Analiza ATF çfarë. Molekula ATP në biologji: përbërja, funksionet dhe roli në trup

Kimia e gjakut- një metodë kërkimore laboratorike që përdoret në të gjitha fushat e mjekësisë (terapia, gastroenterologjia, reumatologjia, etj.) dhe pasqyron gjendjen funksionale të organeve dhe sistemeve të ndryshme.

Koleksion për analizën biokimike të gjakut kryhet nga një venë, në stomak bosh. Ju nuk keni nevojë të hani, pini apo merrni medikamente përpara analizës. Në raste të veçanta, si për shembull kur duhet të merrni medikamente herët në mëngjes, duhet të konsultoheni me mjekun, i cili do të japë rekomandime më të sakta.

Ky studim përfshin marrjen e gjakut nga një venë në stomak bosh. Këshillohet që 6-12 orë para procedurës të mos merrni ushqim ose lëngje, përveç ujit. Saktësia dhe besueshmëria e rezultateve të analizës ndikohet nga fakti nëse përgatitja për testin biokimik të gjakut ishte e saktë dhe nëse keni ndjekur rekomandimet e mjekut. Mjekët këshillojnë që të bëni një analizë biokimike gjaku në mëngjes dhe RISHTë me stomakun bosh.

Afati i fundit për kryerjen e analizës biokimike të gjakut: 1 ditë, e mundur metodë ekspres.

Një test biokimik i gjakut zbulon sasinë e treguesve të mëposhtëm në gjak (interpretim):

Karbohidratet. Kimia e gjakut

Karbohidratet- glukoza, fruktozamina.

Sheqeri (glukoza)

Treguesi më i zakonshëm i metabolizmit të karbohidrateve është sheqeri në gjak. Rritja e tij afatshkurtër ndodh gjatë zgjimit emocional, reaksioneve të stresit, sulmeve të dhimbjes dhe pas ngrënies. Normale - 3,5-5,5 mmol/l (testi i tolerancës ndaj glukozës, testi i ngarkesës së sheqerit).Me ndihmën e kësaj analize mund të zbulohet diabeti mellitus. Rritje e vazhdueshme e sheqerit në gjak vërehet edhe në sëmundje të tjera të gjëndrave endokrine.Rritja e nivelit të glukozës tregon për shqetësim në metabolizmin e karbohidrateve dhe tregon zhvillimin e diabetit mellitus. Glukoza është një burim universal i energjisë për qelizat, substanca kryesore nga e cila çdo qelizë e trupit të njeriut merr energji për jetën. Nevoja e organizmit për energji, pra për glukozë, rritet paralelisht me stresin fizik dhe psikologjik nën ndikimin e hormonit të stresit - adrenalinës. Është më i madh edhe gjatë rritjes, zhvillimit, rikuperimit (hormonet e rritjes, tiroidet, gjëndrat mbiveshkore).Për përthithjen e glukozës nga qelizat është i nevojshëm një nivel normal i insulinës, hormonit të pankreasit. Me mungesën e saj (diabeti mellitus), glukoza nuk mund të hyjë në qeliza, niveli i saj në gjak rritet dhe qelizat vdesin nga uria.Rritja e nivelit të glukozës (hiperglicemia) vërehet me:

diabeti mellitus (për shkak të mungesës së insulinës);
stresi fizik ose emocional (për shkak të çlirimit të adrenalinës);
tirotoksikoza (për shkak të rritjes së funksionit të tiroides);
feokromocitoma - tumoret e gjëndrave mbiveshkore që sekretojnë adrenalinën;
akromegalia, gjigantizmi (rritje e niveleve të hormonit të rritjes);
sindroma e Cushing (rritje e niveleve të hormonit të veshkave, kortizolit);
sëmundjet e pankreasit - të tilla si pankreatiti, tumori, fibroza cistike; Për sëmundjet kronike të mëlçisë dhe veshkave.

class="ne">

Një rënie në nivelet e glukozës (hipoglikemia) është tipike për:

agjërimi;
mbidoza e insulinës;
sëmundjet e pankreasit (tumor i qelizave që sintetizojnë insulinën);
tumoret (ndodh konsumimi i tepërt i glukozës si material energjetik nga qelizat tumorale);
pamjaftueshmëria e funksionit të gjëndrave endokrine (gjëndra mbiveshkore, tiroide, hipofizë).

Gjithashtu ndodh:

në rast të helmimit të rëndë me dëmtim të mëlçisë - për shembull, helmim me alkool, arsenik, komponime klori, fosfor, salicilate, antihistamine;
në kushtet pas gastrektomisë, sëmundjet e stomakut dhe zorrëve (keqabsorbimi);
me mangësi kongjenitale tek fëmijët (galaktosemia, sindroma Gierke);
tek fëmijët e lindur nga nëna me diabet;
në foshnjat e parakohshme.

FRUKTOZAMINA

Formuar nga albumina e gjakut gjatë një rritje afatshkurtër të niveleve të glukozës - albumina e glikuar. Përdoret, ndryshe nga hemoglobina 54 e glikuar, për monitorimin afatshkurtër të gjendjes së pacientëve me diabet (veçanërisht të porsalindurve) dhe efektivitetit të trajtimit.

Norma e fruktozaminës: 205 - 285 µmol/l. Fëmijët kanë nivele pak më të ulëta të fruktozaminës sesa të rriturit.

Pigmentet. Kimia e gjakut

Pigmentet- bilirubinë, bilirubinë totale, bilirubinë direkte.

Bilirubina

Nga treguesit e metabolizmit të pigmentit, më shpesh përcaktohet bilirubina e formave të ndryshme - pigmenti biliar portokalli-kafe, një produkt i prishjes së hemoglobinës. Formohet kryesisht në mëlçi, prej nga hyn në zorrë me biliare.

Treguesit e biokimisë së gjakut si bilirubina ndihmojnë në përcaktimin e shkakut të mundshëm të verdhëzës dhe vlerësimin e ashpërsisë së tij. Ekzistojnë dy lloje të këtij pigmenti në gjak - direkt dhe indirekt. Një simptomë karakteristike e shumicës së sëmundjeve të mëlçisë është një rritje e mprehtë e përqendrimit të bilirubinës direkte, dhe me verdhëzën obstruktive rritet veçanërisht ndjeshëm. Me verdhëzën hemolitike, përqendrimi i bilirubinës indirekte në gjak rritet.

Norma e bilirubinës totale: 5-20 μmol/l.

Kur niveli rritet mbi 27 μmol/l, fillon verdhëza. Nivelet e larta mund të shkaktojnë kancer ose sëmundje të mëlçisë, hepatit, helmim të mëlçisë ose cirrozë, kolelitiazë ose mungesë të vitaminës B12.

Bilirubina direkte

Norma e bilirubinës direkte: 0 - 3,4 μmol/l.

Nëse bilirubina direkte është më e lartë se normalja, atëherë për mjekun këto nivele të bilirubinës janë një arsye për të bërë diagnozën e mëposhtme:
hepatiti akut viral ose toksik
dëmtimi infektiv i mëlçisë i shkaktuar nga citomegalovirusi, sifilizi sekondar dhe terciar
kolecistiti
verdhëza tek gratë shtatzëna
hipotiroidizmi tek të porsalindurit.

Yndyrna (lipide). Kimia e gjakut

Lipidet - kolesterol total, kolesterol HDL, kolesterol LDL, trigliceride.

Nëse metabolizmi i lipideve prishet, përmbajtja e lipideve dhe fraksioneve të tyre në gjak rritet: trigliceridet, lipoproteinat dhe esteret e kolesterolit. Të njëjtët tregues janë të rëndësishëm për vlerësimin e aftësive funksionale të mëlçisë dhe veshkave në shumë sëmundje.

obeziteti;
hepatiti;
ateroskleroza;
nefrozë;
diabetit

class="ne">

Ne do të flasim për një nga lipidet kryesore - kolesterolin - në pak më shumë detaje.

KOLESTEROL

Lipidet (yndyrnat) janë substanca të nevojshme për një organizëm të gjallë. Lipidi kryesor që një person merr nga ushqimi dhe nga i cili më pas formohen lipidet e tij është kolesteroli. Është pjesë e membranave qelizore dhe ruan forcën e tyre. Prej tij sintetizohen 40 të ashtuquajtur hormone steroide: hormonet e kores së veshkave, rregullojnë metabolizmin e kripës së ujit dhe të karbohidrateve, duke përshtatur trupin në kushte të reja; hormonet seksuale.

Acidet biliare formohen nga kolesteroli, të cilët janë të përfshirë në përthithjen e yndyrave në zorrët.

Vitamina D, e cila është e nevojshme për përthithjen e kalciumit, sintetizohet nga kolesteroli në lëkurë nën ndikimin e dritës së diellit. Kur integriteti i murit vaskular dëmtohet dhe/ose ka kolesterol të tepërt në gjak, ai depozitohet në mur dhe formon një pllakë kolesteroli. Kjo gjendje quhet ateroskleroza vaskulare: pllakat ngushtojnë lumenin, ndërhyjnë në rrjedhën e gjakut, prishin rrjedhën e qetë të gjakut, rrisin koagulimin e gjakut dhe nxisin formimin e mpiksjes së gjakut. Në mëlçi formohen komplekse të ndryshme lipidesh me proteina që qarkullojnë në gjak: lipoproteina me densitet të lartë, të ulët dhe shumë të ulët (HDL, LDL, VLDL); Kolesteroli total ndahet mes tyre.

Lipoproteinat me densitet të ulët dhe shumë të ulët depozitohen në pllaka dhe kontribuojnë në përparimin e aterosklerozës. Lipoproteinat me densitet të lartë, për shkak të pranisë së një proteine të veçantë në to - apoproteina A1 - ndihmojnë në "tërheqjen" e kolesterolit nga pllakat dhe luajnë një rol mbrojtës, duke ndaluar aterosklerozën. Për të vlerësuar rrezikun e një gjendjeje, nuk është i rëndësishëm niveli total i kolesterolit total, por analiza e raportit të fraksioneve të tij.

Normat për kolesterolin total në gjak janë 3,0-6,0 mmol/l.

Niveli normal i kolesterolit HDL për meshkujt është 0,7-1,73 mmol/l, për femrat niveli normal i kolesterolit në gjak është 0,86-2,28 mmol/l.

Kolesteroli total

Një rritje në përmbajtjen e tij mund të shkaktohet nga:

karakteristikat gjenetike (hiperlipoproteinemia familjare);
sëmundjet e mëlçisë;
hipotiroidizëm (mosfunksionim i gjëndrës tiroide);
alkoolizmi;
sëmundje koronare të zemrës (ateroskleroza);
shtatzënia;
duke marrë hormone seksuale sintetike (kontraceptivë).

class="ne">

Ulja e niveleve të kolesterolit total tregon:

hipertiroidizmi (funksioni i tepërt i tiroides);
përthithja e dëmtuar e yndyrave.

class="ne">

Kolesteroli HDL

Një ulje mund të nënkuptojë:

diabeti mellitus i dekompensuar;
ateroskleroza e hershme e arterieve koronare.

class="ne">

Kolesteroli LDL

hipotiroidizëm;
sëmundjet e mëlçisë;
shtatzënia;

class="ne">

TRIGLICERIDE

Një tjetër klasë e lipideve që nuk rrjedh nga kolesteroli. Trigliceridet e ngritura mund të tregojnë:

tiparet gjenetike të metabolizmit të lipideve;
obeziteti;
toleranca e dëmtuar e glukozës;
sëmundjet e mëlçisë (hepatiti, cirroza);
alkoolizmi;
sëmundje koronare të zemrës;
hipotiroidizëm;
shtatzënia;
diabeti;
marrja e hormoneve seksuale.

class="ne">

Një rënie në nivelet e tyre ndodh me hipertiroidizëm dhe kequshqyerje ose keqpërthithje.

Trigliceridet normale

Mosha	Niveli i triglicerideve, mmol/l
Mosha	Burra	Gratë

Uji dhe kripërat minerale. Kimia e gjakut

Substancat inorganike dhe vitaminat - hekur, kalium, kalcium, natrium, klor, magnez, fosfor, vitaminë B12, acid folik.

Një test gjaku tregon lidhjen e ngushtë midis shkëmbimit të ujit dhe kripërave minerale në trup. Dehidratimi zhvillohet me humbje intensive të ujit dhe elektroliteve përmes traktit gastrointestinal me të vjella të pakontrollueshme, përmes veshkave me diurezë të shtuar, përmes lëkurës me djersitje të forta.

Çrregullime të ndryshme të metabolizmit të ujit dhe mineraleve mund të vërehen në format e rënda të diabetit mellitus, dështimit të zemrës dhe cirrozës së mëlçisë. Në një test biokimik gjaku, një ndryshim në përqendrimin e fosforit dhe kalciumit tregon një shkelje të metabolizmit mineral, i cili ndodh në sëmundjet e veshkave, rakitat dhe disa çrregullime hormonale.

Tregues të rëndësishëm të një testi biokimik të gjakut janë përmbajtja e kaliumit, natriumit dhe klorit. Le të flasim për këto elemente dhe kuptimin e tyre në më shumë detaje.

KALIUM, SODIUM, KLORID

Këta elementë të rëndësishëm dhe komponime kimike sigurojnë vetitë elektrike të membranave qelizore. Në anët e ndryshme të membranës qelizore, një ndryshim në përqendrim dhe ngarkesë ruhet posaçërisht: ka më shumë natrium dhe klorur jashtë qelizës, dhe më shumë kalium brenda, por më pak se natrium jashtë. Kjo krijon një ndryshim potencial midis anëve të membranës qelizore - një ngarkesë pushimi, e cila lejon qelizën të jetë e gjallë dhe t'i përgjigjet impulseve nervore, duke marrë pjesë në aktivitetet sistemike të trupit. Duke humbur ngarkesën e saj, qeliza largohet nga sistemi, pasi nuk mund të perceptojë komandat nga truri. Rezulton se jonet e natriumit dhe jonet e klorit janë jone jashtëqelizore, ndërsa jonet e kaliumit janë brendaqelizor.

Përveç ruajtjes së potencialit të pushimit, këto jone marrin pjesë në gjenerimin dhe përcjelljen e një impulsi nervor - potencialin e veprimit. Rregullimi i metabolizmit mineral në trup (hormonet e korteksit adrenal) ka për qëllim mbajtjen e natriumit, të cilit i mungon ushqimi natyral (pa kripën e tryezës), dhe largimin e kaliumit nga gjaku, ku hyn gjatë shkatërrimit të qelizave. Jonet, së bashku me substancat e tjera të tretshme, mbajnë lëngje: citoplazmën brenda qelizave, lëngun jashtëqelizor në inde, gjakun në enët e gjakut, rregullojnë presionin e gjakut, parandalojnë zhvillimin e edemës.

Kloridet luajnë një rol të rëndësishëm në tretje - ato janë pjesë e lëngut gastrik.

Çfarë do të thotë ndryshimi i përqendrimit të këtyre substancave?

Kaliumi

dëmtimi i qelizave (hemoliza - shkatërrimi i qelizave të gjakut, uria e rëndë, konvulsione, lëndime të rënda);
dehidratim;
dështimi akut i veshkave (ekskretimi i dëmtuar i veshkave); ,
insuficienca mbiveshkore.

class="ne">

agjërimi kronik (mosmarrja e kaliumit nga ushqimi);
të vjella të zgjatura, diarre (humbje me lëng të zorrëve);
mosfunksionim i veshkave;
hormonet e tepërta të korteksit adrenal (përfshirë marrjen e formave të dozimit të kortizonit);
fibroza cistike.

class="ne">

Natriumi

marrja e tepërt e kripës;
humbja e lëngjeve jashtëqelizore (djersë e bollshme, të vjella të rënda dhe diarre, rritje e urinimit në diabetin insipidus);
rritja e funksionit të korteksit adrenal;
shkelje e rregullimit qendror të metabolizmit të kripës së ujit (patologjia e hipotalamusit, koma).

class="ne">

humbja e elementit (abuzimi i diuretikëve, patologjia e veshkave, pamjaftueshmëria e veshkave);
ulje e përqendrimit për shkak të rritjes së vëllimit të lëngjeve (diabeti mellitus, dështimi kronik i zemrës, cirroza e mëlçisë, sindroma nefrotike, edemë).

class="ne">

Normat e natriumit në gjak (Natriumi): 136 - 145 mmol/l.

Klorin

dehidratim;
dështimi akut i veshkave;
diabeti insipidus;
helmimi me salicilate;
rritja e funksionit të korteksit adrenal.

class="ne">

djersitje e tepruar, të vjella, lavazh stomakut;
rritja e vëllimit të lëngjeve.

class="ne">

Norma e klorit në serumin e gjakut është 98 - 107 mmol/l.

KALCIUM

Merr pjesë në përcjelljen e impulseve nervore, veçanërisht në muskulin e zemrës. Si të gjithë jonet, ai ruan lëngun në shtratin vaskular, duke parandaluar zhvillimin e edemës.

Kalciumi është i nevojshëm për tkurrjen e muskujve dhe mpiksjen e gjakut. Pjesë e indit kockor dhe smaltit të dhëmbëve.

Niveli i kalciumit në gjak rregullohet nga hormoni paratiroid dhe vitamina D. Hormoni paratiroide rrit nivelin e kalciumit në gjak duke e larë këtë element nga kockat, duke rritur përthithjen e tij në zorrë dhe duke vonuar sekretimin nga veshkat.

tumoret malinje që prekin kockat (metastazat, mieloma, leuçemia);
sarkoidoza;
vitaminë e tepërt D;
dehidratim.

class="ne">

ulje e funksionit të tiroides;
mungesa e vitaminës D;
dështimi kronik i veshkave;
mungesa e magnezit;
hipoalbuminemia.

class="ne">

Norma e kalciumit Ca në gjak: 2,15 - 2,50 mmol/l.

FOSFORI INORGANIK

Një element që është pjesë e acideve nukleike, indit kockor dhe sistemeve kryesore të furnizimit me energji të qelizës - ATP. Niveli i tij rregullohet paralelisht me nivelin e kalciumit.

Nëse nivelet e fosforit janë më të larta se normalja, ndodhin:

shkatërrimi i indeve të eshtrave (tumoret, leuçemia, sarkoidoza);
akumulimi i tepërt i vitaminës D;
shërimi i frakturave;
ulje e funksionit të gjëndrave paratiroide.

class="ne">

Një rënie në nivelet e fosforit mund të ndikojë në:

mungesa e hormonit të rritjes;
mungesa e vitaminës D;
malabsorbimi, diarre e rëndë, të vjella;
hiperkalcemia.

class="ne">

Norma e fosforit në gjak

MAGNEZI

Antagonist i kalciumit. Promovon relaksimin e muskujve. Merr pjesë në sintezën e proteinave. Një rritje në përmbajtjen e tij (hipermagnesemia) tregon praninë e një prej kushteve të mëposhtme:

dehidratim;
dështimi i veshkave;
pamjaftueshmëria e veshkave;
mieloma e shumëfishtë.

class="ne">

marrja e dëmtuar dhe/ose përthithja e magnezit;
pankreatiti akut;
funksioni i zvogëluar i gjëndrës paratiroide;
alkoolizmi kronik;
shtatzënia.

class="ne"> Niveli normal i magnezit në plazmën e gjakut për të rriturit është 0,65 - 1,05 mmol/l.

HEKURT

anemia hemolitike (shkatërrimi i qelizave të kuqe të gjakut dhe lirimi i përmbajtjes së tyre në citoplazmë);
anemia e qelizave drapër (patologjia e hemoglobinës, qelizat e kuqe të gjakut kanë një formë të parregullt dhe gjithashtu shkatërrohen);
anemia aplastike (patologjia e palcës së eshtrave, qelizat e kuqe të gjakut nuk formohen dhe hekuri nuk përdoret);
leuçemia akute;
trajtim i tepruar me suplemente hekuri.

class="ne">

Ulja e niveleve të hekurit mund të tregojë:

anemi nga mungesa e hekurit;
hipotiroidizëm;
tumoret malinje;
gjakderdhje e fshehur (gastrointestinale, gjinekologjike).

class="ne">

FOLATET

mungesa e acidit folik;
mungesa e vitaminës B12;
alkoolizmi;
kequshqyerja;
malabsorbimi.

class="ne"> Niveli normal i acidit folik në serumin e gjakut është 3 - 17 ng/ml.

Cianokobalamina. Kobalamina. Vitamina B12. Anemia e mungesës së B12

Vitamina B12 (ose cianokobalamina, kobalamina) është një vitaminë unike në trupin e njeriut që përmban elementë minerale thelbësorë. Një sasi e madhe e vitaminës B12 nevojitet nga shpretka dhe veshkat, pak më pak absorbohet nga muskujt. Përveç kësaj, vitamina B12 gjendet në qumështin e nënës.

Mungesa e vitaminës B12 çon në pasoja të rënda, të rrezikshme për shëndetin - zhvillohet anemia e mungesës së B 12. Vegjetarianët dhe dietistët që përjashtojnë vezët dhe produktet e qumështit nga dieta e tyre janë veçanërisht të ndjeshëm ndaj anemisë B12.

Me mungesë të cianokobalaminës, ndodhin ndryshime në qelizat e palcës së eshtrave, zgavrën me gojë, gjuhën dhe traktin gastrointestinal, gjë që çon në hematopoiezë të dëmtuar dhe shfaqjen e simptomave të çrregullimeve neurologjike (çrregullime mendore, polineurit, dëmtim të palcës kurrizore).

Norma e vitaminës B 12: 180 - 900 pg/ml

Enzimat. Kimia e gjakut

Për të vlerësuar gjendjen funksionale të gjëndrave endokrine, përcaktohet përmbajtja e hormoneve në gjak, për të studiuar aktivitetin specifik të organeve - përmbajtjen e enzimave, për të diagnostikuar hipovitaminozën - përmbajtjen e vitaminave.

Në biokiminë e gjakut, mosfunksionimi i mëlçisë tregohet nga një rritje e treguesve si ALT, AST, PT, fosfataza alkaline, kolinesteraza. Gjatë përcaktimit të biokimisë së gjakut, një ndryshim në nivelin e amilazës tregon patologjinë e pankreasit. Një rritje në nivelin e kreatininës, e përcaktuar nga një test biokimik i gjakut, është karakteristikë e dështimit të veshkave. Infarkti i miokardit tregohet nga një rritje e përqendrimit të CPK-MB, DCG.

Enzimat - alanine aminotransferaza (ALAT), aspartat aminotransferaza (AST), gama-glutamiltransferaza (Gamma-GT), amilaza, amilaza pankreatike, laktati, kreatine kinaza, laktat dehidrogjenaza (LDH), fosfataza alkaline, lipaza, kolinesteraza.

AMINOTRANSFERAZA ALANINE (ALAT)

Kjo është një enzimë e prodhuar nga qelizat e mëlçisë, muskujve skeletorë dhe zemrës.

Rritja e nivelit të saj mund të shkaktohet nga:

shkatërrimi i qelizave të mëlçisë për shkak të nekrozës, cirrozës, verdhëzës, tumoreve, konsumit të alkoolit;
infarkti miokardial;
shkatërrimi i indeve të muskujve si rezultat i lëndimeve, miozitit, distrofisë muskulare;
djegiet;
efektet toksike në mëlçi të barnave (antibiotikët, etj.).

class="ne">

Norma ALT (norma AlAT) është për gratë - deri në 31 U / l, për burrat norma ALT është deri në 41 U / l.

ASPARAT AMIN TRANSFERAZA (AcAT)

Një enzimë e prodhuar nga qelizat e zemrës, mëlçisë, muskujve skeletorë dhe qelizave të kuqe të gjakut. Përmbajtja e tij mund të rritet nëse ka:

dëmtimi i qelizave të mëlçisë (hepatiti, dëmtimi toksik nga droga, alkooli, metastazat e mëlçisë);
dështimi i zemrës, infarkti i miokardit;
djegie, goditje nga nxehtësia.

class="ne">

Norma e AST në gjak është për gratë - deri në 31 U / l, për burrat norma e AST është deri në 41 U / l.

GAMMA-GLUTAMILTRANSFERAZA (GAMMA-GT)

Kjo enzimë prodhohet nga qelizat e mëlçisë, si dhe nga qelizat e pankreasit, prostatës dhe gjëndrave tiroide.

Nëse zbulohet një rritje në përmbajtjen e tij, trupi mund të ketë:

sëmundjet e mëlçisë (alkoolizmi, hepatiti, cirroza, kanceri);
sëmundjet e pankreasit (pankreatiti, diabeti mellitus);
hipertiroidizmi (hiperfunksionimi i gjëndrës tiroide);
kanceri i prostatës.

class="ne">

Në gjakun e një personi të shëndetshëm, përmbajtja e GT gama është e parëndësishme. Për gratë, norma GGT është deri në 32 U/l. Për meshkujt - deri në 49 U/l. Tek të sapolindurit, norma e gama HT është 2-4 herë më e lartë se tek të rriturit.

AMILAZA

Enzima amilazë prodhohet nga qelizat e pankreasit dhe gjëndrat e pështymës parotide. Nëse niveli i tij rritet, kjo do të thotë:

pankreatiti (inflamacion i pankreasit);
shytat (inflamacion i gjëndrës së pështymës parotide).

class="ne">

pamjaftueshmëria e pankreasit;
fibroza cistike.

class="ne"> Norma e alfa-amilazës në gjak (norma e diastazës) është 28 -100 U/l. Nivelet e amilazës së pankreasit variojnë nga 0 deri në 50 U/l.

LAKTATI

Acid laktik. Formohet në qeliza gjatë procesit të frymëmarrjes, veçanërisht në muskuj. Me një furnizim të plotë të oksigjenit, ai nuk grumbullohet, por shkatërrohet në produkte neutrale dhe ekskretohet. Në kushtet e hipoksisë (mungesa e oksigjenit), ai grumbullohet, shkakton një ndjenjë lodhjeje të muskujve dhe prish procesin e frymëmarrjes së indeve.

duke ngrënë;
intoksikimi me aspirinë;
administrimi i insulinës;
hipoksi (furnizimi i pamjaftueshëm i indeve me oksigjen: gjakderdhje, dështimi i zemrës, dështimi i frymëmarrjes, anemia);
infeksionet (pielonefriti);
tremujori i tretë i shtatzënisë;
alkoolizmi kronik.

class="ne">

KREATIN KINAZA

Një rritje në përmbajtjen e tij mund të jetë një shenjë e kushteve të mëposhtme:

infarkti miokardial;
dëmtimi i muskujve (miopatia, distrofia muskulare, trauma, operacioni, sulmi në zemër);
shtatzënia;
delirium tremens (delirium tremens);
lëndimi traumatik i trurit.

class="ne">

masë e ulët e muskujve;
mënyrë jetese stacionare.

class="ne"> Normat e kreatine kinazës MB në gjak janë 0-24 U/l.

LAKTATI DEHIDROGENAZA (LDH)

Një enzimë ndërqelizore e prodhuar në të gjitha indet e trupit.

Një rritje në përmbajtjen e tij ndodh kur:

shkatërrimi i qelizave të gjakut (anemi drapër, megaloblastike, hemolitike);
sëmundjet e mëlçisë (hepatiti, cirroza, verdhëza obstruktive);
dëmtimi i muskujve (infarkti i miokardit);
tumoret, leucemia;
dëmtimi i organeve të brendshme (infarkti i veshkave, pankreatiti akut).

class="ne"> Norma e LDH për të sapolindurit është deri në 2000 U/l. Tek fëmijët nën 2 vjeç, aktiviteti i LDH është ende i lartë - 430 U/l, nga 2 në 12 - 295 U/l. Për fëmijët mbi 12 vjeç dhe të rriturit, norma e LDH është 250 U/l.

FOSFATAZA ALKALIKE

Një enzimë e prodhuar në indin e eshtrave, mëlçinë, zorrët, placentën dhe mushkëritë. Niveli i tij rritet kur:

shtatzënia;
rritje e qarkullimit të indit kockor (rritje e shpejtë, shërim i frakturave, rakitave, hiperparatiroidizmit);
sëmundjet e kockave (sarkoma osteogjenike, metastazat e kancerit në kocka, mieloma);
sëmundjet e mëlçisë, mononukleoza infektive.

class="ne">

hipotiroidizëm (mosfunksionim i gjëndrës tiroide);
anemi (anemi);
mungesa e vitaminës C (skorbuti), B12, zinkut, magnezit;
hipofosfatazemia.
Niveli normal i fosfatazës alkaline në gjakun e një gruaje është deri në 240 U / l, për një burrë - deri në 270 U / l. Fosfataza alkaline ndikon në rritjen e kockave, kështu që nivelet e saj janë më të larta tek fëmijët sesa tek të rriturit.

class="ne">

KOLINESTERAZA

Një enzimë e prodhuar në mëlçi. Përdorimet kryesore janë për diagnostikimin e helmimit të mundshëm me insekticid dhe vlerësimin e funksionit të mëlçisë.

Një rritje në përmbajtjen e tij mund të tregojë:

Hiperlipoproteinemia e tipit FV;
nefrozë;
obeziteti;
kanceri i gjirit.

class="ne">

helmimi me komponime organofosforike;
patologjia e mëlçisë (hepatiti, cirroza, metastazat e mëlçisë);
dermatomioziti.

class="ne">

Kjo rënie është gjithashtu tipike për gjendjen pas operacioneve kirurgjikale.

Norma e kolinesterazës - 5300 - 12900 U/l

LIPAZA

Një enzimë që zbërthen yndyrat e ushqimit. Sekretohet nga pankreasi. Me pankreatitin, është më i ndjeshëm dhe specifik se amilaza; me shytat e thjeshta, ndryshe nga amilaza, nuk ndryshon.

pankreatiti, tumoret, cistat pankreatike;
dhimbje barku biliare;
perforimi i një organi të uritur, obstruksioni i zorrëve, peritoniti.
Norma e lipazës për të rriturit është 0 deri në 190 U/ml.

class="ne">

PROTEINA. Kimia e gjakut

Proteinat janë kriteri kryesor biokimik i jetës. Ato janë pjesë e të gjitha strukturave anatomike (muskujt, membranat qelizore), transportojnë substanca përmes gjakut dhe në qeliza, përshpejtojnë rrjedhën e reaksioneve biokimike në trup, njohin substancat - të tyre ose të huaja dhe mbrojnë të tyren nga ato të huaja, rregullojnë metabolizmin, mbajnë lëngun në enët e gjakut dhe nuk e lejojnë atë të hyjë në inde.

ketrat - albumina, proteina totale, proteina C-reaktive, hemoglobina e glikuar, mioglobina, transferina, ferritina, kapaciteti lidhës i hekurit në serum (IBC), faktori reumatoid.

Proteina totale

Proteinat sintetizohen në mëlçi nga aminoacidet e ushqimit. Proteina totale e gjakut përbëhet nga dy fraksione: albumina dhe globulina.

Një rritje në nivelet e proteinave (hiperproteinemia) tregon praninë e:

dehidratim (djegie, diarre, të vjella - një rritje relative e përqendrimit të proteinave për shkak të një rënie në vëllimin e lëngjeve);
mieloma multiple (prodhimi i tepërt i gama globulinave).

class="ne">

Një rënie në nivelet e proteinave quhet hipoproteinemi dhe ndodh kur:

agjërimi (proteina e plotë ose e vetme - vegjetarianizëm i rreptë, anoreksi nervore);
sëmundjet e zorrëve (keqabsorbimi);
sindromi nefrotik;
humbje gjaku;
djegiet;
tumoret;
inflamacion kronik dhe akut;
dështimi kronik i mëlçisë (hepatiti, cirroza).

class="ne">

Nivelet e proteinave në gjak

Albumi

Albumi është një nga dy llojet e proteinave totale; Roli i tyre kryesor është transporti.

Nuk ka hiperalbuminemi të vërtetë (absolute).

Relativ ndodh kur vëllimi i përgjithshëm i lëngjeve zvogëlohet (dehidrimi).

Ulja (hipoalbuminemia) përkon me shenjat e hipoproteinemisë së përgjithshme.

Nivelet e albuminës në gjak:

HEMOGLOBINA E GLICUR

Formohet nga hemoglobina gjatë niveleve të ngritura afatgjatë të glukozës (hiperglicemia) - për të paktën 120 ditë (jetëgjatësia e një eritrociti). Përdoret për të vlerësuar kompensimin e diabetit mellitus dhe monitorimin afatgjatë të efektivitetit të trajtimit.

Norma e hemoglobinës, g/l - Meshkujt - 135-160, Gratë - 120-140.

APO PROTEINA A1

Faktor mbrojtës kundër aterosklerozës. Niveli normal i përmbajtjes së tij në serumin e gjakut varet nga mosha dhe gjinia.

Një rritje në nivelin e apoproteinës A1 vërehet kur:

humbje peshe;
Aktiviteti fizik.

class="ne">

tiparet gjenetike të metabolizmit të lipideve;
ateroskleroza e hershme e enëve koronare;
diabeti mellitus i pakompensuar;
pirja e duhanit;
ushqime të pasura me karbohidrate dhe yndyrna.

class="ne"> Nivelet normale të apoA1 në hemoplazmë janë të ndryshme për burrat dhe gratë: 1,1-2,05 dhe 1,25-2,15 g/l.

APOBELOC B

Faktor rreziku për aterosklerozë. Nivelet normale të serumit ndryshojnë sipas gjinisë dhe moshës.

Një rritje në nivelin e apoproteinës B ndodh kur:

abuzimi me alkoolin;
marrja e hormoneve steroide (anabolikë, glukokortikoidë);
ateroskleroza e hershme e enëve koronare;
sëmundjet e mëlçisë;
shtatzënia;
diabeti mellitus;
hipotiroidizmin.

class="ne">

Një rënie në përmbajtjen e tij shkaktohet nga:

dietë me kolesterol të ulët;
hipertiroidizmi;
tiparet gjenetike të metabolizmit të lipideve;
humbje peshe;
stresi akut (sëmundje e rëndë, djegie).
Përmbajtja normale e APO-B në plazmën e gjakut është 0,8-1,1 g/l.

class="ne">

MIOGLOBINA

Një proteinë në indin muskulor përgjegjës për frymëmarrjen e tij.

Një rritje në përmbajtjen e tij ndodh në kushtet e mëposhtme:

infarkti miokardial;
uremia (dështimi i veshkave);
tendosje e muskujve (sport, terapi elektropulsore, ngërçe);
lëndime, djegie.

class="ne">

Një rënie në nivelet e mioglobinës shkaktohet nga kushtet autoimune kur prodhohen autoantitrupa kundër mioglobinës; kjo ndodh me polimiozitin, artritin reumatoid, myasthenia gravis.

Norma e mioglobinës, mcg/l - femra 12-76, meshkuj 19-92.

KREATIN KINASE MB

Një nga fraksionet e kreatinë kinazës totale.

Një rritje në nivelin e saj tregon:

infarkt akut i miokardit;
dëmtim akut i muskujve skeletorë.
Normat e kreatine kinazës MB në gjak janë 0-24 U/l

class="ne">

TROPONIN 1

Proteina kontraktuese specifike e muskulit të zemrës. Rritja e përmbajtjes së tij shkaktohet nga:

infarkti miokardial;
sëmundje koronare të zemrës.
Nivelet normale të Troponinës I: 0,00 - 0,07 ng/ml.

class="ne">

FERRITIN

Proteina, e cila përmban hekur, ruhet në depo, duke e ruajtur atë për të ardhmen. Nga niveli i tij mund të gjykohet mjaftueshmëria e rezervave të hekurit në trup. Një rritje në nivelet e ferritinës mund të tregojë:

hekuri i tepërt (disa sëmundje të mëlçisë);
leuçemia akute;
proces inflamator.

class="ne">

Ulja e nivelit të kësaj proteine nënkupton mungesë hekuri në trup.

Niveli normal i ferritinës në gjak për meshkujt e rritur është 20 - 250 mcg/l. Për gratë, testi normal i gjakut për ferritin është 10 - 120 mcg/l.

Transferrinë

Transferrina është një proteinë në plazmën e gjakut, bartësi kryesor i hekurit.

Ngopja e transferrinës ndodh për shkak të sintezës së saj në mëlçi dhe varet nga përmbajtja e hekurit në trup. Duke përdorur analizën e transferrinës, mund të vlerësohet gjendja funksionale e mëlçisë.

Transferina e ngritur është një simptomë e mungesës së hekurit (i paraprin zhvillimit të anemisë me mungesë hekuri për disa ditë ose muaj). Rritja e transferrinës ndodh për shkak të marrjes së estrogjeneve dhe kontraceptivëve oralë.

Reduktimi i transferrinës në serumin e gjakut është një arsye që mjeku të bëjë diagnozën e mëposhtme: procese inflamatore kronike, hemokromatozë, cirrozë të mëlçisë,
djegiet, tumoret malinje, hekuri i tepërt.

Rritja e transferrinës në gjak ndodh edhe si pasojë e marrjes së androgjenëve dhe glukokortikoideve.

Niveli normal i transferrinës në serumin e gjakut është 2.0-4.0 g/l. Përmbajtja e transferinës tek femrat është 10% më e lartë; niveli i transferinës rritet gjatë shtatzënisë dhe ulet tek të moshuarit.

Substancat me azot të ulët molekulare. Kimia e gjakut

Substancat azotike me peshë molekulare të ulët - kreatinina, acidi urik, ure.

URE

Një produkt i metabolizmit të proteinave që eliminohet nga veshkat. Një pjesë e uresë mbetet në gjak.

Nëse përmbajtja e uresë në gjak rritet, kjo tregon një nga proceset patologjike të mëposhtme:

mosfunksionim i veshkave;
obstruksioni i traktit urinar;
rritja e përmbajtjes së proteinave në ushqim;
rritje e shkatërrimit të proteinave (djegie, infarkt akut i miokardit).

class="ne">

Nëse niveli i uresë në trup ulet, mund të ndodhin sa vijon:

agjërimi me proteina;
marrja e tepërt e proteinave (shtatzënia, akromegalia);
malabsorbimi.
Niveli normal i uresë tek fëmijët nën 14 vjeç është 1,8-6,4 mmol/l, tek të rriturit - 2,5-6,4 mmol/l. Tek personat mbi 60 vjeç, niveli normal i uresë në gjak është 2,9-7,5 mmol/l.

class="ne">

KREATININË

Kreatinina, si urea, është një produkt i metabolizmit të proteinave që ekskretohet nga veshkat. Ndryshe nga përmbajtja e uresë, përmbajtja e kreatininës varet jo vetëm nga niveli i përmbajtjes së proteinave, por edhe nga intensiteti i metabolizmit të saj. Kështu, me akromegalinë dhe gjigantizmin (rritja e sintezës së proteinave), niveli i saj rritet, në ndryshim nga niveli i uresë. Përndryshe, arsyet e ndryshimeve në nivelin e saj janë të njëjta si për ure.

Norma e kreatininës në gjakun e një gruaje është 53-97 μmol / l, për burrat - 62-115 μmol / l. Për fëmijët nën 1 vjeç, niveli normal i kreatininës është 18-35 µmol/l, nga një vit në 14 vjeç - 27-62 µmol/l.

ACIDI URIK

Acidi urik është një produkt i metabolizmit të acidit nukleik që ekskretohet nga trupi nga veshkat.

përdhes, pasi ka një shkelje të metabolizmit të acidit nukleik;
dështimi i veshkave;
mieloma e shumëfishtë;
toksikoza e grave shtatzëna;
ngrënia e ushqimeve të pasura me acide nukleike (mëlçia, veshkat);
punë e vështirë fizike.

class="ne">

sëmundja Wilson-Konovalov;
sindromi Fanconi;
dietë e varfër në acide nukleike.

class="ne">

Niveli normal i acidit urik për fëmijët nën 14 vjeç është 120 - 320 µmol/l, për gratë e rritura - 150 - 350 µmol/l. Për meshkujt e rritur, niveli normal i acidit urik është 210 - 420 μmol/l.

Ne do të jemi të lumtur të postojmë artikujt dhe materialet tuaja me atribut.
Dërgoni informacion me email

përmbajtja

Acidi trifosforik adenozine (molekula ATP në biologji) është një substancë e prodhuar nga trupi. Është burimi i energjisë për çdo qelizë të trupit. Nëse ATP nuk prodhohet mjaftueshëm, atëherë ndodhin ndërprerje në funksionimin e sistemeve dhe organeve kardiovaskulare dhe të tjera. Në këtë rast, mjekët përshkruajnë një ilaç që përmban acid trifosforik adenozinë, i cili është në dispozicion në tableta dhe ampula.

Çfarë është ATP

Adenozintrifosfati, Adenozinatrifosfati ose ATP është një trifosfat nukleozid që është një burim universal energjie për të gjitha qelizat e gjalla. Molekula siguron komunikim midis indeve, organeve dhe sistemeve të trupit. Si bartës i lidhjeve me energji të lartë, Adenozina Trifosfati kryen sintezën e substancave komplekse: transferimin e molekulave përmes membranave biologjike, tkurrjen e muskujve dhe të tjera. Struktura e ATP është ribozë (një sheqer me pesë karbon), adeninë (një bazë azotike) dhe tre mbetje të acidit fosforik.

Përveç funksionit energjetik të ATP, molekula është e nevojshme në trup për:

relaksim dhe tkurrje të muskujve të zemrës;
funksionimi normal i kanaleve ndërqelizore (sinapset);
ngacmimi i receptorëve për përcjelljen normale të impulseve përgjatë fibrave nervore;
transmetimi i ngacmimit nga nervi vagus;
furnizim i mirë me gjak në tru dhe në zemër;
rritja e qëndrueshmërisë së trupit gjatë aktivitetit aktiv të muskujve.

Ilaçi ATP

Është e qartë se si përfaqëson ATP, por çfarë ndodh në trup kur përqendrimi i tij ulet, nuk është e qartë për të gjithë. Ndryshimet biokimike realizohen në qeliza nëpërmjet molekulave të acidit adenozintrifosforik nën ndikimin e faktorëve negativë. Për këtë arsye, njerëzit me mungesë të ATP-së vuajnë nga sëmundje kardiovaskulare dhe zhvillojnë distrofinë e indeve muskulore. Për të siguruar trupin me furnizimin e nevojshëm të adenozinës trifosfatit, përshkruhen medikamente që e përmbajnë atë.

Ilaçi ATP është një ilaç që përshkruhet për ushqim më të mirë të qelizave të indeve dhe furnizim me gjak të organeve. Falë tij, trupi i pacientit rikthen funksionimin e muskujve të zemrës, duke zvogëluar rrezikun e zhvillimit të ishemisë dhe aritmisë. Marrja e ATP përmirëson proceset e qarkullimit të gjakut dhe zvogëlon rrezikun e infarktit të miokardit. Falë përmirësimit të këtyre treguesve, shëndeti i përgjithshëm fizik kthehet në normalitet dhe performanca e një personi rritet.

Udhëzime për përdorimin e ATP

Vetitë farmakologjike të ilaçit ATP janë të ngjashme me farmakodinamikën e vetë molekulës. Ilaçi stimulon metabolizmin e energjisë, normalizon nivelin e ngopjes me jonet e kaliumit dhe magnezit, zvogëlon përmbajtjen e acidit urik, aktivizon sistemet e transportit të joneve të qelizave dhe zhvillon funksionin antioksidues të miokardit. Për pacientët me takikardi dhe fibrilacion atrial, përdorimi i ilaçit ndihmon në rivendosjen e ritmit natyror të sinusit dhe zvogëlimin e intensitetit të vatrave ektopike.

Gjatë ishemisë dhe hipoksisë, ilaçi krijon aktivitet stabilizues të membranës dhe antiaritmik, për shkak të aftësisë së tij për të përmirësuar metabolizmin në miokard. Ilaçi ATP ka një efekt të dobishëm në hemodinamikën qendrore dhe periferike, qarkullimin koronar, rrit aftësinë e tkurrjes së muskujve kardiak, përmirëson funksionalitetin e barkushes së majtë dhe daljen kardiake. E gjithë kjo gamë veprimesh çon në një ulje të numrit të sulmeve të angina pectoris dhe gulçim.

Kompleksi

Përbërësi aktiv i ilaçit është kripa e natriumit të acidit adenozinë trifosforik. Ilaçi ATP në ampula përmban 20 mg të përbërësit aktiv në 1 ml, dhe në tableta - 10 ose 20 g për copë. Eksipientët në tretësirën e injektimit janë acidi citrik dhe uji. Tabletat përmbajnë gjithashtu:

silicë koloidale anhydrous;
benzoat natriumi (E211);
niseshte misri;
stearat kalciumi;
monohidrat laktozë;
saharozë.

Formulari i lëshimit

Siç është përmendur tashmë, ilaçi është në dispozicion në tableta dhe ampula. Të parat paketohen në pako blister me 10 copë, shiten në doza 10 ose 20 mg. Çdo kuti përmban 40 tableta (4 pako blister). Çdo ampulë 1 ml përmban 1% tretësirë për injeksion. Kutia e kartonit përmban 10 copë dhe udhëzime për përdorim. Acidi adenozin trifosforik në formë tabletash vjen në dy lloje:

ATP-Long është një medikament me veprim më të gjatë, i cili disponohet në tableta të bardha 20 dhe 40 mg me një nyje për ndarje në njërën anë dhe një anim nga ana tjetër;
Forte është një ilaç ATP për zemrën në tableta 15 dhe 30 mg, i cili tregon një efekt më të theksuar në muskulin e zemrës.

Indikacionet për përdorim

Tabletat ose injeksionet ATP shpesh përshkruhen për sëmundje të ndryshme të sistemit kardiovaskular. Meqenëse spektri i veprimit të ilaçit është i gjerë, ilaçi tregohet për kushtet e mëposhtme:

dystonia vegjetative-vaskulare;
angina pectoris në pushim dhe përpjekje;
angina e paqëndrueshme;
takikardi paroksizmale supraventrikulare;
takikardi supraventrikulare;
ishemi kardiake;
pas infarktit dhe kardiosklerozës së miokardit;
infrakt;
çrregullime të ritmit të zemrës;
miokarditi alergjik ose infektiv;
sindromi i lodhjes kronike;
distrofia e miokardit;
sindromi koronar;
hiperuricemia me origjinë të ndryshme.

Dozimi

ATF-Long rekomandohet të vendoset nën gjuhë (nën gjuhë) derisa të përthithet plotësisht. Trajtimi kryhet pavarësisht nga ushqimi 3-4 herë në ditë në një dozë prej 10-40 mg. Kursi terapeutik përshkruhet nga mjeku individualisht. Kohëzgjatja mesatare e trajtimit është 20-30 ditë. Mjeku përshkruan një takim më të gjatë sipas gjykimit të tij. Lejohet të përsëritet kursi pas 2 javësh. Nuk rekomandohet tejkalimi i dozës ditore mbi 160 mg të barit.

Injeksionet ATP administrohen në mënyrë intramuskulare 1-2 herë/ditë, 1-2 ml me një normë prej 0,2-0,5 mg/kg të peshës së pacientit. Administrimi intravenoz i barit kryhet ngadalë (në formën e infuzionit). Doza është 1-5 ml në shkallën 0,05-0,1 mg/kg/min. Infuzionet kryhen ekskluzivisht në një mjedis spitalor nën monitorimin e kujdesshëm të presionit të gjakut. Kohëzgjatja e terapisë me injeksion është rreth 10-14 ditë.

Kundërindikimet

Ilaçi ATP përshkruhet me kujdes në terapinë e kombinuar me barna të tjera që përmbajnë magnez dhe kalium, si dhe me ilaçe që synojnë të stimulojnë aktivitetin kardiak. Kundërindikimet absolute për përdorim:

ushqyerja me gji (laktacion);
shtatzënia;
hiperkalemia;
hipermagnesemia;
kardiogjen ose lloje të tjera të shokut;
periudha akute e infarktit të miokardit;
patologjitë obstruktive të mushkërive dhe bronkeve;
blloku sinoatrial dhe blloku AV 2-3 gradë;
goditje hemorragjike;
forma e rëndë e astmës bronkiale;
fëmijëri;
mbindjeshmëria ndaj përbërësve të përfshirë në ilaç.

Efekte anësore

Nëse ilaçi përdoret gabimisht, mund të ndodhë një mbidozë, në të cilën vërehen si më poshtë: hipotension arterial, bradikardi, bllokim AV, humbje të vetëdijes. Nëse shfaqen shenja të tilla, duhet të ndaloni marrjen e drogës dhe të konsultoheni me një mjek i cili do të përshkruajë trajtim simptomatik. Reagimet e padëshiruara ndodhin gjithashtu me përdorimin afatgjatë të ilaçit. Midis tyre:

nauze;
kruajtje e lëkurës;
siklet në rajonin epigastrik dhe gjoks;
skuqje të lëkurës;
hiperemia e fytyrës;
bronkospazma;
takikardi;
rritje e diurezës;
dhimbje koke;
marramendje;
ndjenja e nxehtësisë;
rritja e lëvizshmërisë së traktit gastrointestinal;
hiperkalemia;
hipermagnesemia;
Edema e Quincke.

Çmimi për ilaçin ATP

Ju mund të blini ilaçin ATP në tableta ose ampula në një zinxhir farmacie pasi të keni paraqitur një recetë nga mjeku. Afati i ruajtjes së përgatitjes së tabletës është 24 muaj, tretësira për injeksion është 12 muaj. Çmimet për medikamentet ndryshojnë në varësi të formës së lëshimit, numrit të tabletave/ampulave në paketim dhe politikës së marketingut të pikës së shitjes. Kostoja mesatare e drogës në rajonin e Moskës:

Analoge

Për të ndryshuar ilaçin e përshkruar, duhet të konsultoheni me një mjek. Ka shumë analoge dhe zëvendësues për ilaçin ATP, që nënkuptojnë praninë e të njëjtit emër ndërkombëtar jopronar ose kodit ATC. Midis tyre më të njohurat:

Adexor;
Vasopro;
Dibikor;
Vazonat;
Cardazin;
Kapikor;
Coraxan;
Cardimax;
Meksika;
Metamax;
Mildronate;
Metonat;
Neokardil;
Preductal;
Riboksina;
Tiotriazolin;
Triduktan;
Trimetazidine;
Energoton.

Ndodh sinteza e bazës purine në të gjitha qelizat e trupit, kryesisht në mëlçi. Përjashtim bëjnë eritrocitet, leukocitet polimorfonukleare dhe limfocitet.

Në mënyrë konvencionale, të gjitha reaksionet e sintezës mund të ndahen në 4 faza:

1. Sinteza e 5"-fosforibozilaminës

Reagimi i parë sinteza e purinës konsiston në aktivizimin e karbonit në pozicionin C 1 të ribozë-5-fosfatit, kjo arrihet me sintezën 5-fosforibozil-1-difosfat(FRDF). Riboza-5-fosfati është spiranca në bazë të së cilës sintetizohet cikli kompleks i purinës.

Reagimi i dytëështë transferimi i grupit NH 2 të glutaminës në atomin C 1 të aktivizuar të ribozë-5-fosfatit me formimin 5"-fosforibozilaminë. Grupi i treguar NH 2 i fosforibozilaminës tashmë i përket unazës së ardhshme purine dhe azoti i tij do të jetë numri i atomit 9.

Reaksionet për sintezën e 5"-fosforibozilaminës

Paralelisht, fosforibozil difosfati përdoret në sintezën e nukleotideve pirimidine. Ai reagon me acidin orotik dhe riboza 5-fosfat lidhet me të për të formuar orotidyl monofosfat.

2. Sinteza e inozinës monofosfat

5-fosforibozilamina është e përfshirë në nëntë reaksione, duke rezultuar në formimin e nukleotidit të parë purine - acidi inozin monofosforik(FMN). Në këto reaksione, burimet e atomeve të unazës purine janë glicinë, aspartat, një molekulë tjetër glutamine, dioksid karboni dhe derivatet acidi tetrahidrofolik(TGFC). Në total, energjia e 6 molekulave ATP shpenzohet në sintezën e unazës purine.

3. Sinteza e adenozinës monofosfatit dhe guanozinës monofosfatit

Guanosine monofosfat(HMP) formohet në dy reaksione - së pari IMP oksidohet IMP dehidrogjenaza tek ksantozil monofosfati, burimi i oksigjenit është uji dhe pranuesi i hidrogjenit është NAD. Pas kësaj funksionon GMP sintetaza, përdor dhuruesin qelizor universal të grupeve NH 2 - glutaminën, burimi i energjisë për reagimin është ATP.
Adenozina monofosfat(AMP) formohet gjithashtu në dy reaksione, por acidi aspartik vepron si dhurues i grupit NH 2. Ne fillim, adenilosukcinat sintetaza, reaksioni për shtimin e aspartatit përdor energjinë e zbërthimit të GTP, në reaksionin e dytë adenilosukcinat liaza heq një pjesë të acidit aspartik në formë fumarati.

Reaksionet e sintezës së AMP dhe HMP

4. Formimi i trifosfateve nukleozide ATP dhe GTP.

Sinteza e GTP ndodh në 2 faza përmes transferimit të grupeve të fosfatit me energji të lartë nga ATP. Sinteza e ATP ndodh disi ndryshe. ADP nga AMP formohet gjithashtu për shkak të lidhjeve me energji të lartë të ATP. Për të sintetizuar ATP nga ADP, mitokondritë kanë enzimën ATP sintaza, e cila prodhon ATP në reaksione.

Acid adenozine-5'-trifosforik, ose ester trifosforik 9-b-D-ribofuranoside.

Acidi adenozintrifosforik, ose adenozinatrifosfati (ATP), është një përbërës natyral i indeve të trupit të njeriut dhe të kafshëve.

Formohet gjatë reaksioneve të oksidimit dhe gjatë zbërthimit glikolitik të karbohidrateve. Muskujt e bërë nga indet e muskujve të lëmuar të strijuar janë veçanërisht të pasur me të. Përmbajtja e tij në muskujt skeletorë arrin 0,3%.

ATP është i përfshirë në shumë procese metabolike. Kur ndërvepron me aktomyosin, ajo zbërthehet në acid difosforik adenozinë (ADP) dhe fosfat inorganik, i cili çliron energji, një pjesë e konsiderueshme e së cilës përdoret nga muskujt për të kryer punë mekanike, si dhe procese sintetike (sinteza e proteinave, uresë. dhe produkte të ndërmjetme metabolike). Gjatë proceseve distrofike në muskuj, vërehet një ulje e përmbajtjes së tij në indet e muskujve ose një ndërprerje në proceset e risintezës së tij. ATP konsiderohet si një nga ndërmjetësit e ngacmimit në receptorët e adenozinës (purinergjike) (Për ndërmjetësimin dhe vetitë e tjera të adenozinës, shih Teofilina, Glikozidet kardiake, Kafeina.). Përveç kësaj, ai është i përfshirë në transmetimin e ngacmimit nervor në sinapset adrenergjike dhe kolinergjike, lehtëson kryerjen e ngacmimit në nyjet vegjetative dhe në transferimin e ngacmimit nga nervi vagus në zemër. Besohet gjithashtu se ATP është një ndërmjetës frenues në traktin gastrointestinal, i çliruar nga fibrat postganglionike që dalin nga pleksusi Auerbachian (nervi mienterik), si dhe një ndërmjetës ngacmues në indet e fshikëzës.

Provat eksperimentale tregojnë se ATP përmirëson qarkullimin cerebral dhe koronar.

Për përdorim mjekësor, ATP merret nga indet e muskujve të kafshëve.

ATP është një pluhur higroskopik i bardhë kristalor. Për përdorim mjekësor, prodhohet një tretësirë e adenozinës trifosfat natriumi 1% për injeksion (Solutio Natrii adenosintriphosphatis 1% pro injectionibus).

Tretësira e adenozinës trifosfat natriumi është një lëng i pangjyrë ose pak i verdhë; pH 7,0 -7,3.

Më parë, ATP ishte përdorur relativisht gjerësisht në insuficiencën koronare kronike. Megjithatë, është vërtetuar se depërtimi i tij nëpër membranat qelizore kërkon një sasi të madhe energjie, gjë që vë në dyshim rolin e ATP-së si një burim energjie për të siguruar tkurrjen e miokardit dhe përmirësimin e proceseve metabolike në të.

Përdorimi kryesor i adenozinës trifosfatit të natriumit është aktualisht në terapinë komplekse të distrofisë dhe atrofisë muskulare, spazmave vaskulare periferike (klaudikacion intermitent, sëmundja e Raynaud-it, tromboangiiti obliterans). Ndonjëherë përdoret për të stimuluar lindjen.

Vitet e fundit, është vërtetuar se ATP mund të përdoret me sukses për të ndaluar paroksizmat e takikardisë supraventrikulare. Besohet se efekti është për shkak të adenozinës së formuar gjatë zbërthimit të ATP, e cila shtyp automatikitetin e nyjes sinoatriale dhe miociteve përçuese kardiake (fibrat Purkinje). Efekti shoqërohet pjesërisht me bllokimin e kanaleve të kalciumit të membranës, duke rritur përshkueshmërinë e membranave të miokardit për jonet e kaliumit.

Për trajtimin e distrofive muskulare, çrregullimeve të qarkullimit periferik dhe sëmundjeve të tjera, ATP zakonisht përshkruhet në mënyrë intramuskulare. Në ditët e para, 1 ml tretësirë 1% administrohet një herë në ditë, dhe në ditët në vijim, 2 herë në ditë ose menjëherë 2 ml tretësirë 1% një herë në ditë. Kursi i trajtimit përbëhet nga injeksione.

Përsëriteni kursin në varësi të efektit çdo muaj të dytë.

Për të ndaluar takiarritminë supraventrikulare, administrohet në mënyrë intravenoze në dozë (1-2 ml tretësirë 1%). Hyni shpejt (brenda). Efekti ndodh rreth s.

Nëse është e nevojshme, përsërisni administrimin e barit çdo minutë të dytë.

Me administrimin intramuskular të ATP, dhimbja e kokës, takikardia dhe rritja e diurezës janë të mundshme; me administrim intravenoz, të përziera, dhimbje koke dhe skuqje të fytyrës janë të mundshme. Këto dukuri largohen vetvetiu.

ATP nuk duhet të përshkruhet për infarkt akut të miokardit.

Ruajtja: në një vend të mbrojtur nga drita në një temperaturë prej + 3 deri + 5 'C.

Analiza ATF çfarë është ajo

Është vërtetuar se aspirina (Asp) dhe derivatet e saj komplekse - acetilsalicilatet e kobaltit (ASA) dhe acetilsalicilati i zinkut (ZAS) janë të afta të ndryshojnë potencialet elektrike të neuroneve në sistemin nervor qendror. Ne kemi treguar më parë se efekti neurotropik i salicilateve mund të realizohet me pjesëmarrjen e nukleotideve ciklike (cAMP dhe cGMP), dhe roli i lajmëtarëve të tjerë të dytë në mekanizmin e tij nuk është ende i qartë. Ekziston vetëm informacioni që Asp dhe derivatet e tij pengojnë sintezën e adenozinës trifosfatit (ATP), por ky fenomen nuk shoqërohet me efektet neurotropike të salicilateve. Dihet që në neuronet ATP përdoret për funksionimin e pompave dhe kanaleve jonike dhe është i aftë të defosforilohet në cAMP, një lajmëtar i kaskadës adenilate ciklaze të sinjalizimit në qelizë dhe një agonist i receptorëve P2 të kanaleve jonike, dhe zbërthimi i tij. produkti, adenozina, rregullon aktivitetin e receptorëve P1. Sa më sipër sugjeron që mekanizmi i veprimit neurotropik të Asp dhe derivateve të tij mund të përcaktohet kryesisht nga ndryshimet në përqendrimet jashtë dhe brendaqelizore të ATP. Vlen të përmendet mungesa e të dhënave në literaturë për rolin e Ca2+ në efektet e salicilateve, megjithëse dihet se këto jone mund të ndikojnë në ngacmueshmërinë e neuroneve dhe proceset ndërqelizore në to, përfshirë ato që lidhen me nukleotidet ciklike.

Kështu, qëllimi i kësaj pune ishte të studionte rolin e mekanizmave të varur nga ATP dhe kalciumit në zbatimin e efektit neurotropik të Asp dhe derivateve të tij - ASA dhe ASC.

Materialet dhe metodat e kërkimit

Studimet u kryen në 159 neurone të paidentifikuar të ganglioneve parietale viscerale dhe të djathtë të kokleës Helix albescens Rossm. Për këtë qëllim, unaza nervore perifaringeale u shkëput nga trupi i koklesë, e fiksuar në një dhomë eksperimentale (vëllimi 0,5 ml) me një rrjedhje konstante të tretësirës Ringer për kafshët me gjak të ftohtë (NaCl - 100, KCl - 4, CaCl2 - 10, MgCl2 - 4, Tris-HCl - 10, përbërja tregohet në milimole për 1 litër; temperatura 18–21 ° C, pH = 7.5) dhe membranat e jashtme të indit lidhës u hoqën. Më pas u bllokua rrjedha e tretësirës Ringer dhe substancat e holluara me të në përqendrimin e kërkuar u aplikuan një herë në një vëllim prej 1 ml. Në eksperiment kemi përdorur Asp, BaCl2, CdCl2 (Merk, Gjermani), ATP (Shëndeti i Popullit, Ukrainë), ASA, ASC (të sintetizuara në Departamentin e Kimisë së Përgjithshme të Universitetit Kombëtar Tauride me emrin V.I. Vernadsky) me pastërti kimike. jo më pak se 95%. Potencialet elektrike të neuroneve u regjistruan dhe u regjistruan duke përdorur metodën e derivimit ndërqelizor duke përdorur një konfigurim fiziologjik dhe programin "Potenciali i Veprimit" sipas skemës së mëposhtme: sfond (1 min); ekspozimi ndaj një solucioni të substancës testuese - kontrolli (4 min.); ekspozimi ndaj të njëjtës substancë (4 min) në kombinim me një nga agjentët (ATP, CdCl2, BaCl2); larje (20 min). Duke përdorur këtë program, u llogaritën karakteristikat amplitudë-kohë të potencialeve të neuroneve dhe u vlerësua shkalla e rritjes së rrymave totale të joneve transmembranore. Përpunimi statistikor i rezultateve është kryer duke përdorur testin Wilcoxon.

Rezultatet e hulumtimit dhe diskutimi

Efektet neurotropike individuale dhe të kombinuara me tretësirat e adenozinës trifosfatit të acetilsalicilateve të aspirinës, kobaltit dhe zinkut. Në këtë seri eksperimentesh, u hetuan efektet e aplikimit individual dhe të kombinuar me ATP të zgjidhjeve Asp, ASA dhe ASC në mjedisin jashtëqelizor. Përqendrimi i secilës substancë në tretësirën që rrethon neuronet ishte 5∙10-4 M. Ky përqendrim është fiziologjik brenda qelizave për ATP, dhe është në këtë përqendrim që Asp, ASA dhe ASC kanë një efekt të theksuar neurotropik.

Aplikimi i një zgjidhje individuale ATP në një përqendrim prej 5∙10-4 M në sipërfaqen e jashtme të membranave të neuroneve (n = 8) nuk pati një efekt të rëndësishëm në parametrat e studiuar të aktivitetit të tyre elektrik. Në këtë rast, mungesa e efekteve shpjegohet me faktin se furnizimet shtesë të ATP shkatërrohen nga enzimat ekto-ATPAza në adenozinë.

Ekspozimi ndaj një solucioni individual Asp (n = 11) në një përqendrim prej 5∙10-4 M çoi në një frenim karakteristik të aktivitetit elektrik të neuroneve: zvogëloi frekuencën e gjenerimit të pulsit (PGF), uli amplituda e potencialeve të veprimit ( AP) dhe rriti negativitetin e potencialit të membranës (MP) (Fig. 1, a, 1-2). Në të njëjtën kohë, në nivelin e trendit, norma e rritjes së atyre hyrëse u ul dhe u rrit (f< 0,05) – скорость нарастания выходящих трансмембранных ионных токов (рис. 1, а, 3–4).

Oriz. 1. Efektet neurotropike të solucioneve individuale dhe të kombinuara me 5∙10–4 M adenozinetrifosfat (ATP) të aspirinës, kobaltit dhe acetilsalicilatit të zinkut në një përqendrim 5∙10–4 M. Shënim: Asp – aspirinë, ASA – acetilsalicilate kobalti, ASC – acetilsalicilat i zinkut. Zgjidhjet e testuara janë shënuar në diagrame. Vija e trashë horizontale tregon vlerat e treguesve të sfondit të marra si 100%; 1 – frekuenca e gjenerimit të impulseve, 2 – amplituda e potencialeve të veprimit, 3 – shpejtësia e rrymave totale të joneve hyrëse, 4 – shpejtësia e rrymave totale të joneve dalëse, 5 – potenciali i membranës 1’ – 5’ – tregues të aktivitetit elektrik gjatë ekspozimit të kombinuar e salicilateve me ATP. n – numri i neuroneve të studiuara; * – fq< 0,05, ** – p < 0,01 – достоверные изменения показателей контроля по сравнению с фоном; ■ – p < 0,05, ■■ – p < 0,01 достоверные изменения показателей эксперимента по сравнению с контролем

Krahasuar me efektet e solucionit individual Asp, ekspozimi ndaj AA + ATP (n = 11) rriti HGI (p< 0,01) исследованных нейронов на 39,9 % (рис. 1, б, 1 и 1’). Таким образом, в присутствии АТФ угнетение ЧГИ, вызванное Аsp, нивелировалось. Это сопровождалось увеличением на уровне тенденции скорости нарастания суммарных входящих трансмембранных ионных токов и снижением – выходящих (рис. 1, а, 3–3’, 4–4’). Указанные изменения свидетельствуют о возрастании при действии АТФ и (или) продукта его распада – аденозина –проницаемости наружных мембран нейронов для Na+ и, возможно, Ca2+. Следует напомнить, что в плазматической мембране многих нейронов моллюсков Ca2+ -каналы отсутствуют, а добавление АТФ неспецифически нивелировало угнетающие эффекты Аsp у всех исследованных нейронов. Поэтому мы считаем, что повышение уровня внеклеточного АТФ приводило главным образом к активации Na+ -каналов. Раствор Аsp + АТФ на уровне тенденции также снижал и скорость нарастания суммарных выходящих ионных токов, что указывает на некоторое снижение проницаемости мембран для К+ (рис. 1, А, 4–4’). Это может быть связано с инактивацией АТФ-зависимого тока К+ .

Meqenëse efektet neurotropike frenuese të Asp u eliminuan duke shtuar ATP në tretësirën përreth neuroneve në një sasi që korrespondon me përqendrimin e tij fiziologjik ndërqelizor, kjo sugjeron që mekanizmi i këtij efekti shoqërohet me një ndërprerje të sintezës së ATP në membranat ndërqelizore të neuroneve dhe zvogëlimi i lëshimit të tij në hapësirën jashtëqelizore. Mungesa e ATP-së e shkaktuar nga Asp brenda dhe jashtë qelizave mund të shkaktojë një ulje të aktivitetit funksional të neuroneve duke ngadalësuar shkallën e proceseve ndërqelizore të varura nga energjia të ndërmjetësuara nga sinjalizimi purinergjik. Për shembull, funksioni elektrogjenik i pompës Na+–K+ mund të ndërpritet dhe rryma K+ e varur nga ATP mund të aktivizohet.

Aplikimi i solucioneve të ASA dhe ASC rriti ndjeshëm PGI-në në krahasim me sfondin, dhe shtimi i ATP në këta agjentë rriti më tej PGI-në - përkatësisht me 19,2 dhe 26,8% (f.< 0,05; рис. 2, б и в, 1–1’). Растворы АСК + АТФ и АСЦ + АТФ достоверно (p < 0,01) уменьшали (рис. 1, б и в, 3’–4’) скорость нарастания суммарных выходящих ионных токов. Данные изменения свидетельствуют об ингибирующем действии АТФ на К+-каналы. Согласно данным , это может быть связано с инактивацией АТФ-зависимых К+-каналов, которые были обнаружены и в нейронах брюхоногих моллюсков. Кроме того, все протестированные соли в сочетании с АТФ на уровне тенденции увеличивали скорость нарастания суммарных входящих ионных токов (рис. 1, б-в, 3’), что согласно указывает на увеличение проницаемости натриевых и, возможно, кальциевых ионных каналов.

Është e mundur që rritja e efekteve aktivizuese të ASA dhe ASC kur u shtohet ATP mund të jetë gjithashtu rezultat i aktivizimit të drejtpërdrejtë të sintezës së ATP në membranat neuronale nga kripërat e testimit. Në këtë rast, sekuenca e ngjarjeve që ndodhin në neurone kur ekspozohen ndaj zgjidhjeve të ASA + ATP dhe ASC + ATP mund të jetë si më poshtë:

1. Nën ndikimin e ASA, ASC vihet re një rritje e prodhimit të ATP në membranat ndërqelizore dhe lirimi i tij në mjedisin e jashtëm dhe shtimi i ATP në mjedisin jashtëqelizor rrit më tej përmbajtjen e tij këtu.

2. Një rritje e niveleve të ATP mbi përqendrimet fiziologjike mund të shkaktojë reaksione sekuenciale të defosforilimit të tij nga ekto-ATPA-zat dhe ektonukleotidazat membranore. Megjithatë, shumë ATP duket se shkakton ngopje të plotë të substratit të vendeve aktive të këtyre enzimave, duke e zbërthyer ATP-në në adenozinë.

3. Zbërthimi i ATP ngadalësohet, si rezultat i të cilit ai modulon funksionimin e kanaleve jonike të kontrolluara nga receptorët P2. Adenozina, e formuar si rezultat i zbërthimit të ATP, mund të stimulojë proceset e ndërmjetësuara nga receptorët P1.

Ne kemi treguar më parë se efekti lehtësues dhe modulues i salicilateve në neuronet kokleare ndërmjetësohet nga cAMP, i cili është një aktivizues/frenues i nëntipave të ndryshëm të receptorëve P2 dhe P1. Në prani të solucioneve të ASA dhe ASC, ne kemi vërejtur gjithashtu luhatje me valë të ngadalta në MP, të cilat vazhdimisht tregojnë ndryshime në përqendrimet e cAMP dhe cGMP. E gjithë kjo dëshmon në favor të skemës që propozojmë më sipër për të shpjeguar efektet e efekteve të kombinuara të kripërave ATP dhe Asp, pasi ndryshimet në përqendrimin e cAMP në neurone mund të shkaktohen nga efektet e ATP dhe adenozinës, dhe në lidhje me Asp. Vetë dihet se jo vetëm që pengon sintezën e ATP, por edhe redukton përmbajtjen e cAMP. Ne besojmë se efektet neurotropike aktivizuese të ASA dhe ASC, në ndryshim nga Asp frenues, janë për shkak të rritjes së sintezës së ATP dhe, rrjedhimisht, cAMP. Nëse është kështu, atëherë mund të supozojmë se në mekanizmin e efekteve të ASA dhe ASC, një rol të rëndësishëm luan niveli jashtëqelizor i ATP dhe, me sa duket, produkti i tij, adenozina.

Efektet neurotropike të aspirinës dhe derivateve të saj kur bllokojnë rrymën hyrëse të kalciumit me klorur kadmiumi. Për të sqaruar rolin e rrymës hyrëse të kalciumit transmembranor në efektet neurotropike të Asp, ASA dhe ASC, në një seri eksperimentesh kemi përdorur bllokuesin e tij - CdCl2. Siç mund të shihet nga Fig. 2, efektet e aplikimit të solucioneve individuale dhe të kombinuara me CdCl2 të këtyre substancave në përqendrime 5∙10-5 dhe 5∙10-4 M nuk ndryshonin ndjeshëm.

Oriz. 2. Efektet neurotropike të aplikimit të solucioneve individuale dhe të kombinuara me CdCl2 të acetilsalicilateve të aspirinës, kobaltit dhe zinkut. Shënim: përqendrimet e substancave dhe CdCl2 në tretësirat e përdorura janë 5∙10-5 (A, B, E) dhe 5∙10-4 M (B, D, E) Simbolet e mbetura janë të njëjta si në Fig. 1

Meqenëse CdCl2 nuk ndryshoi efektet neurotropike të substancave të testuara, mund të supozohet se ato praktikisht nuk shoqërohen me rrymën hyrëse transmembranore Ca2+. Me fjalë të tjera, mund të supozojmë se salicilatet nuk rrisin përshkueshmërinë e membranave të jashtme të neuroneve në Ca2+. Madje ka arsye për të besuar se Asp, ASA dhe ASC vetë bllokojnë këtë rrymë jonike.

Megjithatë, mungesa e hyrjes së Ca2+ nga mjedisi jashtëqelizor në neuroplazmë mund të kompensohet nga çlirimi i Ca2+ nga rezervat ndërqelizore dhe për shkak të frenimit të Ca2+-ATPase (PMCA) të membranës plazmatike, e cila nxit largimin e Ca2+ nga qeliza. kundrejt gradientit të përqendrimit të tij, nga jonet Cd2+. Për të zbuluar nëse është kështu, në serinë e ardhshme të eksperimenteve, në vend të klorurit të kadmiumit, ne aplikuam klorurin e bariumit në membranat e neuroneve - një bllokues i çlirimit të Ca2+ nga rezervat ndërqelizore, rryma hyrëse Ca2+ dhe Ca2+- dalëse. rryma e varur nga kaliumi. Duhet të kujtojmë se jonet Ba2+ nuk ndikojnë në funksionimin e PMCA.

Oriz. 3. Efektet neurotropike të aplikimit të solucioneve individuale dhe të kombinuara me BaCl2 të acetilsalicilateve të aspirinës, kobaltit dhe zinkut. Shënim: përqendrimet e acideve të testuara dhe BaCl2 në tretësirat e përdorura janë 5∙10-5 (A, B, E) dhe 5∙10-4 M (B, D, E). Simbolet e mbetura janë të njëjta si në Fig. 1

Efektet e aspirinës dhe derivateve të saj kur kloruri i bariumit bllokon hyrjen e joneve të kalciumit në neuroplazmë nga mjedisi i jashtëm dhe depot ndërqelizore. Efektet e 5∙10-5 dhe 5∙10-4 M të Asp, ASA dhe ASC individuale nuk ndryshonin ndjeshëm nga efektet e tyre në kombinim me BaCl2 (Fig. 3). Përjashtimi i vetëm ishte një rënie në MP (f< 0,05) при действии 5∙10–5 М раствора Аsp + BaCl2 (рис. 3, а, 5–5’). Отмеченные изменения МП согласуются со сведениями литературы о том, что BaCl2 может снижать МП. Полученные результаты свидетельствуют о том, что в механизмах нейротропного действия тестируемых салицилатов ионы Са2+ не участвуют.

Megjithatë, duhet pasur parasysh se ulja e hyrjes së Ca2+ në neuroplazmë e shkaktuar nga bllokuesit mund të kompensohet me mekanizma të tjerë. Për shembull, Cd2+ dhe Ba2+ bllokojnë në mënyrë efektive kanalet L dhe N të mbyllura me tension të rrymës hyrëse të kalciumit dhe nuk kanë një efekt të rëndësishëm në kanalet T, megjithëse ato janë të rralla në membranat e neuroneve të molusqeve. Një mënyrë tjetër që Ca2+ të hyjë në neuroplazmë nën veprimin e salicilateve dhe BaCl2 mund të arrihet përmes punës së shkëmbyesve Na+–Ca2+, ndërsa drejtimi i transferimit të Ca2+ përmes membranës së jashtme varet nga përqendrimi i Na+ në të dy anët e saj. Kur Na+ hyn në qelizë, shkëmbyesit Na+–Ca2+ kontribuojnë në largimin e Na+ nga qeliza dhe akumulimin e Ca2+ në neuroplazmë nga mjedisi jashtëqelizor dhe depot ndërqelizore. Kjo mund të ndodhë edhe në prani të Ba2+, të cilat kanë më pak afinitet për vendet jashtëqelizore të shkëmbyesve Na+–Ca2+ sesa Ca2+.

1. Efektet neurotropike të acetilsalicilateve të aspirinës, kobaltit dhe zinkut varen ndjeshëm nga përmbajtja e ATP në mjedisin jashtëqelizor. Mekanizmi i efektit neurotropik frenues të aspirinës shoqërohet kryesisht me një ulje të përqendrimit të ATP në mjedisin jashtëqelizor, dhe efektet aktivizuese të acetilsalicilateve të kobaltit dhe zinkut rriten në prani të ATP.

2. Bllokimi i rrymës hyrëse dhe çlirimi i Ca2+ nga rezervat ndërqelizore me CdCl2 dhe BaCl2 tregoi se këto jone nuk janë të përfshirë në efektin neurotropik të aspirinës, kobaltit dhe acetilsalicilateve të zinkut. Megjithatë, ka mekanizma të tjerë për hyrjen e Ca2+ në neuroplazmë që nuk ndikohen nga bllokuesit që kemi përdorur (funksionimi i kanaleve T për rrymën hyrëse të kalciumit, funksionimi i shkëmbyesve Na+–Ca2+). Përfshirja e këtyre mekanizmave në efektet neurotropike të salicilateve mbetet për t'u sqaruar.

Lidhje bibliografike

URL: http://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=31749 (data e hyrjes: 04.04.2018).

kandidatë dhe doktorë shkencash

Përparimet e shkencës moderne natyrore

Revista botohet që nga viti 2001. Revista boton recensione shkencore, artikuj me karakter problematik dhe shkencor-praktik. Revista prezantohet në Bibliotekën Elektronike Shkencore. Revista është e regjistruar në Center International de l'ISSN. Numrave të ditarit dhe publikimeve u caktohet një DOI (Identifikuesi i objektit dixhital).

Testi biokimik i gjakut - interpretim

Testi biokimik i gjakut është një metodë kërkimore laboratorike që përdoret në të gjitha fushat e mjekësisë (terapia, gastroenterologjia, reumatologjia, etj.) dhe pasqyron gjendjen funksionale të organeve dhe sistemeve të ndryshme.

Marrja e mostrave të gjakut për analiza biokimike kryhet nga një venë, në stomak bosh. Ju nuk keni nevojë të hani, pini apo merrni medikamente përpara analizës. Në raste të veçanta, si për shembull kur duhet të merrni medikamente herët në mëngjes, duhet të konsultoheni me mjekun, i cili do të japë rekomandime më të sakta.

Kohëzgjatja e testit biokimik të gjakut: 1 ditë, metoda ekspres është e mundur.

Një test biokimik i gjakut zbulon sasinë e treguesve të mëposhtëm në gjak (interpretim):

Karbohidratet. Kimia e gjakut

Norma është 3,5-5,5 mmol/l (testi i tolerancës së glukozës, testi i ngarkesës së sheqerit).

Duke përdorur këtë analizë, mund të zbulohet diabeti mellitus. Një rritje e vazhdueshme e sheqerit në gjak vërehet edhe në sëmundje të tjera të gjëndrave endokrine.

Rritja e niveleve të glukozës tregon një shqetësim në metabolizmin e karbohidrateve dhe tregon zhvillimin e diabetit mellitus. Glukoza është një burim universal i energjisë për qelizat, substanca kryesore nga e cila çdo qelizë e trupit të njeriut merr energji për jetën. Nevoja e organizmit për energji, pra për glukozë, rritet paralelisht me stresin fizik dhe psikologjik nën ndikimin e hormonit të stresit - adrenalinës. Gjithashtu është më i madh gjatë rritjes, zhvillimit, rikuperimit (hormonet e rritjes, hormonet tiroide, gjëndrat mbiveshkore).

Për përthithjen e glukozës nga qelizat, është i nevojshëm një nivel normal i insulinës, një hormon pankreatik. Me mungesën e saj (diabeti mellitus), glukoza nuk mund të hyjë në qeliza, niveli i saj në gjak rritet dhe qelizat vdesin nga uria.

Një rritje e niveleve të glukozës (hiperglicemia) vërehet kur:

diabeti mellitus (për shkak të mungesës së insulinës);
stresi fizik ose emocional (për shkak të çlirimit të adrenalinës);
tirotoksikoza (për shkak të rritjes së funksionit të tiroides);
feokromocitoma - tumoret e gjëndrave mbiveshkore që sekretojnë adrenalinën;
akromegalia, gjigantizmi (rritje e niveleve të hormonit të rritjes);
sindroma e Cushing (rritje e niveleve të hormonit të veshkave, kortizolit);
sëmundjet e pankreasit - të tilla si pankreatiti, tumori, fibroza cistike; Për sëmundjet kronike të mëlçisë dhe veshkave.

Një rënie në nivelet e glukozës (hipoglikemia) është tipike për:

agjërimi;
mbidoza e insulinës;
sëmundjet e pankreasit (tumor i qelizave që sintetizojnë insulinën);
tumoret (ndodh konsumimi i tepërt i glukozës si material energjetik nga qelizat tumorale);
pamjaftueshmëria e funksionit të gjëndrave endokrine (gjëndra mbiveshkore, tiroide, hipofizë).

Gjithashtu ndodh:

në rast të helmimit të rëndë me dëmtim të mëlçisë - për shembull, helmim me alkool, arsenik, komponime klori, fosfor, salicilate, antihistamine;
në kushtet pas gastrektomisë, sëmundjet e stomakut dhe zorrëve (keqabsorbimi);
me mangësi kongjenitale tek fëmijët (galaktosemia, sindroma Gierke);
tek fëmijët e lindur nga nëna me diabet;
në foshnjat e parakohshme.

Norma e fruktozaminës: 205 - 285 µmol/l. Fëmijët kanë nivele pak më të ulëta të fruktozaminës sesa të rriturit.

Pigmentet. Kimia e gjakut

Pigmentet - bilirubina, bilirubina totale, bilirubina direkte.

Norma e bilirubinës totale: 5-20 μmol/l.

Norma e bilirubinës direkte: 0 - 3,4 μmol/l.

Nëse bilirubina direkte është më e lartë se normalja, atëherë për mjekun këto nivele të bilirubinës janë një arsye për të bërë diagnozën e mëposhtme:

hepatiti akut viral ose toksik

dëmtimi infektiv i mëlçisë i shkaktuar nga citomegalovirusi, sifilizi sekondar dhe terciar

verdhëza tek gratë shtatzëna

hipotiroidizmi tek të porsalindurit.

Yndyrna (lipide). Kimia e gjakut

Lipidet - kolesteroli total, kolesteroli HDL, kolesteroli LDL, trigliceridet.

Kur metabolizmi i yndyrës është i shqetësuar, përmbajtja e lipideve dhe fraksioneve të tyre në gjak rritet: trigliceridet, lipoproteinat dhe esteret e kolesterolit. Të njëjtët tregues janë të rëndësishëm për vlerësimin e aftësive funksionale të mëlçisë dhe veshkave në shumë sëmundje.

Ne do të flasim për një nga lipidet kryesore - kolesterolin - në pak më shumë detaje.

Acidet biliare formohen nga kolesteroli, të cilët janë të përfshirë në përthithjen e yndyrave në zorrët.

Normat për kolesterolin total në gjak janë 3,0-6,0 mmol/l.

Niveli normal i kolesterolit HDL për meshkujt është 0,7-1,73 mmol/l, për femrat niveli normal i kolesterolit në gjak është 0,86-2,28 mmol/l.

Një rritje në përmbajtjen e tij mund të shkaktohet nga:

karakteristikat gjenetike (hiperlipoproteinemia familjare);
sëmundjet e mëlçisë;
hipotiroidizëm (mosfunksionim i gjëndrës tiroide);
alkoolizmi;
sëmundje koronare të zemrës (ateroskleroza);
shtatzënia;
duke marrë hormone seksuale sintetike (kontraceptivë).

Ulja e niveleve të kolesterolit total tregon:

hipertiroidizmi (funksioni i tepërt i tiroides);
përthithja e dëmtuar e yndyrave.

Një ulje mund të nënkuptojë:

diabeti mellitus i dekompensuar;
ateroskleroza e hershme e arterieve koronare.

hipotiroidizëm;
sëmundjet e mëlçisë;
shtatzënia;

Një tjetër klasë e lipideve që nuk rrjedh nga kolesteroli. Trigliceridet e ngritura mund të tregojnë:

tiparet gjenetike të metabolizmit të lipideve;
obeziteti;
toleranca e dëmtuar e glukozës;
sëmundjet e mëlçisë (hepatiti, cirroza);
alkoolizmi;
sëmundje koronare të zemrës;
hipotiroidizëm;
shtatzënia;
diabeti;
marrja e hormoneve seksuale.

Një rënie në nivelet e tyre ndodh me hipertiroidizëm dhe kequshqyerje ose keqpërthithje.

Niveli i triglicerideve, mmol/l

Uji dhe kripërat minerale. Kimia e gjakut

Substancat inorganike dhe vitaminat - hekur, kalium, kalcium, natrium, klor, magnez, fosfor, vitaminë B12, acid folik.

Tregues të rëndësishëm të një testi biokimik të gjakut janë përmbajtja e kaliumit, natriumit dhe klorit. Le të flasim për këto elemente dhe kuptimin e tyre në më shumë detaje.

Përveç ruajtjes së potencialit të pushimit, këto jone marrin pjesë në gjenerimin dhe përcjelljen e një impulsi nervor - potenciali i veprimit. Rregullimi i metabolizmit mineral në trup (hormonet e korteksit adrenal) ka për qëllim mbajtjen e natriumit, të cilit i mungon ushqimi natyral (pa kripën e tryezës), dhe largimin e kaliumit nga gjaku, ku hyn gjatë shkatërrimit të qelizave. Jonet, së bashku me substancat e tjera të tretshme, mbajnë lëngje: citoplazmën brenda qelizave, lëngun jashtëqelizor në inde, gjakun në enët e gjakut, rregullojnë presionin e gjakut, parandalojnë zhvillimin e edemës.

Kloridet luajnë një rol të rëndësishëm në tretje - ato janë pjesë e lëngut gastrik.

Çfarë do të thotë ndryshimi i përqendrimit të këtyre substancave?

dëmtimi i qelizave (hemoliza - shkatërrimi i qelizave të gjakut, uria e rëndë, konvulsione, lëndime të rënda);
dehidratim;
dështimi akut i veshkave (ekskretimi i dëmtuar i veshkave); ,
insuficienca mbiveshkore.

agjërimi kronik (mosmarrja e kaliumit nga ushqimi);
të vjella të zgjatura, diarre (humbje me lëng të zorrëve);
mosfunksionim i veshkave;
hormonet e tepërta të korteksit adrenal (përfshirë marrjen e formave të dozimit të kortizonit);
fibroza cistike.

marrja e tepërt e kripës;
humbja e lëngjeve jashtëqelizore (djersë e bollshme, të vjella të rënda dhe diarre, rritje e urinimit në diabetin insipidus);
rritja e funksionit të korteksit adrenal;
shkelje e rregullimit qendror të metabolizmit të kripës së ujit (patologjia e hipotalamusit, koma).

humbja e elementit (abuzimi i diuretikëve, patologjia e veshkave, pamjaftueshmëria e veshkave);
ulje e përqendrimit për shkak të rritjes së vëllimit të lëngjeve (diabeti mellitus, dështimi kronik i zemrës, cirroza e mëlçisë, sindroma nefrotike, edemë).

Nivelet e natriumit në gjak (Sadium): 136 - 145 mmol/l.

dehidratim;
dështimi akut i veshkave;
diabeti insipidus;
helmimi me salicilate;
rritja e funksionit të korteksit adrenal.

djersitje e tepruar, të vjella, lavazh stomakut;
rritja e vëllimit të lëngjeve.

Norma e klorit në serumin e gjakut është 98 - 107 mmol/l.

Merr pjesë në përcjelljen e impulseve nervore, veçanërisht në muskulin e zemrës. Si të gjithë jonet, ai ruan lëngun në shtratin vaskular, duke parandaluar zhvillimin e edemës.

Kalciumi është i nevojshëm për tkurrjen e muskujve dhe mpiksjen e gjakut. Pjesë e indit kockor dhe smaltit të dhëmbëve.

tumoret malinje që prekin kockat (metastazat, mieloma, leuçemia);
sarkoidoza;
vitaminë e tepërt D;
dehidratim.

ulje e funksionit të tiroides;
mungesa e vitaminës D;
dështimi kronik i veshkave;
mungesa e magnezit;
hipoalbuminemia.

Norma e kalciumit Ca në gjak: 2,15 - 2,50 mmol/l.

Një element që është pjesë e acideve nukleike, indit kockor dhe sistemeve kryesore të furnizimit me energji të qelizës - ATP. Niveli i tij rregullohet paralelisht me nivelin e kalciumit.

Nëse nivelet e fosforit janë më të larta se normalja, ndodhin:

shkatërrimi i indeve të eshtrave (tumoret, leuçemia, sarkoidoza);
akumulimi i tepërt i vitaminës D;
shërimi i frakturave;
ulje e funksionit të gjëndrave paratiroide.

Një rënie në nivelet e fosforit mund të ndikojë në:

mungesa e hormonit të rritjes;
mungesa e vitaminës D;
malabsorbimi, diarre e rëndë, të vjella;
hiperkalcemia.

Norma e fosforit në gjak

Norma e fosforit, mmol/l

Gratë mbi 60 vjeç

Burra mbi 60 vjeç

dehidratim;
dështimi i veshkave;
pamjaftueshmëria e veshkave;
mieloma e shumëfishtë.

marrja e dëmtuar dhe/ose përthithja e magnezit;
pankreatiti akut;
funksioni i zvogëluar i gjëndrës paratiroide;
alkoolizmi kronik;
shtatzënia.

Niveli normal i magnezit në plazmën e gjakut për të rriturit është 0,65 - 1,05 mmol/l.

anemia hemolitike (shkatërrimi i qelizave të kuqe të gjakut dhe lirimi i përmbajtjes së tyre në citoplazmë);
anemia e qelizave drapër (patologjia e hemoglobinës, qelizat e kuqe të gjakut kanë një formë të parregullt dhe gjithashtu shkatërrohen);
anemia aplastike (patologjia e palcës së eshtrave, qelizat e kuqe të gjakut nuk formohen dhe hekuri nuk përdoret);
leuçemia akute;
trajtim i tepruar me suplemente hekuri.

Ulja e niveleve të hekurit mund të tregojë:

anemi nga mungesa e hekurit;
hipotiroidizëm;
tumoret malinje;
gjakderdhje e fshehur (gastrointestinale, gjinekologjike).

Niveli i hekurit, µmol/l

Gratë, > 14 vjeç

Meshkuj, > 14 vjeç

mungesa e acidit folik;
mungesa e vitaminës B12;
alkoolizmi;
kequshqyerja;
malabsorbimi.

Norma e acidit folik në serumin e gjakut është 3 - 17 ng/ml.

Cianokobalamina. Kobalamina. Vitamina B12. Anemia e mungesës së B12

Vitamina B12 (ose cianokobalamina, kobalamina) është një vitaminë unike në trupin e njeriut, që përmban elemente minerale thelbësore. Një sasi e madhe e vitaminës B12 nevojitet nga shpretka dhe veshkat, pak më pak absorbohet nga muskujt. Përveç kësaj, vitamina B12 gjendet në qumështin e nënës.

Norma e vitaminës B 12: 180 - 900 pg/ml

Enzimat. Kimia e gjakut

Enzimat - alanine aminotransferaza (ALAT), aspartat aminotransferaza (AST), gama-glutamyltransferaza (Gamma-GT), amilaza, amilaza pankreatike, laktati, kreatine kinaza, laktat dehidrogjenaza (LDH), fosfataza alkaline, lipaza, kolinesteraza.

Kjo është një enzimë e prodhuar nga qelizat e mëlçisë, muskujve skeletorë dhe zemrës.

Rritja e nivelit të saj mund të shkaktohet nga:

shkatërrimi i qelizave të mëlçisë për shkak të nekrozës, cirrozës, verdhëzës, tumoreve, konsumit të alkoolit;
infarkti miokardial;
shkatërrimi i indeve të muskujve si rezultat i lëndimeve, miozitit, distrofisë muskulare;
djegiet;
efektet toksike në mëlçi të barnave (antibiotikët, etj.).

Norma ALT (norma AlAT) është për gratë - deri në 31 U / l, për burrat norma ALT është deri në 41 U / l.

Një enzimë e prodhuar nga qelizat e zemrës, mëlçisë, muskujve skeletorë dhe qelizave të kuqe të gjakut. Përmbajtja e tij mund të rritet nëse ka:

dëmtimi i qelizave të mëlçisë (hepatiti, dëmtimi toksik nga droga, alkooli, metastazat e mëlçisë);
dështimi i zemrës, infarkti i miokardit;
djegie, goditje nga nxehtësia.

Norma e AST në gjak është për gratë - deri në 31 U / l, për burrat norma e AST është deri në 41 U / l.

Kjo enzimë prodhohet nga qelizat e mëlçisë, si dhe nga qelizat e pankreasit, prostatës dhe gjëndrave tiroide.

Nëse zbulohet një rritje në përmbajtjen e tij, trupi mund të ketë:

sëmundjet e mëlçisë (alkoolizmi, hepatiti, cirroza, kanceri);
sëmundjet e pankreasit (pankreatiti, diabeti mellitus);
hipertiroidizmi (hiperfunksionimi i gjëndrës tiroide);
kanceri i prostatës.

Enzima amilazë prodhohet nga qelizat e pankreasit dhe gjëndrat e pështymës parotide. Nëse niveli i tij rritet, kjo do të thotë:

pankreatiti (inflamacion i pankreasit);
shytat (inflamacion i gjëndrës së pështymës parotide).

pamjaftueshmëria e pankreasit;
fibroza cistike.

Norma e alfa-amilazës në gjak (norma e diastazës) është U/l. Nivelet e amilazës së pankreasit variojnë nga 0 deri në 50 U/l.

duke ngrënë;
intoksikimi me aspirinë;
administrimi i insulinës;
hipoksi (furnizimi i pamjaftueshëm i indeve me oksigjen: gjakderdhje, dështimi i zemrës, dështimi i frymëmarrjes, anemia);
infeksionet (pielonefriti);
tremujori i tretë i shtatzënisë;
alkoolizmi kronik.

Një rritje në përmbajtjen e tij mund të jetë një shenjë e kushteve të mëposhtme:

infarkti miokardial;
dëmtimi i muskujve (miopatia, distrofia muskulare, trauma, operacioni, sulmi në zemër);
shtatzënia;
delirium tremens (delirium tremens);
lëndimi traumatik i trurit.

Normat e kreatine kinazës MB në gjak janë 0-24 U/l.

Një enzimë ndërqelizore e prodhuar në të gjitha indet e trupit.

Një rritje në përmbajtjen e tij ndodh kur:

shkatërrimi i qelizave të gjakut (anemi drapër, megaloblastike, hemolitike);
sëmundjet e mëlçisë (hepatiti, cirroza, verdhëza obstruktive);
dëmtimi i muskujve (infarkti i miokardit);
tumoret, leucemia;
dëmtimi i organeve të brendshme (infarkti i veshkave, pankreatiti akut).

Norma e LDH për të sapolindurit është deri në 2000 U/l. Tek fëmijët nën 2 vjeç, aktiviteti i LDH është ende i lartë - 430 U/l, nga 2 në 12 - 295 U/l. Për fëmijët mbi 12 vjeç dhe të rriturit, norma e LDH është 250 U/l.

Një enzimë e prodhuar në indin e eshtrave, mëlçinë, zorrët, placentën dhe mushkëritë. Niveli i tij rritet kur:

shtatzënia;
rritje e qarkullimit të indit kockor (rritje e shpejtë, shërim i frakturave, rakitave, hiperparatiroidizmit);
sëmundjet e kockave (sarkoma osteogjenike, metastazat e kancerit në kocka, mieloma);
sëmundjet e mëlçisë, mononukleoza infektive.

hipotiroidizëm (mosfunksionim i gjëndrës tiroide);
anemi (anemi);
mungesa e vitaminës C (skorbuti), B12, zinkut, magnezit;
hipofosfatazemia.

Niveli normal i fosfatazës alkaline në gjakun e një gruaje është deri në 240 U / l, për një burrë - deri në 270 U / l. Fosfataza alkaline ndikon në rritjen e kockave, kështu që nivelet e saj janë më të larta tek fëmijët sesa tek të rriturit.

Një enzimë e prodhuar në mëlçi. Përdorimet kryesore janë për diagnostikimin e helmimit të mundshëm me insekticid dhe vlerësimin e funksionit të mëlçisë.

Një rritje në përmbajtjen e tij mund të tregojë:

helmimi me komponime organofosforike;
patologjia e mëlçisë (hepatiti, cirroza, metastazat e mëlçisë);
dermatomioziti.

Kjo rënie është gjithashtu tipike për gjendjen pas operacioneve kirurgjikale.

Norma e kolinesterazës - 5300 -U/l

Një enzimë që zbërthen yndyrat e ushqimit. Sekretohet nga pankreasi. Me pankreatitin, është më i ndjeshëm dhe specifik se amilaza; me shytat e thjeshta, ndryshe nga amilaza, nuk ndryshon.

pankreatiti, tumoret, cistat pankreatike;
dhimbje barku biliare;
perforimi i një organi të uritur, obstruksioni i zorrëve, peritoniti.

Norma e lipazës për të rriturit është 0 deri në 190 U/ml.

PROTEINA. Kimia e gjakut

Proteinat - albumina, proteina totale, proteina C-reaktive, hemoglobina e glikuar, mioglobina, transferina, ferritina, kapaciteti lidhës i hekurit në serum (IBC), faktori reumatoid.

Proteinat sintetizohen në mëlçi nga aminoacidet e ushqimit. Proteina totale e gjakut përbëhet nga dy fraksione: albumina dhe globulina.

Një rritje në nivelet e proteinave (hiperproteinemia) tregon praninë e:

dehidratim (djegie, diarre, të vjella - një rritje relative e përqendrimit të proteinave për shkak të një rënie në vëllimin e lëngjeve);
mieloma multiple (prodhimi i tepërt i gama globulinave).

Një rënie në nivelet e proteinave quhet hipoproteinemi dhe ndodh kur:

agjërimi (proteina e plotë ose e vetme - vegjetarianizëm i rreptë, anoreksi nervore);
sëmundjet e zorrëve (keqabsorbimi);
sindromi nefrotik;
humbje gjaku;
djegiet;
tumoret;
inflamacion kronik dhe akut;
dështimi kronik i mëlçisë (hepatiti, cirroza).

Nivelet e proteinave në gjak

Norma totale e proteinave, g/l

Albumi është një nga dy llojet e proteinave të zakonshme; Roli i tyre kryesor është transporti.

Nuk ka hiperalbuminemi të vërtetë (absolute).

Relativ ndodh kur vëllimi i përgjithshëm i lëngjeve zvogëlohet (dehidrimi).

Ulja (hipoalbuminemia) përkon me shenjat e hipoproteinemisë së përgjithshme.

Niveli i albuminës, g/l

Norma e hemoglobinës, g/l - Meshkujt - 135-160, Gratë - 120-140.

Faktor mbrojtës kundër aterosklerozës. Niveli normal i përmbajtjes së tij në serumin e gjakut varet nga mosha dhe gjinia.

Një rritje në nivelin e apoproteinës A1 vërehet kur:

tiparet gjenetike të metabolizmit të lipideve;
ateroskleroza e hershme e enëve koronare;
diabeti mellitus i pakompensuar;
pirja e duhanit;
ushqime të pasura me karbohidrate dhe yndyrna.

Faktor rreziku për aterosklerozë. Nivelet normale të serumit ndryshojnë sipas gjinisë dhe moshës.

Një rritje në nivelin e apoproteinës B ndodh kur:

abuzimi me alkoolin;
marrja e hormoneve steroide (anabolikë, glukokortikoidë);
ateroskleroza e hershme e enëve koronare;
sëmundjet e mëlçisë;
shtatzënia;
diabeti mellitus;
hipotiroidizmin.

Një rënie në përmbajtjen e tij shkaktohet nga:

dietë me kolesterol të ulët;
hipertiroidizmi;
tiparet gjenetike të metabolizmit të lipideve;
humbje peshe;
stresi akut (sëmundje e rëndë, djegie).

Përmbajtja normale e APO-B në plazmën e gjakut është 0,8-1,1 g/l.

Një proteinë në indin muskulor përgjegjës për frymëmarrjen e tij.

Një rritje në përmbajtjen e tij ndodh në kushtet e mëposhtme:

infarkti miokardial;
uremia (dështimi i veshkave);
tendosje e muskujve (sport, terapi elektropulsore, ngërçe);
lëndime, djegie.

Një rënie në nivelet e mioglobinës shkaktohet nga kushtet autoimune kur prodhohen autoantitrupa kundër mioglobinës; kjo ndodh me polimiozitin, artritin reumatoid, myasthenia gravis.

Norma e mioglobinës, mcg/l - femra 12-76, meshkuj 19-92.

Një nga fraksionet e kreatinë kinazës totale.

Një rritje në nivelin e saj tregon:

infarkt akut i miokardit;
dëmtim akut i muskujve skeletorë.

Normat e kreatine kinazës MB në gjak janë 0-24 U/l

Proteina kontraktuese specifike e muskulit të zemrës. Rritja e përmbajtjes së tij shkaktohet nga:

infarkti miokardial;
sëmundje koronare të zemrës.

hekuri i tepërt (disa sëmundje të mëlçisë);
leuçemia akute;
proces inflamator.

Ulja e nivelit të kësaj proteine nënkupton mungesë hekuri në trup.

Niveli normal i ferritinës në gjak për meshkujt e rritur është µg/l. Për gratë, norma për një test gjaku për ferritin është 10 - 120 mcg/l.

Transferrina është një proteinë në plazmën e gjakut, bartësi kryesor i hekurit.

Rritja e transferrinës është një simptomë e mungesës së hekurit (i paraprin zhvillimit të anemisë me mungesë hekuri për disa ditë ose muaj). Rritja e transferrinës ndodh për shkak të marrjes së estrogjeneve dhe kontraceptivëve oralë.

Reduktimi i transferrinës në serumin e gjakut është një arsye që mjeku të bëjë diagnozën e mëposhtme: procese inflamatore kronike, hemokromatozë, cirrozë të mëlçisë,

djegiet, tumoret malinje, hekuri i tepërt.

Rritja e transferrinës në gjak ndodh edhe si pasojë e marrjes së androgjenëve dhe glukokortikoideve.

Substancat me azot të ulët molekulare. Kimia e gjakut

Substancat me azot të ulët molekular - kreatinina, acidi urik, ure.

Një produkt i metabolizmit të proteinave që eliminohet nga veshkat. Një pjesë e uresë mbetet në gjak.

Nëse përmbajtja e uresë në gjak rritet, kjo tregon një nga proceset patologjike të mëposhtme:

mosfunksionim i veshkave;
obstruksioni i traktit urinar;
rritja e përmbajtjes së proteinave në ushqim;
rritje e shkatërrimit të proteinave (djegie, infarkt akut i miokardit).

Nëse niveli i uresë në trup ulet, mund të ndodhin sa vijon:

agjërimi me proteina;
marrja e tepërt e proteinave (shtatzënia, akromegalia);
malabsorbimi.

Niveli normal i uresë tek fëmijët nën 14 vjeç është 1,8-6,4 mmol/l, tek të rriturit - 2,5-6,4 mmol/l. Tek personat mbi 60 vjeç, niveli normal i uresë në gjak është 2,9-7,5 mmol/l.

Kreatinina, si urea, është një produkt i metabolizmit të proteinave, i ekskretuar nga veshkat. Ndryshe nga përmbajtja e uresë, përmbajtja e kreatininës varet jo vetëm nga niveli i përmbajtjes së proteinave, por edhe nga intensiteti i metabolizmit të saj. Kështu, me akromegalinë dhe gjigantizmin (rritja e sintezës së proteinave), niveli i saj rritet, në ndryshim nga niveli i uresë. Përndryshe, arsyet e ndryshimeve në nivelin e saj janë të njëjta si për ure.

Acidi urik është një produkt i metabolizmit të acidit nukleik që ekskretohet nga trupi nga veshkat.

përdhes, pasi ka një shkelje të metabolizmit të acidit nukleik;
dështimi i veshkave;
mieloma e shumëfishtë;
toksikoza e grave shtatzëna;
ngrënia e ushqimeve të pasura me acide nukleike (mëlçia, veshkat);
punë e vështirë fizike.

sëmundja Wilson-Konovalov;
sindromi Fanconi;
dietë e varfër në acide nukleike.

Ne do të jemi të lumtur të postojmë artikujt dhe materialet tuaja me atribut.

Dërgoni informacion me email

Fjalët kyçe: Testi biokimik i gjakut - interpretim, Kiev

Organizmat e gjallë janë sisteme termodinamikisht të paqëndrueshme. Për formimin dhe funksionimin e tyre, kërkohet një furnizim i vazhdueshëm me energji në një formë të përshtatshme për përdorim të shumëanshëm. Për të marrë energji, pothuajse të gjitha qeniet e gjalla në planet janë përshtatur për të hidrolizuar një nga lidhjet pirofosfatike të ATP. Në këtë drejtim, një nga detyrat kryesore të bioenergjetikës së organizmave të gjallë është rimbushja e ATP-së së përdorur nga ADP dhe AMP.

ATP është një trifosfat nukleozid, përbëhet nga një bazë heterociklike - adenina, një përbërës karbohidrat - riboza dhe tre mbetje të acidit fosforik të lidhura në seri me njëra-tjetrën. Ekzistojnë tre lidhje makroenergjetike në molekulën ATP.

ATP përmbahet në çdo qelizë të kafshëve dhe bimëve - në fraksionin e tretshëm të citoplazmës qelizore - mitokondri dhe bërthama. Ai shërben si bartësi kryesor i energjisë kimike në qeliza dhe luan një rol të rëndësishëm në energjinë e tij.

ATP formohet nga acidi ADP (adenozino difosforik) dhe fosfati inorganik (Pn) për shkak të energjisë së oksidimit në reaksionet specifike të fosforilimit që ndodhin në proceset e glikolizës, frymëmarrjes intramuskulare dhe fotosintezës. Këto reaksione ndodhin në membranat e fluoroplastikës dhe mitokondrive, si dhe në membranat e baktereve fotosintetike.

Gjatë reaksioneve kimike në qelizë, energjia kimike potenciale e ruajtur në lidhjet makroenergjetike të ATP-së mund të shndërrohet në komponime të fosforiluara të sapoformuara: ATP + D-glukozë = ADP + D - glukoz-6-fosfat.

Shndërrohet në energji termike, rrezatuese, elektrike, mekanike etj., pra shërben në organizëm për gjenerimin e nxehtësisë, shkëlqimin, akumulimin e energjisë elektrike, punën mekanike, biosintezën e proteinave, acideve nukleike, karbohidrateve komplekse, lipideve.

Në trup, ATP sintetizohet nga fosforilimi i ADP:

ADP + H 3 PO 4 + energji→ ATP + H 2 O.

Fosforilimi i ADP është i mundur në dy mënyra: fosforilimi i substratit dhe fosforilimi oksidativ (duke përdorur energjinë e substancave oksiduese). Pjesa më e madhe e ATP formohet në membranat mitokondriale gjatë fosforilimit oksidativ nga sintaza ATP e varur nga H. Fosforilimi i substratit të ATP nuk kërkon pjesëmarrjen e enzimave të membranës; ai ndodh gjatë glikolizës ose me transferimin e një grupi fosfati nga përbërës të tjerë me energji të lartë.

Reaksionet e fosforilimit të ADP dhe përdorimi i mëvonshëm i ATP si burim energjie formojnë një proces ciklik që është thelbi i metabolizmit të energjisë.

Në trup, ATP është një nga substancat që rinovohet më shpesh; tek njerëzit, jetëgjatësia e një molekule ATP është më pak se 1 minutë. Gjatë ditës, një molekulë ATP kalon mesatarisht 2000-3000 cikle risinteze (trupi i njeriut sintetizon rreth 40 kg ATP në ditë), domethënë praktikisht nuk krijohet asnjë rezervë ATP në trup dhe për jetën normale. është e nevojshme për të sintetizuar vazhdimisht molekula të reja ATP.

ATP është një burim i vetëm universal i energjisë për aktivitetin funksional të qelizës.

Analiza ATF çfarë. Molekula ATP në biologji: përbërja, funksionet dhe roli në trup

Molekula ATP në biologji: përbërja, funksionet dhe roli në trup

Frymëmarrja e indeve Përkufizimi i frymëmarrjes së indeve

Parashikimi dhe perceptimi aktiv Mekanizmi i parashikimit

Analizues të brendshëm (visceral).

Aforizma të qarta për shijen

Deklarata të njerëzve të mëdhenj për njeriun dhe personalitetin

Kush është një burrë citon