Czy wiesz, co się dzieje, gdy wybierasz „03” na swoim telefonie? Twoja rozmowa automatycznie trafia do centralnego centrum kontroli republiki. Słuchawkę odbiera specjalista od odbierania i przekazywania połączeń...
1. Prawie wszystkie połączenia wychodzące na numery „03”, „103” są odbierane przez zunifikowaną służbę wysyłkową Republikańskiej Stacji Pogotowia Ratunkowego. Stacja obsługuje ponad 75 procent ludności republiki: około stu brygad służby wykonuje połączenia ponad tysiąc razy dziennie. Pracują tu przez całą dobę.
2. Gdy prosisz o pomoc przez telefon, pierwszą osobą, którą usłyszysz, będzie głos dyspozytora. Lekarz dyżurny zacznie zadawać Ci konkretne pytania. Niestety często zdarzają się fałszywe połączenia.
3. Wydawać by się mogło, że okazuje obojętność, ale przy pomocy wyjaśniających pytań ustala się stan pacjenta i który zespół wysłać na pomoc (wezwania od obywateli dzielą się na karetkę i karetkę).
4. Starszy lekarz koordynuje pracę dyżurów. Poznaj Irinę Serovą, starszy lekarz medycyny ratunkowej.
5. Przed jej oczami są dwa monitory, na których wyświetlane są połączenia przychodzące, ułożone według priorytetu. W praktyce już doświadczeni pacjenci wiedzą, co powiedzieć, aby karetka przyjechała: „popełnić błąd” w obniżonym wieku, ukryć przewlekły charakter choroby, zaostrzyć objawy. Słowo „umieranie” działa najlepiej.
6. Wszystko, co powiesz, jest rejestrowane na komputerze, wszystkie rozmowy są nagrywane. Innowacje techniczne pozwoliły zminimalizować liczbę połączeń nieodebranych i nieobsługiwanych, aby optymalnie alokować zasoby na obsługę połączeń
7. Cały proces trwa około dwóch do trzech minut. Dane są przetwarzane i, w zależności od Twojej lokalizacji, dzwoni do podstacji pogotowia ratunkowego, zwykle najbliższej poszkodowanemu.
8. Za pomocą systemu GLONASS ruch załóg karetek jest monitorowany w czasie rzeczywistym: lokalizacja, czas spędzony pod adresem, a nawet prędkość w trakcie przemieszczania się.
9. Każdy parametr jest rejestrowany, analizowany, co pomaga w dalszej pracy np. w sytuacjach spornych, jeśli takie występują.
10. Od momentu wezwania do przyjazdu karetki powinno upłynąć około dwudziestu minut. Z pomocą służb dyspozytorskich karetki pogotowia dowożą pacjenta do kliniki, gdzie mogą szybko udzielić pomocy.
11. Budynek republikańskiej stacji pogotowia ma własną podstację pogotowia, która obsługuje głównie połączenia miejskie. Dla lekarzy pracujących w nagłych wypadkach nie ma świąt ani weekendów.
12. W podstacji stworzono wszystkie warunki do pracy. Harmonogram to trzy dni w tygodniu. Jest tu pomieszczenie do odpoczynku, gdzie w wolnym czasie od wyzwań można się trochę zrelaksować.
13. Jadalnia. Tutaj można podgrzać jedzenie i zjeść w przerwie od wycieczek.
14. Leki są przechowywane w odpowiednich ilościach w specjalnych szafkach w określonej temperaturze.
16. Oprócz analgin, nitrogliceryny i walidolu, zespoły karetek mają najnowocześniejsze leki, które mogą pomóc w zawałach serca i udarach w ciągu kilku minut.
17. Tak wygląda torba medyczna załóg karetek pogotowia ratunkowego. Waży około 5 kilogramów i zawiera nie tylko wystarczającą ilość środków przeciwbólowych, ale również narkotycznych.
18. Szczyt połączeń na numery „103” lub „03” występuje w godzinach 10-11 oraz od 17:00 do 23:00. Wezwania zapewniają karetki pogotowia wyposażone we wszystko, co niezbędne.
19. Jest też centrum symulacji wyposażone w specjalne manekiny, które imitują funkcje życiowe ludzkiego ciała tak realistycznie, jak to tylko możliwe. Dzięki stworzonym warunkom przyszli lekarze i ratownicy medyczni doskonalą swoje umiejętności udzielania pierwszej pomocy.
Praca lekarzy nie należy do najłatwiejszych, postaraj się pomóc personelowi karetki najlepiej jak potrafisz: nie terroryzuj fałszywymi i błahymi telefonami, ustępuj na autostradzie, zachowuj się odpowiednio po przyjeździe karetki.
Karetka pogotowia to świetna szkoła, przez którą każdy przyszły lekarz chciałby przejść. Uczy podejmowania szybkich decyzji, radzenia sobie z obrzydzeniem, daje nieocenione doświadczenie zachowania w niestandardowych sytuacjach.
Specjalne karetki medyczne są wykorzystywane do pilnego transportu pacjentów lub zapewnienia im pomocy w nagłych wypadkach w domu. Pojazdy tej kategorii, wyjeżdżając na wezwanie, mają przewagę na drodze, mogą mijać sygnalizację świetlną zakazu lub poruszać się na nadjeżdżającym pasie, niezawodnie włączając specjalne sygnały dźwiękowe i sygnalizacyjne.
Kategoria liniowa
To najczęstsza odmiana karetek pogotowia. W naszym kraju dla załóg liniowych najczęściej wykonuje się modyfikacje karetek na bazie Gazeli, Sobola z obniżonym dachem, UAZ i VAZ-2131 SP (orientowane na wieś).
Zgodnie z międzynarodowymi standardami pojazdy te, ze względu na niewystarczające wymiary kabiny, mogą służyć wyłącznie do przewozu osób, które nie wymagają pilnej opieki medycznej. Zgodnie z wymogami europejskimi transport w celu leczenia podstawowego, monitorowania i transportu pacjentów wymagających interwencji w nagłych wypadkach powinien mieć zwiększoną część roboczą.
reanimobile
Według GOST karetki pogotowia ratunkowego, zespoły kardiologiczne, toksykologiczne i lekarze intensywnej terapii muszą spełniać określoną kategorię. Z reguły są to pojazdy z wysokim dachem, wyposażone w urządzenia do prowadzenia intensywnych imprez, monitorowania stanu i transportu pacjenta. Oprócz standardowego zestawu leków i specjalnych urządzeń do analogów liniowych, muszą mieć pulsoksymetr, perfuzory i inny sprzęt, który omówimy bardziej szczegółowo poniżej.
W rzeczywistości o celu brygady decyduje nie tyle wyposażenie pojazdu reanimacyjnego, co kwalifikacje personelu i profil choroby, do której jest on używany. Istnieją specjalne odpowiedniki maszyn do resuscytacji dla dzieci, co jest rzadkością w naszym kraju. O ile nam wiadomo, nawet w Moskwie jest tylko jedna taka brygada – w Dziecięcym Szpitalu Klinicznym im. Filatowa.
Model noworodkowy dla noworodków
Główną różnicą między tym typem karetki jest obecność specjalnego przedziału dla noworodka (inkubator typu inkubator). Jest to dość skomplikowane urządzenie w formie pudełka z otwieranymi ściankami z przezroczystego tworzywa sztucznego. Utrzymuje optymalny, stabilny poziom temperatury i wilgotności. Lekarz może monitorować stan dziecka, pracę ważnych narządów. W razie potrzeby podłącza aparat do sztucznego oddychania, tlen i inne urządzenia, które zapewniają przeżycie małego pacjenta. Jest to szczególnie ważne w przypadku wcześniaków.
Karetki neonatologiczne są przydzielane do specjalnych ośrodków opieki nad noworodkami. Na przykład w Moskwie jest to Miejski Szpital Kliniczny nr 13, 7, 8 w Petersburgu - specjalistyczne centrum doradcze.
Inne modyfikacje
Wśród innych środków transportu medycznego można wymienić następujące opcje:
![](https://i0.wp.com/fb.ru/misc/i/gallery/43949/2466136.jpg)
Klasy karetek
W zależności od gabarytów, wyposażenia i parametrów technicznych wyróżniamy trzy kategorie karetek:
Poniżej znajduje się tabela przedstawiająca leki i sprzęt dostępny na pokładzie karetek, w zależności od ich kategorii.
Zestaw załogi karetki pogotowia | Klasa A" | Klasa „B” | Klasa „C” |
Zestaw infuzyjny NISP-05 | |||
Zestaw urazowy NIT-01 | |||
Zestaw położniczy NISP-06 i resuscytacja NISP | |||
Zestaw pomocy medycznej NISP-08 | |||
Nosze przeciwdeszczowe NP | |||
Nosze składane do wózków inwalidzkich i wzdłużne | |||
Defibrylator | |||
Respirator TM-T | |||
Urządzenie do znieczulenia wziewnego | |||
pulsoksymetr | |||
Nebulizator, glukometr, przepływomierz szczytowy | |||
Zestawy szyn do mocowania biodra, szyi | |||
Butla z gazem medycznym typu zredukowanego | |||
Stojak wtryskowy |
W historii i epoce nowożytnej zdarzały się przypadki, kiedy nietradycyjne pojazdy, czasem bardzo oryginalne, były wykorzystywane jako wagony szybkiego reagowania medycznego. Na przykład w czasie II wojny światowej w dużych miastach tramwaje często pełniły rolę karetki pogotowia. Wynikało to z faktu, że prawie cały transport drogowy, nie mówiąc już o specjalistycznych pojazdach medycznych, został zmobilizowany do sektorów frontowych.
Wzdłuż linii demarkacyjnej, także w czasie II wojny światowej kursowały pociągi sanitarne, które bardzo warunkowo można zaliczyć do pomocy doraźnej. Powierzono im obowiązek pilnego transportu rannych i chorych ze strefy frontowej do szpitali.
Na odległych terytoriach współczesnej Rosji (w regionach tajgi na Syberii i na Dalekim Wschodzie) jako pojazdy ratunkowe służą skutery śnieżne lub pojazdy terenowe. Ludy Czukotki i innych regionów Dalekiej Północy często używają uprzęży reniferów do dostarczania pacjentów. W niektórych regionach, zarówno teraz, jak iw przeszłości, najszybszym sposobem dotarcia do szpitala jest woda. Wykorzystywane są tam szpitale „pływające” (łodzie z silnikami, łodzie, statki motorowe).
Podsumowując
W większości miast krajowych jest to najpopularniejsza karetka pogotowia GAZ-32214 lub 221172. To właśnie te samochody najczęściej jeżdżą na standardowe połączenia, mają minimalne wyposażenie i ratują wiele istnień.
Mam nadzieję, że ta branża będzie się rozwijać, zwłaszcza, że jej finansowanie odbywało się od kilku lat kosztem wpływów z obowiązkowego ubezpieczenia medycznego.
Czy wiesz, co się dzieje, gdy wybierasz „03” na swoim telefonie? Twoja rozmowa automatycznie trafia do centralnego centrum kontroli republiki. Słuchawkę odbiera specjalista od odbierania i przekazywania połączeń...
1. Prawie wszystkie połączenia wychodzące na numery „03”, „103” są odbierane przez zunifikowaną służbę wysyłkową Republikańskiej Stacji Pogotowia Ratunkowego. Stacja obsługuje ponad 75 procent ludności republiki: około stu brygad służby wykonuje połączenia ponad tysiąc razy dziennie. Pracują tu przez całą dobę.
2. Gdy prosisz o pomoc przez telefon, pierwszą osobą, którą usłyszysz, będzie głos dyspozytora. Lekarz dyżurny zacznie zadawać Ci konkretne pytania. Niestety często zdarzają się fałszywe połączenia.
3. Wydawać by się mogło, że okazuje obojętność, ale przy pomocy wyjaśniających pytań ustala się stan pacjenta i który zespół wysłać na pomoc (wezwania od obywateli dzielą się na karetkę i karetkę).
4. Starszy lekarz koordynuje pracę dyżurów. Poznaj Irinę Serovą, starszy lekarz medycyny ratunkowej.
5. Przed jej oczami są dwa monitory, na których wyświetlane są połączenia przychodzące, ułożone według priorytetu. W praktyce już doświadczeni pacjenci wiedzą, co powiedzieć, aby karetka przyjechała: „popełnić błąd” w obniżonym wieku, ukryć przewlekły charakter choroby, zaostrzyć objawy. Słowo „umieranie” działa najlepiej.
6. Wszystko, co powiesz, jest rejestrowane na komputerze, wszystkie rozmowy są nagrywane. Innowacje techniczne pozwoliły zminimalizować liczbę połączeń nieodebranych i nieobsługiwanych, aby optymalnie alokować zasoby na obsługę połączeń
7. Cały proces trwa około dwóch do trzech minut. Dane są przetwarzane i, w zależności od Twojej lokalizacji, dzwoni do podstacji pogotowia ratunkowego, zwykle najbliższej poszkodowanemu.
8. Za pomocą systemu GLONASS ruch załóg karetek jest monitorowany w czasie rzeczywistym: lokalizacja, czas spędzony pod adresem, a nawet prędkość w trakcie przemieszczania się.
9. Każdy parametr jest rejestrowany, analizowany, co pomaga w dalszej pracy np. w sytuacjach spornych, jeśli takie występują.
10. Od momentu wezwania do przyjazdu karetki powinno upłynąć około dwudziestu minut. Z pomocą służb dyspozytorskich karetki pogotowia dowożą pacjenta do kliniki, gdzie mogą szybko udzielić pomocy.
11. Budynek republikańskiej stacji pogotowia ma własną podstację pogotowia, która obsługuje głównie połączenia miejskie. Dla lekarzy pracujących w nagłych wypadkach nie ma świąt ani weekendów.
12. W podstacji stworzono wszystkie warunki do pracy. Harmonogram to trzy dni w tygodniu. Jest tu pomieszczenie do odpoczynku, gdzie w wolnym czasie od wyzwań można się trochę zrelaksować.
13. Jadalnia. Tutaj można podgrzać jedzenie i zjeść w przerwie od wycieczek.
14. Leki są przechowywane w odpowiednich ilościach w specjalnych szafkach w określonej temperaturze.
16. Oprócz analgin, nitrogliceryny i walidolu, zespoły karetek mają najnowocześniejsze leki, które mogą pomóc w zawałach serca i udarach w ciągu kilku minut.
17. Tak wygląda torba medyczna załóg karetek pogotowia ratunkowego. Waży około 5 kilogramów i zawiera nie tylko wystarczającą ilość środków przeciwbólowych, ale również narkotycznych.
18. Szczyt połączeń na numery „103” lub „03” występuje w godzinach 10-11 oraz od 17:00 do 23:00. Wezwania zapewniają karetki pogotowia wyposażone we wszystko, co niezbędne.
19. Jest też centrum symulacji wyposażone w specjalne manekiny, które imitują funkcje życiowe ludzkiego ciała tak realistycznie, jak to tylko możliwe. Dzięki stworzonym warunkom przyszli lekarze i ratownicy medyczni doskonalą swoje umiejętności udzielania pierwszej pomocy.
Praca lekarzy nie należy do najłatwiejszych, postaraj się pomóc personelowi karetki najlepiej jak potrafisz: nie terroryzuj fałszywymi i błahymi telefonami, ustępuj na autostradzie, zachowuj się odpowiednio po przyjeździe karetki.
Karetka pogotowia to świetna szkoła, przez którą każdy przyszły lekarz chciałby przejść. Uczy podejmowania szybkich decyzji, radzenia sobie z obrzydzeniem, daje nieocenione doświadczenie zachowania w niestandardowych sytuacjach.
Często widujemy je na ulicach miast. Pojazdy z medycyną katastrof lub po prostu karetki pogotowia. Niewiele osób widziało je od środka, z reguły są to sami lekarze i pacjenci. Ale pacjent reanimobilny zwykle nie zależy od wnętrz i sprzętu, gdybym żył, a lekarze też niechętnie eksponują zdjęcia od środka. Ale to interesujące.
Wejdźmy więc do środka jako czytelnik. Lepiej patrzeć teraz niż od czasu do czasu.
Oto samochód dla zespołów resuscytacyjnych. Dalej jest sprzęt.
Dużo światła, dużo przestrzeni. W razie potrzeby dwie ofiary mogą być jednocześnie obsłużone w samochodzie po drodze.
Pacjenci wsiadają do auta tylnymi drzwiami, więc chodźmy od bocznych drzwi.
Lewa strona reanimobilu jest całkowicie zajęta przez sprzęt medyczny, akcesoria i leki.
Wykorzystana jest cała wolna przestrzeń, np. na karku są zaciski na poręczy, po prawej stronie wisi koc elektryczny.
Monitor resuscytacji łączy się z pacjentem i wyświetla informacje, tętno, bicie serca, temperaturę i kilka innych parametrów. Widziany w kinie? Nasadkę zakłada się na palec i pacjent jest pod kontrolą.
Aparat do sztucznej wentylacji płuc, jest jak pokładowy, ale może być również używany autonomicznie, zdarzają się przypadki, gdy osoba zablokowana w samochodzie musi zostać przewietrzona.
A w prawym dolnym rogu znajduje się dozownik strzykawki. Nie wszystkie leki można podawać strumieniem i szybko lub w kroplówce.
Wkłada się tu strzykawkę i lek z określoną prędkością dostaje się do organizmu. W tej chwili lekarze są zajęci pacjentem.
Monitor defibrylatora. Cóż, wszyscy widzieli go w filmach. Za pomocą defibrylatora można również wykonać kardiogram.
Aparat anestezjologiczno-oddechowy. Jest również przenośny.
Lekarze nazywają to urządzenie „jednopokojowym mieszkaniem” - kosztuje tyle samo.
Aparat do sztucznej wentylacji LTV-1200. Może pracować całkowicie autonomicznie, nie zależy od butli ze sprężonym tlenem, jak wentylator powyżej.
LTV-1200 wytwarza na miejscu mieszankę powietrza do oddychania.
Jest jeszcze jedna interesująca rzecz, wykrywacz stresu bólowego, który wciąż jest rzadkością w Rosji.
Urządzenie może określić, czy dana osoba odczuwa ból, nawet w znieczuleniu, czy jest nieprzytomna. Możesz się podłączyć i zobaczyć, czy znieczulenie jest wzmocnione.
Analizator wydychanego powietrza. Prawie jak laboratorium chemiczne. Możesz określić, co dana osoba otruła i jaką pomoc mu zapewnić.
System dostępu doszpikowego. Nie zawsze możliwe jest wstrzyknięcie dożylne. Żyły mogą się ukryć przy niewielkim nacisku, pacjent może też gdzieś się uszczypnąć.
Aby to zrobić, możesz szybko i niezawodnie wstrzykiwać leki bezpośrednio do kości.
Czerwona walizka do resuscytacji, jest wiele rzeczy.
Wszystko do wstrzykiwań, wszystko pod ręką.
Jest też zestaw położniczy, chłopaki mogą swobodnie rodzić. Istnieją zestawy toksykologiczne, w przypadku zatrucia wypłucz żołądek i tak dalej.
Narzędzia chirurgiczne. Szybko zszyj, wytnij, ceruj. Zestawy do tracheostomii i punkcji jamy opłucnej
No poza tym opony, koce, butle z tlenem, azotem i inne rzeczy, kilka półek z lekarstwami, kilka walizek tego, czego nie pokazano. Generalnie jest wiele rzeczy, ale po prostu nie radzę używać tego wszystkiego! Dbaj o siebie!