Επιδιδυμίτιδα - ταξινόμηση, αιτίες, διάγνωση, συμπτώματα, θεραπεία, διατροφή, πρόληψη, επιπλοκές και πρόγνωση. Θεραπεία επιδιδυμίτιδας με αντιβιοτικά: ποιες είναι οι αιτίες της δεξιάς επιδιδυμίτιδας;

Επιδιδυμίτιδα- ασθένεια των ανδρικών γεννητικών οργάνων στην οποία εμφανίζεται φλεγμονή της επιδιδυμίδας. Χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο, αύξηση του μεγέθους της απόφυσης και οίδημα στην περιοχή του οσχέου. Η επιδιδυμίτιδα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, μεταξύ των οποίων μια από τις πρώτες θέσεις είναι η υπογονιμότητα.

Ανατομία όρχεων

• Όρχεις
• Επιδιδυμίδα
• Vas deferens
• Βολβοουρηθρικοί αδένες
• Προστάτης
• Σπερματικά κυστίδια

• Πέος
• Θύλακας των ορχέων

Επιδιδυμίδα (επιδιδυμίδα)
Η επιδιδυμίδα βρίσκεται κατακόρυφα κατά μήκος της οπίσθιας επιφάνειας του όρχεως. Έχει μήκος περίπου 5-8 cm και πλάτος 1-2 cm Χρησιμεύει ως χώρος ωρίμανσης και συσσώρευσης σπέρματος. Κατά τη διάρκεια αρκετών εβδομάδων, το σπέρμα κινείται παθητικά κατά μήκος των σωληναρίων της επιδιδυμίδας, λόγω των κινήσεων των βλεφαρίδων μέσα στα σωληνάρια. Το εξάρτημα μπορεί να χωριστεί σε 3 μέρη: κεφάλι, σώμα, ουρά. Στην κεφαλή της επιδιδυμίδας υπάρχουν έως και 15 λοβοί που σχηματίζονται από απαγωγούς σωληνίσκους. Στο σώμα και την ουρά της απόφυσης, ο δίαυλος της επιδιδυμίδας (6-8 m) τυλίγει πολλές φορές, ο οποίος στη συνέχεια ρέει στο σπερματικό αγγείο (40-50 cm). Στην ουρά της επιδιδυμίδας διευρύνεται ο επιδιδυμικός πόρος, γεγονός που διευκολύνει τη συσσώρευση του σπέρματος εκεί. Συχνά, στην επιφάνεια του προσαρτήματος στην περιοχή του κεφαλιού του, σχηματίζεται ένας σχηματισμός με τη μορφή μίσχου κύστης, το λεγόμενο προσάρτημα του προσαρτήματος (υπολείμματα του πρωτογενούς νεφρού). Σπάνια, εμφανίζεται συστροφή της απόφυσης, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη οξείας επιδιδυμίτιδας.

Παροχή αίματος στον όρχι
Αρτηρίες:

• Ορχική αρτηρία (a.testicularis), από την κοιλιακή αορτή
• Αρτηρία του σπερματικού πόρου (a.ductus deferentis), κλάδος της έσω λαγόνιας αρτηρίας
• Αρτηρία του ανυψωτικού μυός του όρχεως (a. cremasterica), από την κάτω υπογαστρική αρτηρία.

• Το φλεβικό αίμα από τον δεξιό όρχι ρέει στο παπινιόμορφο φλεβικό πλέγμα και στη συνέχεια μέσω της εσωτερικής σπερματικής φλέβας στην κάτω κοίλη φλέβα. Από τον αριστερό όρχι, το φλεβικό αίμα ρέει μέσω της εσωτερικής σπερματικής φλέβας στην αριστερή νεφρική φλέβα. Η εκροή φλεβικού αίματος στην αριστερή νεφρική φλέβα από τον αριστερό όρχι είναι πιο δύσκολη. Το γεγονός αυτό εξηγεί τη συχνή συμφόρηση στην περιοχή αυτή και την επικράτηση φλεγμονωδών και μολυσματικών διεργασιών στον αριστερό όρχι.

Αιτίες φλεγμονής της επιδιδυμίδας

1. Μολυσματικός παράγοντας

• Μη ειδική μόλυνση:
  1. Βακτήρια (συνήθως E. coli, σταφυλόκοκκος);
  2. Ιοί (ιός έρπητα, γρίπη, παρωτίτιδα κ.λπ.)
  3. Μυκόπλασμα (Mycoplasma hominis, Mycoplasma urealiticum);
  4. Χλαμύδια (Chlamydia trachomatis);
  5. Μανιτάρια (candida albicans, κ.λπ.);
• Ειδική μόλυνση:
  1. Βλεννόρροια
  2. Σύφιλη
  3. Φυματίωση

1. Λοιμώδης-νεκρωτικός παράγοντας

• Η συστροφή του προσαρτήματος του προσαρτήματος οδηγεί στη φλεγμονή του και προάγει την προσκόλληση της βακτηριακής χλωρίδας, η οποία επιδεινώνει περαιτέρω την τοπική κατάσταση των ιστών.
• Η εισαγωγή σπέρματος στον επιδιδυμικό ιστό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη κοκκιωματώδους επιδιδυμίτιδας. Αυτή η επιδιδυμίτιδα χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη φλεγμονώδη διαδικασία και έλλειψη επίδρασης στην αντιβακτηριακή θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία για την ανάπτυξη αυτής της μορφής επιδιδυμίτιδας είναι η στείρωση (σύνδεση του σπερματικού αγγείου).

1. « Παράγοντας στασιμότητας

Η ανάπτυξη της επιδιδυμίτιδας προωθείται από τη στασιμότητα του αίματος στις φλέβες της μικρής λεκάνης και του σπερματικού μυελού, καθώς και από την υπερβολική παροχή αίματος στα όργανα του οσχέου. Πιθανοί λόγοι:

• Σεξουαλικές υπερβολές
• Διακοπή συνουσίας
• Συχνές στύσεις χωρίς σεξουαλική επαφή
• Επίμονες δυσκοιλιότητες
• αιμορροΐδες
• Αυνανισμός
• Ποδηλασία

1. Τραυματικός παράγοντας

• Ο πραγματικός τραυματισμός
• Μετεγχειρητική (αδενοεκτομή κ.λπ.)
• Μετά από έκθεση σε ιατρικά εργαλεία (καθετήρας, διαστολή ουρήθρας, κυστεοσκόπηση κ.λπ.)

• Μειωμένη ανοσολογική λειτουργία του οργανισμού ως αποτέλεσμα σοβαρών ασθενειών (AIDS, σακχαρώδης διαβήτης, χρόνια ηπατίτιδα, καρκίνος κ.λπ.) ή μετά από σοβαρές χειρουργικές επεμβάσεις (αδενοεκτομή κ.λπ.).
• Η παρεμποδισμένη εκροή ούρων (αδένωμα του προστάτη, διάφορες στένωση της ουρήθρας), δημιουργεί ευνοϊκό υπόβαθρο για την ανάπτυξη παθογόνου μικροχλωρίδας.
• Η υποθερμία και η υπερθέρμανση μπορεί να προκαλέσουν μείωση των τοπικών και γενικών προστατευτικών μηχανισμών, αυξάνοντας τις πιθανότητες εμφάνισης επιδιδυμίτιδας.

Συμπτώματα επιδιδυμίτιδας

• Πόνος

• Οίδημα της επιδιδυμίδας

• Πυρετός

• Συμπτώματα γενικής μέθης: αδυναμία, ρίγη, κακουχία, μειωμένη ικανότητα εργασίας, πονοκέφαλοι.

• Πόνος κατά την εκσπερμάτιση
• Ενόχληση και πόνος κατά την ούρηση
• Έκκριση βλεννώδους ή βλεννοπυώδους φύσης από την ουρήθρα
• Μπορεί να υπάρχουν αιματηροί θρόμβοι στο σπέρμα

Οξεία και χρόνια επιδιδυμίτιδα

Διάγνωση της νόσου

Γενική επιθεώρηση
Εργαστηριακή διάγνωση

Προσδιορισμός του βαθμού και της έντασης της φλεγμονώδους διαδικασίας

• Γενική εξέταση αίματος

1. Αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων (με βακτηριακή χλωρίδα), μείωση λευκοκυττάρων παρατηρείται με ιογενή λοίμωξη.
2. Η αύξηση του επιπέδου των μονοκυττάρων μπορεί να υποδηλώνει την εμπλοκή μιας συγκεκριμένης λοίμωξης στη διαδικασία (φυματίωση, βρουκέλλωση κ.λπ.).
3. Επιτάχυνση ΕΣΡ

• Βιοχημική εξέταση αίματος

1. Αυξημένα επίπεδα C-αντιδρώσας πρωτεΐνης
2. Αυξημένα επίπεδα γάμμα σφαιρίνης
3. Η αύξηση των επιπέδων κρεατινίνης υποδηλώνει συνοδό νεφρική παθολογία.

• Γενική εξέταση ούρων

• Ανάλυση σπέρματος

Προσδιορισμός του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου

• Για τον προσδιορισμό του παθογόνου, χρησιμοποιείται άμεση μικροσκοπία και βακτηριολογική εξέταση. Η άμεση μικροσκοπία περιλαμβάνει τη χρώση του υλικού που λαμβάνεται και την εξέτασή του κάτω από μικροσκόπιο. Η βακτηριολογική μέθοδος περιλαμβάνει τη σπορά του ληφθέντος υλικού σε θρεπτικά μέσα στα οποία θα πολλαπλασιαστεί ο επιθυμητός μικροοργανισμός. Υλικά για έρευνα: επίχρισμα από τον σκαφοειδές βόθρο της ουρήθρας, έκκριση προστάτη, σπέρμα, ούρα.
• Χρησιμοποιούνται επίσης σύγχρονες ανοσολογικές μέθοδοι: ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (ELISE), μέθοδος ανοσοφθορισμού, PCR κ.λπ.

Ενόργανες μέθοδοι για τη διάγνωση της επιδιδυμίτιδας

Σοβαρότητα οξείας επιδιδυμίτιδας

• Η ανάπτυξη μιας σοβαρής μολυσματικής διαδικασίας ως αποτέλεσμα καθυστερημένης ή λανθασμένης διάγνωσης.
• Το απόστημα των όρχεων είναι μια περιορισμένη πυώδης φλεγμονή του ιστού των όρχεων, που συνοδεύεται από ένα γενικό σύνδρομο μέθης (υψηλός πυρετός, ρίγη, αδυναμία, κακουχία, πονοκέφαλος).
• Σχηματισμός συμφύσεων μεταξύ όσχεου και όρχεως.
• Διαταραχή της παροχής αίματος στον όρχι με επακόλουθη νέκρωση του ιστού του (νέκρωση των όρχεων).
• Σχηματισμός συριγγίων στο δέρμα του οσχέου
• Ανάπτυξη αμφοτερόπλευρης επιδιδυμίτιδας
• Μετάβαση μιας οξείας διαδικασίας σε μια χρόνια
• Αγονία. Στο 40-60% των ασθενών με επιδιδυμορχίτιδα, η φλεγμονώδης διαδικασία τελειώνει με τον λειτουργικό θάνατο της επιδιδυμίδας και του όρχεως. Συχνά βρίσκεται σε αμφοτερόπλευρη επιδιδυμίτιδα. Οι κύριοι μηχανισμοί ανάπτυξης της υπογονιμότητας:
  1. Άμεση επίδραση της μόλυνσης στο σπέρμα
  2. Παραβίαση της έκκρισης των σεξουαλικών αδένων
  3. Βλάβη στα σωληνάρια μέσω των οποίων κινείται το σπέρμα (αποφρακτική υπογονιμότητα). Ως αποτέλεσμα, υπάρχει ένα εμπόδιο στην κανονική ωρίμανση και απομάκρυνση του σπέρματος.
  4. Παραβίαση των μηχανισμών του ανοσοποιητικού, με το σχηματισμό αντισωμάτων κατά των δικών του δομών.

Θεραπεία της επιδιδυμίτιδας

Συντηρητική θεραπεία οξείας και χρόνιας επιδιδυμίτιδας

• Ηλικιωμένοι και ηλικιωμένοι ασθενείς με οξεία επιδιδυμίτιδα χωρίς σημάδια σχηματισμού αποστήματος (διαπύρωση)
• Μετατραυματική επιδιδυμίτιδα χωρίς αιμάτωμα
• Διαλείπουσα οξεία επιδιδυμίτιδα
• Ήπια έως μέτρια κλινική βαρύτητα

Χειρουργική αντιμετώπιση οξείας και χρόνιας επιδιδυμίτιδας

Πρόληψη της επιδιδυμίτιδας

• Αρμόδια προεγχειρητική και μετεγχειρητική διαχείριση ουρολογικών ασθενών, συνταγογράφηση αποτελεσματικής πορείας αντιβιοτικής θεραπείας.
• Πρόληψη επιδιδυμίτιδας και ορχίτιδας μετά και κατά τη διάρκεια της παρωτίτιδας (συνταγογράφηση αντιιικών, αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, τήρηση του σχήματος).
• Κάντε ασφαλές σεξ (τακτικός σύντροφος, χρήση προφυλακτικών) για την πρόληψη σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.
• Η συχνή επαναλαμβανόμενη σεξουαλική επαφή, ο αυνανισμός, καθώς και η συχνή σεξουαλική διέγερση που δεν τελειώνει με τη σεξουαλική επαφή και την εκσπερμάτιση μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή των εξαρτημάτων.
• Θα πρέπει να προσέχετε την υποθερμία, η οποία μειώνει τους γενικούς και τοπικούς αμυντικούς μηχανισμούς, διευκολύνοντας την προσθήκη παθογόνου μικροχλωρίδας.
• Έγκαιρη θεραπεία παθήσεων του ουρογεννητικού συστήματος (ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα), καθώς και παθήσεις της λεκάνης (αιμορροΐδες, πρωκτίτιδα κ.λπ.). Δεν πρέπει να αναβάλλετε άλλες υποτονικές εστίες μόλυνσης: χρόνια ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα κ.λπ.
• Προσοχή στους τραυματισμούς των όρχεων, φοράτε ειδική προστασία κατά τη διάρκεια δυνητικά επικίνδυνων αθλημάτων (πολεμικές τέχνες, ποδόσφαιρο, χόκεϊ κ.λπ.)
• Τήρηση κανόνων προσωπικής υγιεινής.
• Έγκαιρη διαβούλευση με γιατρό για ιατρική βοήθεια. Η έγκαιρη θεραπεία της επιδιδυμίτιδας θα προστατεύσει από σοβαρές επιπλοκές όπως η στειρότητα και η απώλεια των πιο σημαντικών οργάνων που παράγουν ορμόνες.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ορχίτιδας και επιδιδυμίτιδας; Μπορούν αυτές οι ασθένειες να εμφανιστούν ταυτόχρονα;

Μορφές φυματιώδους επιδιδυμίτιδας:

• Πρωτοπαθής χρόνια. Κατά την έναρξη της νόσου δεν υπάρχουν συμπτώματα. Με την πάροδο του χρόνου, ο άνδρας αρχίζει να νιώθει μικρό πόνο και ενόχληση στον όρχι. Μπορείτε να νιώσετε ένα εξόγκωμα ή κόμπο στο όσχεο. Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με ορχιεπιδιδυμίτιδα και ταυτόχρονα δεν ενοχλείται από κανένα σύμπτωμα, ο γιατρός θα πρέπει να υποψιαστεί τη φυματίωση της νόσου.
• Οξεία μορφή. Αρχικά αναπτύσσεται εικόνα οξείας επιδιδυμίτιδας. Ο άνδρας βιώνει έντονο πόνο, η θερμοκρασία αυξάνεται, το όσχεο γίνεται κόκκινο και αυξάνεται σε μέγεθος. Σταδιακά, τα συμπτώματα υποχωρούν και η ασθένεια γίνεται χρόνια.

Η διάγνωση γίνεται με βάση τα υπάρχοντα συμπτώματα (χρόνια, αργή πορεία της νόσου), την εξέταση (σκλήρυνση στον όρχι) και τις μικροβιολογικές μελέτες. Ασθένειες από τις οποίες ο γιατρός πρέπει να διακρίνει τη φυματιώδη επιδιδυμίτιδα:

• μη ειδική επιδιδυμίτιδαπροκαλείται από άλλους μικροοργανισμούς·
• συφιλιδική επιδιδυμίτιδα;
• όγκοι των όρχεων και της επιδιδυμίδας.

Τύποι χειρουργικής θεραπείας της επιδιδυμίτιδας:

• επιδιδεκτομή– αφαίρεση της επιδιδυμίδας.
• ορχιεπιδεκτομή (ημιευνουχισμός) – αφαίρεση του όρχεως μαζί με την επιδιδυμίδα.
• εργασίες συντήρησης οργάνων– αφαίρεση τμήματος του όρχεως ή/και επιδιδυμίδας του, διάνοιξη και απόξεση των κοιλοτήτων.

Υποφέρει η στύση με την επιδιδυμίτιδα;

Όταν πρόκειται για μια ασθένεια όπως η φλεγμονή της επιδιδυμίδας (επιδιδυμίτιδα) στους άνδρες, αυτή η ασθένεια είναι η πιο κοινή μεταξύ των ασθενειών των οργάνων του οσχέου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η επιδιδυμίτιδα προκαλείται από μια μη ειδική λοίμωξη, που προκαλείται από παθογόνο μικροχλωρίδα που εισέρχεται κατά λάθος στην γεννητική οδό. Αλλά η αιτία μπορεί επίσης να είναι η μόλυνση από γονόκοκκο, τριχομονάδα και φυματίωση.

Τι είναι η επιδιδυμίδα;

Η επιδιδυμίδα βρίσκεται απευθείας στον όρχι (όρχι). Μπορεί να ανιχνευθεί με ψηλάφηση: κάτω από τα δάχτυλα μπορεί να γίνει αισθητό ως σπειροειδής σωλήνας ή χτένα στο μήκος του όρχεως. Κανονικά, η επιδιδυμίδα είναι πολύ πιο μαλακή από τον ίδιο τον όρχι και αποτελεί περίπου το ένα τρίτο ή το μισό του μήκους της. Η επιδιδυμίδα είναι μια μετάβαση από τον όρχι στο σπερματικό αγγείο, επομένως η μόλυνση εισέρχεται συχνά σε αυτόν από την ουρήθρα ή τον όρχι, προκαλώντας επιδιδυμίτιδα, η φωτογραφία των εξωτερικών σημείων της οποίας βλέπετε.

Η επιδιδυμίδα είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος, που αποτελείται από κεφάλι, σώμα και μυτερή ουρά. Οι λειτουργίες του είναι η ωρίμανση, η συσσώρευση και η προώθηση του σπέρματος. Μεταξύ άλλων, η επιδιδυμίδα των όρχεων απορροφά υγρό με θρεπτικά συστατικά που είναι απαραίτητα για την επαρκή θρέψη του σπέρματος. Τα εξαρτήματα συνδέονται με τους όρχεις. Αυτή η διάταξη συχνά οδηγεί σε μια κατάσταση όπου η επιδιδυμίτιδα επεκτείνεται στους όρχεις. Όταν η ορχίτιδα και η επιδιδυμίτιδα επανενώνονται, μιλάμε για ορχιεπιδιδυμίτιδα. Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονή και η μόλυνση έχουν αύξουσα φύση. Ανεβαίνουν από την ουρήθρα στα εξαρτήματα, προκαλώντας οξεία και χρόνια επιδιδυμίτιδα. Το φόρουμ στην ιστοσελίδα μας θα σας παρέχει πολλές χρήσιμες πληροφορίες για διάφορες ασθένειες.

Επιδιδυμίτιδα: αιτίες

Η βακτηριακή μόλυνση είναι η πιο κοινή αιτία μιας τέτοιας ασθένειας όπως η οξεία επιδιδυμίτιδα της επιδιδυμίδας. Αν και αυτή η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, επηρεάζει συχνότερα άνδρες μεταξύ 20 και 40 ετών. Η επιδιδυμίτιδα στα παιδιά εμφανίζεται ως επιπλοκή της παρωτίτιδας ή ως επακόλουθο τραύμα στα όργανα του οσχέου. Όταν η φλεγμονή της επιδιδυμίδας σε ένα αγόρι αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας βακτηριακής λοίμωξης, η αιτία μπορεί να είναι η σεξουαλική κακοποίηση.

Τυπικά, η επιδιδυμίτιδα μπορεί να προκληθεί από δύο κύριες ομάδες μικροοργανισμών:

1. Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
2. Τα κολοβακτηρίδια είναι κοινή εντερική μικροχλωρίδα.

Στους νέους άνδρες, η φλεγμονή της επιδιδυμίδας συχνότερα (στο 60% των περιπτώσεων) προκαλείται από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις: γονόρροια, χλαμύδια. Σε μεγαλύτερη ηλικία, η ασθένεια προκαλείται συνήθως από E. coli. Οι άνδρες που προτιμούν το πρωκτικό σεξ χωρίς προφυλακτικό μπορεί να μολυνθούν με E. coli ή βακτήρια κοπράνων με αυτόν τον τρόπο. Πολύ σπάνια, η επιδυμίτιδα στους άνδρες μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα μυκητιασικής λοίμωξης.

Ταξινόμηση της επιδυμίτιδας

Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων, οι ασθένειες του οσχέου χωρίζονται ως εξής:

• γονοκοκκική επιδυμίτιδα;
• χλαμυδιακή ορχίτιδα και επιδυμίτιδα.
• επιδυμίτιδα και ορχίτιδα χωρίς απόστημα.
• ορχίτιδα και επιδιδυμίτιδα, που συνοδεύεται από απόστημα.
• φυματιώδης επιδυμίτιδα και ορχίτιδα.

Το 1984, ο καθηγητής ουρολογίας Ο.Λ. Ο Tiktinsky πρότεινε την ακόλουθη ταξινόμηση της φλεγμονής της επιδιδυμίδας:

• λοιμώδης επιδιδυμίτιδα (ιογενής, βακτηριακή, που προκαλείται από χλαμύδια και μυκόπλασμα).
• νεκρωτική-μολυσματική (που προκύπτει από νεκρωτική και στρέψη του υδάτη, καθώς και ατελής στρέψη του όρχεως).
• κοκκιωματώδης (προκαλείται από σπερματικό κοκκίωμα).
• συμφορητική επιδιδυμίτιδα.

Ανάλογα με την πορεία της νόσου, η επιδιδυμίτιδα μπορεί να είναι οξεία (πυώδης και ορώδης), χρόνια και υποτροπιάζουσα.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της επιδιδυμίτιδας χαρακτηρίζονται από σταδιακή αύξηση. Η κορύφωση της νόσου παρατηρείται 24 ώρες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων. Συνήθως το πρώτο σήμα της επιδυμίτιδας είναι ο πόνος στο όσχεο ή στη βουβωνική χώρα. Εάν αισθάνεστε πόνο, δώστε προσοχή στα ακόλουθα συμπτώματα:

• η εμφάνιση πόνου στο πλάι ή στο περιτόναιο.
• πρήξιμο του οσχέου?
• πόνος κατά την ούρηση, αιματηρά ούρα.
• βλεννώδη ή πυώδη βλεννώδη απόρριψη από την ουρήθρα.
• πυρετός, ρίγη, σημάδια γενικής δηλητηρίασης του σώματος.

Οξεία και χρόνια επιδιδυμίτιδα

Η οξεία επιδυμίτιδα στους άνδρες είναι μια μολυσματική-φλεγμονώδης διαδικασία στην επιδιδυμίδα του όρχεως, η οποία δεν διαρκεί περισσότερο από έξι εβδομάδες. Συνήθως η φλεγμονή έχει μονόπλευρη εντόπιση, για παράδειγμα, οξεία αριστερή ή δεξιά επιδιδυμίτιδα. Εναλλακτικά, στο διάγραμμα του ασθενούς μπορεί επίσης να γραφτεί «οξεία επιδυμίτιδα δεξιά ή αριστερά». Αλλά συμβαίνει ότι η φλεγμονή καλύπτει την επιδιδυμίδα και των δύο όρχεων, τότε ο ασθενής διαγιγνώσκεται με αμφοτερόπλευρη επιδιδυμίτιδα.

Μερικές φορές, μετά από μια οξεία μορφή της νόσου, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν χρόνια επιδιδυμίτιδα, τα συμπτώματα της οποίας είναι λιγότερο έντονα και μπορεί πρακτικά να μην ενοχλούν τον ασθενή. Ως αποτέλεσμα, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε δυστροφικές και σκληρωτικές αλλαγές στον όρχι, καθώς και σε διαταραχή του αγγειακού αγγείου, που μπορεί να προκαλέσει αποφρακτική υπογονιμότητα. Όταν η φλεγμονή της επιδιδυμίδας είναι μονόπλευρη, η υπογονιμότητα αναπτύσσεται στο 35% των περιπτώσεων. Με μια αμφίδρομη διαδικασία, το ποσοστό αυτό αυξάνεται στο 87%.

Η χρόνια μορφή επιδιδυμίτιδας αναπτύσσεται όταν η φλεγμονώδης διαδικασία διαρκεί περισσότερο από έξι μήνες. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται πόνο, αλλά το όσχεο δεν αλλάζει. Η χρόνια επιδιδυμίτιδα, η οποία αντιμετωπίζεται επίσης με αντιβιοτικά, είναι πολύ σπάνια, αλλά προκαλεί πολύ μεγαλύτερη βλάβη στην υγεία του άνδρα σε σύγκριση με την οξεία μορφή αυτής της νόσου. Η χρόνια μορφή αναπτύσσεται συνήθως μετά από ασθένειες όπως χλαμύδια, τριχομονάδες, σύφιλη, γονόρροια και φυματίωση, καθώς και μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, όπως η στείρωση.

Εάν στο διάγραμμα του ασθενούς ο γιατρός έγραφε τη διάγνωση «cr. επιδυμίτιδα», οι συνέπειές της μπορεί να είναι καταστροφικές. Τις περισσότερες φορές αυτό σημαίνει μια διμερή διαδικασία στην επιδιδυμίδα. Είναι το τελικό στάδιο της οξείας επιδιδυμίτιδας, κατά το οποίο εμφανίζονται ινώδεις συμπιέσεις σε έναν από τους λοβούς της απόφυσης ή σε ολόκληρο το όργανο. Ως επιπλοκή μετά από μια χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία, μπορεί να εμφανιστεί απόφραξη του πόρου ή ακόμα και ολόκληρης της επιδιδυμίδας. Η χρόνια επιδιδυμίτιδα μπορεί επίσης να επηρεάσει την ποιότητα του σπέρματος, μειώνοντας ή καταστρέφοντας εντελώς την ικανότητα γονιμοποίησης του.

Πώς να θεραπεύσετε την επιδυμίτιδα;

Η επιδυμίτιδα, η διάγνωση της οποίας συνίσταται σε φυσική εξέταση των ανδρικών γεννητικών οργάνων και εξετάσεις για λοιμώξεις, αντιμετωπίζεται ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων και των μελετών. Μεταξύ άλλων, περιλαμβάνει τη διάγνωση μιας ασθένειας όπως η επιδυμίτιδα και το υπερηχογράφημα των οργάνων του οσχέου.

Για τις ασθένειες ορχίτιδα και επιδιδυμίτιδα, η θεραπεία βασίζεται κυρίως σε αντιβακτηριακά φάρμακα, τα οποία μπορούν να χορηγηθούν από το στόμα, ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Όπως, για παράδειγμα, η λοιμώδης επιδιδυμίτιδα στα πρόβατα, αυτή η ασθένεια στους άνδρες δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί ανεξάρτητα. Άλλωστε, η συνταγογράφηση ενός συγκεκριμένου αντιβακτηριακού φαρμάκου βασίζεται στα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων που έδειξαν ποιος μικροοργανισμός προκάλεσε τη φλεγμονή. Επιπλέον, πρέπει να ληφθεί υπόψη η ευαισθησία της μικροχλωρίδας που προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου. Μόνο ένας γιατρός γνωρίζει πώς να θεραπεύσει την επιδιδυμίτιδα και ποια αντιβιοτικά για την επιδιδυμίτιδα θα είναι πιο αποτελεσματικά. Έτσι, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί συνδυαστική αντιβακτηριακή θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων πολλών φαρμάκων ταυτόχρονα.

Εκτός από το γεγονός ότι η επιδιδυμίτιδα περιλαμβάνει θεραπεία με αντιβιοτικά, συνδυάζεται με ένα σύμπλεγμα άλλων θεραπευτικών μέτρων:

• ξεκούραση στο κρεβάτι?
• εξαιρέστε τα πικάντικα τρόφιμα, το αλκοόλ και το σεξ για την επιδιδυμίτιδα.
• στερέωση του οσχέου σε ανυψωμένη θέση.
• Οι κρύες κομπρέσες για την επιδιδυμίτιδα, οι οποίες τοποθετούνται στην περιοχή του οσχέου, είναι αποτελεσματικές, μειώνοντας έτσι το πρήξιμο.

Η πρόσθετη θεραπεία της επιδιδυμίτιδας στους άνδρες πραγματοποιείται επίσης χρησιμοποιώντας μαγνητικά αποτελέσματα λέιζερ στα όργανα του οσχέου. Αυτή η διαδικασία μειώνει σημαντικά τη διάρκεια της οξείας φάσης της φλεγμονής, αυξάνει την αντίσταση των ιστών σε υποτροπές και διορθώνει τις διαταραχές του ενδοκρινικού και του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η χειρουργική μέθοδος χρησιμοποιείται σε ιδιαίτερα προχωρημένες μορφές επιδιδυμίτιδας, όταν άλλες μέθοδοι δεν έχουν βοηθήσει και η νόσος συνεχίζει να εξελίσσεται.

Επιδιδυμίτιδα: θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Υπάρχουν πολλές παραδοσιακές μέθοδοι που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της χρόνιας επιδιδυμίτιδας. Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων βοτάνων: αρκουδάκι, νυχτολούλουδο, μέντα, κάλαμος, τριανταφυλλιά, υπερικό, αρκεύθου και άλλα. Συχνά, τα αφεψήματα παρασκευάζονται από τους συνδυασμούς τους.

Πρέπει να σημειωθεί ότι μόνο σε ήπια στάδια η επιδιδυμίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. Οι λαϊκές θεραπείες δεν θα βοηθήσουν σε οξείες, προχωρημένες μορφές. Η αγνόηση ενός ταξιδιού στον γιατρό απειλεί μια πυώδη διαδικασία και το σχηματισμό αποστημάτων, και στη συνέχεια - πιθανή κακοήθεια της διαδικασίας, αφαίρεση των όρχεων και περαιτέρω στειρότητα.

Πώς μπορείτε λοιπόν να αντιμετωπίσετε την επιδιδυμίτιδα στο σπίτι; Η θεραπεία, κριτικές της οποίας μπορούν να βρεθούν σε διάφορα φόρουμ, πραγματοποιείται ως εξής:

• 0,5 κ.σ. κουτάλια από μετάξι καλαμποκιού?
• 0,5 κ.σ. κουτάλια από φύλλα βατόμουρου?
• 0,5 κ.σ. κουτάλια ψιλοκομμένα πράσινα φασόλια?
• 0,5 κ.σ. κουτάλια από ρίζες βιολέτας και βότανα.

Ρίχνουμε τη συλλογή με ένα λίτρο βραστό νερό και αφήνουμε για 20 λεπτά. Στη συνέχεια, στραγγίστε και πάρτε 3 κουταλιές της σούπας τρεις φορές την ημέρα μέχρι την ανάρρωση.

Η θεραπεία της επιδυμίτιδας χρησιμοποιώντας παραδοσιακές μεθόδους είναι πολύ αποτελεσματική, αλλά είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις σε ορισμένα βότανα. Μελετήστε προσεκτικά τις συνταγές και το καλύτερο, συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.

Η χρόνια επιδιδυμίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται και αναπτύσσεται στην ανδρική επιδιδυμίδα.

Αυτή η διαδικασία προκαλεί δυσφορία για περισσότερο από έξι μήνες. Αυτή η ασθένεια είναι μια επιπλοκή άλλων διαταραχών, για παράδειγμα, στο ουρογεννητικό σύστημα. Στο 15% των ανδρών η χρόνια επιδιδυμίτιδα εμφανίζεται μετά από οξεία επιδιδυμίτιδα. Η θεραπεία της νόσου είναι επιβεβλημένη, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα. Αλλά η θεραπεία πρέπει να είναι ειδική, η αυτοθεραπεία δεν θα έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Η πρακτική δείχνει ότι οι περισσότερες περιπτώσεις χρόνιας επιδιδυμίτιδας μπορούν να αντιμετωπιστούν συντηρητικά. Ποια μέτρα πρέπει να ληφθούν για να απαλλαγούμε από αυτή την ασθένεια;

• Θα πρέπει να αποφεύγετε τα ανθυγιεινά τρόφιμα: τηγανητά, αλμυρά, καπνιστά και πικάντικα τρόφιμα. Η κατανάλωση τέτοιων τροφών συμβάλλει στην εμφάνιση φλεβικής στασιμότητας.
• Χρήση αντιβιοτικών. Η θεραπεία ξεκινά με τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών από τον γιατρό, τα οποία χορηγούνται ενδομυϊκά. Μεταξύ αυτών είναι η Ciprofloxacin, Cefazolin, Norfloxacin.
• Στη συνέχεια, συνταγογραφούνται φάρμακα που μπορούν να αφαιρέσουν τη φλεγμονή, για παράδειγμα Nimesulide, Ibuprofen, Diclofenac. Αν όμως ο ασθενής πάσχει από στομαχικές παθήσεις, ταυτόχρονα με τη λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, θα πρέπει να παίρνει φάρμακα για την προστασία του στομάχου.
• Η φυσιοθεραπεία είναι δυνατή. Διαδικασίες όπως η ηλεκτροφόρηση, η θεραπεία με λέιζερ και η φωνοφόρηση θα βοηθήσουν στη θεραπεία της νόσου.

Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για τον ασθενή εάν εμφανιστούν μικροαποστήματα στην επιδιδυμίδα, καθώς και με συχνές παροξύνσεις. Επιπλέον, στην περίπτωση του σχηματισμού σφραγίδων στην επιδιδυμίδα και με επιδιδυμίτιδα φυματιώδους προέλευσης, αξίζει επίσης να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση της επιδιδυμίδας.

Παρόξυνση επιδιδυμίτιδας, ποιες είναι αυτές οι παρενέργειες

Χρόνια επιδιδυμίτιδα, έξαρση ως μία από τις μορφές εκδήλωσης. Μπορεί όμως να είναι και σε ύφεση. Η ασθένεια ξεκινά με μια έξαρση, η οποία εμφανίζεται με μια θυελλώδη κλινική, παρόμοια με την κλινική της οξείας επιδιδυμίτιδας. Η ασθένεια εμφανίζεται σε φόντο πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, σκλήρυνση του οσχέου, οίδημα, ερυθρότητα, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος εκδηλώνεται σε συνδυασμό με γενική φλεγμονή, αδιαθεσία ολόκληρου του σώματος οδηγεί σε μείωση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού σύστημα. Συχνά εμφανίζονται ρίγη, αδυναμία, λήθαργος, δυσφορία, ημικρανίες και αϋπνία. Για να γίνει διάγνωση, θα αρκεί ο θεράπων ιατρός να ελέγξει το χαρακτηριστικό σύμπτωμα Prehn, το οποίο θα είναι θετικό για μια ασθένεια χαρακτηριστική του ουρογεννητικού συστήματος. Ένα θετικό σημάδι εκδηλώνεται όταν το όσχεο κινείται προς τα πάνω και ο πόνος μειώνεται. Έτσι, είναι εύκολο να γίνει ένας παραλληλισμός με τη χρόνια μορφή και τη στρέψη των όρχεων. Όταν η κλινική εικόνα εξασθενεί, το επόμενο στάδιο είναι το στάδιο της ύφεσης. Ταυτόχρονα, δεν θα υπάρχουν ορατές εκδηλώσεις. Το μόνο πρόβλημα που θα προσέξει ένας άντρας είναι η παραβίαση της σεξουαλικής ζωής, ενώ η ισχύς μειώνεται και η λίμπιντο εξασθενεί. Η χρόνια μορφή θα προκύψει ως αποτέλεσμα της οξείας, εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί ή εάν δεν προσέξετε καθόλου την ασθένεια. Η χρόνια επιδιδυμίτιδα δεν μπορεί να θεραπευτεί η φάση της ύφεσης μπορεί να καθυστερήσει όσο το δυνατόν περισσότερο.

ICD

Η χρόνια επιδιδυμίτιδα ICD-10 κωδικοποιείται στη γενική διεθνή ταξινόμηση ασθενειών, συμπτωμάτων, συνδρόμων για την απλοποίηση του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης. Το έγγραφο χρησιμοποιείται ως βάση. Η δομή του ICD-10 αναπτύχθηκε με βάση όλες τις πιθανές ταξινομήσεις επιδημικών ασθενειών όλων των περιοχών. Για να βρεθεί η επιθυμητή παθολογία σε αυτή την ταξινόμηση, αρκεί να γνωρίζουμε την περιγραφή και το σύμπλεγμα συμπτωμάτων της, ή νοσολογική ομάδα, σε ποιο σύστημα ανήκει. Μας ενδιαφέρει μια ασθένεια του ουρογεννητικού συστήματος, η χρόνια επιδιδυμίτιδα κωδικός ICD-10 - αυτή η παθολογία περιλαμβάνει μια ομάδα παθολογιών που σχετίζονται με τα ανδρικά γεννητικά όργανα, η οποία περιλαμβάνει μια ξεχωριστή υποομάδα παθολογιών που σχετίζονται με τα ανδρικά γεννητικά όργανα.

Κωδικός χρόνιας επιδιδυμίτιδας σύμφωνα με το ICD-10 Τα δεδομένα για τη νόσο δεν παρουσιάζονται σε ξεχωριστή ρινολογική μορφή ως ξεχωριστή μορφή της νόσου και δεν είναι κρυπτογραφημένα, αλλά μπορούν να βρεθούν σε άλλες ταξινομήσεις σε σχολικά βιβλία. Η γενική ασθένεια ονομάζεται ορχίτιδα και επιδιδυμίτιδα και περιλαμβάνεται στην κατηγορία XIV, αυτή η ομάδα είναι κρυπτογραφημένη σε ξεχωριστό μπλοκ του ουρογεννητικού συστήματος και έχει τον δικό της σειριακό αριθμό.

Ο κωδικός επιδιδυμίτιδας ICD-10 περιλαμβάνεται στην υποομάδα των παθολογιών που σχετίζονται ειδικά με τα ανδρικά όργανα και διακρίνεται ως N40-N51. Η γενική αρχή της νόσου διαμορφώνεται σε διάγνωση με κωδικό Ν45, μπορούν να αντιστοιχιστούν δύο προβλήματα και δεν διαχωρίζονται σε αυτήν την ταξινόμηση Ορχίτιδα και επιδιδυμίτιδα:

• N45.0 - Ορχίτιδα, επιδιδυμίτιδα και επιδιδυμο-ορχίτιδα με απόστημα.
• N45.9 - Ορχίτιδα, επιδιδυμίτιδα και επιδιδυμο-ορχίτιδα χωρίς αναφορά αποστήματος.

Σημάδια χρόνιας επιδιδυμίτιδας

Τα σημάδια της χρόνιας επιδιδυμίτιδας εξαρτώνται από τη μορφή εισόδου του μικροοργανισμού στο σώμα του ασθενούς, με ποια ένταση θα προχωρήσει η ασθένεια εάν πρόκειται για έξαρση της νόσου, τότε φυσικά η εικόνα θα είναι φωτεινή. Αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος, ρίγη, πόνος, ερυθρότητα, υπεραιμία, πρήξιμο του ιστού του οσχέου, συμπύκνωση. Εάν η ασθένεια είναι χωρίς κλινικές εκδηλώσεις, τότε, πιθανότατα, αυτή η φανταστική ευεξία ονομάζεται στάδιο ύφεσης. Και η πορεία του είναι πολύ χειρότερη, η επιδεινωμένη μορφή του. Συχνά, η χρόνια διαδικασία είναι ασυμπτωματική. Οι άνδρες πρέπει να πηγαίνουν για εξετάσεις ρουτίνας όταν παρατηρούν εξωτερικές ή εσωτερικές αλλαγές. Η λοίμωξη μπορεί να εισέλθει στο σώμα μέσω μιας ανοδικής οδού, ανόδου μέσω των εξωτερικών γεννητικών οργάνων ή κατερχόμενης μέσω μιας φθίνουσας οδού, μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα.

Επίσης, η ανάπτυξη χρόνιας επιδιδυμίτιδας μπορεί να είναι επιπλοκή οποιασδήποτε ασθένειας είχε προηγουμένως ο ασθενής, εάν έχει εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, ή είναι επιρρεπής στην ταχεία ανάπτυξη της νόσου. Η κύρια αιτία μπορεί να είναι ύποπτη για λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος, τις οποίες ένας άνδρας μπορεί να προσβληθεί στο κρεβάτι. Η υποθερμία οδηγεί επίσης σε ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος Εάν ένας άνδρας είναι ακάθαρτος, τότε θα πρέπει να προσέχετε και την υγεία του όσον αφορά τις λοιμώξεις που αναπτύσσονται στο σώμα του. Τα σημάδια της νόσου ποικίλλουν και εξαρτώνται από τον τρόπο ζωής ή την προσέγγιση της υγείας σας. Η χρόνια είναι μια προχωρημένη διαδικασία που δεν έχει αντιμετωπιστεί προηγουμένως. Συχνά, δεν είναι δυνατό να θεραπευθεί πλήρως μια τέτοια διαδικασία, αλλά οι επιπλοκές μπορούν να προληφθούν.

Αιτίες χρόνιας επιδιδυμίτιδας

Τα αίτια της χρόνιας επιδιδυμίτιδας είναι πολύ εκτεταμένα, περιλαμβάνουν όλα όσα αφορούν τον οργανισμό συνολικά. Αυτός είναι τρόπος ζωής και η χλωρίδα στην οποία βρίσκεται ο άνθρωπος, αυτή είναι η διατροφή που απορροφά και η καθημερινή διατροφή και φυσικά αυτό που συναντά ο άνθρωπος στην καθημερινότητά του. Ένα άτομο πρέπει να μάθει τους κανόνες υγιεινής από νεαρή ηλικία, η ικανότητα να παρέχει στο σώμα του καθαριότητα και φροντίδα είναι σημαντικοί παράγοντες ύπαρξης. Η χρόνια επιδιδυμίτιδα προκαλείται από όλες τις πιθανές προηγούμενες μολυσματικές διεργασίες.
Αυτό μπορεί να προκληθεί από ασθένειες που μεταδίδονται σεξουαλικά. Οι άνδρες που είναι ενεργοί στη σεξουαλική τους ζωή συχνά υποφέρουν επειδή το σεξ δεν προστατεύεται, ο σύντροφος δεν είναι σταθερός και η επιλογή της μορφής του σεξ είναι συχνά αντισυμβατική και μη προστατευμένη. Τα μικρόβια μπορούν επίσης να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος και να εξαπλωθούν σε όλα τα όργανα και τους ιστούς και να επηρεάσουν προβληματικές περιοχές των συστημάτων, οι οποίες σύντομα θα προκαλέσουν ασθένεια. Ένας άλλος λόγος είναι η παλινδρόμηση ούρων κατά τη διάρκεια του σεξουαλικού παιχνιδιού όταν η κύστη είναι διεγερμένη ή γεμάτη. Η μακροχρόνια χρήση φαρμάκων μπορεί επίσης να προκαλέσει παρενέργειες. Οι στάσιμες διεργασίες, όπως οι αιμορροΐδες ή η δυσκοιλιότητα, θα οδηγήσουν επίσης σύντομα σε χρόνιες ασθένειες του οσχέου.

Χρόνια επιδιδυμίτιδα στα δεξιά, τι είναι;

Τι είναι η χρόνια επιδιδυμίτιδα στα δεξιά στους άνδρες; Πρόκειται για μονόπλευρη βλάβη του οσχέου. Χαρακτηρίζεται από ασύμμετρη βλάβη. Η χρόνια επιδιδυμίτιδα αριστερής όψης θα εκδηλωθεί στο γεγονός ότι η απόφυση πρώτα θα διογκωθεί και θα αυξηθεί σε μέγεθος και στη συνέχεια τα συμπτώματα εξαφανίζονται, γεγονός που υποδηλώνει πόνο στο όσχεο, η απόφυση είναι επώδυνη κατά την ψηλάφηση, εμφανίζεται υπεραιμία ολόκληρου του οσχέου. οι πτυχές ισιώνουν και το όσχεο γίνεται λείο. Και ο ίδιος ο όρχις γίνεται πιο πυκνός, γίνεται μεγαλύτερος, είναι αδύνατο να τον αγγίξετε λόγω έντονου πόνου. Το οίδημα σχηματίζεται πολύ γρήγορα στους μαλακούς ιστούς, μέσα σε λίγες ώρες ή σε μία ημέρα, και ο πόνος αυξάνεται λόγω αυτού. Ο πόνος θα εμφανιστεί σε φόντο εξάντλησης του σώματος, απώλειας δύναμης, ρίγη, λήθαργο, αδυναμία και διαταραχή της καθημερινής διατροφής. Ο ασθενής δεν θα έχει καμία επιθυμία να φάει ή να πιει και όλα αυτά θα συνοδεύονται από ναυτία και ενόχληση σε όλο το σώμα, σωματική αδράνεια, ακόμα και πόνους στις αρθρώσεις. Οι δυσπεπτικές διαταραχές δεν είναι επίσης ασυνήθιστες λόγω της μειωμένης ανοσίας και της διάρροιας. Ταυτόχρονα, η ούρηση γίνεται συχνή και αρκετά επώδυνη. Οι ασθενείς εμφανίζουν σοβαρό κάψιμο των γεννητικών οργάνων. Η επιδιδυμίδα είναι καλά νευρωμένη και τροφοδοτείται με αίμα, επομένως οποιαδήποτε βλάβη της εκδηλώνεται με ορισμένα συμπτώματα. Με μια χρόνια διαδικασία, η σεξουαλική ζωή και η στύση ενός άνδρα θα υποφέρουν και δεν θα υποψιαστεί αμέσως τη διαδικασία.

Χρόνια αριστερή επιδιδυμίτιδα

Η χρόνια αριστερόστροφη επιδιδυμίτιδα λόγω βακτηριακής λοίμωξης μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Για παράδειγμα, τα μικρόβια που διεισδύουν στο προσάρτημα από το εξωτερικό περιβάλλον εισέρχονται στο προσάρτημα ανοδικά μέσω της ουρήθρας, μπορεί επίσης να υποτεθεί ότι η μόλυνση εμφανίζεται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και μεταφέρεται από την κυκλοφορία του αίματος από απομακρυσμένες εστίες. Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτής της παθολογίας είναι πολλοί, αλλά δεν έχουν αποδειχθεί όλοι. Οποιαδήποτε μικροχλωρίδα κόκκου - όπως γνωρίζουμε για σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, πνευμονόκοκκους, εντερόκοκκους. Επίσης, μικροοργανισμοί που μεταδίδονται μέσω του φύλου - χλαμύδια, γονόκοκκοι, μυκόπλασμα, ουρεόπλασμα και μια σειρά από άλλους όχι λιγότερο σημαντικούς - αποτελούν μεγάλο κίνδυνο. Επίσης, μην ξεχνάτε τη γενική εντερική ομάδα, τα βακτήρια που κατοικούν τη μικροχλωρίδα μας - coli coli, Protea, Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter, μύκητες του γένους Candida, ωχρές σπειροχαίτες (που είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της σύφιλης), καθώς και μια εκτεταμένη ομάδα που μπορεί να προκληθεί από τα μπαστούνια του Κοχ.

Χρόνια επιδιδυμίτιδα στα αριστερά, τι είναι; Οι μονόπλευρες βλάβες αναπτύσσονται συχνότερα λόγω της ειδικής δομής της επιδιδυμίδας του αριστερού όρχεως. Ο αριστερός όρχις βρίσκεται συνήθως ελαφρώς χαμηλότερα από τον δεξιό και στην κανονική του θέση το άνω άκρο είναι στραμμένο προς τα πάνω. Η επιδιδυμίδα του αριστερού όρχεως είναι κάπως μεγαλύτερη από τον δεξιό και λόγω αυτού φλεγμονώνεται πολύ πιο συχνά από τη γενική παθολογία.

Διμερής χρόνια επιδιδυμίτιδα

Αυτή η ασθένεια θεωρείται προχωρημένη μορφή της νόσου, καθώς ξεκινά πάντα με μια μονόπλευρη διαδικασία και όταν η ασθένεια γίνεται αμφοτερόπλευρη, θα πρέπει να στρέψετε την προσοχή σας στην άμεση θεραπεία της νόσου και την αποκατάσταση του σώματος στο σύνολό του. Η χρόνια αμφοτερόπλευρη επιδιδυμίτιδα εμφανίζεται σε μεγαλύτερο βαθμό σε δραστήριους νέους κατά την εφηβεία, συχνά σε άντρες που είναι ακατάστατοι. Συχνά μια παραμελημένη διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε αναπαραγωγική στασιμότητα. Συμβαίνει, με σπάνιες εξαιρέσεις, η ασθένεια να ξεπεράσει τους ηλικιωμένους, μετά από 60 ετών, αυτό οφείλεται σε ασθένειες που συμβαίνουν μαζί με φλεγμονή και οι ηλικιωμένοι δεν δίνουν πάντα προσοχή σε αυτό. Είναι πολύ σημαντικό να μην χάσετε τη μόλυνση και να αναζητήσετε έγκαιρα ιατρική βοήθεια, επειδή μια προχωρημένη διαδικασία ή μια μακροχρόνια ασθένεια μπορεί εύκολα να γίνει χρόνια, η οποία στη συνέχεια θα είναι δύσκολο να θεραπευθεί. Σύμφωνα με τους κλινικούς γιατρούς, οι χρόνιες μορφές είναι πολύ επικίνδυνες για την περαιτέρω λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος, για την οποία ευθύνεται το προσάρτημα, καθώς και μείωση της δραστηριότητας του σπέρματος για γονιμοποίηση, που οδηγεί σε πλήρη υπογονιμότητα. Η αμφοτερόπλευρη επιδιδυμίτιδα είναι μια επέκταση και πάχυνση της επιδιδυμίδας και στις δύο πλευρές, ενώ ο σπερματικός λώρος πυκνώνει και ο αυλός του σπερματικού αγγείου αυξάνεται, με αποτέλεσμα το σπέρμα να περνάει από την επιδιδυμίδα πιο γρήγορα και να μην έχει χρόνο να ωριμάσει. Μπορείτε επίσης να συναντήσετε υποτροπιάζουσα επιδιδυμίτιδα αυτή είναι μια σπάνια ομάδα, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει. Αυτή είναι μια δευτερογενής ασθένεια που εκδηλώνεται στο πλαίσιο οποιασδήποτε σοβαρής φλεγμονής, οι άνδρες που οδηγούν έναν καθιστικό τρόπο ζωής είναι επιρρεπείς σε αυτή τη μόλυνση.

Χρόνια επιδιδυμίτιδα: συμπτώματα στους άνδρες

Χρόνια επιδιδυμίτιδα: τα συμπτώματα στους άνδρες και η κλινική εικόνα είναι γενικά παρόμοια, από την άποψη των ιατρικών προσεγγίσεων. Υπάρχουν πολλά συμπτώματα και πολλά από αυτά εμφανίζονται σε όλες τις ασθένειες, γιατί είναι τα κύρια και τα κύρια. Η ασθένεια των ανδρικών γεννητικών οργάνων στους περισσότερους άνδρες αναπτύσσεται στους ιστούς της επιδιδυμίδας λόγω βακτηριακής λοίμωξης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επιδιδυμίτιδα των όρχεων στους άνδρες εκδηλώνεται με χαρακτηριστικά σημεία που υπόκεινται σε ένα σύμπλεγμα ασθενειών και είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε με σαφήνεια κάθε σύμπτωμα, να κατανοήσουμε την εμφάνιση και την αιτιολογία του. Το πιο κοινό διαγνωστικό σημάδι είναι η ενόχληση στην περιοχή του περινέου, ένα γενικό σημάδι εξάντλησης του σώματος. Ενόχληση στο αναπαραγωγικό σύστημα κατά την ούρηση, τη στύση, την αφόδευση, ακόμη και τη σωματική δραστηριότητα. Μπορείτε να νιώσετε το εξόγκωμα, αλλά συχνά δεν μπορείτε καν να αγγίξετε το φλεγμονώδες όργανο. Το μέγεθος του όρχεως αυξάνεται αρκετές φορές και είναι δύσκολο να βρεθεί μια εξήγηση για αυτό. Μεγαλώνουν και οι λεμφαδένες στη βουβωνική χώρα. Κατά τη διάρκεια της στύσης, εμφανίζονται επίσης δυσάρεστες εκκρίσεις από την ουρήθρα του πέους. Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, σας συμβουλεύω να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό ώστε να σας βοηθήσει να εξηγήσετε με τι σχετίζεται αυτή η πάθηση και πώς να σας βοηθήσει με αυτήν. Ένας στους χίλιους είναι επιρρεπής σε νόσο οξείας φάσης. Οι ηλικιωμένοι υποφέρουν από μια χρόνια διαδικασία, ο λόγος για αυτό είναι μια μακροχρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στο όσχεο ή μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.

Τα συμπτώματα της νόσου δεν είναι τόσο έντονα όσο στην περίπτωση της οξείας επιδιδυμίτιδας. Μερικές φορές μπορούν να εκδηλωθούν μόνο όταν ανιχνευθεί έξαρση χρόνιας επιδιδυμίτιδας. Έτσι, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Πόνος πόνος στους όρχεις.
• Η εμφάνιση πόνου κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας.
• Σχεδόν ανεπαίσθητη ερυθρότητα του οσχέου.
• Ήπια ενόχληση κατά την εκσπερμάτιση.

Ανάλογα με τη θέση της μακροχρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας, ο γιατρός διαγιγνώσκει χρόνια επιδιδυμίτιδα στα αριστερά ή χρόνια επιδιδυμίτιδα στα δεξιά.

Θεραπεία

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται σήμερα για τη θεραπεία της χρόνιας επιδιδυμίτιδας στους άνδρες; Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό. Ένας από τους παράγοντες που επηρεάζουν τη φλεγμονή είναι η επικαιρότητα και μόνο εάν ληφθεί υπόψη η άμεση ανταπόκριση είναι δυνατόν να υπολογίζουμε σε καλά αποτελέσματα και να έχουμε χρόνο για την αποκατάσταση του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος. Με μη έγκαιρη και λανθασμένη παρατήρηση ή αυτοθεραπεία, υπάρχει πιθανότητα αυτοάνοσων βλαβών των όρχεων ή ατροφίας τους. Τα φάρμακα για τη θεραπεία της χρόνιας επιδιδυμίτιδας εξαρτώνται από τον τύπο της λοίμωξης και τη σοβαρότητα της νόσου που προκάλεσε τη νόσο. Σε συχνές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη χρόνια επιδιδυμίτιδα, φαρμακευτική θεραπεία

Η χρόνια επιδιδυμίτιδα μπορεί να θεραπευτεί με δύο τρόπους - διακοπή μιας έξαρσης και παράταση της φάσης ύφεσης. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με φάρμακα – αντιβιοτικά. Εάν τα συμπτώματα είναι αισθητά, τότε πρέπει να λάβετε υπόψη ότι πρόκειται για έξαρση της νόσου και απλώς συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Μόνο οι γιατροί μπορούν να προγραμματίσουν ορθολογικά μια πορεία θεραπείας. Για να έχει η θεραπεία το πιο θετικό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να περάσετε όλες τις εξετάσεις. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται καλύτερα μετά από έλεγχο για την ευαισθησία της μικροχλωρίδας, αλλά το πιο σημαντικό πράγμα είναι να κάνετε ένα τεστ αλλεργίας πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε ένα αντιβιοτικό, επειδή μεγάλες δόσεις ενός αντιβιοτικού μπορεί να προκαλέσουν μεγάλες παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένου του αναφυλακτικού σοκ. Ενώ οι γιατροί περιμένουν μια δοκιμή μικροχλωρίδας, θα ήταν καλύτερο να συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο ευρέος φάσματος. Θεραπεία χρόνιας επιδιδυμίτιδας, φάρμακα: Κεφαλοσπορίνες - Κεφτριαξόνη, Κεφιπίνη, Πενικιλλίνες Αμπικιλλίνη, Αμοξικιλλίνη, Μακρολίδες, Ερυθρομυκίνη. Για να καταστρέψετε ολόκληρη τη φλεγμονώδη διαδικασία, πρέπει να επιλέξετε ένα καλό φάρμακο, λαμβάνοντας υπόψη τη φύση της νόσου και την αιτία της εμφάνισής της. Τουλάχιστον, θα πρέπει να υπάρχουν δύο αντιβιοτικά, καθώς ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης μπορεί να είναι όχι ένας, αλλά πολλά. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι χορήγησης αντιβιοτικού: ενδοφλέβιος (ο πιο αποτελεσματικός), ενδομυϊκός ή υπογλώσσιος (για λήψη δισκίων, που δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικό, λόγω της άφθονης παροχής αίματος στη στοματική κοιλότητα). Θεραπεία χρόνιας επιδιδυμίτιδας με φάρμακα αντιϊκής αιτιολογίας, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, βιταμίνες, ανοσοδιεγερτικά, φάρμακα της ομάδας ιντερφερόνης.

Η εξωνοσοκομειακή θεραπεία είναι δυνατή εάν ο ασθενής ακολουθεί τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Για ασθενείς με μη επιπλεγμένες μορφές παθολογίας, η πρώτη και πιο σημαντική θεραπεία για την επιδιδυμίτιδα είναι η ανάπαυση στο κρεβάτι, αξίζει επίσης να στερεωθεί το όσχεο σε ανυψωμένη θέση. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μαγιό ή μια πετσέτα τυλιγμένη σε ρολό και να στερεώσετε το όσχεο με τέτοιο τρόπο ώστε να υπάρχει καλή εκροή. Πίνετε άφθονο νερό, ακολουθήστε μια αυστηρή δίαιτα με εξαίρεση τα πικάντικα, αλμυρά, καπνιστά, τηγανητά. Η διατροφή έχει ιδιαίτερη επίδραση στις μεταβολικές διεργασίες. Μπορείτε επίσης να συστήσετε μια κρύα κομπρέσα ή πάγο για να ανακουφίσετε τον πόνο. Το κρύο βοηθά στη μείωση του πόνου και του πρηξίματος. Επίσης, εάν ο πόνος δεν σταματήσει, μπορείτε να καταφύγετε σε αποκλεισμούς από νοβοκαΐνη, θα ανακουφίσει το σύμπτωμα του πόνου. Η θεραπεία δεν αποτελείται μόνο από τοπική θεραπεία, αλλά είναι και πολύπλοκη. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η κύρια αιτία της νόσου, γιατί όπως γνωρίζετε, είναι εξαιρετικά σπάνια από μόνη της.

Λαϊκές θεραπείες

Η παραδοσιακή ιατρική δεν είναι ένας ξεχωριστός κλάδος θεραπείας, αλλά μια προσθήκη στην κύρια θεραπεία και δεν πρέπει να το ξεχνάμε.

Βότανα και βότανα χρησιμοποιούνται παντού, τα φαρμακεία έχουν ακόμη και βότανα ειδικά για το ανδρικό αναπαραγωγικό σύστημα, περιλαμβάνουν: υπερικό, φασκόμηλο, άνθη φλαμουριά, καλέντουλα, χαμομήλι και πολλά άλλα. Όλα αυτά τα βότανα έχουν ευεργετικές ιδιότητες για την καταπολέμηση της φλεγμονής.

Θεραπεία της χρόνιας επιδιδυμίτιδας με λαϊκές θεραπείες. Συχνά χρησιμοποιείται στη μη παραδοσιακή ιατρική. Σύμφωνα με τους επιστήμονες, τα βότανα και τα αφεψήματα περιέχουν μεγάλες ποσότητες βιολογικά δραστικών ουσιών σε βότανα και αφεψήματα, που συμβάλλουν σε ένα γρήγορο, θετικό αποτέλεσμα. Επίσης, η χρόνια επιδιδυμίτιδα, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες συνίσταται στον επηρεασμό της πηγής της φλεγμονής με τη βοήθεια αφεψημάτων βοτάνων και αφεψημάτων μέντας, μαύρης σταφίδας, υπερικό, τριανταφυλλιάς, μούρα, τσουκνίδες, γλυκάνισο, μαϊντανός, πικραλίδα. Θα ανακουφίσουν το πρήξιμο, θα αφαιρέσουν τη φλεγμονή και την ερυθρότητα και θα ανακουφίσουν τη δηλητηρίαση. Η χρόνια επιδιδυμίτιδα υποχωρεί με φυσιοθεραπεία. Η φυσιοθεραπεία έχει βρει την εφαρμογή της όχι μόνο σε βιβλία και σχολικά βιβλία, αλλά και ως μέθοδος καλής ποιότητας θεραπείας κατά τη διάρκεια της ύφεσης, αλλά μην ξεχνάτε ότι σε μια έξαρση απαγορεύονται αυστηρά οι φυσικές επεμβάσεις. Θεραπευτική, ενίσχυση της φυσικής αγωγής, UHF, ηλεκτροφόρηση με φάρμακα - όλα αυτά θα βοηθήσουν στη βελτίωση της υγείας και ολόκληρου του σώματος συνολικά.

Συνέπειες χρόνιας επιδιδυμίτιδας

Οι συνέπειες της χρόνιας επιδιδυμίτιδας είναι ποικίλες. Η επιδιδυμίτιδα δεν είναι τόσο επικίνδυνη ασθένεια, αλλά μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα στο ανδρικό αναπαραγωγικό σύστημα και να οδηγήσει σε πυώδη φλεγμονή.

Χρόνια επιδιδυμίτιδα: οι συνέπειες συνδέονται με την άκαιρη αντιμετώπιση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Εάν δεν δώσετε έγκαιρα προσοχή στις εκδηλώσεις ελάχιστων συμπτωμάτων, τότε μετά από τρεις έως τέσσερις ημέρες δεν θα υπάρχουν πλέον, αλλά μετά από σύντομο χρονικό διάστημα η ασθένεια θα επιδεινωθεί. Όταν η διαδικασία έχει επιδεινωθεί, υπάρχουν μικρές εκδηλώσεις: οίδημα, πόνος, ερεθισμός, δυσφορία. Αλλά μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, τα συμπτώματα θα περάσουν χωρίς ίχνος, εξωτερικά ο άνδρας θα βελτιωθεί και τίποτα δεν θα τον ενοχλεί, αλλά στην πραγματικότητα αυτό απέχει πολύ από την περίπτωση. Η διαδικασία θα χειροτερέψει. Η απουσία οιδήματος και αλλαγών στο χρώμα μπορεί μόνο να σηματοδοτήσει ότι η διαδικασία έχει αρχίσει να εμποτίζεται. Ο ασθενής θα αισθανθεί χειρότερα, η κατάσταση θα επιδεινωθεί. Που θα οδηγήσει σε μέθη ολόκληρου του σώματος. Εάν ξεκινήσει η διαδικασία, μπορεί να ξεκινήσει ορχίτιδα ή φλεγμονή να εξαπλωθεί όχι μόνο στην επιδιδυμίδα του δεύτερου όρχεως, αλλά και στον ίδιο τον όρχι, με αποτέλεσμα συρίγγια, αποστήματα, νέκρωση και άλλες δυσάρεστες καταστάσεις. Εάν η διαδικασία αρχίσει να εξαπλώνεται μέσω των λεμφαδένων, τότε μπορεί να πάθετε δηλητηρίαση αίματος, η οποία μπορεί σύντομα να εξελιχθεί σε καρκίνο. Οποιαδήποτε αποστηματική διαδικασία έχει επιζήμια επίδραση στις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα.

Η χρόνια επιδιδυμίτιδα και η υπογονιμότητα είναι πολύ κοντά. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η επιδιδυμίδα παίζει σημαντικό ρόλο στην ωρίμανση και τη διατήρηση του σπέρματος και εάν διαταραχθεί ο τροφισμός της επιδιδυμίδας, η παραγωγή του σπέρματος θα αλλάξει. Παρουσιάζεται πλήρης και μερική εξάλειψη του προσαρτήματος (αλλάζει η βατότητα λόγω της διαδικασίας συγκόλλησης). Η χρόνια επιδιδυμίτιδα είναι τις περισσότερες φορές αμφοτερόπλευρη και ως εκ τούτου η εξάλειψη του αγγειακού αγγείου οδηγεί σε αποφρακτική υπογονιμότητα. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, ελλείψει θεραπείας, η διαδικασία θα συμβάλει στην ανάπτυξη του συνδετικού ιστού και στην ατελή απόφραξη και με την πάροδο του χρόνου, στην πλήρη απόφραξη της επιδιδυμίδας για το σπέρμα, η οποία οδηγεί στο θάνατό τους. Η χρόνια επιδιδυμίτιδα και η ουρηθρίτιδα εμφανίζονται πιο συχνά στους άνδρες, επειδή η μόλυνση είναι συνεχώς παρούσα στο σώμα του ασθενούς. Η ουρηθρίτιδα είναι μια φλεγμονή των τοιχωμάτων της ουρήθρας λόγω μόλυνσης, η οποία προκαλεί επιδιδυμίτιδα. Όσον αφορά το σεξ και τη χρόνια επιδιδυμίτιδα, δεν υπάρχουν αντενδείξεις.

Το σεξ δεν προκαλεί ενόχληση και η ίδια η διαδικασία δεν θα είναι δύσκολη, αλλά μην ξεχνάτε ότι η μόλυνση στο σώμα μπορεί να μεταδοθεί στον σύντροφό σας.

Επιδιδυμίτιδα στους άνδρες, φόρουμ

Έχοντας επισκεφτεί τα κοινωνικά δίκτυα, με ενδιέφερε τι γράφουν για την ασθένεια Επιδιδυμίτιδα. Και έτσι, πολλοί άνδρες εξακολουθούν να ενδιαφέρονται για την υγεία τους. Το θέμα του ουρολογικού προφίλ εξακολουθεί να είναι επίκαιρο σήμερα, αλλά αυτό που πραγματικά με εντυπωσίασε ήταν ότι η υγεία των ανδρών είναι σημαντική όχι μόνο για τους άνδρες, αλλά και για τις γυναίκες. Οι γυναίκες κάνουν επίσης αρκετά συναρπαστικές ερωτήσεις για να βοηθήσουν τους άνδρες τους. Ερωτήσεις που αντιμετωπίζετε συχνά: θεραπεία χρόνιας επιδιδυμίτιδας, φόρουμ. Τι αντιμετωπίζουν οι άντρες μας στη ζωή τους; Με προβλήματα του ουρογεννητικού συστήματος. Η ασθένεια εμφανίζεται ξαφνικά και διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, η ζωή είναι αφόρητη, τα προβλήματα με τη σεξουαλική ζωή, η φλεγμονή βασανίζεται, η επιδιδυμίτιδα δεν υποχωρεί, το φόρουμ θα βοηθήσει, θα το συζητήσουμε με τους ανθρώπους και αυτό είναι, είμαστε υγιείς, πιστεύετε ότι η κοινή γνώμη μας έχει βοηθήσει όλους; Λοιπόν, ίσως κάποιες συμβουλές έχουν επιβεβαιωθεί στην κλινική πράξη, αλλά δεν βοηθούν όλες οι συμβουλές. Όλοι κάνουν πολλές ερωτήσεις, χρόνια επιδιδυμίτιδα, το φόρουμ προς αυτή την κατεύθυνση δίνει τις πιο κοινές συμβουλές, όσοι πιστεύουν ότι μόνο με τη βοήθεια βασικών λύσεων: παρακεντήσεις, εκτομές, αφαίρεση. Η χειρουργική επέμβαση θα βοηθήσει όλους. Ποιος λέει ότι πολλοί άνθρωποι προσπαθούν να περιποιηθούν τον εαυτό τους επειδή ντρέπονται να πάνε σε γιατρούς. Αυτό το πρόβλημα είναι αρκετά σημαντικό και όλες οι φιλοδοξίες και οι περιορισμοί πρέπει να παραμεριστούν. Εάν ένας άντρας ανησυχεί για την υγεία του, τότε σίγουρα θα βρει το θάρρος να πάει στον γιατρό και να λύσει αυτό το πρόβλημα. Επιδιδυμίτιδα στους άνδρες, οι ανασκοπήσεις σχετίζονται με συμπτώματα σε όλους τους άνδρες, έχουν τις δικές τους εκδηλώσεις και τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την παθολογία που τα συνοδεύει. Θεραπεία χρόνιας επιδιδυμίτιδας, ένα φόρουμ για αυτό το θέμα, πολλοί δίνουν τις συμβουλές τους: ποιος συνιστά αντιβιοτικά σε μεγάλες δόσεις, σίγουρα ποιος συνιστά την παραδοσιακή ιατρική. Ποιος συμβουλεύει καθόλου τη μη παραδοσιακή ιατρική. Υπάρχουν πολλές απόψεις, αλλά το ερώτημα παραμένει ανοιχτό. Αρχικά, νομίζω ότι είναι απαραίτητο να επισκεφτείτε έναν γιατρό, αλλά θα καταρτίσει ένα σαφές σχέδιο θεραπείας και θα βρει έναν λόγο για το πώς μπορείτε να αποφύγετε αυτό το πρόβλημα την επόμενη φορά. Θα συλλέξει ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό, θα πραγματοποιήσει εξέταση των γεννητικών οργάνων, θα συνταγογραφήσει όλες τις απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις, θα συστήσει υπερηχογράφημα και εάν χρειάζεται μαγνητική τομογραφία, όλα αυτά είναι απαραίτητα για την ακρίβεια στη διάγνωση και δεν υπάρχει τίποτα τρομερό , πολύ λιγότερο επώδυνο, για αυτό.

Έχοντας διαβάσει επαρκή αριθμό φόρουμ και κριτικών, κοιτάζοντας φωτογραφίες χρόνιας επιδιδυμίτιδας, μπορώ να πω με βεβαιότητα ότι οι συζητήσεις είναι ίδιες, οι συμβουλές είναι διαφορετικές - μην ακούτε ηλίθιες συμβουλές από μη έξυπνους και αμόρφωτους ανθρώπους. Τα άτομα που δεν αντιμετώπισαν ποτέ ιατρικά προβλήματα και δεν γνωρίζουν όλες τις λεπτομέρειες των ανδρικών οργάνων δεν μπορούν να απαντήσουν με σαφήνεια σε όλες τις ερωτήσεις σας και να κάνουν ακριβή διάγνωση. Αντιμετωπίστε μόνο υπό την επίβλεψη ουρολόγου, με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Πολλοί γιατροί θα συστήσουν επίσης, τουλάχιστον, φάρμακα αποκατάστασης και θα προτείνουν προληπτικά μέτρα από τη σκοπιά ενός ειδικευμένου ειδικού. Μπορούμε να συμβουλεύσουμε μόνο ένα πράγμα: συμβουλευτείτε έναν γιατρό και μην ξεκινήσετε τη διαδικασία, καθώς αργότερα μπορεί να υπάρξουν σοβαρά προβλήματα και μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Χρόνια επιδιδυμίτιδα: μπορεί να θεραπευτεί, κριτικές. Οι σελίδες του φόρουμ δημοσιεύουν υλικό για ποικίλα θέματα που προορίζονται για άτομα που αναζητούν νέους τρόπους επίλυσης προβλημάτων στη σύγχρονη κοινωνία. Αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η θεραπεία απέχει πολύ από το να είναι θέμα της κοινής γνώμης, αλλά μάλλον θέμα ειδικευμένου ιατρικού υπαλλήλου και η συζήτηση ιατρικών θεμάτων με άτομα στα κοινωνικά δίκτυα, κατά τη γνώμη μου, είναι πολύ αλόγιστη, γιατί δεν θα είναι μπορεί να βοηθήσει πραγματικά, αλλά είναι πολύ πιθανό να επιδεινώσει την πορεία. Αξίζει λοιπόν να κάνετε τη σωστή επιλογή. Μείνετε υγιείς.

Οι φλεγμονώδεις ροές στα εξαρτήματα του όρχεως με έντονη ερυθρότητα, οίδημα και οίδημα στην περιοχή του οσχέου ονομάζονται επιδιδυμίτιδα. Η ανάπτυξη της διαδικασίας εμφανίζεται συχνά στους άνδρες σε περιόδους από 15 έως 30 ετών και μετά το φράγμα των 60 ετών. Στην παιδική ηλικία, η επιδιδυμίτιδα στους άνδρες καταγράφεται λόγω ιογενούς αιτιολογίας.

Είναι σύνηθες να χωρίζονται οι βασικές αιτίες της νόσου σε τέσσερις κύριους τύπους:

Μολυσματικός

• μη ειδική παραλλαγή - προκαλείται από βακτήρια, ιούς, μύκητες, χλαμύδια, μυκοπλάσματα.
• συγκεκριμένοι - γονόκοκκοι, ωχρό τρεπόνημα, βάκιλος της φυματίνης, χλαμύδια.

Η διείσδυση ενός μολυσματικού παθογόνου συμβαίνει:

• με αίμα?
• λυμφατικός;
• εκκριτικός;
• κατά μήκος της ουρήθρας και του σπερματικού πόρου.

Νεκρωτικό-μολυσματικό

• Η φλεγμονή του προσαρτήματος του προσαρτήματος οδηγεί στην προσθήκη βακτηριακής μικροχλωρίδας και συμβαίνει λόγω συστροφής του προσαρτήματος.
• κατά την απολίνωση των αγωγών (στείρωση) - με βάση τη φλεγμονή και την έλλειψη ανταπόκρισης στη θεραπεία με φάρμακα.

Στάσιμος

Εμφανίζεται με αυξημένη παροχή αίματος στα εσωτερικά όργανα του οσχέου, στασιμότητα του φλεβικού αίματος στη λεκάνη:

• διακοπτόμενες σεξουαλικές επαφές.
• συνεχείς στύσεις χωρίς σεξ.
• Συχνές επαναλαμβανόμενες κενώσεις.
• αυνανισμός;
• Βόλτες με ποδήλατο?
• αιμορραγικά εξογκώματα.

Τραυματικός

• μηχανικό τραύμα - χτυπήματα, μώλωπες, πτώσεις, τσίμπημα.
• μετεγχειρητική?
• μετά από ιατρικές διαδικασίες - καθετηριασμός, λήψη εξετάσεων κ.λπ.

Ο τραυματικός παράγοντας, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αποτελεί περίπου το 10% όλων των βασικών αιτιών αυτής της ασθένειας.

Προδιαθεσικά αίτια γενικής και τοπικής φύσης θεωρούνται:

• μειωμένη αυτοάνοση λειτουργικότητα λόγω σοβαρών ασθενειών - καρκίνος, διαβήτης, ηπατίτιδα, λοίμωξη HIV.
• δυσκολία στην ούρηση - ουρική στένωση των τοιχωμάτων του καναλιού της ουρήθρας, αδένωμα του προστάτη.
• τοπική υποθερμία, υπερθέρμανση.

Οποιοσδήποτε από τους παράγοντες μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη της επιδιδυμίτιδας, η παρουσία της νόσου υποδεικνύεται από συγκεκριμένα συμπτώματα.

Συμπτωματικές εκδηλώσεις

Οι επώδυνες αισθήσεις στη βουβωνική χώρα ή στην περιοχή του οσχέου, στις πλάγιες περιοχές ακριβώς πάνω από τη βουβωνική πτυχή, εμφανίζονται ξαφνικά και φτάνουν τις μέγιστες τιμές μέσα σε 24 ώρες. Αυτές οι εκδηλώσεις χαρακτηρίζουν την εμφάνιση μιας πρωταρχικής εστίας μόλυνσης που εντοπίζεται στο σπερματικό αγγείο. Μετά από καιρό, παθογόνοι μικροοργανισμοί κατεβαίνουν στα μονοπάτια, περνώντας απευθείας στα ίδια τα προσαρτήματα.

Ταυτόχρονα, είναι πιθανά και άλλα συμπτωματικά φαινόμενα:

• πρήξιμο και πόνος στην περιοχή του οσχέου - στις περισσότερες περιπτώσεις, το προσάρτημα σχεδόν διπλασιάζεται σε μέγεθος σε μερικές ώρες.
• ακτινοβολώντας πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, στη βουβωνική χώρα, στην λαγόνια περιοχή.
• πόνος κατά την ούρηση με αίμα στα ούρα.
• πυώδης ή βλεννοπυώδης απόρριψη από την ουρήθρα - το σύμπτωμα κυριαρχεί στους νεαρούς άνδρες.
• υπεραιμία του δέρματος του οσχέου και τοπική αύξηση της θερμοκρασίας σε αυτήν την περιοχή.
• χαμηλός πυρετός, που μετατρέπεται σε εμπύρετες καταστάσεις.
• αισθήματα γενικής αδυναμίας και ναυτίας που αναπτύσσεται εναντίον του.
• αίσθημα αυξημένης πίεσης ή πληρότητας στην περιοχή των όρχεων.
• σημαντική διεύρυνση των βουβωνικών λεμφαδένων.
• πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή και επακόλουθη εκσπερμάτιση.
• πόνος κατά το περπάτημα, την αφόδευση και την ούρηση.
• αυξημένη επιθυμία για άδειασμα της ουροδόχου κύστης.
• πρόωρη εκσπερμάτωση με αίμα στο σπέρμα.
• συχνουρία.

Οποιεσδήποτε εκδηλώσεις απαιτούν διαβούλευση με έναν ειδικό και θεραπεία κατάλληλη για τα συμπτώματα. Η άρνηση ιατρικής περίθαλψης είναι γεμάτη με την ανάπτυξη επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της αφαίρεσης ενός από τους όρχεις.

Κύριοι δείκτες χρόνιας και οξείας επιδιδυμίτιδας

Με βάση τα αναφερόμενα σημεία, ο βαθμός ανάπτυξης της νόσου μπορεί εύκολα να προσδιοριστεί. Τα ήπια συμπτώματα υποδηλώνουν ότι η ασθένεια έχει γίνει χρόνια, γεγονός που περιπλέκει την πιθανή θεραπεία της.

Πιθανές επιπλοκές της οξείας φάσης της επιδιδυμίτιδας

Αναπτύσσεται όταν η επικοινωνία με μια ιατρική μονάδα είναι καθυστερημένη ή στο πλαίσιο καθυστερημένης διάγνωσης της νόσου (προκαταρκτική εσφαλμένη διάγνωση):

• απόστημα όρχεων - μια πυώδης φλεγμονώδης διαδικασία στους ιστούς του όρχεως, που εμφανίζεται σε περιορισμένη επιφάνεια, συνοδευόμενη από πυρετό, αδυναμία, κατάσταση γενικής κακουχίας, πονοκεφάλους και πυρετώδεις καταστάσεις).
• ο σχηματισμός συμφύσεων ιστού μεταξύ του όσχεου και του όρχεως.
• νέκρωση - εμφανίζεται στο φόντο της διαταραχής της κανονικής κυκλοφορίας του αίματος του ιστού των όρχεων.
• η εμφάνιση συριγγίων στο δέρμα του οσχέου.
• ανάπτυξη επιδιδυμίτιδας και στους δύο όρχεις (αμφίπλευρα).

Κατά τη μετάβαση της οξείας φάσης της νόσου στη χρόνια εκδοχή, παρατηρούνται οι ακόλουθες αλλαγές λόγω της άμεσης επίδρασης της μόλυνσης στο σπέρμα:

• Η υπογονιμότητα είναι ένα κοινό αποτέλεσμα της αμφοτερόπλευρης επιδιδυμίτιδας, η οποία συνίσταται σε λειτουργικό θάνατο της επιδιδυμίδας και των όρχεων, που εμφανίζεται στο 60% των ασθενών.
• παραβίαση της έκκρισης των σεξουαλικών αδένων.
• διαταραχή της λειτουργικότητας του αυτοάνοσου συστήματος - τα αντισώματα που προκύπτουν επιτίθενται στις κυτταρικές δομές του ίδιου του σώματος.

Οι συμπτωματικές εκδηλώσεις παίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο στον προσδιορισμό της νόσου. Όλα τα μετέπειτα μέτρα διαγιγνώσκουν τον βαθμό βλάβης των ιστών και το επίπεδο αποδυνάμωσης του σώματος.

Φυματιώδης επιδιδυμίτιδα στους άνδρες

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φυματίωση επηρεάζει όχι μόνο την περιοχή των πνευμόνων, αλλά ολόκληρο το σώμα. Τα συμπτώματα αυτού του υποτύπου στην οξεία φάση δεν διακρίνονται από την απλή επιδιδυμίτιδα, με ταχεία μετάβαση στη χρόνια φάση. Εάν προσβληθεί ένας ή και οι δύο όρχεις, υπάρχει κίνδυνος σχηματισμού αποστήματος και επακόλουθο συριγγίου.

Συγκεκριμένες τυρώδεις μάζες που προέρχονται από το τραύμα είναι ένα άμεσο σημάδι της φυματιώδους παραλλαγής της επιδιδυμίτιδας. Ο υποτύπος της νόσου δεν αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή, αλλά οδηγεί σε στειρότητα Η συντηρητική θεραπεία δεν είναι πάντα αποτελεσματική.

Διαγνωστικά μέτρα

Διενεργούνται από τον θεράποντα ιατρό σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

1. Γενική εξέταση του ασθενούς - περιλαμβάνει ορθική εξέταση του προστάτη, των όρχεων, των αδένων Cooper, για τον προσδιορισμό της παρουσίας μιας συγκεκριμένης λοίμωξης και τον προσδιορισμό των αιτιών της επιδιδυμίτιδας (ή του αδενώματος του προστάτη).
2. Εργαστηριακές μέθοδοι έρευνας - για τον προσδιορισμό της έντασης και του βαθμού της συνεχιζόμενης φλεγμονώδους διαδικασίας:

• γενική εξέταση αίματος?
• βιοχημική εξέταση αίματος?
• γενική ανάλυση ούρων?
• ανάλυση σπέρματος;
• βακτηριολογική εξέταση?
• επίχρισμα για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου.
• ενζυμική ανοσοδοκιμασία.

1. Τεχνικές οργάνων:

• – με στόχο τη μελέτη των εσωτερικών οργάνων του οσχέου, για την αποσαφήνιση της φύσης των υπαρχουσών βλαβών.
• Η μαγνητική τομογραφία αναφέρεται σε μελέτες με υψηλή ακρίβεια, με το μέγιστο επίπεδο αξιοπιστίας.

Μετά την ολοκλήρωση όλων των διαγνωστικών μέτρων, ο θεράπων ιατρός καθορίζει την ακριβή διάγνωση και τη σοβαρότητα της υπάρχουσας νόσου.

Εάν η θερμοκρασία ανέβει πάνω από 39 μοίρες, υπάρχουν εκδηλώσεις γενικής δηλητηρίασης του σώματος και υψηλό επίπεδο διεύρυνσης του προσαρτήματος, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί. Μετά τη διάγνωση αποφασίζεται το θέμα της ανάγκης χειρουργικού χειρισμού.

Πώς να αντιμετωπίσετε την επιδιδυμίτιδα στους άνδρες

Περιλαμβάνει ιατρική και χειρουργική φροντίδα. Το είδος της θεραπείας εξαρτάται από τη γενική κατάσταση του σώματος και τα συνοδά συμπτώματα.

Συντηρητική επιλογή

Οι κύριες ενδείξεις για τη συνταγογράφηση φαρμακευτικής θεραπείας είναι:

• κλινική εικόνα της νόσου, που χαρακτηρίζεται από ήπια έως μέτρια βαρύτητα.
• οξεία φάση της νόσου χωρίς σημεία εξόγκωσης σε ασθενείς ηλικιωμένων και γεροντικών ηλικιών.
• οξεία επιδιδυμίτιδα που περνά σε λανθάνουσα κατάσταση.
• επιδιδυμίτιδα που εκδηλώθηκε λόγω τραύματος, χωρίς την παρουσία αιματωμάτων.

Η θεραπεία περιλαμβάνει:

1. Παυσίπονα - περιλαμβάνουν αποκλεισμούς από νοβοκαΐνη, αναισθητικά και αντισπασμωδικά φάρμακα.
2. Τα αντιβιοτικά φάρμακα - για την καταστροφή της αιτίας της νόσου, επιλέγονται σε αυστηρά ατομική βάση με προκαταρκτική δοκιμή για την ευαισθησία της μικροχλωρίδας σε έναν συγκεκριμένο τύπο αντιβιοτικού.
3. Θεραπεία UHF - μειώνει το επίπεδο των φλεγμονωδών διεργασιών, αυξάνει την τοπική ανοσία.
4. Η στερέωση του οσχέου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας έναν εξειδικευμένο επίδεσμο για τη βελτίωση της ροής του αίματος στην περιοχή του οσχέου και τη μείωση του επιπέδου μηχανικής πρόσκρουσης στο προσάρτημα.

Με την παρουσία της παραλλαγής της φυματίωσης της νόσου, η θέρμανση απαγορεύεται αυστηρά - για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της διαδικασίας και η εμφάνιση σχετικών επιπλοκών. Η θεραπεία αυτής της παραλλαγής της νόσου πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη φυματιολόγου, με τις προδιαγραφές που προβλέπονται για τη θεραπεία τυχόν εκδηλώσεων φυματίωσης.

Χειρουργική

Διενεργείται εάν υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις:

• διαπύηση της επιδιδυμίδας, των όρχεων.
• η εμφάνιση οξείας φάσης επιδιδυμίτιδας λόγω τραύματος.
• πυώδης βλάβη του φλεγμονώδους προσαρτήματος.
• υποτροπή της χρόνιας φάσης της νόσου.
• αρνητικά αποτελέσματα συντηρητικής θεραπείας μετά από τρεις ημέρες χρήσης.
• στρέψη των όρχεων?
• πυκνοί σχηματισμοί στο σώμα του προσαρτήματος, οι οποίοι δεν υποχωρούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• υπόθεση της παρουσίας επιδιδυμίτιδας φυματιώδους αιτιολογίας.
• σοβαρή παραλλαγή της οξείας φάσης της νόσου.

Για αυτήν την παθολογική διαδικασία χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης:

1. Η μέθοδος τομής - ένας ορισμένος αριθμός τομών εφαρμόζεται στην επιφάνεια του σώματος της απόφυσης και χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό και την αφαίρεση εστιών αποστήματος. Χρησιμοποιείται περισσότερο για διάγνωση παρά για θεραπεία.
2. Η παρακέντηση της κοιλότητας του οσχέου γίνεται με τοπική αναισθησία με τη χρήση βελόνας που κάνει τοπική παρακέντηση. Ο χειρουργικός χειρισμός στοχεύει στη μείωση της εσωτερικής πίεσης, στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης και στη μείωση του συνδρόμου πόνου που συνοδεύει την ασθένεια.
3. Η αφαίρεση ενός εξαρτήματος που έχει προσβληθεί από φλεγμονή είναι ένα ριζικό θεραπευτικό μέτρο και πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης γίνεται τομή περίπου 7 εκατοστών παράλληλα με τον βουβωνικό σωλήνα και στη συνέχεια αφαιρείται το σώμα της απόφυσης μαζί με το αγγείο. Μετά τα μέτρα που ελήφθησαν, διατηρείται η ικανότητα παραγωγής ανδρικών ορμονών στη συνέχεια.
4. Η εκτομή του όρχεως μαζί με την επιδιδυμίδα συνιστάται για την οξεία φάση της ορχίτιδας. Γίνεται τομή στο μπροστινό μέρος του οσχέου και ακολουθεί αφαίρεση του όρχεως και της επιδιδυμίδας. Μετά τη συρραφή, τοποθετείται παροχέτευση για 24 ώρες. Με αμφοτερόπλευρη επιδιδυμίτιδα (αμφοτερόπλευρη εκτομή), το αποτέλεσμα της επέμβασης είναι υπογονιμότητα και ανεπάρκεια παραγωγής ορμονών.
5. Μερική αφαίρεση του προσαρτήματος - για να σταματήσει η ανάπτυξη πυώδους φλεγμονής, αφαιρείται μόνο ο κατεστραμμένος ιστός. Μια αναποτελεσματική διαδικασία με συχνές υποτροπές και συναφείς επιπλοκές.

Η απαιτούμενη μέθοδος θεραπείας επιλέγεται από τον κλινικό ιατρό ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, τα εργαστηριακά δεδομένα και τις αλλαγές στο πάσχον όργανο. Όλα τα μέτρα στοχεύουν κυρίως στη διατήρηση των οργάνων σε περίπτωση πιθανής απειλής για τη ζωή, αποφασίζεται το ζήτημα της ανάγκης για εκτομή.

Προληπτικά μέτρα

Περιλαμβάνει μια σειρά από προφυλάξεις και πρακτικές συστάσεις:

• κατά τη διάρκεια επιδημιών παρωτίτιδας, πραγματοποιήστε προληπτικά μέτρα - συνταγογραφήστε έγκαιρα αντιιικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• να επικεντρωθεί ιδιαίτερη προσοχή στη διεξαγωγή αποτελεσματικού κύκλου αντιβιοτικών στα ουρολογικά τμήματα κατά τις περιόδους πριν και μετά τις επεμβάσεις·
• αποφύγετε πιθανή υποθερμία, η οποία συμβάλλει στην εμφάνιση μολυσματικών ασθενειών.
• Αποφύγετε τις συχνές σεξουαλικές επαφές που διακόπτονται, τον αυνανισμό και τη διέγερση που δεν οδηγεί σε σεξ και εκσπερμάτιση.
• προστατεύστε τον εαυτό σας χρησιμοποιώντας εξειδικευμένη προστασία κατά την άσκηση τραυματικών υποτύπων αθλημάτων - πάλη, χόκεϊ, ποδόσφαιρο.
• αναζητήστε βοήθεια κατά την ανίχνευση αιμορροΐδων, πρωκτίτιδας και κατά τον εντοπισμό υποτονικών διεργασιών - βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα.
• πραγματοποιήστε την πρόληψη ασφαλών σεξουαλικών επαφών - χρησιμοποιήστε ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό για να αποφύγετε τη μόλυνση με σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
• θεραπεύστε έγκαιρα ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος - προστατίτιδα, πυελονεφρίτιδα.
• συμμορφώνονται με τα πρότυπα προσωπικής υγιεινής.

Η συμμόρφωση με τις γενικές απαιτήσεις για προληπτικά μέτρα θα βοηθήσει στην αποφυγή τέτοιων αλλοιώσεων όπως η στειρότητα και η αφαίρεση σημαντικών οργάνων που παράγουν ορμόνες.

Η επιδιδυμίτιδα ονομάζεται φλεγμονή της επιδιδυμίδας, η οποία μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια ή μπορεί να συνοδεύει άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος. Η επιδιδυμίτιδα εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών. Υπάρχουν οξεία επιδιδυμίτιδα, χρόνια επιδιδυμίτιδα και επιδεινωμένη. Σύμφωνα με τη φύση της φλεγμονής, η διαδικασία μπορεί να είναι ορώδης, πυώδης και διηθητική.

Αιτίες επιδιδυμίτιδας

Η επιδιδυμίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα μιας ανιούσας λοίμωξης που εισέρχεται στο σώμα από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα ή μιας φθίνουσας μόλυνσης όταν το παθογόνο εισέρχεται στην επιδιδυμίδα από το έντερο, την ουροδόχο κύστη ή τον προστάτη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επιδιδυμίτιδα είναι μια επιπλοκή μιας γενικής λοιμώδους νόσου του σώματος (γρίπη, αμυγδαλίτιδα, φυματίωση κ.λπ.) ή τραύματος του περινέου, συμπεριλαμβανομένου του χειρουργείου. Ένας τύπος τραυματικής επιδιδυμίτιδας είναι η φλεγμονή της επιδιδυμίδας μετά την απολίνωση των σπερματοζωαρίων, που προκαλείται από την εξασθενημένη εκκένωση του σπέρματος και την επακόλουθη στασιμότητα.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της επιδιδυμίτιδας στους ενήλικες είναι συχνότερα ουρογεννητικές λοιμώξεις, γνωστές και ως σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (UTIs ή STIs): γονόκοκκοι, χλαμύδια, ουρεόπλασμα, μυκόπλασμα, τριχομονάδες. Σε περίπτωση μόλυνσης μέσω καθοδικής οδού, είναι συνήθως Escherichia coli, Proteus, σταφυλόκοκκοι ή στρεπτόκοκκοι.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της επιδιδυμίτιδας είναι:

• Υποθερμία;
• Παρουσία ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος.
• Η παρουσία εστιών χρόνιας λοίμωξης στο σώμα.
• Οξείες και χρόνιες κακώσεις του περινέου.
• Καθιστική, ιδιαίτερα καθιστική ζωή.
• Ακανόνιστη και άτακτη σεξουαλική ζωή.
• Μη συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.

Τα συμπτώματα της επιδιδυμίτιδας εξαρτώνται από το αν η φλεγμονή είναι οξεία ή χρόνια. Κατά κανόνα, η νόσος εμφανίζεται αρχικά οξεία και η χρόνια επιδιδυμίτιδα είναι το αποτέλεσμα οξείας επιδιδυμίτιδας που δεν έχει αντιμετωπιστεί ή υποβληθεί σε θεραπεία.

Συμπτώματα οξείας επιδιδυμίτιδας: οξύς πόνος στο περίνεο, που επιδεινώνεται από την κίνηση, αρχικά δεν εντοπίζεται, στη συνέχεια συγκεντρώνεται στην περιοχή των όρχεων στη μία πλευρά. Το όσχεο στην πλευρά της φλεγμονής είναι πρησμένο και διευρυμένο, υπάρχει ερυθρότητα, το σχέδιο του δέρματος εξομαλύνεται. Η οξεία επιδιδυμίτιδα συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας στους 38-39°C, πυρετό, επιδείνωση της γενικής κατάστασης, πονοκεφάλους και μυοαρθρικό πόνο. Σημειώνεται ένα θετικό σύμπτωμα Prehn: μείωση του πόνου κατά την ανύψωση του οσχέου. Αυτό διακρίνει την οξεία επιδιδυμίτιδα από τη συστροφή των όρχεων, στην οποία το σημείο του Prehn είναι αρνητικό.

Τα συμπτώματα της επιδιδυμίτιδας σε χρόνια μορφή είναι συνήθως λιγότερο έντονα και μερικές φορές μπορεί να απουσιάζουν εντελώς και εμφανίζονται μόνο κατά τη διάρκεια παροξύνσεων. Η χρόνια επιδιδυμίτιδα εκδηλώνεται ως πόνος στον όρχι κατά τη βάδιση και μεγέθυνση και σκλήρυνση της επιδιδυμίδας, η οποία κατά την ψηλάφηση φαίνεται σαν ένας σχηματισμός σφιχτά συγκολλημένος στον όρχι και ελαφρώς επώδυνος.

Διάγνωση επιδιδυμίτιδας

Η διάγνωση της οξείας επιδιδυμίτιδας δεν είναι δύσκολη και γίνεται με βάση το ιστορικό και την εξέταση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Για χρόνια επιδιδυμίτιδα και επιδεινωμένη επιδιδυμίτιδα, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα του οσχέου. Για τη διάγνωση της επιδιδυμίτιδας, ο προσδιορισμός του παθογόνου που προκάλεσε τη φλεγμονή είναι ζωτικής σημασίας. Για το σκοπό αυτό πραγματοποιείται βακτηριακή καλλιέργεια και εργαστηριακή εξέταση του περιεχομένου της ουρήθρας, καθώς και καλλιέργεια ούρων. Εάν υπάρχει υποψία επιδιδυμίτιδας που προκαλείται από ΣΜΝ, γίνονται όλες οι απαραίτητες εξετάσεις για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης του ουρογεννητικού συστήματος.

Θεραπεία της επιδιδυμίτιδας

Η θεραπεία της επιδιδυμίτιδας εξαρτάται από τη μορφή της νόσου, αλλά το σχήμα της είναι παρόμοιο και στις δύο περιπτώσεις: αντιβακτηριακή θεραπεία για την εξάλειψη του παθογόνου παράγοντα, αντιφλεγμονώδη θεραπεία, πρόληψη και εξάλειψη των επιπλοκών της φλεγμονής.

Θεραπεία της οξείας επιδιδυμίτιδας: συνταγογραφείται μια πορεία αντιβακτηριδιακής θεραπείας με τη χρήση αντιβιοτικών ευρέος φάσματος σουλφοναμιδικών φαρμάκων (Bactrim). Συνταγογραφούνται επίσης μη ορμονικά αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα, κρύα εφαρμογή στην περιοχή του περινέου, ανάπαυση στο κρεβάτι με το όσχεο ανυψωμένο και χρήση ανάρτησης (στήριξης επίδεσμου ή σφιχτούς κορμούς κολύμβησης) κατά τη μετακίνηση. Συνιστάται μια δίαιτα που αποκλείει την κατανάλωση πικάντικων, λιπαρών, τηγανητών, καπνιστών και αλμυρών τροφίμων. Όταν τα οξέα συμπτώματα της επιδιδυμίτιδας υποχωρήσουν, ξεκινούν φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες: ζεστά λουτρά με φαρμακευτικά βότανα, θερμαντικές κομπρέσες στην πληγείσα περιοχή, φούρνος μικροκυμάτων, λέιζερ, μαγνητοθεραπεία και άλλες διαδικασίες που στοχεύουν στην ανακούφιση της φλεγμονής και στην πρόληψη της ανάπτυξης συμφύσεων.

Η θεραπεία της χρόνιας επιδιδυμίτιδας συνίσταται στη συνταγογράφηση αντιβακτηριακής θεραπείας λαμβάνοντας υπόψη το αναγνωρισμένο παθογόνο, τη χρήση στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, την ενεργό χρήση φυσιοθεραπευτικών παραγόντων, απορροφήσιμων παραγόντων, καθώς και θεραπεία αποκατάστασης (βιταμινοθεραπεία, ανοσοδιόρθωση). Όταν ένα ΣΜΝ αναγνωρίζεται ως ο αιτιολογικός παράγοντας της χρόνιας επιδιδυμίτιδας, είναι απαραίτητη η υποχρεωτική θεραπεία του σεξουαλικού συντρόφου του ασθενούς, καθώς διαφορετικά η υποτροπή της νόσου είναι αναπόφευκτη. Κατά την περίοδο ενεργών θεραπευτικών μέτρων, είναι απαραίτητη η σεξουαλική αποχή. Η θεραπεία της χρόνιας επιδιδυμίτιδας απαιτεί επιμονή και υπομονή, αλλά πρέπει να ολοκληρωθεί μέχρι την πλήρη επούλωση.

Σε περίπτωση αποτυχίας της συντηρητικής θεραπείας της επιδιδυμίτιδας και ανάπτυξης μιας μορφής αποστήματος ή επίμονης χρόνιας επιδιδυμίτιδας, που εμφανίζεται με συνεχείς παροξύνσεις, καταφεύγουν σε επιδιδυμεκτομή - χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της επιδιδυμίδας.

Επιπλοκές της επιδιδυμίτιδας

Οι επιπλοκές της οξείας επιδιδυμίτιδας είναι: απόστημα της επιδιδυμίδας, η μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή, η οποία είναι δυσμενής έκβαση, καθώς η θεραπεία της χρόνιας επιδιδυμίτιδας είναι πιο περίπλοκη και διαρκεί πολύ. Το απόστημα της επιδιδυμίδας είναι η ανάπτυξη πυώδους φλεγμονής, ως αποτέλεσμα της οποίας η επιδιδυμίδα μπορεί να λιώσει εντελώς. Αυτή είναι μια σοβαρή επιπλοκή, καθώς η διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί σε γειτονικά όργανα. Ένα απόστημα προσάρτησης απαιτεί νοσηλεία και επείγουσα χειρουργική φροντίδα. Το απόστημα ανοίγεται, το πύον αφαιρείται, το τραύμα πλένεται με αντισηπτικά και παροχετεύεται. η χειρουργική θεραπεία συμπληρώνεται από μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας.

Μια επιπλοκή της χρόνιας επιδιδυμίτιδας είναι η εξάλειψη (μειωμένη βατότητα ως αποτέλεσμα συμφύσεων) της επιδιδυμίδας. Η χρόνια επιδιδυμίτιδα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αμφοτερόπλευρη και η ανάπτυξη αμφοτερόπλευρης απόφραξης της επιδιδυμίδας οδηγεί σε αποφρακτική υπογονιμότητα. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική αποκατάσταση του σπερματικού αγγείου.

Βίντεο από το YouTube σχετικά με το θέμα του άρθρου: