Analiza ATF ce. Molecula de ATP în biologie: compoziție, funcții și rol în organism

Chimia sângelui- o metodă de cercetare de laborator care este utilizată în toate domeniile medicinei (terapie, gastroenterologie, reumatologie etc.) și reflectă starea funcțională a diferitelor organe și sisteme.

Colectare pentru analize biochimice de sânge efectuat dintr-o venă, pe stomacul gol. Nu trebuie să mâncați, să beți sau să luați medicamente înainte de testare. În cazuri speciale, cum ar fi atunci când trebuie să luați medicamente dimineața devreme, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră, care vă va da recomandări mai precise.

Acest studiu implică prelevarea sângelui dintr-o venă pe stomacul gol. Este recomandabil să nu luați alimente sau lichide, cu excepția apei, cu 6-12 ore înainte de procedură. Acuratețea și fiabilitatea rezultatelor analizei sunt afectate de dacă pregătirea pentru testul biochimic de sânge a fost corectă și dacă ați urmat recomandările medicului. Medicii recomandă să faceți un test biochimic de sânge dimineața și STRICT pe stomacul gol.

Termenul limită pentru efectuarea unui test biochimic de sânge: 1 zi, metoda expres posibilă.

Un test biochimic de sânge dezvăluie cantitatea următorilor indicatori din sânge (interpretare):

Carbohidrați. Chimia sângelui

Carbohidrați- glucoza, fructozamina.

zahăr (glucoză)

Cel mai comun indicator al metabolismului carbohidraților este zahărul din sânge. Creșterea sa pe termen scurt are loc în timpul excitării emoționale, reacțiilor de stres, atacurilor de durere și după masă. Normal - 3,5-5,5 mmol/l (test de toleranță la glucoză, test de încărcare a zahărului).Cu ajutorul acestei analize se poate depista diabetul zaharat. O creștere persistentă a zahărului din sânge se observă și în alte boli ale glandelor endocrine.O creștere a nivelului de glucoză indică o tulburare a metabolismului carbohidraților și indică dezvoltarea diabetului zaharat. Glucoza este o sursă universală de energie pentru celule, principala substanță din care orice celulă a corpului uman primește energie pentru viață. Nevoia de energie a organismului, și deci de glucoză, crește în paralel cu stresul fizic și psihologic sub influența hormonului stresului - adrenalina. De asemenea, este mai mare în timpul creșterii, dezvoltării, refacerii (hormoni de creștere, tiroida, glandele suprarenale).Pentru absorbția glucozei de către celule, este necesar un nivel normal de insulină, hormonul pancreatic. Cu deficiența sa (diabet zaharat), glucoza nu poate pătrunde în celule, nivelul său în sânge este crescut, iar celulele mor de foame.O creștere a nivelului de glucoză (hiperglicemie) se observă cu:

diabet zaharat (din cauza deficienței de insulină);
stres fizic sau emoțional (datorită eliberării de adrenalină);
tireotoxicoză (datorită creșterii funcției tiroidei);
feocromocitom - tumori ale glandelor suprarenale care secretă adrenalină;
acromegalie, gigantism (nivel crescut de hormon de creștere);
sindromul Cushing (nivel crescut de cortizol al hormonului suprarenal);
boli ale pancreasului - cum ar fi pancreatita, tumora, fibroza chistica; Despre bolile cronice ale ficatului și rinichilor.

class="noi">

O scădere a nivelului de glucoză (hipoglicemie) este tipică pentru:

post;
supradozaj de insulină;
boli ale pancreasului (tumoare a celulelor care sintetizează insulină);
tumori (se produce un consum excesiv de glucoză ca material energetic de către celulele tumorale);
insuficiența funcției glandelor endocrine (glandele suprarenale, tiroida, glanda pituitară).

Se mai intampla:

în caz de otrăvire severă cu afectare hepatică - de exemplu, otrăvire cu alcool, arsenic, compuși ai clorului, fosfor, salicilați, antihistaminice;
în afecțiuni după gastrectomie, boli ale stomacului și intestinelor (malabsorbție);
cu deficit congenital la copii (galactozemie, sindrom Gierke);
la copiii născuți din mame cu diabet zaharat;
la copiii prematuri.

FRUCTOSAMINA

Format din albumină din sânge în timpul unei creșteri pe termen scurt a nivelului de glucoză - albumina glicata. Este utilizat, spre deosebire de hemoglobina 54 glicata, pentru monitorizarea pe termen scurt a stării pacienților cu diabet (în special a nou-născuților) și a eficacității tratamentului.

Norma de fructosamină: 205 - 285 µmol/l. Copiii au un nivel ușor mai scăzut de fructozamină decât adulții.

Pigmenti. Chimia sângelui

Pigmenti- bilirubina, bilirubina totala, bilirubina directa.

Bilirubina

Dintre indicatorii metabolismului pigmentului, bilirubina de diferite forme este cel mai adesea determinată - pigmentul biliar portocaliu-maro, un produs de descompunere a hemoglobinei. Se formează în principal în ficat, de unde pătrunde în intestine cu bilă.

Indicatorii de biochimie a sângelui, cum ar fi bilirubina, ajută la determinarea posibilei cauze a icterului și la evaluarea severității acestuia. Există două tipuri de acest pigment în sânge - direct și indirect. Un simptom caracteristic al majorității bolilor hepatice este o creștere bruscă a concentrației de bilirubină directă, iar cu icterul obstructiv crește în mod deosebit semnificativ. Cu icter hemolitic, concentrația de bilirubină indirectă în sânge crește.

Norma bilirubinei totale: 5-20 µmol/l.

Când nivelul crește peste 27 µmol/l, începe icterul. Nivelurile ridicate pot provoca cancer sau boli hepatice, hepatită, otrăvire sau ciroză hepatică, colelitiază sau deficiență de vitamina B12.

Bilirubina directă

Norma bilirubinei directe: 0 - 3,4 µmol/l.

Dacă bilirubina directă este mai mare decât în mod normal, atunci pentru medic aceste niveluri de bilirubină sunt un motiv pentru a pune următorul diagnostic:
hepatită acută virală sau toxică
leziuni hepatice infecțioase cauzate de citomegalovirus, sifilis secundar și terțiar
colecistită
icter la femeile însărcinate
hipotiroidism la nou-născuți.

Grăsimi (lipide). Chimia sângelui

Lipidele - colesterol total, colesterol HDL, colesterol LDL, trigliceride.

Dacă metabolismul lipidelor este perturbat, crește conținutul de lipide și fracțiile acestora în sânge: trigliceride, lipoproteine și esteri ai colesterolului. Acești indicatori sunt importanți pentru evaluarea abilităților funcționale ale ficatului și rinichilor în multe boli.

obezitatea;
hepatită;
ateroscleroza;
nefroză;
Diabet

class="noi">

Vom vorbi despre una dintre principalele lipide - colesterolul - mai detaliat.

COLESTEROL

Lipidele (grăsimile) sunt substanțe necesare unui organism viu. Principala lipide pe care o persoană o primește din alimente și din care se formează apoi propriile lipide este colesterolul. Face parte din membranele celulare și le menține rezistența. Din ea sunt sintetizați 40 așa-numiți hormoni steroizi: hormoni ai cortexului suprarenal, care reglează metabolismul apă-sare și carbohidrați, adaptând organismul la noile condiții; hormoni sexuali.

Acizii biliari se formează din colesterol, care sunt implicați în absorbția grăsimilor în intestine.

Vitamina D, care este necesară pentru absorbția calciului, este sintetizată din colesterol în piele sub influența razelor solare. Când integritatea peretelui vascular este deteriorată și/sau există exces de colesterol în sânge, acesta se depune pe perete și formează o placă de colesterol. Această afecțiune se numește ateroscleroză vasculară: plăcile îngustează lumenul, interferează cu fluxul sanguin, perturbă fluxul fluid al sângelui, cresc coagularea sângelui și promovează formarea de cheaguri de sânge. În ficat se formează diverse complexe de lipide cu proteine care circulă în sânge: lipoproteine cu densitate mare, mică și foarte mică (HDL, LDL, VLDL); colesterolul total este împărțit între ele.

Lipoproteinele cu densitate scăzută și foarte mică sunt depuse în plăci și contribuie la progresia aterosclerozei. Lipoproteinele de înaltă densitate, datorită prezenței unei proteine speciale în ele - apoproteina A1 - ajută la „tragerea” colesterolului din plăci și joacă un rol protector, oprind ateroscleroza. Pentru a evalua riscul unei afecțiuni, nu nivelul total al colesterolului total este important, ci analiza raportului dintre fracțiile sale.

Normele pentru colesterolul total din sânge sunt 3,0-6,0 mmol/l.

Nivelul normal de colesterol HDL pentru bărbați este de 0,7-1,73 mmol/l, pentru femei nivelul normal de colesterol din sânge este de 0,86-2,28 mmol/l.

Colesterol total

O creștere a conținutului său poate fi cauzată de:

caracteristici genetice (hiperlipoproteinemie familială);
boli ale ficatului;
hipotiroidism (funcționare insuficientă a glandei tiroide);
alcoolism;
boală coronariană (ateroscleroză);
sarcina;
luarea de hormoni sexuali sintetici (contraceptive).

class="noi">

O scădere a nivelului de colesterol total indică:

hipertiroidism (funcție tiroidiană în exces);
absorbția afectată a grăsimilor.

class="noi">

HDL colesterol

O scădere poate însemna:

diabet zaharat decompensat;
ateroscleroza precoce a arterelor coronare.

class="noi">

Colesterolul LDL

hipotiroidism;
boli ale ficatului;
sarcina;

class="noi">

TRGLICERIDE

O altă clasă de lipide care nu este derivată din colesterol. Trigliceridele crescute pot indica:

caracteristicile genetice ale metabolismului lipidelor;
obezitatea;
toleranță scăzută la glucoză;
boli hepatice (hepatită, ciroză);
alcoolism;
boală coronariană;
hipotiroidism;
sarcina;
Diabet;
luând hormoni sexuali.

class="noi">

O scădere a nivelului lor apare cu hipertiroidism și malnutriție sau malabsorbție.

Trigliceride normale

Vârstă	Nivelul trigliceridelor, mmol/l
Vârstă	Bărbați	femei

Apă și săruri minerale. Chimia sângelui

Substanțe anorganice și vitamine - fier, potasiu, calciu, sodiu, clor, magneziu, fosfor, vitamina B12, acid folic.

Un test de sânge arată relația strânsă dintre schimbul de apă și săruri minerale din organism. Deshidratarea se dezvoltă cu pierderi intense de apă și electroliți prin tractul gastrointestinal cu vărsături incontrolabile, prin rinichi cu diureză crescută, prin piele cu transpirație severă.

Diferite tulburări ale metabolismului apei și mineralelor pot fi observate în forme severe de diabet zaharat, insuficiență cardiacă și ciroză hepatică. Într-un test biochimic de sânge, o modificare a concentrației de fosfor și calciu indică o încălcare a metabolismului mineral, care apare în bolile de rinichi, rahitismul și unele tulburări hormonale.

Indicatorii importanți ai unui test de sânge biochimic sunt conținutul de potasiu, sodiu și clor. Să vorbim mai detaliat despre aceste elemente și semnificația lor.

POTASIU, SODIU, CLORURĂ

Aceste elemente și compuși chimici importanți asigură proprietățile electrice ale membranelor celulare. Pe diferite părți ale membranei celulare, o diferență de concentrație și încărcare este menținută în mod special: există mai mult sodiu și clorură în afara celulei și mai mult potasiu în interior, dar mai puțin decât sodiu în exterior. Acest lucru creează o diferență de potențial între părțile laterale ale membranei celulare - o sarcină de repaus, care permite celulei să fie vie și să răspundă la impulsurile nervoase, participând la activitățile sistemice ale corpului. Pierzându-și încărcarea, celula părăsește sistemul, deoarece nu poate percepe comenzile din creier. Se dovedește că ionii de sodiu și ionii de clor sunt ioni extracelulari, în timp ce ionii de potasiu sunt intracelulari.

Pe lângă menținerea potențialului de repaus, acești ioni participă la generarea și conducerea unui impuls nervos - potențialul de acțiune. Reglarea metabolismului mineral în organism (hormonii cortexului suprarenal) are ca scop reținerea sodiului, care lipsește din alimentele naturale (fără sare de masă) și eliminarea potasiului din sânge, unde acesta intră în timpul distrugerii celulelor. Ionii, împreună cu alte substanțe dizolvate, rețin lichid: citoplasmă în interiorul celulelor, lichid extracelular în țesuturi, sânge în vasele de sânge, reglează tensiunea arterială, împiedică dezvoltarea edemului.

Clorurile joacă un rol important în digestie - fac parte din sucul gastric.

Ce înseamnă o modificare a concentrației acestor substanțe?

Potasiu

deteriorarea celulelor (hemoliza - distrugerea celulelor sanguine, foame severă, convulsii, leziuni severe);
deshidratare;
insuficiență renală acută (excreție renală afectată); ,
insuficiență suprarenală.

class="noi">

post cronic (eșecul de a primi potasiu din alimente);
vărsături prelungite, diaree (pierderea cu suc intestinal);
disfuncție renală;
excesul de hormoni ai cortexului suprarenal (inclusiv luarea de forme de dozare de cortizon);
fibroză chistică.

class="noi">

Sodiu

excesul de sare;
pierderea lichidului extracelular (transpirație abundentă, vărsături severe și diaree, urinare crescută în diabetul insipid);
funcția crescută a cortexului suprarenal;
încălcarea reglementării centrale a metabolismului apă-sare (patologia hipotalamusului, comă).

class="noi">

pierderea elementului (abuz de diuretice, patologie renală, insuficiență suprarenală);
scăderea concentrației datorită creșterii volumului de lichid (diabet zaharat, insuficiență cardiacă cronică, ciroză hepatică, sindrom nefrotic, edem).

class="noi">

Norme de sodiu în sânge (Sodiu): 136 - 145 mmol/l.

Clor

deshidratare;
insuficiență renală acută;
diabet insipid;
intoxicație cu salicilat;
funcția crescută a cortexului suprarenal.

class="noi">

transpirație excesivă, vărsături, lavaj gastric;
creșterea volumului lichidului.

class="noi">

Norma de clor în serul sanguin este de 98 - 107 mmol/l.

CALCIU

Participă la conducerea impulsurilor nervoase, în special în mușchiul inimii. Ca toți ionii, reține lichidul în patul vascular, prevenind dezvoltarea edemului.

Calciul este necesar pentru contractia musculara si coagularea sangelui. O parte a țesutului osos și a smalțului dentar.

Nivelul de calciu din sânge este reglat de hormonul paratiroidian și vitamina D. Hormonul paratiroidian crește nivelul de calciu din sânge prin spălarea acestui element din oase, crescând absorbția lui în intestine și întârziind excreția de către rinichi.

tumori maligne care afectează oasele (metastaze, mielom, leucemie);
sarcoidoza;
exces de vitamina D;
deshidratare.

class="noi">

scăderea funcției tiroidei;
deficit de vitamina D;
insuficiență renală cronică;
deficit de magneziu;
hipoalbuminemie.

class="noi">

Norma calciului Ca în sânge: 2,15 - 2,50 mmol/l.

FOSFOR ANORGANIC

Un element care face parte din acizii nucleici, țesutul osos și principalele sisteme de alimentare cu energie ale celulei - ATP. Nivelul său este reglat în paralel cu nivelul de calciu.

Dacă nivelurile de fosfor sunt mai mari decât cele normale, apar următoarele:

distrugerea țesutului osos (tumori, leucemie, sarcoidoză);
acumularea excesivă de vitamina D;
vindecarea fracturilor;
scăderea funcției glandelor paratiroide.

class="noi">

O scădere a nivelului de fosfor poate afecta:

lipsa hormonului de creștere;
deficit de vitamina D;
malabsorbție, diaree severă, vărsături;
hipercalcemie.

class="noi">

Norma de fosfor în sânge

MAGNEZIU

Antagonist de calciu. Promovează relaxarea musculară. Participă la sinteza proteinelor. O creștere a conținutului său (hipermagnezemie) indică prezența uneia dintre următoarele condiții:

deshidratare;
insuficiență renală;
insuficiență suprarenală;
mielom multiplu.

class="noi">

aportul și/sau absorbția afectate de magneziu;
pancreatita acuta;
scăderea funcției glandei paratiroide;
alcoolism cronic;
sarcina.

class="noi"> Nivelul normal de magneziu din plasma sanguină pentru adulți este de 0,65 - 1,05 mmol/l.

FIER

anemie hemolitică (distrugerea globulelor roșii și eliberarea conținutului acestora în citoplasmă);
anemie falciforme (patologia hemoglobinei, globulele roșii au o formă neregulată și sunt, de asemenea, distruse);
anemie aplastică (patologia măduvei osoase, nu se formează globule roșii și nu se utilizează fier);
leucemie acută;
tratament excesiv cu suplimente de fier.

class="noi">

Scăderea nivelului de fier poate indica:

anemie cu deficit de fier;
hipotiroidism;
tumori maligne;
sângerare ascunsă (gastrointestinală, ginecologică).

class="noi">

FOLAȚI

deficit de acid folic;
deficit de vitamina B12;
alcoolism;
malnutriție;
malabsorbție.

class="noi"> Nivelul normal de acid folic din serul sanguin este de 3 - 17 ng/ml.

Cianocobalamina. Cobalamina. Vitamina B12. anemie cu deficit de B12

Vitamina B12 (sau cianocobalamina, cobalamina) este o vitamina unică în corpul uman care conține elemente minerale esențiale. Splina și rinichii au nevoie de o cantitate mare de vitamina B12, puțin mai puțin este absorbită de mușchi. În plus, vitamina B12 se găsește în laptele matern.

Deficitul de vitamina B12 duce la consecințe grave, periculoase pentru sănătate - se dezvoltă anemia cu deficit de vitamina B12. Vegetarienii și cei care fac dietă care exclud ouăle și produsele lactate din dieta lor sunt în special susceptibili la anemie B12.

Cu o lipsă de cianocobalamină, apar modificări în celulele măduvei osoase, cavității bucale, limbii și tractului gastrointestinal, ceea ce duce la afectarea hematopoiezei și la apariția simptomelor tulburărilor neurologice (tulburări mentale, polinevrite, afectarea măduvei spinării).

Vitamina B 12 norma: 180 - 900 pg/ml

Enzime. Chimia sângelui

Pentru a evalua starea funcțională a glandelor endocrine, se determină conținutul de hormoni din sânge, pentru a studia activitatea specifică a organelor - conținutul de enzime, pentru a diagnostica hipovitaminoza - conținutul de vitamine.

În biochimia sângelui, disfuncția hepatică este indicată de o creștere a indicatorilor precum ALT, AST, PT, fosfatază alcalină, colinesteraza. La determinarea biochimiei sângelui, o modificare a nivelului de amilază indică o patologie pancreatică. O creștere a nivelului de creatinine, determinată de un test de sânge biochimic, este caracteristică insuficienței renale. Infarctul miocardic este indicat de o creștere a concentrației de CPK-MB, DCG.

Enzime - alanin aminotransferază (ALAT), aspartat aminotransferază (AST), gamma-glutamiltransferază (Gamma-GT), amilază, amilază pancreatică, lactat, creatin kinază, lactat dehidrogenază (LDH), fosfatază alcalină, lipază, colinesterază.

ALANINA AMINOTRANSFERAZĂ (ALAT)

Aceasta este o enzimă produsă de celulele ficatului, mușchilor scheletici și inimii.

O creștere a nivelului său poate fi cauzată de:

distrugerea celulelor hepatice din cauza necrozei, cirozei, icterului, tumorilor, consumului de alcool;
infarct miocardic;
distrugerea țesutului muscular ca urmare a leziunilor, miozitei, distrofiei musculare;
arsuri;
efectele toxice asupra ficatului ale medicamentelor (antibiotice etc.).

class="noi">

Norma ALT (norma AlAT) este pentru femei - până la 31 U/l, pentru bărbați norma ALT este de până la 41 U/l.

ASPARAT AMINA TRANSFERAZĂ (AcAT)

O enzimă produsă de celulele inimii, ficatului, mușchilor scheletici și celulelor roșii din sânge. Conținutul său poate fi mărit dacă există:

afectarea celulelor hepatice (hepatită, leziuni toxice de la medicamente, alcool, metastaze hepatice);
insuficiență cardiacă, infarct miocardic;
arsuri, insolatie.

class="noi">

Norma AST în sânge este pentru femei - până la 31 U/l, pentru bărbați norma AST este de până la 41 U/l.

GAMMA-GLUTAMILTRANSFERAZĂ (GAMMA-GT)

Această enzimă este produsă de celulele hepatice, precum și de celulele pancreasului, prostatei și glandelor tiroide.

Dacă se detectează o creștere a conținutului său, organismul poate avea:

boli hepatice (alcoolism, hepatită, ciroză, cancer);
boli ale pancreasului (pancreatită, diabet zaharat);
hipertiroidism (hiperfuncție a glandei tiroide);
cancer de prostată.

class="noi">

În sângele unei persoane sănătoase, conținutul de GT gamma este nesemnificativ. Pentru femei, norma GGT este de până la 32 U/l. Pentru bărbați - până la 49 U/l. La nou-născuți, norma HT gamma este de 2-4 ori mai mare decât la adulți.

AMILAZA

Enzima amilaza este produsă de celulele pancreasului și glandelor salivare parotide. Dacă nivelul său crește, înseamnă:

pancreatită (inflamația pancreasului);
oreion (inflamația glandei salivare parotide).

class="noi">

insuficiență pancreatică;
fibroză chistică.

class="noi"> Norma alfa-amilazei în sânge (norma diastazei) este de 28 -100 U/l. Nivelurile de amilază pancreatică variază de la 0 la 50 U/l.

LACTAT

Acid lactic. Se formează în celule în timpul procesului de respirație, în special în mușchi. Cu un aport complet de oxigen, acesta nu se acumulează, ci este distrus în produse neutre și excretat. În condiții de hipoxie (lipsa oxigenului), se acumulează, provoacă o senzație de oboseală musculară și perturbă procesul de respirație a țesuturilor.

mâncând;
intoxicație cu aspirină;
administrarea de insulină;
hipoxie (aport insuficient de oxigen la țesuturi: sângerare, insuficiență cardiacă, insuficiență respiratorie, anemie);
infecții (pielonefrită);
al treilea trimestru de sarcină;
alcoolism cronic.

class="noi">

CREATIN KINAZA

O creștere a conținutului său poate fi un semn al următoarelor condiții:

infarct miocardic;
leziuni musculare (miopatie, distrofie musculară, traumatisme, intervenții chirurgicale, infarct);
sarcina;
delirium tremens (delirium tremens);
leziuni cerebrale.

class="noi">

masa musculara scazuta;
stil de viață staționar.

class="noi"> Normele creatinkinazei MB din sânge sunt 0-24 U/l.

LACTAT DEHIDROGENAZĂ (LDH)

O enzimă intracelulară produsă în toate țesuturile corpului.

O creștere a conținutului său are loc atunci când:

distrugerea celulelor sanguine (anemia falciforme, megaloblastică, hemolitică);
boli hepatice (hepatită, ciroză, icter obstructiv);
leziuni musculare (infarct miocardic);
tumori, leucemie;
afectarea organelor interne (infarct renal, pancreatită acută).

class="noi"> Norma LDH pentru nou-născuți este de până la 2000 U/l. La copiii sub 2 ani, activitatea LDH este încă mare - 430 U/l, de la 2 la 12 - 295 U/l. Pentru copiii peste 12 ani și adulți, norma LDH este de 250 U/l.

FOSFATAZA ALCALINA

O enzimă produsă în țesutul osos, ficat, intestine, placentă și plămâni. Nivelul său crește atunci când:

sarcina;
creșterea turnover-ului în țesutul osos (creștere rapidă, vindecare a fracturilor, rahitism, hiperparatiroidism);
boli osoase (sarcom osteogen, metastaze canceroase la oase, mielom);
boli hepatice, mononucleoză infecțioasă.

class="noi">

hipotiroidism (funcționare insuficientă a glandei tiroide);
anemie (anemie);
lipsa vitaminei C (scorbut), B12, zinc, magneziu;
hipofosfatasemie.
Nivelul normal al fosfatazei alcaline din sângele unei femei este de până la 240 U/l, pentru un bărbat - până la 270 U/l. Fosfataza alcalină afectează creșterea oaselor, astfel încât nivelurile sale sunt mai mari la copii decât la adulți.

class="noi">

COLINESTERAZĂ

O enzimă produsă în ficat. Utilizările primare sunt pentru diagnosticarea posibilelor intoxicații cu insecticide și evaluarea funcției hepatice.

O creștere a conținutului său poate indica:

hiperlipoproteinemie de tip FV;
nefroză;
obezitatea;
cancer mamar.

class="noi">

intoxicații cu compuși organofosforici;
patologia ficatului (hepatită, ciroză, metastaze hepatice);
dermatomiozita.

class="noi">

Această scădere este, de asemenea, tipică pentru afecțiunea după operații chirurgicale.

Rata colinesterazei - 5300 - 12900 U/l

LIPAZĂ

O enzimă care descompune grăsimile alimentare. Secretat de pancreas. Cu pancreatita, este mai sensibilă și mai specifică decât amilaza; cu oreionul simplu, spre deosebire de amilaza, nu se modifică.

pancreatită, tumori, chisturi pancreatice;
colică biliară;
perforarea unui organ gol, obstrucție intestinală, peritonită.
Norma lipazei pentru adulți este de la 0 la 190 U/ml.

class="noi">

PROTEINĂ. Chimia sângelui

Proteinele sunt principalul criteriu biochimic al vieții. Ele fac parte din toate structurile anatomice (mușchi, membrane celulare), transportă substanțe prin sânge și în celule, accelerează cursul reacțiilor biochimice din organism, recunosc substanțele - proprii sau străine și le protejează pe ale lor de cele străine, le reglează. metabolism, rețin lichidul în vasele de sânge și nu îi permite să intre în țesut.

Veverițe - albumina, proteina totala, proteina C-reactiva, hemoglobina glicata, mioglobina, transferrina, feritina, capacitatea serica de legare a fierului (IBC), factorul reumatoid.

Proteine totale

Proteinele sunt sintetizate în ficat din aminoacizii din alimente. Proteina totală din sânge este formată din două fracții: albumină și globulină.

O creștere a nivelului de proteine (hiperproteinemie) indică prezența:

deshidratare (arsuri, diaree, vărsături - o creștere relativă a concentrației de proteine din cauza scăderii volumului lichidului);
mielom multiplu (producție excesivă de gama globuline).

class="noi">

O scădere a nivelului de proteine se numește hipoproteinemie și apare atunci când:

post (complet sau numai proteine - vegetarianism strict, anorexie nervoasă);
boli intestinale (malabsorbție);
sindrom nefrotic;
pierderi de sange;
arsuri;
tumori;
inflamație cronică și acută;
insuficiență hepatică cronică (hepatită, ciroză).

class="noi">

Nivelurile proteinelor din sânge

Albumină

Albumina este unul dintre cele două tipuri de proteine totale; Rolul lor principal este transportul.

Nu există hiperalbuminemie adevărată (absolută).

Relativ apare atunci când volumul total de lichid scade (deshidratare).

Scăderea (hipoalbuminemia) coincide cu semnele de hipoproteinemie generală.

Nivelurile de albumină din sânge:

HEMOGLOBINA GLICEDĂ

Se formează din hemoglobină în timpul nivelurilor crescute de glucoză pe termen lung (hiperglicemie) - timp de cel puțin 120 de zile (durata de viață a unui eritrocit). Folosit pentru a evalua compensarea diabetului zaharat și monitorizarea pe termen lung a eficacității tratamentului.

Norma hemoglobinei, g/l - Barbati - 135-160, Femei - 120-140.

APO PROTEIN A1

Factor de protecție împotriva aterosclerozei. Nivelul normal al conținutului său în serul sanguin depinde de vârstă și sex.

O creștere a nivelului de apoproteină A1 este observată atunci când:

pierdere în greutate;
activitate fizica.

class="noi">

caracteristicile genetice ale metabolismului lipidelor;
ateroscleroza precoce a vaselor coronare;
diabet zaharat necompensat;
fumat;
alimente bogate în carbohidrați și grăsimi.

class="noi"> Nivelurile normale de apoA1 în hemoplasmă sunt diferite pentru bărbați și femei: 1,1-2,05 și 1,25-2,15 g/l

APOBELOC B

Factorul de risc pentru ateroscleroză. Nivelurile serice normale variază în funcție de sex și vârstă.

O creștere a nivelului de apoproteină B are loc atunci când:

abuzul de alcool;
luarea de hormoni steroizi (anabolice, glucocorticoizi);
ateroscleroza precoce a vaselor coronare;
boli ale ficatului;
sarcina;
diabetul zaharat;
hipotiroidism.

class="noi">

Scăderea conținutului său este cauzată de:

dieta cu colesterol scăzut;
hipertiroidism;
caracteristicile genetice ale metabolismului lipidelor;
pierdere în greutate;
stres acut (boală gravă, arsuri).
Conținutul normal de APO-B în plasma sanguină este de 0,8-1,1 g/l.

class="noi">

MIOGLOBINA

O proteină din țesutul muscular responsabilă de respirația acestuia.

O creștere a conținutului său are loc în următoarele condiții:

infarct miocardic;
uremie (insuficiență renală);
încordare musculară (sport, terapie cu electropuls, crampe);
leziuni, arsuri.

class="noi">

O scădere a nivelului mioglobinei este cauzată de afecțiunile autoimune atunci când sunt produși autoanticorpi împotriva mioglobinei; asta se intampla cu polimiozita, artrita reumatoida, miastenia gravis.

Norma mioglobinei, mcg/l - femei 12-76, bărbați 19-92.

CREATIN KINAZA MB

Una dintre fracțiile creatinkinazei totale.

O creștere a nivelului său indică:

infarct miocardic acut;
leziune acută a mușchilor scheletici.
Normele creatinkinazei MB din sânge sunt 0-24 U/l

class="noi">

TROPONINA 1

Proteine contractile specifice ale mușchiului inimii. O creștere a conținutului său este cauzată de:

infarct miocardic;
boală coronariană.
Niveluri normale de troponina I: 0,00 - 0,07 ng/ml.

class="noi">

FERITINA

Proteina, care conține fier, este depozitată în depozit, depozitându-l pentru viitor. După nivelul său se poate judeca suficiența rezervelor de fier din organism. O creștere a nivelului de feritină poate indica:

exces de fier (unele boli ale ficatului);
leucemie acută;
proces inflamator.

class="noi">

O scădere a nivelului acestei proteine înseamnă o deficiență de fier în organism.

Nivelul normal de feritină din sânge pentru bărbații adulți este de 20 - 250 mcg/l. Pentru femei, testul normal de sânge pentru feritină este de 10 - 120 mcg/l.

Transferrina

Transferrina este o proteină din plasma sanguină, principalul purtător de fier.

Saturația transferinei apare datorită sintezei acesteia în ficat și depinde de conținutul de fier din organism. Utilizând analiza transferinei, poate fi evaluată starea funcțională a ficatului.

Transferină crescută este un simptom al deficitului de fier (precedează dezvoltarea anemiei prin deficit de fier timp de câteva zile sau luni). O creștere a transferinei apare din cauza aportului de estrogeni și contraceptive orale.

Reducerea transferinei în serul sanguin este un motiv pentru care medicul face următorul diagnostic: procese inflamatorii cronice, hemocromatoză, ciroză hepatică,
arsuri, tumori maligne, exces de fier.

O creștere a transferinei în sânge apare și ca urmare a luării de androgeni și glucocorticoizi.

Nivelul normal al transferinei în serul sanguin este de 2,0-4,0 g/l. Conținutul de transferină la femei este cu 10% mai mare; nivelul transferinei crește în timpul sarcinii și scade la persoanele în vârstă.

Substanțe cu azot molecular scăzut. Chimia sângelui

Substanțe azotate cu greutate moleculară mică - creatinină, acid uric, uree.

UREE

Un produs al metabolismului proteinelor care este eliminat prin rinichi. O parte din uree rămâne în sânge.

Dacă conținutul de uree din sânge este crescut, aceasta indică unul dintre următoarele procese patologice:

disfuncție renală;
obstrucția tractului urinar;
conținut crescut de proteine în alimente;
creșterea distrugerii proteinelor (arsuri, infarct miocardic acut).

class="noi">

Dacă nivelul de uree din organism scade, pot apărea următoarele:

post proteic;
aportul excesiv de proteine (sarcina, acromegalie);
malabsorbție.
Nivelul normal de uree la copiii sub 14 ani este de 1,8-6,4 mmol/l, la adulți - 2,5-6,4 mmol/l. La persoanele cu vârsta peste 60 de ani, nivelul normal de uree din sânge este de 2,9-7,5 mmol/l.

class="noi">

CREATININA

Creatinina, ca și ureea, este un produs al metabolismului proteinelor care este excretat de rinichi. Spre deosebire de conținutul de uree, conținutul de creatinină depinde nu numai de nivelul conținutului de proteine, ci și de intensitatea metabolismului acestuia. Astfel, cu acromegalie și gigantism (sinteză proteică crescută), nivelul acestuia crește, în contrast cu nivelul de uree. În caz contrar, motivele modificărilor nivelului său sunt aceleași ca și pentru uree.

Norma de creatinine în sângele unei femei este de 53-97 µmol/l, pentru bărbați - 62-115 µmol/l. Pentru copiii sub 1 an, nivelul normal al creatininei este de 18-35 µmol/l, de la un an la 14 ani - 27-62 µmol/l.

ACID URIC

Acidul uric este un produs al metabolismului acidului nucleic care este excretat din organism prin rinichi.

gută, deoarece există o încălcare a metabolismului acidului nucleic;
insuficiență renală;
mielom multiplu;
toxicoza femeilor însărcinate;
consumul de alimente bogate în acizi nucleici (ficat, rinichi);
muncă fizică grea.

class="noi">

boala Wilson-Konovalov;
sindromul Fanconi;
alimentație săracă în acizi nucleici.

class="noi">

Nivelul normal de acid uric pentru copiii sub 14 ani este de 120 - 320 µmol/l, pentru femeile adulte - 150 - 350 µmol/l. Pentru bărbații adulți, nivelul normal de acid uric este de 210 - 420 µmol/l.

Vom fi bucuroși să vă postăm articolele și materialele cu atribuire.
Trimiteți informații prin e-mail

Conţinut

Acidul adenozin trifosforic (molecula de ATP în biologie) este o substanță produsă de organism. Este sursa de energie pentru fiecare celulă din organism. Dacă ATP nu este produs suficient, atunci apar perturbări în funcționarea sistemului cardiovascular și a altor sisteme și organe. În acest caz, medicii prescriu un medicament care conține acid adenozin trifosforic, care este disponibil în tablete și fiole.

Ce este ATP

Adenozin trifosfat, Adenozin trifosfat sau ATP este un nucleozid trifosfat care este o sursă universală de energie pentru toate celulele vii. Molecula asigură comunicarea între țesuturi, organe și sisteme ale corpului. Ca purtător de legături de înaltă energie, trifosfatul de adenozină realizează sinteza unor substanțe complexe: transferul de molecule prin membranele biologice, contracția musculară și altele. Structura ATP este riboză (un zahăr cu cinci atomi de carbon), adenină (o bază azotată) și trei reziduuri de acid fosforic.

Pe lângă funcția energetică a ATP, molecula este necesară în organism pentru:

relaxarea și contracția mușchiului inimii;
funcționarea normală a canalelor intercelulare (sinapsele);
excitarea receptorilor pentru conducerea normală a impulsurilor de-a lungul fibrelor nervoase;
transmiterea excitației din nervul vag;
aprovizionare bună cu sânge a creierului și a inimii;
creșterea rezistenței organismului în timpul activității musculare active.

Medicamentul ATP

Este clar cum reprezintă ATP, dar ce se întâmplă în organism când concentrația sa scade nu este clar pentru toată lumea. Modificările biochimice sunt realizate în celule prin molecule de acid adenozin trifosforic sub influența factorilor negativi. Din acest motiv, persoanele cu deficit de ATP suferă de boli cardiovasculare și dezvoltă distrofie a țesutului muscular. Pentru a asigura organismului necesarul de adenozin trifosfat, sunt prescrise medicamente care îl conțin.

Medicamentul ATP este un medicament care este prescris pentru o mai bună nutriție a celulelor țesuturilor și alimentarea cu sânge a organelor. Datorită acesteia, corpul pacientului restabilește funcționarea mușchiului inimii, reducând riscul de a dezvolta ischemie și aritmie. Luarea de ATP îmbunătățește procesele de circulație a sângelui și reduce riscul de infarct miocardic. Datorită îmbunătățirii acestor indicatori, sănătatea fizică generală este readusă la normal, iar performanța unei persoane crește.

Instrucțiuni de utilizare a ATP

Proprietățile farmacologice ale medicamentului ATP sunt similare cu farmacodinamia moleculei în sine. Medicamentul stimulează metabolismul energetic, normalizează nivelul de saturație cu ioni de potasiu și magneziu, reduce conținutul de acid uric, activează sistemele de transport ionic al celulelor și dezvoltă funcția antioxidantă a miocardului. Pentru pacienții cu tahicardie și fibrilație atrială, utilizarea medicamentului ajută la restabilirea ritmului natural sinusal și la reducerea intensității focarelor ectopice.

În timpul ischemiei și hipoxiei, medicamentul creează activitate de stabilizare a membranei și antiaritmică, datorită capacității sale de a îmbunătăți metabolismul în miocard. Medicamentul ATP are un efect benefic asupra hemodinamicii centrale și periferice, circulației coronariene, crește capacitatea de contracție a mușchilor cardiaci, îmbunătățește funcționalitatea ventriculului stâng și debitul cardiac. Toată această gamă de acțiuni duce la o scădere a numărului de atacuri de angină pectorală și dificultăți de respirație.

Compus

Ingredientul activ al medicamentului este sarea de sodiu a acidului adenozin trifosforic. Medicamentul ATP în fiole conține 20 mg de ingredient activ în 1 ml, iar în tablete - 10 sau 20 g per bucată. Excipienții din soluția injectabilă sunt acid citric și apă. Tabletele conțin în plus:

siliciu coloidal anhidru;
benzoat de sodiu (E211);
amidon de porumb;
stearat de calciu;
lactoză monohidrat;
zaharoza.

Formular de eliberare

După cum sa menționat deja, medicamentul este disponibil sub formă de tablete și fiole. Primele sunt ambalate în blistere a câte 10 bucăți, vândute în doze de 10 sau 20 mg. Fiecare cutie conține 40 de comprimate (4 blistere). Fiecare fiolă de 1 ml conține 1% soluție injectabilă. Cutia de carton contine 10 bucati si instructiuni de utilizare. Acidul adenozin trifosforic sub formă de tablete este disponibil în două tipuri:

ATP-Long este un medicament cu o acțiune mai lungă, care este disponibil în tablete albe de 20 și 40 mg cu o crestătură pentru divizare pe o parte și o teșitură pe cealaltă;
Forte este un medicament ATP pentru inimă în pastile de 15 și 30 mg, care arată un efect mai pronunțat asupra mușchiului inimii.

Indicatii de utilizare

Tabletele sau injecțiile ATP sunt adesea prescrise pentru diferite boli ale sistemului cardiovascular. Deoarece spectrul de acțiune al medicamentului este larg, medicamentul este indicat pentru următoarele condiții:

distonie vegetativ-vasculară;
angina pectorală în repaus și efort;
angină instabilă;
tahicardie paroxistica supraventriculară;
tahicardie supraventriculară;
ischemie cardiacă;
post-infarct și cardioscleroză miocardică;
insuficienta cardiaca;
tulburări ale ritmului cardiac;
miocardită alergică sau infecțioasă;
sindromul oboselii cronice;
distrofie miocardică;
sindrom coronarian;
hiperuricemie de diverse origini.

Dozare

ATF-Long este recomandat a fi plasat sub limbă (sublingual) până la absorbția completă. Tratamentul se efectuează indiferent de alimente de 3-4 ori pe zi la o doză de 10-40 mg. Cursul terapeutic este prescris de medic individual. Durata medie a tratamentului este de 20-30 de zile. Medicul prescrie o programare mai lungă la propria discreție. Se permite repetarea cursului după 2 săptămâni. Nu se recomandă depășirea dozei zilnice peste 160 mg de medicament.

Injecțiile de ATP se administrează intramuscular de 1-2 ori/zi, 1-2 ml cu o rată de 0,2-0,5 mg/kg greutate pacient. Administrarea intravenoasă a medicamentului se efectuează lent (sub formă de perfuzii). Doza este de 1-5 ml la o rată de 0,05-0,1 mg/kg/min. Perfuziile se efectuează exclusiv într-un cadru spitalicesc, sub monitorizarea atentă a tensiunii arteriale. Durata terapiei prin injectare este de aproximativ 10-14 zile.

Contraindicatii

Medicamentul ATP este prescris cu prudență în terapia combinată cu alte medicamente care conțin magneziu și potasiu, precum și cu medicamente destinate să stimuleze activitatea cardiacă. Contraindicații absolute de utilizare:

alăptarea (alăptarea);
sarcina;
hiperkaliemie;
hipermagnezemie;
șoc cardiogen sau alte tipuri;
perioada acută de infarct miocardic;
patologii obstructive ale plămânilor și bronhiilor;
bloc sinoatrial și bloc AV de 2-3 grade;
infarct hemoragic;
formă severă de astm bronșic;
copilărie;
hipersensibilitate la componentele incluse în medicament.

Efecte secundare

Dacă medicamentul este utilizat incorect, poate apărea o supradozaj, în care se observă următoarele: hipotensiune arterială, bradicardie, bloc AV, pierderea conștienței. Dacă apar astfel de semne, ar trebui să încetați să luați medicamentul și să consultați un medic care vă va prescrie un tratament simptomatic. Reacțiile adverse apar și la utilizarea pe termen lung a medicamentului. Printre ei:

greaţă;
mâncărimi ale pielii;
disconfort în regiunea epigastrică și în piept;
iritatii ale pielii;
hiperemie facială;
spasm bronșic;
tahicardie;
diureză crescută;
durere de cap;
ameţeală;
senzație de căldură;
creșterea motilității tractului gastro-intestinal;
hiperkaliemie;
hipermagnezemie;
Edemul lui Quincke.

Prețul medicamentului ATP

Puteți cumpăra medicamente ATP în tablete sau fiole de la un lanț de farmacii după prezentarea unei rețete de la un medic. Perioada de valabilitate a preparatului comprimat este de 24 de luni, soluția injectabilă este de 12 luni. Prețurile pentru medicamente variază în funcție de forma de eliberare, de numărul de tablete/fiole din ambalaj și de politica de marketing a punctului de vânzare. Costul mediu al medicamentului în regiunea Moscova:

Analogii

Pentru a schimba medicamentul prescris, trebuie să consultați un medic. Există mulți analogi și înlocuitori pentru medicamentul ATP, ceea ce înseamnă prezența aceluiași nume comun internațional sau cod ATC. Printre acestea cele mai populare:

Adexor;
Vasopro;
Dibikor;
Vazonat;
Cardazin;
Kapikor;
Coraxan;
Cardimax;
Mexic;
Metamax;
mildronat;
Metonat;
Neocardil;
Preductal;
Riboxină;
tiotriazolină;
Triductan;
trimetazidină;
Energoton.

Are loc sinteza bazelor purinice în toate celulele corpului, în principal în ficat. Excepțiile sunt eritrocitele, leucocitele polimorfonucleare și limfocitele.

În mod convențional, toate reacțiile de sinteză pot fi împărțite în 4 etape:

1. Sinteza 5"-fosforibosilaminei

Prima reacție sinteza purinelor consta in activarea carbonului in pozitia C 1 a ribozei-5-fosfatului, aceasta se realizeaza prin sinteza 5-fosforibozil-1-difosfat(FRDF). Riboza-5-fosfatul este ancora pe baza căreia se sintetizează ciclul complex al purinelor.

A doua reacție este transferul grupării NH2 a glutaminei la atomul C1 activat de riboză-5-fosfat cu formarea 5"-fosforibosilamină. Gruparea NH2 indicată a fosforibozilaminei aparține deja viitorului ciclu purinic și azotul său va fi atomul cu numărul 9.

Reacții pentru sinteza 5"-fosforibosilaminei

În paralel, fosforibozil difosfat este utilizat în sinteza nucleotidelor pirimidinice. Reacționează cu acidul orotic și riboza 5-fosfat se leagă de acesta pentru a forma orotidil monofosfat.

2. Sinteza monofosfatului de inozină

5-fosforibosilamina este implicată în nouă reacții, ducând la formarea primei nucleotide purinice - acid inozin monofosforic(FMI). În aceste reacții, sursele atomilor din ciclul purinic sunt glicina, aspartat, o altă moleculă glutamina, dioxid de carbonși derivate acid tetrahidrofolic(TGFC). În total, energia a 6 molecule de ATP este cheltuită pentru sinteza inelului purinic.

3. Sinteza monofosfatului de adenozină și monofosfatului de guanozină

Guanozin monofosfat(HMP) se formează în două reacții - prima IMP este oxidată IMP dehidrogenaza la xantozil monofosfat, sursa de oxigen este apa, iar acceptorul de hidrogen este NAD. După aceasta funcționează GMP sintetaza, folosește donatorul celular universal al grupelor NH 2 - glutamina, sursa de energie pentru reacție este ATP.
Adenozin monofosfat(AMP) se formează și în două reacții, dar acidul aspartic acționează ca un donor al grupării NH2. In primul, adenilosuccinat sintetaza, reacția de adăugare de aspartat folosește energia de descompunere a GTP, în a doua reacție adenilosuccinat liază elimină o parte din acidul aspartic sub formă de fumarat.

Reacții de sinteză a AMP și HMP

4. Formarea trifosfaților nucleozidici ATP și GTP.

Sinteza GTP are loc în 2 etape prin transferul grupărilor fosfat de mare energie din ATP. Sinteza ATP are loc oarecum diferit. ADP din AMP se formează și datorită legăturilor de mare energie ale ATP. Pentru a sintetiza ATP din ADP, mitocondriile au enzima ATP sintetaza, care produce ATP în reacții

Acidul adenozin-5′-trifosforic sau esterul trifosforic 9-b-D-ribofuranozid.

Acidul adenozin trifosforic, sau adenozin trifosfat (ATP), este un constituent natural al țesuturilor corpului uman și animal.

Se formează în timpul reacțiilor de oxidare și în timpul descompunerii glicolitice a carbohidraților. Mușchii formați din țesut muscular neted striat sunt deosebit de bogați în acesta. Conținutul său în mușchii scheletici ajunge la 0,3%.

ATP este implicat în multe procese metabolice. Atunci când interacționează cu actomiozina, aceasta se descompune în acid adenozin difosforic (ADP) și fosfat anorganic, care eliberează energie, din care o parte semnificativă este folosită de mușchi pentru a efectua lucrări mecanice, precum și procese sintetice (sinteza proteinelor, uree). și produse metabolice intermediare). În timpul proceselor distrofice în mușchi, se observă o scădere a conținutului său în țesutul muscular sau o întrerupere a proceselor de resinteză. ATP este considerat unul dintre mediatorii excitației în receptorii de adenozină (purinergici) (Pentru mediator și alte proprietăți ale adenozinei, vezi Teofilină, Glicozide cardiace, Cofeină.). În plus, este implicat în transmiterea excitației nervoase în sinapsele adrenergice și colinergice, facilitează conducerea excitației în nodurile vegetative și în transmiterea excitației de la nervul vag la inimă. De asemenea, se crede că ATP este un mediator inhibitor în tractul gastrointestinal, eliberat de fibrele postganglionare care ies din plexul Auerbachian (nervul mienteric), precum și un mediator excitator în țesuturile vezicii urinare.

Dovezile experimentale arată că ATP îmbunătățește circulația cerebrală și coronariană.

Pentru uz medical, ATP este obținut din țesutul muscular animal.

ATP este o pulbere higroscopică cristalină albă. Pentru uz medical, se produce o soluție de adenozin trifosfat de sodiu 1% pentru injecție (Solutio Natrii adenosintriphosphatis 1% pro injectionibus).

Soluția de adenozin trifosfat de sodiu este un lichid incolor sau ușor gălbui; pH 7,0 -7,3.

Anterior, ATP a fost folosit relativ pe scară largă în insuficiența coronariană cronică. S-a stabilit însă că pătrunderea sa prin membranele celulare necesită o cantitate mare de energie, ceea ce pune la îndoială rolul ATP ca sursă de energie pentru asigurarea contractilității miocardice și îmbunătățirea proceselor metabolice din acesta.

Utilizarea principală a adenozin trifosfat de sodiu este în prezent în terapia complexă a distrofiei și atrofiei musculare, spasmelor vasculare periferice (claudicație intermitentă, boala Raynaud, tromboangeita obliterantă). Uneori folosit pentru a stimula travaliul.

În ultimii ani, s-a stabilit că ATP poate fi utilizat cu succes pentru a opri paroxismele tahicardiei supraventriculare. Se crede că efectul se datorează adenozinei formate în timpul defalcării ATP, care suprimă automatitatea nodului sinoatrial și a miocitelor conductoare cardiace (fibre Purkinje). Efectul este parțial asociat cu blocarea canalelor de calciu membranare, crescând permeabilitatea membranelor miocardice pentru ionii de potasiu.

Pentru tratamentul distrofiilor musculare, tulburărilor circulatorii periferice și a altor boli, ATP este de obicei prescris intramuscular. În primele zile, se administrează 1 ml soluție 1% o dată pe zi, iar în zilele următoare, de 2 ori pe zi sau imediat 2 ml soluție 1% o dată pe zi. Cursul de tratament constă în injecții.

Repetați cursul în funcție de efect o dată la două luni.

Pentru a opri tahiaritmiile supraventriculare, se administrează intravenos în doză (1-2 ml soluție 1%). Intră rapid (înăuntru). Efectul apare în aproximativ s.

Dacă este necesar, repetați administrarea medicamentului la fiecare minut.

Cu administrarea intramusculară de ATP, sunt posibile dureri de cap, tahicardie și diureză crescută; în cazul administrării intravenoase, sunt posibile greața, durerile de cap și înroșirea feței. Aceste fenomene dispar de la sine.

ATP nu trebuie prescris pentru infarctul miocardic acut.

Depozitare: într-un loc ferit de lumină la o temperatură de + 3 până la + 5 ‘C.

Analiza ATF ce este

S-a stabilit că aspirina (Asp) și derivații săi complecși - acetilsalicilații de cobalt (ASA) și acetilsalicilatul de zinc (ZAS) sunt capabili să modifice potențialele electrice ale neuronilor din sistemul nervos central. Am arătat anterior că efectul neurotrop al salicilaților poate fi realizat cu participarea nucleotidelor ciclice (cAMP și cGMP), iar rolul altor mesageri secundi în mecanismul său nu este încă clar. Există doar informații că Asp și derivații săi inhibă sinteza adenozin trifosfat (ATP), dar acest fenomen nu este asociat cu efectele neurotrope ale salicilaților. Se știe că în neuroni ATP este utilizat pentru funcționarea pompelor și canalelor ionice și este capabil de defosforilarea la cAMP, un mesager al cascadei de adenilat ciclază de semnalizare în celulă și un agonist al receptorilor P2 ai canalelor ionice și defalcarea acestuia. produs, adenozina, reglează activitatea receptorilor P1. Cele de mai sus sugerează că mecanismul acțiunii neurotrope a Asp și a derivaților săi poate fi determinat în mare măsură de modificări ale concentrațiilor extra și intracelulare ale ATP. De remarcat este lipsa datelor din literatura de specialitate cu privire la rolul Ca2+ în efectele salicilaților, deși se știe că acești ioni pot afecta excitabilitatea neuronilor și procesele intracelulare din ei, inclusiv cele asociate cu nucleotidele ciclice.

Astfel, scopul acestei lucrări a fost de a studia rolul mecanismelor dependente de ATP și ale calciului în implementarea efectului neurotrop al Asp și derivaților săi - ASA și ASC.

Materiale și metode de cercetare

Studiile au fost efectuate pe 159 de neuroni neidentificați ai ganglionilor viscerali și parietali drept ai cohleei Helix albescens Rossm. În acest scop, inelul nervos perifaringian a fost disecat din corpul cohleei, fixat într-o cameră experimentală (volum 0,5 ml) cu un flux constant de soluție Ringer pentru animale cu sânge rece (NaCl - 100, KCl - 4, CaCl2 - 10, MgCl2 - 4, Tris-HCl - 10, compoziția este indicată în milimoli pe 1 litru; temperatură 18-21 ° C, pH = 7,5) și au fost îndepărtate membranele exterioare ale țesutului conjunctiv. Apoi fluxul de soluție Ringer a fost blocat și substanțele diluate cu aceasta la concentrațiile necesare au fost aplicate o dată într-un volum de 1 ml. În experiment am folosit Asp, BaCl2, CdCl2 (Merk, Germania), ATP (Sănătatea Poporului, Ucraina), ASA, ASC (sintetizat la Departamentul de Chimie Generală a Universității Naționale Tauride numită după V.I. Vernadsky) cu puritate chimică nu mai puțin de 95%. Potențialele electrice ale neuronilor au fost înregistrate și înregistrate folosind metoda de derivație intracelulară folosind o configurație fiziologică și programul „Potențial de acțiune” conform următoarei scheme: fundal (1 min); expunerea la o soluție a substanței de testat - martor (4 min.); expunerea la aceeași substanță (4 min) în combinație cu unul dintre agenți (ATP, CdCl2, BaCl2); spălare (20 min). Utilizând acest program, au fost calculate caracteristicile amplitudine-timp ale potențialelor neuronilor și a fost evaluată rata de creștere a curenților de ioni transmembranari totali. Prelucrarea statistică a rezultatelor a fost efectuată folosind testul Wilcoxon.

Rezultatele cercetării și discuții

Efecte neurotrope ale soluțiilor individuale și combinate cu adenozin trifosfat de aspirină, cobalt și acetilsalicilați de zinc. În această serie de experimente, au fost investigate efectele aplicării individuale și combinate cu ATP a soluțiilor Asp, ASA și ASC în mediul extracelular. Concentrația fiecărei substanțe în soluția din jurul neuronilor a fost de 5∙10–4 M. Această concentrație este fiziologică în interiorul celulelor pentru ATP și în această concentrație Asp, ASA și ASC au un efect neurotrop pronunțat.

Aplicarea unei soluții individuale de ATP la o concentrație de 5∙10–4 M pe suprafața exterioară a membranelor neuronale (n = 8) nu a avut un efect semnificativ asupra parametrilor studiați ai activității lor electrice. În acest caz, lipsa efectelor se explică prin faptul că sursele suplimentare de ATP sunt distruse de enzimele ecto-ATPaze la adenozină.

Expunerea la o soluție individuală de Asp (n = 11) la o concentrație de 5∙10–4 M a condus la o inhibare caracteristică a activității electrice a neuronilor: a redus frecvența de generare a pulsului (PGF), a redus amplitudinea potențialelor de acțiune ( AP) și a crescut negativitatea potențialului de membrană (MP) (Fig. 1, a, 1-2). În același timp, la nivel de tendință, ritmul de creștere a celor intrați a scăzut și a crescut (p< 0,05) – скорость нарастания выходящих трансмембранных ионных токов (рис. 1, а, 3–4).

Orez. 1. Efecte neurotrope ale soluțiilor individuale și combinate cu adenozin trifosfat (ATP) 5∙10–4 M de aspirină, cobalt și acetilsalicilat de zinc la o concentrație de 5∙10–4 M. Notă: Asp – aspirină, ASA – acetilsalicilat de cobalt, ASC – acetilsalicilat de zinc. Soluțiile testate sunt marcate pe diagrame. Linia groasă orizontală indică valorile indicatorilor de fundal luați ca 100%; 1 – frecvența generării impulsurilor, 2 – amplitudinea potențialelor de acțiune, 3 – viteza curenților de ioni totali de intrare, 4 – viteza curenților de ioni totali de ieșire, 5 – potențialul de membrană 1’ – 5’ – indicatori ai activității electrice în timpul expunerii combinate a salicilaților cu ATP. n – numărul de neuroni studiati; * – p< 0,05, ** – p < 0,01 – достоверные изменения показателей контроля по сравнению с фоном; ■ – p < 0,05, ■■ – p < 0,01 достоверные изменения показателей эксперимента по сравнению с контролем

În comparație cu efectele soluției individuale de Asp, expunerea la AA + ATP (n = 11) a crescut HGI (p< 0,01) исследованных нейронов на 39,9 % (рис. 1, б, 1 и 1’). Таким образом, в присутствии АТФ угнетение ЧГИ, вызванное Аsp, нивелировалось. Это сопровождалось увеличением на уровне тенденции скорости нарастания суммарных входящих трансмембранных ионных токов и снижением – выходящих (рис. 1, а, 3–3’, 4–4’). Указанные изменения свидетельствуют о возрастании при действии АТФ и (или) продукта его распада – аденозина –проницаемости наружных мембран нейронов для Na+ и, возможно, Ca2+. Следует напомнить, что в плазматической мембране многих нейронов моллюсков Ca2+ -каналы отсутствуют, а добавление АТФ неспецифически нивелировало угнетающие эффекты Аsp у всех исследованных нейронов. Поэтому мы считаем, что повышение уровня внеклеточного АТФ приводило главным образом к активации Na+ -каналов. Раствор Аsp + АТФ на уровне тенденции также снижал и скорость нарастания суммарных выходящих ионных токов, что указывает на некоторое снижение проницаемости мембран для К+ (рис. 1, А, 4–4’). Это может быть связано с инактивацией АТФ-зависимого тока К+ .

Deoarece efectele neurotrope inhibitoare ale Asp au fost eliminate prin adăugarea de ATP la soluția din jurul neuronilor într-o cantitate corespunzătoare concentrației sale fiziologice intracelulare, acest lucru sugerează că mecanismul acestui efect este asociat cu o întrerupere a sintezei ATP pe membranele intracelulare ale neuronilor și o reducere a eliberării sale în spațiul extracelular. Lipsa de ATP indusă de Asp în interiorul și exteriorul celulelor poate determina o scădere a activității funcționale a neuronilor din cauza încetinirii ratei proceselor intracelulare dependente de energie mediate de semnalizarea purinergică. De exemplu, funcția electrogenă a pompei Na+–K+ ar putea fi întreruptă și curentul K+ dependent de ATP ar putea fi activat.

Aplicarea soluțiilor de ASA și ASC a crescut semnificativ IGP în comparație cu fundalul, iar adăugarea de ATP la acești agenți a crescut și mai mult IGP - cu 19,2 și, respectiv, 26,8% (p.< 0,05; рис. 2, б и в, 1–1’). Растворы АСК + АТФ и АСЦ + АТФ достоверно (p < 0,01) уменьшали (рис. 1, б и в, 3’–4’) скорость нарастания суммарных выходящих ионных токов. Данные изменения свидетельствуют об ингибирующем действии АТФ на К+-каналы. Согласно данным , это может быть связано с инактивацией АТФ-зависимых К+-каналов, которые были обнаружены и в нейронах брюхоногих моллюсков. Кроме того, все протестированные соли в сочетании с АТФ на уровне тенденции увеличивали скорость нарастания суммарных входящих ионных токов (рис. 1, б-в, 3’), что согласно указывает на увеличение проницаемости натриевых и, возможно, кальциевых ионных каналов.

Este posibil ca îmbunătățirea efectelor activatoare ale ASA și ASC atunci când ATP este adăugat la acestea să fie, de asemenea, rezultatul activării directe a sintezei ATP pe membranele neuronale de către sărurile de testare. În acest caz, secvența evenimentelor care apar în neuroni atunci când sunt expuși la soluții de ASA + ATP și ASC + ATP poate fi după cum urmează:

1. Sub influența ASA, ASC, există o creștere a producției de ATP pe membranele intracelulare și eliberarea acestuia în mediul extern, iar adăugarea de ATP în mediul extracelular crește și mai mult conținutul acestuia aici.

2. O creștere a nivelurilor de ATP peste concentrațiile fiziologice poate declanșa reacții secvențiale de defosforilare a acestuia de către ecto-ATPaze și ectonucleotidaze membranare. Cu toate acestea, prea mult ATP pare să cauzeze saturarea completă a substratului a situsurilor active ale acestor enzime, descompunând ATP în adenozină.

3. Defalcarea ATP încetinește, drept urmare modulează funcționarea canalelor ionice controlate de receptorii P2. Adenozina, formată ca urmare a defalcării ATP, poate stimula procesele mediate de receptorii P1.

Am arătat anterior că efectul de facilitare și modulare al salicilaților asupra neuronilor cohleari este mediat de cAMP, care este un activator/inhibitor al diferitelor subtipuri de receptori P2 și P1. În prezența soluțiilor de ASA și ASC, am observat, de asemenea, fluctuații cu unde lente ale MP, care indică în mod constant modificări ale concentrațiilor de cAMP și cGMP. Toate acestea mărturisesc în favoarea schemei pe care o propunem mai sus pentru a explica efectele efectelor combinate ale sărurilor de ATP și Asp, deoarece modificările concentrației de cAMP în neuroni pot fi cauzate de efectele ATP și adenozinei și în ceea ce privește Asp. în sine se știe că nu numai că inhibă sinteza ATP, dar reduce și conținutul de cAMP. Credem că efectele neurotrope activatoare ale ASA și ASC, spre deosebire de Asp inhibitor, se datorează unei creșteri a sintezei ATP și, în consecință, cAMP. Dacă este așa, atunci putem presupune că în mecanismul efectelor ASA și ASC, un rol semnificativ îl joacă nivelul extracelular al ATP și, aparent, produsul său, adenozina.

Efectele neurotrope ale aspirinei și derivaților săi la blocarea curentului de calciu de intrare cu clorură de cadmiu. Pentru a clarifica rolul curentului de calciu transmembranar de intrare în efectele neurotrope ale Asp, ASA și ASC, într-o serie de experimente am folosit blocantul său - CdCl2. După cum se poate observa din fig. 2, efectele aplicării soluțiilor individuale și combinate cu CdCl2 ale acestor substanțe la concentrații de 5∙10–5 și 5∙10–4 M nu au diferit semnificativ.

Orez. 2. Efecte neurotrope ale aplicării de soluții individuale și combinate cu CdCl2 de aspirină, cobalt și acetilsalicilați de zinc. Notă: concentrațiile de substanțe și CdCl2 în soluțiile utilizate sunt 5∙10-5 (A, B, E) și 5∙10-4 M (B, D, E) Simbolurile rămase sunt aceleași ca în Fig. 1

Deoarece CdCl2 nu a modificat efectele neurotrope ale substanțelor testate, se poate presupune că acestea nu sunt practic asociate cu curentul de Ca2+ transmembranar de intrare. Cu alte cuvinte, putem presupune că salicilații nu cresc permeabilitatea membranelor exterioare ale neuronilor la Ca2+. Există chiar motive să credem că Asp, ASA și ASC înșiși blochează acest curent ionic.

Cu toate acestea, lipsa de intrare a Ca2+ din mediul extracelular în neuroplasmă ar putea fi compensată prin eliberarea de Ca2+ din depozitele intracelulare și datorită inhibării Ca2+-ATPazei membranei plasmatice (PMCA), care favorizează eliminarea Ca2+ din celulă. faţă de gradientul său de concentraţie, de către ionii Cd2+. Pentru a afla dacă este așa, în următoarea serie de experimente, în loc de clorură de cadmiu, am aplicat clorură de bariu pe membranele neuronilor - un blocant al eliberării de Ca2+ din depozitele intracelulare, curentul de Ca2+ de intrare și Ca2+- ieșit. curent de potasiu dependent. Trebuie amintit că ionii Ba2+ nu afectează funcționarea PMCA.

Orez. 3. Efecte neurotrope ale aplicării de soluții individuale și combinate cu BaCl2 de aspirină, cobalt și acetilsalicilați de zinc. Notă: concentrațiile acizilor testați și BaCl2 în soluțiile utilizate sunt 5∙10-5 (A, B, E) și 5∙10-4 M (B, D, E). Simbolurile rămase sunt aceleași ca în fig. 1

Efectele aspirinei și derivaților săi atunci când clorura de bariu blochează intrarea ionilor de calciu în neuroplasmă din mediul extern și depozitele intracelulare. Efectele 5∙10–5 și 5∙10–4 M ale Asp, ASA și ASC individuale nu au diferit semnificativ de efectele lor în combinație cu BaCl2 (Fig. 3). Singura excepție a fost o scădere a MP (p< 0,05) при действии 5∙10–5 М раствора Аsp + BaCl2 (рис. 3, а, 5–5’). Отмеченные изменения МП согласуются со сведениями литературы о том, что BaCl2 может снижать МП. Полученные результаты свидетельствуют о том, что в механизмах нейротропного действия тестируемых салицилатов ионы Са2+ не участвуют.

Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că scăderea intrării Ca2+ în neuroplasmă cauzată de blocante poate fi compensată prin alte mecanisme. De exemplu, Cd2+ și Ba2+ blochează în mod eficient canalele L și N dependente de tensiune ale curentului de calciu de intrare și nu au un efect semnificativ asupra canalelor T, deși sunt rare în membranele neuronilor moluștelor. O altă modalitate prin care Ca2+ pătrunde în neuroplasmă sub acțiunea salicilaților și a BaCl2 poate fi realizată prin munca schimbătoarelor de Na+–Ca2+, în timp ce direcția transferului de Ca2+ prin membrana exterioară depinde de concentrația de Na+ pe ambele părți ale acesteia. Când Na+ intră în celulă, schimbătorii de Na+–Ca2+ contribuie la îndepărtarea Na+ din celulă și la acumularea de Ca2+ în neuroplasmă din mediul extracelular și depozitele intracelulare. Acest lucru ar putea apărea și în prezența Ba2+, care are mai puțină afinitate pentru situsurile extracelulare ale schimbătorilor Na+–Ca2+ decât Ca2+.

1. Efectele neurotrope ale acetilsalicilaților de aspirina, cobalt și zinc depind semnificativ de conținutul de ATP din mediul extracelular. Mecanismul efectului neurotrop inhibitor al aspirinei este asociat în mare măsură cu o scădere a concentrației de ATP în mediul extracelular, iar efectele activatoare ale acetilsalicilaților de cobalt și zinc sunt îmbunătățite în prezența ATP.

2. Blocarea curentului de intrare și eliberarea de Ca2+ din depozitele intracelulare cu CdCl2 și BaCl2 a arătat că acești ioni nu sunt implicați în efectul neurotrop al acetilsalicilaților de aspirina, cobalt și zinc. Cu toate acestea, există și alte mecanisme de intrare a Ca2+ în neuroplasmă care nu sunt afectate de blocanții pe care i-am folosit (funcționarea canalelor T pentru curentul de calciu de intrare, funcționarea schimbătorilor de Na+–Ca2+). Implicarea acestor mecanisme în efectele neurotrope ale salicilaților rămâne de elucidat.

Link bibliografic

URL: http://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=31749 (data accesului: 04.04.2018).

candidați și doctori în științe

Progresele științelor naturale moderne

Revista apare din 2001. Revista publică recenzii științifice, articole cu caracter problematic și științific-practic. Revista este prezentată în Biblioteca științifică electronică. Revista este înregistrată la Centre International de l'ISSN. Numerele revistelor și publicațiilor li se atribuie un DOI (identificator digital de obiect).

Test de sânge biochimic – interpretare

Testul biochimic de sânge este o metodă de cercetare de laborator care este utilizată în toate domeniile medicinei (terapie, gastroenterologie, reumatologie etc.) și reflectă starea funcțională a diferitelor organe și sisteme.

Prelevarea de sânge pentru analiza biochimică se efectuează dintr-o venă, pe stomacul gol. Nu trebuie să mâncați, să beți sau să luați medicamente înainte de testare. În cazuri speciale, cum ar fi atunci când trebuie să luați medicamente dimineața devreme, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră, care vă va da recomandări mai precise.

Durata testului biochimic de sânge: 1 zi, metoda expresă este posibilă.

Un test biochimic de sânge dezvăluie cantitatea următorilor indicatori din sânge (interpretare):

Carbohidrați. Chimia sângelui

Norma este de 3,5-5,5 mmol/l (test de toleranță la glucoză, test de încărcare a zahărului).

Cu ajutorul acestei analize, poate fi detectat diabetul zaharat. O creștere persistentă a zahărului din sânge se observă și în alte boli ale glandelor endocrine.

O creștere a nivelului de glucoză indică o tulburare a metabolismului carbohidraților și indică dezvoltarea diabetului zaharat. Glucoza este o sursă universală de energie pentru celule, principala substanță din care orice celulă a corpului uman primește energie pentru viață. Nevoia de energie a organismului, și deci de glucoză, crește în paralel cu stresul fizic și psihologic sub influența hormonului stresului - adrenalina. De asemenea, este mai mare în timpul creșterii, dezvoltării, recuperării (hormoni de creștere, hormoni tiroidieni, glandele suprarenale).

Pentru absorbția glucozei de către celule, este necesar un nivel normal de insulină, un hormon pancreatic. Cu deficiența sa (diabet zaharat), glucoza nu poate pătrunde în celule, nivelul său în sânge este crescut, iar celulele mor de foame.

O creștere a nivelului de glucoză (hiperglicemie) este observată atunci când:

diabet zaharat (din cauza deficienței de insulină);
stres fizic sau emoțional (datorită eliberării de adrenalină);
tireotoxicoză (datorită creșterii funcției tiroidei);
feocromocitom - tumori ale glandelor suprarenale care secretă adrenalină;
acromegalie, gigantism (nivel crescut de hormon de creștere);
sindromul Cushing (nivel crescut de cortizol al hormonului suprarenal);
boli ale pancreasului - cum ar fi pancreatita, tumora, fibroza chistica; Despre bolile cronice ale ficatului și rinichilor.

O scădere a nivelului de glucoză (hipoglicemie) este tipică pentru:

post;
supradozaj de insulină;
boli ale pancreasului (tumoare a celulelor care sintetizează insulină);
tumori (se produce un consum excesiv de glucoză ca material energetic de către celulele tumorale);
insuficiența funcției glandelor endocrine (glandele suprarenale, tiroida, glanda pituitară).

Se mai intampla:

în caz de otrăvire severă cu afectare hepatică - de exemplu, otrăvire cu alcool, arsenic, compuși ai clorului, fosfor, salicilați, antihistaminice;
în afecțiuni după gastrectomie, boli ale stomacului și intestinelor (malabsorbție);
cu deficit congenital la copii (galactozemie, sindrom Gierke);
la copiii născuți din mame cu diabet zaharat;
la copiii prematuri.

Rata de fructosamină: 205 - 285 µmol/l. Copiii au un nivel ușor mai scăzut de fructozamină decât adulții.

Pigmenti. Chimia sângelui

Pigmenti - bilirubina, bilirubina totala, bilirubina directa.

Norma bilirubinei totale: 5-20 µmol/l.

Norma bilirubinei directe: 0 - 3,4 µmol/l.

Dacă bilirubina directă este mai mare decât în mod normal, atunci pentru medic aceste niveluri de bilirubină sunt un motiv pentru a pune următorul diagnostic:

hepatită acută virală sau toxică

leziuni hepatice infecțioase cauzate de citomegalovirus, sifilis secundar și terțiar

icter la femeile însărcinate

hipotiroidism la nou-născuți.

Grăsimi (lipide). Chimia sângelui

Lipide - colesterol total, colesterol HDL, colesterol LDL, trigliceride.

Când metabolismul grăsimilor este perturbat, crește conținutul de lipide și fracțiile acestora în sânge: trigliceride, lipoproteine și esteri de colesterol. Acești indicatori sunt importanți pentru evaluarea abilităților funcționale ale ficatului și rinichilor în multe boli.

Despre una dintre principalele lipide - colesterolul - vom vorbi puțin mai detaliat.

Acizii biliari se formează din colesterol, care sunt implicați în absorbția grăsimilor în intestine.

Normele pentru colesterolul total din sânge sunt 3,0-6,0 mmol/l.

Nivelul normal de colesterol HDL pentru bărbați este de 0,7-1,73 mmol/l, pentru femei nivelul normal de colesterol din sânge este de 0,86-2,28 mmol/l.

O creștere a conținutului său poate fi cauzată de:

caracteristici genetice (hiperlipoproteinemie familială);
boli ale ficatului;
hipotiroidism (funcționare insuficientă a glandei tiroide);
alcoolism;
boală coronariană (ateroscleroză);
sarcina;
luarea de hormoni sexuali sintetici (contraceptive).

O scădere a nivelului de colesterol total indică:

hipertiroidism (funcție tiroidiană în exces);
absorbția afectată a grăsimilor.

O scădere poate însemna:

diabet zaharat decompensat;
ateroscleroza precoce a arterelor coronare.

hipotiroidism;
boli ale ficatului;
sarcina;

O altă clasă de lipide care nu este derivată din colesterol. Trigliceridele crescute pot indica:

caracteristicile genetice ale metabolismului lipidelor;
obezitatea;
toleranță scăzută la glucoză;
boli hepatice (hepatită, ciroză);
alcoolism;
boală coronariană;
hipotiroidism;
sarcina;
Diabet;
luând hormoni sexuali.

O scădere a nivelului lor apare cu hipertiroidism și malnutriție sau malabsorbție.

Nivelul trigliceridelor, mmol/l

Apă și săruri minerale. Chimia sângelui

Substanțe anorganice și vitamine - fier, potasiu, calciu, sodiu, clor, magneziu, fosfor, vitamina B12, acid folic.

Indicatorii importanți ai unui test de sânge biochimic sunt conținutul de potasiu, sodiu și clor. Să vorbim mai detaliat despre aceste elemente și semnificația lor.

Clorurile joacă un rol important în digestie - fac parte din sucul gastric.

Ce înseamnă o modificare a concentrației acestor substanțe?

deteriorarea celulelor (hemoliza - distrugerea celulelor sanguine, foame severă, convulsii, leziuni severe);
deshidratare;
insuficiență renală acută (excreție renală afectată); ,
insuficiență suprarenală.

post cronic (eșecul de a primi potasiu din alimente);
vărsături prelungite, diaree (pierderea cu suc intestinal);
disfuncție renală;
excesul de hormoni ai cortexului suprarenal (inclusiv luarea de forme de dozare de cortizon);
fibroză chistică.

excesul de sare;
pierderea lichidului extracelular (transpirație abundentă, vărsături severe și diaree, urinare crescută în diabetul insipid);
funcția crescută a cortexului suprarenal;
încălcarea reglementării centrale a metabolismului apă-sare (patologia hipotalamusului, comă).

pierderea elementului (abuz de diuretice, patologie renală, insuficiență suprarenală);
scăderea concentrației datorită creșterii volumului de lichid (diabet zaharat, insuficiență cardiacă cronică, ciroză hepatică, sindrom nefrotic, edem).

Nivelul de sodiu din sânge (Sodiu): 136 - 145 mmol/l.

deshidratare;
insuficiență renală acută;
diabet insipid;
intoxicație cu salicilat;
funcția crescută a cortexului suprarenal.

transpirație excesivă, vărsături, lavaj gastric;
creșterea volumului lichidului.

Norma de clor în serul sanguin este de 98 - 107 mmol/l.

Participă la conducerea impulsurilor nervoase, în special în mușchiul inimii. Ca toți ionii, reține lichidul în patul vascular, prevenind dezvoltarea edemului.

Calciul este necesar pentru contractia musculara si coagularea sangelui. O parte a țesutului osos și a smalțului dentar.

tumori maligne care afectează oasele (metastaze, mielom, leucemie);
sarcoidoza;
exces de vitamina D;
deshidratare.

scăderea funcției tiroidei;
deficit de vitamina D;
insuficiență renală cronică;
deficit de magneziu;
hipoalbuminemie.

Norma calciului Ca în sânge: 2,15 - 2,50 mmol/l.

Un element care face parte din acizii nucleici, țesutul osos și principalele sisteme de alimentare cu energie ale celulei - ATP. Nivelul său este reglat în paralel cu nivelul de calciu.

Dacă nivelurile de fosfor sunt mai mari decât cele normale, apar următoarele:

distrugerea țesutului osos (tumori, leucemie, sarcoidoză);
acumularea excesivă de vitamina D;
vindecarea fracturilor;
scăderea funcției glandelor paratiroide.

O scădere a nivelului de fosfor poate afecta:

lipsa hormonului de creștere;
deficit de vitamina D;
malabsorbție, diaree severă, vărsături;
hipercalcemie.

Norma de fosfor în sânge

Rata de fosfor, mmol/l

Femei peste 60 de ani

Bărbați peste 60 de ani

Antagonist de calciu. Promovează relaxarea musculară. Participă la sinteza proteinelor. O creștere a conținutului său (hipermagnezemie) indică prezența uneia dintre următoarele condiții:

deshidratare;
insuficiență renală;
insuficiență suprarenală;
mielom multiplu.

aportul și/sau absorbția afectate de magneziu;
pancreatita acuta;
scăderea funcției glandei paratiroide;
alcoolism cronic;
sarcina.

Nivelul normal de magneziu din plasma sanguină pentru adulți este de 0,65 - 1,05 mmol/l.

anemie hemolitică (distrugerea globulelor roșii și eliberarea conținutului acestora în citoplasmă);
anemie falciforme (patologia hemoglobinei, globulele roșii au o formă neregulată și sunt, de asemenea, distruse);
anemie aplastică (patologia măduvei osoase, nu se formează globule roșii și nu se utilizează fier);
leucemie acută;
tratament excesiv cu suplimente de fier.

Scăderea nivelului de fier poate indica:

anemie cu deficit de fier;
hipotiroidism;
tumori maligne;
sângerare ascunsă (gastrointestinală, ginecologică).

Nivelul de fier, µmol/l

Femei, > 14 ani

Bărbați, > 14 ani

deficit de acid folic;
deficit de vitamina B12;
alcoolism;
malnutriție;
malabsorbție.

Norma acidului folic în serul sanguin este de 3 - 17 ng/ml.

Cianocobalamina. Cobalamina. Vitamina B12. anemie cu deficit de B12

Vitamina B12 (sau cianocobalamina, cobalamina) este o vitamina unică în organismul uman, care conține elemente minerale esențiale. Splina și rinichii au nevoie de o cantitate mare de vitamina B12, puțin mai puțin este absorbită de mușchi. În plus, vitamina B12 se găsește în laptele matern.

Deficitul de vitamina B12 duce la consecințe grave, periculoase pentru sănătate - se dezvoltă anemia de deficit de B 12. Vegetarienii și cei care fac dietă care exclud ouăle și produsele lactate din dieta lor sunt în special susceptibili la anemie B12.

Vitamina B 12 norma: 180 - 900 pg/ml

Enzime. Chimia sângelui

Enzime - alanina aminotransferaza (ALAT), aspartat aminotransferaza (AST), gama-glutamiltransferaza (Gamma-GT), amilaza, amilaza pancreatică, lactat, creatinkinaza, lactat dehidrogenază (LDH), fosfatază alcalină, lipază, colinesteraza.

Aceasta este o enzimă produsă de celulele ficatului, mușchilor scheletici și inimii.

O creștere a nivelului său poate fi cauzată de:

distrugerea celulelor hepatice din cauza necrozei, cirozei, icterului, tumorilor, consumului de alcool;
infarct miocardic;
distrugerea țesutului muscular ca urmare a leziunilor, miozitei, distrofiei musculare;
arsuri;
efectele toxice asupra ficatului ale medicamentelor (antibiotice etc.).

Norma ALT (norma AlAT) este pentru femei - până la 31 U/l, pentru bărbați norma ALT este de până la 41 U/l.

O enzimă produsă de celulele inimii, ficatului, mușchilor scheletici și celulelor roșii din sânge. Conținutul său poate fi mărit dacă există:

afectarea celulelor hepatice (hepatită, leziuni toxice de la medicamente, alcool, metastaze hepatice);
insuficiență cardiacă, infarct miocardic;
arsuri, insolatie.

Norma AST în sânge este pentru femei - până la 31 U/l, pentru bărbați norma AST este de până la 41 U/l.

Această enzimă este produsă de celulele hepatice, precum și de celulele pancreasului, prostatei și glandelor tiroide.

Dacă se detectează o creștere a conținutului său, organismul poate avea:

boli hepatice (alcoolism, hepatită, ciroză, cancer);
boli ale pancreasului (pancreatită, diabet zaharat);
hipertiroidism (hiperfuncție a glandei tiroide);
cancer de prostată.

Enzima amilaza este produsă de celulele pancreasului și glandelor salivare parotide. Dacă nivelul său crește, înseamnă:

pancreatită (inflamația pancreasului);
oreion (inflamația glandei salivare parotide).

insuficiență pancreatică;
fibroză chistică.

Norma alfa-amilazei din sânge (norma diastazei) este U/l. Nivelurile de amilază pancreatică variază de la 0 la 50 U/l.

mâncând;
intoxicație cu aspirină;
administrarea de insulină;
hipoxie (aport insuficient de oxigen la țesuturi: sângerare, insuficiență cardiacă, insuficiență respiratorie, anemie);
infecții (pielonefrită);
al treilea trimestru de sarcină;
alcoolism cronic.

O creștere a conținutului său poate fi un semn al următoarelor condiții:

infarct miocardic;
leziuni musculare (miopatie, distrofie musculară, traumatisme, intervenții chirurgicale, infarct);
sarcina;
delirium tremens (delirium tremens);
leziuni cerebrale.

Normele creatinkinazei MB din sânge sunt 0-24 U/l.

O enzimă intracelulară produsă în toate țesuturile corpului.

O creștere a conținutului său are loc atunci când:

distrugerea celulelor sanguine (anemia falciforme, megaloblastică, hemolitică);
boli hepatice (hepatită, ciroză, icter obstructiv);
leziuni musculare (infarct miocardic);
tumori, leucemie;
afectarea organelor interne (infarct renal, pancreatită acută).

Norma LDH pentru nou-născuți este de până la 2000 U/l. La copiii sub 2 ani, activitatea LDH este încă mare - 430 U/l, de la 2 la 12 - 295 U/l. Pentru copiii peste 12 ani și adulți, norma LDH este de 250 U/l.

O enzimă produsă în țesutul osos, ficat, intestine, placentă și plămâni. Nivelul său crește atunci când:

sarcina;
creșterea turnover-ului în țesutul osos (creștere rapidă, vindecare a fracturilor, rahitism, hiperparatiroidism);
boli osoase (sarcom osteogen, metastaze canceroase la oase, mielom);
boli hepatice, mononucleoză infecțioasă.

hipotiroidism (funcționare insuficientă a glandei tiroide);
anemie (anemie);
lipsa vitaminei C (scorbut), B12, zinc, magneziu;
hipofosfatasemie.

Nivelul normal al fosfatazei alcaline din sângele unei femei este de până la 240 U/l, pentru un bărbat - până la 270 U/l. Fosfataza alcalină afectează creșterea oaselor, astfel încât nivelurile sale sunt mai mari la copii decât la adulți.

O enzimă produsă în ficat. Utilizările primare sunt pentru diagnosticarea posibilelor intoxicații cu insecticide și evaluarea funcției hepatice.

O creștere a conținutului său poate indica:

intoxicații cu compuși organofosforici;
patologia ficatului (hepatită, ciroză, metastaze hepatice);
dermatomiozita.

Această scădere este, de asemenea, tipică pentru afecțiunea după operații chirurgicale.

Rata colinesterazei - 5300 -U/l

pancreatită, tumori, chisturi pancreatice;
colică biliară;
perforarea unui organ gol, obstrucție intestinală, peritonită.

Rata lipazei pentru adulți este de 0 până la 190 U/ml.

PROTEINĂ. Chimia sângelui

Proteine - albumina, proteina totala, proteina C-reactiva, hemoglobina glicata, mioglobina, transferrina, feritina, capacitatea de legare a fierului seric (IBC), factorul reumatoid.

Proteinele sunt sintetizate în ficat din aminoacizii din alimente. Proteina totală din sânge este formată din două fracții: albumină și globulină.

O creștere a nivelului de proteine (hiperproteinemie) indică prezența:

deshidratare (arsuri, diaree, vărsături - o creștere relativă a concentrației de proteine din cauza scăderii volumului lichidului);
mielom multiplu (producție excesivă de gama globuline).

O scădere a nivelului de proteine se numește hipoproteinemie și apare atunci când:

post (complet sau numai proteine - vegetarianism strict, anorexie nervoasă);
boli intestinale (malabsorbție);
sindrom nefrotic;
pierderi de sange;
arsuri;
tumori;
inflamație cronică și acută;
insuficiență hepatică cronică (hepatită, ciroză).

Nivelurile proteinelor din sânge

Proteine totale norma, g/l

Albumina este unul dintre cele două tipuri de proteine comune; Rolul lor principal este transportul.

Nu există hiperalbuminemie adevărată (absolută).

Relativ apare atunci când volumul total de lichid scade (deshidratare).

Scăderea (hipoalbuminemia) coincide cu semnele de hipoproteinemie generală.

Nivelul de albumină, g/l

Norma hemoglobinei, g/l - Barbati - 135-160, Femei - 120-140.

Factor de protecție împotriva aterosclerozei. Nivelul normal al conținutului său în serul sanguin depinde de vârstă și sex.

O creștere a nivelului de apoproteină A1 este observată atunci când:

caracteristicile genetice ale metabolismului lipidelor;
ateroscleroza precoce a vaselor coronare;
diabet zaharat necompensat;
fumat;
alimente bogate în carbohidrați și grăsimi.

Factorul de risc pentru ateroscleroză. Nivelurile serice normale variază în funcție de sex și vârstă.

O creștere a nivelului de apoproteină B are loc atunci când:

abuzul de alcool;
luarea de hormoni steroizi (anabolice, glucocorticoizi);
ateroscleroza precoce a vaselor coronare;
boli ale ficatului;
sarcina;
diabetul zaharat;
hipotiroidism.

Scăderea conținutului său este cauzată de:

dieta cu colesterol scăzut;
hipertiroidism;
caracteristicile genetice ale metabolismului lipidelor;
pierdere în greutate;
stres acut (boală gravă, arsuri).

Conținutul normal de APO-B în plasma sanguină este de 0,8-1,1 g/l.

O proteină din țesutul muscular responsabilă de respirația acestuia.

O creștere a conținutului său are loc în următoarele condiții:

infarct miocardic;
uremie (insuficiență renală);
încordare musculară (sport, terapie cu electropuls, crampe);
leziuni, arsuri.

Norma mioglobinei, mcg/l - femei 12-76, bărbați 19-92.

Una dintre fracțiile creatinkinazei totale.

O creștere a nivelului său indică:

infarct miocardic acut;
leziune acută a mușchilor scheletici.

Normele creatinkinazei MB din sânge sunt 0-24 U/l

Proteine contractile specifice ale mușchiului inimii. O creștere a conținutului său este cauzată de:

infarct miocardic;
boală coronariană.

exces de fier (unele boli ale ficatului);
leucemie acută;
proces inflamator.

O scădere a nivelului acestei proteine înseamnă o deficiență de fier în organism.

Nivelul normal de feritină din sânge pentru bărbații adulți este µg/l. Pentru femei, norma pentru un test de sânge pentru feritină este de 10 - 120 mcg/l.

Transferrina este o proteină din plasma sanguină, principalul purtător de fier.

Creșterea transferinei este un simptom al deficitului de fier (precedează dezvoltarea anemiei prin deficit de fier timp de câteva zile sau luni). O creștere a transferinei apare din cauza aportului de estrogeni și contraceptive orale.

Reducerea transferinei în serul sanguin este un motiv pentru care medicul face următorul diagnostic: procese inflamatorii cronice, hemocromatoză, ciroză hepatică,

arsuri, tumori maligne, exces de fier.

O creștere a transferinei în sânge apare și ca urmare a luării de androgeni și glucocorticoizi.

Substanțe cu azot molecular scăzut. Chimia sângelui

Substanțe cu azot molecular scăzut - creatinina, acid uric, uree.

Un produs al metabolismului proteinelor care este eliminat prin rinichi. O parte din uree rămâne în sânge.

Dacă conținutul de uree din sânge este crescut, aceasta indică unul dintre următoarele procese patologice:

disfuncție renală;
obstrucția tractului urinar;
conținut crescut de proteine în alimente;
creșterea distrugerii proteinelor (arsuri, infarct miocardic acut).

Dacă nivelul de uree din organism scade, pot apărea următoarele:

post proteic;
aportul excesiv de proteine (sarcina, acromegalie);
malabsorbție.

Nivelul normal de uree la copiii sub 14 ani este de 1,8-6,4 mmol/l, la adulți - 2,5-6,4 mmol/l. La persoanele cu vârsta peste 60 de ani, nivelul normal de uree din sânge este de 2,9-7,5 mmol/l.

Creatinina, la fel ca ureea, este un produs al metabolismului proteinelor, excretat de rinichi. Spre deosebire de conținutul de uree, conținutul de creatinină depinde nu numai de nivelul conținutului de proteine, ci și de intensitatea metabolismului acestuia. Astfel, cu acromegalie și gigantism (sinteză proteică crescută), nivelul acestuia crește, în contrast cu nivelul de uree. În caz contrar, motivele modificărilor nivelului său sunt aceleași ca și pentru uree.

Acidul uric este un produs al metabolismului acidului nucleic care este excretat din organism prin rinichi.

gută, deoarece există o încălcare a metabolismului acidului nucleic;
insuficiență renală;
mielom multiplu;
toxicoza femeilor însărcinate;
consumul de alimente bogate în acizi nucleici (ficat, rinichi);
muncă fizică grea.

boala Wilson-Konovalov;
sindromul Fanconi;
alimentație săracă în acizi nucleici.

Vom fi bucuroși să vă postăm articolele și materialele cu atribuire.

Trimiteți informații prin e-mail

Cuvinte cheie: Test biochimic de sânge - interpretare, Kiev

Organismele vii sunt sisteme instabile termodinamic. Pentru formarea și funcționarea lor este necesară o aprovizionare continuă cu energie într-o formă adecvată utilizării cu mai multe fațete. Pentru a obține energie, aproape toate ființele vii de pe planetă s-au adaptat pentru a hidroliza una dintre legăturile pirofosfat ale ATP. În acest sens, una dintre principalele sarcini ale bioenergeticii organismelor vii este completarea cu ATP utilizat din ADP și AMP.

ATP este un nucleozid trifosfat, constă dintr-o bază heterociclică - adenină, o componentă carbohidrată - riboză și trei resturi de acid fosforic conectate în serie între ele. Există trei legături macroenergetice în molecula de ATP.

ATP este conținut în fiecare celulă de animale și plante - în fracțiunea solubilă a citoplasmei celulare - mitocondrii și nuclee. Acesta servește ca purtător principal de energie chimică în celule și joacă un rol important în energia sa.

ATP se formează din acid ADP (adenozin difosforic) și fosfat anorganic (Pn) datorită energiei de oxidare în reacțiile specifice de fosforilare care apar în procesele de glicoliză, respirație intramusculară și fotosinteză. Aceste reacții apar în membranele fluoroplasticelor și mitocondriilor, precum și în membranele bacteriilor fotosintetice.

În timpul reacțiilor chimice din celulă, energia chimică potențială stocată în legăturile macroenergetice ale ATP poate fi transformată în compuși fosforilați nou formați: ATP + D-glucoză = ADP + D - glucoză-6-fosfat.

Se transformă în energie termică, radiantă, electrică, mecanică etc., adică servește în organism pentru generarea de căldură, strălucire, acumulare de energie electrică, lucru mecanic, biosinteza proteinelor, acizilor nucleici, carbohidraților complecși, lipidelor.

În organism, ATP este sintetizat prin fosforilarea ADP:

ADP + H3P04+ energie→ ATP + H2O.

Fosforilarea ADP este posibilă în două moduri: fosforilarea substratului și fosforilarea oxidativă (folosind energia substanțelor oxidante). Cea mai mare parte a ATP se formează pe membranele mitocondriale în timpul fosforilării oxidative de către ATP sintaza H-dependentă. Fosforilarea substratului ATP nu necesită participarea enzimelor membranare; aceasta are loc în timpul glicolizei sau prin transferul unei grupări fosfat de la alți compuși cu energie înaltă.

Reacțiile de fosforilare a ADP și utilizarea ulterioară a ATP ca sursă de energie formează un proces ciclic care este esența metabolismului energetic.

În organism, ATP este una dintre substanțele cel mai frecvent reînnoite; la om, durata de viață a unei molecule de ATP este mai mică de 1 minut. În timpul zilei, o moleculă de ATP trece printr-o medie de 2000-3000 de cicluri de resinteză (corpul uman sintetizează aproximativ 40 kg de ATP pe zi), adică practic nu se creează nicio rezervă de ATP în organism, iar pentru viața normală aceasta este necesar pentru a sintetiza constant noi molecule de ATP.

ATP este o singură sursă universală de energie pentru activitatea funcțională a celulei.

Analiza ATF ce. Molecula de ATP în biologie: compoziție, funcții și rol în organism

Molecula de ATP în biologie: compoziție, funcții și rol în organism

Respirația țesuturilor Definiția respirației țesuturilor

Anticiparea și percepția activă Mecanismul de anticipare

Analizoare interne (viscerale).

Aforisme flagrante despre gust

Declarații ale oamenilor mari despre om și personalitate

Cine este un bărbat citează