Dhimbje shpine në të djathtë të shtyllës kurrizore poshtë. Dhimbja e shpinës së djathtë - shkaqet dhe trajtimi

Dhimbja e poshtme e shpinës në të djathtë mund të ndodhë për disa arsye, natyra e saj mund të jetë ose akute ose kronike. Asnjëherë nuk duhet ta neglizhoni këtë simptomë patologjike, sepse dhimbja në anën e djathtë të pjesës së poshtme të shpinës mund të tregojë jo vetëm sëmundje të shtyllës kurrizore, por edhe patologji të organeve të brendshme, disa prej të cilave kërkojnë kujdes urgjent kirurgjik. Duke mbledhur të gjitha simptomat në një dhe duke identifikuar natyrën e dhimbjes, do të jeni në gjendje të kuptoni se diçka nuk është në rregull dhe të kërkoni ndihmë mjekësore në kohë.

Shkaqet që lidhen me patologjinë e shtyllës kurrizore

Ky grup shkaqesh të dhimbjes në rajonin e mesit është më i zakonshmi. Janë sëmundjet e shtyllës kurrizore që në të shumtën e rasteve janë shkaktarët e dhimbjes së mesit në të djathtë.

Proceset degjenerative-distrofike të shtyllës kurrizore

Ndryshimet degjenerative-distrofike në indet e shtyllës kurrizore (osteokondroza, spondiloza, spondiloartroza) mund të provokojnë dhimbje akute dhe kronike në pjesën e poshtme të shpinës. Nëse ju dhemb shpina, atëherë së pari duhet të përjashtohet ky grup faktorësh etiologjikë.

Pjesa e poshtme e shpinës do të lëndohet nëse pjesa lumbale ose lumbosakrale e shtyllës kurrizore preket. Dhimbja mund të jetë e një natyre shumë të ndryshme. Më shpesh, një person shqetësohet nga dhimbja e dhimbjes në rajonin e mesit, e cila shfaqet pas mbitensionit fizik, një qëndrimi të gjatë në një pozicion të pakëndshëm ose pas hipotermisë. Mund të zgjasë edhe disa javë (lumbodynia). Ju mund të shpëtoni nga një simptomë e tillë e pakëndshme vetëm duke përdorur trajtim kompleks, i cili do të përfshijë terapi me ilaçe, ushtrime terapeutike, fizioterapi dhe modifikim të stilit të jetesës.

Nëse osteokondroza tashmë ka shkuar shumë larg, përveç kësaj, ndërlikimet e saj janë zhvilluar (zgjatja e diskut ndërvertebral ose hernia e saj), atëherë sindroma e dhimbjes shpesh zhvillohet në formën e lumbagos. Kjo është një dhimbje akute dhe e papritur që shfaqet shpesh në njërën anë, për shembull, në anën e djathtë, dhe rrezaton ("qëllon") në këmbën përkatëse. Pacientët kanë përshtypjen se ky është një goditje elektrike. Lumbago shoqërohet nga një kufizim i mprehtë i lëvizshmërisë në shpinë - një person ngrin në pozicionin në të cilin e gjeti dhimbja. Më shpesh kjo ndodh kur përkuleni dhe bëni lëvizje të papritura. Zhvillimi i kësaj simptome bazohet në ngjeshjen e rrënjëve kurrizore nga indet e ndryshuara patologjikisht të shtyllës kurrizore.

Osteokondroza e rajonit të mesit dhe komplikimet e saj (hernia e diskut ndërvertebral) çojnë në ngjeshje të rrënjëve nervore të shtyllës kurrizore dhe në zhvillimin e dhimbjes

Sëmundje të tjera të shtyllës kurrizore

Përveç ndryshimeve degjenerative-distrofike në shtyllën kurrizore, dhimbja e shpinës në të djathtë mund të shkaktohet nga sëmundjet dhe kushtet patologjike të mëposhtme:

• lëndime traumatike (thyerje të trupave dhe proceseve vertebrale, ndrydhje të ligamenteve dhe muskujve të shtyllës kurrizore, etj.);
• radikuliti është një inflamacion jo-infektiv i rrënjëve nervore kurrizore, në shumicën e rasteve zhvillohet në sfondin e osteokondrozës, por mund të ndodhë pa të;
• lakim patologjik i shtyllës kurrizore - nëse një fëmijë ka dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, atëherë para së gjithash duhet të kërkoni skoliozë, lordozë patologjike ose kifozë;
• tumoret malinje dhe beninje të indeve në rajonin e mesit në anën e djathtë.

Shkaqet që lidhen me sëmundjet e organeve të brendshme

Dhimbja në anën e djathtë të shpinës mund të ndodhë edhe me sëmundjet e organeve të brendshme. Para së gjithash, kjo ka të bëjë me veshkat, organet gjenitale të brendshme femërore dhe organet e "katit të poshtëm" të zgavrës së barkut.

Shkaqet që lidhen me patologjinë e veshkave

Shpesh shkaku i dhimbjes në pjesën e poshtme të djathtë është urolithiasis. Për më tepër, dhimbja mund të jetë e padurueshme akute (sulm i dhimbjes së dhimbjes renale) ose një person mund të shqetësohet nga dhimbja e bezdisshme në pjesën e poshtme të shpinës në të djathtë, gjë që tregon se guri bllokon rrugën e daljes së urinës dhe mund të shkaktojë komplikime të tilla si hidronefrotike. transformimi i veshkave me humbje të funksionit të saj.

Sëmundjet gjinekologjike

Tek gratë, dhimbja në pjesën e poshtme të shpinës në të djathtë mund të shkaktohet nga sëmundjet gjinekologjike:

• adnexitis dhe salpingitis - inflamacion i shtojcave të mitrës;
• endometriti, miometriti dhe parametriti - inflamacion i rreshtimit të mitrës;
• formacione beninje të sistemit riprodhues - ciste, cistoma dhe neoplazi të tjera;
• tumoret malinje të organeve gjenitale.

Si rregull, një dhimbje e tillë ka natyrë intensive dhe ngërçe, nuk varet nga pozicioni i trupit dhe shoqërohet me shenja të tjera patologjike (ethe, rrjedhje vaginale). Një gjinekolog do të jetë në gjendje të vendosë me saktësi diagnozën.

Patologjia e organeve të barkut

Ka raste kur simptomat e sëmundjeve të organeve të barkut shfaqen në mënyrë atipike, për shembull, me një rregullim atipik të organeve brenda barkut. Prandaj, dhimbja në pjesën e poshtme të shpinës në të djathtë mund të tregojë sëmundjet e mëposhtme akute:

• apendiksit;
• obstruksioni i zorrëve;
• perforimi i një ulçere të murit të zorrëve;
• paraproktiti.

Kjo është një patologji shumë serioze që kërkon kujdes urgjent kirurgjik. Prandaj, kurrë nuk duhet të neglizhoni një simptomë të tillë si dhimbja e shpinës. Në fund të fundit, çdo minutë ka rëndësi.

Dhimbja e mesit tek gratë shtatzëna

Pse mund të shfaqet dhimbja e shpinës tek gratë shtatzëna? Për shkak të një rritje të konsiderueshme të ngarkesës në shtyllën kurrizore, gratë shtatzëna mund të përjetojnë dhimbje, dhimbje monotone në pjesën e poshtme të shpinës. Si rregull, shfaqet rreth muajit të gjashtë apo të shtatë të shtatzënisë dhe e shoqëron gruan deri në lindje. Pastaj largohet vetë.

Gjatë shtatzënisë, ngarkesa në të gjitha pjesët e shtyllës kurrizore rritet, veçanërisht në pjesën e mesit, e cila shkakton dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës.

Nëse një grua shtatzënë përjeton dhimbje akute në pjesën e poshtme të shpinës dhe sakrumit, kjo mund të jetë një simptomë e një aborti të kërcënuar, lindje të parakohshme ose një paralajmërues i lindjes së plotë.

Në çdo rast, është më mirë të mbroheni dhe të kërkoni ndihmë mjekësore për dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës së djathtë. Vetëm një specialist do të përcaktojë nëse kjo dhimbje është kërcënuese për jetën apo jo.

Çdo dhimbje shërben si një sinjal se ndryshimet negative kanë ndodhur në trup. Dhe dhimbja e shpinës në të djathtë nuk është përjashtim. Kjo shpesh lehtësohet nga sëmundjet e organeve të brendshme, patologjitë neurologjike ose ndryshimet në shtyllën kurrizore. Vetëm një mjek mund të përcaktojë se çfarë në këtë rast e ka shkaktuar dhimbjen në anën e djathtë të shpinës, pas kryerjes së një ekzaminimi gjithëpërfshirës. Ai duhet të përshkruajë trajtim bazuar në diagnozën.

Kryesisht, ndjesi të dhimbshme shfaqen aty ku filloi procesi patologjik. Prandaj, duke ditur anatominë, ne mund të hamendësojmë pse ana e djathtë nga mbrapa po shqetëson. Për shembull, gjatë pleuritit, ka dhimbje direkt mbi vendin e lezionit (në anën në të djathtë ose drejtpërdrejt nën tehun e shpatullës), dhe dhimbja ka një karakter therës gjatë thithjes.

Por ka situata kur sindroma e dhimbjes nuk varet nga vendndodhja e lezionit. Ekzistojnë 2 lloje të shqetësimeve të tilla:

• Projektuar - nga vendi i origjinës përhapet përgjatë mbaresave nervore në të cilat kanë ndodhur ndryshime dhe ndodh edhe në pjesë të largëta të trupit (për shembull, në rastin e osteokondrozës, dhimbja mund të rrezatojë në këmbë, etj.)
• Reflektuar - shfaqet kur ka shqetësime në funksionimin e organeve të brendshme ose të të gjithë sistemeve dhe mund të shfaqet në një vend krejtësisht të ndryshëm në trup.

Dhimbja në anën e djathtë të shpinës shpesh merr një karakter tjetër:

1. Tërheqja - e shoqëruar me lëndim ose dëmtim të strukturave të sistemit musculoskeletal.
2. Ngërçe - me fillimin periodik dhe ndërprerjen e dhimbjes. Një dhimbje e tillë është karakteristike për sëmundjet e sistemit gjenitourinar dhe ndodh kur muskujt e lëmuar tkurren.
3. Një dhimbje therëse mund të jetë dëshmi e gjakderdhjes së brendshme ose të tregojë një këputje të një organi ose formacioni tjetër.
4. Në rritje - kur simptomat e dhimbjes gradualisht intensifikohen, gjë që tregon një proces inflamator.
5. Monoton - shpesh bëhet një tregues i patologjisë së një organi parenkimal (mëlçisë, etj.).
6. Të shtënat shfaqen shpesh në patologji të ndryshme të shtyllës kurrizore, veçanërisht në rastet që tregojnë dëmtime të mbaresave nervore të palcës kurrizore.

Shkaqet shtëpiake të shqetësimit

Dhimbja në anën e djathtë nga mbrapa zakonisht shoqërohet me të gjitha llojet e lëndimeve të vogla. Si rregull, këto janë mavijosje ose tendosje të muskujve. Këtu përfshihet edhe dhimbje në anën e djathtë, e cila ka lindur si pasojë e aktivitetit fizik, ngritjes së peshave ose qëndrimit në një pozicion për një kohë të gjatë.

Ndjesi të tilla në pjesën e poshtme të shpinës në të djathtë konsiderohen të padëmshme dhe, si rregull, zhduken shpejt pas pushimit. Megjithatë, nëse ato ndodhin rregullisht ose shkaktojnë shqetësime të rënda, atëherë ato nuk mund të injorohen, sepse mund të tregojnë një sëmundje të fshehur.

Sëmundjet e shtyllës kurrizore

Kjo është arsyeja më e zakonshme e dhimbjes në anën e djathtë të shpinës. Nëse shqetësimi nuk largohet pas pushimit, atëherë me siguri ka filluar një proces patologjik në shtyllën kurrizore. Sëmundje të tilla përfshijnë:

1. Osteokondroza. Në fillim të zhvillimit të saj, dhimbja është e parëndësishme, por me kalimin e kohës ajo përparon. Kur mbaresat nervore shtypen, dhimbja akute rrezaton në këmbë ose mollaqe. Përkeqësohet kur kolliteni ose teshtini. Gjymtyrët e poshtme mpihen.
2. Hernia ndërvertebrale. Dhimbja shfaqet në anën e majtë ose të djathtë të shpinës. Vendndodhja e lokalizimit varet nga ana ku ka ndodhur shkelja. Gjatë lëvizjes, ndjenjat e pakëndshme intensifikohen.

Çfarë e shkakton dhimbjen? Shikoni videon më poshtë:

1. . Dhimbja e shpinës në të djathtë ose në të majtë është e vazhdueshme, dhemb. Nëse përkuleni, shqetësimi zvogëlohet.
2. Lëndimet e shtyllës kurrizore. Shkalla e dhimbjes varet nga natyra dhe shkalla e dëmtimit të shtyllës kurrizore.

Patologjitë neurologjike

Kur shpina dhemb në pjesën e pasme djathtas dhe dhimbja përhapet në zonën e gjoksit, mjekët supozojnë se dhimbja është neurologjike. Shfaqja e saj mund të provokohet nga dëmtimi i mbaresave nervore ose zhvillimi i një procesi inflamator në to. Një dhimbje e shurdhër e shqetëson pacientin gjatë gjithë kohës dhe intensifikohet me çdo lëvizje. Shkaqet e mundshme të shqetësimit në anën e pasme të djathtë:

1. Mioziti, si shumë patologji të tjera inflamatore të indeve të muskujve, manifestohet si spazma dhe parehati.

1. Infeksioni herpetik shoqërohet me simptoma të forta dhimbjeje dhe skuqje të veçanta në shpinë.
2. Osteomieliti. Sëmundja shfaqet si pasojë e një çrregullimi në disqet ndërvertebrale dhe pacienti shqetësohet nga dhimbjet e forta e të vazhdueshme të shpinës në të djathtë ose anasjelltas në të majtë.

Sëmundjet e organeve të brendshme

Ndonjëherë arsyeja pse dhemb ana e djathtë pas shpinës janë sëmundjet e organeve të brendshme. Sikleti shpesh ngrihet më lart në brinjë ose lëviz në zonën e barkut. Ndër këto sëmundje:

1. Ulçera duodenale. Ndër shenjat e saj: dhimbje që përhapet përgjatë belit dhe rrezaton në shpinë dhe në gjoks, të përziera, fryrje, gulçim, etj.
2. Pankreatiti manifestohet me parehati në brez. Pacienti përjeton një humbje të mprehtë të forcës, fryrje, hipertermi, të vjella dhe diarre.

1. Sëmundja e mëlçisë çon në dhimbje në anën e djathtë që rrezaton në gjoks, shpatull ose teh të shpatullës. Mund të shkaktohet nga dieta e varfër (ushqime shumë të yndyrshme ose pikante) ose abuzimi me alkoolin. Në këtë rast janë të mundshme nauze, urth, ndjesi hidhërimi në gojë, belka, humbja e oreksit, etj. Në rastin e kolecistitit, dhimbja përqendrohet në zonën e hipokondriumit të djathtë, ndërsa ajo gjithashtu. përhapet në zonën e shpatullës, tehut të shpatullave, si dhe në pjesën e poshtme të shpinës.
2. Urolithiasis, në të cilën gurët lëvizin përmes ureterit. Kjo mund të shkaktojë dhimbje akute.
3. Tromboza e arteries hepatike është një patologji e rrezikshme që, nëse nuk trajtohet, çon në infarkt të veshkave.
4. Pneumoni. Vendndodhja e shqetësimit varet nga vendi ku filloi inflamacioni dhe shfaqet nën skapulë. Pacienti zhvillon ethe, kollë dhe humbje të forcës.

1. Pleuriti manifestohet nga një dhimbje e mprehtë, pulsuese poshtë tehut të shpatullave, e cila intensifikohet me një frymëmarrje të thellë ose kollë. Për të lehtësuar gjendjen, mund të kryhet një punksion i zgavrës pleurale, nga e cila hiqet eksudati dhe jepen ilaçe anti-inflamatore dhe antibakteriale.
2. Pneumotoraks - dëmtimi (këputja) e mushkërive gjithashtu shpesh shkakton dhimbje në anën e djathtë nga shpina në zonën e gjoksit. Në anën ku ka ndodhur dëmtimi, lëvizjet e frymëmarrjes bëhen të pamundura.
3. Një tumor malinj në mushkëri ose bronke karakterizohet nga dhimbje bezdisëse. Në këtë rast, pacienti i vë re jo vetëm nga pjesa e poshtme e shpinës, por edhe në zonën e teheve të shpatullave dhe madje edhe në gjymtyrën e sipërme.
4. Pielonefriti. Shpina dhemb në pjesën e poshtme të djathtë ose, anasjelltas, në të majtë, në varësi të vendit ku ka ndodhur inflamacioni. Dhimbja e fortë dhe e dhimbshme bëhet më e fortë kur palponi zonën e prekur. Pacienti ankohet për nxitje të shpeshtë për të urinuar, ënjtje, të përziera, temperatura e tij rritet ndjeshëm dhe dobësi të përgjithshme të trupit.

Pritësi i programit "A keni thirrur mjekun?" Elena Malysheva do të flasë për simptomat e pyelonefritit:

1. Apendiciti ka një karakter tërheqës dhe dhimbje të manifestimit. Siklet shfaqet në pjesën e poshtme të barkut dhe prek anën e djathtë të shpinës. Gjatë palpimit, vërehet dhimbje e mprehtë.
2. Dhimbja e zorrëve karakterizohet nga shfaqja e dhimbjes në anën (djathtas ose majtas). Siklet zhduket pas marrjes së No-shpa.

Sëmundjet gjinekologjike

Shpina dhemb në pjesën e poshtme të djathtë tek gratë me probleme të ndryshme gjinekologjike që lidhen me procesin inflamator të organeve gjenitale. Tek meshkujt simptoma të ngjashme shfaqen kryesisht në rastin e sëmundjes së prostatës.

Tek gratë, dhimbja bezdisëse në pjesën e poshtme të shpinës, që rrezaton në ijë dhe rritet gjatë ecjes, tregon adnexitis, endometriozë ose fibroid të mitrës.

Me çdo neoplazi (malinje ose cistike), shpina në të djathtë ose në anën e kundërt dhemb shumë. Dhimbja mbulon perineumin, barkun dhe shpesh rrezaton në këmbë. Shenja të tjera të një rritjeje të re përfshijnë: dobësi të përgjithshme, marramendje, që çon në humbje të vetëdijes.

Formimi i kisteve në vezore tek gratë

Shtatzënia ektopike ose këputja e tubit fallopian manifestohet me dhimbje të mprehta, të cilat as qetësuesit e fortë nuk mund të ndihmojnë në heqjen e tyre. Kur një vezë e fekonduar mbahet në tubin fallopian, një grua përjeton dhimbje të bezdisshme në anën e barkut dhe dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës. Një këputje e tubit shoqërohet me dhimbje të forta.

Gratë shtatzëna përjetojnë dhimbje shpine në anën e poshtme të djathtë kur ka një ngarkesë të madhe në shtyllën kurrizore ose në rast të shtimit të fortë në peshë.

Sëmundjet kardiovaskulare

Përkundër faktit se patologjitë kardiake prekin kryesisht anën e majtë, ndonjëherë mund të ndihet siklet në anën e djathtë. Gjendja më e rrezikshme konsiderohet të jetë infarkti i miokardit, në të cilin dhimbja përqendrohet në nivelin e skapulës në të djathtë dhe intensifikohet me frymëzim të thellë. Në raste të tilla, pacienti shpesh nuk është në dijeni të një ataku kardiak, duke vonuar kështu kërkimin e ndihmës mjekësore, gjë që mund t'i kushtojë jetën.

Si të përcaktohet shkaku

Ndodh shpesh që pacientët që përjetojnë dhimbje në anën e djathtë të vonojnë vizitën në spital vetëm sepse nuk e kuptojnë se çfarë e shkakton dhimbjen dhe me cilin mjek specifik duhet të konsultohen. Sigurisht, vetëm një mjek mund të bëjë një diagnozë të saktë pas kryerjes së një ekzaminimi të hollësishëm. Por një analizë e natyrës së dhimbjes që shqetëson pacientin në shpinën e djathtë do t'ju ndihmojë të tregoni se ku të kërkoni për vendin e lënduar:

• është një manifestim i sëmundjes së mushkërive ose sëmundje neurologjike.
• Nën brinjët në të djathtë, dhimbja është kryesisht në mëlçi, fshikëzën e tëmthit ose pankreasin e vendosur në të.

Çfarë tregon dhimbja në anën e djathtë? Irina Pavlovna Lyubimova, një mjeke e diagnostikimit funksional, do t'ju ndihmojë ta kuptoni:

• Mjekët e konsiderojnë shqetësimin në qendër të anës së djathtë të shpinës si një manifestim të një problemi në funksionimin e veshkave.
• Në të djathtën e poshtme, dhimbja tregon një dëmtim ose sëmundje të shtyllës kurrizore, mosfunksionim të sistemit gjenitourinar.

Nëse shqetësimi shfaqet vetëm në mëngjes pas zgjimit, atëherë ka shumë të ngjarë që shkaku i tij është distrofia muskulare ose përdorimi i një dysheku me cilësi të ulët.

Mjekimi

Për të trajtuar një gjendje ku ka dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës në të djathtë, mjeku që merr pjesë duhet të dijë diagnozën e saktë. Për këtë qëllim, është përshkruar një ekzaminim gjithëpërfshirës i pacientit. Vetëm pas kësaj ai do të përshkruajë medikamente:

1. Ilaçe kundër dhimbjeve që lehtësojnë shpejt dhimbjen, por nuk ndikojnë në shkakun e shfaqjes së saj. Prandaj rekomandohet të përdoren vetëm për një kohë të shkurtër, kur shpina dhemb shumë. Ato bëjnë të mundur kryerjen e një ekzaminimi gjithëpërfshirës për të përshkruar trajtimin e nevojshëm.
2. Ilaçet anti-inflamatore ndihmojnë në lehtësimin e procesit inflamator dhe përdoren për një kohë të gjatë. Në këtë rast, kur ju dhemb shpina, mund të përshkruhen tableta, injeksione ose pomada dhe xhel. Receta do të varet nga diagnoza specifike.
3. Barna të tjera përdoren në varësi të diagnozës së vendosur.

Disa sëmundje, kur pacienti vuan nga dhimbja e shpinës në të djathtë, kërkojnë trajtim të menjëhershëm, ndonjëherë edhe kirurgji. Dhe shpesh shëndeti apo edhe jeta e pacientit varet nga sa shpejt është ofruar ndihma. Prandaj, sapo të fillojë të dhemb shpina, pavarësisht nëse është djathtas apo majtas, është e rëndësishme të konsultoheni me një mjek i cili do të përcaktojë se çfarë ekzaminimi i duhet pacientit për të vendosur diagnozën. Dhe madje edhe atëherë, do të zhvillohen një sërë masash që synojnë trajtimin e një patologjie specifike.

Përshkrimi i trajtimit për veten tuaj mund të jetë jashtëzakonisht i rrezikshëm, pasi jo vetëm që mund të përkeqësojë problemin, por edhe të çojë në pasoja të pakthyeshme.

Pothuajse çdo person përballet me problemin e dhimbjes së shpinës dhe kësaj simptome jo gjithmonë i kushtohet rëndësia e duhur. Personi mesatar beson se e vetmja arsye që shpjegon ekzistencën e ndjesive të pakëndshme në këtë pjesë të trupit janë "kripërat" famëkeqe (një koncept që nuk mund të njihet nga asnjë mjek), kështu që është e rrallë që një person të kërkojë ndihmë të kualifikuar mjekësore në në kohën e duhur.

Dhimbja e shpinës si simptomë e sëmundjes

Vetëm një person që është i papërgjegjshëm për shëndetin e tij mund të thotë se dhimbja e shpinës nuk është një simptomë që kërkon vëmendjen e duhur. Nëse një person ankohet se ka pjesa e poshtme e shpinës së djathtë dhemb, por ai nuk kërkon ndihmë mjekësore, atëherë rezultatet e një qëndrimi të tillë neglizhues, për fat të keq, nuk zgjasin shumë për të arritur.

Në fakt, dhimbja e shpinës mund të tregojë si zhvillimin e kushteve që përbëjnë një rrezik real për jetën e pacientit (infarkt miokardi, lezione aterosklerotike të aortës me formimin e aneurizmës së saj, emboli pulmonare) dhe sëmundje të rënda të organeve të brendshme.

Nëse një person, pavarësisht moshës, ankohet se ka dhimbje në anën e djathtë dhe rrezaton në shpinë, atëherë mjeku do të duhet të përjashtojë mundësinë që pacienti të zhvillojë pneumoni, pleurit, sëmundje të qeskës së zemrës (perikardit), organeve të traktit tretës (stomakut dhe duodenit, mëlçisë, pankreasit, zorrëve, apendiksit) dhe sistemit gjenitourinar.

Sigurisht, lista e ekzaminimeve të nevojshme për të sqaruar një diagnozë të caktuar do të varet kryesisht nga niveli i saktë në të cilin është shfaqur dhimbja e shpinës, por në disa raste, për të përcaktuar shkakun e vërtetë të kësaj simptome, është e nevojshme të përdoren të gjitha teknikat diagnostikuese nga arsenali i mjekësisë moderne.

Është e pamundur të mos merret parasysh osteokondroza e shtyllës kurrizore dhe komplikimet e kësaj sëmundjeje - në këtë rast, shfaqja e dhimbjes mund të shpjegohet me të dy dëmtimet parësore të elementeve strukturore individuale të sistemit muskuloskeletor (nyjet, kërc, muskujt dhe ligamentet të shtyllës kurrizore), dhe përfshirjen e indit nervor në proces.

Kur shfaqet kjo sëmundje dhe nuk ka trajtim adekuat dhe gjithëpërfshirës, ​​shpesh formohet një rreth vicioz dhimbjeje - një proces shkatërrues-degjenerues në kërcin e diskut ndërvertebral shoqërohet me ënjtje të rëndë të indeve, e cila në mënyrë të pashmangshme çon në ngjeshje të rrënjëve nervore; dhe ky proces, nga ana tjetër, provokon tension të tepruar të muskujve dhe përkeqësim të furnizimit me gjak të kërcit.

Në këtë rast, vetëm masat që do të drejtohen në pjesë të ndryshme të këtij procesi mund të mposhtin sëmundjet dhe të eliminojnë ndjesitë e pakëndshme - vetëm me këtë qasje mund të ngadalësohet përparimi i procesit të shkatërrimit të kërcit dhe inflamacioni që ndodh në mënyrë të pashmangshme në indet përreth. i lehtësuar.

Shpesh, osteokondroza, veçanërisht kur procesi është i rëndë, bëhet një sëmundje në të cilën mjeku duhet të trajtojë pothuajse njëkohësisht pacientin, madje në një masë minimale (për të lehtësuar dhimbjen), dhe ta ekzaminojë atë në mënyrë gjithëpërfshirëse, duke e lejuar atë të përcaktojë shkakun e vërtetë të këtë simptomë.

Në këtë rast, procesi i rikuperimit mund të vonohet ndjeshëm, sepse në rastin kur një person ka dhimbje shpine në pjesën e poshtme të shpinës në të djathtë në sfondin e osteokondrozës së rëndë, në shumicën e rasteve ai zhvillon çrregullime të theksuara motorike, dhe rrjedhimisht procesi diagnostikues. është i vonuar.

Në varësi të shkakut të shqetësimit, dhimbja e shpinës mund të jetë:

• e drejtpërdrejtë– dhimbje të tilla shoqërohen me dëmtim të trupit në këtë zonë anatomike;
• pasqyrohet– në këtë rast fokusi parësor i sëmundjes është në një zonë tjetër anatomike, por personi mund të zhvillohet dhimbje në anën e djathtë që rrezaton në shpinë. Këto ndjesi ndodhin shpesh tek pacientët që vuajnë nga sëmundjet e traktit tretës - kolecistiti, kolengiti, pankreatiti, si dhe pneumonia dhe pleuriti.

Dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës në të djathtë - cilat sëmundje mund ta shkaktojnë atë

Nëse pacienti ankohet se është zhvilluar dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës së djathtë, atëherë konsultimi me një mjek të kualifikuar është i nevojshëm menjëherë. Pas sqarimit të natyrës së ankesave (si vetë dhimbja dhe çdo ndjesi tjetër e pazakontë për pacientin) dhe studimi i rrethanave të shfaqjes së tyre, ekzaminimi i pacientit është i detyrueshëm.

Mjeku studion domosdoshmërisht gjendjen e sistemeve kryesore të trupit: dëgjon mushkëritë dhe bronket, dëgjon zemrën dhe enët kryesore arteriale, mat presionin e gjakut, ekzaminon sistemin muskuloskeletor dhe sistemin ekskretues. Vetëm pas kësaj mjeku do të jetë në gjendje të bëjë një përfundim paraprak për një diagnozë të mundshme - vetëm pas kësaj do të hartohet një program gjithëpërfshirës ekzaminimi.

Nëse dyshohet për një sëmundje të frymëmarrjes (pneumoni, pleurit), studimet e nevojshme janë analizat klinike dhe biokimike të gjakut, ekzaminimi me rreze X të organeve të vendosura në gjoks dhe studime shtesë (qartësuese) janë studime të aftësive funksionale të mushkërive, studime. të pështymës dhe lëngut pleural (nëse është kryer punksioni pleural).

Nëse dyshoni për sëmundje të zemrës dhe enëve të mëdha, përveç analizave laboratorike, kërkohen rezultatet e EKG-së dhe ekokardiografisë, studimet tomografike (MRI) dhe analizat funksionale.

Nëse dyshohet për një sëmundje të traktit tretës, është e nevojshme të kryhet e gjithë lista e analizave dhe studimeve që kontribuojnë në diagnostikimin e një sëmundjeje të caktuar - ekzaminime endoskopike, ultratinguj të organeve të barkut dhe hapësirës retroperitoneale, tomografi.

Në çdo rast specifik, një listë ekzaminimesh duhet të rekomandohet nga mjeku nëse nuk respektohet ky rregull, kostot diagnostikuese rriten ndjeshëm.

Nëse dyshohet për dëmtim të organeve urinare (shkaku më i zakonshëm i dhimbjes së shpinës është kolika renale, pielonefriti ose glomerulonefriti), pacienti ekzaminohet nga një urolog (nefrolog). Për të sqaruar natyrën e sëmundjes, janë të nevojshme studime klinike dhe biokimike të gjakut dhe urinës, ekzaminimi i strukturës së veshkave dhe traktit urinar (urografia me kontrast, studime tomografike).

Vetëm pas përcaktimit të shkakut të vërtetë të dhimbjes së shpinës dhe sqarimit të diagnozës, mjeku mund të zgjedhë trajtimin e nevojshëm për pacientin, i cili do të përdorë në mënyrë efektive metodat e terapisë medikamentoze dhe jo medikamentoze për sëmundjen e identifikuar.

Opsionet e trajtimit

Një program efektiv trajtimi mund të përshkruhet vetëm nëse dihet një diagnozë e saktë.

• Ilaçet kundër dhimbjeve(analgjezikë jo-narkotikë dhe narkotikë) japin një efekt të shpejtë, por eliminojnë vetëm simptomat (dhimbjet e shpinës), praktikisht pa asnjë efekt në shkakun e saj. Prandaj, ato përshkruhen në një kurs shumë të shkurtër në ditët e para të sëmundjes, gjë që ju lejon të fitoni kohë, të bëni një ekzaminim dhe të përshkruani ilaçe të grupeve të tjera.
• Medikamente anti-inflamatore(steroidale dhe josteroidale) zvogëlojnë ashpërsinë e inflamacionit, kështu që përdorimi i tyre mund të jetë mjaft afatgjatë. Droga të tilla mund të përshkruhen si për terapi sistemike (nga goja, në supozitorë rektal ose si injeksione) dhe në nivel lokal në pomada dhe xhel.
• Çdo medikament tjetër duhet të bien dakord me një mjek - zgjedhja e tyre përcaktohet nga diagnoza e sëmundjes.

Dhimbja është një sinjal se jo gjithçka është në rregull në trup. Por vetëm në bazë të një ankese, edhe me specifikimin e lokalizimit, një diagnozë nuk mund të bëhet. Për shembull, dhimbja e shpinës në të djathtë mund të ndodhë me patologjitë e shpinës dhe organeve të brendshme të vendosura në gjysmën e djathtë të trupit. Dhe vetëm një ekzaminim i përshkruar siç duhet mund të zbulojë shkakun e kësaj dhimbjeje.

Një udhëtim i shkurtër në anatominë

Le të imagjinojmë pjesën e pasme. Shtylla kurrizore e ndan atë në dy gjysma: djathtas dhe majtas.

Ne jemi të interesuar për anën e duhur. Së pari, le të imagjinojmë se përbëhet nga një shtresë muskuloskeletore e mbuluar me lëkurë me ind yndyror nënlëkuror dhe organe të brendshme.

Tani le të shohim strukturën e gjysmës së djathtë të trupit nga lart poshtë. Nën klavikulën pas skapulës dhe brinjëve të pasme është mushkëria e djathtë, e mbuluar me pleurë, poshtë është diafragma (muskuli i frymëmarrjes) dhe mëlçia me fshikëzën e tëmthit.

Më pas, afërsisht në të njëjtin nivel, vendosen veshka e djathtë me ureterin, gjysma e djathtë e zorrës së trashë me përkuljen hepatike sipër dhe apendiksi (apendiksi vermiform) poshtë dhe sythe të zorrës së hollë.

Dhe të gjitha këto formacione anatomike mund të "lëndojnë".

Të gjitha sëmundjet që shkaktojnë dhimbje shpine në të djathtë mund të ndahen në katër grupe: sëmundjet dhe dëmtimet e kockave dhe strukturave nervore të shpinës, sëmundjet e sistemit të frymëmarrjes, patologjitë e traktit gastrointestinal dhe sëmundjet e sistemit urinar.

Sëmundjet dhe lëndimet e kockave dhe strukturave nervore të shpinës

1. Me patologjinë e shtyllës kurrizore dhe palcës kurrizore, rrënjët nervore të shtrënguara në anën e djathtë për shkak të osteokondrozës, hernisë ndërvertebrale, spondilozës dhe proceseve të tjera degjenerative, shfaqen dhimbje të mprehta në shpinë në të djathtë.

Një dhimbje e tillë shpesh është projeksionale, domethënë përhapet vetëm përgjatë rrënjës nervore dhe degëve të saj dhe vërehet me nevralgji ndër brinjëve dhe radikulit.

Patologjia e shtyllës kurrizore mund të dallohet nga sëmundjet e tjera nga një kombinim i simptomave të tjera. Ka ngurtësi në shpinë dhe dhimbje të shtuara me çdo lëvizje mund të rrezatojë në gjymtyrët, gjoksin dhe zonën e ijeve. Mund të ketë një humbje të ndjeshmërisë në anën e prekur ("kunjat dhe gjilpërat", mpirje). Toni i muskujve është zvogëluar.

1. Një thyerje e brinjëve ose skapulës në të djathtë do të shoqërohet gjithashtu me dhimbje të forta, të rënduara nga frymëmarrja e thellë, kollitja dhe lëvizjet.

Sëmundjet e sistemit të frymëmarrjes

Dhimbja në anën e djathtë të shpinës mund të jetë një simptomë e një patologjie të sistemit të frymëmarrjes.

1. Me pneumoni të anës së djathtë (pneumoni), ndonjëherë vërehet dhimbje me intensitet të ndryshëm në anën e djathtë të kraharorit dhe tehut të shpatullave. Ajo rritet me kollitjen dhe frymëmarrjen e thellë.

Sëmundja diagnostikohet në bazë të ankesave të pacientit, pamjes klinike karakteristike (ethe, kollë, fishkëllimë në mushkëri, e dëgjuar gjatë auskultimit, goditje - mpirje e tingullit pulmonar në zonën e inflamacionit) dhe të dhëna me rreze X.

1. Pleuriti (inflamacioni i pleurit) shoqërohet me dhimbje të mprehta në anën e djathtë të shpinës gjatë lëvizjeve të frymëmarrjes. Pleuriti mund të jetë i thatë dhe eksudativ (purulent). Dhimbja vërehet në të dyja format e sëmundjes.

Pleura (veshja e mushkërive) përmban shumë mbaresa nervore. Me pleurit të thatë, gjatë frymëmarrjes, shtresat e inflamuara të pleurës fërkohen me njëra-tjetrën, duke shkaktuar dhimbje prerjeje që përkeqësohet me kollën ose lëvizjen. Me pleurit purulent, ka dhimbje të forta të vazhdueshme në anën e djathtë, frymëmarrja në anën e prekur nuk është e plotë.

Sëmundja diagnostikohet në bazë të të dhënave me rreze X. Lehtësim të konsiderueshëm sjell shpimi i zgavrës pleurale me heqjen e eksudatit inflamator dhe dhënien e antibiotikëve dhe medikamenteve antiinflamatore.

1. Me pneumotoraks spontan (këputje e mushkërive me ajrin që hyn në zgavrën pleurale), ka një dhimbje të mprehtë të papritur në kraharor në të djathtë, që rrezaton në skapulë. Në anën e prekur ka mungesë të lëvizjeve të frymëmarrjes, drejtim të hapësirave ndër brinjëve, dhe auskultim - heshtje.

Pneumotoraksi spontan mund të kthehet shpejt në një të tensionuar nëse ajri mbush kavitetin pleural dhe skajet e plagës në mushkëri ngjiten së bashku. Në këtë rast, ndihma e parë: punksion pleural, gjatë së cilës hiqet ajri dhe lihet një tub kullimi për monitorim. Pneumotoraks spontan vërehet te sëmundjet pulmonare buloze, tuberkulozi kavernoz dhe abscesi pulmonar.

1. Me kanceret bronkopulmonare të lokalizuara në pjesët distale të mushkërisë së djathtë me mbirje në pleurë përgjatë sipërfaqes së pasme të mushkërive, vërehet dhimbje bezdisëse në shpinë në të djathtë.

Për shembull, gjatë një procesi onkologjik në kulmin e mushkërisë së djathtë, zhvillohet e ashtuquajtura sindroma Pencoast ose pleksopatia bronkiale. Dhimbja shtrihet në shpatullën e djathtë, skapulën dhe krahun medial. Dhimbja rritet me frymëmarrjen, kollitjen, lëvizjen dhe me rritjen e tumorit. Kur nervi ndër brinjë është i prekur, ai mund të jetë rrethues në natyrë.

Patologjia e traktit gastrointestinal

1. Për disa arsye, disa njerëz përjetojnë dhimbje në anën e djathtë të shpinës kur përdorin tepër vezë të ziera. Le të kujtojmë se vezët kanë një efekt koleretik, dhe në rast të sëmundjeve kronike të mëlçisë dhe fshikëzës së tëmthit, ato mund të provokojnë një përkeqësim të procesit patologjik për shkak të rritjes së formimit të biliare.

Dhimbja në kolecistitin akut zakonisht lokalizohet në hapësirën e djathtë ndërkostale me rrezatim në shpatullën e djathtë, skapulën dhe brezin e shpatullave dhe mund të vërehet një ndjesi djegieje në pjesën e poshtme të shpinës. Një sulm i dhimbshëm zgjat nga disa orë në disa ditë. Vihen re të përziera dhe rritje të temperaturës së trupit. Nëse ka konkrecione (gurë) në fshikëzën e tëmthit, lëkura bëhet e verdhë.

1. Ana e djathtë e shpinës dhemb me apendiksit akut. Kjo pamje atipike vërehet kur apendiksi apendikular (vermiform) ndodhet prapa cekumit, i fryrë dhe i zmadhuar në madhësi. Mund të arrijë në veshka ose fshikëz e tëmthit.

Dhimbje të forta në pjesën e poshtme të shpinës në të djathtë mund të vërehen me vendndodhjen retroperitoneale të apendiksit. Për të diagnostikuar apendicitin në këtë rast, kirurgët përdorin teknika speciale (palpim në pika të caktuara, ndikim në organet fqinje). Si dhe metodat ndihmëse të kërkimit: ultratinguj, laparoskopi.

1. Dhimbja në anën e djathtë mund të vërehet me dhimbje barku të zorrëve dhe fryrje. Ata largohen vetë ose pasi kanë marrë një tabletë No-shpa.

1. Një tumor i përkuljes hepatike të zorrës së trashë, duke arritur një madhësi të caktuar, mund të shkaktojë gjithashtu siklet në anën e djathtë.

Sëmundjet e sistemit urinar

1. Të gjitha sëmundjet e veshkave, në rastin tonë veshka e djathtë, si pyelonefriti, glomerulonefriti, abscesi i veshkave, hidronefroza e të tjera manifestohen me dhimbje në anën e djathtë të shpinës dhe në pjesën e poshtme të shpinës.

Dhimbja mund të jetë e mprehtë, e dhembshme, tërheqëse, e shurdhër dhe shpërthyese ka një rrezatim karakteristik përgjatë ureterit. Kur prekni rajonin e mesit (simptomë e Pasternatsky) në të djathtë, vërehet dhimbje e shtuar.

Një kriter i rëndësishëm diagnostikues për të gjitha këto sëmundje do të jenë ndryshimet në ngjyrën, erën dhe konsistencën e urinës. Analizat zbulojnë gjithashtu devijime karakteristike.

1. Dhimbja akute në pjesën e mesit të shpinës në të djathtë vërehet me dhimbje barku renale (urolithiasis) dhe me trombozë të arteries renale.

Kolika renale është një sindromë e fortë dhimbjeje që shfaqet gjatë urolithiasis, kur guri fillon të lëvizë përgjatë ureterit. Tromboza e arteries hepatike është një sëmundje serioze në të cilën zhvillohen çrregullime akute të qarkullimit të gjakut në veshka. Nëse diagnoza vonohet, mund të ndodhë infarkt i veshkave.

Me gjithë këtë shumëllojshmëri sëmundjesh të manifestuara nga dhimbja e shpinës, një mjek me përvojë është gjithmonë në gjendje të identifikojë ato shenja që do t'i lejojnë atij të bëjë me saktësi një diagnozë. Vetëm një mjek mund të përshkruajë ekzaminimin e duhur me konsultim me specialistë të profilit të patologjisë dhe të kryejë trajtimin e duhur. Vetë-mjekimi në këtë rast mund të rezultojë në komplikime të rënda dhe madje edhe paaftësi.

Shkaku i dhimbjes në anën e djathtë të shpinës mund të jetë lodhja e thjeshtë. Siklet mund të shfaqen pas një aktiviteti të pazakontë fizik, ndoshta keni qenë në një pozicion të pakëndshëm për një kohë të gjatë. Në këto raste nuk ka nevojë të shqetësoheni, mjafton të pushoni. Por nëse dhimbja shfaqet rregullisht, mund të jetë koha për të parë një mjek.

Natyra e dhimbjes

• akute, e mprehtë - tregon lëndim, tromboembolizëm vaskular, gjakderdhje;
• tërheqje, dhimbje - shpesh shkakton sëmundje të organeve të tretjes;
• ngërçe - mund të shkaktohet nga tkurrja e muskujve të organeve gjenitale;
• e papritur, me lumbago - i referohet një patologjie të shtyllës kurrizore, një çrregullim të sistemit nervor periferik;
• në rritje – e shoqëruar me procese inflamatore.

• Nën tehun e shpatullave dhimbja shpesh shkaktohet nga një nerv i shtypur ose një patologji e mushkërive. Kështu shfaqen pneumonia, pleuriti dhe tumoret e organeve të frymëmarrjes. Nëse ju dhemb midis shpatullave, ju rekomandojmë ta lexoni (do t'ju tregojë për shkaqet dhe metodat e trajtimit).
• Siklet në anën e djathtë nën brinjë nga mbrapa shpjegohet me sëmundjet e mëlçisë dhe fshikëzës së tëmthit. Dhimbja e zgjatur në këtë zonë mund të sinjalizojë një sulm të kolecistitit, i cili shpesh shoqërohet me të përziera dhe të dridhura.
• Ndjesi të pakëndshme në qendër rajoni i djathtë i shpinës pothuajse gjithmonë tregon patologji të veshkave.
• Dhimbje me të shtënat anën e poshtme të djathtë shpina tregon patologji vertebrale. Çrregullimi i sistemit urinar gjithashtu shkakton shqetësim në këtë zonë, por është i një natyre tërheqëse.

Zona e djathtë e shpinës dhemb - çfarë të bëni?

Duhet të veproni në bazë të intensitetit të ndjesive. Një ndjenjë lodhjeje dhe dhimbje në anën e djathtë të shpinës mund të shfaqet edhe nga aktiviteti fizik nëse muskujt nuk janë të përgatitur për të dhe janë të dobët. Mjafton të pushoni muskujt që dhimbja të qetësohet. Marrja e ilaçeve kundër dhimbjeve nuk është e këshillueshme, pasi kjo mund të turbullojë pamjen e sëmundjes për mjekun nëse duhet të telefononi një ambulancë.

Nëse dhimbja zvogëlohet pas pushimit, duhet të konsideroni forcimin e shpinës. Një grup i veçantë ushtrimesh do të forcojë muskujt dhe do të parandalojë dhimbjen në të ardhmen. Ditët e para pas orëve do të ndjeni dhimbje. Kjo do të tregojë se pjesët e nevojshme të shpinës janë përfshirë dhe kanë filluar të forcohen.

Ushtrimet e rregullta do t'i bëjnë muskujt tuaj më të fortë dhe ju mund të harroni shqetësimin në anën e djathtë të shpinës pas një dite të vështirë në punë. Nëse dhimbja vazhdon pas pushimit, është koha që të konsultoheni me një mjek për të zbuluar shkakun.

Diagnostifikimi, kë të kontaktojë

Simptomat e mëposhtme duhet t'ju thërrasin për të parë një mjek:

• siklet që zgjat më shumë se tre ditë;
• dhimbje gjatë aktivitetit fizik ose gjatë natës;
• dhimbje e shoqëruar me temperaturë dhe mpirje të ekstremiteteve.

• analiza klinike e gjakut, urinës;
• X-ray e shtyllës kurrizore, MRI;

• një neurolog do të përcaktojë gjendjen e muskujve të shtyllës kurrizore dhe shpinës, si dhe të sistemit nervor;
• urologu do të vlerësojë gjendjen e sistemit urinar;
• Një gjinekolog mund të identifikojë sëmundjet kronike të organeve gjenitale.

Injorimi i simptomave të sëmundjes mund të çojë në pasoja të pakthyeshme: dështim të veshkave, hernie, paaftësi, etj.

Sëmundjet e mundshme

Ka shumë sëmundje që shkaktojnë dhimbje shpine në të djathtë. Vetëm një specialist me përvojë me diagnozë të saktë mund të bëjë një diagnozë të besueshme.

Sëmundjet e mundshme:

• Ndryshimet në nyjet vertebrale, deformimi i tyre, dëmtimi i palcës kurrizore (osteokondroza, zgjatja dhe hernia e disqeve ndërvertebrale).
• Patologjitë e sistemit urinar (pielonefriti, insuficienca renale, hematoma retroperitoneale, etj.).
• Patologji të ndryshme të organeve të frymëmarrjes (pneumoni, kancer i mushkërive ose bronkial, pleurit "i thatë").
• Çrregullime të tretjes (apendicit, kolecistit, kolit intestinal).
• Sëmundjet endokrine - osteoporoza (shfaqet për shkak të çrregullimeve metabolike).
• Sëmundjet kronike gjinekologjike (cista, procese inflamatore, tumore).

Kur tjetër mund të shfaqet dhimbja në anën e djathtë të shpinës?

Këto ndjesi mund të lehtësohen me një fashë të veçantë që ndihmon në shpërndarjen e duhur të peshës së barkut. Nënat e ardhshme duhet të flenë në një shtrat të rehatshëm në një pozicion të rehatshëm dhe të shmangin sforcimet e tepërta fizike.

Njerëzit që vuajnë nga peshë të tepërt të tepërt, gjithashtu shpesh përjetojnë dhimbje në anën e djathtë të shpinës. Të dy organet e brendshme dhe sistemi musculoskeletal vuajnë nga pesha e tepërt trupore. Dhimbja e shpinës do të largohet me rregullimin e peshës.

Rreth shkaqeve të tjera të dhimbjes në anën e djathtë gjatë shtatzënisë -.

Video se cilat sëmundje mund të shkaktojnë dhimbje shpine, me një grup ushtrimesh terapeutike nga një mjek në klinikën virtuale të traumatologjisë dhe ortopedisë:

Mjekimi

Nëse dhimbja shkaktohet nga sëmundjet e shtyllës kurrizore, shpesh përshkruhet trajtim kompleks:

• ushtrime të veçanta terapeutike;
• masazh;
• fizioterapi: elektroforezë, ultratinguj, terapi magnetike;
• trajtim medikamentoz, në varësi të sëmundjes.

Kur është koha për të thirrur një ambulancë?