Epididymitis - klasifikimi, shkaqet, diagnoza, simptomat, trajtimi, dieta, parandalimi, komplikimet dhe prognoza. Trajtimi i epididymitit me antibiotikë: cilat janë shkaqet e epididymitit të anës së djathtë?

Epididymitis- një sëmundje e organeve gjenitale mashkullore në të cilën ndodh inflamacioni i epididymis. Karakterizohet nga dhimbje të forta, një rritje në madhësinë e shtojcës dhe ënjtje në zonën e skrotumit. Epididymitis mund të shkaktojë komplikime serioze, ndër të cilat një nga vendet e para është infertiliteti.

Anatomia e testisit

• Testikujt
• Epididymis
• Vas deferens
• Gjëndrat bulburetrale
• Prostata
• Vezikulat seminale

• Penisi
• Skrotumi

Epididymis (epididymis)
Epididymis ndodhet vertikalisht përgjatë sipërfaqes së pasme të testisit. Është rreth 5-8 cm i gjatë dhe 1-2 cm i gjerë Shërben si vend për maturimin dhe grumbullimin e spermës. Gjatë disa javëve, spermatozoidet lëvizin në mënyrë pasive përgjatë tubulave të epididymis, për shkak të lëvizjeve të qerpikëve brenda tubulave. Shtojca mund të ndahet në 3 pjesë: kokë, trup, bisht. Në kokën e epididymis ka deri në 15 lobula të formuara nga tubula eferente. Në trupin dhe bishtin e shtojcës, kanali i epididimit (6-8 m) fryhet shumë herë, i cili më pas derdhet në vas deferens (40-50 cm). Në bishtin e epididymis zgjerohet kanali epididymal, gjë që lehtëson akumulimin e spermës atje. Shpesh, në sipërfaqen e shtojcës në zonën e kokës së saj, formohet një formacion në formën e një kisti të pedunkuluar, i ashtuquajturi shtojca e shtojcës (mbetjet e veshkës primare). Rrallë ndodh përdredhja e shtojcës, e cila çon në zhvillimin e epididymitit akut.

Furnizimi me gjak në testikuj
Arteriet:

• Arteria testikulare (a.testicularis), nga aorta abdominale
• Arteria e vas deferens (a.ductus deferentis), degë e arteries iliake të brendshme
• Arteria e muskulit levator të testisit (a. cremasterica), nga arteria hipogastrike inferiore.

• Gjaku venoz nga testiku i djathtë derdhet në pleksusin venoz pampiniform, dhe më pas përmes venës së brendshme spermatike në venën kava inferiore. Nga testiku i majtë, gjaku venoz rrjedh përmes venës së brendshme spermatike në venën renale të majtë. Dalja e gjakut venoz në venën renale të majtë nga testiku i majtë është më i vështirë. Ky fakt shpjegon mbingarkesën e shpeshtë në këtë zonë dhe mbizotërimin e proceseve inflamatore dhe infektive në testikulin e majtë.

Shkaqet e inflamacionit të epididymis

1. Faktor infektiv

• Infeksion jo specifik:
  1. Bakteret (zakonisht E. coli, stafilokoku);
  2. Viruset (virusi herpes, gripi, shytat, etj.);
  3. Mikoplazmat (Mycoplasma hominis, Mycoplasma urealiticum);
  4. Klamidia (Chlamydia trachomatis);
  5. Kërpudha (candida albicans, etj.);
• Infeksion specifik:
  1. Gonorreja
  2. Sifilizi
  3. Tuberkulozi

1. Faktori infektiv-nekrotik

• Përdredhja e shtojcës së shtojcës çon në inflamacionin e saj dhe nxit ngjitjen e florës bakteriale, e cila përkeqëson më tej gjendjen lokale të indeve.
• Futja e spermës në indin e epididymis mund të shkaktojë zhvillimin e epididymitit granulomatoz. Ky epididymitis karakterizohet nga një proces inflamator i zgjatur dhe mungesa e efektit në trajtimin antibakterial. Në shumicën e rasteve, shkaku i zhvillimit të kësaj forme të epididymitit është sterilizimi (lidhja e vas deferens).

1. « Faktori i stagnimit

Zhvillimi i epididymitit nxitet nga ngecja e gjakut në venat e legenit të vogël dhe kordonit spermatik, si dhe furnizimi i tepërt i gjakut në organet skrotale. Arsyet e mundshme:

• Teprimet seksuale
• Koitus interruptus
• Ereksione të shpeshta pa marrëdhënie
• Kapsllëk të vazhdueshëm
• Hemorroide
• Masturbim
• Çiklizëm

1. Faktori traumatik

• Lëndimi i vërtetë
• Postoperative (adenomectomy, etj.)
• Pas ekspozimit ndaj instrumenteve mjekësore (kateteri, zgjerimi i uretrës, cistoskopia, etj.)

• Ulja e funksionit imunitar të organizmit si pasojë e sëmundjeve të rënda (SIDA, diabeti mellitus, hepatiti kronik, kanceri etj.) ose pas ndërhyrjeve të rënda kirurgjikale (adenomektomia, etj.).
• Dalja e penguar e urinës (adenoma e prostatës, ngushtimi i ndryshëm i uretrës), krijon një sfond të favorshëm për rritjen e mikroflorës patogjene.
• Hipotermia dhe mbinxehja mund të shkaktojnë ulje të mekanizmave mbrojtës lokalë dhe të përgjithshëm, duke rritur shanset për shfaqjen e epididymitit.

Simptomat e epididymitit

• Dhimbje

• Ënjtje e epididymis

• Ethe

• Simptomat e intoksikimit të përgjithshëm: dobësi, të dridhura, keqtrajtim, ulje e aftësisë për të punuar, dhimbje koke.

• Dhimbje gjatë ejakulimit
• Siklet dhe dhimbje gjatë urinimit
• Shkarkimi i natyrës mukoze ose mukopurulente nga uretra
• Mund të ketë mpiksje gjaku në spermë

Epididymitis akut dhe kronik

Diagnoza e sëmundjes

Inspektimi i përgjithshëm
Diagnostifikimi laboratorik

Përcaktimi i shkallës dhe intensitetit të procesit inflamator

• Test i përgjithshëm i gjakut

1. Një nivel i rritur i leukociteve (me florë bakteriale), një ulje e leukociteve vërehet me një infeksion viral.
2. Rritja e nivelit të monociteve mund të tregojë përfshirjen e një infeksioni specifik në proces (tuberkuloz, brucelozë, etj.).
3. Përshpejtimi i ESR

• Testi biokimik i gjakut

1. Nivele të ngritura të proteinës C-reaktive
2. Rritja e niveleve të gama globulinës
3. Një rritje në nivelet e kreatininës tregon një patologji renale shoqëruese.

• Test i përgjithshëm i urinës

• Analiza e spermës

Identifikimi i agjentit shkaktar të sëmundjes

• Për të përcaktuar patogjenin, përdoret mikroskopi i drejtpërdrejtë dhe ekzaminimi bakteriologjik. Mikroskopi i drejtpërdrejtë përfshin ngjyrosjen e materialit të marrë dhe ekzaminimin e tij nën një mikroskop. Metoda bakteriologjike përfshin mbjelljen e materialit të marrë në mjedise ushqyese në të cilat mikroorganizmi i dëshiruar do të shumohet. Materialet për hulumtim: njollë nga fossa skafoide e uretrës, sekretimi i prostatës, sperma, urina.
• Përdoren edhe metoda moderne imunologjike: analiza imunosorbente e lidhur me enzimën (ELISE), metoda e imunofluoreshencës, PCR, etj.

Metodat instrumentale për diagnostikimin e epididymitit

Ashpërsia e epididymitit akut

• Zhvillimi i një procesi të rëndë infektiv si rezultat i një diagnoze të vonë ose të pasaktë.
• Abscesi testikular është një inflamacion i kufizuar purulent i indit testikular, i shoqëruar nga një sindromë e përgjithshme e intoksikimit (temperaturë e lartë, të dridhura, dobësi, keqtrajtim, dhimbje koke).
• Formimi i ngjitjeve midis skrotumit dhe testikulit.
• Furnizimi me gjak i dëmtuar i testisit me nekrozë të mëvonshme të indit të tij (nekrozë testikulare).
• Formimi i fistulave në lëkurën e skrotumit
• Zhvillimi i epididymitit dypalësh
• Kalimi i një procesi akut në një proces kronik
• Steriliteti. Në 40-60% të pacientëve me epididymorkit, procesi inflamator përfundon me vdekjen funksionale të epididymis dhe testikujve. Shpesh gjendet në epididymitis dypalësh. Mekanizmat kryesorë të zhvillimit të infertilitetit:
  1. Efekti i drejtpërdrejtë i infeksionit në spermë
  2. Shkelja e sekretimit të gjëndrave seksuale
  3. Dëmtimi i tubulave nëpër të cilat lëviz spermatozoidi (infertilitet obstruktiv). Si rezultat, ka një pengesë për maturimin normal dhe heqjen e spermës.
  4. Shkelja e mekanizmave imunitar, me formimin e antitrupave kundër strukturave të veta.

Trajtimi i epididymitit

Trajtimi konservativ i epididymitit akut dhe kronik

• Pacientë të moshuar dhe senile me epididymitis akut pa shenja të formimit të abscesit (suppuration)
• Epididymitis post-traumatik pa hematoma
• Epididymitis akut që largohet
• Ashpërsia klinike e lehtë deri në mesatare

Trajtimi kirurgjik i epididymitit akut dhe kronik

Parandalimi i epididymitit

• Menaxhimi kompetent preoperativ dhe postoperativ i pacientëve urologjikë, përshkrimi i një kursi efektiv të terapisë me antibiotikë.
• Parandalimi i epididymitit dhe orkitit pas dhe gjatë shytave (përshkrimi i barnave antivirale, anti-inflamatore, respektimi i regjimit).
• Praktikoni seks të sigurt (partneri i rregullt, përdorimi i prezervativëve) për të parandaluar infeksionet seksualisht të transmetueshme.
• Marrëdhëniet seksuale të përsëritura shpesh, masturbimi, si dhe zgjimi i shpeshtë seksual që nuk përfundon me marrëdhënie seksuale dhe ejakulim mund të çojë në inflamacion të shtojcave.
• Duhet të keni kujdes nga hipotermia, e cila redukton mekanizmat mbrojtës të përgjithshëm dhe lokal, duke lehtësuar ngjitjen e mikroflorës patogjene.
• Trajtimi në kohë i sëmundjeve të sistemit gjenitourinar (uretriti, pielonefriti, prostatiti), si dhe sëmundjet e legenit (hemorroide, proktiti, etj.). Ju nuk duhet të largoni vatra të tjera të ngadalta të infeksionit: sinusit kronik, bajame, bronkit, etj.
• Kujdes nga lëndimet e testikujve, vishni mbrojtje të posaçme gjatë sporteve potencialisht të rrezikshme (arte marciale, futboll, hokej, etj.)
• Pajtueshmëria me rregullat e higjienës personale.
• Konsultimi në kohë me një mjek për ndihmë mjekësore. Trajtimi në kohë i epididymitit do të mbrojë nga komplikime të tilla serioze si infertiliteti dhe humbja e organeve më të rëndësishme që prodhojnë hormone.

Cili është ndryshimi midis orkitit dhe epididymitit? A mund të shfaqen këto sëmundje në të njëjtën kohë?

Format e epididymitit tuberkuloz:

• Kronike primare. Në fillim të sëmundjes nuk ka simptoma. Me kalimin e kohës, mashkulli fillon të përjetojë dhimbje dhe shqetësime të vogla në testikul. Ju mund të ndjeni një gungë ose nyjë në skrotum. Nëse një pacient diagnostikohet me orchiepididymitis, dhe në të njëjtën kohë ai praktikisht nuk shqetësohet nga asnjë simptomë, mjeku duhet të dyshojë për natyrën tuberkuloze të sëmundjes.
• Forma akute. Fillimisht, zhvillohet një pamje e epididymitit akut. Burri përjeton dhimbje të forta, temperatura rritet, skrotumi bëhet i kuq dhe rritet në madhësi. Gradualisht, simptomat zhduken dhe sëmundja bëhet kronike.

Diagnoza vendoset në bazë të simptomave ekzistuese (ecuria kronike, e ngadaltë e sëmundjes), ekzaminimi (ngurtësimi në testikul) dhe studimet mikrobiologjike. Sëmundjet nga të cilat mjeku duhet të dallojë epididymitin tuberkuloz:

• epididymitis jospecifik shkaktuar nga mikroorganizma të tjerë;
• epididymitis sifilitik;
• tumoret e testisit dhe epididymis.

Llojet e trajtimit kirurgjik të epididymitit:

• epididektomia– heqja e epididymis;
• orkiepidektomia (hemikastrimi) – heqja e testisit së bashku me epididimin;
• operacionet e ruajtjes së organeve– heqja e një pjese të testikulit dhe/ose epididymis e tij, hapja dhe kuretazhi i kaviteteve.

A vuan ereksioni me epididymitis?

Kur bëhet fjalë për një sëmundje të tillë si inflamacioni i epididymis (epididymitis) tek meshkujt, kjo sëmundje është më e zakonshme në mesin e sëmundjeve të organeve të skrotumit.

Në shumicën e rasteve, epididymiti shkaktohet nga një infeksion jospecifik, i provokuar nga mikroflora patogjene, që hyn aksidentalisht në traktin gjenital. Por shkaktar mund të jetë edhe infeksioni nga gonokoku, trikomona dhe tuberkulozi.

Çfarë është epididymis?

Epididymis ndodhet direkt në testikul (testis). Mund të zbulohet me palpim: nën gishta mund të ndihet si një tub ose kreshtë në formë spirale në gjatësinë e testikulit. Normalisht, epididimi është shumë më i butë se vetë testisi dhe përbën rreth një të tretën ose gjysmën e gjatësisë së tij. Epididymis është një kalim nga testiku në vas deferens, kështu që infeksioni shpesh hyn në të nga uretra ose testiku, duke shkaktuar epididymitis, foto e shenjave të jashtme të së cilës shihni.

Epididymis është një organ i çiftëzuar i sistemit riprodhues mashkullor, i përbërë nga një kokë, trup dhe bisht i mprehtë. Funksionet e tij janë maturimi, grumbullimi dhe promovimi i spermës. Ndër të tjera, epididymis thith lëngun me lëndë ushqyese që janë të nevojshme për ushqimin e duhur të spermës. Shtojcat janë ngjitur në testikuj. Ky rregullim shpesh çon në një situatë ku epididimiti shtrihet në testikuj. Kur ribashkohen orkiti dhe epididymitis, flasim për orchiepididymitis. Më shpesh, inflamacioni dhe infeksioni janë të natyrës ngjitëse. Ata ngjiten nga uretra në shtojca, duke shkaktuar epididymitis akut dhe kronik. Forumi në faqen tonë të internetit do t'ju ofrojë shumë informacione të dobishme për sëmundje të ndryshme.

Epididymitis: shkaqet

Infeksioni bakterial është shkaku më i zakonshëm i një sëmundjeje të tillë si epididymiti akut i epididymis. Edhe pse kjo sëmundje mund të shfaqet në çdo moshë, më së shpeshti prek meshkujt nga 20 deri në 40 vjeç. Epididymiti tek fëmijët shfaqet si një ndërlikim i shytave ose trauma pasuese në organet skrotale. Kur inflamacioni i epididymis tek një djalë zhvillohet në sfondin e një infeksioni bakterial, shkaku mund të jetë abuzimi seksual.

Në mënyrë tipike, epididymiti mund të shkaktohet nga dy grupe kryesore të mikroorganizmave:

1. Infeksionet seksualisht të transmetueshme;
2. Bakteret koliforme janë mikroflora e zakonshme e zorrëve.

Tek të rinjtë, inflamacioni i epididymis më shpesh (në 60% të rasteve) shkaktohet nga infeksionet seksualisht të transmetueshme: gonorrea, klamidia. Në moshën më të madhe, sëmundja zakonisht shkaktohet nga E. coli. Meshkujt që preferojnë seks anal pa prezervativ mund të infektohen me E. coli ose baktere fekale në këtë mënyrë. Shumë rrallë, epidimiti tek meshkujt mund të zhvillohet si rezultat i një infeksioni mykotik.

Klasifikimi i epidymitit

Sipas Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve, sëmundjet e skrotumit ndahen si më poshtë:

• epidimit gonokokal;
• orkiti klamidial dhe epidimiti;
• epidimit dhe orkit pa absces;
• orkit dhe epididymitis, i shoqëruar nga një absces;
• epidimiti tuberkuloz dhe orkiti.

Në vitin 1984, profesori i urologjisë O.L. Tiktinsky propozoi klasifikimin e mëposhtëm të inflamacionit të epididymis:

• epididimiti infektiv (viral, bakterial, i shkaktuar nga klamidia dhe mikoplazma);
• nekrotiko-infektive (që rrjedh nga nekrotizimi dhe përdredhja e hidatidës, si dhe përdredhja jo e plotë e testikulit);
• granulomatoze (e provokuar nga granuloma seminale);
• epididymitis kongjestive.

Në varësi të rrjedhës së sëmundjes, epididimiti mund të jetë akut (purulent dhe seroz), kronik dhe i përsëritur.

Simptomat

Simptomat e epididymitit karakterizohen nga një rritje graduale. Kulmi i sëmundjes vërehet 24 orë pas shfaqjes së shenjave të para. Zakonisht sinjali i parë i epidymitit është dhimbja në skrotum ose ijë. Nëse keni dhimbje, kushtojini vëmendje simptomave të mëposhtme:

• shfaqja e dhimbjes në anën ose peritoneum;
• ënjtje e skrotumit;
• dhimbje gjatë urinimit, urinë me gjak;
• rrjedhje mukoze ose purulente nga uretra;
• ethe, të dridhura, shenja të dehjes së përgjithshme të trupit.

Epididymitis akut dhe kronik

Epidimiti akut tek meshkujt është një proces infektiv-inflamator në epididymën e testisit, i cili zgjat jo më shumë se gjashtë javë. Zakonisht inflamacioni ka një vendndodhje të njëanshme, për shembull, epididymitis akut të anës së majtë ose të djathtë. Përndryshe, "epidymiti akut në të djathtë ose në të majtë" mund të shkruhet gjithashtu në tabelën e pacientit. Por ndodh që inflamacioni të mbulojë epididymën e të dy testikujve, atëherë pacienti diagnostikohet me epididymitis dypalësh.

Ndonjëherë, pas vuajtjes së një forme akute të sëmundjes, disa pacientë mund të zhvillojnë epididymitis kronik, simptomat e të cilit janë më pak të theksuara dhe praktikisht nuk mund të shqetësojnë pacientin. Si rezultat, procesi inflamator mund të çojë në ndryshime distrofike dhe sklerotike në testikul, si dhe në prishje të vas deferens, gjë që mund të shkaktojë infertilitet obstruktiv. Kur inflamacioni i epididymis është i njëanshëm, infertiliteti zhvillohet në 35% të rasteve. Me një proces të dyanshëm, kjo shifër rritet në 87%.

Forma kronike e epididymitit zhvillohet kur procesi inflamator zgjat më shumë se gjashtë muaj. Pacienti mund të ndjejë dhimbje, por skrotumi nuk ndryshon. Epididymiti kronik, i cili trajtohet edhe me antibiotikë, është shumë i rrallë, por dëmton shumë më tepër shëndetin e mashkullit në krahasim me formën akute të kësaj sëmundjeje. Forma kronike zakonisht zhvillohet pas sëmundjeve të tilla si klamidia, trikomona, sifilizi, gonorrea dhe tuberkulozi, si dhe pas procedurave kirurgjikale, si sterilizimi.

Nëse në grafikun e pacientit mjeku ka shkruar diagnozën “kr. epidymitis”, pasojat e tij mund të jenë katastrofike. Më shpesh kjo nënkupton një proces dypalësh në epididymis. Është faza përfundimtare e epididymitit akut, gjatë së cilës shfaqen ngjeshje fibroze në një nga lobet e apendiksit ose në të gjithë organin. Si një ndërlikim pas një procesi inflamator kronik, mund të ndodhë bllokimi i kanalit apo edhe i gjithë epididymis. Epididymiti kronik mund të ndikojë gjithashtu në cilësinë e spermës, duke zvogëluar ose shkatërruar plotësisht aftësinë e saj fekonduese.

Si të kuroni epidymitin?

Epidimiti, diagnoza e të cilit konsiston në ekzaminimin fizik të organeve gjenitale mashkullore dhe analiza për infeksione, trajtohet në varësi të rezultateve të ekzaminimeve dhe studimeve. Ndër të tjera, ai përfshin diagnostikimin e një sëmundjeje të tillë si epidimiti dhe ekografia e organeve skrotale.

Për sëmundjet e orkitit dhe epididimitit, trajtimi bazohet kryesisht në barna antibakteriale, të cilat mund të administrohen oral, intravenoz ose intramuskular. Ashtu si, për shembull, epididimiti infektiv te delet, kjo sëmundje tek meshkujt nuk mund të trajtohet në mënyrë të pavarur. Në fund të fundit, përshkrimi i një ilaçi të veçantë antibakterial bazohet në rezultatet e testeve laboratorike që treguan se cili mikroorganizëm shkaktoi inflamacionin. Përveç kësaj, duhet të merret parasysh ndjeshmëria e mikroflorës që provokoi zhvillimin e sëmundjes. Vetëm një mjek e di se si ta trajtojë epididymitisin dhe cilët antibiotikë për epididymitis do të jenë më efektivët. Pra, në disa raste, mund të përshkruhet terapi e kombinuar antibakteriale, duke përfshirë disa ilaçe njëherësh.

Përveç faktit që epididymiti përfshin trajtimin me antibiotikë, ai kombinohet me një kompleks masash të tjera terapeutike:

• pushim në shtrat;
• përjashtoni ushqimet pikante, alkoolin dhe seksin për epididymitis;
• fiksimi i skrotumit në një pozicion të ngritur;
• Kompresat e ftohta për epididymitis, të cilat vendosen në zonën e skrotumit, janë efektive, duke reduktuar ënjtjen.

Trajtimi shtesë i epididymitit tek meshkujt kryhet gjithashtu duke përdorur efekte lazer-magnetike në organet skrotale. Kjo procedurë redukton ndjeshëm kohëzgjatjen e fazës akute të inflamacionit, rrit rezistencën e indeve ndaj recidivave dhe korrigjon çrregullimet e sistemit endokrin dhe imunitar.

Metoda kirurgjikale përdoret në format veçanërisht të avancuara të epididymitit, kur metodat e tjera nuk kanë ndihmuar dhe sëmundja vazhdon të përparojë.

Epididymitis: trajtim me mjete juridike popullore

Ka shumë metoda tradicionale që mund të përdoren për trajtimin e epididymitit kronik. Trajtimi me mjete juridike popullore përfshin përdorimin e bimëve të ndryshme: manaferra e ariut, manaferra, mente, kalamus, ijet e trëndafilit, kantarioni, dëllinja dhe të tjera. Shpesh, infuzionet përgatiten nga kombinimet e tyre.

Duhet të theksohet se vetëm në faza të lehta mund të trajtohet epididymitis në shtëpi. Mjetet juridike popullore nuk do të ndihmojnë në forma akute dhe të avancuara. Injorimi i një udhëtimi te mjeku kërcënon një proces purulent dhe formimin e absceseve, dhe më pas - malinje të mundshme të procesit, heqjen e testikujve dhe infertilitet të mëtejshëm.

Pra, si mund ta trajtoni epididymitis në shtëpi? Trajtimi, rishikimet e të cilave mund të gjenden në forume të ndryshme, kryhet si më poshtë:

• 0,5 lugë gjelle. lugë mëndafshi misri;
• 0,5 lugë gjelle. lugë gjethe ariu;
• 0,5 lugë gjelle. lugë fasule jeshile të copëtuara;
• 0,5 lugë gjelle. lugë me rrënjë vjollce dhe barishte.

Hidhni koleksionin me një litër ujë të vluar dhe lëreni për 20 minuta. Më pas kullojeni dhe merrni 3 lugë gjelle tri herë në ditë deri në rikuperim.

Trajtimi i epidymitit duke përdorur metoda tradicionale është shumë efektiv, por është e rëndësishme të mbani mend se ndodhin reaksione alergjike ndaj disa bimëve. Studioni me kujdes recetat dhe më e mira nga të gjitha, konsultohuni më parë me mjekun tuaj.

Epididymiti kronik është një proces inflamator që shfaqet dhe zhvillohet në epididimin e mashkullit.

Ky proces shkakton parehati për më shumë se gjashtë muaj. Kjo sëmundje është një ndërlikim i çrregullimeve të tjera, për shembull, në sistemin gjenitourinar. Në 15% të meshkujve, epididymiti kronik shfaqet pas epididymitit akut. Trajtimi i sëmundjes është i domosdoshëm, pasi mund të çojë në infertilitet. Por trajtimi duhet të jetë i kualifikuar; vetë-mjekimi nuk do të ketë efektin e dëshiruar.

Praktika tregon se shumica e rasteve të epididymitit kronik mund të trajtohen në mënyrë konservative. Çfarë masash duhen marrë për të hequr qafe këtë sëmundje?

• Duhet të shmangni ushqimet e pashëndetshme: ushqimet e skuqura, të kripura, të tymosura dhe pikante. Ngrënia e një ushqimi të tillë kontribuon në shfaqjen e stagnimit venoz.
• Përdorimi i antibiotikëve. Trajtimi fillon kur mjeku përshkruan antibiotikë, të cilët administrohen në mënyrë intramuskulare. Midis tyre janë Ciprofloxacin, Cefazolin, Norfloxacin.
• Tjetra, përshkruhen ilaçe që mund të heqin inflamacionin, për shembull Nimesulide, Ibuprofen, Diclofenac. Por nëse pacienti vuan nga sëmundjet e stomakut, në të njëjtën kohë gjatë marrjes së ilaçeve antiinflamatore, duhet të marrë edhe barna për mbrojtjen e stomakut.
• Fizioterapia është e mundur. Procedurat si elektroforeza, terapia me lazer dhe fonoforeza do të ndihmojnë në trajtimin e sëmundjes.

Ndërhyrja kirurgjikale indikohet për pacientin nëse shfaqen mikroabscese në epididymis, si dhe me acarime të shpeshta. Për më tepër, në rastin e formimit të vulave në epididymis dhe me epididymitis me origjinë tuberkuloze, ia vlen gjithashtu t'i drejtoheni operacionit, i cili përfshin heqjen e epididymis.

Përkeqësimi i epididymitit, cilat janë këto efekte anësore

Epididymitis kronik, përkeqësimi si një nga format e manifestimit. Por mund të jetë edhe në remision. Sëmundja fillon me një përkeqësim, i cili ndodh me një klinikë të stuhishme, të ngjashme me klinikën e epididymitit akut. Sëmundja shfaqet në sfondin e dhimbjes në pjesën e poshtme të barkut, ngurtësimit të skrotumit, ënjtjes, skuqjes, një rritje në temperaturën e trupit manifestohet në lidhje me inflamacionin e përgjithshëm, keqtrajtimi i të gjithë trupit çon në një ulje të funksionimit të imunitetit. sistemi. Shpesh ndodhin të dridhura, dobësi, letargji, parehati, migrenë dhe pagjumësi. Për të vendosur një diagnozë, do të mjaftojë që mjeku që merr pjesë të kontrollojë simptomën karakteristike të Prehn, e cila do të jetë pozitive për një sëmundje karakteristike të sistemit gjenitourinar. Një shenjë pozitive shfaqet kur skrotumi lëviz lart dhe dhimbja zvogëlohet. Kështu, është e lehtë të vihet një paralele me formën kronike dhe përdredhjen e testisit. Kur pamja klinike zbehet, faza tjetër është faza e faljes. Në të njëjtën kohë, nuk do të ketë manifestime të dukshme. Problemi i vetëm që do t'i kushtojë vëmendje një mashkulli është shkelja e jetës seksuale, ndërsa potenca ulet dhe libidoja zbehet. Forma kronike do të lindë si pasojë e formës akute, nëse sëmundja nuk trajtohet ose nëse nuk i kushtoni vëmendje sëmundjes fare. Epididymiti kronik nuk mund të kurohet, faza e faljes mund të vonohet për aq kohë sa të jetë e mundur.

ICD

Epididymiti kronik ICD-10 është i koduar në klasifikimin e përgjithshëm ndërkombëtar të sëmundjeve, simptomave, sindromave për të thjeshtuar sistemin e kujdesit shëndetësor. Dokumenti përdoret si bazë. Struktura e ICD-10 u zhvillua në bazë të të gjitha klasifikimeve të mundshme të sëmundjeve epidemike të të gjitha rajoneve. Për të gjetur patologjinë e dëshiruar në këtë klasifikim, mjafton të dihet përshkrimi i saj dhe kompleksi i simptomave, ose grupi nozologjik se cilit sistem i përket. Ne jemi të interesuar për një sëmundje të sistemit gjenitourinar, epididymitis kronik kodi ICD-10 - kjo patologji përfshin një grup patologjish të lidhura me organet gjenitale mashkullore, i cili përfshin një nëngrup të veçantë të patologjive që lidhen me organet gjenitale mashkullore.

Kodi i epididymitit kronik sipas ICD-10 të dhënat për sëmundjen nuk janë paraqitur në formë të veçantë nazologjike si formë e veçantë e sëmundjes dhe nuk janë të koduara, por mund të gjenden në klasifikime të tjera në tekste shkollore. Sëmundja e përgjithshme quhet Orchitis dhe epididymitis dhe përfshihet në klasën numër XIV, ky grup është i koduar në një bllok të veçantë të sistemit gjenitourinar dhe ka numrin e vet serial.

Kodi i epididymitit ICD-10 përfshihet në nëngrupin e patologjive të lidhura veçanërisht me organet mashkullore dhe dallohet si N40-N51. Parimi i përgjithshëm i sëmundjes formohet në një diagnozë me kodin N45, mund të caktohen dy probleme dhe ato nuk ndahen në këtë klasifikim Orkiti dhe epididymiti:

• N45.0 - Orkit, epididymitis dhe epididymo-orkit me absces;
• N45.9 - Orkit, epididymitis dhe epididymo-orchitis pa përmendur abscesin;

Shenjat e epididymitit kronik

Shenjat e epididymitit kronik varen nga forma e hyrjes së mikroorganizmit në trupin e pacientit, me çfarë intensiteti do të vazhdojë sëmundja nëse kjo është një përkeqësim i sëmundjes, atëherë sigurisht që fotografia do të jetë e ndritshme. Temperatura e trupit rritet, të dridhura, dhimbje, skuqje, hiperemia, ënjtje e indit skrotal, ngjeshje. Nëse sëmundja është pa manifestime klinike, atëherë, ka shumë të ngjarë, kjo mirëqenie imagjinare quhet faza e faljes. Dhe rrjedha e saj është shumë më e keqe, forma e saj e rënduar. Shpesh, procesi kronik është asimptomatik. Burrat duhet të shkojnë për ekzaminime rutinë kur vërejnë ndryshime të jashtme ose të brendshme. Infeksioni mund të hyjë në trup nëpërmjet një rruge ngjitëse, duke u ngjitur përmes organeve gjenitale të jashtme ose duke zbritur nëpërmjet një rruge zbritëse, përmes traktit gastrointestinal.

Gjithashtu, zhvillimi i epididymitit kronik mund të jetë një ndërlikim i ndonjë sëmundjeje që pacienti ka pasur më parë, nëse ai ka një sistem imunitar të dobësuar, ose është i ndjeshëm ndaj zhvillimit të shpejtë të sëmundjes. Shkaku kryesor mund të dyshohet për infeksionet urogjenitale, të cilat një mashkull mund t'i kontraktojë në shtrat. Hipotermia çon edhe në sëmundje të sistemit gjenitourinar Nëse një mashkull është i papastër, atëherë duhet t'i kushtoni vëmendje edhe shëndetit të tij për sa i përket infeksioneve që zhvillohen në trupin e tij. Shenjat e sëmundjes janë të ndryshme dhe varen nga mënyra e jetesës ose qasja ndaj shëndetit tuaj. Kronike është një proces i avancuar që nuk është trajtuar më parë. Shpesh, nuk është e mundur të kurohet plotësisht një proces i tillë, por ndërlikimet mund të parandalohen.

Shkaqet e epididymitit kronik

Shkaqet e epididymitit kronik janë shumë të gjera, ato përfshijnë gjithçka që ka të bëjë me trupin në tërësi. Kjo është një mënyrë jetese, dhe flora në të cilën ndodhet një person, kjo është ushqimi që ai thith, dhe dieta e përditshme, dhe sigurisht, ajo që njeriu has në jetën e tij të përditshme. Një person duhet të mësojë rregullat e higjienës që në moshë të re, aftësia për t'i siguruar trupit pastërti dhe kujdes janë faktorë të rëndësishëm të ekzistencës. Epididymiti kronik shkaktohet nga të gjitha proceset e mëparshme infektive të mundshme, kjo arsye vjen e para kur prek shtojcat tek një mashkull.
Kjo mund të shkaktohet nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme. Meshkujt që janë aktivë në jetën e tyre seksuale shpesh vuajnë sepse seksi nuk është i mbrojtur, partneri nuk është konstant dhe zgjedhja e formës së seksit shpesh është jokonvencionale dhe e pambrojtur. Mikrobet gjithashtu mund të hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe të përhapen në të gjitha organet dhe indet dhe të prekin zonat problematike të sistemeve, të cilat së shpejti do të provokojnë sëmundje. Një arsye tjetër është refluksi i urinës gjatë lojës seksuale kur fshikëza është e ngjallur ose e mbushur. Përdorimi afatgjatë i ilaçeve gjithashtu mund të shkaktojë efekte anësore. Proceset e ndenjura, të tilla si hemorroidet ose kapsllëku, gjithashtu së shpejti do të çojnë në sëmundje kronike të skrotumit.

Epididymiti kronik në të djathtë, çfarë është?

Çfarë është epididymiti kronik në të djathtë tek meshkujt? Ky është një lezion i njëanshëm i skrotumit. Karakterizohet nga një lezion asimetrik. Epididymiti kronik i anës së majtë do të shfaqet në faktin se shtojca së pari do të fryhet dhe do të rritet në madhësi, dhe më pas simptomat zbehen, gjë që tregon dhimbjen e skrotumit, shtojca është e dhimbshme në palpim, shfaqet hiperemia e të gjithë skrotumit, palosjet drejtohen dhe skrotumi bëhet i lëmuar. Dhe vetë testiku bëhet më i dendur, bëhet më i madh, është e pamundur ta prekni atë për shkak të dhimbjes së fortë. Ënjtja formohet shumë shpejt në indet e buta, brenda disa orësh ose brenda një dite, dhe për këtë shkak dhimbja rritet. Dhimbja do të shfaqet në sfondin e rraskapitjes së trupit, humbjes së forcës, të dridhurave, letargjisë, dobësisë dhe ndërprerjes së dietës ditore. Pacienti nuk do të ketë dëshirë për të ngrënë apo për të pirë dhe e gjithë kjo do të shoqërohet me të përziera dhe parehati në të gjithë trupin, pasivitet fizik, madje dhe dhimbje kyçesh. Çrregullimet dispeptike gjithashtu nuk janë të rralla për shkak të rënies së imunitetit dhe diarresë. Në të njëjtën kohë, urinimi bëhet i shpeshtë dhe mjaft i dhimbshëm. Pacientët përjetojnë djegie të rënda të organeve gjenitale. Epididimi është i inervuar mirë dhe i furnizuar me gjak, kështu që çdo dëmtim i saj manifestohet me simptoma të caktuara. Me një proces kronik, jeta seksuale dhe ereksioni i një burri do të vuajnë, dhe ai nuk do të dyshojë menjëherë për këtë proces.

Epididymitis kronik i anës së majtë

Epididymiti kronik i anës së majtë për shkak të infeksionit bakterial mund të shfaqet në mënyra të ndryshme. Për shembull, mikrobet që depërtojnë në shtojcë nga mjedisi i jashtëm, hyjnë në shtojcë në mënyrë ngjitëse përmes uretrës, gjithashtu mund të supozohet se infeksioni ndodh përmes qarkullimit të gjakut dhe bartet nga qarkullimi i gjakut nga vatra të largëta. Agjentët shkaktarë të kësaj patologjie janë të shumtë, por jo të gjithë janë vërtetuar. Çdo mikroflora kokale - siç dimë për stafilokokët, streptokoket, pneumokokët, enterokokët. Gjithashtu, një rrezik të madh paraqesin mikroorganizmat që transmetohen përmes seksit - klamidia, gonokoket, mikoplazma, ureaplazma dhe një sërë të tjera jo më pak të rëndësishme. Gjithashtu, mos harroni për grupin e përgjithshëm të zorrëve, bakteret që popullojnë mikroflorën tonë - coli coli, Proteus, Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter, kërpudhat e gjinisë Candida, spiroketat e zbehta (të cilat janë agjentët shkaktarë të sifilizit), si dhe një grup i gjerë që mund të provokohet nga shkopinjtë e Koch.

Epididymiti kronik në të majtë, çfarë është? Lezionet e njëanshme zhvillohen më shpesh për shkak të strukturës specifike të epididymis të testikulit të majtë. Testikuli i majtë zakonisht ndodhet pak më i ulët se i djathti dhe në pozicionin e tij normal, skaji i sipërm është i drejtuar lart. Epididimi i testisit të majtë është disi më i gjatë se ai i djathtë dhe për shkak të kësaj ai inflamohet shumë më shpesh sesa patologjia e përgjithshme.

Epididymitis kronik dypalësh

Kjo sëmundje konsiderohet një formë e avancuar e sëmundjes, pasi fillon gjithmonë me një proces të njëanshëm, dhe kur sëmundja bëhet dypalëshe, duhet ta ktheni vëmendjen tuaj në trajtimin e menjëhershëm të sëmundjes dhe restaurimin e trupit në tërësi. Epididymiti kronik dypalësh ndodh në një masë më të madhe tek të rinjtë aktivë gjatë pubertetit, shpesh tek meshkujt që janë të shthurur. Shpesh një proces i neglizhuar mund të çojë në stanjacion riprodhues. Ndodh, me përjashtime të rralla, që sëmundja të kapërcejë burrat e moshuar, pas moshës 60 vjeç, kjo për shkak të sëmundjeve që ndodhin së bashku me inflamacionin, dhe të moshuarit jo gjithmonë i kushtojnë vëmendje kësaj. Është shumë e rëndësishme të mos humbisni infeksionin dhe të kërkoni ndihmë mjekësore në kohën e duhur, sepse një proces i avancuar ose një sëmundje afatgjatë mund të bëhet lehtësisht kronike, e cila më pas do të jetë e vështirë për t'u kuruar. Sipas mjekëve klinikë, format kronike janë shumë të rrezikshme për funksionin e mëtejshëm të sistemit riprodhues, për të cilin është përgjegjës apendizi, si dhe ulje e aktivitetit të spermës për fekondim, gjë që çon në infertilitet të plotë. Epididymiti dypalësh është një zgjerim dhe trashje e epididimit nga të dy anët, ndërsa kordoni spermatik trashet dhe lumeni i vas deferens rritet dhe si rezultat, spermatozoidet kalojnë nëpër epididimë më shpejt dhe nuk kanë kohë të piqen. Ju gjithashtu mund të hasni në epididymitis të përsëritur, ky është një grup i rrallë, por ende ekziston. Kjo është një sëmundje dytësore që manifestohet në sfondin e çdo inflamacioni të rëndë, burrat që udhëheqin një mënyrë jetese të ulur janë të ndjeshëm ndaj këtij infeksioni.

Epididymitis kronik: simptoma te meshkujt

Epididymitis kronik: simptomat tek meshkujt dhe kuadri klinike janë përgjithësisht të ngjashme, nga pikëpamja e qasjeve mjekësore. Ka shumë simptoma dhe shumë prej tyre shfaqen në të gjitha sëmundjet, sepse ato janë kryesore dhe kryesore. Sëmundja e organeve gjenitale mashkullore në shumicën e meshkujve zhvillohet në indet e epididymis për shkak të një infeksioni bakterial. Në disa raste, epididymiti testikular tek meshkujt manifestohet me shenja karakteristike që i nënshtrohen një kompleksi sëmundjesh dhe është e nevojshme të kuptohet qartë çdo simptomë, të kuptohet shfaqja dhe etiologjia e saj. Shenja diagnostike më e zakonshme është shqetësimi në zonën perineale, një shenjë e përgjithshme e rraskapitjes së trupit. Siklet në sistemin riprodhues gjatë urinimit, ereksionit, defekimit, madje edhe aktivitetit fizik. Ju mund ta ndjeni gungën, por shpesh nuk mund të prekni as organin e përflakur. Madhësia e testisit rritet disa herë dhe është e vështirë të gjesh një shpjegim për këtë. Nyjet limfatike në zonën e ijeve gjithashtu zmadhohen. Gjatë ereksionit, rrjedhje me erë të pakëndshme shfaqet edhe nga uretra e penisit. Nëse keni këto simptoma, ju këshilloj që menjëherë të konsultoheni me një mjek në mënyrë që ai t'ju ndihmojë të shpjegojë se me çfarë lidhet kjo gjendje dhe si t'ju ndihmojë me të. Një në një mijë është i ndjeshëm ndaj sëmundjes së fazës akute. Të moshuarit vuajnë nga një proces kronik, arsyeja për këtë është një proces inflamator afatgjatë në skrotum ose një infeksion i sistemit urinar.

Simptomat e sëmundjes nuk janë aq të theksuara sa në rastin e epididymitit akut. Ndonjëherë ato mund të shfaqen vetëm kur zbulohet një përkeqësim i epididymitit kronik. Pra, simptomat përfshijnë:

• Dhimbje dhembje në testikuj;
• Shfaqja e dhimbjes gjatë kryerjes së aktivitetit fizik;
• Skuqje pothuajse e padukshme e skrotumit;
• Siklet i lehtë gjatë ejakulimit.

Në varësi të vendndodhjes së procesit inflamator afatgjatë, mjeku diagnostikon epididymitis kronik në të majtë ose epididymitis kronik në të djathtë.

Mjekimi

Cilat medikamente përdoren aktualisht për trajtimin e epididymitit kronik te meshkujt? Kur shfaqen simptomat e para, duhet menjëherë të konsultoheni me një specialist. Një nga faktorët për të ndikuar në inflamacion është afati kohor vetëm duke marrë parasysh një përgjigje të menjëhershme është e mundur të mbështeteni në rezultate të mira dhe të keni kohë për të rivendosur sistemin riprodhues të mashkullit. Me vëzhgim të parakohshëm dhe të pasaktë ose vetë-mjekim, ekziston mundësia e lezioneve autoimune të testiseve ose atrofisë së tyre. Barnat për trajtimin e epididymitit kronik varen nga lloji i infeksionit dhe ashpërsia e sëmundjes që shkaktoi sëmundjen. Në raste të shpeshta, përdoren metoda konservative të trajtimit.

Si të trajtohet epididymitis kronik, trajtim medikamentoz

Epididymiti kronik mund të kurohet në dy mënyra - duke ndaluar një përkeqësim dhe duke zgjatur fazën e faljes. Kjo mund të arrihet me medikamente - antibiotikë. Nëse simptomat janë të dukshme, atëherë duhet të keni parasysh që kjo është një përkeqësim i sëmundjes dhe thjesht konsultohuni menjëherë me një mjek. Vetëm mjekët mund të planifikojnë në mënyrë racionale një kurs trajtimi. Në mënyrë që trajtimi të ketë efektin më pozitiv, është e nevojshme të kaloni të gjitha testet. Antibiotikët përshkruhen më së miri pas testimit për ndjeshmërinë e mikroflorës, por gjëja më e rëndësishme është të bëni një test alergjie përpara se të filloni të përdorni një antibiotik, sepse doza të mëdha të një antibiotiku mund të shkaktojnë efekte të mëdha anësore, duke përfshirë shokun anafilaktik. Ndërsa mjekët janë duke pritur për një test të mikroflorës, do të ishte më mirë të përshkruanin një ilaç me spektër të gjerë. Trajtimi i epididymitit kronik, medikamente: Cefalosporinat - Ceftriaxone, Cephipina, Penicilinat Ampicillin, Amoxicillin, Macrolides, Eritromicin. Për të shkatërruar të gjithë procesin inflamator, duhet të zgjidhni një ilaç të mirë, duke marrë parasysh natyrën e sëmundjes dhe shkakun e shfaqjes së saj. Së paku, duhet të ketë dy antibiotikë, pasi agjenti shkaktar i infeksionit mund të jetë jo një, por disa. Ka disa mënyra për të administruar një antibiotik: intravenoz (më i efektshmi), intramuskular ose nëngjuhësor (për marrjen e tabletave, i cili nuk është më pak efektiv, për shkak të furnizimit të bollshëm të gjakut në zgavrën me gojë). Trajtimi i epididymitit kronik me ilaçe të etiologjisë antivirale, ilaçe anti-inflamatore, vitamina, imunostimulantë, ilaçe të grupit të interferonit.

Trajtimi ambulator është i mundur nëse pacienti ndjek rekomandimet e mjekut që merr pjesë. Për pacientët me forma të pakomplikuara të patologjisë, ilaçi i parë dhe më i rëndësishëm për epididymitis është pushimi në shtrat, ia vlen gjithashtu të rregulloni skrotumin në një pozicion të ngritur. Për ta bërë këtë, mund të përdorni mbathje noti ose një peshqir të mbështjellë në një rrotull dhe të rregulloni skrotumin në mënyrë të tillë që të ketë një rrjedhje të mirë. Pini shumë ujë, respektoni një dietë të rreptë me përjashtim të ushqimeve pikante, të kripura, të tymosura, të skuqura. Ushqimi ka një ndikim të veçantë në proceset metabolike. Ju gjithashtu mund të rekomandoni një kompresë të ftohtë ose akull për të lehtësuar dhimbjen. I ftohti ndihmon në uljen e dhimbjes dhe ënjtjes, aplikojeni për jo më shumë se dy orë, por në të njëjtën kohë bëni pushime për të shmangur edhe ftohjet. Gjithashtu, nëse dhimbja nuk ndalet, mund të drejtoheni në bllokadat e novokainës, kjo do të lehtësojë simptomat e dhimbjes. Trajtimi përbëhet jo vetëm nga trajtimi lokal, por është edhe kompleks. Është e nevojshme të merret parasysh shkaku kryesor i sëmundjes, sepse siç e dini, është jashtëzakonisht i rrallë në vetvete.

Mjetet juridike popullore

Mjekësia tradicionale nuk është një degë më vete e trajtimit, por një shtesë në trajtimin kryesor dhe nuk duhet ta harrojmë atë.

Bimët dhe barishtet përdoren kudo, madje farmacitë kanë barëra enkas për sistemin riprodhues të mashkullit, në to bëjnë pjesë: kantarioni, sherebela, lulet e blirit, kalendula, kamomili e shumë të tjera. Të gjitha këto barishte kanë veti të dobishme për të luftuar inflamacionin.

Trajtimi i epididymitit kronik me mjete juridike popullore. Shpesh përdoret në mjekësinë jo tradicionale. Sipas shkencëtarëve, barishtet dhe zierjet përmbajnë sasi të mëdha të substancave biologjikisht aktive në barishte dhe zierje, të cilat kontribuojnë në një efekt të shpejtë dhe pozitiv. Gjithashtu, epididymitis kronik, trajtimi me mjete juridike popullore konsiston në ndikimin e burimit të inflamacionit me ndihmën e infuzioneve bimore dhe zierjeve të nenexhikut, rrush pa fara të zezë, kantarionit, kofshëve të trëndafilit, lingonberries, hithra, anise, majdanoz, luleradhiqe. Ata do të lehtësojnë ënjtjen, do të heqin inflamacionin dhe skuqjen dhe do të lehtësojnë dehjen. Epididymiti kronik zgjidhet me fizioterapi. Fizioterapia ka gjetur aplikimin e saj jo vetëm në libra dhe tekste shkollore, por edhe si një metodë trajtimi cilësor gjatë faljes, por mos harroni se gjatë një acarimi, çdo procedurë fizike është rreptësisht e ndaluar. Terapeutik, forcues i edukimit fizik, UHF, elektroforezë me medikamente - e gjithë kjo do të ndihmojë në përmirësimin e shëndetit dhe të gjithë trupit në tërësi.

Pasojat e epididymitit kronik

Pasojat e epididymitit kronik janë të ndryshme. Epididymitis nuk është një sëmundje aq e rrezikshme, por mund të shkaktojë probleme serioze me sistemin riprodhues të mashkullit dhe të çojë në inflamacion purulent.

Epididymitis kronik: pasojat shoqërohen me trajtimin e parakohshëm të procesit inflamator. Nëse nuk i kushtoni vëmendje manifestimeve të simptomave minimale në kohë, atëherë pas tre deri në katër ditë ato nuk do të jenë më të pranishme, por pas një kohe të shkurtër sëmundja do të përkeqësohet. Kur procesi është përkeqësuar, ka manifestime të vogla: ënjtje, dhimbje, acarim, parehati. Por pas ca kohësh, simptomat do të kalojnë pa lënë gjurmë, nga jashtë burri do të përmirësohet dhe asgjë nuk do ta shqetësojë, por në fakt kjo është larg nga rasti. Procesi do të përkeqësohet. Mungesa e ënjtjes dhe ndryshimeve në ngjyrë mund të sinjalizojë vetëm se procesi ka filluar të acarohet. Pacienti do të ndihet më keq, gjendja do të përkeqësohet. Që do të çojë në dehje të të gjithë trupit. Nëse procesi fillon, mund të fillojë orkiti ose inflamacioni mund të përhapet jo vetëm në epididymën e testikulit të dytë, por edhe në vetë testikun, duke rezultuar në fistula, abscese, nekroza dhe situata të tjera të pakëndshme. Nëse procesi fillon të përhapet përmes nyjeve limfatike, atëherë mund të merrni helmim nga gjaku, i cili së shpejti mund të zhvillohet në kancer. Çdo proces abscesiv ka një efekt të dëmshëm në proceset metabolike në trup.

Epididymiti kronik dhe infertiliteti janë shumë afër. Siç u përmend më herët, epididymis merr një rol të rëndësishëm në maturimin dhe ruajtjen e spermës, dhe nëse trofizmi i epididymis prishet, prodhimi i spermës do të ndryshojë. Ndodh fshirje e plotë dhe e pjesshme e shtojcës (ndryshon kalueshmëria për shkak të procesit ngjitës). Epididymiti kronik është më së shpeshti dypalësh dhe për këtë arsye fshirja e vas deferens çon në infertilitet obstruktiv. Për një kohë të gjatë, në mungesë të trajtimit, procesi do të kontribuojë në rritjen e indit lidhës dhe bllokimin jo të plotë, dhe me kalimin e kohës, pengimin e plotë të epididymis për spermatozoidet, gjë që çon në vdekjen e tyre. Epididimiti kronik dhe uretriti ndodhin më shpesh tek meshkujt, sepse infeksioni është vazhdimisht i pranishëm në trupin e pacientit. Uretriti është një inflamacion i mureve të uretrës për shkak të infeksionit, i cili provokon epididymitis. Kur bëhet fjalë për seksin dhe epididymitin kronik, nuk ka kundërindikacione.

Seksi nuk shkakton shqetësim dhe vetë procesi nuk do të jetë i vështirë, por mos harroni se infeksioni që është i pranishëm në trup mund të transmetohet te partneri juaj.

Epididymitis tek meshkujt, forum

Pasi vizitova rrjetet sociale, u interesova për atë që shkruajnë për sëmundjen Epididymitis. Dhe kështu, shumë burra janë ende të interesuar për shëndetin e tyre. Tema e profilit urologjik është ende aktuale sot, por ajo që më bëri përshtypje ishte se shëndeti i burrave është i rëndësishëm jo vetëm për burrat, por edhe për gratë. Gratë gjithashtu bëjnë pyetje mjaft emocionuese për të ndihmuar burrat e tyre. Pyetje që hasni shpesh: trajtimi i epididymitit kronik, forum. Me çfarë përballen burrat tanë në jetën e tyre? Me probleme të sistemit gjenitourinar. Sëmundja shfaqet papritur dhe zvarritet për një kohë të gjatë, jeta është e padurueshme, problemet me jetën seksuale, inflamacioni është i torturuar, epididymiti nuk largohet, forumi do të ndihmojë, do ta diskutojmë me njerëzit dhe kaq, ne jemi të shëndetshëm, a mendoni se opinioni publik na ka ndihmuar të gjithëve? Epo, ndoshta disa këshilla janë konfirmuar në praktikën klinike, por jo të gjitha këshillat ndihmojnë. Të gjithë bëjnë shumë pyetje, epididymitis kronik, forumi në këtë drejtim jep këshillat më të zakonshme, ata që besojnë se vetëm me ndihmën e zgjidhjeve kardinal: punksione, rezeksione, heqje. Kirurgjia do t'i ndihmojë të gjithë. Kush thotë se shumë njerëz përpiqen të trajtojnë veten sepse kanë turp të shkojnë te mjekët. Ky problem është mjaft i rëndësishëm dhe të gjitha ambiciet dhe kufizimet duhet të lihen mënjanë. Nëse një burrë është i shqetësuar për shëndetin e tij, atëherë ai patjetër do të gjejë guximin të shkojë te mjeku dhe të zgjidhë këtë problem. Epididymitis tek meshkujt, rishikimet lidhen me simptomat tek të gjithë meshkujt, ato kanë manifestimet e tyre dhe simptomat mund të ndryshojnë në varësi të patologjisë që i shoqëron. Trajtimi i epididymitit kronik, një forum për këtë temë, shumë japin këshillat e tyre: kush rekomandon antibiotikë në doza të mëdha, me siguri kush rekomandon mjekësinë tradicionale. Kush këshillon mjekësinë jo tradicionale fare. Ka shumë mendime, por pyetja mbetet e hapur. Për të filluar, mendoj se është e nevojshme të vizitoni një mjek, por ai do të hartojë një plan të qartë trajtimi dhe do të gjejë një arsye se si mund ta shmangni këtë problem herën tjetër. Ai do të mbledhë një histori të plotë mjekësore, do të kryejë një ekzaminim të organeve gjenitale, do të përshkruajë të gjitha testet e nevojshme laboratorike, do të rekomandojë një ultratinguj dhe nëse nevojitet një MRI, e gjithë kjo është e nevojshme për saktësinë në vendosjen e një diagnoze dhe nuk ka asgjë të tmerrshme. , shumë më pak e dhimbshme, për këtë.

Duke lexuar një numër të mjaftueshëm forumesh dhe rishikimesh, duke parë fotot e epididymitit kronik, mund të them me siguri se diskutimet janë të njëjta, këshillat janë të ndryshme - mos dëgjoni këshilla të trashë nga njerëz jo të zgjuar dhe të paarsimuar. Njerëzit të cilët nuk kanë hasur kurrë probleme mjekësore dhe nuk i dinë të gjitha aspektet e organeve mashkullore, nuk mund t'u përgjigjen qartë të gjitha pyetjeve tuaja dhe të bëjnë një diagnozë të saktë. Trajtoni vetëm nën mbikëqyrjen e një urologu, me antibiotikë me spektër të gjerë. Shumë mjekë do të rekomandojnë gjithashtu, të paktën, medikamente restauruese dhe do të sugjerojnë masa parandaluese nga pikëpamja e një specialisti të kualifikuar. Mund të këshillojmë vetëm një gjë: konsultohuni me mjekun dhe mos e filloni procesin, pasi më vonë mund të ketë probleme serioze dhe pasoja të pakthyeshme.

Epididymitis kronik: a mund të kurohet, rishikime. Faqet e forumit publikojnë materiale për një sërë temash të destinuara për njerëzit që kërkojnë mënyra të reja për të zgjidhur problemet në shoqërinë moderne. Por nuk duhet të harrojmë se trajtimi është larg të qenit një temë e opinionit publik, por më tepër një temë e një punonjësi të kualifikuar mjekësor dhe diskutimi i temave mjekësore me njerëzit në rrjetet sociale, për mendimin tim, është shumë i pamenduar, sepse nuk do të jenë në gjendje të ndihmojë vërtet, por është mjaft e mundur të përkeqësohet kursi. Kështu që ia vlen të bëni zgjedhjen e duhur. Qëndroni të shëndetshëm.

Rrjedhat inflamatore në shtojcat e testisit me skuqje të theksuar, edemë dhe ënjtje në zonën e skrotumit quhen epididymitis. Zhvillimi i procesit ndodh shpesh tek meshkujt në periudhat nga 15 deri në 30 vjeç dhe pas barrierës 60-vjeçare. Në fëmijëri, epididymiti tek meshkujt regjistrohet për shkak të etiologjisë virale.

Është zakon që shkaqet rrënjësore të sëmundjes të ndahen në katër lloje kryesore:

Infektive

• variant jospecifik - i shkaktuar nga bakteret, viruset, kërpudhat, klamidia, mikoplazmat;
• specifike - gonokoket, treponema e zbehtë, bacil i tuberkulinës, klamidia.

Depërtimi i një patogjeni infektiv ndodh:

• me gjak;
• limfatike;
• sekretore;
• përgjatë uretrës dhe vas deferens.

Nekrotiko-infektive

• inflamacioni i shtojcës së shtojcës çon në shtimin e mikroflorës bakteriale dhe ndodh për shkak të përdredhjes së shtojcës;
• kur lidhni kanalet (sterilizimi) - bazuar në inflamacionin dhe mungesën e përgjigjes ndaj trajtimit me ilaçe.

I ndenjur

Ndodh me rritjen e furnizimit me gjak në organet e brendshme të skrotumit, stagnimin e gjakut venoz në legen:

• kontakte seksuale të ndërprera;
• ereksione të vazhdueshme pa seks;
• lëvizje të shpeshta të zorrëve;
• masturbim;
• xhiro me biçikletë;
• gunga hemorragjike.

Traumatike

• trauma mekanike - goditje, mavijosje, rënie, shtrëngim;
• postoperative;
• pas procedurave mjekësore - kateterizimi, marrja e analizave, etj.

Faktori traumatik, sipas statistikave, përbën rreth 10% të të gjithë shkaqeve rrënjësore të kësaj sëmundjeje.

Shkaqet predispozuese të një natyre të përgjithshme dhe lokale konsiderohen të jenë:

• ulje e funksionalitetit autoimun për shkak të sëmundjeve të rënda - kanceri, diabeti, hepatiti, infeksioni HIV;
• vështirësi në urinim – ngushtim cikatrial i mureve të kanalit të uretrës, adenoma e prostatës;
• hipotermi lokale, mbinxehje.

Secili nga faktorët mund të kontribuojë në zhvillimin e epididymitit, prania e sëmundjes tregohet nga simptoma specifike.

Manifestimet simptomatike

Ndjesitë e dhimbshme në ijë ose në zonën skrotale, në zonat anësore pak mbi palosjen inguinale, ndodhin papritur dhe arrijnë vlerat maksimale brenda 24 orëve. Këto manifestime karakterizojnë shfaqjen e një fokusi parësor të infeksionit të vendosur në vas deferens. Pas një kohe, mikroorganizmat patogjenë zbresin nëpër shtigje, duke kaluar drejtpërdrejt në vetë shtojcat.

Në të njëjtën kohë, fenomene të tjera simptomatike janë të mundshme:

• ënjtje dhe dhimbje në zonën e skrotumit - në shumicën e rasteve, shtojca pothuajse dyfishohet në madhësi në disa orë;
• dhimbje rrezatuese në pjesën e poshtme të shpinës, zonën e ijeve, rajonin iliac;
• dhimbje gjatë urinimit me gjak në urinë;
• shkarkim purulent ose mukopurulent nga uretra - simptoma mbizotëron tek të rinjtë;
• hiperemia e lëkurës së skrotumit dhe rritja lokale e temperaturës në këtë zonë;
• ethe e shkallës së ulët, e cila kthehet në kushte febrile;
• ndjenja e dobësisë së përgjithshme dhe të përziera që zhvillohen kundër tij;
• një ndjenjë e rritjes së presionit ose ngopjes në zonën e testikujve;
• zmadhimi i konsiderueshëm i nyjeve limfatike inguinale;
• dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale dhe derdhje pasuese;
• dhimbje gjatë ecjes, defekimit dhe urinimit;
• rritja e dëshirës për të zbrazur fshikëzën;
• derdhje e parakohshme me gjak në spermë;
• urinim i shpeshtë.

Çdo manifestim kërkon konsultim me një specialist dhe trajtim të përshtatshëm për simptomat. Refuzimi i kujdesit mjekësor është i mbushur me zhvillimin e komplikimeve, duke përfshirë heqjen e njërit prej testikujve.

Treguesit kryesorë të epididymitit kronik dhe akut

Bazuar në shenjat e listuara, shkalla e zhvillimit të sëmundjes mund të përcaktohet lehtësisht. Simptomat e lehta tregojnë se sëmundja është bërë kronike, gjë që e ndërlikon kurimin e mundshëm të saj.

Komplikime të mundshme të fazës akute të epididymitit

Zhvillohet kur kontakti me një institucion mjekësor është vonë ose në sfondin e një diagnoze të vonë të sëmundjes (diagnoza paraprake e gabuar):

• abscesi testikular - një proces inflamator purulent në indet e testisit, që ndodh në një sipërfaqe të kufizuar, i shoqëruar me ethe, dobësi, gjendje të keqe të përgjithshme, dhimbje koke dhe kushte me ethe);
• formimi i ngjitjeve të indeve midis skrotumit dhe testikulit;
• nekrozë - që shfaqet në sfondin e ndërprerjes së qarkullimit normal të gjakut të indit testikular;
• shfaqja e fistulave në lëkurën e skrotumit;
• zhvillimi i epididymitit në të dy testikujt (bilateral).

Gjatë kalimit të fazës akute të sëmundjes në versionin kronik, vërehen ndryshimet e mëposhtme për shkak të efektit të drejtpërdrejtë të infeksionit në spermë:

• infertiliteti është një rezultat i zakonshëm i epididymitit bilateral, i cili konsiston në vdekjen funksionale të epididymis dhe testikujve, që ndodh në 60% të pacientëve;
• shkelje e sekretimit të gjëndrave seksuale;
• prishja e funksionalitetit të sistemit autoimun - antitrupat që rezultojnë sulmojnë strukturat qelizore të trupit.

Manifestimet simptomatike luajnë një rol kryesor në përcaktimin e sëmundjes. Të gjitha masat e mëvonshme diagnostikojnë shkallën e dëmtimit të indeve dhe nivelin e dobësimit të trupit.

Epididymiti tuberkuloz tek meshkujt

Në disa raste, tuberkulozi prek jo vetëm zonën e mushkërive, por të gjithë trupin. Simptomat e këtij nëntipi në fazën akute janë të padallueshme nga epididymiti i thjeshtë, me kalim të shpejtë në fazën kronike. Nëse një ose të dy testikujt janë prekur, ekziston rreziku i formimit të abscesit dhe fistulës pasuese.

Masat specifike të djathit që dalin nga plaga janë një shenjë e drejtpërdrejtë e variantit tuberkuloz të epididymitit. Nëntipi i sëmundjes nuk është një kërcënim i drejtpërdrejtë për jetën, por çon në infertilitet trajtimi konservativ nuk përdoret gjithmonë.

Masat diagnostike

Ato kryhen nga mjeku që merr pjesë sipas skemës së mëposhtme:

1. Ekzaminimi i përgjithshëm i pacientit - përfshin një ekzaminim rektal të prostatës, testikujve, gjëndrave Cooper, për të përcaktuar praninë e një infeksioni specifik dhe për të përcaktuar shkaqet e epididymitit (ose adenomës së prostatës).
2. Metodat e hulumtimit laboratorik - për të përcaktuar intensitetin dhe shkallën e procesit inflamator në vazhdim:

• test i përgjithshëm i gjakut;
• test biokimik gjaku;
• analiza e përgjithshme e urinës;
• analiza e spermës;
• ekzaminim bakteriologjik;
• njollë për të përcaktuar agjentin shkaktar të sëmundjes;
• analiza e imunitetit enzimë.

1. Teknika instrumentale:

• – synon studimin e organeve të brendshme të skrotumit, për të sqaruar natyrën e lezioneve ekzistuese;
• MRI i referohet studimeve me saktësi të lartë, me nivelin maksimal të besueshmërisë.

Pas përfundimit të të gjitha masave diagnostikuese, mjeku që merr pjesë vendos një diagnozë të saktë dhe ashpërsinë e sëmundjes ekzistuese.

Nëse temperatura rritet mbi 39 gradë, ka manifestime të dehjes së përgjithshme të trupit dhe një nivel të lartë të zmadhimit të shtojcës, pacienti duhet të shtrohet në spital. Pas diagnozës vendoset çështja e nevojës për manipulim kirurgjik.

Si të trajtoni epididymitisin tek meshkujt

Përfshin kujdesin mjekësor dhe kirurgjik. Lloji i trajtimit varet nga gjendja e përgjithshme e trupit dhe simptomat shoqëruese.

Opsioni konservator

Indikacionet kryesore për përshkrimin e trajtimit me ilaçe janë:

• pasqyra klinike e sëmundjes, e karakterizuar nga ashpërsi e lehtë deri në mesatare;
• Faza akute e sëmundjes pa shenja suppurimi në pacientët e grupmoshës së moshuar dhe senile;
• epididymiti akut kalon në një gjendje latente;
• epididymitis që ka ndodhur për shkak të traumës, pa praninë e hematomave.

Trajtimi përfshin:

1. Ilaçet kundër dhimbjeve - përfshijnë bllokadat e novokainës, anestetikët dhe barnat antispazmatike.
2. Ilaçet antibiotike - për të shkatërruar shkakun e sëmundjes, zgjidhen në baza rreptësisht individuale me një test paraprak për ndjeshmërinë e mikroflorës ndaj një lloji specifik të antibiotikut.
3. Terapia UHF - zvogëlon nivelin e proceseve inflamatore, rrit imunitetin lokal.
4. Fiksimi i skrotumit kryhet duke përdorur një fashë të specializuar për të përmirësuar rrjedhjen e gjakut në zonën e skrotumit dhe për të zvogëluar nivelin e ndikimit mekanik në shtojcë.

Nëse keni variantin e tuberkulozit të sëmundjes, ngrohja është rreptësisht e ndaluar - për të parandaluar zhvillimin e procesit dhe shfaqjen e komplikimeve shoqëruese. Trajtimi i këtij varianti të sëmundjes kryhet nën mbikëqyrjen e mjekut të tuberkulozit, me specifikat e parashikuara për shërimin e çdo manifestimi të tuberkulozit.

Kirurgjia

Ajo kryhet nëse ekzistojnë indikacionet e mëposhtme:

• suppurimi i epididymis, testikuj;
• shfaqja e një faze akute të epididymitit për shkak të traumës;
• lezion purulent i shtojcës së përflakur;
• rikthimi i fazës kronike të sëmundjes;
• rezultate negative të trajtimit konservativ pas tre ditëve të përdorimit;
• përdredhje testikulare;
• formacione të dendura në trupin e shtojcës, të cilat nuk zgjidhen për një periudhë të gjatë kohore;
• supozimi i pranisë së epididymitit të etiologjisë tuberkuloze;
• variant i rëndë i fazës akute të sëmundjes.

Për këtë proces patologjik përdoren disa metoda të ndërhyrjes kirurgjikale:

1. Metoda e prerjes - një numër i caktuar prerjesh aplikohen në sipërfaqen e trupit të shtojcës dhe përdoret për të identifikuar dhe hequr vatrat e abscesit. Përdoret më shumë për diagnostikim sesa për trajtim.
2. Punksioni i zgavrës së skrotalit kryhet nën anestezi lokale duke përdorur një gjilpërë që bën një birë lokale. Manipulimi kirurgjik ka për qëllim reduktimin e presionit të brendshëm, përshpejtimin e procesit të shërimit dhe zvogëlimin e dhimbjeve të lidhura me sëmundjen.
3. Heqja e një shtojce të prekur nga inflamacioni është një masë trajtimi radikale dhe kryhet nën anestezi lokale. Gjatë operacionit bëhet një prerje prej rreth 7 centimetrash paralelisht me kanalin inguinal, më pas hiqet trupi i shtojcës së bashku me vas deferens. Pas masave të marra, ruhet aftësia për të prodhuar më pas hormonet mashkullore.
4. Ektomia e testisit së bashku me epididimin rekomandohet për fazën akute të orkitit. Bëhet një prerje në pjesën e përparme të skrotumit, e ndjekur nga heqja e testisit dhe epididymis. Pas qepjes, kullimi vendoset për 24 orë. Me epididymitis dypalësh (rezeksion dypalësh), rezultati i operacionit është infertiliteti dhe mungesa e prodhimit të hormoneve.
5. Heqja e pjesshme e shtojcës - për të ndaluar zhvillimin e inflamacionit purulent, hiqet vetëm indi i dëmtuar. Një procedurë joefektive me rikthime të shpeshta dhe komplikime të shoqëruara.

Metoda e kërkuar e trajtimit zgjidhet nga klinicisti në varësi të gjendjes së pacientit, të dhënave laboratorike dhe ndryshimeve në organin e prekur. Të gjitha masat kanë për qëllim kryesisht ruajtjen e organeve në rast të një kërcënimi të mundshëm për jetën, vendoset çështja e nevojës për një ektomi.

Masat parandaluese

Përfshin një sërë masash paraprake dhe rekomandime praktike:

• gjatë epidemive të shytave, kryeni masa parandaluese - përshkruani me kohë ilaçe antivirale dhe anti-inflamatore;
• t'i kushtohet vëmendje e veçantë kryerjes së një kursi efektiv antibiotikësh në departamentet e urologjisë në periudhat para dhe pas operacionit;
• shmangni hipoterminë e mundshme, e cila kontribuon në shfaqjen e sëmundjeve infektive;
• shmangni kontaktet e shpeshta të ndërprera seksuale, masturbimin dhe zgjimin që nuk çon në seks dhe ejakulim;
• mbroni veten duke përdorur mbrojtje të specializuar kur praktikoni nënlloje traumatike të sporteve - mundje, hokej, futboll;
• kërkoni ndihmë kur zbuloni hemorroidet, proktitin dhe kur përcaktoni procese të ngadalta - bronkit, sinusit, bajame;
• kryeni parandalimin e kontakteve të sigurta seksuale - përdorni pajisje mbrojtëse personale për të shmangur infeksionin me infeksione seksualisht të transmetueshme;
• trajtimi i menjëhershëm i sëmundjeve të sistemit gjenitourinar - prostatiti, pyelonephritis;
• në përputhje me standardet e higjienës personale.

Pajtueshmëria me kërkesat e përgjithshme për masat parandaluese do të ndihmojë në shmangien e përkeqësimeve të tilla si steriliteti dhe heqja e organeve të rëndësishme që prodhojnë hormone.

Epididymitis quhet inflamacion i epididymis, i cili mund të jetë një sëmundje e pavarur, ose mund të shoqërojë sëmundje të tjera inflamatore të sistemit riprodhues mashkullor. Epididymiti shfaqet në çdo moshë, përfshirë fëmijët. Ka epididymitis akut, epididymitis kronik dhe i rënduar. Sipas natyrës së inflamacionit, procesi mund të jetë seroz, purulent dhe infiltrat.

Shkaqet e epididymitit

Epididymiti mund të ndodhë si rezultat i një infeksioni në rritje që hyn në trup nga organet gjenitale të jashtme, ose një infeksion zbritës kur patogjeni hyn në epididimë nga zorrët, fshikëza ose prostata. Në disa raste, epididimiti është një ndërlikim i një sëmundjeje të përgjithshme infektive të trupit (gripi, bajamet, tuberkulozi, etj.) ose trauma perineale, përfshirë sallën e operacionit. Një lloj i epididymitit traumatik është inflamacioni i epididymis pas lidhjes së kanaleve seminale, i shkaktuar nga evakuimi i dëmtuar i spermës dhe ngecja që rezulton.

Agjentët shkaktarë të epididymitit tek të rriturit janë më shpesh infeksionet urogjenitale, të njohura edhe si infeksione seksualisht të transmetueshme (UTI ose IST): gonokokët, klamidia, ureaplazma, mikoplazma, trikomona. Në rastin e infeksionit përmes rrugës zbritëse, zakonisht bëhet fjalë për Escherichia coli, Proteus, stafilokokë ose streptokokë.

Faktorët që kontribuojnë në zhvillimin e epididymitit janë:

• Hipotermia;
• Prania e sëmundjeve të sistemit gjenitourinar;
• Prania e vatrave të infeksionit kronik në trup;
• Lëndimet akute dhe kronike perineale;
• Mënyra e jetesës së ulur, veçanërisht e ulur;
• Jeta seksuale e parregullt dhe e shthurur;
• Mosrespektimi i rregullave të higjienës personale.

Simptomat e epididymitit varen nga fakti nëse inflamacioni është akut apo kronik. Si rregull, sëmundja fillimisht shfaqet në mënyrë akute, dhe epididymiti kronik është rezultat i epididymitit akut të patrajtuar ose të patrajtuar.

Simptomat e epididymitit akut: dhimbje të mprehta në perineum, e rënduar nga lëvizja, fillimisht jo e lokalizuar, më pas e përqendruar në zonën e testikujve nga njëra anë. Skrotumi në anën e inflamacionit është i fryrë dhe i zgjeruar, ka skuqje, modeli i lëkurës është zbutur. Epididymiti akut shoqërohet me rritje të temperaturës në 38-39°C, temperaturë, përkeqësim të gjendjes së përgjithshme, dhimbje koke dhe dhimbje muskulore-nyje. Vihet re një simptomë pozitive e Prehn: një ulje e dhimbjes kur ngrihet skrotumi. Kjo dallon epididymitin akut nga përdredhja e testikujve, në të cilën shenja e Prehn është negative.

Simptomat e epididymitit në formë kronike zakonisht janë më pak të theksuara dhe ndonjëherë mund të mungojnë plotësisht, duke u shfaqur vetëm gjatë acarimeve. Epididymiti kronik manifestohet si dhimbje në testikul gjatë ecjes dhe zmadhimi dhe ngurtësimi i epididymis, i cili me palpim ndihet si një formacion i shkrirë fort me testikul dhe pak i dhimbshëm.

Diagnoza e epididymitit

Diagnoza e epididymitit akut nuk është e vështirë dhe bëhet në bazë të anamnezës dhe ekzaminimit të organeve gjenitale të jashtme. Për epididymitis kronik dhe epididymitis të rënduar, kryhet një skanim me ultratinguj i skrotumit. Për të diagnostikuar epididymitis, përcaktimi i patogjenit që shkaktoi inflamacionin është vendimtar. Për këtë bëhet kultura bakteriale dhe ekzaminimi laboratorik i përmbajtjes së uretrës, si dhe urokultura. Nëse dyshohet për epididimitin e shkaktuar nga një IST, kryhen të gjitha analizat e nevojshme për të përcaktuar shkaktarin e infeksionit urogjenital.

Trajtimi i epididymitit

Trajtimi i epididymitit varet nga forma e sëmundjes, por skema e tij është e ngjashme në të dyja rastet: terapi antibakteriale për eliminimin e patogjenit, terapi anti-inflamatore, parandalimin dhe eliminimin e komplikimeve të inflamacionit.

Trajtimi i epididymitit akut: përshkruhet një kurs i terapisë antibakteriale duke përdorur ilaçe sulfonamide me spektër të gjerë (Bactrim). Janë të përshkruara gjithashtu ilaçe anti-inflamatore dhe qetësuese jo-hormonale, të ftohta të aplikuara në zonën perineale, pushimi në shtrat me skrotum të ngritur dhe mbajtja e një varëse (fashë mbështetëse ose mbathje të ngushta noti) gjatë lëvizjes. Rekomandohet një dietë që përjashton konsumimin e ushqimeve pikante, të yndyrshme, të skuqura, të tymosura dhe të kripura. Kur simptomat akute të epididymitit ulen, ata fillojnë procedurat fizioterapeutike: banja të ngrohta me bimë mjekësore, kompresa ngrohëse në zonën e prekur, mikrovalë, lazer, terapi magnetike dhe procedura të tjera që synojnë lehtësimin e inflamacionit dhe parandalimin e zhvillimit të ngjitjeve.

Trajtimi i epididymitit kronik konsiston në përshkrimin e terapisë antibakteriale duke marrë parasysh patogjenin e identifikuar, përdorimin e barnave anti-inflamatore steroide, përdorimin aktiv të agjentëve fizioterapeutikë, agjentët absorbues, si dhe terapinë restauruese (terapia me vitamina, imunokorreksioni). Kur një IST identifikohet si shkaktar i epididymitit kronik, trajtimi i detyrueshëm i partnerit seksual të pacientit është i nevojshëm, pasi përndryshe një rikthim i sëmundjes është i pashmangshëm. Gjatë periudhës së masave aktive të trajtimit, abstinenca seksuale është e nevojshme. Trajtimi i epididymitit kronik kërkon këmbëngulje dhe durim, por duhet të përfundojë deri në shërimin e plotë.

Në rast të dështimit të trajtimit konservativ të epididymitit dhe zhvillimit të një forme abscesi, ose epididymitit kronik të vazhdueshëm, që ndodh me përkeqësime të vazhdueshme, ata i drejtohen epididymektomisë - kirurgji për heqjen e epididymis.

Komplikimet e epididymitit

Komplikimet e epididymitit akut janë: abscesi i epididymis, kalimi i sëmundjes në një formë kronike, që është një rezultat i pafavorshëm, pasi trajtimi i epididymitit kronik është më kompleks dhe kërkon një kohë të gjatë. Abscesi i epididymis është zhvillimi i inflamacionit purulent, si rezultat i të cilit epididymis mund të shkrihet plotësisht. Ky është një ndërlikim serioz, pasi procesi mund të përhapet në organet fqinje. Një absces i shtojcës kërkon shtrimin në spital dhe kujdesin urgjent kirurgjik. Hapet abscesi, hiqet qelbi, lahet plaga me antiseptikë dhe kullohet. trajtimi kirurgjik plotësohet nga një kurs i terapisë me antibiotikë.

Një ndërlikim i epididymitit kronik është zhdukja (dëmtimi i kalueshmërisë si rezultat i ngjitjeve) të epididymis. Epididymiti kronik në shumicën e rasteve është dypalësh dhe zhvillimi i obstruksionit dypalësh të epididymis çon në infertilitet obstruktiv. Në këtë rast, mund të kërkohet restaurimi kirurgjik i vas deferens.

Video nga YouTube në temën e artikullit: