Dureri de spate în dreapta coloanei vertebrale dedesubt. Dureri de spate drepte - cauze și tratament

Durerea de spate în partea dreaptă poate apărea din mai multe motive natura sa poate fi fie acută, fie cronică. Nu trebuie să neglijați niciodată acest simptom patologic, deoarece durerea în partea dreaptă a spatelui poate indica nu numai boli ale coloanei vertebrale, ci și patologia organelor interne, dintre care unele necesită îngrijire chirurgicală de urgență. Colectând toate simptomele într-unul singur și identificând natura durerii, veți putea recunoaște că ceva nu este în regulă și veți solicita ajutor medical la timp.

Cauze asociate cu patologia coloanei vertebrale

Acest grup de cauze ale durerii în regiunea lombară este cel mai frecvent. Sunt boli ale coloanei vertebrale care în cele mai multe cazuri sunt vinovatele durerilor de spate în partea dreaptă.

Procesele degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale

Modificările degenerative-distrofice ale țesuturilor coloanei vertebrale (osteocondroză, spondiloză, spondiloartroză) pot provoca atât dureri acute, cât și cronice în partea inferioară a spatelui. Dacă te doare spatele, atunci acest grup de factori etiologici trebuie exclus mai întâi.

Partea inferioară a spatelui va răni dacă partea lombară sau lombosacrală a coloanei vertebrale este afectată. Durerea poate fi de natură foarte diversă. Cel mai adesea, o persoană este deranjată de dureri dureroase în regiunea lombară, care apare după o suprasolicitare fizică, o ședere lungă într-o poziție inconfortabilă sau după hipotermie. Poate dura chiar și câteva săptămâni (lumbodynie). Puteți scăpa de un astfel de simptom neplăcut doar folosind un tratament complex, care va include terapie medicamentoasă, exerciții terapeutice, fizioterapie și modificarea stilului de viață.

Dacă osteocondroza a mers deja departe, în plus, s-au dezvoltat complicațiile sale (proeminența discului intervertebral sau hernia acestuia), atunci sindromul de durere se dezvoltă adesea sub formă de lumbago. Aceasta este o durere acută și bruscă care apare adesea pe o parte, de exemplu, în partea dreaptă, și iradiază („lăstă”) către piciorul corespunzător. Pacienții au impresia că acesta este un șoc electric. Lumbago este însoțit de o restricție bruscă a mobilității la nivelul coloanei vertebrale - o persoană îngheață în poziția în care a găsit-o durerea. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă atunci când te apleci și faci mișcări bruște. Dezvoltarea acestui simptom se bazează pe comprimarea rădăcinilor coloanei vertebrale de către țesuturile coloanei vertebrale alterate patologic.

Osteocondroza regiunii lombare și complicațiile acesteia (hernie de disc intervertebral) duc la comprimarea rădăcinilor nervilor spinali și la dezvoltarea durerii.

Alte boli ale coloanei vertebrale

Pe lângă modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale, durerile de spate în partea dreaptă pot fi cauzate de următoarele boli și afecțiuni patologice:

• leziuni traumatice (fracturi ale corpurilor și proceselor vertebrale, entorse ale ligamentelor și mușchilor coloanei vertebrale etc.);
• radiculita este o inflamație neinfecțioasă a rădăcinilor nervilor spinali, în cele mai multe cazuri se dezvoltă pe fondul osteocondrozei, dar poate apărea fără aceasta;
• curbura patologică a coloanei vertebrale - dacă un copil are dureri de spate, atunci în primul rând trebuie să căutați scolioză, lordoză patologică sau cifoză;
• tumori tisulare maligne și benigne în regiunea lombară pe partea dreaptă.

Cauze asociate cu boli ale organelor interne

Durerea în partea dreaptă a spatelui inferior poate apărea și cu boli ale organelor interne. În primul rând, aceasta se referă la rinichi, organele genitale interne feminine și organele „etajului inferior” al cavității abdominale.

Cauze asociate patologiei renale

Adesea cauza durerii în partea dreaptă jos este urolitiaza. Mai mult decât atât, durerea poate fi insuportabil de acută (un atac de colică renală) sau o persoană poate fi deranjată de dureri sâcâitoare în partea inferioară a spatelui din dreapta, ceea ce indică faptul că piatra blochează calea de scurgere a urinei și poate provoca complicații precum hidronefrotică. transformarea rinichiului cu pierderea funcției sale.

Boli ginecologice

La femei, durerea în partea inferioară a spatelui din dreapta poate fi cauzată de boli ginecologice:

• anexită și salpingită - inflamație a anexelor uterine;
• endometrită, miometrită și parametrită - inflamație a mucoasei uterului;
• formațiuni benigne ale sistemului reproducător - chisturi, cistoame și alte neoplasme;
• tumori maligne ale organelor genitale.

De regulă, o astfel de durere este intensă și crampe în natură, nu depinde de poziția corpului și este însoțită de alte semne patologice (febră, secreții vaginale). Un ginecolog va putea stabili cu exactitate diagnosticul.

Patologia organelor abdominale

Există cazuri în care simptomele bolilor organelor abdominale apar atipic, de exemplu, cu o aranjare atipică a organelor în interiorul abdomenului. Prin urmare, durerea în partea inferioară a spatelui din dreapta poate indica următoarele boli acute:

• apendicită;
• obstrucție intestinală;
• perforarea unui ulcer al peretelui intestinal;
• paraproctită.

Aceasta este o patologie foarte gravă care necesită îngrijiri chirurgicale de urgență. Prin urmare, nu trebuie să neglijați niciodată un astfel de simptom precum durerea de spate. La urma urmei, fiecare minut contează.

Dureri de spate la femeile gravide

De ce ar putea apărea durerea de spate la femeile însărcinate? Datorită creșterii semnificative a încărcăturii asupra coloanei vertebrale, femeile însărcinate pot prezenta dureri dureroase, monotone în partea inferioară a spatelui. De regulă, apare din aproximativ a șasea sau a șaptea lună de sarcină și însoțește femeia până la naștere. Apoi dispare de la sine.

În timpul sarcinii, sarcina pe toate părțile coloanei vertebrale crește, în special pe coloana lombară, ceea ce provoacă dureri în partea inferioară a spatelui.

Dacă o femeie însărcinată se confruntă cu dureri acute în partea inferioară a spatelui și în sacrum, acesta poate fi un simptom al amenințării unui avort spontan, al nașterii premature sau al unui prevestitor al travaliului la termen.

În orice caz, este mai bine să vă protejați și să căutați ajutor medical pentru durerea în partea dreaptă a spatelui. Doar un specialist va stabili dacă această durere pune viața în pericol sau nu.

Orice durere servește ca un semnal că au avut loc schimbări negative în organism. Și durerile de spate din dreapta nu fac excepție. Acest lucru este adesea facilitat de boli ale organelor interne, patologii neurologice sau modificări ale coloanei vertebrale. Doar un medic poate determina ce a cauzat în acest caz durerea pe partea dreaptă a spatelui, după efectuarea unei examinări cuprinzătoare. Ar trebui să prescrie un tratament pe baza diagnosticului.

Cel mai adesea, senzațiile dureroase apar acolo unde a început procesul patologic. Prin urmare, cunoscând anatomia, putem ghici de ce partea dreaptă din spate deranjează. De exemplu, în timpul pleureziei, există durere direct deasupra locului leziunii (în partea dreaptă sau direct sub omoplat), iar durerea are un caracter înjunghiător la inhalare.

Există însă situații în care sindromul dureros nu depinde de localizarea leziunii. Există 2 tipuri de astfel de disconfort:

• Proiectat - de la locul de origine se răspândește de-a lungul terminațiilor nervoase în care au avut loc modificări și apare chiar și în părți îndepărtate ale corpului (de exemplu, în cazul osteocondrozei, durerea poate radia către picior etc.)
• Reflectat - apare atunci când există tulburări în funcționarea organelor interne sau a sistemelor întregi și se poate manifesta într-un loc complet diferit al corpului.

Durerea din partea dreaptă a spatelui capătă adesea un caracter diferit:

1. Tragere – asociată cu leziuni sau leziuni ale structurilor sistemului musculo-scheletic.
2. Crampe – cu debut periodic și încetarea durerii. O astfel de durere este caracteristică bolilor sistemului genito-urinar și apare atunci când mușchii netezi se contractă.
3. O durere înjunghiată poate fi o dovadă a sângerării interne sau poate indica o ruptură a unui organ sau a unei alte formațiuni.
4. Creștere - când simptomele durerii se intensifică treptat, ceea ce indică un proces inflamator.
5. Monoton - devine adesea un indicator al patologiei unui organ parenchimatos (ficat etc.).
6. Tragerea apare adesea în diferite patologii ale coloanei vertebrale, mai ales în cazurile care indică leziuni ale terminațiilor nervoase ale măduvei spinării.

Cauzele casnice ale disconfortului

Durerea în partea dreaptă din spate este de obicei asociată cu tot felul de răni minore. De regulă, acestea sunt vânătăi sau încordări musculare. Aceasta include, de asemenea, durerea pe partea dreaptă, care a apărut ca urmare a activității fizice, a ridicării greutăților sau a rămânerii într-o singură poziție pentru o perioadă lungă de timp.

Astfel de senzații în partea inferioară a spatelui din dreapta sunt considerate inofensive și, de regulă, dispar rapid după odihnă. Cu toate acestea, dacă apar în mod regulat sau provoacă disconfort sever, atunci nu pot fi ignorate, deoarece pot indica o boală ascunsă.

Boli ale coloanei vertebrale

Acesta este cel mai frecvent motiv pentru durerea în partea dreaptă a spatelui. Dacă disconfortul nu dispare după odihnă, atunci probabil că a început un proces patologic la nivelul coloanei vertebrale. Astfel de boli includ:

1. Osteocondroza. La începutul dezvoltării sale, durerea este nesemnificativă, dar în timp progresează. Când terminațiile nervoase sunt ciupit, durerea acută iradiază către picior sau fesă. Se agravează când tușiți sau strănutați. Membrul inferior amorțește.
2. Hernie intervertebrală. Durerea apare pe partea stângă sau dreaptă a spatelui. Locația de localizare depinde de partea în care a avut loc încălcarea. În timpul mișcării, sentimentele neplăcute se intensifică.

Ce cauzează durerea? Urmărește videoclipul de mai jos:

1. . Durerea de spate în dreapta sau în stânga este constantă, dureroasă. Dacă te apleci, disconfortul este redus.
2. Leziuni ale coloanei vertebrale. Gradul de durere depinde de natura și amploarea leziunii coloanei vertebrale.

Patologii neurologice

Când spatele doare în spatele drept, iar durerea se extinde în zona pieptului, medicii presupun că durerea este neurologică. Apariția sa poate fi provocată de deteriorarea terminațiilor nervoase sau de dezvoltarea unui proces inflamator în acestea. O durere surdă deranjează pacientul tot timpul și se intensifică cu orice mișcare. Cauze posibile ale disconfortului în spatele drept:

1. Miozita, ca multe alte patologii inflamatorii ale țesutului muscular, se manifestă ca spasm și disconfort.

1. Infecția herpetică este însoțită de simptome dureroase intense și erupții cutanate deosebite pe spate.
2. Osteomielita. Boala apare ca urmare a unei tulburări la nivelul discurilor intervertebrale, iar pacientul este deranjat de dureri de spate intense, persistente în dreapta sau, dimpotrivă, în stânga.

Boli ale organelor interne

Uneori, motivul pentru care partea dreaptă din spate doare este bolile organelor interne. Disconfortul crește adesea mai sus până la coaste sau se deplasează în zona abdominală. Printre aceste boli:

1. Ulcerul duodenal. Printre semnele sale: durere care se răspândește de-a lungul taliei și iradiază spre spate și piept, greață, balonare, eructație etc.
2. Pancreatita se manifestă prin disconfort la centură. Pacientul prezintă o pierdere accentuată a forței, flatulență, hipertermie, vărsături și diaree.

1. Boala hepatică duce la durere pe partea dreaptă care iradiază spre piept, umăr sau omoplat. Poate fi declanșată de o dietă proastă (mâncăruri prea grase sau picante) sau de abuzul de alcool. În acest caz, sunt posibile greață, arsuri la stomac, o senzație de amărăciune în gură, eructații, pierderea poftei de mâncare etc. În cazul colecistitei, durerea este concentrată în zona hipocondrului drept, de asemenea. se răspândește în zona umărului, omoplatului și, de asemenea, în partea inferioară a spatelui.
2. Urolitiaza, în care pietrele se deplasează prin ureter. Acest lucru poate provoca durere acută.
3. Tromboza arterei hepatice este o patologie periculoasă care, dacă este lăsată netratată, duce la infarct renal.
4. Pneumonie. Locația disconfortului depinde de locul unde a început inflamația și apare sub scapula. Pacientul dezvoltă febră, tuse și pierderea forței.

1. Pleurezia se manifestă printr-o durere ascuțită, pulsantă sub omoplați, care se intensifică prin respirație profundă sau tuse. Pentru ameliorarea stării se poate efectua o puncție a cavității pleurale, din care se îndepărtează exudatul și se administrează medicamente antiinflamatoare și antibacteriene.
2. Pneumotorax - deteriorarea (ruptura) plămânului provoacă adesea durere în partea dreaptă din spate în zona pieptului. Pe partea în care s-a produs deteriorarea, mișcările respiratorii devin imposibile.
3. O tumoare malignă în plămâni sau bronhii se caracterizează prin durere sâcâitoare. În acest caz, pacientul le observă nu numai din partea inferioară a spatelui, ci și în zona omoplaților și chiar a membrului superior.
4. Pielonefrita. Doare spatele în dreapta jos sau, dimpotrivă, în stânga, în funcție de locul unde s-a produs inflamația. Durerea severă și dureroasă devine mai puternică la palparea zonei afectate. Pacientul se plânge de nevoia frecventă de a urina, umflare, greață, temperatura lui crește semnificativ și slăbiciune generală a corpului.

Gazda programului „Ai sunat la doctor?” Elena Malysheva va vorbi despre simptomele pielonefritei:

1. Apendicita are un caracter de tragere și durere de manifestare. Disconfortul apare la nivelul abdomenului inferior și afectează partea dreaptă a spatelui. În timpul palpării, se observă durere ascuțită.
2. Colica intestinală se caracterizează prin manifestarea durerii în lateral (dreapta sau stânga). Disconfortul dispare după administrarea No-shpa.

Boli ginecologice

Spatele doare în partea dreaptă jos la femeile cu diverse probleme ginecologice asociate cu procesul inflamator al organelor genitale. La bărbați, simptome similare apar mai ales în cazul bolii de prostată.

La femei, durerea sâcâitoare în partea inferioară a spatelui, care iradiază în zona inghinală și crește în timpul mersului, indică anexită, endometrioză sau fibrom uterin.

Cu orice neoplasme (maligne sau chistice), spatele din dreapta sau pe partea opusă doare grav. Durerea acoperă perineul, abdomenul și iradiază adesea către picior. Alte semne ale unei noi creșteri includ: slăbiciune generală, amețeli, care duce la pierderea conștienței.

Formarea chistului pe ovare la femei

O sarcină extrauterină sau o ruptură a trompei uterine se manifestă prin durere ascuțită, de care nici analgezicele puternice nu pot ajuta să le scape. Când un ovul fertilizat este reținut în trompa uterine, o femeie experimentează dureri sâcâitoare în partea laterală a abdomenului și dureri în partea inferioară a spatelui. O ruptură a conductei este însoțită de durere severă.

Femeile însărcinate suferă de dureri de spate în partea dreaptă jos, atunci când există o sarcină mare pe coloana vertebrală sau în cazul unei creșteri puternice în greutate.

Boli cardiovasculare

În ciuda faptului că patologiile cardiace afectează predominant partea stângă, uneori disconfort poate fi simțit pe partea dreaptă. Cea mai periculoasă afecțiune este considerată a fi infarctul miocardic, în care durerea este concentrată la nivelul scapulei din dreapta și se intensifică cu inspirație profundă. În astfel de cazuri, pacientul nu este deseori conștient de un atac de cord, amânând astfel să caute ajutor medical, ceea ce îl poate costa viața.

Cum să determinați cauza

Se întâmplă adesea ca pacienții care suferă de durere în partea dreaptă să întârzie vizitarea la spital doar pentru că nu înțeleg ce cauzează durerea și care anume medic trebuie consultat. Desigur, numai un medic poate pune un diagnostic precis după efectuarea unei examinări detaliate. Dar o analiză a naturii durerii care deranjează pacientul pe partea dreaptă a spatelui vă va ajuta să vă spuneți unde să căutați locul dureros:

• este o manifestare a bolii pulmonare sau a bolii neurologice.
• Sub coaste din dreapta, durerea este în principal la ficat, vezica biliară sau pancreasul situat în acesta.

Ce indică durerea în partea dreaptă? Irina Pavlovna Lyubimova, un medic de diagnosticare funcțională, vă va ajuta să vă dați seama:

• Medicii consideră disconfortul din centrul părții drepte a spatelui ca fiind o manifestare a unei probleme în funcționarea rinichilor.
• În dreapta jos, durerea indică o leziune sau o boală a coloanei vertebrale, o funcționare defectuoasă a sistemului genito-urinar.

Dacă disconfortul apare doar dimineața după trezire, atunci cel mai probabil cauza sa este distrofia musculară sau utilizarea unei saltele de calitate scăzută.

Tratament

Pentru a trata o afecțiune în care există durere în partea inferioară a spatelui din dreapta, medicul curant trebuie să cunoască diagnosticul exact. În acest scop, este prescrisă o examinare completă a pacientului. Abia după aceasta va prescrie medicamente:

1. Analgezice care ameliorează rapid durerea, dar nu afectează cauza apariției acesteia. Prin urmare, se recomandă utilizarea lor doar pentru o perioadă scurtă de timp, când doare foarte tare spatele. Ele fac posibilă efectuarea unei examinări cuprinzătoare pentru a prescrie tratamentul necesar.
2. Medicamentele antiinflamatoare ajută la ameliorarea procesului inflamator și sunt utilizate pentru o lungă perioadă de timp. În acest caz, când te doare spatele, pot fi prescrise tablete, injecții sau unguente și geluri. Prescripția va depinde de diagnosticul specific.
3. Alte medicamente sunt utilizate în funcție de diagnosticul stabilit.

Unele boli, când pacientul suferă de dureri de spate în dreapta, necesită tratament imediat, iar uneori chiar intervenție chirurgicală. Și adesea sănătatea sau chiar viața pacientului depinde de cât de repede a fost oferit ajutorul. Prin urmare, de îndată ce începe să vă doară spatele, indiferent dacă este în dreapta sau în stânga, este important să consultați un medic care va stabili ce examinare are nevoie pacientul pentru a pune un diagnostic. Și chiar și atunci, va fi dezvoltat un set de măsuri care vizează tratarea unei patologii specifice.

Prescrierea unui tratament pentru tine poate fi extrem de periculoasă, deoarece nu numai că poate agrava problema, ci poate duce și la consecințe ireversibile.

Aproape fiecare persoană se confruntă cu problema durerilor de spate, iar acestui simptom nu i se acordă întotdeauna importanța cuvenită. Omul obișnuit consideră că singurul motiv care explică existența senzațiilor neplăcute în această parte a corpului este notoriile „săruri” (un concept care nu poate fi recunoscut de niciun medic), așa că este rar ca o persoană să caute ajutor medical calificat în în timp util.

Dureri de spate ca simptom al bolii

Doar o persoană care este iresponsabilă cu propria sănătate poate spune că durerea de spate nu este un simptom care necesită o atenție adecvată. Dacă o persoană se plânge că are spatele dreapta jos doare, dar nu caută ajutor medical, atunci rezultatele unei astfel de atitudini neglijente, din păcate, nu întârzie să ajungă.

De fapt, durerile de spate pot indica atât dezvoltarea unor afecțiuni care prezintă un pericol real pentru viața pacientului (infarct miocardic, leziuni aterosclerotice ale aortei cu formarea anevrismului acesteia, embolie pulmonară), cât și boli grave ale organelor interne.

Dacă o persoană, indiferent de vârstă, se plânge că are durere pe partea dreaptă și iradiază spre spate, atunci medicul va trebui să excludă posibilitatea ca pacientul să dezvolte pneumonie, pleurezie, boli ale sacului cardiac (pericard), organe ale tractului digestiv (stomac și duoden, ficat, pancreas, intestine, apendicită) și ale sistemului genito-urinar.

Desigur, lista de examinări necesare pentru a clarifica un anumit diagnostic va depinde în mare măsură de nivelul exact la care a apărut durerea de spate, dar în unele cazuri, pentru a stabili cauza adevărată a acestui simptom, este necesar să se utilizeze toate tehnicile de diagnosticare de la arsenalul medicinei moderne.

Este imposibil să nu se ia în considerare osteocondroza coloanei vertebrale și complicațiile acestei boli - în acest caz, apariția durerii poate fi explicată atât prin deteriorarea primară a elementelor structurale individuale ale sistemului musculo-scheletic (articulații, cartilaj, mușchi și ligamente). a coloanei vertebrale) și implicarea țesutului nervos în proces.

Când apare această boală și nu există un tratament adecvat și cuprinzător, adesea se formează un cerc vicios de durere - un proces distructiv-degenerativ în cartilajul discului intervertebral este însoțit de umflarea severă a țesuturilor, care duce inevitabil la compresia rădăcinilor nervoase, iar acest proces, la rândul său, provoacă o tensiune musculară excesivă și deteriorarea alimentării cu sânge a cartilajului.

În acest caz, numai măsurile care vor fi îndreptate către diferite părți ale acestui proces pot învinge bolile și pot elimina senzațiile neplăcute - numai cu această abordare poate fi încetinită progresia procesului de distrugere a cartilajului și inflamația care apare inevitabil în țesuturile din jur. uşurat.

Adesea, osteocondroza, mai ales atunci când procesul este sever, devine o boală în care medicul trebuie să trateze aproape simultan pacientul, chiar și într-o măsură minimă (pentru ameliorarea durerii) și să-l examineze cuprinzător, permițându-i să stabilească adevărata cauză a acest simptom.

În acest caz, procesul de recuperare poate fi întârziat semnificativ, deoarece în cazul în care o persoană are dureri de spate în partea inferioară a spatelui din dreapta pe fondul osteocondrozei severe, în majoritatea cazurilor dezvoltă tulburări motorii pronunțate și, prin urmare, procesul de diagnosticare. este întârziată.

În funcție de cauza disconfortului, durerile de spate pot fi:

• direct– o astfel de durere este asociată cu afectarea corpului în această zonă anatomică;
• reflectat– în acest caz, focarul principal al bolii este într-o altă zonă anatomică, dar persoana se poate dezvolta durere în partea dreaptă care iradiază spre spate. Aceste senzații apar adesea la pacienții care suferă de boli ale tractului digestiv - colecistită, colangită, pancreatită, precum și pneumonie și pleurezie.

Durere în partea inferioară a spatelui din dreapta - ce boli o pot provoca

Dacă pacientul se plânge că s-a dezvoltat durere lombară dreaptă, atunci consultarea unui medic calificat este necesară imediat. După clarificarea naturii plângerilor (atât durerea în sine, cât și orice alte senzații neobișnuite pentru pacient) și studierea circumstanțelor apariției lor, este obligatorie o examinare a pacientului.

Medicul studiază în mod necesar starea principalelor sisteme ale corpului: ascultă plămânii și bronhiile, auscultează inima și principalele vase arteriale, măsoară tensiunea arterială, examinează sistemul musculo-scheletic și sistemul excretor. Numai după aceasta medicul va putea face o concluzie preliminară despre un posibil diagnostic - numai după aceasta va fi elaborat un program cuprinzător de examinare.

Dacă se suspectează o boală respiratorie (pneumonie, pleurezie), studiile necesare sunt testele de sânge clinice și biochimice, examinarea cu raze X a organelor situate în piept, iar studiile suplimentare (de clarificare) sunt studii ale capacităților funcționale ale plămânilor, studii. a sputei și a lichidului pleural (dacă a fost efectuată puncția pleurală).

Dacă bănuiți boli ale inimii și ale vaselor mari, pe lângă testele de laborator, sunt necesare rezultatele ECG și ecocardiografie, studii tomografice (RMN) și teste funcționale.

Dacă se suspectează o boală a tractului digestiv, este necesar să se efectueze întreaga listă de teste și studii care contribuie la diagnosticul unei anumite boli - examinări endoscopice, ecografie ale organelor abdominale și spațiului retroperitoneal, tomografie.

În fiecare caz specific, o listă de examinări trebuie recomandată de un medic dacă această regulă nu este respectată, costurile de diagnostic cresc semnificativ.

Dacă se suspectează afectarea organelor urinare (cea mai frecventă cauză a durerii de spate este colica renală, pielonefrita sau glomerulonefrita), pacientul este examinat de un urolog (nefrolog). Pentru a clarifica natura bolii, sunt necesare studii clinice și biochimice ale sângelui și urinei, examinarea structurii rinichilor și a tractului urinar (urografie cu contrast, studii tomografice).

Doar după stabilirea adevăratei cauze a durerii de spate și clarificarea diagnosticului, medicul poate alege tratamentul necesar pentru pacient, care va folosi în mod eficient metode de terapie medicamentoasă și non-medicamentală pentru boala identificată.

Opțiuni de tratament

Un program de tratament eficient poate fi prescris numai dacă se cunoaște un diagnostic precis.

• Calmante(analgezicele non-narcotice și narcotice) dau un efect rapid, dar elimină doar simptomul (durerile de spate), practic fără efect asupra cauzei sale. Prin urmare, sunt prescrise într-un curs foarte scurt în primele zile ale bolii, ceea ce vă permite să câștigați timp, să efectuați o examinare și să prescrie medicamente din alte grupuri.
• Medicamente antiinflamatoare(steroidiene și nesteroidiene) reduc severitatea inflamației, astfel încât utilizarea lor poate fi destul de lungă. Astfel de medicamente pot fi prescrise atât pentru terapia sistemică (oral, în supozitoare rectale sau sub formă de injecții), cât și local în unguente și geluri.
• Orice alte medicamente trebuie să fie de acord cu un medic - alegerea lor este determinată de diagnosticul bolii.

Durerea este un semnal că nu totul este în ordine în organism. Dar numai pe baza unei plângeri, chiar și cu specificarea localizării, un diagnostic nu poate fi pus. De exemplu, durerile de spate din dreapta pot apărea cu patologii ale spatelui și ale organelor interne situate în jumătatea dreaptă a corpului. Și doar o examinare prescrisă în mod corespunzător poate dezvălui cauza acestei dureri.

O scurtă călătorie în anatomie

Să ne imaginăm spatele. Coloana vertebrală o împarte în două jumătăți: dreapta și stânga.

Suntem interesați de partea dreaptă. În primul rând, să ne imaginăm că constă dintr-un strat musculo-scheletic acoperit cu piele cu țesut adipos subcutanat și organe interne.

Acum să ne uităm la structura jumătății drepte a corpului de sus în jos. Sub claviculă din spatele scapulei și coastelor posterioare se află plămânul drept, acoperit cu pleura, dedesubt se află diafragma (mușchiul respirator) și ficatul cu vezica biliară.

Apoi, aproximativ la același nivel, se localizează rinichiul drept cu ureterul, jumătatea dreaptă a intestinului gros cu flexura hepatică în sus și apendicele (apendicele vermiform) dedesubt și anse ale intestinului subțire.

Și toate aceste formațiuni anatomice pot „răni”.

Toate bolile care provoacă dureri de spate în dreapta pot fi împărțite în patru grupe: boli și leziuni ale structurilor osoase și nervoase ale spatelui, boli ale sistemului respirator, patologia tractului gastro-intestinal și boli ale sistemului urinar.

Boli și leziuni ale structurilor osoase și nervoase ale spatelui

1. Cu patologia coloanei vertebrale și a măduvei spinării, rădăcinile nervoase ciupite pe partea dreaptă din cauza osteocondrozei, herniei intervertebrale, spondilozei și a altor procese degenerative, apare durere ascuțită în spate în dreapta.

O astfel de durere este adesea proiecțională, adică se răspândește numai de-a lungul rădăcinii nervoase și a ramurilor sale și se observă cu nevralgie intercostală și radiculită.

Patologia coloanei vertebrale poate fi distinsă de alte boli printr-o combinație de alte simptome. Există rigiditate în spate și durere crescută la orice mișcare, durerea poate radia către membre, piept și zona inghinală. Poate exista o pierdere a sensibilității pe partea afectată („înțepături”, amorțeală). Tonusul muscular este redus.

1. O fractură a coastelor sau a scapulei din dreapta va fi, de asemenea, însoțită de dureri severe, agravate de respirație profundă, tuse și mișcări.

Boli ale sistemului respirator

Durerea în partea dreaptă a spatelui poate fi un simptom al unei patologii a sistemului respirator.

1. În cazul pneumoniei din partea dreaptă (pneumonie), durerea de intensitate diferită este uneori observată în partea dreaptă a pieptului și a omoplatului. Crește odată cu tusea și respirația profundă.

Boala este diagnosticată pe baza plângerilor pacientului, a tabloului clinic caracteristic (febră, tuse, respirație șuierătoare în plămâni, auzite în timpul auscultației, percuție - totușirea sunetului pulmonar în zona de inflamație) și datele cu raze X.

1. Pleurezia (inflamația pleurei) este însoțită de dureri ascuțite în partea dreaptă a spatelui în timpul mișcărilor de respirație. Pleurezia poate fi uscată și exsudativă (purulentă). Durerea este observată în ambele forme ale bolii.

Pleura (căptușeala plămânilor) conține multe terminații nervoase. În cazul pleureziei uscate, în timpul respirației, straturile inflamate ale pleurei se freacă unele de altele, provocând dureri tăietoare care se agravează cu tuse sau mișcare. Cu pleurezia purulentă, există o durere severă constantă pe partea dreaptă, respirația pe partea afectată nu este plină.

Boala este diagnosticată pe baza datelor cu raze X. O ușurare semnificativă este adusă de puncția cavității pleurale cu îndepărtarea exsudatului inflamator și administrarea de antibiotice și antiinflamatoare.

1. În cazul pneumotoraxului spontan (ruptura plămânului cu aer care intră în cavitatea pleurală), apare o durere bruscă ascuțită în piept din dreapta, care iradiază spre scapula. Pe partea afectată se constată lipsa mișcărilor respiratorii, îndreptarea spațiilor intercostale și auscultarea - tăcere.

Pneumotoraxul spontan se poate transforma rapid într-unul tensionat dacă aerul umple cavitatea pleurală și marginile plăgii din plămân se lipesc împreună. În acest caz, primul ajutor: puncție pleurală, în timpul căreia aerul este îndepărtat și se lasă un tub de drenaj pentru monitorizare. Pneumotoraxul spontan se observă în boala pulmonară buloasă, tuberculoza cavernoasă și abcesul pulmonar.

1. Cu cancerele bronhopulmonare localizate în părțile distale ale plămânului drept, cu germinare în pleura de-a lungul suprafeței posterioare a plămânului, se observă durere sâcâitoare în spate pe dreapta.

De exemplu, în timpul unui proces oncologic în vârful plămânului drept, se dezvoltă așa-numitul sindrom Pencoast sau plexopatie bronșică. Durerea se extinde la umărul drept, scapula și brațul medial. Durerea crește odată cu respirația, tusea, mișcarea și pe măsură ce tumora crește. Când nervul intercostal este afectat, acesta poate fi înconjurător în natură.

Patologia tractului gastrointestinal

1. Din anumite motive, unii oameni au dureri în partea dreaptă a spatelui atunci când folosesc excesiv ouăle fierte. Să ne amintim că ouăle au un efect coleretic, iar în cazul bolilor cronice ale ficatului și vezicii biliare, pot provoca o exacerbare a procesului patologic datorită formării crescute a bilei.

Durerea în colecistita acută este de obicei localizată în spațiul intercostal drept cu iradiere la umărul drept, scapula și centura scapulară și se poate observa o senzație de arsură în partea inferioară a spatelui. Un atac dureros durează de la câteva ore până la câteva zile. Se remarcă greață și creșterea temperaturii corpului. Dacă există concreții (pietre) în vezica biliară, pielea devine galbenă.

1. Partea dreaptă a spatelui doare cu apendicita acută. Această imagine atipică se observă atunci când apendicele apendicular (vermiform) este situat în spatele cecumului, umflat și mărit în dimensiune. Poate ajunge la rinichi sau vezica biliară.

Durerea severă în partea inferioară a spatelui din dreapta poate fi observată cu localizarea retroperitoneală a apendicelui. Pentru a diagnostica apendicita în acest caz, chirurgii folosesc tehnici speciale (palpare în anumite puncte, impact asupra organelor învecinate). Precum și metode auxiliare de cercetare: ecografie, laparoscopie.

1. Durerea în partea dreaptă poate fi observată cu colici intestinale și flatulență. Ei dispar singuri sau după ce au luat o tabletă No-shpa.

1. O tumoare a curbei hepatice a colonului, care atinge o anumită dimensiune, poate provoca și disconfort în partea dreaptă.

Boli ale sistemului urinar

1. Toate bolile de rinichi, în cazul nostru rinichiul drept, precum pielonefrita, glomerulonefrita, abcesul renal, hidronefroza și altele se manifestă prin dureri în partea dreaptă a spatelui și în partea inferioară a spatelui.

Durerea poate fi ascuțită, dureroasă, trăgătoare, surdă și izbucnitoare, există o iradiere caracteristică de-a lungul ureterului. Când atingeți regiunea lombară (simptomul lui Pasternatsky) din dreapta, se observă o creștere a durerii.

Un criteriu de diagnostic important pentru toate aceste boli va fi modificarea culorii, mirosului și consistenței urinei. Analizele relevă și abateri caracteristice.

1. Durerea acută în regiunea lombară a spatelui din dreapta se observă cu colici renale (urolitiază) și cu tromboză a arterei renale.

Colica renală este un sindrom de durere severă care apare în timpul urolitiază, când piatra începe să se miște de-a lungul ureterului. Tromboza arterei hepatice este o boală gravă în care se dezvoltă tulburări circulatorii acute la nivelul rinichilor. Dacă diagnosticul este întârziat, poate apărea infarct renal.

Cu toată această varietate de boli manifestate prin dureri de spate, un medic cu experiență este întotdeauna capabil să identifice acele semne care îi vor permite să pună cu exactitate un diagnostic. Doar un medic poate prescrie examinarea corectă cu consultarea specialiștilor în profilul patologiei și poate efectua un tratament adecvat. Auto-medicația în acest caz poate duce la complicații severe și chiar la dizabilitate.

Cauza durerii în partea dreaptă a spatelui poate fi simpla oboseală. Disconfortul poate apărea după o activitate fizică neobișnuită, poate că ați fost într-o poziție inconfortabilă de mult timp; În aceste cazuri, nu este nevoie să vă faceți griji, trebuie doar să vă odihniți. Dar dacă durerea apare în mod regulat, poate fi timpul să mergi la medic.

Natura durerii

• acut, ascuțit - indică leziuni, tromboembolism vascular, sângerare;
• tragere, durere – adesea provoacă boli ale organelor digestive;
• crampe - pot fi cauzate de contracția mușchilor organelor genitale;
• brusc, cu lombago – se referă la o patologie a coloanei vertebrale, o tulburare a sistemului nervos periferic;
• crescând – asociat cu procese inflamatorii.

• Sub omoplat durerea este adesea cauzată de un nerv ciupit sau de o patologie pulmonară. Așa se manifestă pneumonia, pleurezia și tumorile organelor respiratorii. Dacă vă doare între omoplați, vă recomandăm să o citiți (vă va spune despre cauzele și metodele de tratament).
• Disconfort pe partea dreaptă sub coaste din spate se explica prin boli ale ficatului si vezicii biliare. Durerea prelungită în această zonă poate semnala un atac de colecistită, care este adesea însoțită de greață și frisoane.
• Senzații neplăcute în centru regiunea dreaptă a spatelui indică aproape întotdeauna patologia renală.
• Durere cu împușcare partea dreapta jos spatele indică patologii vertebrale. Perturbarea sistemului urinar provoacă, de asemenea, disconfort în această zonă, dar este de natură tragătoare.

Zona dreaptă a spatelui doare - ce să faci?

Trebuie să acționezi în funcție de intensitatea senzațiilor. O senzație de oboseală și durere în partea dreaptă a spatelui poate apărea și în urma activității fizice dacă mușchii nu sunt pregătiți pentru aceasta și sunt slabi. Este suficient să odihnești mușchii pentru ca durerea să scadă. Nu este recomandabil să luați analgezice, deoarece acest lucru poate estompa imaginea bolii pentru medic dacă trebuie să chemați o ambulanță.

Dacă durerea dispare după odihnă, ar trebui să vă gândiți să vă întăriți spatele. Un set special de exerciții va întări mușchii și va preveni durerea în viitor. În primele zile după cursuri vei simți durere. Acest lucru va indica faptul că părțile necesare ale spatelui sunt implicate și au început să se consolideze.

Exercițiile fizice regulate vă vor întări mușchii și puteți uita de disconfortul din partea dreaptă a spatelui după o zi grea de muncă. Dacă durerea continuă după odihnă, este timpul să consultați un medic pentru a afla cauza.

Diagnosticare, pe cine să contactați

Următoarele simptome ar trebui să vă cheme să vedeți un medic:

• disconfort care durează mai mult de trei zile;
• durere în timpul activității fizice sau noaptea;
• durere însoțită de febră și amorțeală a extremităților.

• analiza clinică a sângelui, urinei;
• radiografie a coloanei vertebrale, RMN;

• un neurolog va determina starea coloanei vertebrale și a mușchilor spatelui, precum și a sistemului nervos;
• urologul va evalua starea sistemului urinar;
• Un ginecolog poate identifica bolile cronice ale organelor genitale.

Ignorarea simptomelor bolii poate duce la consecințe ireversibile: insuficiență renală, hernii, invaliditate etc.

Boli posibile

Există o mulțime de boli care provoacă dureri de spate în dreapta. Doar un specialist cu experiență, cu un diagnostic corect, poate face un diagnostic de încredere.

Boli posibile:

• Modificări ale articulațiilor vertebrale, deformarea acestora, afectarea măduvei spinării (osteocondroză, proeminență și hernie de disc intervertebrale).
• Patologii ale sistemului urinar (pielonefrită, insuficiență renală, hematom retroperitoneal etc.).
• Diverse patologii ale organelor respiratorii (pneumonie, cancer pulmonar sau bronșic, pleurezie „uscă”).
• Tulburări digestive (apendicita, colecistită, colită intestinală).
• Boli endocrine – osteoporoza (apare din cauza tulburărilor metabolice).
• Boli ginecologice cronice (chisturi, procese inflamatorii, tumori).

Când mai poate apărea durerea în partea dreaptă a spatelui?

Aceste senzații pot fi atenuate cu un bandaj special care ajută la distribuirea corectă a greutății abdomenului. Viitoarele mame trebuie să doarmă pe un pat confortabil într-o poziție confortabilă și să evite efortul fizic excesiv.

Oamenii care suferă de excesul de greutate, de multe ori experimentează dureri în partea dreaptă a spatelui. Atât organele interne, cât și sistemul musculo-scheletic suferă de excesul de greutate corporală. Durerea de spate va dispărea odată cu ajustarea greutății.

Despre alte cauze ale durerii în partea dreaptă în timpul sarcinii -.

Video despre ce boli pot provoca dureri de spate, cu un set de exerciții terapeutice de la un medic de la clinica virtuală de traumatologie și ortopedie:

Tratament

Dacă durerea este cauzată de boli ale coloanei vertebrale, este adesea prescris un tratament complex:

• exerciții terapeutice speciale;
• masaj;
• kinetoterapie: electroforeza, ultrasunete, magnetoterapie;
• tratament medicamentos, în funcție de boală.

Când este timpul să chemi o ambulanță?