Co wchodzi w skład wyposażenia reanimobile (15 zdjęć). Wyposażenie pojazdów pogotowia ratunkowego

Wysyłanie dobrej pracy do bazy wiedzy jest proste. Skorzystaj z poniższego formularza

Studenci, doktoranci, młodzi naukowcy korzystający z bazy wiedzy w swoich studiach i pracy będą Ci bardzo wdzięczni.

Opublikowano na http://www.allbest.ru/

Wstęp

Wszyscy wiemy, jak ważne jest zapewnienie doraźnej pomocy medycznej osobom z chorobami, wypadkami, urazami, zatruciami i innymi schorzeniami wymagającymi pilnej pomocy medycznej.

W wielu przypadkach powrót pacjenta do zdrowia zależy nie tylko od diagnozy, ale także od jego terminowego dostarczenia do szpitala w celu dalszego badania lub leczenia. Przykładem jest pożar Wiedeńskiej Opery Komiksowej, który miał miejsce w 1881 roku. Masowy incydent, w którym zginęło 479 osób, był przerażającym widokiem. Przed teatrem na śniegu leżały setki spalonych ludzi, z których wielu doznało różnych obrażeń podczas upadku. Ofiary nie mogły otrzymać żadnej opieki medycznej przez ponad jeden dzień, mimo że w Wiedniu znajdowało się wówczas wiele znakomitych i dobrze wyposażonych klinik.

Wydarzenie to stało się impulsem do powstania karetki pogotowia, a w konsekwencji do pojawienia się pierwszych pojazdów przystosowanych do przewozu pacjentów.

Mały samochód pomocy (mała pomoc, karetka, potocznie karetka, karetka) to samochód do przewozu osób wymagających karetki do szpitala. Z reguły takie samochody są wyposażane na bazie minibusów lub pojazdów dostawczych. samochody ciężarowe... Po wezwaniu takie samochody mogą odbiegać od wielu wymagań przepisów. ruch drogowy, na przykład mogą minąć czerwone światło, poruszać się po ulicach jednokierunkowych w zabronionym kierunku lub jechać wzdłuż pas nadjeżdżający lub tory tramwajowe, w przypadku gdy ruch na własnym pasie jest niemożliwy z powodu korków. Podanie sygnały specjalne w tym samym czasie (migające światła ostrzegawcze) koloru niebieskiego i specjalne sygnał dźwiękowy) koniecznie.

Historia karetek pogotowia

Karetka pogotowia to specjalistyczny pojazd do udzielania pierwszej pomocy oraz transportu osób chorych i rannych do placówek medycznych.

W dawnych czasach bogaci ludzie przysyłali po lekarza służącego, a on przyjeżdżał swoim powozem. Zapewne dlatego pojęcie „pogotowia” utrzymywało się przez wiele lat. Trwało to przez wieki.

Pierwszy projekt stworzenia rosyjskiego pogotowia ratunkowego w 1818 r., przedstawiony władzom miasta Petersburga przez lekarza głównego G.L. Attengofer nie znalazł poparcia władz.

Dopiero w 1844 r. otwarto w Moskwie „Policyjny Szpital dla Bezdomnych”. Tam zapewniali bezpłatną opiekę medyczną tylko pacjentom, którzy zostali urodzeni. Szpital nie posiadał własnego transportu. Ofiary były zwykle odbierane przez policjantów, strażaków lub dorożkarzy i przewożone do „szpitala policyjnego”. W 1898 r. stacje pogotowia zostały wyposażone w powozy konne, wyposażone w nosze, leki i środki opatrunkowe.

W tym czasie w Moskwie były już 3 stacje pogotowia. W 1899 r. otwarto 5 stacji w Petersburgu, w 1902 r. w Kijowie i 16 innych miastach Rosji.

Po rewolucji w 1917 r. na bazie pojazdów Czerwonego Krzyża powstała Piotrogrodzka stacja pogotowia ratunkowego, do jej dyspozycji był samochód Fiat-15ter.

W 1919 r. na posiedzeniu Kolegium Wydziału Lekarskiego i Sanitarnego Moskiewskiej Rady Deputowanych Robotniczych postanowiono zorganizować w miejscach publicznych, na ulicach, w przedsiębiorstwach pogotowie medyczne dla rannych i ciężko chorych i instytucje. W tamtych czasach karetka nie jeździła pod adres domowy.

Samochód trofeum został przekształcony w „pogotowie” w rzemieślniczych warunkach. Samochód był regularnie naprawiany, gdyż był bardzo wyeksploatowany. Karetka wyposażona była w dwa boksy - terapeutyczne (ze słoikami z lekarstwami) i chirurgiczne (z instrumentem chirurgicznym i opatrunkami).

W 1923 r. Moskiewskim Pogotowiem Ratunkowym kierował A.S. Puchkov. Pod jego kierownictwem połączono w jedną instytucję Pogotowie Ratunkowe i Centrum udzielania pomocy medycznej nie tylko w razie wypadku przy pracy, ale również w przypadku ciężkich zachorowań w domu. Lekarz pojechał do domu do chorych na motocyklu z wózkiem bocznym, a później samochodem.

W latach 1924-25. Na potrzeby karetek w Moskwie i Leningradzie zakupiono Mercedesy 15/70/100 PS Typ 400 z otwartą kabiną.

Do 1926 r. w Moskwie pracowały tylko dwa zespoły karetek. Nowy rząd stworzył krajową Branża motoryzacyjna, a w moskiewskim zakładzie powstał ambulans na podstawie AMO F15. Pierwsza próbka została wykonana w 1925 roku. W 1926 roku wyprodukowano już 10 takich maszyn na potrzeby medyczne. Projekt był już przestarzały, komponenty Niska jakość ze względu na półrękodzielniczą produkcję, bardzo sztywne sprężyny i nieudolny montaż – ciężarówka okazała się bardzo niewygodna do pracy w karetce.

Do 1941 r. w kraju otwarto już 1275 stacji pogotowia ratunkowego. W 1937 roku Fabryka Autobusów Gorkiego rozpoczęła produkcję specjalistycznych pojazdów GAZ-55. Samochód został opracowany na podstawie ciężarówki GAZ-MM, która z kolei została opracowana na podstawie GAZ-AA z silnikiem GAZ-M.

W specjalistycznym GAZ-55 można było przewieźć 4 obłożnie chorych i 2 siedzących lub opcjonalnie 2 obłożnie i 5 siedzących lub 10 siedzących. Samochód był wyposażony system wentylacji i ogrzewanie z systemu spaliny... Samochód był produkowany do 1945 roku, w sumie powstało 9 tysięcy GAZ-55. Na początku wojny praca Moskiewskiego Pogotowia Ratunkowego była znakomita, więc była praktycznie przygotowana na coraz bardziej skomplikowaną sytuację. W czasie wojny konieczne było zmobilizowanie miejskiego transportu pasażerskiego i przystosowanie go do przewozu rannych.

Ze względu na brak transportu autobusy ZIS-8 i ZIS-8S (pogotowie ratunkowe) na podwoziu ciężarówki ZIS-5 produkowanej w latach 1934-36 zaczęły być produkowane według rysunków zakładu przez wiele przedsiębiorstw, warsztaty blacharsko-lakiernicze.

Autobusy miejskie ZIS-16 i jego uproszczona wersja - medyczny ZIS-16S, produkowany od 1939 r., mogły przewozić 10 rannych leżących i 10 rannych siedzących. ZIS-16S został wyposażony w kabinę z ciężarówki i nie tylko potężny silnik(85 KM, a w podstawowym modelu - 73 KM) W nadwoziu znajdowało się 6 noszy w przedniej części w trzech poziomach i 4 nosze w dwóch poziomach z tyłu. Karoseria była ogrzewana i wentylowana.

Przebudowane autobusy GAZ-03-30 i trzyosiowe GAZ-05-193 (modyfikacja sanitarna) były również używane jako autobusy sanitarne.

Od 1947 po raz pierwszy lata powojenne, maszyna podstawowa Karetka była modyfikacją sanitarną słynnej limuzyny ZIS-110 - modelu ZIS-110A, powstałej w zakładzie w ścisłej współpracy z moskiewskim pogotowiem ratunkowym, w szczególności jego liderami AS Puchkov i AM Nechaev, biorąc pod uwagę zgromadzone doświadczenia w lata przedwojenne i wojenne. W ZIS-110 tylne drzwi otwierały się razem z tylna szyba, co było znacznie wygodniejsze niż na ZIS-101.

W latach 50. do ZIS-110A dołączyły pojazdy GAZ-12B ZIM. Samochód miał szklaną przegrodę między przednim siedzeniem a tylny koniec, gdzie znajdowały się wysuwane nosze dla pacjenta oraz dwa składane siedzenia.

GAZ-12B ZIM był wyposażony w sześciocylindrowy silnik GAZ-51 w wersji wymuszonej i osiągnął 95 KM. Nie był tak mocny jak ZIS-110A, ale też zużywał mniej benzyny – tylko 18,5 l/100 km. Do dziś nie ma takich aut (zarówno ZIM, jak i ZIS) w pierwotnej wersji Pogotowia, ponieważ po wycofaniu z eksploatacji zostały sprzedane ludności na Wartość rezydualna i przerobiony w rzemieślniczych warunkach na zwykłą wersję pasażerską.

W 1948 r. moskiewski Wydział Zdrowia miasta zakupił około 200 pojazdów Moskvich-400-420M. Ta maszyna była używana do innych celów medycznych, ponieważ karetka pogotowia była nie do pomyślenia. Była to medyczna modyfikacja Moskvich-400 (właściwie kopie Opla Cadet K38). Samochód był najbardziej ekonomiczny wśród Samochody radzieckie w tamtych latach: 23-konny silnik wymagał benzyny A-66 tylko 9 l/100 km.

Również na inne potrzeby szpitali i przychodni państwo przydzieliło pasażerowi „Zwycięstwo” GAZ-M20. Z nich zgodnie z rysunkami Fabryka samochodów Gorkiego w warsztatach karetek pogotowia lub warsztatach samochodowych powstała medyczna modyfikacja słynnego „Victory”. W aucie lewa połowa oparcia tylne siedzenie pochylony, robiąc miejsce na składane nosze, które znajdowały się nieco ukośnie w poprzek samochodu.

Po wojnie, na podstawie legendarnego GAZ-51, został wydany PAZ-653 z ciałem stworzonym w Pawłowskim fabryka autobusów... Ten samochód przyszedł zastąpić GAZ-55. Na zapleczu PAZika znajdowało się 13 miejsc dla pacjentów, lub można było zmieścić cztery nosze. W pierwszych wersjach, do 1956 r., w PAZ-653 montowano drewniano-metalową kabinę. PAZ-653 był często wykorzystywany w pracy „ośrodków wytrzeźwień”.

Główny przez samochód liniowy Wyspecjalizowane RAF-977I stały się karetkami pogotowia w latach 60. XX wieku. Zakład samochodowy w Rydze wyprodukował je na jednostkach Volga GAZ-21.

To właśnie na tych maszynach po raz pierwszy zainstalowano migające sygnalizatory. W 1957 r. zorganizowano w Moskwie dwukierunkową łączność radiową między pogotowiem ratunkowym a wizytującym zespołem lekarzy.

Na początku lat 60. w Moskwie zorganizowano specjalistyczne zespoły pogotowia ratunkowego. Pierwszym pojazdem specjalistycznym był autobus GZA-651 (KavZ-651), wyprodukowany w dniu Roślina Gorkiego autobusy oparte na GAZ-51, wyposażone do pomocy pacjentom z zawałami mięśnia sercowego (w rzeczywistości pierwszy reanimobile). Pacjent jeździł po mieście nie szybciej niż 40 km/h na półprzebitych oponach. Zespół kardiologiczny dostarczał pacjentów bezpośrednio do specjalistycznych oddziałów szpitali. Takie autobusy kursowały w Moskwie i Leningradzie.

Później karetki pogotowia „Wołgi” zostały wyprodukowane w dużych ilościach - kombi GAZ-22B i GAZ-22D oparte na GAZ-21 drugiej serii.

W drugiej połowie lat 70. pojawił się RAF-22031 (popularnie nazywany „RAFiki”).

Zostały zmontowane na bazie nowego GAZ-24 w nowym zakładzie produkcyjnym w Jelgavie. Po modernizacji i zmiany zewnętrzne zaczął produkować „Pogotowie” RAF-2915.

Te minibusy są kochane miękkie zawieszenie i łatwość manewrowania na ciasnych podwórkach. Dziś te maszyny nadal działają w niektórych małych rozliczenia, chociaż model nie był produkowany od dawna, ponieważ Ryga Automobile Plant jest od dawna nieczynna.

Fińska firma „TAMRO” oferowała specjalistyczne maszyny – resuscytacyjne i kardiologiczne, stworzone na bazie pojazdów RAF. Fińskie karetki miały wysoki dach i różniły się wysoka jakość zespoły wewnętrzne zostały pomalowane na jasnożółte kolory, które są bardziej widoczne w strumieniu samochodów (zgodnie z fińskimi przepisami).

Później sam RAF zaczął produkować rocznie 200 reanimobili z wysokim dachem (RAF-2914). Ich jakość była gorsza od fińskich, ale były znacznie tańsze. Zewnętrznie samochody wyróżniały się „migającymi kostkami" umieszczonymi wzdłuż krawędzi nadbudowy dachu. Od lat 60. w małych miastach i na obszarach wiejskich najbardziej często używany jako karetki pogotowia UAZ-450A był wyposażony w zmodyfikowany silnik dolnozaworowy GAZ-69 i przekładnia trzystopniowa bieg. UAZ-3962 - silnik górnozaworowy, czterobiegowa skrzynia biegów... Dziś oba modele są już dawno przestarzałe i nie pasują nowoczesne wymagania na bezpieczeństwo, ale są nadal używane w niektórych miejscach.

Wołga GAZ-24-03 i GAZ-310231 służyły również w medycynie. Te dwa pojazdy, posiadające dwa miejsca w kokpicie i trzy w kabinie (jedno na noszach i dwa na siedzeniu), wg. Norma europejska EN1789, generalnie nie może być stosowana jako medyczna. Samochody były najczęściej używane jako karetki, a na stacjach pogotowia jako transport pomocniczy.

Fińska firma TAMPO zbudowała specjalistyczne pojazdy z oryginalnym wnętrzem na podwoziu GAZ-24-03. Takie „ambulanse” działały w Leningradzie i nie miały własnego indeksu. Podczas „stagnacji”, na potrzeby elity partyjnej i osobiście sekretarza generalnego KC KPZR, kilka reprezentatywnych pojazdów ZIL-41047 i ZIL-41042 zostało przerobionych na karetkę pogotowia. Samochody te były serwisowane w garażu specjalnego przeznaczenia, a niektóre z nich wciąż żyją.

Na podstawie innych reprezentacyjnych samochodów - autobusów ZIL-118M „Junost” w latach 60. i ZIL-119 „Junost” (lub ZIL-118K) w latach 70. powstały reanimobili „ludowe”. ZIL-118M był interesujący, ponieważ miał podniesiony dach połączony z podstawą miękką, uszczelnioną „rękawem”.

W latach 70. - 90. w Niemczech zakupiono specjalistyczne mercedesy różne modele(L 508D, L 406D, 310D) z markowym sprzętem medycznym. Zamknięto ryską fabrykę samochodów i wstrzymano dostawy RAF-ów do Rosji, do tego czasu dobiegł końca okres eksploatacji istniejących samochodów.Kwestia konieczności zakupu nowych samochodów gwałtownie narosła w Moskwie w celu naprawienia sytuacja z ginącą flotą pogotowia, zakupiono Mercedesa rodziny T1 model 210. Zakupiono najtańsze samochody dostawcze, przerobione na potrzeby służby medycznej. Białe furgonetki z 03 na pokładzie i czerwonym krzyżem na tylne szyby, mając sztywne zawieszenie, ludzie nazywali „stołkami”.

Na Briańsku Fabryka Samochodów(BAZ) próbowała uruchomić masową produkcję małych ciężarówek i modelu BAZ-3778 na potrzeby medycyny. Jednak jakość produkowanych samochodów była wyjątkowo niska, a „palmę” w produkcji samochodów dostawczych przejęła Fabryka Samochodów Gorkiego.

Nie udało się również ustanowić produkcji pojazdy medyczne Moskiewski zakład AZLK. W 1997 roku we współpracy z Kijowskimi Zakładami Lotniczymi opracowano model furgonetki pogotowia AZLK-2901. Ale bariery celne uniemożliwiały dotarcie pracy do partii przemysłowych. W oparciu o ten model, na zlecenie Ministerstwa Zdrowia Rosji w 2001 r., dzięki wspólnym wysiłkom NPO Ekran, KAF, Samotlor-NN, opracowano i zbudowano zautomatyzowaną stację ratunkową Moskvich-2901-M przy użyciu Sandwich. technologia. Ale nawet w tym przypadku wcześniej produkcja seryjna to się nie stało.

Obecnie głównymi pojazdami pogotowia, zarówno liniowymi, jak i specjalistycznymi, są Sobol (GAZ-221172) i GAZelle (GAZ-32214) - następca słynnej ciężarówki GAZ-AA. Karetka jest zwykle wykonana z wysokim dachem.

Schemat kolorów karetki

W ZSRR ambulanse tradycyjnie malowano według schematu kolorystyczno-graficznego biały kolor lub jasny beż z czerwonym paskiem (lata 80.) i noszony jako znak identyfikacyjny Czerwony Krzyz. W latach 80. reanimobily „RAF”, wyposażone przez fińską firmę TAMPO, pomalowano na żółto i czerwono, co później znalazło odzwierciedlenie w GOST). W innych krajach czerwony krzyż jest używany tylko w karetkach należących do Międzynarodowego Komitetu Czerwonego Krzyża, w dniu konwencjonalne samochody karetki używają innych symboli, najczęściej tzw. „Gwiazdy Życia” lub emblematu firmy medycznej.

Również na froncie najnowocześniejszych karetek w krajach zachodnich (i nie tylko) znajduje się lustrzany napis „Pogotowie”. Odbywa się to tak, że przed jadącymi kierowcami w lusterku widok z tyłu ten napis został odczytany i przepuszczono samochód. W Rosji nie powstaje lustrzany napis „Pogotowie”.

Rodzaje karetek pogotowia

Tylko na pierwszy rzut oka karetki, które widzimy na ulicach, są takie same. W rzeczywistości niektóre maszyny są zaprojektowane tak, aby były bardzo wyspecjalizowane dla określonej kategorii pacjentów.

Karetki dzieli się na następujące klasy:

· Klasa A (Pojazdy do transportu pacjentów): Karetka przeznaczona do transportu pacjentów, którzy prawdopodobnie nie są pacjentami nagłymi, w towarzystwie personelu medycznego.

· Klasa B (pojazd medyczny ratunkowy): pojazd pogotowia ratunkowego przeznaczony do ratownictwa medycznego przez zespół medyczny (ratownik medyczny), transportu i monitorowania pacjentów na etapie przedszpitalnym.

· Klasa C (reanimobile): Wóz pogotowia ratunkowego przeznaczony do ratownictwa medycznego przez zespół resuscytacyjny, transport i monitorowanie stanu pacjentów na etapie przedszpitalnym.

Istnieje również ambulans specjalistyczny, który jest przeznaczony do świadczenia wysokospecjalistycznej opieki medycznej i bazuje na pojeździe ambulansowym klasy B lub C.

Tabela 1. Pojazdy specjalistyczne

Wyposażenie pojazdów pogotowia ratunkowego

Gabinet medyczny powinien być wyposażony we wbudowany sprzęt, instrumenty, aparaturę, stylizację, monitoring, unieruchomienie, ruch pacjentów (ofiar) oraz inny sprzęt.

Wyposażenie salonów według klas karetek podano w tabeli 2. Istnieje możliwość połączenia dwóch lub więcej funkcji w jednym produkcie (np. wentylator z napęd ręczny może być częścią zestawu do resuscytacji). Znak „X” wskazuje na możliwe, ale opcjonalne, użycie tej pozycji w odpowiedniej klasie karetki pogotowia. Skład stylizacji i zestawów musi odpowiadać wymogom ustalonym przez Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego.

samochód ambulans medyczny

Tabela 2. Wyposażenie pojazdu

Urządzenia i aparatura elektryczna muszą być przystosowane do zasilania z pokładowych zasilaczy ambulansu z możliwością pracy autonomicznej.

Konstrukcja i wyposażenie takich pojazdów przewiduje możliwość

Leczenie wstrząsu kardiogennego,

Zapewnienie pomocy półrocznej,

Resuscytacja pacjentów,

Przeprowadzenie znieczulenia ogólnego i znieczulenia,

PHO (pierwotne leczenie chirurgiczne) ran,

szycie ran,

Repozycja i mobilizacja części kostnych,

Venesekcja i nakłucie żył obwodowych i wielkich,

Stymulacja wewnątrzsercowa,

Tracheotomia i intubacja tchawicy,

· Przeprowadzanie wlewów wewnątrzsercowych.

Wniosek

Karetka zajmuje obecnie ważne miejsce w udzielaniu pierwszej pomocy. Z rozwojem środki techniczne wyposażenie takich pojazdów staje się coraz wygodniejsze i bardziej niezawodne. Podział samochodów na klasy pozwala na uporządkowanie pracy mobilnych zespołów medycznych.

Nieustannie trwają prace nad ulepszaniem takich pojazdów. Sugeruje to, że nie wszystko zostało zrobione tak perfekcyjnie, jak byśmy tego chcieli. Mimo to istnienie takich karetek ratuje życie wielu ludziom.

Bibliografia

1. Norma krajowa Federacji Rosyjskiej: Pojazdy pogotowia ratunkowego: Wymagania techniczne i metody badań. Zatwierdzony rozporządzeniem Federalnej Agencji Regulacji Technicznych i Metrologii z dnia 18 września 2006 r. N 201-st.

2. Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 01.12.2005 N 752: W sprawie wyposażenia transportu sanitarnego

Źródła internetowe

1.http://www.jcwiki.ru/Emergency_Medical_Assistance Cars

2.http: //tehnorma.com/gosttext/gost/gostdop_558.htm

3.http: //ru.wikipedia.org/wiki/%C0%E2%F2%EE%EC%EE%E1%E8%EB%FC_%F1%EA%EE%F0%EE%E9_%EF%EE % WE% EE% F9% E8

4.http: //nado.znate.ru/ Ambulance_Car

Opublikowano na Allbest.ru

Podobne dokumenty

Organizacja pracy oddziału ratunkowego, jego główne funkcje. Struktura wydziału pogotowia ratunkowego w Kirishi, normatywna regulacja świadczenia opieki medycznej. Wyposażenie brygady pogotowia ratunkowego, rodzaje wykonywanych manipulacji.

raport z praktyki, dodany 02.12.2015


ogólna charakterystyka obszar obsługi i konstrukcja stacji pogotowia. Wyposażanie zespołów karetek i kompletowanie toreb dla personelu terenowego. Główne zadania i funkcje, wskaźniki wydajności stacji pogotowia.

praca certyfikacyjna, dodana 30.04.2010


Ramy prawne organizacji miejskiej opieki zdrowotnej w Federacji Rosyjskiej. System pogotowia. Uregulowanie problemów pracy ambulansów poprzez zorganizowanie scentralizowanego ambulansu w mieście Korkino.

test, dodano 23.08.2012


Główne funkcje stacji pogotowia ratunkowego. Odwiedzanie zespołów medycznych i ratowniczych. Obowiązki zawodowe ratownika medycznego. Zespół kardiologiczny i jego wyposażenie. Prace sanitarno-epidemiologiczne. Projekt krajowy „Zdrowie”.

raport z praktyki, dodany 29.01.2014


Informacje o etapach rozwoju zawodowego sanitariusza mobilnej brygady pogotowia ratunkowego OSMP we wsi Belorechensky. Charakterystyka obsługiwanego obszaru i oddziału ratunkowego. Główne wskaźniki i funkcje czynności ratownika medycznego.

raport z praktyki, dodany 11.07.2013 r.


Poprawa jakości opieki medycznej na etapie hospitalizacji poprzez utworzenie stacjonarnego oddziału ratunkowego w wielospecjalistycznym szpitalu. Model routingu pacjentów na oddziale przyjęć. Obliczanie kosztu nowej usługi medycznej.

prezentacja dodana 14.07.2014


Ogólna charakterystyka głównych działań MUZ „Pogotowie Ratunkowe” miasta Klin, uwzględnienie funkcji zespołów liniowych. Zapoznanie się ze wskaźnikami demograficznymi obszaru zapewniającego opiekę doraźną i doraźną w okresie sprawozdawczym.

praca semestralna, dodana 04.09.2015


Zadania pogotowia ratunkowego. Podstawowe zasady jego działalności. Stan zagrażający zdrowiu jako rodzaj zagrożenia, stan patologiczny o wysokim ryzyku rozwoju zaburzeń życia ważne funkcje... Skład zespołów pogotowia ratunkowego.

prezentacja dodana 12.04.2016


Organizacja wizyt zespołu pogotowia ratunkowego. Pierwsza pomoc w przypadku dolegliwości bólowych głowy, podwyższonego ciśnienia krwi, zaciskającego bólu w okolicy serca, podwyższonej temperatury ciała, bół głowy, bóle.

raport z praktyki, dodano 21.12.2016


Pierwsza pomoc dla różne rodzaje uraz, zespół przedłużonej kompresji. Podstawowe zasady przewozu osób chorych i rannych. Odpowiedzialność pracowników medycznych pogotowia ratunkowego za nieudzielenie pomocy poszkodowanemu.

Wozy ratownictwa medycznego lub karetki pogotowia są zawsze dobrze wyposażone i wyposażone zgodnie z najnowszymi standardami medycznymi. Zespoły lekarzy pracujących na takich maszynach ratują życie w sytuacje awaryjne, a zatem takie maszyny są niezastąpieni pomocnicy w swojej pracy. Poniżej proponujemy dokładniejsze zapoznanie się z wyposażeniem reanimobilu.

Dużo światła, dużo przestrzeni. W razie potrzeby po drodze dwie ofiary można obsłużyć samochodem.
Pacjenci wsiadają do auta tylnymi drzwiami, więc chodźmy od bocznych drzwi.

Lewa strona karetki jest całkowicie zajęta sprzętem medycznym, sprzętem i lekami.

Wykorzystana jest cała wolna przestrzeń, np. na karku na poręczy znajdują się zatrzaski, po prawej stronie wisi koc elektryczny.

Monitor resuscytacji łączy się z pacjentem i wyświetla informacje, puls, tętno, temperaturę i kilka innych parametrów.
Widziałeś w filmach? Nasadkę zakłada się na palec i pacjent jest pod kontrolą.

Urządzenie do sztucznej wentylacji płuc, jest jak pokładowe, ale może być również używane autonomicznie, zdarzają się przypadki, gdy osoba zamknięta w samochodzie musi zostać przewietrzona.
A w prawym dolnym rogu znajduje się dozownik strzykawki. Nie wszystkie leki można wstrzykiwać strumieniem i szybko lub w kroplówce.
Następnie wprowadzana jest strzykawka i lek wchodzi do organizmu z określoną prędkością. Lekarze są w tej chwili zajęci pacjentem.

Monitor defibrylatora. Cóż, wszyscy widzieli go w filmach. Za pomocą defibrylatora można również wykonać kardiogram.

Aparat anestezjologiczny i oddechowy. Jest również przenośny.

Lekarze nazywają ten aparat „jednopokojowym mieszkaniem” - kosztuje tyle samo.
Urządzenie do sztucznej wentylacji LTV-1200. Może pracować całkowicie autonomicznie, nie zależy od butli ze sprężonym tlenem, jak wentylator powyżej.
Producenci LTV-1200 mieszanka powietrza do oddychania właśnie tam.

Jest jeszcze jeden interesująca rzecz, jak dotąd rzadki detektor stresu bólowego w Rosji.
Urządzenie może określić, czy dana osoba odczuwa ból, nawet w znieczuleniu, czy jest nieprzytomna. Możesz podłączyć się i zobaczyć, czy znieczulenie jest wzmożone.
Analizator wydychanego powietrza. Prawie laboratorium chemiczne. Możesz określić, czym dana osoba została otruta i jakiej pomocy udzielić.
System dostępu doszpikowego. Wstrzyknięcie dożylne nie zawsze jest możliwe. Żyły mogą się chować przy niskim ciśnieniu, pacjent może też gdzieś się uszczypnąć.
Aby to zrobić, możesz szybko i niezawodnie wstrzykiwać leki bezpośrednio do kości.

Czerwony przypadek resuscytacji, jest wiele rzeczy.

Wszystko na zastrzyki, wszystko pod ręką.

Jest też zestaw położniczy, chłopcy mogą rodzić. Istnieją zestawy toksykologiczne, w przypadku zatrucia wypłucz żołądek i tak dalej.
Narzędzia chirurgiczne. Zszyj, wytnij, szybko napraw. Zestawy do tracheostomii i nakłucia opłucnej

A poza tym opony, koce, butle z tlenem, azotem i inne rzeczy, kilka półek z lekarstwami, kilka walizek z rzeczami, których nie pokazano.

Specjalne karetki medyczne są wykorzystywane do pilnego transportu pacjentów lub zapewnienia im nagły wypadek w domu. Pojazdy tej kategorii, wchodząc w połączenie, mają przewagę na drodze, mogą mijać czerwone światło lub poruszać się na nadjeżdżającym pasie, koniecznie włączając specjalne światła ostrzegawcze i dźwiękowe.

Kategoria liniowa

Jest to najczęstsza odmiana karetek pogotowia. W naszym kraju dla brygad liniowych najczęściej wykonuje się modyfikacje karetek pogotowia na bazie Gazeli, Sobola z niskim dachem, UAZ i VAZ-2131 SP (zorientowane na wieś).

Zgodnie z międzynarodowe standardy, maszyny te, ze względu na niewystarczające wymiary przedziału pasażerskiego, mogą być używane wyłącznie do przewozu osób, które nie wymagają natychmiastowej pomocy medycznej. Zgodnie z wymogami europejskimi transport w celu leczenia podstawowego, monitorowania i transportu pacjentów wymagających interwencji w nagłych wypadkach musi być zwiększony część robocza.

Reanimobile

Według GOST karetki pogotowia ratunkowego, kardiologiczne, zespoły toksykologiczne i lekarze intensywnej terapii muszą odpowiadać określonej kategorii. Z reguły jest to transport z wysokim dachem, wyposażony w urządzenia do przeprowadzania intensywnych imprez, monitorowania stanu i transportu pacjenta. oprócz standardowy zestaw leki i specjalne urządzenia do analogów liniowych, muszą mieć pulsoksymetr, perfuzory i inny sprzęt, który omówimy bardziej szczegółowo poniżej.

W rzeczywistości powołanie brygady determinowane jest nie tyle wyposażeniem reanimobilu, ile kwalifikacjami personelu i profilem choroby, do której jest używany. Istnieją specjalne analogi maszyn do resuscytacji dla dzieci, które są bardzo rzadkie w naszym kraju. O ile nam wiadomo, nawet w Moskwie jest tylko jedna taka brygada - w Szpitalu Klinicznym Dziecięcego Miasta Filatowa.

Model noworodkowy dla noworodków

Główną różnicą między tym typem karetki jest obecność specjalnego przedziału dla noworodka (inkubator typu inkubator). Jest to dość złożone urządzenie w postaci pudełka z otwieranymi ściankami wykonanymi z przezroczysty plastik... Utrzymuje optymalny, stabilny poziom temperatury i wilgotności. Lekarz może monitorować stan dziecka, pracę ważnych narządów. W razie potrzeby podłącza sztuczny respirator, tlen i inne urządzenia, które zapewniają przeżycie małego pacjenta. Jest to szczególnie ważne w przypadku wcześniaków.

Karetki dla noworodków są przydzielane do specjalnych ośrodków pielęgniarskich. Na przykład w Moskwie jest to GKB nr 13, 7, 8, w Petersburgu - specjalistyczne centrum konsultingowe.

Inne modyfikacje

Między innymi transportu medycznego można wymienić następujące opcje:

Klasy samochodów pogotowia

W zależności od wymiarów, wyposażenia i parametry techniczne, istnieją trzy kategorie karetek:

Poniżej znajduje się tabela przedstawiająca leki i sprzęt na pokładzie karetek, w zależności od ich kategorii.

W historii i epoce nowożytnej zdarzają się przypadki niekonwencjonalne pojazdy, czasem bardzo oryginalne. Na przykład w czasie II wojny światowej w dużych miastach tramwaje często pełniły rolę karetek pogotowia. Wynikało to z faktu, że prawie wszystkie transport samochodowy, nie mówiąc już o specjalistycznych pojazdach medycznych, zmobilizowano na front.

Po linii jezdnej, także w czasie II wojny światowej, kursują pociągi pogotowia ratunkowego opieka w nagłych wypadkach można przypisać bardzo warunkowo. Odpowiadali za pilne dostarczanie rannych i chorych ze strefy frontowej do szpitali.

Na odległych terytoriach współczesnej Rosji (w regionach tajgi na Syberii i na Dalekim Wschodzie) jako pojazdy ratunkowe służą skutery śnieżne lub pojazdy terenowe. Ludy Czukotki i innych regionów Dalekiej Północy często używają uprzęży reniferów do dostarczania pacjentów. W niektórych regionach, zarówno teraz, jak iw przeszłości, najszybszym sposobem dotarcia do szpitala jest woda. Stosowane są szpitale „pływające” (łodzie z silnikami, łodzie, statki motorowe).

Podsumowując

W większości miast krajowych jest najwięcej popularny samochód karetka pogotowia GAZ-32214 lub 221172. To właśnie te samochody najczęściej chodzą na standardowe rozmowy, mają minimalne wyposażenie i ratują wiele istnień.

Mam nadzieję, że ta branża będzie się rozwijać, zwłaszcza że jej finansowanie odbywało się od kilku lat kosztem wpływów z obowiązkowego ubezpieczenia medycznego.

Lista wyposażenia i wyposażenia pojazdów pogotowia ratunkowego

1. Aparat oddechowy, przenośny pulsoksymetr.

2. Inhalator tlenowy KI-3m z systemem Aira (możliwość nawilżania i podgrzewania).

3. Samonapełniający się worek do resuscytacji 400-750 ml.

4. Maski na twarz w różnych rozmiarach.

5. Tlen medyczny w butlach po 10 litrów - 2 szt.

6. Defibrylator jest przenośny.

7. Elektrokardiograf jest przenośny.

8. Ssanie (elektryczne z pojazd pokładowy, stopa).

9. Inhalator leki, nebulizator, nasadka dystansowa.

10. Komplet sprzętu do unieruchamiania transportowego: osłona dla pacjentów po urazach kręgosłupa, różnej wielkości ortezy karku, szyny do unieruchamiania kończyn.

11. Tonometr do pomiaru ciśnienia krwi, komplet mankietów starczych, fonendoskop.

12. Przepływomierz szczytowy.

13. Termometr.

14. Otoskop.

15. Glukometr (lub Glucotest - paski „glukoza / aceton / białko w moczu” i paski krwi) przenośny.

16. Zestaw do przedniej i tylnej tamponady nosa.

17. „Koc kosmiczny”.

18. Sterylny zestaw do nakłucia opłucnej (torakocenteza).

19. Sterylny zestaw do cewnikowania żył obwodowych, różne rozmiary cewników (0,6; 0,8; 1,0; 1,2), cewniki igłowe różne rozmiary do żył centralnych (wyposażony w RCH).

20. Zestaw do intubacji tchawicy (laryngoskop z kompletem ostrzy, rurki dotchawicze bez mankietów o różnych rozmiarach (2,5; 3,5; 4,0; 5,0; 6,0; 7,0; 8,0), rozszerzacz ust, cewniki ssące, nożyczki, taśma klejąca, bandaż) , komplet kanałów powietrznych.

21. Zestaw toksykologiczny: sondy żołądkowe różnej wielkości, rozszerzacz jamy ustnej, sterylna parafina ciekła, enterosorbenty (węgiel aktywny 0,25 w tabletce, polifepan w standardowym opakowaniu), wodorowęglan sodu (50 g), antidota (atropina, acetylocysteina, galantamina, desferal , błękit metylenowy, nalokson, tiosiarczan sodu, unitiol, cerucal, etanol), solankowy środek przeczyszczający (siarczan magnezu), lewatywy o różnej objętości, nadmanganian potasu.

22. Zestaw do cewnikowania pęcherza moczowego z workiem na mocz.

23. Posiadacz języka.

24. Opaska uciskowa żylna, opaska uciskowa na tętnice hemostatyczne z plastikowym elementem ustalającym i dozowanym uciskiem.

25. Opatrunki.

26. Torba dostawcza jest sterylna.

27. Narzędzia i przedmioty do opieki nad pacjentem.

28. Torba pediatry.

Zawartość torby medycznej zespołu pediatrycznego i resuscytacyjno-doradczego

Ampułki lecznicze

Leki do stosowania dojelitowego i wziewnego

Berodual - Bromek ipratropium + Fenoterol (do inhalacji)

Nowoczesne karetki muszą charakteryzować się zwiększoną niezawodnością działania, funkcjonalnością i komfortem. W zależności od profilu zespołu medycznego i przeznaczenia pojazdu, samochody są wyposażone w określony sprzęt, który ma ratować życie.

Pacjent z grypą lub pacjent z wysokim ciśnieniem krwi nie będzie wyposażony w specjalne urządzenia, które służą do przeprowadzania poważnych zabiegów resuscytacyjnych. Takie maszyny nie są używane do pomocy ofiarom z drobnymi oparzeniami i drobnymi obrażeniami.

Klasy pojazdów - A, B i C

Samochody w zależności od przeznaczenia funkcjonalnego, wyposażenia i charakterystyka techniczna dzielą się na trzy główne kategorie:

Klasa A - maszyny, które służą do transportu ofiar i innych pacjentów, którzy nie wymagają pilnej hospitalizacji i opieki w nagłych wypadkach. Pacjenci są przewożeni z domu lub miejsca zdarzenia w towarzystwie personelu medycznego do szpitala lub szpitala. W pojazdach kategorii A pracują głównie załogi liniowe. Są wzywani do prostych spraw, na przykład trafiają do osób, na które narzekają wysokie ciśnienie krwi, bóle brzucha, oparzenia i drobne urazy.

Klasa B - pojazdy ratownictwa medycznego. Samochody przeznaczone są do przewozu pacjentów oraz wykonywania różnych czynności medycznych, które są wykonywane przez zespół ratowników medycznych. Pojazdy do tego celu wyposażone są w odpowiedni sprzęt i leki. Zespół składa się zazwyczaj z 4 specjalistów: sanitariusza, dwóch ratowników medycznych i kierowcy.

Klasa C - pojazdy służące do profesjonalnej opieki nad pacjentem. W maszynach pracuje zespół wyspecjalizowany lub resuscytacyjny - doświadczeni lekarze, którzy ratują życie i monitorują stan poszkodowanego podczas transportu do szpitala. Specjaliści mogą również udzielić pomocy na miejscu wypadku. Na przykład lekarze wykonują transfuzje krwi i zatrzymują krew, wykonują masaż serca, zakładają szyny i robią inne rzeczy. Oczywiście takie pojazdy są wyposażone w nowoczesny sprzęt... Specjaliści podczas transportu ofiar do szpitala na operację przeprowadzają badania diagnostyczne.

Informacje zamieszczone w tym zasobie internetowym służą wyłącznie celom informacyjnym i nie są oferta publiczna(art. 437 Kodeks cywilny RF). Uprzejmie prosimy o dodatkowe doprecyzowanie podanych danych poprzez e-mail lub numery telefonów kontaktowych.