Λαμβάνοντας Janine μετά από ένα μήνα διάλειμμα. Janine και οι συνέπειές της

Τα ενεργά συστατικά του Janine περιλαμβάνουν 2 mg και 30 mcg .

Εκτός από αυτές τις ουσίες, τα δισκία περιέχουν λακτόζη με τη μορφή μονοϋδρικής, αμύλου πατάτας, στεατικού μαγνησίου, τάλκη και ζελατίνης. Το κέλυφος είναι κατασκευασμένο από σακχαρόζη, δεξτρόζη, μακρογόλη 35000, πολυβιδόνη, διοξείδιο του τιτανίου, κερί καρναούμπα.

Φόρμα έκδοσης

Κουφέτα με λεία, λευκή επιφάνεια. Το φάρμακο Janine συσκευάζεται σε κυψέλες των 21 δισκίων. Μία συσκευασία από χαρτόνι μπορεί να περιέχει 1 ή 3 κυψέλες.

Φαρμακολογική δράση

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για τη χρήση αντισυλληπτικών χαπιών είναι:

• φλέβες και αρτηρίες (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού, συμπεριλαμβανομένων των PE, DVT, εγκεφαλοαγγειακές διαταραχές );
• καταστάσεις που προηγούνται της θρόμβωσης (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού, για παράδειγμα, ή σχετίζεται με παράβαση εγκεφαλική κυκλοφορία προσβολές εστιακών ή εγκεφαλικών διαταραχών).
• συμβαίνουν με αγγειακές επιπλοκές?
• σοβαροί και/ή πολλαπλοί παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο t ρόμβωση φλεβών ή αρτηριών ;
• σοβαρές μορφές παθήσεις του ήπατος (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού, η λήψη του φαρμάκου επιτρέπεται μόνο εάν τα αποτελέσματα των ηπατικών εξετάσεων είναι φυσιολογικά).
• όγκους του ήπατος ;
• που προκαλείται από ορμονική ανισορροπία κακοήθεις παθήσεις των μαστικών αδένων ή των αναπαραγωγικών οργάνων (καθώς και η υποψία τους)
• κολπική αιμορραγία απροσδιόριστη αιτιολογία·
• καθιερώθηκε ή υποτίθεται εγκυμοσύνη ;
• υπερευαισθησία στις ουσίες που περιέχονται στα δισκία.

Παρενέργειες του Janine

Οι πιο συχνές παρενέργειες της λήψης αντισυλληπτικά οιστρογόνου-προγεστίνης για στοματική χρήση είναι:

• αύξηση του μεγέθους και της τάσης των μαστικών αδένων, του πόνου τους, καθώς και της εμφάνισης εκκρίσεων από αυτούς.
• αιματηρή απόρριψη από το γεννητικό σύστημα ποικίλης έντασης (μπορεί να είναι κηλίδωση ή να έχει τον χαρακτήρα αιμορραγίας διαφυγής).
• πονοκέφαλοι (οι κρίσεις ημικρανίας είναι επίσης πιθανές).
• αστάθεια διάθεσης?
• αλλαγή γενετήσιος ορμή ;
• επιδείνωση της ανοχής στους φακούς επαφής.
• οπτική αναπηρία?
• κοιλιακό άλγος?
• ναυτία ;
• δερματικά εξανθήματα?
• κάνω εμετό;
• αλλαγές στη φύση της κολπικής έκκρισης.
• οζώδης (οζώδης) ή πολύμορφο ;
• χολοστατικός ίκτερος ;
• γενικευμένη φαγούρα?
• διακυμάνσεις βάρους?
• κατακράτηση υγρών?
• αλλεργικές αντιδράσεις.

Μερικές φορές οι ανεπιθύμητες ενέργειες του Zhanine εκφράζονται με τη μορφή αύξησης της συγκέντρωσης στο πλάσμα τριγλυκερίδια , αυξημένη κόπωση, μειωμένη ανοχή στους υδατάνθρακες, χλόασμα (ο κίνδυνος εστιακής υπερμελάγχρωσης είναι ιδιαίτερα υψηλός σε γυναίκες που έχουν χλόασμα εμφανίστηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

Όπως και άλλα συνδυασμένα ορμονικά αντισυλληπτικά για από του στόματος χρήση, το Janine μπορεί να προκαλέσει θρόμβωση ή .

Αντισυλληπτικά χάπια Janine, οδηγίες χρήσης (Μέθοδος και δοσολογία)

Τα δισκία Zhanine προορίζονται για τακτική χρήση, παραβίαση του τυπικού σχήματος χρήσης μεσοεμμηνορροϊκή αιμορραγία , και επίσης μειώνει την αντισυλληπτική και θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το Janine λαμβάνεται καθημερινά με νερό με τη σειρά που αναγράφεται στη συσκευασία. Ένας κύκλος αποτελείται από 21 ημέρες λήψης των χαπιών και 7 ημέρες διάλειμμα, κατά το οποίο (συνήθως τη 2η ή 3η ημέρα) ξεκινά η γυναίκα εμμηνορροϊκή αιμορραγία . Μερικές φορές η αιμορραγία απόσυρσης δεν σταματά μέχρι να αρχίσετε να παίρνετε χάπια από μια νέα συσκευασία.

Πώς να πάρετε τα δισκία Janine για πρώτη φορά;

Εάν η γυναίκα δεν χρησιμοποίησε αντισύλληψη τον προηγούμενο μήνα ορμονικά φάρμακα , τότε αρχίζουν να πίνουν χάπια από την 1η ημέρα εμμηνορροϊκός κύκλος (την πρώτη ημέρα της αιμορραγίας). Εάν η χρήση ξεκινήσει από τις ημέρες 2 έως 5 του κύκλου, εντός μιας εβδομάδας μετά τη λήψη του πρώτου δισκίου, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε αντισυλληπτικά φραγμού .

Πώς να παίρνετε σωστά το φάρμακο όταν αλλάζετε από άλλα αντισυλληπτικά;

Όταν αλλάζετε από άλλους συνδυασμένα ορμονικά φάρμακα Η λήψη των χαπιών ξεκινά την επόμενη μέρα μετά τη λήψη του τελευταίου δισκίου με τις δραστικές ουσίες του προηγούμενου φαρμάκου.

Το ραντεβού πρέπει να ξεκινήσει το αργότερο έως:

• την επόμενη μέρα μετά το τυπικό διάλειμμα μιας εβδομάδας (εάν η γυναίκα χρησιμοποίησε φάρμακο που περιέχει 21 δισκία).
• την επόμενη μέρα μετά τη λήψη του τελευταίου χαπιού - «placebo» (εάν χρησιμοποιείται η συσκευασία Νο. 28).

Κατά την εναλλαγή από φάρμακο προγεσταγόνο Τα δισκία (εμφυτεύματα, ενέσιμα αντισυλληπτικά) αρχίζουν να λαμβάνονται χωρίς διακοπή:

• οποιαδήποτε μέρα, εάν η μετάβαση γίνει από ένα μίνι-χάπι.
• από την ημέρα που σχεδιάστηκε η επόμενη ένεση, εάν η μετάβαση γίνεται από τα αντισυλληπτικά σε ενέσεις.
• την ημέρα της αφαίρεσης του εμφυτεύματος.

Σε όλες τις παραπάνω περιπτώσεις, την πρώτη εβδομάδα λήψης των δισκίων Janine, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε αντισυλληπτικά φραγμού .

Κανόνες εισδοχής μετά τον τοκετό ή την άμβλωση

Μετά τη διακοπή της εγκυμοσύνης τις πρώτες 13 εβδομάδες, το φάρμακο μπορεί να ξεκινήσει αμέσως. Δεν απαιτείται πρόσθετη αντισύλληψη.

Μετά τη διακοπή της εγκυμοσύνης μεταξύ 14 και 27 εβδομάδων, καθώς και εάν η εγκυμοσύνη τελειώσει με τον τοκετό, η λήψη των χαπιών ξεκινά για 21-28 ημέρες. Εάν το πρώτο χάπι ληφθεί αργότερα, την πρώτη εβδομάδα λήψης του φαρμάκου θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε.

Εάν πραγματοποιήθηκαν σεξουαλικές σχέσεις μεταξύ της λήψης του φαρμάκου και του τοκετού/αποβολής, πριν πάρετε το Zhanine θα πρέπει να αποκλείσετε την πιθανότητα εγκυμοσύνης ή να περιμένετε μέχρι την πρώτη σας περίοδο.

Πώς να πάρετε χάπια εάν τα χάσετε;

Το χάπι που παραλείψατε θα πρέπει να ληφθεί το συντομότερο δυνατό, το επόμενο από τη συσκευασία θα πρέπει να ληφθεί τη συνηθισμένη ώρα. Μια καθυστέρηση μικρότερη από 12 ώρες δεν μειώνει την αντισυλληπτική δράση του φαρμάκου.

Τα διαλείμματα μεταξύ της λήψης δισκίων δεν πρέπει να υπερβαίνουν τις 7 ημέρες, καθώς μέσα σε 7 ημέρες από τη συνεχή χρήση του φαρμάκου επιτυγχάνεται επαρκής καταστολή της λειτουργικής δραστηριότητας του συστήματος υποθάλαμος-υπόφυση-ωοθήκες .

Εάν η καθυστέρηση υπερβαίνει τις 12 ώρες τις πρώτες 14 ημέρες από τη λήψη του φαρμάκου, το επόμενο χάπι λαμβάνεται αμέσως όταν το θυμόμαστε (ακόμα και αν αυτό περιλαμβάνει τη λήψη 2 χαπιών ταυτόχρονα). Τις επόμενες 7 ημέρες θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε αντισυλληπτικά φραγμού .

Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός των χαμένων δισκίων και όσο πιο κοντά είναι η χαμένη περίοδος στο τυπικό εβδομαδιαίο διάλειμμα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος της γυναίκας να μείνει έγκυος.

Εάν σημειώθηκε καθυστέρηση μεγαλύτερη των 12 ωρών από τις ημέρες 15 έως 21 της λήψης του φαρμάκου, το επόμενο χάπι πρέπει να ληφθεί αμέσως όταν το θυμάστε (ακόμα και αν αυτό περιλαμβάνει τη λήψη 2 χαπιών ταυτόχρονα).

Στο μέλλον η δεξίωση συνεχίζεται κανονικά και ταυτόχρονα. Τις επόμενες 7 ημέρες μετά την απώλεια, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε αντισυλληπτικά φραγμού. Επιπλέον, θα πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε χάπια από νέα συσκευασία αμέσως όταν τελειώσει η προηγούμενη, δηλ. χωρίς να κάνετε επταήμερο διάλειμμα.

Τυπικά, η αιμορραγία απόσυρσης σε αυτή την περίπτωση δεν ξεκινά μέχρι να ολοκληρωθεί η δεύτερη συσκευασία. Ωστόσο, δεν μπορεί να αποκλειστεί η πιθανότητα εμφάνισης κηλίδων ή ακόμη και αιμορραγίας.

Η απουσία αιμορραγίας από την απόσυρση μετά την απώλεια χαπιών κατά τη διάρκεια της περιόδου των επτά ημερών χωρίς τη λήψη Janine είναι ένας λόγος για να υποθέσει κανείς εγκυμοσύνη.

Ο έμετος μέσα σε τρεις έως τέσσερις ώρες μετά τη λήψη των χαπιών μειώνει την απορρόφηση των δραστικών ουσιών του φαρμάκου. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να ακολουθείτε τις συστάσεις όταν παραλείπετε χάπια.

Εάν μια γυναίκα δεν σκοπεύει να αλλάξει το συνηθισμένο δοσολογικό της σχήμα, συνιστάται να λάβει επιπλέον χάπια από την επόμενη συσκευασία εάν είναι απαραίτητο.

Για να καθυστερήσει η έναρξη της κυκλικής αιμορραγίας, το φάρμακο συνεχίζεται να λαμβάνεται συνεχώς χρησιμοποιώντας μια νέα συσκευασία. Μπορείτε να πάρετε χάπια από μια νέα συσκευασία για όσο διάστημα θέλει η γυναίκα (μέχρι να εξαντληθεί η συσκευασία). Αυτή τη στιγμή, η κηλίδωση και η αιμορραγία είναι πιθανή.

Η υποδοχή από το επόμενο πακέτο ξεκινά μετά από ένα διάλειμμα μιας εβδομάδας.

Πόσο καιρό μπορώ να πάρω την Janine; Εάν το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για όσο διάστημα παραμένει η ανάγκη για αντισύλληψη.

Janine και ενδομητρίωση

Η ακριβής αιτία του περιστατικού δεν έχει εξακριβωθεί, είναι γνωστό μόνο ότι σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας διαδραματίζει ορμονική ανισορροπία . Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου σε ενδομητρίωση λόγω του μηχανισμού δράσης του.

Στη δεύτερη φάση του κύκλου μετά την ωορρηξία, υπάρχει έντονη προετοιμασία των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος για εγκυμοσύνη, μια από τις εκδηλώσεις της οποίας είναι η ανάπτυξη του βλεννογόνου της μήτρας.

Το Janine εμποδίζει την απελευθέρωση του ωαρίου από την ωοθήκη (δηλαδή την ωορρηξία) και, ως εκ τούτου, μειώνει τη σοβαρότητα των αλλαγών μετά την ωορρηξία ενδομήτριο της μήτρας .

Γιατί συνταγογραφούνται δισκία για ενδομητρίωση;

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η δράση του φαρμάκου Janine στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου, στην ομαλοποίηση του διαταραγμένου κύκλου, στη μείωση της έντασης της αιμορραγίας, δηλαδή στην εξάλειψη των συμπτωμάτων που είναι τα κύρια (αν και όχι τα μόνα) όταν ενδομητρίωση .

Η απελευθέρωση αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως συνήθως οφείλεται στο γεγονός ότι η βλεννογόνος μεμβράνη που σχηματίζεται στο δεύτερο μισό του κύκλου απορρίπτεται και τα αιμοφόρα αγγεία έχουν υποστεί βλάβη. Αφού η Janine καταστέλλει την ωορρηξία, λοιπόν ενδομήτριο δεν αναπτύσσεται τόσο ενεργά, επομένως, οι ιστοί γύρω δεν φλεγμονώνονται και δεν συμπιέζουν τους νευρικούς κορμούς.

Επιπλέον, όπως κάθε ορμονικός παράγοντας , το φάρμακο σας επιτρέπει να ομαλοποιήσετε τον κύκλο, καθιστώντας τον αυστηρά περιοδικό.

Πώς να πάρετε για ενδομητρίωση;

Η Janine είναι αποτελεσματική και στις δύο γεννητική και εξωγεννητική (εκτός των γεννητικών οργάνων) ενδομητρίωση . Τα συστατικά του φαρμάκου παρουσιάζουν υψηλή δραστηριότητα στον οργανισμό, η οποία τους επιτρέπει να χρησιμοποιούνται στη χαμηλότερη δυνατή δόση.

Έχουν αναπτυχθεί πολλά σχήματα για τη χρήση του φαρμάκου Janine ενδομητρίωση . Ταυτόχρονα, ο γιατρός πρέπει να επιλέξει τη θεραπεία ξεχωριστά για κάθε γυναίκα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, θεωρείται σκόπιμο να πίνετε χάπια σύμφωνα με το αντισυλληπτικό σχήμα: ένα την ημέρα, από την πρώτη ημέρα του κύκλου. Μετά από τρεις κύκλους» 21 ημέρες εισδοχής + 7 ημέρες διάλειμμα «Ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε εξετάσεις πήξης του αίματος και να παρακολουθεί την κατάσταση των βλαβών ενδομητρίωση και αξιολογήστε επίσης τη λειτουργική κατάσταση του ήπατος χρησιμοποιώντας βιοχημική εξέταση αίματος.

Είναι επίσης δυνατή η λήψη του φαρμάκου σύμφωνα με ένα παρατεταμένο σχήμα, σύμφωνα με το οποίο τα χάπια πρέπει να λαμβάνονται συνεχώς για 63 ή 84 ημέρες στη σειρά και στη συνέχεια να κάνετε ένα διάλειμμα μιας εβδομάδας.

Εκτός από την άμεση επίδραση των δραστικών συστατικών του φαρμάκου στους ιστούς και τα όργανα, με αυτό το θεραπευτικό σχήμα το φάρμακο μειώνει την ποσότητα εμμηνορροϊκή αιμορραγία (αντί για 3-4, συνήθως περνάει ένας), γεγονός που έχει επίσης ευεργετική επίδραση στην κατάσταση του ασθενούς.

Κριτικές από γιατρούς για την Janine ενδομητρίωση δείχνουν την υψηλή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Οι δηλώσεις τους επιβεβαιώνονται επίσης από τα αποτελέσματα πολυάριθμων μελετών και πρακτικής εμπειρίας: σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η χρήση του φαρμάκου μπορεί να επιτύχει θετικά αποτελέσματα σε περίπου 85% των περιπτώσεων.

Επιπλέον, οι ειδικοί σημειώνουν ότι το Janine απορροφάται καλά στον οργανισμό (η βιοδιαθεσιμότητα του είναι 90%) και σπάνια προκαλεί παρενέργειες.

Υπερβολική δόση

Τα συμπτώματα της υπερδοσολογίας είναι ναυτία, έμετος, κηλίδες από το γεννητικό σύστημα ή αιμορραγία διαφόρων βαθμών έντασης.

Η θεραπεία είναι συμπτωματική. Το φάρμακο δεν έχει αντίδοτο.

Αλληλεπίδραση

Ταυτόχρονη χρήση αντισυλληπτικών χαπιών Janine με φάρμακα που προκαλούν μικροσωμικά ένζυμα των ηπατικών κυττάρων (συμπεριλαμβανομένου βαρβιτουρικά , υδαντοΐνες , και πιθανώς Φελμπαμάτ ), προκαλεί αύξηση της κάθαρσης dienogest Και αιθινυλοιστραδιόλη , το οποίο μπορεί να προκαλέσει μείωση της αντισυλληπτικής δράσης.

Κατά κανόνα, η μέγιστη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων παρατηρείται 2-3 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα, ωστόσο, μπορεί να παρατηρηθεί τις επόμενες 4 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση του μαθήματος.

Στο πλαίσιο της χρήσης του Janine σε συνδυασμό με φάρμακα σειρά αμπικιλλίνης και τετρακυκλίνης η συγκέντρωση μειώνεται αιθινυλοιστραδιόλη .

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι οι γυναίκες που λαμβάνουν οποιαδήποτε από τις παραπάνω θεραπείες για μια σύντομη πορεία θα πρέπει να χρησιμοποιούν επιπλέον αντισυλληπτικά φραγμού καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας και για 7 ημέρες μετά την ολοκλήρωσή της.

Εάν μια γυναίκα υποβάλλεται σε θεραπεία Ριφαμπικίνη , τότε η ανάγκη χρήσης πρόσθετων αντισυλληπτικών μέτρων συνεχίζεται για 4 ολόκληρες εβδομάδες μετά την ολοκλήρωσή της. Εάν η ταυτόχρονη θεραπεία ξεκινήσει στο τέλος της λήψης μιας συσκευασίας ορμονικών δισκίων, η επόμενη θα πρέπει να ξεκινήσει χωρίς να κάνετε το συνηθισμένο διάλειμμα.

Όροι πώλησης

Σύμφωνα με τη συνταγή.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσεται μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25°C.

Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία

36 μηνών.

Ειδικές οδηγίες

Η χρήση του φαρμάκου Zhanine αντενδείκνυται πριν από την έναρξη της εμμηναρχή και μετά την επίθεση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση σκευάσματα ορμονών φύλου μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη όγκους στο ήπαρ . Αύξηση μεγέθους συκώτι , έντονο κοιλιακό άλγος, καθώς και σημεία ενδοπεριτοναϊκή αιμορραγία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη διενέργεια διαφορικής διάγνωσης.

Η λήψη του φαρμάκου Janine μπορεί να συνοδεύεται από ακανόνιστη αιμορραγία (τόσο με τη μορφή κηλίδωσης όσο και με τη μορφή αιμορραγίας διαφυγής), ειδικά τους πρώτους μήνες της θεραπείας. Από αυτή την άποψη, η αξιολόγηση της ακανόνιστης αιμορραγίας θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο μετά από μια περίοδο προσαρμογής περίπου 3 κύκλων.

Εάν αυτή η αιμορραγία επαναληφθεί ή εμφανιστεί μετά από προηγούμενους τακτικούς κύκλους, θα πρέπει να αναζητηθεί μια μη ορμονική αιτία. Η διάγνωση πραγματοποιείται προκειμένου να αποκλειστεί η παρουσία κακοήθους νεοπλάσματος στον ασθενή ή εγκυμοσύνη . Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί διαγνωστική απόξεση.

Το Janine δεν προστατεύει από ΣΜΝ και HIV λοίμωξη.

Ανάλογα

Τα προϊόντα παράγονται από διαφορετικές εταιρείες και έχουν σημαντική διαφορά στην τιμή του Silhouette είναι περίπου η μισή τιμή από το αντίστοιχο.

Τι είναι καλύτερο: Claira ή Janine;

Η βάση του φαρμάκου Κλάιρα αποτελώ dienogest Και βαλερική οιστραδιόλη (μια ουσία που είναι πρόδρομος της ουσίας που παράγεται από το ανθρώπινο σώμα 17β-οιστραδιόλη ). Κάθε συσκευασία περιέχει 5 είδη δισκίων, τα οποία διαφέρουν ως προς τη σύνθεση των δραστικών συστατικών και τη συγκέντρωσή τους.

Μηχανισμός δράσης Clairs λόγω της ικανότητας των ενεργών συστατικών του να καταστέλλουν την ωορρηξία και να αλλάζουν τις ιδιότητες της τραχηλικής βλέννας. Επιπλέον, το φάρμακο μειώνει τον πόνο και την ένταση της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια εμμηνόρροια , εμποδίζει την ανάπτυξη σιδηροπενική αναιμία , μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνο των ωοθηκών και καρκίνο του ενδομητρίου .

Τι είναι καλύτερο: Janine ή Diana 35;

Είναι ένας συνδυασμός (2 mg) και αιθινυλοιστραδιόλη (35 mcg). Εάν το Janine συνταγογραφείται κυρίως για την πρόληψη της εγκυμοσύνης σε γυναίκες με ενδομητρίωση , τότε η χρήση του Diane-35 ενδείκνυται για αντισύλληψη σε γυναίκες με έντονα συμπτώματα ανδρογενοποίηση .

Janine ή Visanne - ποιο είναι καλύτερο;

Στη σύνθεση του φαρμάκου Βυζάννη 2 mg υπάρχουν ως δραστικό συστατικό μικρονισμένη διενογέστη . Το φάρμακο προορίζεται για τη θεραπεία ενδομητρίωση. Για να επιτευχθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, τα δισκία λαμβάνονται για έξι μήνες.

Η κύρια ένδειξη για τη χρήση του φαρμάκου Zhanine είναι η αντισύλληψη (ιδιαίτερα η αντισύλληψη σε γυναίκες με ενδομητρίωση ).

Σύμφωνα με γιατρούς και ασθενείς που έλαβαν θεραπεία και με τα δύο φάρμακα, θεραπεία ενδομητρίωση Το Janine δεν είναι πάντα τόσο αποτελεσματικό όσο η θεραπεία με Visanne. Επιπλέον, το τελευταίο είναι συχνά καλύτερα ανεκτή και προκαλεί λιγότερες παρενέργειες.

Όταν αναρωτιέστε ποιο φάρμακο να επιλέξετε, θα πρέπει να θυμάστε ότι το σώμα κάθε γυναίκας είναι ατομικό, επιπλέον, σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, οι ενδείξεις χρήσης μπορεί να διαφέρουν. Από αυτή την άποψη, ένας ειδικός πρέπει να συνταγογραφήσει αυτό ή εκείνο το φάρμακο.

Χρήση με αλκοόλ

Στις οδηγίες για το φάρμακο, ο κατασκευαστής δεν δίνει συστάσεις σχετικά με τη δυνατότητα χρήσης δισκίων Janine με αλκοολούχα ποτά.

Ωστόσο, να θυμάστε ότι:

• η αντίδραση διαφορετικών οργανισμών στην ίδια δόση αλκοόλ μπορεί να διαφέρει.
• ορμονικά φάρμακα αποτελούν πρόσθετο βάρος για συκώτι , η οποία είναι υπεύθυνη για τη διάσπαση της αιθυλικής αλκοόλης (δηλαδή, με υπερβολική δόση αλκοόλ, οι συνέπειες μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές τόσο για το συκώτι όσο και για το σώμα ως σύνολο).
• με αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων λόγω υπερβολικής δόσης αλκοόλ, η διάσπαση και η αποβολή των ουσιών που περιέχονται στο φάρμακο επιταχύνονται σημαντικά (δηλαδή, το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα μπορεί να μειωθεί).
• Η υπερβολική δόση αλκοόλ, που συνοδεύεται από έμετο, οδηγεί στο γεγονός ότι οι δραστικές ουσίες των δισκίων δεν έχουν χρόνο να απορροφηθούν από τη γαστρεντερική οδό και ως εκ τούτου, η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου μειώνεται.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, θα πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον 3 ώρες μεταξύ της λήψης χαπιών και αλκοολούχων ποτών.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια των επιδημιολογικών μελετών, διαπιστώθηκε ότι το Janine δεν αυξάνει τον κίνδυνο τερατογόνων επιδράσεων σε ένα παιδί του οποίου η μητέρα πήρε αντισυλληπτικά χάπια πριν από την εγκυμοσύνη ή, εν αγνοία του, τις πρώτες εβδομάδες.

Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η λήψη του φαρμάκου αντενδείκνυται.

Δεδομένου ότι τα συνδυασμένα ορμονικά φάρμακα χαρακτηρίζονται από την ικανότητα να καταστέλλουν τη γαλουχία και να επηρεάζουν τη σύνθεση του μητρικού γάλακτος, συνιστάται στις θηλάζουσες γυναίκες να απέχουν από τη λήψη τους.

Εάν σχεδιάζετε ένα παιδί, θα πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε αντισυλληπτικά χάπια. Οι γιατροί συμβουλεύουν να προσπαθήσετε να μείνετε έγκυος από την αρχή ενός νέου κύκλου. Η εγκυμοσύνη συνήθως συμβαίνει αρκετά γρήγορα μετά τη λήψη των χαπιών.

Συχνά, μετά τη διακοπή των από του στόματος αντισυλληπτικών, συμβαίνουν διαταραχές στον εμμηνορροϊκό κύκλο, ειδικά εάν μια γυναίκα παίρνει το χάπι για χρόνια. Ένα από τα πιο δημοφιλή συνδυασμένα μονοφασικά από του στόματος αντισυλληπτικά είναι, αλλά μετά από αυτό, η έμμηνος ρύση μπορεί να μην έρθει στην ώρα του. Ποιος είναι ο λόγος και πώς να επαναφέρετε τον εμμηνορροϊκό κύκλο;

Janine και εμμηνόρροια - γιατί καθυστερούν

Όταν το γυναικείο σώμα εξοικειωθεί πλήρως με μερίδες εξωγενών ορμονών, το σώμα της θα σταματήσει να παράγει τις δικές του, γιατί η απαιτούμενη ποσότητα προέρχεται πάντα από το εξωτερικό. Κατά την περίοδο λήψης του Zhanine και οποιουδήποτε άλλου από του στόματος αντισυλληπτικού, οι ωοθήκες δεν λειτουργούν και φυσικά, μετά τη διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής, απαιτείται χρόνος για την επιτυχή αποκατάσταση των αναπαραγωγικών λειτουργιών. Ανάλογα με τη διάρκεια χρήσης του προϊόντος, θα επέλθει ανάκτηση. Όσο περισσότερο χρόνο έχει πάρει μια γυναίκα το φάρμακο, τόσο περισσότερος θα πάρει. Η ουσία της δράσης των από του στόματος αντισυλληπτικών είναι η καταστολή της λειτουργίας των ωοθηκών. Οι κύριες επιπτώσεις των COC:

• Καταστολή της διαδικασίας ωορρηξίας
• Μια ριζική αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα που δεν είναι συμβατή με την επιτυχή σύλληψη
• Καταστολή παθολογικών διεργασιών που σχετίζονται με υπερβολική παραγωγή ενδογενούς οιστραδιόλης
• Αλλαγές στις λειτουργικές ιδιότητες του ενδομητρίου.

Πιστεύεται ότι μετά τη διακοπή του Zhanine, οι φυσιολογικές περίοδοι θα πρέπει να ξεκινήσουν μετά από 3 μήνες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, οι σεξουαλικές λειτουργίες των γυναικών αποκαθίστανται μετά από έξι μήνες έως ένα χρόνο, ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά. Η επιστροφή στο φυσιολογικό μετά τη λήψη του επίσης δεν πάει ομαλά, παρενέργειες που σχετίζονται με ορμονική ανεπάρκεια: αυξημένη εφίδρωση, εξάψεις, αδυναμία και κολπική ξηρότητα. Εάν μετά από ένα διάλειμμα επτά ημερών, η έμμηνος ρύση εξακολουθεί να μην εμφανίζεται, αξίζει να κάνετε πολλά τεστ εγκυμοσύνης ή να κάνετε μια εξέταση αίματος για τα επίπεδα ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης, για κάθε ενδεχόμενο. Αυξημένες τιμές αναφοράς hCG εμφανίζονται μόνο σε δύο περιπτώσεις - εγκυμοσύνη και ογκολογία. Στην πρώτη περίπτωση, τα νούμερα θα είναι αρκετά υψηλά.

Ποιες άλλες αιτίες καθυστέρησης μετά τη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών είναι:

• Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα - HIV λοίμωξη, ιογενής ηπατίτιδα, σύφιλη, γονόρροια
• Ισχυρή ανάπτυξη ευκαιριακής μικροχλωρίδας στο σώμα - ουρεαπλάσμωση, μυκοπλάσμωση, γαρδνερέλωση
• Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
• Διάφορες ενδοκρινικές διαταραχές (δυσλειτουργίες των επινεφριδίων ή του θυρεοειδούς αδένα).

Μια άλλη πιθανή επιλογή είναι η μετάβαση από το Zhanine σε άλλα από του στόματος αντισυλληπτικά, επειδή συμβαίνει συχνά η επιλογή ορμονικών φαρμάκων να μην ήταν απολύτως επιτυχής για έναν συγκεκριμένο οργανισμό, γι 'αυτό άρχισαν να εμφανίζονται παρενέργειες - σοβαρή κατακράτηση υγρών, ξαφνική αύξηση βάρους, πίεση υπερτάσεις, κακή ευεξία, ημικρανίες.

Η κανονική περίοδος προσαρμογής κατά την έναρξη της λήψης του ΟΚ είναι 3 μήνες εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν έχει σταματήσει η κηλίδωση από το γεννητικό σύστημα, το σωματικό βάρος δεν έχει σταθεροποιηθεί και η φυσική κατάσταση είναι κακή, τότε πρέπει οπωσδήποτε να πάρετε άλλο φάρμακο. Η δυσανεξία εμφανίζεται συνήθως σε ένα συγκεκριμένο γεσταγόνο ή ποσότητα οιστραδιόλης. Η βέλτιστη δόση για τις περισσότερες γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας είναι 30 mcg οιστραδιόλης, η οποία περιέχεται σε OCs χαμηλής δόσης.

Σε περίπτωση δυσανεξίας στα αντιανδρογόνα γεσταγόνα (οξική κυπροτερόνη, δροσπιρενόνη), μεταπηδούν σε ανδρογόνα παράγωγα της 19-νορτεστοστερόνης παλαιότερης γενιάς (λεβονοργεστρέλη, δεσογεστρέλη, το νεότερο είναι η γεστοδένη). Στο Zhanina, το προγεσταγόνο έχει τα χαρακτηριστικά ενός αντιανδρογόνου, παρά το γεγονός ότι προέρχεται από τη 19-νορτεστοστερόνη, και σε περίπτωση δυσανεξίας, μόνο ένας γιατρός πρέπει να αντικαταστήσει τα φάρμακα. Εάν υπάρχει καθυστέρηση στην έμμηνο ρύση κατά τη διάρκεια του επταήμερου διαλείμματος μεταξύ των δόσεων, αυτό μπορεί να υποδεικνύει ότι η προσαρμογή του σώματος δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί.

Άλλοι πιθανοί λόγοι για την απουσία εμμηνορροϊκής αιμορραγίας μετά τη διακοπή των από του στόματος αντισυλληπτικών είναι το συχνό άγχος, η ανθυγιεινή διατροφή, ο ανθυγιεινός τρόπος ζωής, η ξαφνική αλλαγή στη δραστηριότητα, το κλίμα ή η μετακόμιση σε άλλη χώρα.

Αντενδείξεις για τη χρήση του Janine

Αυτά περιλαμβάνουν:

• Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση, προχωρημένοι κιρσοί
• Ιστορικό οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικού
• Διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας
• Στηθάγχη ή στεφανιαία νόσο
• Σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης με επιπλοκές στο καρδιαγγειακό σύστημα
• Παράγοντες που συμβάλλουν στην αποδυνάμωση του αγγειακού τόνου και στο σχηματισμό φλεβικής θρόμβωσης, καθώς αυτό το φάρμακο συμβάλλει στην εμφάνιση αυτής της νόσου
• Σοβαρή ηπατική βλάβη, δυσλειτουργία
• Ιστορικό καρκίνου
• Καρκινικοί όγκοι στο στήθος ή στα γεννητικά όργανα
• Αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα άγνωστης προέλευσης
• Υποψία εγκυμοσύνης ή παρουσίας της
• Ατομική δυσανεξία ή αντίδραση υπερευαισθησίας σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου
• Προχωρημένα καλοήθη οιστρογονοεξαρτώμενα νεοπλάσματα στη μήτρα.

Τι να κάνετε εάν δεν υπάρχει περίοδος μετά τη Janine

Εάν μετά τη λήψη του Zhanine δεν έρθει η περίοδός σας, ειδικά εάν ο ασθενής το πίνει για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να μάθετε τους πιθανούς λόγους για την απουσία εμμήνου ρύσεως. Δεν είναι ασφαλές να κάνετε αυτοθεραπεία σε μια τέτοια κατάσταση. Επίσης, εάν παίρνετε τέτοια φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα για 1-2 μήνες μία φορά το χρόνο, έτσι ώστε οι ωοθήκες να μην σταματήσουν εντελώς, τότε μπορείτε να πάρετε ξανά το φάρμακο και να συνεχίσετε την πορεία της θεραπείας.

Η προστασία από μη προγραμματισμένη εγκυμοσύνη με ορμονικά αντισυλληπτικά χάπια είναι μακράν η πιο δημοφιλής μέθοδος αντισύλληψης. Τι γίνεται όμως αν για κάποιο λόγο χρειαστεί να σταματήσετε να τα παίρνετε; Πώς μπορούν να αντικατασταθούν και ποιες παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διακοπή των αντισυλληπτικών δισκίων, θα μιλήσουμε λεπτομερέστερα στο άρθρο μας.

Περισσότερες από τις μισές νεαρές κυρίες αναπαραγωγικής ηλικίας καταφεύγουν στη μέθοδο αντισύλληψης χρησιμοποιώντας ορμονικά χάπια. Αλλά στη ζωή, μερικές φορές προκύπτουν καταστάσεις στις οποίες ένα κορίτσι θέλει να αλλάξει το αντισυλληπτικό ή να εγκαταλείψει εντελώς τον έλεγχο των γεννήσεων. Τέτοιες καταστάσεις συνήθως περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• αποφάσισες να κάνεις παιδί,
• υπήρξαν αλλαγές στην οικογενειακή κατάσταση και η ανάγκη για αντισυλληπτικά έχει εξαφανιστεί εδώ και αρκετό καιρό,
• φοβάστε τις συνέπειες της μακροχρόνιας χρήσης χαπιών,
• υπήρχαν προβλήματα υγείας,
• αποφασίζετε να αλλάξετε τη μέθοδο αντισύλληψης,
• έμεινες έγκυος.

Εάν σταματήσετε να παίρνετε τα χάπια, οι συνθετικές ορμόνες που αναστέλλουν το σχηματισμό ωχρινοτρόπων ορμονών και ωοθυλακιοτρόπου και εμποδίζουν τη διαδικασία ωορρηξίας σταματούν να εισέρχονται στο σώμα από το εξωτερικό. Οι ωοθήκες αρχίζουν να λειτουργούν πολύ ενεργά, πλησιάζοντας. Το σώμα επιστρέφει στον προηγούμενο φυσικό ρυθμό λειτουργίας του. Αυτό παίρνει κάποιο χρόνο, κατά τη διάρκεια του οποίου εμφανίζεται το αντισυλληπτικό στερητικό σύνδρομο.

Πώς να σταματήσετε να παίρνετε αντισυλληπτικά χάπια

Η διακοπή των αντισυλληπτικών χαπιών μετά από μια ορισμένη περίοδο χρήσης είναι συνήθως απαραίτητη σε δύο περιπτώσεις:

• το πρώτο είναι η πλήρης άρνηση ορμονικών από του στόματος αντισυλληπτικών.
• το δεύτερο είναι η αλλαγή των αντισυλληπτικών χαπιών.

Στην πρώτη περίπτωση, τίθεται αμέσως το ερώτημα πώς και πότε να σταματήσετε να παίρνετε αντισυλληπτικά ορμονικά χάπια, ώστε τα συμπτώματα στέρησης του αντισυλληπτικού να είναι λιγότερο επώδυνα. Για να διασφαλιστεί ότι η περίοδος απόσυρσης από τη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών χαπιών συνοδεύεται από ελάχιστες ανεπιθύμητες ενέργειες, θα πρέπει να τηρούνται αυστηρά τρεις βασικοί κανόνες:

• Δεν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το OK χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα έναν γυναικολόγο.
• δεν μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε χάπια χωρίς να ολοκληρώσετε τον κύκλο.
• η διακοπή της λήψης αντισυλληπτικών δεν πρέπει να συμβεί απότομα, αλλά σύμφωνα με το σχήμα μείωσης της δόσης που έχει συντάξει ο γιατρός.

Εάν για κάποιο λόγο θέλετε απλώς να αλλάξετε ένα αντισυλληπτικό χάπι με άλλο, ο γιατρός σας θα σας πει πώς να το κάνετε σωστά. Μην το κάνετε ποτέ αυτό μόνοι σας. Εξάλλου, ακόμη και ένας γιατρός δεν είναι πάντα σε θέση να προσδιορίσει πώς θα αντιδράσει ένας συγκεκριμένος οργανισμός σε μια αλλαγή στο φάρμακο. Στην ιδανική περίπτωση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ίδιο γιατρό που συνταγογραφούσε τα προηγούμενα αντισυλληπτικά σας με αυτήν την ερώτηση.

Σε κάθε περίπτωση, κάθε νεαρή κυρία θα πρέπει να γνωρίζει ότι είναι αδύνατο να διακόψει την έναρξη της πορείας λήψης χαπιών. Αφού ολοκληρώσετε τη συσκευασία των χαπιών, θα πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα επτά ημερών, να περιμένετε την περίοδο σας και μόνο τότε να αρχίσετε να παίρνετε άλλα αντισυλληπτικά. Μια ξαφνική μετάβαση στη λήψη νέων χαπιών είναι γεμάτη με τις ακόλουθες συνέπειες:

• διαταραχές εμμήνου ρύσεως,
• αιμορραγία της μήτρας,
• την εμφάνιση εγκυμοσύνης.

Ακύρωση Jess και Jess Plus

Πολλά κορίτσια αναρωτιούνται: «Πώς να σταματήσετε να πίνετε Jess». Οι γυναικολόγοι συμβουλεύουν πώς να σταματήσετε να πίνετε Jess. Ο βέλτιστος και πιο ήπιος τρόπος είναι να ολοκληρώσετε ολόκληρη τη συσκευασία των δισκίων. Σημειώστε ότι η ορμονική επίδραση του δισκίου Jess, παρά τη διακοπή της χρήσης, μπορεί να επιμείνει για άλλη μια εβδομάδα. Υπάρχουν επίσης παρενέργειες Για παράδειγμα, εάν συνταγογραφηθεί το Jess Plus, οι παρενέργειες μπορεί να εκδηλωθούν με τη μορφή απουσίας εμμήνου ρύσεως. Εάν δεν ακολούθησε ή ξεκίνησε πολύ αργά, αυτό σημαίνει ότι πρέπει να εξεταστείτε από γιατρό. Είναι πιθανό να έχει συμβεί ορμονική ανισορροπία. Τα κορίτσια ανησυχούν επίσης για μια άλλη ερώτηση: «Χρειάζεται να κάνω ένα διάλειμμα όταν παίρνω την Jess;» Οι γυναικολόγοι συνιστούν να κάνετε ένα διάλειμμα από τη λήψη ορμονικών χαπιών κάθε 3-4 μήνες.

Ακύρωση του Janine - συνέπειες

Εάν συνιστάται η διακοπή του Janine, οι συνέπειες μπορεί να είναι οι εξής: η ικανότητα να μείνετε έγκυος μπορεί να μην αποκατασταθεί αμέσως (ίσως 2-3 μήνες μετά τη διακοπή του φαρμάκου). Ωστόσο, οι γυναικολόγοι δεν αποκλείουν ότι η αποκατάσταση της γονιμότητας είναι δυνατή από τον πρώτο κιόλας έμμηνο κύκλο μετά τη διακοπή της λήψης του Zhanine.

Ακύρωση του ραντεβού του Yarin

Το γυναικείο σώμα αντιδρά πάντα στην έναρξη ή τη διακοπή λήψης αντισυλληπτικών ορμονικών φαρμάκων. Εάν το Yarina αποσυρθεί, η αντίδραση του σώματος ποικίλλει. Και τα κορίτσια γράφουν για αυτό ως εξής: "Μετά την απόσυρση της Yarina, πήρε βάρος" ή "Μετά την απόσυρση της Yarina, πονάνε οι ωοθήκες της". Αυτό είναι ένα σήμα ότι έχει συμβεί δυσλειτουργία στο σώμα, επομένως πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Πώς να αντικαταστήσετε τα αντισυλληπτικά χάπια

Κανείς δεν αμφιβάλλει ότι τα ορμονικά αντισυλληπτικά είναι απαράμιλλα στην πρόληψη της μη προγραμματισμένης εγκυμοσύνης. Όλοι γνωρίζουν επίσης ότι οι πιο δημοφιλείς μεταξύ τους είναι οι μορφές δισκίων. Ωστόσο, προκύπτουν καταστάσεις όταν, μετά τη λήψη αντισυλληπτικών χαπιών για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητο να αντικατασταθούν με κάτι. Θα μπορούσε να είναι:

• υποδόριο εμφύτευμα,
• κολπικός δακτύλιος,
• ορμονικό αντισυλληπτικό έμπλαστρο.

Εάν η κατάσταση είναι τέτοια που η σεξουαλική επαφή έχει γίνει ακανόνιστη για κάποιο χρονικό διάστημα, είναι προτιμότερο να καταφεύγετε γενικά σε προσωρινά μέσα αντισύλληψης (για παράδειγμα, σπερματοκτόνα ή αντισυλληπτικά φραγμού).

Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι μόνο ο γυναικολόγος έχει το δικαίωμα να αποφασίσει πώς και με τι θα αντικαταστήσει τα αντισυλληπτικά χάπια που χρησιμοποιήθηκαν στο παρελθόν.

Σε αυτό το άρθρο μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του αντισυλληπτικού φαρμάκου Τζανίν. Παρουσιάζονται σχόλια από επισκέπτες του ιστότοπου - καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις ειδικών γιατρών σχετικά με τη χρήση του Janine στο ιατρείο τους. Σας παρακαλούμε να προσθέσετε ενεργά τις κριτικές σας σχετικά με το φάρμακο: εάν το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως δεν αναφέρονται από τον κατασκευαστή στον σχολιασμό. Ανάλογα του Zhanin παρουσία υπαρχόντων δομικών αναλόγων. Χρήση για αντισύλληψη σε υγιείς γυναίκες. Παρενέργειες (αιμορραγία, πόνος), καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά τη λήψη του φαρμάκου.

Τζανίν- Χαμηλής δόσης μονοφασικό από του στόματος συνδυασμένο αντισυλληπτικό φάρμακο οιστρογόνου-προγεστογόνου.

Η αντισυλληπτική δράση του Janine πραγματοποιείται μέσω συμπληρωματικών μηχανισμών, οι σημαντικότεροι από τους οποίους περιλαμβάνουν την καταστολή της ωορρηξίας και την αλλαγή στο ιξώδες της βλέννας του τραχήλου της μήτρας, ως αποτέλεσμα της οποίας καθίσταται αδιαπέραστη από το σπέρμα.

Όταν χρησιμοποιείται σωστά, ο δείκτης Pearl (ένας δείκτης που αντικατοπτρίζει τον αριθμό των κυήσεων σε 100 γυναίκες που λαμβάνουν αντισυλληπτικό κατά τη διάρκεια του έτους) είναι μικρότερος από 1. Εάν τα χάπια παραλειφθούν ή χρησιμοποιηθούν εσφαλμένα, ο δείκτης Pearl μπορεί να αυξηθεί.

Το γεστογόνο συστατικό του Janine - η διενογέστη - έχει αντιανδρογόνο δράση, η οποία επιβεβαιώνεται από τα αποτελέσματα μιας σειράς κλινικών μελετών. Επιπλέον, το dienogest βελτιώνει το λιπιδικό προφίλ του αίματος (αυξάνει την ποσότητα των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας).

Σε γυναίκες που λαμβάνουν συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά, ο εμμηνορροϊκός κύκλος γίνεται πιο τακτικός, η επώδυνη έμμηνος ρύση είναι λιγότερο συχνή, η ένταση και η διάρκεια της αιμορραγίας μειώνεται, με αποτέλεσμα μειωμένο κίνδυνο εμφάνισης σιδηροπενικής αναιμίας. Επιπλέον, υπάρχουν στοιχεία για μειωμένο κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου και των ωοθηκών.

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η διενογέστη απορροφάται γρήγορα και πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα. Το Dienogest μεταβολίζεται σχεδόν πλήρως. Ένα μικρό μέρος της dienogest απεκκρίνεται αμετάβλητο από τα νεφρά. Οι μεταβολίτες απεκκρίνονται με τα ούρα και τη χολή σε αναλογία περίπου 3:1.

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η αιθινυλοιστραδιόλη απορροφάται ταχέως και πλήρως. Δεν αποβάλλεται από τον οργανισμό αμετάβλητο. Οι μεταβολίτες της αιθινυλοιστραδιόλης απεκκρίνονται στα ούρα και τη χολή σε αναλογία 4:6.

Ενδείξεις χρήσης

• αντισύλληψη.

Έντυπα έκδοσης

Dragee 2 mg + 30 mcg (δεν διατίθεται σε μορφή δισκίου).

Οδηγίες χρήσης και δοσολογικό σχήμα

Τα χάπια πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα με τη σειρά που αναγράφεται στη συσκευασία, κάθε μέρα περίπου την ίδια ώρα, με μικρή ποσότητα νερού. Το Janine πρέπει να λαμβάνεται 1 δισκίο την ημέρα συνεχώς για 21 ημέρες. Κάθε επόμενο πακέτο ξεκινά μετά από ένα διάλειμμα 7 ημερών, κατά το οποίο παρατηρείται αιμορραγία απόσυρσης (αιμορραγία που μοιάζει με εμμηνόρροια). Συνήθως ξεκινά τη 2-3η ημέρα μετά τη λήψη του τελευταίου χαπιού και μπορεί να μην τελειώσει μέχρι να αρχίσετε να παίρνετε μια νέα συσκευασία.

Έναρξη λήψης Janine

Εάν δεν έχετε πάρει ορμονικά αντισυλληπτικά τον προηγούμενο μήνα, θα πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε το Zhanine την 1η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου (δηλαδή την 1η ημέρα της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας). Επιτρέπεται η έναρξη λήψης από τη 2-5η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, αλλά στην περίπτωση αυτή συνιστάται η χρήση μεθόδου αντισύλληψης φραγμού κατά τις πρώτες 7 ημέρες λήψης των δισκίων από την πρώτη συσκευασία.

Όταν αλλάζετε από συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά, έναν κολπικό δακτύλιο ή ένα διαδερμικό έμπλαστρο, η λήψη του Zhanine θα πρέπει να ξεκινά την ημέρα μετά τη λήψη του τελευταίου ενεργού χαπιού από την προηγούμενη συσκευασία, αλλά σε καμία περίπτωση αργότερα από την επόμενη ημέρα μετά το συνηθισμένο διάλειμμα των 7 ημερών λήψη (για φάρμακα που περιέχουν 21 δισκία) ή μετά τη λήψη του τελευταίου ανενεργού δισκίου (για φάρμακα που περιέχουν 28 δισκία ανά συσκευασία). Όταν αλλάζετε από έναν κολπικό δακτύλιο ή ένα διαδερμικό έμπλαστρο, είναι προτιμότερο να αρχίσετε να παίρνετε το Janine την ημέρα που αφαιρείται ο δακτύλιος ή το έμπλαστρο, αλλά όχι αργότερα από την ημέρα που πρόκειται να εισαχθεί ένας νέος δακτύλιος ή να εφαρμοστεί ένα νέο έμπλαστρο.

Όταν αλλάζει από αντισυλληπτικά που περιέχουν μόνο γεσταγόνα ("μίνι-χάπια", ενέσιμες μορφές, εμφύτευμα) ή από ένα ενδομήτριο αντισυλληπτικό που απελευθερώνει γεσταγόνο (Mirena), μια γυναίκα μπορεί να αλλάξει από τη λήψη του "μίνι-χάπι" σε Janine οποιαδήποτε μέρα (χωρίς ένα διάλειμμα), από εμφύτευμα ή ενδομήτριο αντισυλληπτικό με gestagen - την ημέρα της αφαίρεσής του, με ενέσιμο αντισυλληπτικό - την ημέρα που πρέπει να γίνει η επόμενη ένεση. Σε όλες τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί μια πρόσθετη μέθοδος φραγμού αντισύλληψης κατά τις πρώτες 7 ημέρες από τη λήψη του χαπιού.

Μετά από μια έκτρωση στο 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα μπορεί να αρχίσει αμέσως να παίρνει το φάρμακο. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα δεν χρειάζεται πρόσθετες μεθόδους αντισύλληψης.

Μετά τον τοκετό ή την άμβλωση στο 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, συνιστάται η έναρξη λήψης του φαρμάκου την 21-28η ημέρα μετά τον τοκετό ή την άμβλωση στο 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Εάν η χρήση ξεκινήσει αργότερα, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε μια πρόσθετη μέθοδο φραγμού αντισύλληψης κατά τις πρώτες 7 ημέρες από τη λήψη του χαπιού. Ωστόσο, εάν μια γυναίκα έχει ήδη σεξουαλικά ενεργή, η εγκυμοσύνη θα πρέπει να αποκλειστεί πριν πάρει το Zhanine ή πρέπει να περιμένει μέχρι την πρώτη της έμμηνο ρύση.

Λήψη χαμένων χαπιών

Εάν η καθυστέρηση στη λήψη του χαπιού είναι μικρότερη από 12 ώρες, η αντισυλληπτική προστασία δεν μειώνεται. Μια γυναίκα θα πρέπει να πάρει το χάπι που έχασε το συντομότερο δυνατό και το επόμενο χάπι θα πρέπει να ληφθεί τη συνηθισμένη ώρα.

Εάν η καθυστέρηση στη λήψη του χαπιού είναι μεγαλύτερη από 12 ώρες, η αντισυλληπτική προστασία μπορεί να μειωθεί.

Σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να καθοδηγηθείτε από τους ακόλουθους δύο βασικούς κανόνες:

• Η λήψη του φαρμάκου δεν πρέπει ποτέ να διακόπτεται για περισσότερο από 7 ημέρες.
• Για να επιτευχθεί επαρκής καταστολή του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης-ωοθηκών, απαιτούνται 7 ημέρες συνεχούς χρήσης του χαπιού.

Αντίστοιχα, εάν η καθυστέρηση στη λήψη των ενεργών χαπιών ήταν μεγαλύτερη από 12 ώρες (το διάστημα από τη στιγμή λήψης του τελευταίου ενεργού χαπιού ήταν περισσότερο από 36 ώρες), μπορούν να συστηθούν τα ακόλουθα:

Πρώτη εβδομάδα λήψης του φαρμάκου

Είναι απαραίτητο να πάρετε το τελευταίο χάπι που παραλείψατε το συντομότερο δυνατό, μόλις το θυμηθεί η γυναίκα (ακόμα και αν αυτό σημαίνει τη λήψη δύο χαπιών ταυτόχρονα). Το επόμενο χάπι λαμβάνεται τη συνηθισμένη ώρα. Επιπλέον, μια μέθοδος φραγμού αντισύλληψης (για παράδειγμα, ένα προφυλακτικό) θα πρέπει να χρησιμοποιείται για τις επόμενες 7 ημέρες. Εάν η σεξουαλική επαφή πραγματοποιήθηκε εντός μιας εβδομάδας πριν παραλείψετε τα χάπια, πρέπει να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα εγκυμοσύνης. Όσο περισσότερα δισκία παραλείπονται και όσο πιο κοντά βρίσκονται σε ένα διάλειμμα στη λήψη δραστικών ουσιών, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εγκυμοσύνης.

Δεύτερη εβδομάδα λήψης του φαρμάκου

Είναι απαραίτητο να πάρετε το τελευταίο χάπι που παραλείψατε το συντομότερο δυνατό, μόλις το θυμηθεί η γυναίκα (ακόμα και αν αυτό σημαίνει τη λήψη δύο χαπιών ταυτόχρονα). Το επόμενο χάπι λαμβάνεται τη συνηθισμένη ώρα. Με την προϋπόθεση ότι η γυναίκα πήρε το χάπι σωστά κατά τις 7 ημέρες που προηγήθηκαν του πρώτου χαμένου χαπιού, δεν χρειάζεται να χρησιμοποιηθούν πρόσθετα μέτρα αντισύλληψης. Διαφορετικά, όπως και αν παραλείψετε δύο ή περισσότερα χάπια, πρέπει επιπλέον να χρησιμοποιήσετε μεθόδους φραγμού αντισύλληψης (για παράδειγμα, προφυλακτικό) για 7 ημέρες.

Τρίτη εβδομάδα λήψης του φαρμάκου

Ο κίνδυνος εγκυμοσύνης αυξάνεται λόγω του επερχόμενου διαλείμματος στη λήψη του χαπιού. Μια γυναίκα πρέπει να τηρεί αυστηρά μία από τις παρακάτω δύο επιλογές. Επιπλέον, εάν κατά τις 7 ημέρες πριν από το πρώτο χάπι που χάσατε, όλα τα χάπια ελήφθησαν σωστά, δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε πρόσθετες μεθόδους αντισύλληψης.

1. Είναι απαραίτητο να πάρετε το τελευταίο χάπι που παραλείψατε το συντομότερο δυνατό, μόλις το θυμηθεί η γυναίκα (ακόμα και αν αυτό σημαίνει τη λήψη δύο χαπιών ταυτόχρονα). Το επόμενο χάπι λαμβάνεται τη συνηθισμένη ώρα, μέχρι να εξαντληθούν τα χάπια από την τρέχουσα συσκευασία. Η επόμενη συσκευασία θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως χωρίς διακοπή. Η αιμορραγία απόσυρσης είναι απίθανη μέχρι να ολοκληρωθεί η δεύτερη συσκευασία, αλλά μπορεί να εμφανιστούν κηλίδες και αιμορραγία κατά τη λήψη του χαπιού.
2. Μια γυναίκα μπορεί επίσης να σταματήσει να παίρνει χάπια από την τρέχουσα συσκευασία. Στη συνέχεια θα πρέπει να κάνει ένα διάλειμμα για 7 ημέρες, συμπεριλαμβανομένης της ημέρας που έχασε τα χάπια, και στη συνέχεια να αρχίσει να παίρνει ένα νέο πακέτο.

Εάν μια γυναίκα παραλείψει να πάρει ένα χάπι και στη συνέχεια δεν έχει αιμορραγία απόσυρσης κατά τη διάρκεια ενός διαλείμματος κατά τη λήψη του, πρέπει να αποκλειστεί η εγκυμοσύνη.

Εάν μια γυναίκα έχει εμετό ή διάρροια εντός 4 ωρών από τη λήψη ενεργών δισκίων, η απορρόφηση μπορεί να μην είναι πλήρης και θα πρέπει να ληφθούν πρόσθετα αντισυλληπτικά μέτρα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, θα πρέπει να ακολουθείτε τις συστάσεις όταν παραλείπετε χάπια.

Αλλαγή της ημέρας έναρξης του εμμηνορροϊκού κύκλου

Για να καθυστερήσει η έναρξη της εμμήνου ρύσεως, μια γυναίκα θα πρέπει να συνεχίσει να παίρνει χάπια από μια νέα συσκευασία Janine αμέσως μετά τη λήψη όλων των χαπιών από την προηγούμενη, χωρίς διακοπή. Τα χάπια από αυτή τη νέα συσκευασία μπορούν να ληφθούν για όσο διάστημα επιθυμεί η γυναίκα (μέχρι να εξαντληθεί η συσκευασία). Κατά τη λήψη του φαρμάκου από τη δεύτερη συσκευασία, μια γυναίκα μπορεί να εμφανίσει κηλίδες ή αιμορραγία από τη μήτρα. Θα πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε το Janine από μια νέα συσκευασία μετά το συνηθισμένο διάλειμμα των 7 ημερών.

Για να μετακινήσετε την έναρξη της εμμήνου ρύσεως σε άλλη ημέρα της εβδομάδας, μια γυναίκα θα πρέπει να συντομεύσει το επόμενο διάλειμμα στη λήψη των χαπιών κατά όσες ημέρες θέλει. Όσο μικρότερο είναι το διάστημα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος να μην έχει αιμορραγία απόσυρσης και να συνεχίσει να έχει κηλίδες και αιμορραγία κατά τη λήψη της δεύτερης συσκευασίας (όπως και στην περίπτωση που θα ήθελε να καθυστερήσει την έναρξη της εμμήνου ρύσεως).

Πρόσθετες πληροφορίες για ειδικές κατηγορίες ασθενών

Για παιδιά και εφήβους, το Zhanine ενδείκνυται μόνο μετά την εμμηναρχή.

Μετά την εμμηνόπαυση, το φάρμακο Zhanine δεν ενδείκνυται.

Το Zhanine αντενδείκνυται σε γυναίκες με σοβαρή ηπατική νόσο έως ότου οι δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας επανέλθουν στο φυσιολογικό.

Παρενέργειες

• κολπίτιδα?
• σαλπιγγοφορίτιδα (adnexitis);
• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος?
• κυστίτιδα?
• μαστίτιδα?
• τραχηλίτιδα?
• μυκητιασικές λοιμώξεις?
• καντιντίαση;
• ερπητικές βλάβες της στοματικής κοιλότητας.
• ιογενείς λοιμώξεις?
• ινομυώματα της μήτρας?
• ανορεξία?
• αναιμία;
• γαστρίτιδα;
• εντερίτιδα?
• δυσπεψία;
• έκζεμα;
• ψωρίαση;
• υπεριδρωσία?
• μυαλγία?
• πόνος στα άκρα?
• δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας;
• κύστεις των προσαρτημάτων της μήτρας.
• πόνος στην περιοχή των προσαρτημάτων της μήτρας.
• πόνος στο στήθος?
• Περιφερικό οίδημα?
• συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη.
• κούραση;
• ασθενεια?
• αίσθημα αδιαθεσίας?
• πονοκέφαλο;
• ζάλη;
• ημικρανία.

Αντενδείξεις

Το Janine δεν πρέπει να χρησιμοποιείται εάν έχετε κάποια από τις καταστάσεις/ασθένειες που αναφέρονται παρακάτω. Εάν κάποια από αυτές τις καταστάσεις εμφανιστεί για πρώτη φορά κατά τη λήψη του, το φάρμακο θα πρέπει να διακοπεί αμέσως.

• η παρουσία θρόμβωσης (φλεβικής και αρτηριακής) επί του παρόντος ή στο ιστορικό (για παράδειγμα, εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση, πνευμονική εμβολή, έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλοαγγειακές διαταραχές).
• την παρουσία ή το ιστορικό καταστάσεων που προηγούνται της θρόμβωσης (για παράδειγμα, παροδικά ισχαιμικά επεισόδια, στηθάγχη).
• σακχαρώδης διαβήτης με αγγειακές επιπλοκές.
• τρέχον ή ιστορικό ημικρανίας με εστιακά νευρολογικά συμπτώματα.
• η παρουσία σοβαρών ή πολλαπλών παραγόντων κινδύνου για φλεβική ή αρτηριακή θρόμβωση (συμπεριλαμβανομένων επιπλεγμένων βλαβών της βαλβιδικής συσκευής της καρδιάς, κολπικής μαρμαρυγής, παθήσεις των εγκεφαλικών αγγείων ή των στεφανιαίων αρτηριών της καρδιάς, ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπέρταση, σοβαρή χειρουργική επέμβαση με παρατεταμένη ακινητοποίηση, κάπνισμα άνω των 35 ετών).
• ηπατική ανεπάρκεια και σοβαρές ηπατικές ασθένειες (μέχρι την ομαλοποίηση των ηπατικών εξετάσεων).
• τρέχον ή ιστορικό παγκρεατίτιδας με σοβαρή υπερτριγλυκεριδαιμία.
• την παρουσία ή το ιστορικό καλοήθων ή κακοήθων όγκων του ήπατος·
• εντοπισμένες ή ύποπτες ορμονοεξαρτώμενες κακοήθεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων ή των μαστικών αδένων.
• κολπική αιμορραγία άγνωστης προέλευσης.
• εγκυμοσύνη ή υποψία για αυτό?
• περίοδος θηλασμού?
• υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το Janine δεν συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Εάν διαπιστωθεί εγκυμοσύνη κατά τη λήψη του Janine, το φάρμακο θα πρέπει να διακοπεί αμέσως. Ωστόσο, εκτεταμένες επιδημιολογικές μελέτες δεν έχουν δείξει αυξημένο κίνδυνο αναπτυξιακών ανωμαλιών σε παιδιά που γεννήθηκαν από γυναίκες που έλαβαν σεξουαλικές ορμόνες πριν από την εγκυμοσύνη, ή τερατογόνες επιδράσεις όταν λήφθηκαν ακούσια ορμόνες φύλου στην αρχή της εγκυμοσύνης.

Η λήψη συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών μπορεί να μειώσει την ποσότητα του μητρικού γάλακτος και να αλλάξει τη σύνθεσή του, επομένως, η χρήση τους αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Μικρές ποσότητες σεξουαλικών στεροειδών και/ή των μεταβολιτών τους μπορεί να απεκκριθούν στο γάλα.

Ειδικές οδηγίες

Πριν ξεκινήσετε ή συνεχίσετε τη χρήση του φαρμάκου Zhanine, είναι απαραίτητο να εξοικειωθείτε με το ιστορικό ζωής της γυναίκας, το οικογενειακό ιστορικό, να πραγματοποιήσετε μια ενδελεχή γενική ιατρική εξέταση (συμπεριλαμβανομένης της μέτρησης της αρτηριακής πίεσης, του καρδιακού παλμού, του προσδιορισμού του δείκτη μάζας σώματος) και της γυναικολογικής η εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της εξέτασης των μαστικών αδένων και η κυτταρολογική εξέταση αποξέσεων από τον τράχηλο (τεστ Παπανικολάου), αποκλείουν την εγκυμοσύνη. Το εύρος των πρόσθετων μελετών και η συχνότητα των εξετάσεων παρακολούθησης καθορίζονται μεμονωμένα. Συνήθως, οι επακόλουθες εξετάσεις πρέπει να διενεργούνται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Μια γυναίκα πρέπει να ενημερώνεται ότι η Janine δεν προστατεύει από τη μόλυνση από τον ιό HIV (AIDS) και άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες.

Οι γυναίκες με υπερτριγλυκεριδαιμία (ή οικογενειακό ιστορικό αυτής της πάθησης) μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν παγκρεατίτιδα ενώ λαμβάνουν συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά.

Αν και ελαφρές αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης έχουν περιγραφεί σε πολλές γυναίκες που λαμβάνουν συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά, σπάνια έχουν αναφερθεί κλινικά σημαντικές αυξήσεις. Ωστόσο, εάν αναπτυχθεί μια επίμονη, κλινικά σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης κατά τη λήψη συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών, αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να διακοπούν και να ξεκινήσει η θεραπεία της υπέρτασης. Η λήψη συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών μπορεί να συνεχιστεί εάν επιτευχθούν φυσιολογικές τιμές αρτηριακής πίεσης με αντιυπερτασική θεραπεία.

Αν και τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά μπορεί να έχουν επίδραση στην αντίσταση στην ινσουλίνη και στην ανοχή στη γλυκόζη, δεν υπάρχει ανάγκη αλλαγής του θεραπευτικού σχήματος σε διαβητικούς ασθενείς που χρησιμοποιούν συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά χαμηλής δόσης (λιγότερο από 50 mcg αιθινυλοιστραδιόλης). Ωστόσο, οι γυναίκες με σακχαρώδη διαβήτη θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά κατά τη λήψη συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών.

Η αποτελεσματικότητα των συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών μπορεί να μειωθεί εάν παραλείψετε τα χάπια, εμφανιστούν έμετοι και διάρροια ή ως αποτέλεσμα αλληλεπιδράσεων με φάρμακα.

Επίδραση στον εμμηνορροϊκό κύκλο

Κατά τη λήψη συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών, μπορεί να εμφανιστεί ακανόνιστη αιμορραγία (αιμορραγία με κηλίδες ή αιμορραγία), ειδικά κατά τους πρώτους μήνες χρήσης. Επομένως, οποιαδήποτε ακανόνιστη αιμορραγία θα πρέπει να αξιολογείται μόνο μετά από μια περίοδο προσαρμογής περίπου τριών κύκλων. Εάν η ακανόνιστη αιμορραγία επανεμφανιστεί ή αναπτυχθεί μετά από προηγούμενους τακτικούς κύκλους, θα πρέπει να γίνει προσεκτική αξιολόγηση για να αποκλειστεί η κακοήθεια ή η εγκυμοσύνη.

Ορισμένες γυναίκες μπορεί να μην εμφανίσουν αιμορραγία από την απόσυρση κατά τη διάρκεια ενός διαλείμματος από τη λήψη των δισκίων. Εάν τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά ληφθούν σύμφωνα με τις οδηγίες, η γυναίκα είναι απίθανο να είναι έγκυος. Ωστόσο, εάν δεν έχουν ληφθεί τακτικά συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά πριν ή εάν δεν υπάρχουν διαδοχικές αιμορραγίες απόσυρσης, θα πρέπει να αποκλειστεί η εγκυμοσύνη πριν συνεχιστεί η λήψη του φαρμάκου.

Επίδραση στην απόδοση των εργαστηριακών δοκιμών

Η λήψη συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα ορισμένων εργαστηριακών εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένων των παραμέτρων του ήπατος, των νεφρών, του θυρεοειδούς, των επινεφριδίων, των επιπέδων πρωτεΐνης μεταφοράς στο πλάσμα, του μεταβολισμού των υδατανθράκων, της πήξης και της ινωδόλυσης. Οι αλλαγές συνήθως δεν υπερβαίνουν τις κανονικές τιμές.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και χειρισμού μηχανημάτων

Δεν ταυτοποιήθηκε.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Η αλληλεπίδραση των από του στόματος αντισυλληπτικών με άλλα φάρμακα μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία και/ή μειωμένη αξιοπιστία των αντισυλληπτικών.

Σύμφωνα με μεμονωμένες μελέτες, ορισμένα αντιβιοτικά (για παράδειγμα, πενικιλίνες και τετρακυκλίνες) μπορεί να μειώσουν την εντεροηπατική κυκλοφορία των οιστρογόνων, μειώνοντας έτσι τη συγκέντρωση της αιθινυλοιστραδιόλης.

Κατά τη λήψη οποιουδήποτε από τα παραπάνω φάρμακα, μια γυναίκα θα πρέπει επιπλέον να χρησιμοποιεί μια μέθοδο φραγμού αντισύλληψης (για παράδειγμα, ένα προφυλακτικό).

Το Dienogest είναι υπόστρωμα του κυτοχρώματος P450 (CYP)3A4. Οι γνωστοί αναστολείς του CYP3A4, όπως τα αζολικά αντιμυκητιακά (π.χ. κετοκοναζόλη), η σιμετιδίνη, η βεραπαμίλη, οι μακρολίδες (π.χ. ερυθρομυκίνη), η διλτιαζέμη, τα αντικαταθλιπτικά και ο χυμός γκρέιπφρουτ, μπορεί να αυξήσουν τα επίπεδα της διενογέστης στο πλάσμα.

Κατά τη λήψη αντιβιοτικών (με εξαίρεση τη ριφαμπικίνη και τη γκριζεοφουλβίνη) και για 7 ημέρες μετά τη διακοπή τους, θα πρέπει επιπλέον να χρησιμοποιείτε μια μέθοδο φραγμού αντισύλληψης. Εάν η περίοδος χρήσης της μεθόδου προστασίας φραγμού τελειώσει αργότερα από το χάπι στη συσκευασία, πρέπει να προχωρήσετε στην επόμενη συσκευασία του Janine χωρίς το συνηθισμένο διάλειμμα στη λήψη του χαπιού.

Τα συνδυαστικά από του στόματος αντισυλληπτικά μπορεί να επηρεάσουν το μεταβολισμό άλλων φαρμάκων, με αποτέλεσμα αυξημένες (π.χ. κυκλοσπορίνη) ή μειωμένες (π.χ. λαμοτριγίνη) συγκεντρώσεις στο πλάσμα και στους ιστούς.

Ανάλογα του φαρμάκου Zhanine

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

• Σιλουέτα

Εάν δεν υπάρχουν ανάλογα του φαρμάκου για τη δραστική ουσία, μπορείτε να ακολουθήσετε τους παρακάτω συνδέσμους για τις ασθένειες για τις οποίες βοηθά το αντίστοιχο φάρμακο και να δείτε τα διαθέσιμα ανάλογα για το θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Η Ιρίνα ρωτά:

Γειά σου! Είμαι 22 χρονών. Αντιμετωπιζόμουν την αδειμίωση - έπινα Janine για 5 μήνες - 3 μήνες συνεχόμενα και 2 με διαλείμματα 7 ημερών. Έκανα υπέρηχο και ήμουν υγιής. ΟΜΩΣ ο γιατρός είπε ότι δεν θα έκανε κακό να τελειώσω τον τελευταίο 6ο μήνα του Zhanine, πήρα 2 ταμπλέτες και δεν το αντέχω πολύ καλά - κιρσοί στο πρόσωπο, κυτταρίτιδα, αύξηση βάρους, αλλά το πιο σημαντικό είναι. η διάθεσή μου = ορκίζομαι, μετά κλαίω. Μπορώ να σταματήσω να το παίρνω τώρα που έχω θεραπευτεί; και τι θα συμβεί αν σταματήσω να το παίρνω μετά τη λήψη 2 δισκίων;

Σε αυτήν την περίπτωση, δεδομένου του γεγονότος ότι πήρατε μόνο δύο αντισυλληπτικά δισκία, μπορείτε να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο ήδη σε αυτόν τον εμμηνορροϊκό κύκλο, χωρίς να περιμένετε την ολοκλήρωση της αρχικής συσκευασίας. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για το αντισυλληπτικό Zhanine, τους κανόνες χρήσης του, τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις χρήσης, καθώς και την επίδραση αυτού του φαρμάκου στο αναπαραγωγικό σύστημα της γυναίκας στην ενότητα ιατρικών πληροφοριών με το ίδιο όνομα: Zhanine.

Η Τατιάνα ρωτά:

Στις 18 Νοεμβρίου, καθαρίσαμε τον ενδομήτριο πολύποδα που σχηματίστηκε μετά την έκτρωση στις 22 Νοεμβρίου, ο γιατρός μου επέτρεψε να αρχίσω να παίρνω το Zhanine (αν και δεν είχα πολύ έμμηνο ρύση, αλλά το άλειψα) οπότε είναι 4 ημέρες μετά τον καθαρισμό. Νιώθω έγκυος. Πονάει το στήθος μου, το παίρνω πριν κοιμηθώ, και την επόμενη μέρα νιώθω ναυτία, ευερεθιστότητα, θέλω να κοιμηθώ, ζαλίζομαι, έχω ένα καφέ επίχρισμα. Σύμφωνα με τον υπέρηχο μου, έχω αδενομύωση. Μετανιώνω που άρχισα να το παίρνω. Μπορώ να σταματήσω να τα πίνω σήμερα;;

Το αντισυλληπτικό Zhanine σας συνταγογραφήθηκε σωστά, καθώς βοηθά στην ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με την αρχή της δράσης, τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις για τη λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών από τη θεματική ενότητα του ιστότοπού μας κάνοντας κλικ στον σύνδεσμο: Ορμονικά αντισυλληπτικά. Εάν αμφιβάλλετε ότι δεν είστε έγκυος, σας συνιστώ να κάνετε μια εξέταση hCG, η οποία σας επιτρέπει να διαγνώσετε την εγκυμοσύνη στα πιο πρώιμα στάδια - 7-10 ημέρες μετά τη σύλληψη. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για αυτό από την αντίστοιχη ενότητα της ιστοσελίδας μας: Ανάλυση HCG

Η Ταγιάνα ρωτά:

Πίνω Janine μόνο για τον πρώτο κύκλο. Έκανα έκτρωση στα τέλη Οκτωβρίου του τρέχοντος έτους στις 13 εβδομάδες τον Νοέμβριο, ένας ενδομήτριος πολύποδας (που σχηματίστηκε μετά την έκτρωση) καθαρίστηκε από την αδενομύωση με υπερηχογράφημα. Εάν πίνω Zhanine για τρεις μήνες σύμφωνα με το πρόγραμμα 21 7;21 7;21 7. Θα χρειαστεί ακόμα να περιμένω τρεις μήνες για να προγραμματίσω μια εγκυμοσύνη μετά το Zhanine; Παίρνω και βιταμίνες Elevit. Ή μήπως μπορώ να ζητήσω ένα μήνα και να μείνω έγκυος, είναι δυνατόν; Μετά από όλους αυτούς τους καθαρισμούς, έχει περάσει λίγος χρόνος. Ο άντρας μου το θέλει πολύ και το θέλω πολύ. Η προηγούμενη εγκυμοσύνη ήταν επιθυμητή, αλλά έτσι έγινε.

Η Ντάρια ρωτά:

Γειά σου. Είμαι 23 χρονών. Μετά τον τοκετό, η Janine άρχισε να πίνει επειδή δεν θήλαζε και οι περίοδοι της επέστρεψαν μετά από 2 μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτού του κύκλου, άρχισα να παίρνω χάπια τη λάθος μέρα που έπρεπε, ξέχασα να τα αγοράσω. Και την επόμενη μέρα ήπια 2 κομμάτια ταυτόχρονα. Και τώρα νιώθω πολύ άσχημα: ναυτία, πόνος στην κοιλιά, διάρροια! Συσχετίζω αυτά τα φαινόμενα με τη λήψη ΟΚ. Πήρα 6 ταμπλέτες και όλες αυτές τις μέρες δεν ήμουν τίποτα! Μπορώ να σταματήσω να παίρνω το ΟΚ;! Σας ευχαριστώ.

Σε αυτή την περίπτωση, κάνατε το σωστό - πήρατε και το χάπι που χάσατε και το επόμενο ταυτόχρονα. Σε αυτή την περίπτωση, εάν παραβιαστεί το δοσολογικό σχήμα, μπορεί να εμφανιστεί ενόχληση, αλλά δεν πρέπει να σταματήσετε να το παίρνετε - ολοκληρώστε τη συσκευασία για να μην προκαλέσετε ορμονικές διαταραχές, μετά από τις οποίες μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε το αντισυλληπτικό Janine εάν δεν σκοπεύετε να πάρετε το πια. Μπορείτε να λάβετε πρόσθετες πληροφορίες για το θέμα που σας ενδιαφέρει στη θεματική ενότητα της ιστοσελίδας μας κάνοντας κλικ στον παρακάτω σύνδεσμο: Ορμονικά αντισυλληπτικά

Η Σοφία ρωτάει:

Γειά σου! Σας παρακαλώ πείτε μου, θέλω να σταματήσω να παίρνω το Janine, το πήρα για 5 μήνες, επειδή ο γιατρός μου το συνέταξε για τη θεραπεία μιας κύστης στην ωοθήκη. Η κύστη έχει φύγει. Παρενέργειες σήμερα είναι η κυτταρίτιδα, που δεν υπήρχε πριν, +3 κιλά το μήνα και η έντονη εφίδρωση με τρομερή μυρωδιά (ούτε αυτό δεν έχει ξαναγίνει!). Είμαι στα μισά του πακέτου τώρα. Το ερώτημα είναι: πρέπει να τελειώσω το πακέτο και να σταματήσω να πίνω μόνο μετά την περίοδο μου; Και θα αποκατασταθεί η κατάστασή μου (φυσιολογική εφίδρωση χωρίς οσμή και έλλειψη κυτταρίτιδας); Είμαι 23 χρονών. Δεν γέννησα, δεν υπάρχουν γεννήσεις. Σας ευχαριστώ

Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να τελειώσετε την αρχική συσκευασία, ώστε να μην προκληθεί ορμονική ανισορροπία στο σώμα. Αφού εξαντλήσετε τα χάπια από την τρέχουσα συσκευασία σας, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε μεθόδους φραγμού αντισύλληψης για να αποτρέψετε την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη. Μέσα σε 2-3 μήνες μετά τη διακοπή της ορμονικής αντισύλληψης, η κατάστασή σας θα πρέπει να ανακάμψει από μόνη της. Μπορείτε να λάβετε πρόσθετες πληροφορίες για το θέμα που σας ενδιαφέρει στην κατάλληλη ενότητα της ιστοσελίδας μας κάνοντας κλικ στον παρακάτω σύνδεσμο: Ορμονικά αντισυλληπτικά

Η Καρίνα ρωτά:

Γεια σας, πήρα το χάπι νωρίτερα (Janine), τι πρέπει να κάνω; Να συνεχίσετε να πίνετε ή να περιμένετε μέχρι την κατάλληλη στιγμή;