Ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης στα δεξιά μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους. Δεν πρέπει ποτέ να παραμελείτε αυτό το παθολογικό σύμπτωμα, γιατί ο πόνος στη δεξιά πλευρά της πλάτης μπορεί να υποδεικνύει όχι μόνο ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, αλλά και παθολογία των εσωτερικών οργάνων, μερικά από τα οποία απαιτούν επείγουσα χειρουργική φροντίδα. Συγκεντρώνοντας όλα τα συμπτώματα σε ένα και προσδιορίζοντας τη φύση του πόνου, θα μπορείτε να αναγνωρίσετε ότι κάτι δεν πάει καλά και να αναζητήσετε έγκαιρα ιατρική βοήθεια.
Αιτίες που σχετίζονται με την παθολογία της σπονδυλικής στήλης
Αυτή η ομάδα αιτιών πόνου στην οσφυϊκή περιοχή είναι η πιο κοινή. Είναι ασθένειες της σπονδυλικής στήλης που στις περισσότερες περιπτώσεις είναι οι ένοχοι του πόνου στη μέση στα δεξιά.
Εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες της σπονδυλικής στήλης
Οι εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές στους ιστούς της σπονδυλικής στήλης (οστεοχόνδρωση, σπονδύλωση, σπονδυλαρθρίτιδα) μπορούν να προκαλέσουν οξύ και χρόνιο πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης. Εάν πονάει η πλάτη σας, τότε αυτή η ομάδα αιτιολογικών παραγόντων πρέπει πρώτα να αποκλειστεί.
Το κάτω μέρος της πλάτης θα πονέσει εάν επηρεαστεί το οσφυϊκό ή οσφυϊκό τμήμα της σπονδυλικής στήλης. Ο πόνος μπορεί να είναι πολύ διαφορετικού χαρακτήρα. Τις περισσότερες φορές, ένα άτομο ενοχλείται από πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, ο οποίος εμφανίζεται μετά από σωματική υπερένταση, μακροχρόνια παραμονή σε μια άβολη θέση ή μετά από υποθερμία. Μπορεί να διαρκέσει ακόμη και για αρκετές εβδομάδες (lumbodynia). Μπορείτε να απαλλαγείτε από ένα τέτοιο δυσάρεστο σύμπτωμα μόνο χρησιμοποιώντας πολύπλοκη θεραπεία, η οποία θα περιλαμβάνει φαρμακευτική θεραπεία, θεραπευτικές ασκήσεις, φυσιοθεραπεία και τροποποίηση του τρόπου ζωής.
Εάν η οστεοχονδρωσία έχει ήδη προχωρήσει πολύ, επιπλέον, έχουν αναπτυχθεί οι επιπλοκές της (προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου ή η κήλη του), τότε το σύνδρομο πόνου αναπτύσσεται συχνά με τη μορφή οσφυϊκής μοίρας. Αυτός είναι ένας οξύς και ξαφνικός πόνος που εμφανίζεται συχνά στη μία πλευρά, για παράδειγμα, στη δεξιά πλευρά, και ακτινοβολεί («βλαστοί») στο αντίστοιχο πόδι. Οι ασθενείς έχουν την εντύπωση ότι πρόκειται για ηλεκτροπληξία. Το Lumbago συνοδεύεται από έναν απότομο περιορισμό της κινητικότητας στη σπονδυλική στήλη - ένα άτομο παγώνει στη θέση στην οποία τον βρήκε ο πόνος. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει όταν σκύβετε και κάνετε ξαφνικές κινήσεις. Η ανάπτυξη αυτού του συμπτώματος βασίζεται στη συμπίεση των ριζών της σπονδυλικής στήλης από παθολογικά αλλοιωμένους ιστούς της σπονδυλικής στήλης.
Η οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής περιοχής και οι επιπλοκές της (κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου) οδηγούν σε συμπίεση των ριζών του νωτιαίου νεύρου και ανάπτυξη πόνου
Άλλες παθήσεις της σπονδυλικής στήλης
Εκτός από τις εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη, ο πόνος στη μέση στα δεξιά μπορεί να προκληθεί από τις ακόλουθες ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις:
- τραυματικές κακώσεις (κατάγματα σπονδυλικών σωμάτων και διεργασιών, διαστρέμματα συνδέσμων και μυών της σπονδυλικής στήλης κ.λπ.)
- Η ριζίτιδα είναι μια μη μολυσματική φλεγμονή των ριζών των νεύρων της σπονδυλικής στήλης, στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται στο πλαίσιο της οστεοχονδρωσίας, αλλά μπορεί να εμφανιστεί χωρίς αυτήν.
- παθολογική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης - εάν ένα παιδί έχει πόνο στη μέση, τότε πρώτα απ 'όλα πρέπει να αναζητήσετε σκολίωση, παθολογική λόρδωση ή κύφωση.
- κακοήθεις και καλοήθεις όγκους ιστού στην οσφυϊκή περιοχή στη δεξιά πλευρά.
Αιτίες που σχετίζονται με ασθένειες των εσωτερικών οργάνων
Ο πόνος στη δεξιά πλευρά της πλάτης μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω ασθενειών των εσωτερικών οργάνων. Πρώτα απ 'όλα, αυτό αφορά τα νεφρά, τα εσωτερικά γεννητικά όργανα των γυναικών και τα όργανα του "κάτω ορόφου" της κοιλιακής κοιλότητας.
Αιτίες που σχετίζονται με παθολογία των νεφρών
Συχνά η αιτία του πόνου κάτω δεξιά είναι η ουρολιθίαση. Επιπλέον, ο πόνος μπορεί να είναι αφόρητα οξύς (προσβολή νεφρικού κολικού) ή ένα άτομο μπορεί να ενοχλείται από ενοχλητικό πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης στα δεξιά, που υποδηλώνει ότι η πέτρα εμποδίζει την εκροή ούρων και μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως υδρονεφρωτικές μεταμόρφωση του νεφρού με απώλεια της λειτουργίας του.
Γυναικολογικές παθήσεις
Στις γυναίκες, ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης στα δεξιά μπορεί να προκληθεί από γυναικολογικές παθήσεις:
- αδεξίτιδα και σαλπιγγίτιδα - φλεγμονή των εξαρτημάτων της μήτρας.
- ενδομητρίτιδα, μυομητρίτιδα και παραμετρίτιδα - φλεγμονή της επένδυσης της μήτρας.
- καλοήθεις σχηματισμοί του αναπαραγωγικού συστήματος - κύστεις, κυστώματα και άλλα νεοπλάσματα.
- κακοήθεις όγκοι των γεννητικών οργάνων.
Κατά κανόνα, ένας τέτοιος πόνος είναι έντονος και κράμπης στη φύση, δεν εξαρτάται από τη θέση του σώματος και συνοδεύεται από άλλα παθολογικά σημεία (πυρετός, κολπική έκκριση). Ένας γυναικολόγος θα είναι σε θέση να καθορίσει με ακρίβεια τη διάγνωση.
Παθολογία των κοιλιακών οργάνων
Υπάρχουν περιπτώσεις όπου τα συμπτώματα ασθενειών των κοιλιακών οργάνων εμφανίζονται άτυπα, για παράδειγμα, με μια άτυπη διάταξη οργάνων μέσα στην κοιλιά. Επομένως, ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης στα δεξιά μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες οξείες ασθένειες:
- σκωληκοειδίτιδα;
- εντερική απόφραξη?
- διάτρηση ενός έλκους του εντερικού τοιχώματος.
- παραπρωκτίτιδα.
Αυτή είναι μια πολύ σοβαρή παθολογία που απαιτεί επείγουσα χειρουργική φροντίδα. Επομένως, δεν πρέπει ποτέ να παραμελείτε ένα τέτοιο σύμπτωμα όπως ο πόνος στη μέση. Μετά από όλα, κάθε λεπτό έχει σημασία.
Πόνος στη μέση σε έγκυες γυναίκες
Γιατί μπορεί να εμφανιστεί πόνος στη μέση σε έγκυες γυναίκες; Λόγω της σημαντικής αύξησης του φορτίου στη σπονδυλική στήλη, οι έγκυες γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν πόνο, μονότονο πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης. Κατά κανόνα εμφανίζεται γύρω στον έκτο ή έβδομο μήνα της εγκυμοσύνης και συνοδεύει τη γυναίκα μέχρι τον τοκετό. Μετά φεύγει από μόνο του.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φορτίο σε όλα τα μέρη της σπονδυλικής στήλης αυξάνεται, ειδικά στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, που προκαλεί πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης
Εάν μια έγκυος αισθάνεται οξύ πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και του ιερού οστού, αυτό μπορεί να είναι σύμπτωμα επαπειλούμενης αποβολής, πρόωρου τοκετού ή προάγγελος ολόκληρου τοκετού.
Σε κάθε περίπτωση, είναι καλύτερα να προστατεύσετε τον εαυτό σας και να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια για πόνο στο δεξί κάτω μέρος της πλάτης. Μόνο ένας ειδικός θα καθορίσει εάν αυτός ο πόνος είναι απειλητικός για τη ζωή ή όχι.
Οποιοσδήποτε πόνος χρησιμεύει ως σήμα ότι έχουν συμβεί αρνητικές αλλαγές στο σώμα. Και ο πόνος στην πλάτη στα δεξιά δεν αποτελεί εξαίρεση. Αυτό συχνά διευκολύνεται από ασθένειες εσωτερικών οργάνων, νευρολογικές παθολογίες ή αλλαγές στη σπονδυλική στήλη. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να προσδιορίσει τι προκάλεσε σε αυτή την περίπτωση τον πόνο στη δεξιά πλευρά της πλάτης, μετά από μια ολοκληρωμένη εξέταση. Θα πρέπει να συνταγογραφήσει θεραπεία με βάση τη διάγνωση.
Κυρίως, οδυνηρές αισθήσεις εμφανίζονται εκεί που ξεκίνησε η παθολογική διαδικασία. Επομένως, γνωρίζοντας την ανατομία, μπορούμε να μαντέψουμε γιατί ενοχλεί η δεξιά πλευρά από την πλάτη. Για παράδειγμα, κατά την πλευρίτιδα, υπάρχει πόνος ακριβώς πάνω από το σημείο της βλάβης (στο πλάι στα δεξιά ή ακριβώς κάτω από την ωμοπλάτη) και ο πόνος έχει χαρακτήρα μαχαιρώματος κατά την εισπνοή.
Υπάρχουν όμως καταστάσεις όπου το σύνδρομο πόνου δεν εξαρτάται από τη θέση της βλάβης. Υπάρχουν 2 τύποι τέτοιας δυσφορίας:
- Προβολή - από τον τόπο προέλευσης εξαπλώνεται κατά μήκος των νευρικών απολήξεων στις οποίες έχουν συμβεί αλλαγές και εμφανίζεται ακόμη και σε απομακρυσμένα μέρη του σώματος (για παράδειγμα, στην περίπτωση της οστεοχόνδρωσης, ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στο πόδι κ.λπ.)
- Αντανακλάται - εμφανίζεται όταν υπάρχουν διαταραχές στη λειτουργία εσωτερικών οργάνων ή ολόκληρων συστημάτων και μπορεί να εκδηλωθεί σε εντελώς διαφορετικό μέρος του σώματος.
Ο πόνος στη δεξιά πλευρά της πλάτης συχνά παίρνει διαφορετικό χαρακτήρα:
- Τράβηγμα – σχετίζεται με τραυματισμό ή βλάβη στις δομές του μυοσκελετικού συστήματος.
- Κράμπες – με περιοδική έναρξη και διακοπή του πόνου. Αυτός ο πόνος είναι χαρακτηριστικός των ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος και εμφανίζεται όταν συστέλλονται οι λείοι μύες.
- Ένας πόνος με μαχαίρι μπορεί να είναι ένδειξη εσωτερικής αιμορραγίας ή να υποδεικνύει ρήξη οργάνου ή άλλου σχηματισμού.
- Αυξάνεται - όταν τα συμπτώματα του πόνου σταδιακά εντείνονται, γεγονός που υποδηλώνει φλεγμονώδη διαδικασία.
- Μονότονη - συχνά γίνεται δείκτης της παθολογίας ενός παρεγχυματικού οργάνου (ήπαρ κ.λπ.).
- Οι βολές εμφανίζονται συχνά σε διάφορες παθολογίες της σπονδυλικής στήλης, ειδικά σε περιπτώσεις που υποδηλώνουν βλάβη στις νευρικές απολήξεις του νωτιαίου μυελού.
Οικιακές αιτίες δυσφορίας
Ο πόνος στη δεξιά πλευρά από την πλάτη συνήθως σχετίζεται με κάθε είδους μικροτραυματισμούς. Κατά κανόνα, πρόκειται για μώλωπες ή μυϊκές καταπονήσεις. Αυτό περιλαμβάνει επίσης πόνο στη δεξιά πλευρά, ο οποίος προέκυψε ως αποτέλεσμα σωματικής δραστηριότητας, άρσης βαρών ή παραμονής σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Τέτοιες αισθήσεις στο κάτω μέρος της πλάτης στα δεξιά θεωρούνται αβλαβείς και, κατά κανόνα, εξαφανίζονται γρήγορα μετά την ανάπαυση. Ωστόσο, εάν εμφανίζονται τακτικά ή προκαλούν σοβαρή ενόχληση, τότε δεν μπορούν να αγνοηθούν, γιατί μπορεί να υποδηλώνουν μια κρυφή ασθένεια.
Παθήσεις της σπονδυλικής στήλης
Αυτή είναι η πιο κοινή αιτία πόνου στη δεξιά πλευρά της πλάτης. Εάν η ενόχληση δεν υποχωρήσει μετά την ανάπαυση, τότε μάλλον έχει ξεκινήσει μια παθολογική διαδικασία στη σπονδυλική στήλη. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν:
- Οστεοχόνδρωση. Στην αρχή κιόλας της ανάπτυξής του, ο πόνος είναι ασήμαντος, αλλά με την πάροδο του χρόνου εξελίσσεται. Όταν πιέζονται οι νευρικές απολήξεις, ο οξύς πόνος ακτινοβολεί στο πόδι ή στους γλουτούς. Επιδεινώνεται όταν βήχετε ή φτερνίζεστε. Το κάτω άκρο μουδιάζει.
- Μεσοσπονδυλική κήλη. Ο πόνος εμφανίζεται στην αριστερή ή δεξιά πλευρά της πλάτης. Η τοποθεσία εντοπισμού εξαρτάται από την πλευρά όπου σημειώθηκε η παραβίαση. Κατά τη διάρκεια της κίνησης, τα δυσάρεστα συναισθήματα εντείνονται.
Τι προκαλεί πόνο; Δείτε το παρακάτω βίντεο:
- . Ο πόνος στην πλάτη δεξιά ή αριστερά είναι συνεχής, πονάει. Εάν σκύψετε, η ενόχληση μειώνεται.
- Τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης. Ο βαθμός του πόνου εξαρτάται από τη φύση και την έκταση της βλάβης στη σπονδυλική στήλη.
Νευρολογικές παθολογίες
Όταν η πλάτη πονάει στην πλάτη δεξιά και ο πόνος εξαπλώνεται στην περιοχή του θώρακα, οι γιατροί υποθέτουν ότι ο πόνος είναι νευρολογικός. Η εμφάνισή του μπορεί να προκληθεί από βλάβη στις νευρικές απολήξεις ή την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας σε αυτές. Ένας αμβλύς πόνος ενοχλεί συνεχώς τον ασθενή και εντείνεται με οποιαδήποτε κίνηση. Πιθανές αιτίες ενόχλησης στο πίσω δεξιό μέρος:
- Η μυοσίτιδα, όπως και πολλές άλλες φλεγμονώδεις παθολογίες του μυϊκού ιστού, εκδηλώνεται ως σπασμός και δυσφορία.
- Η ερπητική λοίμωξη συνοδεύεται από έντονα συμπτώματα πόνου και ιδιόμορφα εξανθήματα στην πλάτη.
- Οστεομυελίτιδα. Η νόσος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα διαταραχής στους μεσοσπονδύλιους δίσκους και ο ασθενής ενοχλείται από έντονο, επίμονο πόνο στην πλάτη δεξιά ή αντίστροφα αριστερά.
Ασθένειες εσωτερικών οργάνων
Μερικές φορές ο λόγος που πονάει η δεξιά πλευρά πίσω από την πλάτη είναι ασθένειες των εσωτερικών οργάνων. Η ενόχληση συχνά ανεβαίνει ψηλότερα στα πλευρά ή μετακινείται στην κοιλιακή περιοχή. Μεταξύ αυτών των ασθενειών:
- Δωδεκαδακτυλικό έλκος. Ανάμεσα στα σημάδια του: πόνος που εξαπλώνεται κατά μήκος της μέσης και ακτινοβολεί στην πλάτη και στο στήθος, ναυτία, φούσκωμα, ερυγές κ.λπ.
- Η παγκρεατίτιδα εκδηλώνεται με δυσφορία στη ζώνη. Ο ασθενής εμφανίζει απότομη απώλεια δύναμης, μετεωρισμό, υπερθερμία, έμετο και διάρροια.
- Η ηπατική νόσος οδηγεί σε πόνο στη δεξιά πλευρά που ακτινοβολεί στο στήθος, τον ώμο ή την ωμοπλάτη. Μπορεί να προκληθεί από κακή διατροφή (πολύ λιπαρά ή πικάντικα τρόφιμα) ή κατάχρηση αλκοόλ. Σε αυτή την περίπτωση, είναι πιθανή ναυτία, καούρα, αίσθημα πικρίας στο στόμα, ρέψιμο, απώλεια όρεξης κ.λπ. Στην περίπτωση της χολοκυστίτιδας, ο πόνος συγκεντρώνεται στην περιοχή του δεξιού υποχονδρίου. εξαπλώνεται στην περιοχή του ώμου, της ωμοπλάτης και επίσης στο κάτω μέρος της πλάτης.
- Ουρολιθίαση, κατά την οποία οι πέτρες μετακινούνται μέσω του ουρητήρα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει οξύ πόνο.
- Η θρόμβωση της ηπατικής αρτηρίας είναι μια επικίνδυνη παθολογία που, αν δεν αντιμετωπιστεί, οδηγεί σε νεφρικό έμφραγμα.
- Πνευμονία. Η εντόπιση της ενόχλησης εξαρτάται από το πού ξεκίνησε η φλεγμονή και εμφανίζεται κάτω από την ωμοπλάτη. Ο ασθενής εμφανίζει πυρετό, βήχα και απώλεια δύναμης.
- Η πλευρίτιδα εκδηλώνεται με έναν οξύ, παλλόμενο πόνο κάτω από τις ωμοπλάτες, ο οποίος εντείνεται με μια βαθιά αναπνοή ή βήχα. Για την ανακούφιση της πάθησης μπορεί να γίνει παρακέντηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας, από την οποία αφαιρείται το εξίδρωμα και χορηγούνται αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακά φάρμακα.
- Πνευμοθώρακας - βλάβη (ρήξη) του πνεύμονα προκαλεί επίσης συχνά πόνο στη δεξιά πλευρά από την πλάτη στην περιοχή του θώρακα. Στην πλευρά όπου σημειώθηκε η βλάβη, οι αναπνευστικές κινήσεις γίνονται αδύνατες.
- Ένας κακοήθης όγκος στους πνεύμονες ή στους βρόγχους χαρακτηρίζεται από ενοχλητικό πόνο. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής τα παρατηρεί όχι μόνο από το κάτω μέρος της πλάτης, αλλά και στην περιοχή των ωμοπλάτων και ακόμη και στο άνω άκρο.
- Πυελονεφρίτιδα. Η πλάτη πονάει κάτω δεξιά ή, αντίθετα, αριστερά, ανάλογα με το πού εκδηλώθηκε η φλεγμονή. Ο έντονος πόνος που πονάει γίνεται πιο δυνατός όταν ψηλαφάτε την πληγείσα περιοχή. Ο ασθενής παραπονιέται για συχνή επιθυμία για ούρηση, εμφάνιση οιδήματος, ναυτία, η θερμοκρασία του αυξάνεται σημαντικά και γενική αδυναμία του σώματος.
Παρουσιαστής του προγράμματος "Έχετε καλέσει τον γιατρό;" Η Elena Malysheva θα μιλήσει για τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας:
- Η σκωληκοειδίτιδα έχει έναν ελκυστικό και επώδυνο χαρακτήρα εκδήλωσης. Η ενόχληση εμφανίζεται στο κάτω μέρος της κοιλιάς και επηρεάζει τη δεξιά πλευρά της πλάτης. Κατά την ψηλάφηση, παρατηρείται οξύς πόνος.
- Ο εντερικός κολικός χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση πόνου στο πλάι (δεξιά ή αριστερά). Η ενόχληση εξαφανίζεται μετά τη λήψη του No-shpa.
Γυναικολογικές παθήσεις
Η πλάτη πονάει κάτω δεξιά σε γυναίκες με διάφορα γυναικολογικά προβλήματα που σχετίζονται με τη φλεγμονώδη διαδικασία των γεννητικών οργάνων. Στους άνδρες παρόμοια συμπτώματα εμφανίζονται κυρίως στην περίπτωση της νόσου του προστάτη.
Στις γυναίκες, ο ενοχλητικός πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, που ακτινοβολεί στη βουβωνική χώρα και αυξάνεται κατά το περπάτημα, υποδηλώνει αδεξίτιδα, ενδομητρίωση ή ινομυώματα της μήτρας.
Με τυχόν νεοπλάσματα (κακοήθη ή κυστικά), η πλάτη στα δεξιά ή στην αντίθετη πλευρά πονάει έντονα. Ο πόνος καλύπτει το περίνεο, την κοιλιά και συχνά ακτινοβολεί στο πόδι. Άλλα σημάδια μιας νέας ανάπτυξης περιλαμβάνουν: γενική αδυναμία, ζάλη, που οδηγεί σε απώλεια συνείδησης.
Σχηματισμός κύστης στις ωοθήκες στις γυναίκες
Η έκτοπη κύηση ή η ρήξη της σάλπιγγας εκδηλώνεται με έντονο πόνο, από τον οποίο ακόμη και τα ισχυρά παυσίπονα δεν μπορούν να βοηθήσουν να απαλλαγούμε. Όταν ένα γονιμοποιημένο ωάριο συγκρατείται στη σάλπιγγα, μια γυναίκα βιώνει ενοχλητικό πόνο στο πλάι της κοιλιάς της και πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης της. Μια ρήξη σωλήνα συνοδεύεται από έντονο πόνο.
Οι έγκυες γυναίκες βιώνουν πόνο στην πλάτη στην κάτω δεξιά πλευρά όταν υπάρχει μεγάλο φορτίο στη σπονδυλική στήλη ή σε περίπτωση έντονης αύξησης βάρους.
Καρδιαγγειακές παθήσεις
Παρά το γεγονός ότι οι καρδιακές παθολογίες επηρεάζουν κυρίως την αριστερή πλευρά, μερικές φορές μπορεί να γίνει αισθητή δυσφορία στη δεξιά πλευρά. Η πιο επικίνδυνη κατάσταση θεωρείται το έμφραγμα του μυοκαρδίου, κατά το οποίο ο πόνος συγκεντρώνεται στο ύψος της ωμοπλάτης στα δεξιά και εντείνεται με βαθιά εισπνοή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής συχνά αγνοεί καρδιακή προσβολή, καθυστερώντας έτσι την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας, κάτι που μπορεί να του κοστίσει τη ζωή.
Πώς να προσδιορίσετε την αιτία
Συχνά συμβαίνει οι ασθενείς που αισθάνονται πόνο στη δεξιά πλευρά να καθυστερούν να επισκεφθούν το νοσοκομείο μόνο επειδή δεν καταλαβαίνουν τι προκαλεί τον πόνο και ποιον συγκεκριμένο γιατρό πρέπει να απευθυνθούν. Φυσικά, μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση μετά από λεπτομερή εξέταση. Αλλά μια ανάλυση της φύσης του πόνου που ενοχλεί τον ασθενή στη δεξιά πλάτη θα σας βοηθήσει να σας πείτε πού να αναζητήσετε το πονεμένο σημείο:
- είναι εκδήλωση πνευμονοπάθειας ή νευρολογικής νόσου.
- Κάτω από τα πλευρά στα δεξιά, ο πόνος είναι κυρίως στο ήπαρ, τη χοληδόχο κύστη ή το πάγκρεας που βρίσκεται σε αυτό.
Τι δείχνει ο πόνος στη δεξιά πλευρά; Η Irina Pavlovna Lyubimova, γιατρός λειτουργικής διάγνωσης, θα σας βοηθήσει να το καταλάβετε:
- Οι γιατροί θεωρούν ότι η ενόχληση στο κέντρο της δεξιάς πλευράς της πλάτης αποτελεί εκδήλωση προβλήματος στη λειτουργία των νεφρών.
- Κάτω δεξιά, ο πόνος υποδηλώνει τραυματισμό ή ασθένεια της σπονδυλικής στήλης ή δυσλειτουργίες του ουρογεννητικού συστήματος.
Εάν η ενόχληση εμφανίζεται μόνο το πρωί μετά το ξύπνημα, τότε πιθανότατα η αιτία της είναι η μυϊκή δυστροφία ή η χρήση στρώματος χαμηλής ποιότητας.
Θεραπεία
Για τη θεραπεία μιας πάθησης όπου υπάρχει πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης στα δεξιά, ο θεράπων ιατρός πρέπει να γνωρίζει την ακριβή διάγνωση. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφείται μια ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς. Μόνο μετά από αυτό θα συνταγογραφήσει φάρμακα:
- Παυσίπονα που ανακουφίζουν γρήγορα τον πόνο αλλά δεν επηρεάζουν την αιτία εμφάνισής του. Ως εκ τούτου, συνιστάται να χρησιμοποιούνται μόνο για μικρό χρονικό διάστημα, όταν η πλάτη πονάει πολύ. Καθιστούν δυνατή τη διεξαγωγή μιας ολοκληρωμένης εξέτασης προκειμένου να συνταγογραφηθεί η απαραίτητη θεραπεία.
- Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα βοηθούν στην ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας και χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε αυτή την περίπτωση, όταν πονάει η πλάτη σας, μπορούν να συνταγογραφηθούν δισκία, ενέσεις ή αλοιφές και τζελ. Η συνταγή θα εξαρτηθεί από τη συγκεκριμένη διάγνωση.
- Άλλα φάρμακα χρησιμοποιούνται ανάλογα με την καθιερωμένη διάγνωση.
Ορισμένες ασθένειες, όταν ο ασθενής υποφέρει από πόνο στην πλάτη στα δεξιά, απαιτούν άμεση θεραπεία, και μερικές φορές ακόμη και χειρουργική επέμβαση. Και συχνά η υγεία ή ακόμα και η ζωή του ασθενούς εξαρτάται από το πόσο γρήγορα παρασχέθηκε η βοήθεια. Επομένως, μόλις αρχίσει να πονάει η πλάτη σας, ανεξάρτητα από το αν είναι δεξιά ή αριστερά, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα καθορίσει ποια εξέταση χρειάζεται ο ασθενής για να κάνει τη διάγνωση. Και ακόμη και τότε, θα αναπτυχθεί ένα σύνολο μέτρων που θα στοχεύουν στη θεραπεία μιας συγκεκριμένης παθολογίας.
Η συνταγογράφηση θεραπείας για τον εαυτό σας μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, καθώς μπορεί όχι μόνο να επιδεινώσει το πρόβλημα, αλλά και να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.
Σχεδόν κάθε άτομο αντιμετωπίζει το πρόβλημα του πόνου στην πλάτη και σε αυτό το σύμπτωμα δεν δίνεται πάντα η δέουσα σημασία. Ο μέσος άνθρωπος πιστεύει ότι ο μόνος λόγος που εξηγεί την ύπαρξη δυσάρεστων αισθήσεων σε αυτό το μέρος του σώματος είναι τα περιβόητα «άλατα» (μια έννοια που δεν μπορεί να αναγνωριστεί από κανέναν γιατρό), επομένως είναι σπάνιο ένα άτομο να αναζητά εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια. έγκαιρα.
Ο πόνος στην πλάτη ως σύμπτωμα ασθένειας
Μόνο ένα άτομο που είναι ανεύθυνο για την υγεία του μπορεί να πει ότι ο πόνος στην πλάτη δεν είναι σύμπτωμα που απαιτεί την κατάλληλη προσοχή. Αν κάποιος παραπονιέται ότι έχει πονάει κάτω δεξιά η πλάτη, αλλά δεν αναζητά ιατρική βοήθεια, τότε τα αποτελέσματα μιας τέτοιας αμελούς στάσης, δυστυχώς, δεν αργούν να φτάσουν.
Στην πραγματικότητα, ο πόνος στην πλάτη μπορεί να υποδηλώνει τόσο την ανάπτυξη καταστάσεων που αποτελούν πραγματικό κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς (έμφραγμα του μυοκαρδίου, αθηροσκληρωτικές βλάβες της αορτής με το σχηματισμό του ανευρύσματος της, πνευμονική εμβολή) όσο και σοβαρές παθήσεις των εσωτερικών οργάνων.
Εάν ένα άτομο, ανεξαρτήτως ηλικίας, παραπονιέται ότι έχει πόνος στη δεξιά πλευρά και ακτινοβολεί στην πλάτη, τότε ο γιατρός θα πρέπει να αποκλείσει την πιθανότητα ο ασθενής να αναπτύξει πνευμονία, πλευρίτιδα, ασθένειες του καρδιακού σάκου (περικάρδιο), των οργάνων της πεπτικής οδού (στομάχι και δωδεκαδάκτυλο, ήπαρ, πάγκρεας, έντερα, σκωληκοειδίτιδα) και του ουρογεννητικού συστήματος.
Φυσικά, ο κατάλογος των εξετάσεων που απαιτούνται για την αποσαφήνιση μιας συγκεκριμένης διάγνωσης θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από το ακριβές επίπεδο στο οποίο εμφανίστηκε ο πόνος στην πλάτη, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, για να διαπιστωθεί η πραγματική αιτία αυτού του συμπτώματος, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν όλες οι διαγνωστικές τεχνικές από το οπλοστάσιο της σύγχρονης ιατρικής.
Είναι αδύνατο να μην ληφθεί υπόψη η οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης και οι επιπλοκές αυτής της ασθένειας - στην περίπτωση αυτή, η εμφάνιση πόνου μπορεί να εξηγηθεί τόσο από την πρωτογενή βλάβη σε μεμονωμένα δομικά στοιχεία του μυοσκελετικού συστήματος (αρθρώσεις, χόνδροι, μύες και σύνδεσμοι της σπονδυλικής στήλης) και εμπλοκή του νευρικού ιστού στη διαδικασία.
Όταν εμφανίζεται αυτή η ασθένεια και δεν υπάρχει επαρκής και ολοκληρωμένη θεραπεία, συχνά σχηματίζεται ένας φαύλος κύκλος πόνου - μια καταστροφική-εκφυλιστική διαδικασία στον χόνδρο του μεσοσπονδύλιου δίσκου συνοδεύεται από σοβαρό οίδημα ιστού, το οποίο αναπόφευκτα οδηγεί σε συμπίεση των νευρικών ριζών. και αυτή η διαδικασία, με τη σειρά της, προκαλεί υπερβολική μυϊκή ένταση και επιδείνωση της παροχής αίματος στον χόνδρο.
Σε αυτήν την περίπτωση, μόνο μέτρα που θα κατευθύνονται σε διαφορετικά μέρη αυτής της διαδικασίας μπορούν να νικήσουν την ασθένεια και να εξαλείψουν τις δυσάρεστες αισθήσεις - μόνο με αυτήν την προσέγγιση μπορεί να επιβραδυνθεί η εξέλιξη της διαδικασίας καταστροφής του χόνδρου και η φλεγμονή που αναπόφευκτα εμφανίζεται στο περιβάλλον ιστοί ανακουφισμένοι.
Συχνά, η οστεοχόνδρωση, ειδικά όταν η διαδικασία είναι σοβαρή, γίνεται μια ασθένεια στην οποία ο γιατρός πρέπει να θεραπεύσει σχεδόν ταυτόχρονα τον ασθενή, ακόμη και σε ελάχιστο βαθμό (για να ανακουφίσει τον πόνο), και να τον εξετάσει διεξοδικά, επιτρέποντάς του να εντοπίσει την πραγματική αιτία αυτό το σύμπτωμα.
Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία αποκατάστασης μπορεί να καθυστερήσει σημαντικά, επειδή στην περίπτωση που ένα άτομο έχει πόνο στην πλάτη στο κάτω μέρος της πλάτης στα δεξιά με φόντο σοβαρής οστεοχονδρωσίας, στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσει έντονες κινητικές διαταραχές και επομένως τη διαγνωστική διαδικασία καθυστερεί.
Ανάλογα με την αιτία της ενόχλησης, ο πόνος στην πλάτη μπορεί να είναι:
- απευθείας– τέτοιος πόνος σχετίζεται με βλάβη στο σώμα σε αυτήν την ανατομική περιοχή.
- αντανακλάται– σε αυτή την περίπτωση, η πρωταρχική εστία της νόσου βρίσκεται σε άλλη ανατομική περιοχή, αλλά το άτομο μπορεί να αναπτυχθεί πόνος στη δεξιά πλευρά που ακτινοβολεί προς την πλάτη.Αυτές οι αισθήσεις εμφανίζονται συχνά σε ασθενείς που πάσχουν από ασθένειες του πεπτικού σωλήνα - χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, παγκρεατίτιδα, καθώς και πνευμονία και πλευρίτιδα.
Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης στα δεξιά - ποιες ασθένειες μπορούν να τον προκαλέσουν
Εάν ο ασθενής παραπονιέται ότι έχει αναπτυχθεί πόνος στη δεξιά μέση, τότε η διαβούλευση με εξειδικευμένο γιατρό είναι απαραίτητη αμέσως. Αφού διευκρινιστεί η φύση των παραπόνων (τόσο ο ίδιος ο πόνος όσο και τυχόν άλλες ασυνήθιστες αισθήσεις για τον ασθενή) και μελέτη των συνθηκών εμφάνισής τους, είναι υποχρεωτική η εξέταση του ασθενούς.
Ο γιατρός αναγκαστικά μελετά την κατάσταση των κύριων συστημάτων του σώματος: ακούει τους πνεύμονες και τους βρόγχους, ακούει την καρδιά και τα κύρια αρτηριακά αγγεία, μετρά την αρτηριακή πίεση, εξετάζει το μυοσκελετικό σύστημα και το απεκκριτικό σύστημα. Μόνο μετά από αυτό ο γιατρός θα είναι σε θέση να κάνει ένα προκαταρκτικό συμπέρασμα σχετικά με μια πιθανή διάγνωση - μόνο μετά από αυτό θα καταρτιστεί ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα εξέτασης.
Εάν υπάρχει υποψία αναπνευστικής νόσου (πνευμονία, πλευρίτιδα), οι απαραίτητες μελέτες είναι κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, ακτινογραφία οργάνων που βρίσκονται στο στήθος και πρόσθετες (διευκρινιστικές) μελέτες είναι μελέτες λειτουργικών δυνατοτήτων των πνευμόνων, μελέτες των πτυέλων και του υπεζωκοτικού υγρού (εάν είχε γίνει υπεζωκοτική παρακέντηση).
Εάν υποψιάζεστε παθήσεις της καρδιάς και των μεγάλων αγγείων, εκτός από εργαστηριακές εξετάσεις, απαιτούνται τα αποτελέσματα ΗΚΓ και υπερηχοκαρδιογραφίας, τομογραφικές μελέτες (MRI) και λειτουργικές εξετάσεις.
Εάν υπάρχει υποψία ασθένειας του πεπτικού συστήματος, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ολόκληρος ο κατάλογος των εξετάσεων και μελετών που συμβάλλουν στη διάγνωση μιας συγκεκριμένης νόσου - ενδοσκοπικές εξετάσεις, υπερηχογράφημα κοιλιακών οργάνων και οπισθοπεριτοναϊκού χώρου, τομογραφία.
Σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, ένας κατάλογος εξετάσεων πρέπει να συστήνεται από γιατρό, εάν δεν τηρηθεί αυτός ο κανόνας, το διαγνωστικό κόστος αυξάνεται σημαντικά.
Για τη διάγνωση της οστεοχόνδρωσης της σπονδυλικής στήλης και των επιπλοκών αυτής της ασθένειας, το σύμπλεγμα διαγνωστικών διαδικασιών θα πρέπει να περιλαμβάνει μελέτες που συνιστώνται από έναν ορθοπεδικό τραυματολόγο (σπονδυλολόγο) και έναν νευρολόγο. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν ακτινογραφίες του προσβεβλημένου τμήματος της σπονδυλικής στήλης (τόσο τυπικές όσο και με χρήση ειδικών θέσεων ασθενών), τομογραφικές μελέτες (υπολογιστής και μαγνητική τομογραφία).Εάν υπάρχει υποψία βλάβης στα ουροποιητικά όργανα (η πιο συχνή αιτία οσφυαλγίας είναι ο νεφρικός κολικός, η πυελονεφρίτιδα ή η σπειραματονεφρίτιδα), ο ασθενής εξετάζεται από ουρολόγο (νεφρολόγο). Για να διευκρινιστεί η φύση της νόσου, είναι απαραίτητες κλινικές και βιοχημικές μελέτες αίματος και ούρων, εξέταση της δομής των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος (ουρογραφία με σκιαγραφικό, τομογραφικές μελέτες).
Μόνο μετά τη διαπίστωση της πραγματικής αιτίας του πόνου στην πλάτη και τη διευκρίνιση της διάγνωσης, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει την απαραίτητη θεραπεία για τον ασθενή, η οποία θα χρησιμοποιήσει αποτελεσματικά μεθόδους φαρμακευτικής και μη φαρμακευτικής θεραπείας για την προσδιορισμένη ασθένεια.
Επιλογές θεραπείας
Ένα αποτελεσματικό πρόγραμμα θεραπείας μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο εάν είναι γνωστή η ακριβής διάγνωση.
- Παυσίπονα(μη ναρκωτικά και ναρκωτικά αναλγητικά) δίνουν ένα γρήγορο αποτέλεσμα, αλλά εξαλείφουν μόνο το σύμπτωμα (οσφυαλγία), χωρίς ουσιαστικά καμία επίδραση στην αιτία του. Ως εκ τούτου, συνταγογραφούνται σε πολύ σύντομη πορεία τις πρώτες ημέρες της νόσου, γεγονός που σας επιτρέπει να κερδίσετε χρόνο, να πραγματοποιήσετε μια εξέταση και να συνταγογραφήσετε φάρμακα άλλων ομάδων.
- Αντιφλεγμονώδη φάρμακα(στεροειδή και μη) μειώνουν τη σοβαρότητα της φλεγμονής, επομένως η χρήση τους μπορεί να είναι αρκετά μακροχρόνια. Τέτοια φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν τόσο για συστηματική θεραπεία (από το στόμα, σε πρωκτικά υπόθετα ή ως ενέσεις) όσο και τοπικά σε αλοιφές και γέλες.
- Οποιαδήποτε άλλα φάρμακαπρέπει να συμφωνηθεί με γιατρό - η επιλογή τους καθορίζεται από τη διάγνωση της νόσου.
Ο πόνος είναι ένα μήνυμα ότι δεν είναι όλα εντάξει στο σώμα. Αλλά μόνο με βάση ένα παράπονο, ακόμη και με προσδιορισμό του εντοπισμού, δεν μπορεί να γίνει διάγνωση. Για παράδειγμα, ο πόνος στην πλάτη στα δεξιά μπορεί να εμφανιστεί με παθολογίες της πλάτης και των εσωτερικών οργάνων που βρίσκονται στη δεξιά πλευρά του σώματος. Και μόνο μια σωστά συνταγογραφημένη εξέταση μπορεί να αποκαλύψει την αιτία αυτού του πόνου.
Ένα σύντομο ταξίδι στην ανατομία
Ας φανταστούμε το πίσω μέρος. Η σπονδυλική στήλη τη χωρίζει σε δύο μισά: δεξιά και αριστερά.
Μας ενδιαφέρει η σωστή πλευρά. Αρχικά, ας φανταστούμε ότι αποτελείται από ένα μυοσκελετικό στρώμα καλυμμένο με δέρμα με υποδόριο λιπώδη ιστό και εσωτερικά όργανα.
Τώρα ας δούμε τη δομή του δεξιού μισού του σώματος από πάνω προς τα κάτω. Κάτω από την κλείδα πίσω από την ωμοπλάτη και τις οπίσθιες πλευρές βρίσκεται ο δεξιός πνεύμονας, καλυμμένος με υπεζωκότα, κάτω είναι το διάφραγμα (αναπνευστικός μυς) και το ήπαρ με τη χοληδόχο κύστη.
Στη συνέχεια, στο ίδιο περίπου επίπεδο, εντοπίζονται ο δεξιός νεφρός με τον ουρητήρα, το δεξί μισό του παχέος εντέρου με την ηπατική κάμψη από πάνω και η σκωληκοειδούς μορφής (σκωληκοειδούς σκωληκοειδούς σκωληκοειδούς) κάτω και βρόγχοι του λεπτού εντέρου.
Και όλοι αυτοί οι ανατομικοί σχηματισμοί μπορούν να «πονέσουν».
Όλες οι ασθένειες που προκαλούν πόνο στην πλάτη στα δεξιά μπορούν να χωριστούν σε τέσσερις ομάδες: ασθένειες και τραυματισμοί των οστών και των νευρικών δομών της πλάτης, ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, παθολογία του γαστρεντερικού συστήματος και ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.
Ασθένειες και τραυματισμοί των οστών και των νευρικών δομών της πλάτης
- Με παθολογία της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού, τσιμπημένες νευρικές ρίζες στη δεξιά πλευρά λόγω οστεοχόνδρωσης, μεσοσπονδυλικής κήλης, σπονδύλωσης και άλλων εκφυλιστικών διεργασιών, εμφανίζεται οξύς πόνος στην πλάτη στα δεξιά.
Ένας τέτοιος πόνος είναι συχνά προβολικός, δηλαδή εξαπλώνεται μόνο κατά μήκος της ρίζας του νεύρου και των κλάδων του και παρατηρείται με μεσοπλεύρια νευραλγία και ριζίτιδα.
Η παθολογία της σπονδυλικής στήλης μπορεί να διακριθεί από άλλες ασθένειες με συνδυασμό άλλων συμπτωμάτων. Υπάρχει δυσκαμψία στην πλάτη και αυξημένος πόνος με οποιαδήποτε κίνηση μπορεί να ακτινοβολεί στα άκρα, το στήθος και τη βουβωνική χώρα. Μπορεί να υπάρξει απώλεια ευαισθησίας στην πληγείσα πλευρά («καρφίτσες και βελόνες», μούδιασμα). Ο μυϊκός τόνος μειώνεται.
- Ένα κάταγμα των πλευρών ή της ωμοπλάτης στα δεξιά θα συνοδεύεται επίσης από έντονο πόνο, που εντείνεται με βαθιές αναπνοές, βήχα και κινήσεις.
Ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος
Ο πόνος στη δεξιά πλευρά της πλάτης μπορεί να είναι σύμπτωμα παθολογίας του αναπνευστικού συστήματος.
- Με πνευμονία δεξιάς όψης (πνευμονία), μερικές φορές παρατηρείται πόνος ποικίλης έντασης στη δεξιά πλευρά του θώρακα και της ωμοπλάτης. Αυξάνεται με τον βήχα και τη βαθιά αναπνοή.
Η διάγνωση της νόσου γίνεται με βάση τα παράπονα του ασθενούς, τη χαρακτηριστική κλινική εικόνα (πυρετός, βήχας, συριγμός στους πνεύμονες, που ακούγεται κατά την ακρόαση, κρούση - θαμπάδα του πνευμονικού ήχου στην περιοχή της φλεγμονής) και δεδομένα ακτίνων Χ.
- Η πλευρίτιδα (φλεγμονή του υπεζωκότα) συνοδεύεται από οξύ πόνο στη δεξιά πλευρά της πλάτης κατά τις αναπνευστικές κινήσεις. Η πλευρίτιδα μπορεί να είναι ξηρή και εξιδρωματική (πυώδης). Πόνος παρατηρείται και στις δύο μορφές της νόσου.
Ο υπεζωκότας (η επένδυση των πνευμόνων) περιέχει πολλές νευρικές απολήξεις. Με την ξηρή πλευρίτιδα, κατά την αναπνοή, τα φλεγμονώδη στρώματα του υπεζωκότα τρίβονται μεταξύ τους, προκαλώντας πόνο κοπής που επιδεινώνεται με το βήχα ή την κίνηση. Με την πυώδη πλευρίτιδα, υπάρχει σταθερός έντονος πόνος στη δεξιά πλευρά, η αναπνοή στην πληγείσα πλευρά δεν είναι πλήρης.
Η διάγνωση της νόσου γίνεται με βάση δεδομένα ακτίνων Χ. Σημαντική ανακούφιση φέρνει η παρακέντηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας με την αφαίρεση του φλεγμονώδους εξιδρώματος και τη χορήγηση αντιβιοτικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
- Με αυθόρμητο πνευμοθώρακα (ρήξη του πνεύμονα με αέρα που εισέρχεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα), υπάρχει ένας ξαφνικός οξύς πόνος στο στήθος στα δεξιά, που ακτινοβολεί στην ωμοπλάτη. Στην πληγείσα πλευρά υπάρχει έλλειψη αναπνευστικών κινήσεων, ανόρθωση των μεσοπλεύριων διαστημάτων, και ακρόαση - σιωπή.
Ο αυθόρμητος πνευμοθώρακας μπορεί γρήγορα να μετατραπεί σε τεταμένο εάν ο αέρας γεμίσει την υπεζωκοτική κοιλότητα και τα άκρα του τραύματος στον πνεύμονα συγκολληθούν. Σε αυτή την περίπτωση, πρώτες βοήθειες: υπεζωκοτική παρακέντηση, κατά την οποία αφαιρείται ο αέρας και αφήνεται ένας σωλήνας παροχέτευσης για παρακολούθηση. Αυθόρμητος πνευμοθώρακας παρατηρείται σε πομφολυγώδη πνευμονοπάθεια, σπηλαιώδη φυματίωση και πνευμονικό απόστημα.
- Με βρογχοπνευμονικούς καρκίνους που εντοπίζονται στα άπω τμήματα του δεξιού πνεύμονα με βλάστηση στον υπεζωκότα κατά μήκος της οπίσθιας επιφάνειας του πνεύμονα, παρατηρείται ενοχλητικός πόνος στην πλάτη στα δεξιά.
Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας ογκολογικής διαδικασίας στην κορυφή του δεξιού πνεύμονα, αναπτύσσεται το λεγόμενο σύνδρομο Pencoast ή βρογχική πλεγματοπάθεια. Ο πόνος εκτείνεται στον δεξιό ώμο, την ωμοπλάτη και τον έσω βραχίονα. Ο πόνος αυξάνεται με την αναπνοή, το βήχα, την κίνηση και καθώς μεγαλώνει ο όγκος. Όταν επηρεάζεται το μεσοπλεύριο νεύρο, μπορεί να είναι κυκλικής φύσης.
Παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα
- Για κάποιο λόγο, μερικοί άνθρωποι αισθάνονται πόνο στη δεξιά πλευρά της πλάτης τους όταν χρησιμοποιούν υπερβολικά βραστά αυγά. Ας θυμηθούμε ότι τα αυγά έχουν χολερετικό αποτέλεσμα και σε περίπτωση χρόνιων ασθενειών του ήπατος και της χοληδόχου κύστης, μπορούν να προκαλέσουν έξαρση της παθολογικής διαδικασίας λόγω αυξημένου σχηματισμού χολής.
Ο πόνος στην οξεία χολοκυστίτιδα εντοπίζεται συνήθως στο δεξιό μεσοπλεύριο χώρο με ακτινοβολία στον δεξιό ώμο, την ωμοπλάτη και την ωμική ζώνη και μπορεί να παρατηρηθεί αίσθημα καύσου στο κάτω μέρος της πλάτης. Μια επώδυνη επίθεση διαρκεί από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Σημειώνεται ναυτία και αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Εάν υπάρχουν συσσωματώματα (πέτρες) στη χοληδόχο κύστη, το δέρμα γίνεται κίτρινο.
- Η δεξιά πλευρά της πλάτης πονάει με οξεία σκωληκοειδίτιδα. Αυτή η άτυπη εικόνα παρατηρείται όταν η σκωληκοειδική σκωληκοειδής απόφυση βρίσκεται πίσω από το τυφλό έντερο, διογκωμένη και διευρυμένη σε μέγεθος. Μπορεί να φτάσει στο νεφρό ή τη χοληδόχο κύστη.
Ο έντονος πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης στα δεξιά μπορεί να παρατηρηθεί με την οπισθοπεριτοναϊκή θέση της σκωληκοειδούς απόφυσης. Για τη διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας σε αυτή την περίπτωση, οι χειρουργοί χρησιμοποιούν ειδικές τεχνικές (ψηλάφηση σε ορισμένα σημεία, πρόσκρουση σε γειτονικά όργανα). Καθώς και βοηθητικές μέθοδοι έρευνας: υπερηχογράφημα, λαπαροσκόπηση.
- Ο πόνος στη δεξιά πλευρά μπορεί να παρατηρηθεί με εντερικούς κολικούς και μετεωρισμό. Υποχωρούν μόνα τους ή μετά τη λήψη ενός δισκίου No-shpa.
- Ένας όγκος της ηπατικής κάμψης του παχέος εντέρου, που φτάνει σε ένα συγκεκριμένο μέγεθος, μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσφορία στη δεξιά πλευρά.
Παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος
- Όλες οι παθήσεις των νεφρών, στην περίπτωσή μας του δεξιού νεφρού, όπως πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, νεφρικό απόστημα, υδρονέφρωση και άλλες, εκδηλώνονται με πόνο στη δεξιά πλευρά της πλάτης και στο κάτω μέρος της πλάτης.
Ο πόνος μπορεί να είναι οξύς, πόνος, τράβηγμα, θαμπό και σκασμένο, υπάρχει μια χαρακτηριστική ακτινοβολία κατά μήκος του ουρητήρα. Όταν χτυπάτε την οσφυϊκή περιοχή (σύμπτωμα Παστερνάτσκι) στα δεξιά, παρατηρείται αυξημένος πόνος.
Ένα σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο για όλες αυτές τις ασθένειες θα είναι οι αλλαγές στο χρώμα, την οσμή και τη συνοχή των ούρων. Οι αναλύσεις αποκαλύπτουν επίσης χαρακτηριστικές αποκλίσεις.
- Ο οξύς πόνος στην οσφυϊκή περιοχή της πλάτης στα δεξιά παρατηρείται με κολικό νεφρού (ουρολιθίαση) και με θρόμβωση της νεφρικής αρτηρίας.
Ο νεφρικός κολικός είναι ένα σύνδρομο έντονου πόνου που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ουρολιθίασης, όταν η πέτρα αρχίζει να κινείται κατά μήκος του ουρητήρα. Η θρόμβωση της ηπατικής αρτηρίας είναι μια σοβαρή ασθένεια στην οποία αναπτύσσονται οξείες κυκλοφορικές διαταραχές στα νεφρά. Εάν η διάγνωση καθυστερήσει, μπορεί να συμβεί νεφρικό έμφραγμα.
Με όλη αυτή την ποικιλία ασθενειών που εκδηλώνονται με πόνο στην πλάτη, ένας έμπειρος γιατρός είναι πάντα σε θέση να εντοπίσει εκείνα τα σημάδια που θα του επιτρέψουν να κάνει με ακρίβεια μια διάγνωση. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή εξέταση με τη συμβουλή ειδικών στο προφίλ της παθολογίας και να πραγματοποιήσει επαρκή θεραπεία. Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, ακόμη και σε αναπηρία.
Η αιτία του πόνου στη δεξιά πλευρά της πλάτης μπορεί να είναι η απλή κόπωση. Μπορεί να εμφανιστεί δυσφορία μετά από ασυνήθιστη σωματική δραστηριότητα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας, απλά πρέπει να ξεκουραστείτε. Αλλά εάν ο πόνος εμφανίζεται τακτικά, μπορεί να είναι καιρός να επισκεφτείτε έναν γιατρό.
Η φύση του πόνου
Με βάση τη φύση του πόνου στη δεξιά πλευρά της πλάτης, μπορεί να γίνει περαιτέρω διάγνωση:- οξεία, απότομη - υποδηλώνει τραυματισμό, αγγειακή θρομβοεμβολή, αιμορραγία.
- τράβηγμα, πόνος - συχνά προκαλεί ασθένειες των πεπτικών οργάνων.
- κράμπες - μπορεί να προκληθεί από συστολή των μυών των γεννητικών οργάνων.
- ξαφνικά, με οσφυϊκή μοίρα - αναφέρεται σε μια παθολογία της σπονδυλικής στήλης, μια διαταραχή του περιφερικού νευρικού συστήματος.
- αυξανόμενη – σχετίζεται με φλεγμονώδεις διεργασίες.
- Κάτω από την ωμοπλάτηο πόνος προκαλείται συχνά από τσιμπημένο νεύρο ή παθολογία των πνευμόνων. Έτσι εκδηλώνονται η πνευμονία, η πλευρίτιδα και οι όγκοι των αναπνευστικών οργάνων. Εάν πονάει ανάμεσα στις ωμοπλάτες σας, σας συνιστούμε να το διαβάσετε (θα σας ενημερώσει για τις αιτίες και τις μεθόδους θεραπείας).
- Ενόχληση στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευράαπό την πλάτη εξηγείται από ασθένειες του ήπατος και της χοληδόχου κύστης. Ο παρατεταμένος πόνος σε αυτή την περιοχή μπορεί να σηματοδοτήσει μια επίθεση χολοκυστίτιδας, η οποία συχνά συνοδεύεται από ναυτία και ρίγη.
- Δυσάρεστες αισθήσεις στο κέντροη δεξιά περιοχή της πλάτης σχεδόν πάντα υποδηλώνει παθολογία των νεφρών.
- Πόνος με πυροβολισμό κάτω δεξιά πλευράπίσω υποδηλώνει παθολογίες των σπονδύλων. Η διαταραχή του ουροποιητικού συστήματος προκαλεί επίσης ενόχληση σε αυτήν την περιοχή, αλλά είναι ελκυστική.
Η δεξιά περιοχή της πλάτης πονάει - τι να κάνετε;
Πρέπει να ενεργήσετε με βάση την ένταση των αισθήσεων. Ένα αίσθημα κόπωσης και πόνος στη δεξιά πλευρά της πλάτης μπορεί επίσης να εμφανιστεί από τη σωματική δραστηριότητα εάν οι μύες δεν είναι προετοιμασμένοι για αυτήν και είναι αδύναμοι. Αρκεί να ξεκουραστούν οι μύες για να υποχωρήσει ο πόνος. Η λήψη παυσίπονων δεν συνιστάται, καθώς αυτό μπορεί να θολώσει την εικόνα της νόσου για τον γιατρό εάν χρειαστεί να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.
Εάν ο πόνος υποχωρήσει μετά την ανάπαυση, θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο ενίσχυσης της πλάτης σας. Ένα ειδικό σετ ασκήσεων θα ενισχύσει τους μυς και θα αποτρέψει τον πόνο στο μέλλον. Τις πρώτες μέρες μετά τα μαθήματα θα νιώσετε πόνο. Αυτό θα δείξει ότι τα απαραίτητα μέρη της πλάτης εμπλέκονται και έχουν αρχίσει να ενισχύονται.
Η τακτική άσκηση θα κάνει τους μύες σας πιο δυνατούς και μπορείτε να ξεχάσετε την ενόχληση στη δεξιά πλευρά της πλάτης σας μετά από μια δύσκολη μέρα στη δουλειά. Εάν ο πόνος συνεχίζεται μετά την ανάπαυση, είναι ώρα να επισκεφτείτε έναν γιατρό για να μάθετε την αιτία.
Διαγνωστικά, με ποιον να επικοινωνήσετε
Στη δεξιά πλευρά του σώματος, στην πίσω πλευρά, υπάρχουν πολλά ζωτικά όργανα. Η εμφάνιση πόνου σε αυτή την περιοχή μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας σοβαρής ασθένειας. Επομένως, η έγκαιρη αναζήτηση επαγγελματικής βοήθειας είναι πολύ σημαντική.Τα ακόλουθα συμπτώματα πρέπει να σας καλέσουν να επισκεφτείτε γιατρό:
- δυσφορία που διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες.
- πόνος κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας ή τη νύχτα.
- πόνος που συνοδεύεται από πυρετό και μούδιασμα των άκρων.
- κλινική ανάλυση αίματος, ούρων.
- Ακτινογραφία σπονδυλικής στήλης, μαγνητική τομογραφία;
Εάν υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις, ο θεραπευτής θα παραπέμψει τον ασθενή σε έναν ειδικό:
- ένας νευρολόγος θα καθορίσει την κατάσταση της σπονδυλικής στήλης και των μυών της πλάτης, καθώς και του νευρικού συστήματος.
- ο ουρολόγος θα αξιολογήσει την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος.
- Ένας γυναικολόγος μπορεί να εντοπίσει χρόνιες παθήσεις των γεννητικών οργάνων.
Η αγνόηση των συμπτωμάτων της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες: νεφρική ανεπάρκεια, κήλες, αναπηρία κ.λπ.
Αν πιστεύετε ότι είναι τα νεφρά που πονάνε, τότε στο επόμενο άρθρο θα μιλήσουμε για τα χαρακτηριστικά τέτοιου πόνου και τις μεθόδους θεραπείας: .
Πιθανές ασθένειες
Υπάρχουν πολλές ασθένειες που προκαλούν πόνο στην πλάτη στα δεξιά. Μόνο ένας έμπειρος ειδικός με σωστή διάγνωση μπορεί να κάνει μια αξιόπιστη διάγνωση.
Πιθανές ασθένειες:
- Αλλαγές στις σπονδυλικές αρθρώσεις, παραμόρφωσή τους, βλάβες του νωτιαίου μυελού (οστεοχόνδρωση, προεξοχή και κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου).
- Παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια, οπισθοπεριτοναϊκό αιμάτωμα κ.λπ.).
- Διάφορες παθολογίες των αναπνευστικών οργάνων (πνευμονία, καρκίνος του πνεύμονα ή των βρόγχων, «ξηρή» πλευρίτιδα).
- Πεπτικές διαταραχές (σκωληκοειδίτιδα, χολοκυστίτιδα, εντερική κολίτιδα).
- Ενδοκρινικές παθήσεις – οστεοπόρωση (εμφανίζεται λόγω μεταβολικών διαταραχών).
- Χρόνιες γυναικολογικές παθήσεις (κύστεις, φλεγμονώδεις διεργασίες, όγκοι).
Πότε αλλιώς μπορεί να εμφανιστεί πόνος στη δεξιά πλευρά της πλάτης;
Πόνος στην πλάτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνηςπιο συχνά προκαλείται από πίεση από την αναπτυσσόμενη μήτρα στα εσωτερικά όργανα και τις αρθρώσεις του ισχίου. Συχνά ο πόνος εντοπίζεται στη δεξιά πλευρά.Μπορείτε να ανακουφίσετε αυτές τις αισθήσεις με έναν ειδικό επίδεσμο που βοηθά στη σωστή κατανομή του βάρους της κοιλιάς. Οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να κοιμούνται σε ένα άνετο κρεβάτι σε άνετη θέση και να αποφεύγουν την υπερβολική σωματική καταπόνηση.
Άτομα που πάσχουν από υπερβολικό περιττό βάρος, επίσης συχνά εμφανίζουν πόνο στη δεξιά πλευρά της πλάτης. Τόσο τα εσωτερικά όργανα όσο και το μυοσκελετικό σύστημα υποφέρουν από υπερβολικό σωματικό βάρος. Ο πόνος στην πλάτη θα υποχωρήσει με την προσαρμογή του βάρους.
Σχετικά με άλλες αιτίες πόνου στη δεξιά πλευρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης -.
Βίντεο σχετικά με το ποιες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην πλάτη, με ένα σύνολο θεραπευτικών ασκήσεων από γιατρό στην εικονική κλινική τραυματολογίας και ορθοπεδικής:
Θεραπεία
Η θεραπεία του πόνου στην πλάτη εξαρτάται άμεσα από τη διάγνωση. Εάν ο πόνος στη δεξιά πλευρά της πλάτης προκαλείται από ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, τότε με την κατάλληλη θεραπεία παύει να εμφανίζεται.Εάν ο πόνος προκαλείται από ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, συχνά συνταγογραφείται σύνθετη θεραπεία:
- ειδικές θεραπευτικές ασκήσεις.
- μασάζ;
- φυσιοθεραπεία: ηλεκτροφόρηση, υπερηχογράφημα, μαγνητική θεραπεία.
- φαρμακευτική θεραπεία, ανάλογα με τη νόσο.