2.1 Faktorët e rrezikut profesional për punonjësit shëndetësorë në institucionet shëndetësore

Një nga detyrat më të rëndësishme për punën e suksesshme të punonjësve mjekësorë është identifikimi, identifikimi dhe eliminimi i faktorëve të ndryshëm të rrezikut për personelin mjekësor në institucionet mjekësore (objektet e kujdesit shëndetësor). Ekzistojnë katër grupe faktorësh profesional që ndikojnë negativisht në shëndetin e personelit:

I. Faktorët fizikë të rrezikut:

· ndërveprim fizik me pacientin;

· ekspozimi ndaj temperaturave të larta dhe të ulëta;

· Veprimi i llojeve të ndryshme të rrezatimit;

· shkelje e rregullave për funksionimin e pajisjeve elektrike.

Ndërveprimi fizik me pacientin. Në këtë rast nënkuptojmë të gjitha aktivitetet që kanë të bëjnë me transportin dhe lëvizjen e pacientëve. Ata janë shkaku kryesor i lëndimeve, dhimbjeve të shpinës dhe zhvillimit të osteokondrozës, kryesisht tek infermierët.

Ekspozimi ndaj temperaturave të larta dhe të ulëta. Mjekët dhe infermierët që punojnë me azot të lëngshëm, infermierët që punojnë me parafinë në departamentet e fizioterapisë, në departamentet e sterilizimit dhe farmacistët në prodhimin e medikamenteve janë të ndjeshëm ndaj këtij faktori. Zbatimi i çdo ndërhyrjeje infermierore në mënyrë rigoroze sipas algoritmit të veprimeve do t'ju lejojë të shmangni efektet negative të temperaturave të larta dhe të ulëta (djegie dhe hipotermi) në lidhje me kryerjen e manipulimeve.

Efekti i rrezatimit. Dozat e larta të rrezatimit radioaktiv janë vdekjeprurëse. Doza të vogla çojnë në sëmundje të gjakut, tumore, mosfunksionim riprodhues dhe zhvillimin e kataraktave. Burimet e rrezatimit në objektet e kujdesit shëndetësor janë aparatet me rreze X, pajisjet shintigrafike, mikroskopët elektronikë, etj. Teknikët e rrezeve X dhe radiologët janë kryesisht të ekspozuar ndaj këtij faktori.

Shkeljet e rregullave për funksionimin e pajisjeve elektrike. Në punën e saj, një infermiere shpesh përdor pajisje elektrike. Goditjet elektrike (lëndimet elektrike) shoqërohen me funksionim jo të duhur të pajisjeve ose mosfunksionim të tij. Kur punoni me pajisje elektrike, duhet të ndiqni rregullat e sigurisë.

II. Faktorët e rrezikut kimik:

Rreziku i punës në objektet e kujdesit shëndetësor për punonjësit mjekësorë qëndron në ekspozimin ndaj grupeve të ndryshme të substancave toksike që përmbahen në dezinfektues, detergjentë dhe medikamente. Si infermierët, ashtu edhe mjekët dhe infermierët që punojnë në pothuajse çdo degë të mjekësisë janë të ndjeshëm ndaj këtij faktori. Ndër infermierët, efekti anësor më i zakonshëm i substancave toksike është dermatiti profesional - acarim dhe inflamacion i lëkurës me ashpërsi të ndryshme. Ilaçet toksike dhe farmaceutike mund të ndikojnë në organet e frymëmarrjes, të tretjes, hematopoietike dhe funksionin riprodhues.

III. Faktorët e rrezikut biologjik:

Faktorët biologjikë përfshijnë rrezikun e kontraktimit të një infeksioni spitalor (HAI). Pothuajse të gjithë punonjësit mjekësorë që punojnë në pothuajse çdo degë të mjekësisë që janë në kontakt të drejtpërdrejtë me pacientin dhe sekrecionet e tij janë të ndjeshëm ndaj këtij faktori. Parandalimi i infeksionit profesional dhe garantimi i sigurisë së personelit mjekësor arrihet me respektimin e rreptë të regjimit anti-epidemik dhe masave të dezinfektimit në objektet e kujdesit shëndetësor. Kjo ju lejon të ruani shëndetin e personelit mjekësor, veçanërisht ata që punojnë në dhomat e urgjencës dhe departamentet e sëmundjeve infektive, dhomat e operacionit, dhomat e veshjes, dhomat e manipulimit dhe laboratorët, d.m.th. ka një rrezik më të lartë të infeksionit si rezultat i kontaktit të drejtpërdrejtë me materialin biologjik potencial të infektuar (gjak, plazmë, urinë, qelb, etj.). Puna në këto dhoma dhe departamente funksionale kërkon mbrojtje individuale anti-infektive dhe respektimin e rregullave të sigurisë nga personeli, dezinfektimin e detyrueshëm të dorezave, materialeve të mbeturinave, përdorimin e instrumenteve të disponueshme dhe liri përpara hedhjes së tyre, rregullsinë dhe tërësinë e pastrimit rutinë dhe të përgjithshëm.

IV. Faktorët e rrezikut psikologjik. Ky faktor luan një rol veçanërisht të rëndësishëm në punën e punonjësve mjekësorë. Nëse për një mjek niveli i përgjegjësisë për të formuar një diagnozë dhe taktikat e trajtimit për një pacient ka një ndikim më të madh psikologjik, atëherë në punën e një infermiere, regjimi i sigurisë emocionale është i rëndësishëm. Kujdesi për njerëzit e sëmurë kërkon shumë stres fizik dhe emocional. Faktorët e rrezikut psikologjik në punën e një infermiere mund të çojnë në lloje të ndryshme të çrregullimeve të gjendjes psiko-emocionale.

Stresi psiko-emocional. Stresi psiko-emocional tek një infermier shoqërohet me shkelje të vazhdueshme të stereotipit dinamik dhe shqetësime sistematike të bioritmeve cirkadiane që lidhen me punën në turne të ndryshme (ditë-natë). Puna e një infermiere shoqërohet gjithashtu me vuajtje njerëzore, vdekje, stres të madh në sistemin nervor dhe përgjegjësi të lartë për jetën dhe mirëqenien e njerëzve të tjerë. Vetë këta faktorë tashmë çojnë në stres fizik dhe emocional. Përveç kësaj, faktorët e rrezikut psikologjik përfshijnë: frika nga infeksioni profesional, situata të shpeshta që lidhen me probleme komunikimi (pacientë të shqetësuar, të afërm kërkues). Ka një sërë faktorësh të tjerë që rrisin mbingarkesën: pakënaqësia me rezultatet e punës (mungesa e kushteve për dhënien efektive të ndihmës, interesi financiar) dhe kërkesat e tepërta ndaj infermierit, nevoja për të kombinuar përgjegjësitë profesionale dhe familjare.

Stresi dhe lodhja nervore. Stresi i vazhdueshëm çon në lodhje nervore - humbje e interesit dhe mungesë vëmendjeje ndaj njerëzve me të cilët punon infermierja. Lodhja nervore karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:

* lodhje fizike: dhimbje koke të shpeshta, dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, ulje të performancës, ulje të oreksit, probleme me gjumin (përgjumje në punë, pagjumësi gjatë natës);

* mbingarkesë emocionale: depresion, ndjenja e pafuqisë, nervozizëm, izolim;

* stresi mendor: qëndrimi negativ ndaj vetes, punës, të tjerëve, dobësim i vëmendjes, harresa, mosmendim.

Është e nevojshme të filloni marrjen e masave për të parandaluar zhvillimin e rraskapitjes nervore sa më shpejt që të jetë e mundur. Për të parandaluar ndikimin negativ të situatave stresuese, infermierja në punën e saj duhet të mbështetet në parimet e mëposhtme:

1) njohuri të qarta për detyrat e tyre zyrtare;

2) planifikimi i ditës tuaj; përcaktoni qëllimet dhe prioritetet duke përdorur karakteristikat “urgjente” dhe “të rëndësishme”;

3) të kuptuarit e rëndësisë dhe rëndësisë së profesionit të dikujt;

4) optimizmi, aftësia për t'u fokusuar në gjërat pozitive që u arritën gjatë ditës, duke konsideruar vetëm sukseset si rezultat;

5) mbajtja e një stili jetese të shëndetshëm, pushimi i duhur, aftësia për t'u çlodhur, "ndërrimi";

6) ushqyerja racionale;

7) respektimi i parimeve të etikës mjekësore dhe deontologjisë.

Infeksionet e gjakut

Dihet një rrezik i lartë i infektimit të personelit mjekësor me patogjenë të infeksioneve të transmetuara nga gjaku (hepatiti viral B, C, infeksioni HIV), i cili shkaktohet nga situata emergjente...

Shëndeti i popullsisë dhe metodat e studimit të tij

1) Biseda dhe konsulta individuale me prindër/nxënës për parandalimin e acarimeve. 2) Monitorimi i dinamikës së gjendjes shëndetësore dhe dinamikës së sëmundjes gjatë vëzhgimit dispens...

Pajisja e institucioneve shëndetësore me personel mjekësor sipas statistikave

Për të vlerësuar dinamikën e numrit të punonjësve mjekësorë, ne përdorim tregues dinamikë: - rritje zinxhirore absolute, e cila llogaritet me formulën: , (1) ku - niveli i periudhës së krahasuar, - niveli i periudhës së mëparshme. .

Rreziku i justifikuar si një lloj rreziku profesional për punonjësit mjekësorë

Kodet penale të shumicës së vendeve të huaja njohin rrethanat që përjashtojnë kriminalitetin e një vepre. Para së gjithash, kjo është një mbrojtje e nevojshme dhe një domosdoshmëri ekstreme. Rrethana të tilla janë disi më pak të zakonshme...

Detyrat dhe funksionet kryesore të farmacive

Klasifikimi i farmacive të institucioneve mjekësore dhe parandaluese 1. Farmacitë e spitaleve të tipit miks, të përgjithshëm. 2. Farmacitë e institucioneve të specializuara të trajtimit dhe parandalimit. 3. Farmacitë e institucioneve të trajtimit psikiatrik dhe parandalues. 4...

Furnizimi me barna narkotike dhe substanca psikotrope në institucionet mjekësore kryhet nga organizatat e tregtimit me shumicë nëse në institucionin mjekësor ka farmaci...

Procedura për marrjen dhe ruajtjen e drogave narkotike dhe substancave psikotrope

Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse, datë 12 nëntor 1997 Nr. 330 "Për masat për përmirësimin e kontabilitetit, ruajtjen...

Aspektet ligjore të imunoprofilaksisë së sëmundjeve infektive

Siguria dhe efektiviteti i imunoprofilaksisë së sëmundjeve infektive varet kryesisht nga organizimi i duhur i punës së objekteve mjekësore në përputhje me kushtet e "zinxhirit të ftohtë" gjatë transportit.

Infermieria: algoritme për kujdesin për të moshuarit dhe kujdesin urgjent

Pajisje: automjete; barelë; barela të improvizuara; rripa; mburojë...

Sindroma e djegies

Profesioni i infermierit zë një nga vendet e para për sa i përket rrezikut të zhvillimit të SEV. Dita e saj e punës përfshin kontakt të ngushtë me njerëzit, kryesisht të sëmurët, të cilët kërkojnë kujdes dhe vëmendje të vazhdueshme. Kur përballeni me emocione negative...

Me qëllim mbrojtjen e shëndetit publik, parandalimin e helmimeve dhe sëmundjeve në punë, aksidentet, sigurimin e sigurisë në punë...

Sistemi i ekzaminimeve mjekësore parandaluese, kontrolli i ekzaminimeve mjekësore, roli i departamenteve të parandalimit në kryerjen e ekzaminimeve mjekësore

Organizimi dhe kryerja e ekzaminimeve mjekësore përfshin disa faza: 1. Përpara fillimit të ekzaminimeve, Qendra Rajonale e Higjienës dhe Epidemiologjisë, së bashku me administratën, përcaktojnë listën e kontingjenteve që i nënshtrohen ekzaminimeve mjekësore periodike përpara datës 1 dhjetor...

Stresi profesional është një fenomen i larmishëm, i shprehur në reagime mendore dhe somatike ndaj situatave stresuese në veprimtarinë e punës së një personi...

Hulumtimi modern në fushën e sindromës së djegies

Prej kohësh është pranuar se puna me grupe të caktuara pacientësh është një faktor shtesë psikologjikisht traumatik për psikologët ose psikoterapistët. Këto grupe përfshijnë të moshuarit...

Çështjet etike dhe ligjore të SIDA-s

Kur punonjësit e kujdesit shëndetësor bien në kontakt me gjak dhe lëngje të tjera që përmbajnë HIV, ekziston rreziku i infektimit. Ky rrezik varet nga dy faktorë: 1. vëllimi i lëngut me të cilin punonjësi i kujdesit shëndetësor ra në kontakt; 2. Infektiviteti i pacientit...

Kushtet dhe natyra e punës së kategorive të ndryshme të grupeve profesionale të punonjësve mjekësorë mund të ndërlikohen nga veprimi i faktorëve të dëmshëm dhe të rrezikshëm në mjedisin e tyre "të punës": fizik, kimik, biologjik, psikofiziologjik.

Faktorët e prodhimit fizik përfshijnë temperatura, lagështia, shpejtësia e ajrit, rrezatimi infra të kuq, zhurma, ultratingulli, vibrimi, rrezatimi jojonizues dhe jonizues, presioni atmosferik, ndriçimi, etj.

Faktorët e prodhimit kimik përfshijnë komponime kimike organike dhe inorganike në formë gazi, avulli, pluhuri, tymi, mjegulla, lëngu. Në bazë të natyrës së efektit të tyre në organizëm, ato ndahen në toksike, irrituese, sensibilizuese, kancerogjene, mutagjene etj.

Drejt faktorëve të prodhimit biologjik përfshijnë mikroorganizmat, duke përfshirë ato patogjene (bakteret, viruset, kërpudhat, protozoarët) dhe produktet e tyre metabolike, preparate proteinike, vitamina, aminoacide.

Tek prodhimi psikofiziologjik Faktorët përfshijnë stresin neuropsikik fizik (statik dhe dinamik) dhe mendor.

Faktorët fizikë

Faktorët fizikë, ose siç thonë ata "rreziqet në punë", që përdoren në mjekësi, mund të jenë të dobishëm për diagnostikimin dhe trajtimin e pacientëve dhe të dëmshëm, duke pasur një efekt negativ në trupin e njeriut, duke shkaktuar ndryshime të caktuara në gjendjen shëndetësore të punonjësve mjekësorë. .

Zhurma industriale. Zhurma është çdo tingull i padëshiruar ose grup tingujsh me frekuenca dhe intensitete të ndryshme që kombinohen në çrregullim dhe ndikojnë negativisht në trup dhe ndërhyjnë në punën dhe pushimin. Thelbi fizik pas zhurmës janë dridhjet mekanike të grimcave të një mjedisi elastik (më shpesh ajri) me amplitudë të vogël, të cilat janë të rastësishme në natyrë. Njësia e matjes për frekuencën është herci - një lëkundje për sekondë. Frekuenca e dridhjeve përcakton lartësinë e zërit: sa më e lartë të jetë frekuenca e dridhjeve, aq më i lartë është zëri. Një person percepton tinguj që kanë një frekuencë nga 20 në 20,000 Hz. Nën 20 herc është zona e infratingullit, mbi 20,000 herc është zona e ultrazërit.

Ultratinguj) – dridhje mekanike të një mediumi elastik që kanë të njëjtën natyrë fizike si zëri, por që tejkalojnë pragun e sipërm të ndjeshmërisë (mbi 20 kHz). Intensiteti i ultrazërit matet në vat për centimetër katror, ​​dhe në një shkallë logaritmike - në bel (decibel)

Në mjekësi, ekografia përdoret për diagnostikim (ultratinguj), shkrirje e eshtrave, gjatë operacioneve në to, për shkatërrimin e tumoreve, sterilizimin e instrumenteve dhe materialeve, në fizioterapi - si analgjezik, stimulues i përgjithshëm dhe si mjet që ul presionin e gjakut. .

Parandalimi. Kur punoni me instalime tejzanor, masat parandaluese duhet të synojnë parandalimin e sonifikimit të kontaktit përmes mediave të ngurta dhe të rralla, dhe pajtueshmërinë me standardet higjienike. Është e nevojshme përdorimi i pajisjeve mbrojtëse personale (doreza, mbrojtje nga zhurma), një pushim 15-minutësh çdo 1,5-2 orë punë. Personat që kanë mbushur moshën 18 vjeç lejohen të punojnë në instalime tejzanor.

Infratingulli (IS)- Këto janë dridhje të zërit me frekuenca nën 20 herc. Dëshmitë e grumbulluara sugjerojnë se valët infratingujsh ndikojnë negativisht në trup, veçanërisht në sistemin nervor, kardiovaskular, endokrin dhe sistemet e tjera. Ka marramendje, marramendje, ndjenjë presioni në daulle të veshit, kongjestion në veshë, dhimbje koke, rritje të peristaltikës së zorrëve, mbytje, kollë dhe ndjenjë frike.

Parandalimi. Ato aplikojnë masa konstruktive, pajisje mbrojtëse, infraizolim, amortizues kundër zjarrit, masa parandaluese dhe ekzaminime periodike mjekësore.

Dridhja– këto janë lëvizje osciluese mekanike të një sistemi me lidhje elastike, të cilat transmetohen drejtpërdrejt në trupin e njeriut ose në pjesë të veçanta të tij dhe kanë një efekt negativ në trup.

Në mesin e punonjësve mjekësorë, efektet e dridhjeve do të përjetohen kryesisht nga dentistët, terapistët e masazhit dhe infermierët në departamentet e fizioterapisë që punojnë me pajisje vibruese, si dhe personeli i urgjencës dhe urgjencës.

Parandalimi. Në parandalimin e efekteve të dëmshme të dridhjeve, roli kryesor i takon masave teknike, të cilat konsistojnë në futjen e kontrollit në distancë të proceseve të sigurta ndaj dridhjeve, përmirësimin e mjeteve lëvizëse duke reduktuar dridhjet në burimin e formimit të tij dhe përgjatë rrugës së përhapja, instalimi i amortizatorëve nën pajisje dhe karrige në vendet e punës. Është e rëndësishme që në mënyrë efektive të sigurohet një mënyrë racionale e punës dhe pushimit, si dhe përdorimi i pajisjeve mbrojtëse personale. Personat mbi 18 vjeç lejohen të punojnë me burime vibrimi. Ekzaminimet mjekësore kryhen një herë në vit nën ndikimin e dridhjeve lokale një herë në 2 vjet.

Rrezatimi lazer. Lazeri është një gjenerues i rrezatimit elektromagnetik në intervalin optik, i cili bazohet në përdorimin e rrezatimit të stimuluar.

Fushat prioritare në mjekësinë me laser janë: trajtimi i sëmundjeve tumorale, trajtimi i plagëve me armë zjarri, djegiet dhe purulente, ndërhyrjet kirurgjikale në zgavrën e mitrës, fshikëzën, zgavrën e barkut, kirurgjinë plastike të lëkurës, etj. Në stomatologji, lazerët mund të zëvendësojnë me sukses Stërvitja e njohur dentare trajtimi i kariesit dentar.

Parandalimi. Masat e sigurisë varen nga klasa e pajisjeve lazer. Duhet të sigurohen gardhe, ekrane, ventilim mekanik dhe instalimi i lazerit duhet të jetë i izoluar. Personeli duhet të pajiset me pajisje mbrojtëse personale: doreza, syze sigurie të bëra prej xhami special.

Faktorët kimikë

Gjatë punës së tyre, shumica e punonjësve të kujdesit shëndetësor bien në kontakt me kimikate të ndryshme.

Një tipar thelbësor i efektit të kimikateve te punonjësit mjekësorë është kompleksi i tyre (i njëjti përbërës kimik hyn në trup në mënyra të ndryshme, për shembull, me thithje dhe përmes lëkurës) dhe i kombinuar (efekti i disa kimikateve në të njëjtën kohë përmes së njëjtës rrugë hyrëse. ).

Shumë ambiente industriale të masave mjekësore dhe parandaluese (barnatore, salla operacioni, laboratorë, salla trajtimi, zyra dentare etj.) për shkak të natyrës së punës që kryhet në to, janë të kontaminuara ndjeshëm me kimikate, përgjithësisht mjekësore. Këto substanca gjenden në ajrin e ambienteve të punës gjatë prodhimit të formularëve mjekësorë, procedurave dhe manipulimeve të kryera, gjatë dezinfektimit të ambienteve etj.

Parandalimi. Detyra kryesore e mbrojtjes së mjedisit të prodhimit nga ndotja nga kimikatet është largimi i tyre i plotë nga procesi teknologjik ose zëvendësimi i tyre me substanca më pak të rrezikshme.

Respektimi i rregullave të higjienës personale është shumë i rëndësishëm, domethënë larja e rregullt e duarve, dushi pas punës, ndalimi i ngrënies dhe pirja e duhanit në vendin e punës.

Mjetet teknologjike të parandalimit përfshijnë përmirësimin e proceseve teknologjike, futjen e automatizimit dhe mekanizimit të operacioneve, telekomandën dhe zëvendësimin e substancave shumë toksike me ato më pak toksike. Për të mbrojtur lëkurën dhe mukozën - syze sigurie, tuta, doreza, këpucë speciale, pasta mbrojtëse, etj.

Është e detyrueshme kryerja e ekzaminimeve mjekësore të mëparshme (pas punësimit) dhe periodike. Kundërindikimet për të punuar nën ndikimin e helmeve industriale përfshijnë sëmundjet kronike të traktit respirator, lëkurës, sëmundjet alergjike dhe sëmundjet kronike të veshkave.

Faktorët e dëmshëm biologjikë.

Faktorët biologjikë përfshijnë mikro- dhe makroorganizmat dhe produktet e tyre metabolike, substancat organike me origjinë natyrore dhe sintezën mikrobiologjike.

Të gjithë faktorët biologjikë të mjedisit të prodhimit ndahen në 2 grupe: patogjenë të sëmundjeve infektive, antibiotikë dhe preparate antibiotike.

Veprimtaria profesionale e mjekëve të shumë specialiteteve (infektologë, specialistë të tuberkulozit, bakteriologë, kirurgë, terapistë, otolaringologë etj.) shoqërohet me kontakte me patogjenët e sëmundjeve infektive.

Ndër sëmundjet infektive profesionale, më të shpeshtat janë tuberkulozi respirator dhe hepatiti i serumit. Infeksioni, si rregull, ndodh me njolla dhe rrugë infektive.

Aktualisht, mbi 100 lloje antibiotikësh përdoren për qëllime mjekësore. Antibiotikët dhe barnat që përmbajnë antibiotikë përfundojnë në ajrin e dhomave të trajtimit dhe dhomave të zhveshjes, farmacive, laboratorëve bakteriologjikë etj. Mjekët që janë vazhdimisht në kontakt profesional me antibiotikët mund të zhvillojnë forma të ndryshme të disbakteriozës dhe kandidiazës.

Parandalimi.Është e nevojshme të sigurohet një përqendrim maksimal i lejuar i antibiotikëve në ajrin e mjedisit të punës (përqendrimi maksimal i lejuar) dhe të kufizohet përdorimi i antibiotikëve në ato produkte biologjike që përmbajnë tetraciklinë dhe klor tetraciklin. Të gjithë punëtorët duhet të pajisen me veshje mbrojtëse, pajisje mbrojtëse personale për sistemin e frymëmarrjes dhe duart. Është e detyrueshme të kryhen ekzaminime mjekësore të mëparshme dhe periodike me monitorim të detyrueshëm bakteriologjik të gjendjes së mikroflorës së zorrëve të punëtorëve.

Faktorët psikofiziologjikë

Puna e mjekëve karakterizohet nga stres i konsiderueshëm intelektual dhe ndonjëherë kërkon qëndrueshmëri të konsiderueshme fizike, vëmendje dhe aftësi të lartë për të punuar në kushte ekstreme.

Për shumicën e grupeve profesionale të punonjësve mjekësorë, tensioni neuro-emocional është një nga faktorët kryesorë në mjedisin e punës që ndikon negativisht në shëndetin e tyre.

Ndër arsyet e tensionit neuro-emocional, të anketuarit përmendin më shpesh përgjegjësinë e vazhdueshme për shëndetin dhe jetën e njerëzve, kontaktin e përditshëm me njerëzit, nevojën për të marrë vendime urgjente, një numër të madh situatash stresuese, punë të ndryshueshme, si dhe socio- problemet ekonomike (financimi i pamjaftueshëm, mungesa e barnave, pajisjeve, vonesa në pagesa dhe paga të ulëta).

Siç tregojnë studimet psikofiziologjike të grupeve të ndryshme të prodhimit të punonjësve mjekësorë, puna e tyre mund të ndahet në dy kategori kryesore: mendore dhe mendore-emocionale. E para përfshin me kusht punën e mjekëve terapeutikë (me përjashtim të mjekëve në njësitë e kujdesit intensiv), si dhe higjienistëve dhe studiuesve. E dyta është puna e mjekëve kirurgjikë, anesteziologëve, reparteve të terapisë intensive, mjekëve të urgjencës etj. Personat që kryejnë “punë mendore-emocionale” kanë stres të lartë neuro-emocional veçanërisht.

Si rezultat i veprimit të një kompleksi faktorësh neuro-emocionalë, punonjësit e mjekësisë shpesh zhvillojnë distoni asthenovegjetative, neuroza, patologji të sistemit kardiovaskular dhe ndonjëherë psikoza.

Puna e disa grupeve profesionale të punonjësve shëndetësorë (mjekë të urgjencës, dentistë, kirurgë etj.) karakterizohet nga kombinimi i tensionit të lartë neuro-emocional me aktivitetin fizik.

Parandalimi. Dizajni i pajisjeve dhe organizimi i vendit të punës duhet të korrespondojë me të dhënat antropometrike dhe aftësitë psikologjike të një personi. Është e nevojshme që punonjësi të jetë në një pozicion të rehatshëm pune. Një mënyrë racionale e punës dhe e pushimit gjatë punës ndryshon kohë, javë, parandalon zhvillimin e punës së tepërt, shkurton fazën e tërheqjes në punë dhe ndihmon në ruajtjen e kapacitetit të punës në një nivel të lartë dhe të qëndrueshëm. Elemente të një mënyre racionale të punës dhe pushimit mund të konsiderohen gjimnastika industriale, seancat e shkarkimit psikofiziologjik dhe muzika funksionale.

Skema e saktë e ngjyrave të brendshme, pajisjet, pajisjet, prerja dhe ngjyra e veshjeve të punës kanë një ndikim pozitiv në gjendjen psiko-emocionale të punëtorëve.

Fundi i punës -

Kjo temë i përket seksionit:

Siguria e jetës. Bazat e mbrojtjes së punës

Departamenti i Mjekësisë ndaj Fatkeqësive dhe Mjekësisë Ushtarake.. Material informativ..

Nëse keni nevojë për materiale shtesë për këtë temë, ose nuk keni gjetur atë që po kërkoni, ju rekomandojmë të përdorni kërkimin në bazën e të dhënave tona të veprave:

Çfarë do të bëjmë me materialin e marrë:

Nëse ky material ishte i dobishëm për ju, mund ta ruani në faqen tuaj në rrjetet sociale:

Një nga detyrat më të rëndësishme në krijimin e një mjedisi të sigurt spitalor është identifikimi, identifikimi dhe eliminimi i faktorëve të ndryshëm të rrezikut për personelin mjekësor në institucionet e kujdesit shëndetësor. Në aktivitetet e një infermiere, mund të dallohen katër grupe faktorësh profesionistë që ndikojnë negativisht në shëndetin e saj:

• 1) faktorët e rrezikut fizik;
• 2) faktorët e rrezikut kimik;
• 3) faktorët e rrezikut biologjik;
• 4) faktorët e rrezikut psikologjik.

Faktorët e rrezikut fizik në institucionet e kujdesit shëndetësor për infermierët:

ndërveprimi fizik me pacientin;

ekspozimi ndaj temperaturave të larta dhe të ulëta;

veprimi i llojeve të ndryshme të rrezatimit;

shkelje e rregullave për funksionimin e pajisjeve elektrike.

Ndërveprimi fizik me pacientin. Në këtë rast nënkuptojmë të gjitha aktivitetet që kanë të bëjnë me transportin dhe lëvizjen e pacientëve. Ata janë shkaku kryesor i lëndimeve, dhimbjeve të shpinës dhe zhvillimit të osteokondrozës tek infermierët.

Dallohen rregullat e mëposhtme për ngritjen dhe lëvizjen e objekteve të rënda:

• 1) rrobat duhet të jenë të lirshme;
• 2) këpucët duhet të përshtaten fort në këmbë, tabani duhet minimalisht të rrëshqasë në dysheme. Preferohen këpucët prej lëkure ose pëlhure të trashë pambuku me taka të gjera jo më shumë se 4-5 cm të larta;
• 3) nuk mund të ngrini pesha ose të punoni duke përkulur bustin përpara. Ngarkesa (presioni në disqet ndërvertebrale) rritet 10-20 herë me rritjen e këndit të prirjes. Kjo do të thotë që kur ngre ose mban një objekt që peshon 10 kg duke përkulur bustin përpara, një person i nënshtrohet një ngarkese prej 100-200 kg;
• 4) kur ngrihet një ngarkesë e rëndë vendoset sa më afër gjoksit dhe vetëm me krahët e përkulur dhe të shtypur sa më afër gjoksit. Sa më shumë që një person e largon objektin nga vetja, aq më e madhe bie ngarkesa në shtyllën kurrizore;
• 5) ngarkesa në krahë shpërndahet në mënyrë të barabartë, shpina mbahet gjithmonë drejt;
• 6) nëse keni nevojë të ngrini një objekt nga një pozicion i ulët, për shembull nga dyshemeja, uluni pranë objektit, duke e mbajtur shpinën drejt, merrni atë në duar dhe shtypeni në trup, dhe më pas ngrihuni duke mbajtur shpinën drejt;
• 7) nëse keni nevojë të ndihmoni një pacient të shtrirë në shtrat, për shembull, ta lëvizni atë ose ta ndihmoni të marrë një pozicion ulur, lejohet të mos përkuleni mbi të ose të mos e arrini atë në skajin e largët të shtratit, por të qëndroni në këmbë. buza e shtratit në njërin gju dhe, duke u mbështetur fort në të, ndihmoni pacientin;
• 8) këmbët janë vendosur në gjerësinë e shpatullave, këmbët paralele me njëra-tjetrën;
• 9) nëse ngarkesa e ngritur duhet të zhvendoset anash, kthehuni jo vetëm me pjesën e sipërme të trupit (supet dhe krahët, duke i mbajtur këmbët në të njëjtin pozicion), por me të gjithë trupin;
• 10) gjithmonë duhet të kërkoni një mundësi për të lehtësuar ngarkesën: përdorni ndihmën e pacientit (aftësinë e tij për të tërhequr veten lart, për të shtyrë, për t'u mbështetur, etj.) dhe të atyre që e rrethojnë;
• 11) është e nevojshme të përdoren pajisje speciale për të lehtësuar punën: mbështetëse, dërrasa transporti, rrotulla, ashensorë për pacientët, etj.

Ekspozimi ndaj temperaturave të larta dhe të ulëta. Zbatimi i çdo ndërhyrjeje infermierore në mënyrë rigoroze sipas algoritmit të veprimeve do t'ju lejojë të shmangni efektet negative të temperaturave të larta dhe të ulëta (djegie dhe hipotermi) në lidhje me kryerjen e manipulimeve.

Efekti i rrezatimit. Dozat e larta të rrezatimit radioaktiv janë vdekjeprurëse. Doza të vogla çojnë në sëmundje të gjakut, zhvillimin e tumoreve (kryesisht kockat dhe gjëndrat e qumështit), mosfunksionimin riprodhues dhe zhvillimin e kataraktave.

Burimet e rrezatimit në objektet e kujdesit shëndetësor janë aparatet me rreze X, skanerët dhe pajisjet shintigrafike, përshpejtuesit (makinat e terapisë me rrezatim) dhe mikroskopët elektronikë. Në mjekësi përdoren gjerësisht edhe preparatet e izotopeve radioaktive, të cilat përdoren për diagnostikimin dhe trajtimin e një sërë sëmundjesh.

Për t'u mbrojtur nga rrezatimi i dëmshëm, duhet të qëndroni sa më larg burimeve të tyre dhe të mbani pajisje mbrojtëse personale. Kur pranë një burimi rrezatimi, të gjitha manipulimet duhet të kryhen sa më shpejt që të jetë e mundur. Ofroni mbështetje fizike pacientit gjatë ekzaminimit me rreze x ose trajtimit vetëm nëse është absolutisht e nevojshme. Shtatzënia e një infermiere është një kundërindikacion për këtë lloj shërbimi. rrezikon personeli mjekësor profesionist

Aktualisht, institucionet mjekësore përdorin rrezatime të tjera për qëllime terapeutike, parandaluese dhe diagnostikuese që ndikojnë negativisht në shëndetin e personelit mjekësor:

• * Frekuencë ultra e lartë;
• * ultravjollcë dhe infra të kuqe;
• * magnetike dhe elektromagnetike;
• * dritë dhe lazer.

Për të parandaluar efektet e tyre të dëmshme në trupin e njeriut, është e nevojshme të respektohen masat paraprake të sigurisë kur punoni me pajisjet përkatëse.

Shkeljet e rregullave për funksionimin e pajisjeve elektrike. Në punën e saj, një infermiere shpesh përdor pajisje elektrike.

Goditjet elektrike (lëndimet elektrike) shoqërohen me funksionim jo të duhur të pajisjeve ose mosfunksionim të tij.

Kur punoni me pajisje elektrike, duhet të ndiqni rregullat e sigurisë.

Mjetet teknike të mbrojtjes nga qarqet e shkurtra (siguresat automatike ose priza) në rrjetin elektrik duhet të jenë në gjendje të mirë. Ndalohet rreptësisht përdorimi i siguresave shtëpiake (copa teli, "bugs") për këtë qëllim.

Para se të përdorni një pajisje elektrike, duhet të lexoni udhëzimet për përdorimin e saj.

Pajisjet elektrike duhet të mbahen në gjendje të mirë dhe të riparohen në kohën e duhur. Riparimet e tyre duhet të kryhen vetëm nga specialistë.

Duhet të përdoren vetëm pajisje të tokëzuara.

Gjendja e izolimit të instalimeve elektrike, pajisjeve elektrike dhe elementëve të tjerë të rrjetit elektrik duhet të monitorohet vazhdimisht.

Elementet e rrjetit elektrik, pajisjet elektrike dhe pajisjet elektrike mund të riparohen dhe zëvendësohen pasi ato të çaktivizohen.

Mos lejoni që telat të ngatërrohen. Para përdorimit, sigurohuni për integritetin e tyre.

Pajisja lidhet me rrjetin elektrik në rendin e mëposhtëm: së pari, kordoni lidhet me pajisjen elektrike dhe vetëm më pas me rrjetin. Fikeni atë në rend të kundërt. Mos e nxirrni spinën duke e tërhequr kordonin.

Pajisjet elektrike duhet të përdoren në dhoma me dysheme jo-përçuese elektrike. Ato nuk duhet të përdoren në zona me lagështirë, pranë vaskave, lavamanëve ose jashtë.

Nuk duhet lejuar mbingarkesa e rrjetit, d.m.th. lidhni disa pajisje elektrike në një prizë.

Faktorët e rrezikut kimik në institucionet e kujdesit shëndetësor për infermierët përfshijnë ekspozimin ndaj grupeve të ndryshme të substancave toksike që përmbahen në dezinfektues, detergjentë dhe medikamente.

Manifestimi më i zakonshëm i efekteve anësore të substancave toksike është dermatiti profesional - acarim dhe inflamacion i lëkurës me ashpërsi të ndryshme. Përveç tij, substancat toksike shkaktojnë dëme në organe dhe sisteme të tjera.

Ilaçet toksike dhe farmaceutike mund të ndikojnë në organet e frymëmarrjes, të tretjes, hematopoietike dhe funksionin riprodhues. Reaksione të ndryshme alergjike janë veçanërisht të zakonshme, duke përfshirë zhvillimin e komplikimeve serioze në formën e sulmeve të astmës bronkiale, edemës së Quincke, etj.

Pajtueshmëria me masat parandaluese nga një infermiere redukton dëmin nga ekspozimi ndaj substancave toksike.

• 1. Duhet të keni një kuptim të plotë të barnave të përdorura: emrin kimik, veprimin farmakologjik, efektet anësore, rregullat e ruajtjes dhe përdorimit.
• 2. Nëse është e mundur, irrituesit e mundshëm duhet të zëvendësohen me substanca të padëmshme. Kimikatet që kanë veti dezinfektuese mund të zëvendësohen me agjentë pastrimi dhe dezinfektim duke përdorur temperatura të larta. Ato janë njësoj ose edhe më efektive dhe janë më të lira.
• 3. Përdorni veshje mbrojtëse: doreza, fustane, përparëse, mburoja dhe syze mbrojtëse, mbulesa këpucësh, maska ​​dhe respiratorë. Nëse dorezat e gomës shkaktojnë dermatit tek njerëzit me mbindjeshmëri, mund të vishni doreza silikoni ose polivinilklorur me veshje pambuku. Pluhurat duhet të trajtohen vetëm me doreza pambuku, por ato nuk e mbrojnë mirë lëkurën kur janë në kontakt me kimikate të lëngshme.
• 4. Ju duhet të studioni me kujdes rekomandimet metodologjike për përdorimin e pajisjeve të caktuara mbrojtëse gjatë punës me substanca toksike.
• 5. Përgatitja e solucioneve dezinfektuese duhet të kryhet në dhoma të pajisura posaçërisht me ajrim furnizimi dhe shkarkimi.
• 6. Mos përdorni medikamente topikale me duar të pambrojtura. Vishni doreza ose përdorni një shpatull.
• 7. Duhet të kujdeseni me kujdes për lëkurën e duarve, të trajtoni të gjitha plagët dhe gërvishtjet. Është më mirë të përdorni sapun të lëngshëm. Pas larjes, sigurohuni që t'i thani mirë duart. Kremrat mbrojtës dhe hidratues mund të ndihmojnë në rivendosjen e shtresës natyrale të yndyrës së lëkurës që humbet kur ekspozohet ndaj kimikateve të caktuara.
• 8. Në rast aksidentesh, nëse ilaçi hyn në:
• 8.1) në sy - lani menjëherë me shumë ujë të ftohtë;
• 8.2) goja - lajeni menjëherë me ujë;
• 8.3) në lëkurë - lajeni menjëherë;
• 8.4) rrobat - i ndërrojnë ato.

Faktorët biologjikë që prekin një infermiere në një institucion shëndetësor përfshijnë rrezikun e infektimit me infeksione spitalore. Parandalimi i infeksionit profesional dhe garantimi i sigurisë së personelit mjekësor arrihet me respektimin e rreptë të regjimit anti-epidemik dhe masave të dezinfektimit në objektet e kujdesit shëndetësor. Kjo ju lejon të ruani shëndetin e personelit mjekësor, veçanërisht ata që punojnë në dhomat e urgjencës dhe departamentet e sëmundjeve infektive, dhomat e operacionit, dhomat e veshjes, dhomat e manipulimit dhe laboratorët, d.m.th. ka një rrezik më të lartë të infeksionit si rezultat i kontaktit të drejtpërdrejtë me materialin biologjik potencial të infektuar (gjak, plazmë, urinë, qelb, etj.). Puna në këto dhoma dhe departamente funksionale kërkon mbrojtje individuale kundër infeksionit dhe respektimin e rregulloreve të sigurisë nga personeli, dezinfektimin e detyrueshëm të dorezave, materialeve të mbeturinave, përdorimin e instrumenteve të disponueshme dhe liri përpara hedhjes së tyre, rregullsinë dhe tërësinë e pastrimit rutinë dhe të përgjithshëm.

Në institucionet e kujdesit shëndetësor, pavarësisht nga profili, duhet të plotësohen tre kërkesat më të rëndësishme:

• 1) minimizimi i mundësisë së infektimit;
• 2) përjashtimi i infeksioneve spitalore;
• 3) parandalimi i përhapjes së infeksionit jashtë institucionit mjekësor.

Mbetjet mjekësore kryesojnë listën e më të rrezikshmeve. Puna me ta rregullohet nga SanPiN 2.1.7.728-99 "Rregullat për mbledhjen, ruajtjen dhe asgjësimin e mbetjeve nga institucionet mjekësore".

Në çështjet e parandalimit të infeksioneve spitalore në spitale, personeli i ri dhe infermieror luajnë rolin kryesor: organizator, ekzekutues përgjegjës dhe kontrollues. Respektimi i përditshëm i rreptë i kërkesave të regjimit sanitar-higjienik dhe anti-epidemik gjatë kryerjes së detyrave të tyre profesionale përbën bazën e listës së masave për parandalimin e infeksioneve spitalore.

Pikat kryesore të mëposhtme duhet të mbahen mend për të ndihmuar në ruajtjen e regjimit sanitar, higjienik dhe anti-epidemiologjik:

• * vetëm lëkura dhe mukoza e pastër, e shëndetshme mund t'i rezistojnë efekteve të infeksionit;
• * rreth 99% e patogjenëve të sëmundjeve infektive mund të hiqen nga sipërfaqja e lëkurës duke larë duart me sapun të rregullt;
• * duhet të bëni dush higjienik çdo ditë pas përfundimit të punës me pacientin;
• * edhe dëmtimet e vogla të lëkurës së duarve (gërvishtje, gërvishtje, thonj) duhet të trajtohen me jeshile shkëlqyese dhe të vulosen me suva të papërshkueshme nga uji;
• * gjatë ofrimit të kujdesit për një pacient, infermierja duhet të përdorë pajisje mbrojtëse personale në përputhje me rregullat aktuale;
• * Pastrimi i dhomës ku ndodhet pacienti duhet të bëhet me doreza gome;
• * Dorezat e rubinetave të lavamanit, dyerve, çelsave dhe aparateve të telefonit, si artikujt më të përdorur, duhet të lahen dhe fshihen çdo ditë me solucione dezinfektuese;
• * përpara se të mbyllni rubinetin e larjes pas larjes së duarve, duhet ta lani atë në të njëjtën mënyrë si duart;
• * nëse pacienti ka sëmundje infektive nga ajri, është e nevojshme të punohet me maskë;
• * Nuk mund të punoni në një maskë për më shumë se 4 orë nëse qëndroni në heshtje dhe më shumë se 1 orë nëse duhet të flisni me maskë:
• * kur drejtoni shtratin e pacientit, nuk duhet të lëshoni jastëkët ose të tundni çarçafët - kjo kontribuon në ngritjen dhe lëvizjen e pluhurit, dhe bashkë me të mikrobet dhe viruset;
• * ushqimi merret në një dhomë të caktuar posaçërisht dhe gjatë kësaj kohe duhet të hiqen rrobat e punës (rroba);
• * kur kujdeseni për një pacient me sëmundje infektive, si tuberkulozi, poliomieliti, difteria, është e nevojshme të bëhen vaksina parandaluese.

Faktorët e rrezikut psikologjik. Në punën e një infermiere, siguria emocionale është e rëndësishme.

Puna në lidhje me kujdesin ndaj të sëmurëve kërkon përgjegjësi të veçantë dhe stres të madh fizik dhe emocional. Faktorët e rrezikut psikologjik në punën e një infermiere mund të çojnë në lloje të ndryshme të çrregullimeve të gjendjes psiko-emocionale.

Stresi psiko-emocional. Stresi psiko-emocional tek një infermier shoqërohet me shkelje të vazhdueshme të stereotipit dinamik dhe shqetësime sistematike të bioritmeve cirkadiane që lidhen me punën në turne të ndryshme (ditë-natë). Puna e një infermiere shoqërohet gjithashtu me vuajtje njerëzore, vdekje, stres të madh në sistemin nervor dhe përgjegjësi të lartë për jetën dhe mirëqenien e njerëzve të tjerë. Vetë këta faktorë tashmë çojnë në stres fizik dhe emocional. Përveç kësaj, faktorët e rrezikut psikologjik përfshijnë: frika nga infeksioni profesional, situata të shpeshta që lidhen me probleme komunikimi (pacientë të shqetësuar, të afërm kërkues).

Ka një sërë faktorësh të tjerë që rrisin mbingarkesën: pakënaqësia me rezultatet e punës (mungesa e kushteve për dhënien efektive të ndihmës, interesi financiar) dhe kërkesat e tepërta ndaj infermierit, nevoja për të kombinuar përgjegjësitë profesionale dhe familjare.

Stresi dhe lodhja nervore. Stresi i vazhdueshëm çon në lodhje nervore - humbje e interesit dhe mungesë vëmendjeje ndaj njerëzve me të cilët punon infermierja. Lodhja nervore karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:

• * lodhje fizike: dhimbje koke të shpeshta, dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, ulje të performancës, ulje të oreksit, probleme me gjumin (përgjumje në punë, pagjumësi gjatë natës);
• * mbingarkesë emocionale: depresion, ndjenja e pafuqisë, nervozizëm, izolim;
• * stresi mendor: qëndrimi negativ ndaj vetes, punës, të tjerëve, dobësim i vëmendjes, harresa, mosmendim.

Është e nevojshme të filloni marrjen e masave për të parandaluar zhvillimin e rraskapitjes nervore sa më shpejt që të jetë e mundur. Për të parandaluar ndikimin negativ të situatave stresuese, infermierja në punën e saj duhet të mbështetet në parimet e mëposhtme:

• 1) njohuri të qarta për detyrat e tyre zyrtare;
• 2) planifikimi i ditës tuaj; përcaktoni qëllimet dhe prioritetet duke përdorur karakteristikat “urgjente” dhe “të rëndësishme”;
• 3) të kuptuarit e rëndësisë dhe rëndësisë së profesionit të dikujt;
• 4) optimizmi, aftësia për t'u fokusuar në gjërat pozitive që u arritën gjatë ditës, duke konsideruar vetëm sukseset si rezultat;
• 5) mbajtja e një stili jetese të shëndetshëm, pushimi i duhur, aftësia për t'u çlodhur, "ndërrimi";
• 6) ushqyerja racionale;
• 7) respektimi i parimeve të etikës mjekësore dhe deontologjisë.

Faktorët kryesorë të dëmshëm të prodhimit të kushteve të punës

Punëtorët në institucionet shëndetësore ndikohen nga të njëjtët faktorë si në çdo industri tjetër - sëmundshmëria, kushtet dhe natyra e punës, etj. Megjithatë, personeli mjekësor, më shumë se në industritë e tjera, ndikohet nga karakteristikat e aktiviteteve të tyre profesionale. Puna e punonjësve mjekësorë është e vështirë të krahasohet me punën e specialistëve të tjerë. Mjekët përjetojnë një ngarkesë të madhe intelektuale, janë përgjegjës për jetën dhe shëndetin e njerëzve të tjerë, vijnë në kontakt me një shumëllojshmëri të gjerë të karaktereve njerëzore çdo ditë, ky profesion kërkon vendimmarrje urgjente, vetëdisiplinë, aftësi për të mbajtur performancë të lartë në kushte ekstreme, rezistencë e lartë ndaj stresit dhe zhurmës. Shpesh, ndërhyrjet terapeutike dhe diagnostike, reanimuese dhe kirurgjikale kryhen gjatë natës, gjë që e ndërlikon ndjeshëm punën e personelit mjekësor.

Disa grupe punonjësish mjekësorë mund të ekspozohen ndaj shumë faktorëve të rrezikshëm për shëndetin gjatë aktiviteteve të tyre profesionale. Ndër faktorët fizikë që mund të ndikojnë ndjeshëm në shëndetin e personelit mjekësor, rrezatimi jonizues zë një nga vendet e para. Në vendin tonë, dhjetëra mijëra punonjës mjekësorë janë të ekspozuar profesionalisht ndaj këtij faktori. Së bashku me radiologët, kirurgët, anesteziologët, traumatologët, reanimatorët dhe personeli infermieror marrin pjesë në procedurat diagnostike dhe terapeutike nën kontrollin me rreze X. Nivelet e rrezatimit në vendin e punës të këtyre specialistëve, si dhe dozat e rrezatimit me rreze X që ata marrin, në disa raste tejkalojnë dozat e marra nga radiologët dhe teknikët e laboratorit. Pajisjet dhe pajisjet që gjenerojnë rrezatim jojonizues dhe ultratinguj janë bërë të përhapura në mjekësi. Ato përdoren gjerësisht në praktikën fizioterapeutike, kirurgji dhe oftalmologji duke përdorur lazer, në procesin e diagnostikimit me ultratinguj për pacientët në departamentet kirurgjikale, gjinekologjike dhe obstetrike. Puna e shumë punonjësve mjekësorë shoqërohet me tendosje të syve, kështu që pajtueshmëria me kërkesat e ndriçimit për zonat e punës dhe vendet e punës së personelit është një element i rëndësishëm i organizimit racional të punës. Raporti i ndriçimit të përgjithshëm dhe lokal luan një rol të madh në parandalimin e lodhjes dhe eliminimin e çrregullimeve vizuale që lidhen me dritën tepër të ndritshme. Përdorimi i fibrave optike si ndriçim shtesë çon në probleme që lidhen me paqëndrueshmërinë e funksionimit të pajisjeve dhe mundësinë e shndërrimit të dritës në nxehtësi direkt në indet e ndriçuara. Gjithashtu, për personelin mjekësor rreziku i infektimit me hepatit viral dhe infeksion HIV është mjaft i lartë. Stafi infermieror përjeton stres të madh intelektual dhe psikologjik, i përballur çdo ditë me diversitetin e karaktereve njerëzore, me shfaqjen e dhimbjes dhe vuajtjes.

Rreziqet kimike. Dezinfektues. Barna. Faktorët fizikë

Rreziqet kryesore profesionale mund të jenë të natyrës së tyre: kimike, fizike, biologjike, neuro-emocionale dhe ergonomike. Rritja e ndjeshmërisë së trupit të punëtorit, mungesa ose joefektiviteti i pajisjeve mbrojtëse personale, kontakti me pacientët e infektuar dhe instrumentet dhe pajisjet e papërsosura kontribuojnë në shfaqjen e sëmundjeve. Personeli mjekësor është i ekspozuar ndaj shumë faktorëve fizikë, të cilët përfshijnë (dridhje, zhurmë, ultratinguj, rrezatim elektromagnetik dhe ultravjollcë, etj.), faktorë kimikë (ilaçe, dezinfektues, antiseptikë, materiale mbushëse, etj.). Pjesa më e madhe e punës duhet të kryhet duke përdorur mjete teknike, kështu që mundësia e lëndimit është e lartë. Ekspozimi i personelit ndaj kimikateve potencialisht të rrezikshme të përdorura në mjediset e kujdesit shëndetësor mund të përbëjë një rrezik për shëndetin. Ndër këto substanca, rolin më të rëndësishëm luajnë anestetikët inhalatorë, të cilët mund të jenë të pranishëm në ajrin jo vetëm të sallave të operacionit, por edhe të dhomave për induksionin e anestezisë, në repartet e terapisë intensive, në dhomat e lindjes dhe në dhomat e kirurgjisë dentare. Një nga veçoritë e veprimtarisë profesionale të punonjësve mjekësorë në shumë specialitete është kontakti me pacientët e infektuar. Kështu, tuberkulozi si një sëmundje karakteristike e punonjësve mjekësorë në institucionet kundër tuberkulozit është përshkruar në shumë vende.

Fusha e mjekësisë është një nga më të vështirat psikologjikisht. Jo të gjithë do të jenë në gjendje të perceptojnë stoikisht atë që po ndodh brenda mureve të spitaleve ditë pas dite: punonjësit e institucioneve të tilla duhet të jenë në gjendje të abstragojnë nga realiteti mjekësor dhe ta perceptojnë atë nga një këndvështrim profesional. Kjo fushë punësimi lë gjurmë në psikikën dhe sistemin nervor. Stresi në punën infermierore, sipas hulumtimeve, është më i larti. Çfarë stresi emocional janë të ekspozuar dhe si mund t'i kapërcejnë këto situata me sa më pak dëm për shëndetin e tyre?

Stresi profesional i infermierëve

Grupi i rrezikut

Më të pambrojturit përballë situatave stresuese janë punëtorët e ndërgjegjshëm, të cilët i përkushtohen plotësisht një profesioni që i vendos vetes kërkesa shumë të larta. Në realizimin e tyre, punonjësi ideal duhet të lërë mënjanë të gjitha emocionet njerëzore, duke iu përkushtuar tërësisht punës së tij. Ekziston një klasifikim i psikotipeve të infermierëve që janë të ndjeshëm ndaj çrregullimeve nervore nën ndikimin e punës:

1. Pedantë që karakterizohen nga përkushtimi i plotë ndaj shërbimit, dëshira për perfeksionizëm, saktësia dhe çuarja e çdo detyre deri në fund. Në devijimin më të vogël nga ideali, një person pushon të përjetojë kënaqësi nga puna dhe bëhet i irrituar. Shpesh një shërbim i tillë vetëmohues ndaj profesionit është negativ dhe ndikon në sistemin nervor të punonjësit.
2. Punonjës të zellshëm demonstrues, duke u përpjekur t'i dëshmojnë të gjithë ekipit se ata janë drejtuesit e tij. Ata janë zakonisht të papërballueshëm dhe nuk dinë të dorëzohen. Duke humbur shumë përpjekje në aktivitete të dukshme, punonjës të tillë në fakt lodhen shumë shpejt. Ata janë në frikë të vazhdueshme se mos humbasin autoritetin e tyre para kolegëve të tyre.
3. Empatitë. Infermiere të dhembshur që priren të tregojnë simpati për çdo pacient dhe i perceptojnë problemet e tij si të tyret. Një sentimentalitet i tillë çon në prishje nervore dhe depresion.

Meqenëse puna e një infermiere përfshin përgjegjësi për jetën dhe shëndetin e njeriut (edhe pse në një masë më të vogël se ajo e një mjeku), ajo nuk mund të përballojë të pushojë.

Personat me të bardha janë punonjës shëndetësorë të cilëve u besohet jeta njerëzore. Rrethana të tilla lënë një gjurmë në psikikë dhe shpesh bëhen shkak i djegies emocionale dhe stresit në aktivitetet profesionale.

Stresorët në mjekësi

Kushtet e punës dhe efekti i tyre në sistemin nervor

Përparimi i rënies emocionale varet kryesisht nga profesioni specifik i punonjësit mjekësor dhe ngarkesa e tij e punës. Nevoja për të qenë në kohë kudo, efikasitet, punë gjatë gjithë kohës - kjo është ajo që mund të përballojë një person aktiv, një person këmbëngulës, gjakftohtë.

Faktorë shtesë në formimin e një çrregullimi mendor mund të jenë:

• mbipërmbushja e planit të punës (që është tipike për fushën e mjekësisë);
• ndërrime të shpeshta të natës;
• ngarkesa e tepërt e punës;
• prania e kushteve të këqija të punës;
• shumë punë rutinë, etj.

Sistemi muskuloskeletor dhe shikimi i nënshtrohen stresit (për shkak të punës së ulur dhe nëpunësve duke qenë se një punonjës mjekësor duhet të jetë gjithmonë i gatshëm të bëjë punën e tij, ai nuk ka mundësi t'i lejojë vetes shumë pushim). Ndër faktorët e rrezikut për stresin tek infermierët është tensioni i vazhdueshëm.

Stresi postural i infermierëve

Pasojat e kostove të prodhimit

Mbingarkesa në punë, fizike dhe morale, mund ta çojë një punonjës mjekësor në probleme serioze mendore. Këta njerëz janë në rrezik serioz të zhvillimit të sëmundjeve somatike: nga dhimbjet e shpeshta të kokës, rritjet e presionit të gjakut dhe neurozat e deri te depresioni i rëndë. Në sfondin e shqetësimeve, sistemi imunitar dobësohet.

Masat parandaluese për të parandaluar zhvillimin e stresit

Kur pranon një person për pozicionin e një punonjësi mjekësor, menaxhmenti i një institucioni mjekësor është i detyruar të kryejë trajnim psikologjik me cilësi të lartë. Ai përbëhet nga fazat e mëposhtme:

• trajnimi i sjelljes në situata konflikti dhe emergjence;
• ligjërata për zhvillimin personal dhe profesional;
• organizimi i programeve me grupe mbështetëse për të rritur stabilitetin mendor dhe vetëbesimin e punonjësve.

Atmosfera në ekip luan një rol të rëndësishëm si faktor psikologjik. Infermierja duhet të ndiejë mbështetje dhe vullnet të mirë dhe gatishmëri për të ndihmuar nga eprorët dhe kolegët e saj. Ajo ka të drejtë të largohet për t'u rikuperuar dhe pushim në rast të një situate të vështirë personale. Nëse një punonjës ndihet i sigurt, ndërvepron me punonjës të tjerë dhe ka ditë pushimi periodik, kërcënimi i stresit midis punonjësve të kujdesit shëndetësor do të reduktohet ndjeshëm.

Lodhja e infermierit

Çfarë mund të bëni për t'i siguruar vetes një gjendje të rehatshme në vendin e punës:

• të kesh interesa dhe hobi jashtë profesionit;
• leximi i literaturës jo në specialitet;
• aktivitete kulturore dhe argëtuese të kohës së lirë;
• respektimi i gjumit (të paktën 8 orë në ditë) dhe ushqimi;
• pushim i detyrueshëm;
• komunikimi me miqtë (mundësisht nga një fushë tjetër e veprimtarisë profesionale);
• qëndrimi ndaj botës përreth pa agresion;
• planifikimi i ditës dhe orarit të punës;
• pjesëmarrja në seminare dhe trajnime kualifikuese etj.

Një nxitje e energjisë dhe aftësia për të mbajtur veten gjithmonë në formë do të sigurohet nga ushtrimet e rregullta. Kjo mund të jetë vrapim në mëngjes dhe në mbrëmje, gjimnastikë, gjimnastikë, joga, not. Nuk ka nevojë të izoloheni në punën tuaj, duhet të përpiqeni të jeni një person i gjithanshëm, atëherë kërcënimi për t'u bërë viktimë e stresit profesional do të ulet. Është e rëndësishme të jeni në gjendje të mbani një dialog kompetent me kolegët dhe të ndihmoni njëri-tjetrin. Njohja e metodave të zgjidhjes së konflikteve, aftësia për të bërë lëshime, nganjëherë shtypja e ambicieve të veta dhe ndikimi i tyre negativ, janë kushte të rëndësishme për ruajtjen e një mikroklime të shëndetshme në ekip.

Si të largoni stresin

Medikamentet psikotrope duhet të përdoren vetëm nëse simptomat janë të rënda.

Mjekësia tradicionale do të ndihmojë për të përballuar tensionin nervor dhe ankthin në punën e një infermiere: rrënja e valerianës, amtare, kamomil, trumzë, nenexhik.

Kur kërkoni një burim lehtësimi nga stresi fizik dhe emocional, nuk duhet t'i drejtoheni alkoolit dhe nikotinës.

konkluzioni

Perceptimi dhe gjakftohtësia adekuate, shkëputja profesionale fitohen me kalimin e viteve dhe ato duhet të zhvillohen. Nuk ka shpëtim nga stresi në punën profesionale të një punonjësi mjekësor, është e rëndësishme të zvogëlohet ndikimi i tij. Një person që me vetëdije ka vendosur të punojë në fushën e mjekësisë duhet të jetë i përgatitur për vështirësi të tilla dhe të ketë karakterin e duhur. Në të njëjtën kohë, është e rëndësishme të ruani ekuilibrin dhe të jeni në gjendje të ndani punën nga jeta personale.