Geständnisse eines Notarztes: Tod, gefährliche Patienten und gerettete Leben. Fakten über Krankenwagen in der UdSSR

Wir sehen sie oft auf den Straßen der Stadt. Katastrophenmedizinfahrzeuge oder einfach Krankenwagen. Nur wenige Menschen haben sie von innen gesehen, in der Regel sind dies die Ärzte selbst und die Patienten. Aber ein reanimobiler Patient ist in der Regel nicht der Inneneinrichtung und Ausstattung gewachsen, wenn ich am Leben wäre, und auch Ärzte sträuben sich, Bilder von innen zu zeigen. Aber es ist interessant.

Gehen wir also als Leser hinein. Es ist besser, jetzt als gelegentlich zu suchen.
Hier ist ein Auto für Wiederbelebungsteams. Als nächstes kommt die Ausrüstung.


Viel Licht, viel Platz. Auf Wunsch können unterwegs gleich zwei Opfer im Auto bedient werden.
Die Patienten steigen durch die Hintertüren ins Auto, also lasst uns durch die Seitentüren gehen.


Die linke Seite des Reanimobils ist komplett mit medizinischen Geräten, Zubehör und Medikamenten belegt.


Alle Freiräume werden genutzt, zum Beispiel gibt es Klammern am Hals am Handlauf, rechts hängt eine Heizdecke.


Der Reanimationsmonitor verbindet sich mit dem Patienten und zeigt Informationen, Puls, Herzschlag, Temperatur und einige weitere Parameter an. Im Kino gesehen? Die Kappe wird auf den Finger gesteckt und der Patient ist unter Kontrolle.


Ein künstliches Lungenbeatmungsgerät, es ist wie ein Bordgerät, kann aber auch autonom verwendet werden, es gibt Fälle, in denen es notwendig ist, eine in einem Auto eingeschlossene Person mechanisch zu beatmen.
Und unten rechts ist ein Spritzenspender. Nicht alle Medikamente können in einem Strahl und schnell verabreicht oder getropft werden.
Hier wird eine Spritze eingeführt und das Medikament gelangt mit einer bestimmten Geschwindigkeit in den Körper. Die Ärzte sind in dieser Zeit mit dem Patienten beschäftigt.


Defibrillator-Monitor. Nun, jeder hat ihn in den Filmen gesehen. Mit Hilfe eines Defibrillators können Sie auch ein Kardiogramm erstellen.


Anästhesie-Beatmungsgerät. Es ist auch tragbar.


Ärzte nennen dieses Gerät eine "Einzimmerwohnung" - es kostet dasselbe.
Gerät zur künstlichen Beatmung LTV-1200. Es kann völlig autonom arbeiten, ist nicht auf eine Drucksauerstoffflasche angewiesen, wie das obige Beatmungsgerät.
Der LTV-1200 erzeugt direkt vor Ort ein Atemluftgemisch.


Es gibt noch eine andere interessante Sache, einen Schmerzstressdetektor, der in Russland immer noch selten ist.
Das Gerät kann feststellen, ob eine Person Schmerzen hat, selbst wenn sie unter Narkose steht, oder ob sie bewusstlos ist. Sie können eine Verbindung herstellen und sehen, ob die Anästhesie verstärkt wird.
Analysator für ausgeatmete Luft. Fast wie ein Chemielabor. Sie können feststellen, was eine Person vergiftet hat und welche Art von Hilfe sie leisten kann.
Intraossäres Zugangssystem. Eine Injektion in eine Vene ist nicht immer möglich. Die Venen können sich mit wenig Druck verstecken, der Patient kann auch irgendwo eingeklemmt werden.
Dazu können Sie Medikamente schnell und zuverlässig direkt in den Knochen spritzen.


Roter Wiederbelebungskoffer, da sind viele Dinge.


Alles für Injektionen, alles ist griffbereit.




Es gibt auch ein Geburtshilfe-Set, die Jungs können frei gebären. Es gibt toxikologische Kits, bei Vergiftungen Magen spülen und so weiter.
Chirurgische Instrumente. Schnell nähen, schneiden, stopfen. Sets für Tracheotomie und Punktion der Pleurahöhle


Nun, außerdem Reifen, Decken, Flaschen mit Sauerstoff, Stickstoff und anderen Dingen, ein paar Regale mit Medikamenten, mehrere Koffer mit dem, was nicht gezeigt wurde. Im Allgemeinen gibt es viele Dinge, aber ich rate Ihnen einfach nicht, alles zu verwenden! Passen Sie auf sich auf!

Wissen Sie, was passiert, wenn Sie „03“ auf Ihrem Telefon wählen? Ihr Anruf geht automatisch an die zentrale Leitstelle der Republik. Der Hörer wird von einem Spezialisten für das Empfangen und Weiterleiten von Anrufen abgenommen ...

1. Fast alle ausgehenden Anrufe an die Nummern „03“, „103“ werden vom einheitlichen Versanddienst der Republican Ambulance Station empfangen. Die Station versorgt mehr als 75 Prozent der Bevölkerung der Republik: Etwa hundert Dienstbrigaden gehen mehr als tausend Mal am Tag auf Abruf. Sie arbeiten hier rund um die Uhr.

2. Wenn Sie am Telefon um Hilfe bitten, ist die erste Person, die Sie hören, die Stimme des Dispatchers. Der diensthabende Arzt wird Ihnen konkrete Fragen stellen. Leider kommt es recht häufig zu Fehlanrufen.

3. Es mag den Anschein haben, dass er Gleichgültigkeit zeigt, aber mit Hilfe von klärenden Fragen wird der Zustand des Patienten bestimmt und welches Team zur Hilfe geschickt werden soll (Anrufe von Bürgern werden in Krankenwagen und Krankenwagen unterteilt).

4. Der Oberarzt koordiniert die Arbeit der Dienstschicht. Treffen Sie Irina Serova, leitende Notärztin.

5. Vor ihren Augen befinden sich zwei Monitore, auf denen eingehende Anrufe nach Priorität geordnet angezeigt werden. In der Praxis wissen erfahrene Patienten bereits, was sie sagen müssen, damit der Krankenwagen eintrifft: „einen Fehler machen“ in abnehmendem Alter, die Chronizität der Krankheit verbergen, die Symptome verschlimmern. Das Wort "sterben" funktioniert am besten.

6. Alles, was Sie sagen, wird in den Computer eingeloggt, alle Anrufe werden aufgezeichnet. Technische Innovationen haben es ermöglicht, die Anzahl verpasster und nicht bedienter Anrufe zu minimieren, um Ressourcen für Serviceanrufe optimal zuzuweisen

7. Der gesamte Vorgang dauert etwa zwei bis drei Minuten. Die Daten werden verarbeitet und abhängig von Ihrem Standort wird der Anruf an eine Krankenwagen-Unterstation getätigt, normalerweise diejenige, die dem Opfer am nächsten ist.

8. Mit Hilfe des GLONASS-Systems wird die Bewegung der Krankenwagenbesatzungen in Echtzeit überwacht: Standort, Zeit, die an der Adresse verbracht wird, und sogar Geschwindigkeit im Bewegungsprozess.

9. Jeder Parameter wird aufgezeichnet, analysiert, was bei der weiteren Arbeit hilft, zum Beispiel in strittigen Situationen, falls vorhanden.

10. Vom Moment des Anrufs bis zum Eintreffen des Krankenwagens sollten etwa zwanzig Minuten vergehen. Rettungswagen bringen mit Hilfe von Leitdiensten einen Akutpatienten direkt in die Klinik, wo sie schnell Hilfe leisten können.

11. Das Gebäude der republikanischen Krankenwagenstation verfügt über eine eigene Krankenwagenunterstation, die hauptsächlich Stadtrufe bedient. Für Ärzte, die im Notruf tätig sind, gibt es keine Feiertage oder Wochenenden.

12. Am Umspannwerk sind alle Arbeitsbedingungen geschaffen. Der Zeitplan ist drei Tage die Woche. Hier gibt es einen Ruheraum, in dem Sie sich in Ihrer Freizeit von Herausforderungen ein wenig entspannen können.

13. Esszimmer. Hier können Sie Speisen aufwärmen und während einer Reisepause essen.

14. Arzneimittel werden in ausreichenden Mengen in speziellen Schränken bei einer bestimmten Temperatur gelagert.

16. Rettungsteams verfügen neben Analgin, Nitroglyzerin und Validol über die modernsten Medikamente, die innerhalb weniger Minuten bei Herzinfarkt und Schlaganfall helfen können.

17. So sieht die Notfalltasche der Rettungswagenbesatzung aus. Es wiegt etwa 5 Kilogramm und enthält nicht nur eine ausreichende Menge an Schmerzmitteln, sondern auch Betäubungsmittel.

18. Die Spitzenzeiten der Anrufe bei den Nummern „103“ oder „03“ treten zwischen 10 und 11 Uhr und zwischen 17 und 23 Uhr auf. Notrufe werden von Krankenwagen durchgeführt, die mit allem Notwendigen ausgestattet sind.

19. Und es gibt auch ein Simulationszentrum, das mit speziellen Mannequins ausgestattet ist, die die Vitalfunktionen des menschlichen Körpers so realistisch wie möglich nachahmen. Dank der geschaffenen Rahmenbedingungen vertiefen zukünftige Ärzte und Rettungssanitäter ihre Erste-Hilfe-Kenntnisse.

Die Arbeit von Ärzten ist nicht die einfachste, versuchen Sie, dem Krankenwagenpersonal nach besten Kräften zu helfen: terrorisieren Sie nicht mit falschen und unbedeutenden Anrufen, geben Sie auf der Autobahn nach, verhalten Sie sich beim Eintreffen des Krankenwagenteams angemessen.

Die Ambulanz ist eine großartige Schule, die jeder zukünftige Arzt gerne durchlaufen möchte. Es lehrt Sie, schnelle Entscheidungen zu treffen, mit Ekel umzugehen, und gibt Ihnen unschätzbare Erfahrungen mit dem Verhalten in nicht standardmäßigen Situationen.

Spezielle Krankenwagen werden für den dringenden Transport von Patienten oder für die Notfallversorgung zu Hause eingesetzt. Fahrzeuge dieser Kategorie haben beim Verlassen eines Anrufs einen Vorteil auf der Straße, sie können eine verbotene Ampel passieren oder sich auf der Gegenfahrbahn bewegen, ohne dass spezielle Ton- und Signalbaken eingeschaltet werden.

Lineare Kategorie

Dies ist die häufigste Variante von Krankenwagen. In unserem Land werden für Linienbesatzungen am häufigsten Modifikationen von Krankenwagen auf Basis von Gazelle, Sobol mit abgesenktem Dach, UAZ und VAZ-2131 SP (orientiert an der Landschaft) bereitgestellt.

In Übereinstimmung mit internationalen Standards können diese Fahrzeuge aufgrund der unzureichenden Abmessungen der Kabine nur für den Transport von Personen verwendet werden, die keine dringende medizinische Versorgung benötigen. Gemäß den europäischen Anforderungen sollte der Transport zur Grundversorgung, Überwachung und zum Transport von Patienten, die eine Notfallbehandlung benötigen, einen erhöhten Arbeitsanteil haben.

reanimobile

Laut GOST müssen Krankenwagen für Wiederbelebung, kardiologische, toxikologische Teams und Intensivmediziner einer bestimmten Kategorie entsprechen. In der Regel handelt es sich dabei um Fahrzeuge mit Hochdach, die mit Einrichtungen zur Durchführung intensiver Veranstaltungen, zur Zustandsüberwachung und zum Transport des Patienten ausgestattet sind. Zusätzlich zu den Standardmedikamenten und speziellen Geräten für lineare Analoga müssen sie über ein Pulsoximeter, Perfusoren und einige andere Geräte verfügen, auf die wir weiter unten näher eingehen werden.

Tatsächlich wird der Zweck der Brigade weniger von der Ausstattung des Reanimationsfahrzeugs bestimmt, als vielmehr von der Qualifikation des Personals und dem Krankheitsprofil, für das es verwendet wird. Es gibt spezielle Analoga von Reanimationsgeräten für Kinder, was in unserem Land eine Seltenheit ist. Soweit wir wissen, gibt es sogar in Moskau nur eine solche Brigade - im Filatov Children's Clinical Hospital.

Neugeborenes Modell für Neugeborene

Der Hauptunterschied zwischen dieser Art von Krankenwagen ist das Vorhandensein eines speziellen Abteils für einen neugeborenen Patienten (ein Inkubator vom Typ Inkubator). Es ist ein ziemlich komplexes Gerät in Form einer Box mit Öffnungswänden aus transparentem Kunststoff. Es behält ein optimales stabiles Temperatur- und Feuchtigkeitsniveau bei. Der Arzt kann den Zustand des Babys und die Arbeit lebenswichtiger Organe überwachen. Bei Bedarf schließt er das Beatmungsgerät, Sauerstoff und andere Geräte an, die das Überleben eines kleinen Patienten sichern. Dies ist besonders wichtig für Frühgeborene.

Neonatologische Ambulanzen sind speziellen Zentren für die Neugeborenenpflege zugeordnet. In Moskau ist es beispielsweise das City Clinical Hospital Nr. 13, 7, 8 in St. Petersburg - ein spezialisiertes Beratungszentrum.

Andere Modifikationen

Neben anderen medizinischen Transporten können die folgenden Optionen erwähnt werden:

Klassen von Krankenwagen

Abhängig von den Abmessungen, der Ausstattung und den technischen Parametern gibt es drei Kategorien von Krankenwagen:

Nachfolgend finden Sie eine Tabelle, die die an Bord der Krankenwagen verfügbaren Medikamente und Ausrüstungen je nach Kategorie zeigt.

In der Geschichte und in der Neuzeit gab es Fälle, in denen nicht traditionelle, manchmal sehr originelle Fahrzeuge als Wagen für schnelle medizinische Hilfe eingesetzt wurden. Zum Beispiel fungierten Straßenbahnen während des Zweiten Weltkriegs in Großstädten oft als Krankenwagen. Dies lag daran, dass fast der gesamte Straßentransport, ganz zu schweigen von spezialisierten medizinischen Fahrzeugen, in Frontsektoren mobilisiert wurde.

Entlang der Demarkationslinie fuhren auch während des Zweiten Weltkriegs Sanitätszüge, die sehr bedingt als Nothilfe einzustufen sind. Sie wurden mit der Pflicht betraut, Verwundete und Kranke aus der Frontzone dringend in Krankenhäuser zu transportieren.

In den abgelegenen Gebieten des modernen Russland (in den Taiga-Regionen Sibiriens und im Fernen Osten) dienen Schneemobile oder Geländewagen als Einsatzfahrzeuge. Die Völker von Tschukotka und anderen Regionen des hohen Nordens verwenden oft Rentiergeschirre, um Patienten zu entbinden. In einigen Regionen ist heute und in der Vergangenheit der schnellste Weg zum Krankenhaus der Wasserweg. Dort werden „schwimmende“ Krankenhäuser eingesetzt (Boote mit Motoren, Boote, Motorschiffe).

Abschließend

In den meisten inländischen Städten ist es der beliebteste Krankenwagen GAZ-32214 oder 221172. Es sind diese Autos, die am häufigsten zu Standardanrufen fahren, nur minimale Ausrüstung haben und viele Leben retten.

Wir hoffen, dass sich diese Branche entwickelt, zumal ihre Finanzierung seit einigen Jahren zu Lasten der Erlöse aus der gesetzlichen Krankenversicherung erfolgt.

Unter verschiedenen Lebensbedingungen müssen Menschen auf unterschiedliche Weise gerettet werden. Und wenn in Russland diese Funktion hauptsächlich von Krankenwagen wahrgenommen wird, dann ist in Europa und den USA alles viel interessanter. Dort werden außergewöhnlich seltsame und ungewöhnliche Krankenwagen geboren. Ich präsentiere Ihnen die 11 ungewöhnlichsten medizinischen Krankenwagen, die entwickelt wurden, um unter verschiedenen Bedingungen Leben zu retten.

Renault Alaska

Auf der diesjährigen Hannoveraner Nutzfahrzeugmesse präsentierte die Sparte Renault Pro+ mehrere Modifikationen des Pickup-Trucks aus Alaska, darunter einen Krankenwagen. Die medizinische Version des Pickup-Trucks von Renault Alaskan ist nur ein Konzept, daher ist nicht bekannt, ob ihn jemand auf der Straße sehen wird, der zur Rettung eilt, oder nicht.

Außerdem wurden auf der Messe folgende Versionen des Renault Alaskan gezeigt: ein Feuerwehrauto, ein Pickup mit Hubkorb und ein Streifenwagen für die Verkehrssicherheit. Alle Modifikationen, einschließlich des Krankenwagens, basieren auf einem Ein-Tonnen-Alaskan mit Doppelkabine.

Ford F-Serie

In den Vereinigten Staaten werden Pick-ups schon seit geraumer Zeit für medizinische Zwecke umgebaut. Ein Beispiel hierfür ist der Ambulanz-Pickup der Ford F-Serie.

Übrigens werden Pickups der F-Serie in den USA von allen Feuerwehrleuten, Bautrupps, Straßendiensten, Elektrikern und anderen verwendet.

Stadtweite mobile Reaktion

An diesem Krankenwagen ist nichts Besonderes, was man nicht über das Innere des Autos sagen kann. Dies ist wahrscheinlich der luxuriöseste Krankenwagen der Welt.

Das in Leder und Mahagoni gehaltene Interieur verfügt über Wi-Fi, Digital-TV, Audiosystem, Bar, Masseur und persönlichen Arzt. Dieses Vergnügen bietet Citywide Mobile Response. Für diese Dienste verlangen sie ab 350 $ pro Stunde.

Renault Twizy Cargo

Der Krankenwagen ist eine äußerst nützliche Erfindung. Aber sehr oft sieht das Konzept eines Krankenwagens die Verfügbarkeit von Platz für den Transport einer Person vor. Aber dieses Gerät wird definitiv nicht passen. Aber es gibt keine seltenen Fälle, in denen der Patient nirgendwohin gebracht werden muss, sondern nur rechtzeitig Hilfe benötigt.Der Sanitär-Elektro-Renault Twizy Cargo wurde gebaut, um so schnell wie möglich einen Arzt zur Ersten Hilfe zu liefern.

Die Sanitätsversion basiert auf dem Twizy Cargo, der über keine Rückbank verfügt und stattdessen mit einem speziellen Kofferraum mit einem Volumen von 180 Litern ausgestattet ist, um die notwendige Ausrüstung für die Erste Hilfe aufzunehmen.

Renault Master

Im Prinzip ist an diesem Renault Master Sanitätswagen nichts Besonderes. Angetrieben wird er von einem konventionellen 118 PS starken Dieselmotor. Die Ausnahme ist, dass kürzlich Sebastian Vettel höchstpersönlich darauf losrollte.

Ferrari-Pilot Sebastian Vettel versuchte sich am Fahren eines Renault-Master-Krankenwagens mit 118-PS-Dieselmotor. Zur gleichen Zeit fuhr Krankenwagenfahrer Alex Knapton mit 1.354 Anrufen zum ersten Mal in seinem Leben einen 670 PS starken Ferrari 488 GTB, um zu sehen, ob er schneller sein würde als der viermalige Weltmeister. Der Sieg ging an Vettel, der am Steuer des Meisters eine Runde schneller fuhr als Knapton im Ferrari um sieben Sekunden schneller.

Mercedes-Benz SLS-AMG

Und dies ist wahrscheinlich der schnellste Krankenwagen der Welt. Der Mercedes-Benz SLS AMG Emergency Medical ist mit einem 6,3-Liter-V8 ausgestattet, der 571 PS und 650 Nm Drehmoment entwickelt. Der deutsche Supersportwagen mit Frontmotor beschleunigt in nur 3,8 Sekunden von 0 auf 100 km/h und erreicht eine Höchstgeschwindigkeit von 317 km/h.

Als Krankenwagen umgebaut, erhielt der SLS AMG die entsprechende Farbgebung und Rundumkennleuchten nach allen Gesetzen der Gattung. Was sich an Bord des medizinischen Supersportwagens befindet, ist unbekannt.

Lotus Evora

Die Flotte der Polizei von Dubai ist seit langem für exotische Sportwagen bekannt und hat dort auch einen echten Krankenwagen gebaut. Ein Rettungswagen auf Basis des Sportwagens Lotus Evora ist nicht für den zeitnahen Transport von Patienten zu medizinischen Einrichtungen bestimmt. Der umgebaute Supersportwagen wird für den dringenden Transport medizinischer Geräte wie Defibrillatoren oder Sauerstoffbeutel zum Unfallort eingesetzt.

Das Coupé, das eine Höchstgeschwindigkeit von mehr als 260 km / h entwickelt, wird es Ärzten ermöglichen, die Opfer so schnell wie möglich zu erreichen, um Erste Hilfe zu leisten.

Nissan 370Z

Auch ein Nissan 370Z gehört zur Ärzteflotte in Dubai. Es ist auch mit medizinischen Geräten wie dem Lotus Evora ausgestattet. Und von Patiententransporten kann hier auch keine Rede sein.

Der "schnelle" Nissan 370Z ist mit einem 3,7-Liter-V6-Benziner mit einer Leistung von 325 PS ausgestattet. Der Motor kann sowohl mit einer Siebengang-Automatik als auch mit einem Sechsgang-Schaltgetriebe kombiniert werden.

Ford Mustang

Neben Lotus Evora und Nissan 370Z haben die Dubaier Ärzte bereits zwei Ford Mustangs.

Das Auto wird wie die beiden vorherigen an den Herausforderungen teilnehmen und an sozialen Kampagnen teilnehmen.

Mercedes-Benz Citaro

Hier ist ein weiteres sehr interessantes Exponat der Dubai Medical Vehicle Fleet. Dieser Krankenwagen auf Basis des Stadtbusses Mercedes-Benz Citaro kann 20 Patienten gleichzeitig aufnehmen.

Der medizinische Mobilbus ist mit allem Nötigen ausgestattet, was Ärzte benötigen. Es gibt sogar ein Röntgenbild und ein EKG. Diese Maschine nimmt diejenigen auf, die unter Massenkatastrophen und Katastrophen gelitten haben.

Trekol-39294

Für Orte, an denen ein gewöhnlicher Krankenwagen nicht zu Kranken und Verletzten fährt, gibt es ein Geländewagen-Amphibienschiff Trekol-39294, das in einen Krankenwagen umgewandelt wurde.

Das sechsrädrige russische Monster auf Ultra-Niederdruckreifen kommt fast überall hin. Der Geländewagen kann mit einem von drei Motoren ausgestattet werden: 2,3- und 2,7-Liter-Benzinmotoren sowie einem 2,5-Liter-Dieselmotor.

Das Farbschema von Krankenwagen - weiß mit rot - wurde erstmals 1962 von GOST der UdSSR festgelegt.

Seit 1968 ist laut GOST an Krankenwagen ein orangefarbenes Blinklicht installiert. Anders als der blaue Leuchtturm (moderne „Blinklichter“) verschaffte er keinen Vorteil gegenüber anderen Verkehrsteilnehmern.

Der schnellste Krankenwagen in der sowjetischen Geschichte und unter den Serienfahrzeugen war der Volga GAZ 24-03, dessen Höchstgeschwindigkeit 142 km / h betrug, was 2 km / h mehr ist als der Spezialbus ZIL-118M Yunost mit V8-Motor.

In den 1970er Jahren erhielten die RAF-22031-Kleinbusse als erste ein blaues Blinklicht auf dem Dach. Ähnliche UAZs („Tablets“) wurden aufgrund von Verwechslungen mit GOSTs mehr als 10 Jahre lang mit einem orangefarbenen Leuchtfeuer hergestellt.

Die Mode, die Front von Einsatzfahrzeugen spiegelbildlich zu beschriften, kam aus dem Westen. Der Fahrer des vorausfahrenden Autos konnte die Aufschrift in den Spiegeln bereits in normaler Form lesen und ausweichen.

Nach den Bewertungen von Fahrern - Krankenwagenveteranen - waren die zuverlässigsten Sanitätsfahrzeuge Modifikationen des Wolga GAZ-22. Eine Million Kilometer in 8-10 Jahren zu laufen, war für sie keine Seltenheit.

Die Sirene des Krankenwagens unterscheidet sich im Ton sowohl von der Polizei als auch von der Feuerwehr. Autos wie ZIM, Pobeda und Volga GAZ-22 waren nicht mit Sirenen ausgestattet.

Die einheitliche Telefonnummer für den Anruf eines Krankenwagens "03" wurde 1965 in der gesamten UdSSR gleichzeitig mit den Notrufnummern von Polizei und Feuerwehr eingeführt.