Diagnoza e shumë sëmundjeve përfshin domosdoshmërisht marrjen e një testi. Kjo ngjarje i ndihmon mjekët të marrin informacionin më të rëndësishëm që përshkruan gjendjen fiziologjike të trupit dhe tregon devijime nga norma në disa procese.
Zhvillimi i mjekësisë zgjeron ndjeshëm kufijtë e të dhënave diagnostike të marra. Përveç një grupi treguesish standardë, një test gjaku ndihmon në marrjen e njësive të përmbajtjes së disa prej elementëve strukturorë më të vegjël të përfshirë në qelizat e kuqe. Një shembull i kësaj janë indekset e eritrociteve, të cilat përfshijnë mjaft komponentë. Më i rëndësishmi prej tyre është treguesi për përmbajtjen mesatare të hemoglobinës. Ky indeks është mjaft interesant për një konsideratë më të detajuar dhe nuk do të dëmtonte të mësoni më shumë rreth tij.
Përmbajtja mesatare e hemoglobinës në një qelizë të kuqe të gjakut - çfarë është ajo?
Hemoglobina është një substancë ngjyruese e gjakut që është pjesë e qelizave të kuqe të gjakut dhe kryen funksione shumë të rëndësishme
Është një mjet në trup pasi transporton molekulat e oksigjenit nga organet e sistemit të frymëmarrjes në çdo ind të trupit të njeriut. Sipas kërkimeve shkencore, 1 gram hemoglobinë mbart mesatarisht 1.34 mililitra oksigjen.
Përmbajtja mesatare e hemoglobinës në gjak tregon pjesën e saj masive në qelizën e kuqe të gjakut.Ky tregues matet në pikogramë (1 pikogram = 1 * 10-12 gram).
Formula për llogaritjen e përmbajtjes së hemoglobinës është si më poshtë:
DES = Hemoglobina (gram/litër) / numri i rruazave të kuqe të gjakut * 10-12Niveli i mbushjes së hemoglobinës së qelizave të kuqe të gjakut mund të tregojë shumë anomali në funksionimin e trupit të njeriut. Ky tregues zvogëlohet me rritjen e moshës dhe nuk varet shumë nga gjinia e personit. Si rregull, në momentin e lindjes, përmbajtja mesatare e hemoglobinës ka rëndësinë më të madhe. Prandaj, në varësi të moshës së një personi, dhe jo faktorëve të tjerë, ekzistojnë disa norma për kushtet e syrit të thatë.
Diagnostifikimi: procedura e përgatitjes dhe analizës
Si çdo tjetër, një test për të përcaktuar nivelet e gjakut mund të përshkruhet për arsye të ndryshme. Për të marrë rezultate të besueshme, është e nevojshme të ndiqni disa masa përgatitore. Përmbajtja mesatare e hemoglobinës së eritrociteve (MHC) përcaktohet nga grumbullimi dhe testimi i mëpasshëm laboratorik.
Gjaku mund të merret ose nga një venë ose nga një gisht. Në këtë rast, gjithçka varet nga karakteristikat individuale të pacientit dhe drejtimi i analizës.
Përgatitja për marrjen e mostrës së gjakut për të përcaktuar nivelin e hemoglobinës në qelizat e kuqe të gjakut përfshin aktivitetet e mëposhtme:
- Testi bëhet me stomakun bosh, mundësisht në orën 8-11 të mëngjesit.
- para ngjarjes, është e nevojshme të përjashtohet aktiviteti fizik i zgjatur në trupin e njeriut
- Në 2 ditët më afër analizës, këshillohet të përmbaheni nga shëtitjet e gjata në ajër të pastër
- Përveç kësaj, do të ishte një ide e mirë të hiqni dorë nga alkooli (24 orë më parë) dhe pirja e duhanit (2-3 orë)
E rëndësishme! Vetëm duke ndjekur rekomandimet e paraqitura më sipër, mund të përftoni përmbajtjen mesatare të hemoglobinës në një qelizë të kuqe të gjakut sa më afër të vërtetës.
Procesi i marrjes së gjakut është standard dhe nuk paraqet ndonjë gjë të veçantë. Merret mostra standarde (20-30 ml), e cila dërgohet për testim laboratorik.
Normal sipas moshës
Sigurisht, vetë mjeku do të jetë në gjendje të analizojë rezultatet e analizës dhe të japë verdiktin e saktë. Do të ishte mirë që ju të njihni normat për vlerën mesatare të hemoglobinës në moshën tuaj. Siç u përmend më herët, gjinia nuk ndikon veçanërisht në këtë tregues, por ka ende dallime, megjithëse mjaft të parëndësishme.
Përqendrimi mesatar i hemoglobinës në një qelizë të kuqe të gjakut ose MCHC për gratë është (në gram/litër):
- 0-14 ditë – 280-350;
- 14-30 ditë – 280-360;
- 30-60 ditë – 280-350;
- 2-4 muaj – 290-370;
- 4-12 muaj – 320-370;
- 1-3 vjet – 320-380;
- 3-12 vjeç – 320-370;
- 12-65 vjeç – 320-360;
- 65-100 – 300-360.
Përqendrimi mesatar i hemoglobinës në një qelizë të kuqe të gjakut ose MCHC për meshkujt është (në gram/litër):
- 0-14 ditë – 280-350;
- 14-30 ditë – 280-360;
- 30-60 ditë – 290-350;
- 2-4 muaj – 290-370;
- 4-12 muaj – 320-370;
- 1-3 vjet – 320-380;
- 3-12 vjeç – 320-370;
- 12-15 vjeç – 320-370;
- 12-65 vjeç – 320-370;
- 65-100 – 300-360.
Në piktograme, përmbajtja mesatare e hemoglobinës në një eritrocit ose MCH për burrat dhe gratë është si më poshtë:
- 0-14 ditë – 30-37;
- 14-30 ditë – 29-36;
- 30-60 ditë - 27-34;
- 2-4 muaj – 25-32;
- 4-12 muaj – 24-30;
- 1-3 vjet - 22-30;
- 3-12 vjeç – 24-30;
- 12-15 vjeç – 25-32;
- 12-65 vjeç – 27-34;
- 65-100 – 27-35.
E rëndësishme! Përveç shikimit të treguesit në formën e “gram/litër”, ai jepet edhe në piktograme, më rrallë i zëvendësuar me “gram/decilitër”. Në të dyja rastet, normat e treguara më lart në "gram/litër" duhet të ndahen me 10-12.
Nivelet midis seksit femër dhe mashkull janë jashtëzakonisht të parëndësishme, por ia vlen të merren parasysh disa karakteristika fiziologjike të gjinive.
Për shembull, marrja e një testi të hemoglobinës gjatë menstruacioneve tek gratë shkaktohet nga një ulje e normave mesatare dhe nuk konsiderohet e rrezikshme. Gjithashtu, aktiviteti fizik i zgjatur apo shëtitjet në ajër mund të rrisin nivelin e gjakut, ndaj e gjithë kjo është e rëndësishme të merret parasysh.
Arsyet e refuzimit
Një rënie në përmbajtjen e hemoglobinës në qelizat e kuqe të gjakut ndikon në procesin e transferimit të oksigjenit në të gjithë trupin, gjë që shkakton një ngadalësim të disa proceseve jetësore.
Një rritje, nga ana tjetër, gjithashtu ndikon negativisht në shëndetin e njeriut, kështu që është shumë e rëndësishme të njihni arsyet e devijimeve në tregues dhe t'i eliminoni ato.
– ulje e përmbajtjes së hemoglobinës në gjak. Mund të shkaktohet nga një numër i madh arsyesh, më kryesoret janë këto:
- operacioni i fundit
- ngjarjet e dhurimit të gjakut ose transfuzionit të fundit
- humbje e tepruar e gjakut
- mungesa e vitaminës B12
- ulcerat peptike, kanceri i zorrëve
- përdorimi i dopingut dhe stimuluesve të ndryshëm nëpërmjet gjakut
- dehidratim i tepruar
- vendbanim në lartësi të madhe
- vitaminë e tepërt B12
E rëndësishme! Vetëm një mjek mund të përcaktojë qartë se çfarë e shkakton devijimin dhe të përshkruajë trajtimin e duhur.
Me marrjen në kohë të analizave, përfshirë nivelin e hemoglobinës në gjak, shumë sëmundje mund të diagnostikohen dhe trajtohen pa problem. Prandaj, këto masa nuk duhet t'i lini pas dore, sepse shëndeti është një gjë dhe nuk mund ta “humbni” në asnjë rrethanë.
Hemoglobina, ndoshta çdo i rritur e di se çfarë është. Megjithatë, jo të gjithë e dinë se përmbajtja e hemoglobinës në qelizat e kuqe të gjakut ka një rëndësi të madhe në diagnostikimin e sëmundjeve të ndryshme. Sasia mesatare e këtij pigmenti në një qelizë të kuqe të gjakut quhet në një test gjaku me shkurtesën MCHC. Në rrjedhën e sëmundjeve të ndryshme, ky tregues mund të ulet ose të ulet. Nëse MSHC është ngritur në një test gjaku, arsyet mund të jenë të ndryshme, por ato gjithmonë tregojnë një mosfunksionim në trup.
Si llogaritet
Mchc në një test gjaku llogaritet duke përdorur një formulë të thjeshtë. Është e nevojshme të ndahet hemoglobina totale me numrin e qelizave të kuqe të gjakut. Ky tregues është mjaft i qëndrueshëm dhe tek të rriturit përqendrimi mesatar i hb në eritrocite duhet të jetë nga 32% në 36%. Në fëmijëri, treguesit mund të ndryshojnë, por me arritjen e moshës 15 vjeç, treguesi stabilizohet. Gjithashtu, disa devijime mund të vërehen tek gratë e moshuara.
Për të analizuar MSHC, duhet të bëni një test të përgjithshëm gjaku. Shumë njerëz e dinë se mungesa e hemoglobinës çon në zhvillimin e patologjive të rrezikshme. Megjithatë, një rritje në nivelin e këtij pigmenti konsiderohet një patologji serioze. Nëse mch është ngritur, kjo nuk është një sëmundje e pavarur dhe devijimi ndodh për një sërë arsyesh.
Rritja e performancës
Nëse përqendrimi mesatar i hemoglobinës në gjak rritet, kjo mund të tregojë praninë e qelizave të kuqe të gjakut mutante në trup që janë shumë të mëdha. Kjo patologji mund të zhvillohet për shkak të mungesës së vitaminës B12. Në këtë rast, ka mungesë të qelizave të kuqe të gjakut, por ato që ekzistojnë fillojnë të ndryshojnë dhe rriten në madhësi. Gjithashtu, MSNS në testin e gjakut është rritur për arsyet e mëposhtme:
- Uria kronike e oksigjenit. Për shembull, jetesa në një zonë malore ose alpinizëm.
- Anemia. Ka pak qeliza, por ato bëhen më të mëdha dhe përmbajnë një sasi të madhe hemoglobine.
- Hipotiroidizmi. Kjo sëmundje karakterizohet nga një ulje e nivelit të një hormoni që është përgjegjës për aktivitetin e palcës së eshtrave. Për këtë arsye, palca e eshtrave nuk mund të kryejë plotësisht funksionet e saj dhe hemoglobina grumbullohet në qelizat e kuqe të gjakut.
- Proceset patologjike në mëlçi. Me kancerin dhe disa sëmundje të tjera të mëlçisë, madhësia e qelizave të kuqe të gjakut dhe hemoglobinës rritet.
- Diabeti mellitus.
- Sëmundjet e veshkave.
- Sëmundjet e zemrës.
- Sëmundjet onkologjike. Tumoret kanceroze ndikojnë negativisht në të gjithë parametrat e gjakut, duke përfshirë mch në një test gjaku.
- Sëmundjet e mushkërive në të cilat niveli i furnizimit me oksigjen është i reduktuar.
Përqendrimi mesatar i hemoglobinës në qelizat e kuqe të gjakut mund të rritet pak gjatë gjithë jetës.
Nëse treguesit devijojnë pak nga norma, ky ka shumë të ngjarë një fenomen i përkohshëm.
Ky devijim tregon se ju duhet të merrni frymë më shumë oksigjen, të mbushni dietën tuaj me ushqime me vitamina dhe të udhëheqni një mënyrë jetese të shëndetshme.
Trajtimi i anomalive serioze
Sot, mjekët thonë se një rritje prej më shumë se 38% praktikisht nuk ndodh kurrë. Nëse testi juaj tregoi një rritje kaq serioze, ka shumë të ngjarë që pajisja e përdorur për analizën e gjakut të ketë mosfunksionuar. Megjithatë, nëse të gjitha llogaritjet tuaja të gjakut janë jonormale, ia vlen të kërkoni shkakun e mospërputhjeve të tilla.
Mjekët konsiderojnë një tregues patologjik nëse mchc është i ngritur dhe tregon më shumë se 36.5%. Me një analizë të tillë, është e nevojshme të identifikohet shkaku i devijimeve. Nëse shkaku është një lloj sëmundjeje, ajo duhet të trajtohet urgjentisht. Duke ndjekur të gjitha rekomandimet e mjekëve, ju mund të balanconi nivelet e hemoglobinës dhe të rivendosni shëndetin tuaj.
Transkripti i analizës
Pasi të keni marrë një test mchc, duhet të shkoni te mjeku juaj me këto rezultate. Vetëm një specialist mund të deshifrojë saktë numërimin e gjakut dhe të përshkruajë terapi. Shumë njerëz bëjnë të njëjtin gabim çdo ditë, ata i deshifrojnë analizat e tyre. Për më tepër, pasi i dhanë vetes një diagnozë të tmerrshme, ata fillojnë të trajtojnë intensivisht një sëmundje që nuk ekziston, duke shkaktuar kështu dëm të pariparueshëm për shëndetin e tyre.
Pacientë të tillë shpesh përfundojnë në një spital urgjent, sepse përdorimi i pakontrolluar i barnave dhe metodave tradicionale të trajtimit provokon keqfunksionime të ndryshme në trup.
Një test për nivelin e hemoglobinës në qelizat e kuqe të gjakut kryhet në çdo klinikë, pas së cilës analiza duhet të analizohet nga një mjek.
Mos u vetë-mjekoni - kjo është një mënyrë e sigurt për sëmundje serioze dhe afatgjata.
Cilët tregues të tjerë analizojnë mjekët?
Nëse përqendrimi mesatar i hemoglobinës në një qelizë të kuqe të gjakut është rritur, mjekët shqyrtojnë treguesit e mëposhtëm për të bërë një diagnozë të saktë:
- Hemoglobina totale (normale tek të rriturit 120-160).
- Numri i rruazave të kuqe të gjakut (normal në të rriturit është 3,7-5,1).
- Numri i retikulociteve (normal në të rriturit 1,2-2,5).
- Numri i trombociteve (normal në të rriturit 180-320).
- ESR (normale për të rriturit 1-15)
- Numri i qelizave të bardha të gjakut (normal në të rriturit 4-9).
- Numri i limfociteve (norma tek të rriturit është 18-40).
- Numri i monociteve (normal në të rriturit është 2-9).
Vetëm duke krahasuar të gjithë këta parametra të gjakut, mjeku mund të bëjë një diagnozë paraprake. Në çdo rast, për ta konfirmuar atë, pacientit i përshkruhen një sërë studimesh shtesë, të cilat duhet të konfirmojnë ose hedhin poshtë vendimin e mjekut.
Rrezik për t'u ngritur
Shumë pacientë nuk i konsiderojnë nivelet e ngritura të hemoglobinës si një rrezik për shëndetin. Megjithatë, hemoglobina e rritur fillon të trashet dhe madje të kristalizohet në qelizat e kuqe të gjakut, gjë që provokon rritjen e prishjes së qelizave të kuqe të gjakut. Kështu, nuk vuan vetëm përbërja e gjakut, por i gjithë trupi në tërësi.
Parandalimi
Studimet afatgjata kanë treguar se shumica e pacientëve që kanë nivele të larta të hemoglobinës në qelizat e kuqe të gjakut kanë zakone të këqija. Faktori kryesor në rritje është pirja e duhanit. Është ky zakon që shkakton urinë kronike të trupit nga oksigjeni dhe shkatërron qelizat e gjakut. Katranet e rrezikshëm mbulojnë mushkëritë, duke parandaluar thithjen e oksigjenit, dhe helmet që përmbahen në cigare thjesht vrasin qelizat e trupit, duke përfshirë qelizat e kuqe të gjakut.
Nëse dëshironi të jetoni një jetë të shëndetshme, duhet të ndaloni pirjen e duhanit dhe alkoolin. Natyrisht, këto të vërteta i dëgjojmë kudo dhe është për këtë arsye që shumë kanë pushuar t'i perceptojnë ato si një udhëzues për veprim. Ndërgjegjësimi vjen më vonë, kur trupi pëson një mosfunksionim serioz. Megjithatë, në këtë fazë, mjekët nuk mund të bëjnë më asgjë.
Është gjithashtu e rëndësishme të ushqeheni shëndetshëm dhe të larmishëm.
Vetëm produktet e shëndetshme dhe natyrale mund ta pasurojnë trupin tonë me vitamina dhe mikroelemente thelbësore.
Por, për fat të keq, njeriu është krijuar në atë mënyrë që derisa të godasë bubullima... Shumë njerëz gabimisht besojnë se ushqimi i shëndetshëm është pa shije. Megjithatë, nëse i qaseni menusë në mënyrë korrekte, mund të shijoni pjata të shijshme dhe të shëndetshme që do të sjellin shëndet dhe energji në trupin tuaj.
Duke ndjekur rregulla të thjeshta të një stili jetese të shëndetshëm, ju mund të mbroheni vërtet nga shumë sëmundje serioze. Një rregull tjetër i një stili jetese të shëndetshëm është diagnostikimi i rregullt i trupit. Dhurimi i gjakut për analiza nuk do të marrë shumë kohë, por do t'ju lejojë të identifikoni menjëherë anomalitë e mundshme. Çdo person duhet të testohet të paktën një herë në vit. Monitorimi i përbërjes së gjakut është procedura e parë diagnostike që do t'ju sigurojë një jetë të plotë dhe të shëndetshme deri në pleqëri.
Qelizat e kuqe të gjakut - eritrocitet - përmbajnë proteinën hemoglobinë, e cila është në gjendje të lidh oksigjenin dhe dioksidin e karbonit. Përmbajtja mesatare e hemoglobinës në një qelizë të kuqe të gjakut është një tregues i rëndësishëm laboratorik që ju lejon të vlerësoni funksionin e gjakut.
Sinteza e hemoglobinës ndodh në palcën e kuqe të eshtrave gjatë maturimit të qelizave të kuqe të gjakut. Ky proces ndikohet nga një numër i madh faktorësh: përmbajtja e hekurit, bakrit, vitaminës B12, acidit folik, substancave biologjikisht aktive.
Çdo ndryshim në përqendrimin e mikroelementeve, hormoneve ose vitaminave çon në ndërprerjen e sintezës dhe zhvillimin e anemisë. Përmbajtja mesatare e hb në një eritrocit, MSN (mesatarja e hemoglobinës korpuskulare), lejon të dyshohet për një patologji në zhvillim dhe shkakun e saj.
Vlera e MCH është identike (CP), e cila më parë ishte llogaritur manualisht. Në ditët e sotme, llogaritjet e tilla bëhen nga një analizues elektronik i gjakut dhe mjeku merr vlerën e përfunduar në një printim. Interpretohet së bashku me tregues të tjerë - dhe. Vlera normale e MCH për të rriturit është 32-37 pg.
Rritja e MSN
- humbje kronike e gjakut (gjakderdhje gastrointestinale, hemorroide, perioda të rënda tek gratë);
- mungesa e vitaminës B12 dhe acidit folik (shpesh ndodh në sfondin e gastritit kronik);
- rritje e shkatërrimit të qelizave të kuqe të gjakut në qarkullimin e gjakut (në rast të helmimit me helme hemolitike);
- hipotiroidizmi - prodhimi i pamjaftueshëm i hormoneve tiroide;
- sëmundjet e mëlçisë;
- shpretkë e zgjeruar;
- çrregullime në rritjen e qelizave të kuqe të gjakut;
- metastaza e tumoreve malinje;
- duke marrë medikamente (citostatikë, kontraceptivë hormonalë oralë, antikonvulsantët).
MCH i reduktuar
Përmbajtja mesatare e hb në një eritrocit zvogëlohet nëse vlera e MCH është më e vogël se 27 pg. Kjo gjendje zhvillohet kur procesi i sintezës së hemoglobinës në palcën e eshtrave është ndërprerë. Si rezultat, qelizat e kuqe të gjakut mbushen pjesërisht me të dhe nuk e përballojnë mirë funksionin e transportit të gazrave. Kjo anemi quhet hipokromike, karakterizohet nga zbehje e lëkurës dhe mukozave, lodhje e shtuar dhe gulçim. Përmbajtja mesatare e hemoglobinës në qelizat e kuqe të gjakut zvogëlohet në rastet e mëposhtme:
- humbje akute e gjakut;
- intoksikimi me plumb;
- sëmundje kronike të veshkave;
- shtatzënia;
- mungesa e hekurit në trup;
- talasemia - një defekt kongjenital i pjesës proteinike të hemoglobinës;
- porfiria - çrregullime të metabolizmit të pigmentit në mëlçi dhe palcën e eshtrave.
Një tregues kaq i vogël si përmbajtja mesatare e hemoglobinës në një qelizë të kuqe të gjakut i jep mjekut informacion të gjerë për një kërkim diagnostik.
Rënia e vazhdueshme e tij na lejon të dyshojmë për shumë sëmundje trashëgimore ose ndikimin e faktorëve mjedisorë në shëndet. Rritja e MCH në kombinim me pamjen klinike bën të mundur dallimin e anemisë pernicioze (që zhvillohet si rezultat i mungesës së vitaminës B12 dhe acidit folik) nga humbja kronike e gjakut.Momente të tilla janë jashtëzakonisht të rëndësishme për trajtimin e mëtejshëm të pacientit. Pavarësisht se të gjitha anemitë çojnë në përkeqësim të shkëmbimit të gazit dhe dobësi të rëndë, trajtimi i tyre ndryshon ndjeshëm. Për shembull, anemia nga mungesa e hekurit trajtohet me medikamente që nuk do të japin asnjë efekt për aneminë hemolitike ose hipotiroidizmin. Njohja e këtyre hollësive e bën më të lehtë vendosjen e diagnozës së saktë dhe i lejon pacientët të vlerësojnë në mënyrë kritike korrektësinë e terapisë së përshkruar.
Ndërsa njerëzit janë pak a shumë të mësuar me emërtimet dhe vlerat sasiore të qelizave të gjakut të përcaktuara automatikisht nga një analizues hematologjik, parametrat e tjerë (indekset e eritrociteve dhe trombociteve) ende ngrenë pikëpyetje. Për shembull, çfarë është MCHC në një test gjaku dhe çfarë do të thotë përqendrimi mesatar i hemoglobinës në një qelizë të kuqe të gjakut, nëse ekziston një tregues tjetër me një karakteristikë të ngjashme - MCH, i cili tregon përmbajtjen mesatare të hemoglobinës në një qelizë të kuqe të gjakut. Në përgjithësi, të gjithë treguesit duken të padallueshëm nga njëri-tjetri dhe të pakuptueshëm për një rreth njerëzish që janë larg problemeve mjekësore.
MCHC (hemoglobina mesatare korpuskulare) është përqendrimi mesatar në një qelizë të kuqe të gjakut - (Er ose RBC - në testin e kryer nga analizuesi) i pigmentit të kuq të gjakut - (HGB ose Hb), i cili përbëhet nga heme që mbart hekur dyvalent (Fe 2 +) dhe proteina globine. E detajuar, por edhe më e paqartë. Pra, cili është ky parametër i eritrociteve dhe cila është rëndësia e tij për masat diagnostike, do të doja të mendoja se lexuesi do të mësojë nga ky botim?
Katër shkronja në një eritrogram
MCHC (përqendrimi mesatar i hemoglobinës në një eritrocit), ndryshe nga përmbajtja mesatare e pigmentit të kuq në të njëjtën qelizë (), nuk tregon sasinë e hemoglobinës në vetë eritrocitin, por përkundrazi. me çfarë dendësie pigmenti i kuq i gjakut e mbushi qelizën.
MCHC në analizën e gjakut u shfaq së bashku me sistemet automatike hematologjike (analizuesit) të aftë për të përpunuar shpejt dhe me efikasitet një numër të madh parametrash në një kohë të shkurtër. Ky tregues është një nga ata që nuk janë llogaritur më parë (me dorë), gjë që megjithatë nuk e mohon rëndësinë e tij.
Analizatori llogarit përqendrimin mesatar të hemoglobinës në një qelizë të kuqe të gjakut duke përdorur formulën e përfshirë në programin e makinës:
MCHC = /
Ky indeks i eritrociteve llogaritet në një pajisje analizuese automatike së bashku me tregues të tjerë laboratorikë, bazuar në rezultatet e marra gjatë përpunimit të një kampioni gjaku: vlerat (Ht ose HCT) - vëllimi i zënë nga qelizat e kuqe të gjakut në qarkullimin e gjakut dhe totali. përmbajtjen e hemoglobinës.
Përqendrimi mesatar i hemoglobinës në qelizat e kuqe të gjakut lidhet me indekset e tjera të eritrociteve, në veçanti: me MCV, që tregon vëllimin mesatar të qelizave dhe me MCH, që tregon përmbajtjen e hemoglobinës në eritrocit. MCHC matet në gram për litër (g/L) ose gram për decilitër (g/dL).
Norma MCHC varion nga 32.0 në 36 g/dl(ose 320 – 360 g/l). Tek fëmijët, diapazoni normal është disi më i gjerë dhe MCHC varion (mesatarisht) 28,0 – 36,0 g/dL (ose 280 – 360 g/L).
Sidoqoftë, ekzistojnë edhe variante të normës në varësi të gjinisë dhe moshës, prandaj, nëse lexuesi është i interesuar dhe dëshiron ta deshifrojë vetë, ai mund të shikojë tabelën dhe të provojë treguesit laboratorikë për parametrat e moshës dhe gjinisë së tij:
| Mosha (javë, muaj, vite) | Norma, g/l | |
|---|---|---|
| meshkujt | femrat | |
| Të porsalindurit deri në 2 javë të jetës | 280 - 350 | 280 - 350 |
| Nga 2 javë në një muaj | 280 - 360 | 280 - 360 |
| Fëmijët nga 1 deri në 2 muaj | 280 - 350 | 280 - 350 |
| Nga 2 deri në 4 muaj | 290 - 370 | 290 - 370 |
| Nga 4 muaj në një vit | 320 - 370 | 320 - 370 |
| Nga një vit në 3 vjet | 320 - 380 | 320 - 380 |
| Nga 3 deri në 12 vjet | 320 - 370 | 320 - 370 |
| Adoleshentët nga 12 deri në 15 vjeç | 320 - 370 | 320 - 360 |
| Djem dhe vajza nga 15 deri në 18 vjeç | 320 - 360 | 320 - 360 |
| Të rriturit nga 18 deri në 45 vjeç | 320 - 360 | 320 - 360 |
| Të rriturit nga 45 deri në 65 vjeç | 320 - 360 | 310 - 360 |
| Mbi 65 vjeç | 310 - 360 | 320 - 360 |
Ndërkohë, si në rastet e analizave të tjera laboratorike, gjatë interpretimit të rezultateve duhet mbështetur në vlerat e referencës të pranuara në laboratorin klinik diagnostikues që ka kryer analizën e gjakut. Në këtë mënyrë do të jetë më e besueshme.
Rritja dhe zvogëlimi i vlerës së indeksit MCHC
Kriteri laboratorik MCHC përdoret për diagnozën diferenciale të anemisë me origjinë të ndryshme. Sidoqoftë, përpara se t'i atribuohen patologjisë vlerat e rritura dhe të ulura të MCHC, duhet të kihet parasysh se në disa kushte indeksi i eritrociteve, që tregon përqendrimin mesatar të hemoglobinës në qelizën e kuqe të gjakut, rritur jo për shkak të sindromës anemike, por për shkak të rrethanave të tjera:
- (zhvendosja në treguesit e spektrit të lipideve për shkak të rritjes së fraksionit të lipoproteinave me densitet të ulët dhe shumë të ulët);
- Prania e antitrupave aglutinues të ftohtë në gjakun e pacientit (reagimi optimal nën 18ºC) në titër të lartë.
Dhe, natyrisht, MCHC është ngritur në kushte të caktuara patologjike, për shembull:
- Anemia hiperkromike me (sferocitozë ose ovalocitozë);
- Çrregullime hiperosmolare të metabolizmit ujë-kripë.
Përkundrazi, MCHC zvogëlohet kur:
- (, sideroblastike, );
- Gjendje hipoosmolare të metabolizmit ujë-elektrolit.
Ky indeks i eritrociteve (si dhe parametra të tjerë të këtij lloji të përfshirë në analizën e përgjithshme të gjakut) përshkruhet në mënyrë rutinore, pas një sëmundjeje, para operacionit ose nëse dyshohet për zhvillimin e ndonjë patologjie. Sidoqoftë, pavarësisht nga arsyeja, MCHC nuk përshkruhet ose prodhohet në mënyrë të pavarur (i izoluar nga treguesit e tjerë).
Si rregull, gjatë një ekzaminimi rutinë të një personi, MCHC nuk tregon vlera të rritura ose të ulura nëse analizuesi funksionon siç duhet (më shumë për këtë më poshtë). Ngjashëm (MCHC - shënuar i lartë ose i ulët) vërejtur në pacientët që vuajnë nga një formë e anemisë, prandaj gjaku i tyre ekzaminohet më shpesh sesa gjaku i njerëzve të tjerë praktikisht të shëndetshëm.
MCHC është një tregues i sintezës së hemoglobinës dhe një tregues i gabimeve të analizuesit
Kështu, indeksi i eritrociteve MCHC tregon se sa fort janë të përqendruara molekulat e hemoglobinës në eritrocit ose sa të ngopura janë qelizat e kuqe të gjakut me një kromoproteinë të rëndësishme që është në ndërveprim të vazhdueshëm me oksigjenin dhe dioksidin e karbonit. Duke marrë parasysh këto karakteristika të MCHC, gjatë deshifrimit të hemogramit, ai filloi të konsiderohet ndoshta treguesi më i ndjeshëm i shkeljes së sintezës së pigmentit të kuq të gjakut.
Megjithatë, përveç kësaj, indeksi MCHC papritur zbuloi avantazhe të tjera. Duke qenë një tregues hematologjik mjaft i qëndrueshëm, MCHC shpesh merr funksionin e një treguesi të rezultateve joadekuate të gjeneruara nga një sistem automatik analizimi. MCHC është shumë i mirë në "ndjerjen" dhe komunikimin e tyre me personelin e laboratorit nëpërmjet vlerave të tij.
Përqendrimi mesatar i hemoglobinës në substancën e qelizave të kuqe të gjakut është fakti që kur bëhet një test gjaku, ai përcaktohet duke përdorur MCHC. Me fjalë të tjera, ata përcaktojnë përqindjen e raportit të treguesit sasior të hemoglobinës. Kjo teknikë është shumë e rëndësishme, pasi zbulon vlerën e saktë.
Llogaritja kryhet duke përdorur formula të caktuara, të cilat marrin parasysh hematokritin dhe nivelet e proteinave që përmbajnë hekur. Hemoglobina dhe qelizat e kuqe të gjakut përcaktojnë përqendrimin mesatar të një substance në një qelizë të kuqe të gjakut duke përdorur një analizë të përgjithshme.
Është e përshkruar të merret në mëngjes me stomakun bosh, dhe gjaku merret nga gishti në një mjedis laboratorik. E gjithë kjo është e nevojshme për të pasur një tregues të saktë. 10 orë para procedurës nuk guxoni të konsumoni ushqim, dy ditë para procedurës shmangni pijet alkoolike dhe lëngjet. Rezultatet përcaktohen gjatë procedurës duke përdorur një analizues hematologjik.
- Përmbajtja mesatare e hemoglobinës në një MCH të eritrociteve: normat për treguesin MCH janë ato vlera normale që zbuluan vlerën mesatare gjatë studimit. Këto variojnë nga 300-380 gram për litër. Dallimi ndodh në varësi të moshës dhe gjinisë së pacientit. Për një mashkull të rritur, niveli normal është nga 322 në 355 gram për litër. Për një grua të rritur, treguesi është 320-350 për një fëmijë, norma është paksa e ndryshme, për fëmijët nën 5 vjeç është 270-370 vjeç, gjithçka varet jo vetëm mosha, por edhe në kategorinë e peshës. Mënyra se si një person ushqehet gjithashtu ndikon në zakonet e tij të këqija. Për shkak të kësaj, përdoret për të identifikuar një gabim kur kryhet një test laboratorik. Indekset e qelizave të kuqe të gjakut MCHC përdoren nëse:
- vlerësoni efektivitetin e procesit terapeutik kur anemia;
- diagnoza diferenciale e anemisë;
Diagnostikohet hipokromia.
Ekziston edhe një proces që shpesh shfaqet si patologji. Kur ka një sëmundje në sistem, nivelet e treguesit gjithmonë rriten. Kjo për faktin se ka marrje të pamjaftueshme të hekurit nga ushqimi ose nëse përthithja e substancës në zorrët është e vështirë. Gjithashtu vërehet kur ndodh humbja e gjakut në sistemin e trupit. Një përqendrim i shtuar i hemoglobinës në një qelizë të kuqe të gjakut është një karakteristikë e një niveli të ulur të qelizave të kuqe të gjakut, ky formim ndodh edhe kur ka gjakderdhje të rëndë në sistem.
Shpesh shfaqet një sëmundje si anemia dhe ndikon në devijimin nga norma. Anemia quhet edhe anemi. Përmbajtja mesatare e hb në një eritrocit: kur diagnostikohet kjo sëmundje, shpesh kryhet metoda në formën e testeve të HB, në këtë rast, niveli i substancës së eritrociteve dhe hemoglobinës është një metodë e pamjaftueshme. Përqendrimi mesatar i hb në eritrocite, si rregull, përdoret për të studiuar parametrat e gjakut, me ndihmën e të cilave krijohet tërësia si një pasqyrë e plotë e rritjes së përmbajtjes së hemoglobinës në eritrocitet. Duke përdorur këtë tregues, zbulohet gjendja e saktë e trupit.
Përcaktimi i indeksit të ngjyrave gjithashtu ndikon. Përqendrimi mesatar i hemoglobinës në një eritrocit MCHC: i ulët kur përmbajtja mesatare e hemoglobinës në një eritrocit. Ka një rritje të MCHC, dhe përqendrimi i hemoglobinës në eritrocitet rritet nëse shfaqet anemia (hiperkromik). Kjo është në rastin e ovalocitozës, formës së mungesës së folatit, formës së mungesës së B 12, sferocitozës kongjenitale dhe të fituar. Një rritje ndodh edhe tek një foshnjë e porsalindur dhe kjo është normë. Kur një studim zbulon një përqendrim të shtuar të proteinave që përmbajnë hekur, ky fenomen është i rrallë. Kur ka një rritje të treguesit mbi 390 dhe ndodh një rritje, kjo mund të provokojë një proces kristalizimi në substanca.
Përmbajtja mesatare e hemoglobinës në një eritrocit zvogëlohet: me zbulimin e reduktuar, ndonjëherë ndodh një opsion i gabuar. Kjo ndodh për faktin se para ekzaminimit ata kanë konsumuar ushqim dhe alkool. Ka raste kur, në një nivel të ngritur, MSHC nuk shoqërohet me faktin se një sëmundje ka ndodhur në sistemin e trupit, por do të thotë që diagnoza zbuloi një rezultat të pasaktë. Kur përsëritet, zbulohet fotografia e saktë. Përqendrimi mesatar i hemoglobinës në qelizat e kuqe të gjakut: Në shumë raste, baza për rritjen e MCHM është për shkak të disa mangësive.
Nëse hematokriti është përcaktuar gabimisht, si dhe nëse cenohet gjendja në të cilën merret dhe ruhet gjaku. Për shkak të kësaj, ndodh shpërbërja e pjesshme e substancave të eritrociteve.
Kur trupi përmban një substancë që rrit nivelin e treguesit. Nëse ka një ulje të MSHC, kjo do të thotë se një gjendje e tillë si një sëmundje në formën e hipokromisë po ndodh në sistem. Kjo sugjeron që qeliza e kuqe ka mungesë të substancave të hemoglobinës. Gjendje të tilla ndodhin për shkak të proceseve patologjike në të cilat performanca e proteinave që përmbajnë hekur është e dëmtuar.
MCHC është koeficienti hematologjik më konstant, ndaj përdorimi i tij është i domosdoshëm që në rast të gabimit në analizë të zbulohet. Kur një sëmundje formohet në sistemin e trupit, para së gjithash, ka një ndërprerje në sintezën e substancave të hemoglobinës dhe niveli i MSHC do të ulet vetëm në fund, kur reaksioni kompensues në trup të jetë shteruar. Për faktin se ka pasur një rënie të vlerës së MCHC, siç është përmbajtja normale e rruazave të kuqe të gjakut dhe hemoglobinës në sistemin e gjakut. E gjithë kjo do të thotë se ekzaminimi është kryer gabimisht.
Përcaktimi i rezultateve
Përqendrimi mesatar i hemoglobinës në një eritrocit rritet: me shfaqjen e hipokromisë, e cila formohet, si rregull, në forma të ndryshme të proceseve anemike për shkak të hipovitaminozës, nëse ka ndodhur helmim me plumb, si dhe si pasojë e kongjenitale trashëgimore. sëmundjet. Kjo ndodh edhe kur ka një ndërprerje në sistemin e metabolizmit të hekurit në trup. Ky formim provokohet nga faktorë të tillë si anemia sideroblastike dhe hipokromike me mungesë hekuri. Kur globinopatia, në të cilën sinteza e substancës hemoglobinë është ndërprerë.
Në talasemi, kjo është një sëmundje trashëgimore që ndodh për shkak të një mutacioni në gjen. Dhe ata sintetizojnë proteinat që përmbajnë hekur. Nëse kjo ndodh tek një fëmijë, substanca që përmbahet zbulohet gjithmonë gjatë ekzaminimit. Me ndihmën e tij, reflektohet ngopja e qelizave të kuqe të gjakut me hemoglobinë. Nëse hemoglobina rritet tek gratë, atëherë shfaqen simptoma të caktuara. Hemoglobina e lartë tek gratë ndodh kur ka një çekuilibër hormonal në sistem. Arsyeja pse ka pasur një ulje të përqendrimit mesatar të hemoglobinës në eritrocitet në sisteme mund të jetë formimi i leukocitozës nëse ka ndodhur një humbje afatgjatë e lehtë e gjakut, atëherë përmbajtja mesatare e hemoglobinës në eritrocitet rritet.
Me një rritje të mprehtë të vëllimit të qelizave të kuqe të gjakut, nëse prodhimi i substancës së hemoglobinës është i dëmtuar për shkak të hipovitaminozës. Nëse hemoglobina është e ngritur, kjo do të thotë një dështim në sistemin e trupit. Por kur treguesi zvogëlohet ndjeshëm, rrjedh se treguesit e pavarur janë rreptësisht të ndaluar të përdoren kur identifikohen shkaqet kur hemoglobina MCHC është e ulët. Kur sinteza e substancave të hemoglobinës zvogëlohet, kjo manifestohet në sistemin e trupit si përqendrimi mesatar në qelizat e kuqe të gjakut. Kjo kryhet si opsioni i fundit. Bazuar në nivelet e përqendrimeve mesatare në eritrocite, vëllimi i substancave në sistemin e gjakut nuk mund të përcaktohet.
Gjatë studimit zbulohet prania e hemoglobinës në qelizat e kuqe të gjakut. Tërësia e këtyre vlerave, si tregues individualë, ndihmon për të bërë një vlerësim të plotë të nivelit të hemoglobinës dhe gjithashtu, në rastin e anemisë, për të identifikuar formimin e sëmundjes. Në çdo rast, nëse ndodh një devijim nga norma, specialisti do të përshkruajë metodat e duhura për ta eliminuar atë. Me ndihmën e këtij studimi, gjendja e saktë në sistem përcaktohet nëse ndiqni të gjitha rekomandimet që mjeku ka përshkruar para procedurës, atëherë përgjigja do të jetë e saktë.