Colonoscopia (FCS) este una dintre cele mai informative modalități de a examina intestinul gros și intestinul subțire distal. Cheia unei colonoscopii de succes este un intestin curat. Fecalele și resturile alimentare afectează vizibilitatea și îngreunează manipularea. Pregătirea necorespunzătoare pentru această examinare poate duce la imposibilitatea unei examinări complete a intestinului și necesitatea examinării repetate după o pregătire adecvată.
Pentru a implementa cu succes această procedură de diagnosticare, este necesară o pregătire specială pentru FCS, inclusiv o curățare completă a intestinelor. Pregătirea pentru procedura planificată începe cu 3-5 zile înainte.
Înainte de a începe să vă pregătiți pentru o colonoscopie, trebuie să fiți de acord cu medicul dumneavoastră cu privire la toate medicamentele pe care le luați. În unele cazuri, un specialist poate ajusta regimul de medicație ținând cont de colonoscopia planificată.
Dieta înainte de colonoscopie
Ce este o dietă fără zgură?
O dietă fără reziduuri este un mod de a mânca care vă permite să eliminați tot felul de compuși nedoriți din organism. În viața de zi cu zi, oferă un fel de curățare a corpului și îmbunătățește sănătatea. Dieta fără zgură pentru pregătirea pentru colonoscopie diferă de versiunea standard a acestei diete prin faptul că este concepută pentru o perioadă de timp destul de scurtă - doar 3-5 zile. Aceasta este o dietă cu conținut scăzut de calorii, care prevede excluderea completă a peștelui gras și a produselor din carne, a produselor afumate, a leguminoaselor, a produselor lactate grase, a cerealelor și a produselor din cereale cu trei zile înainte de colonoscopie.
În loc de produse proaspete de legume și fructe, ar trebui să utilizați decocturi de legume, băuturi făcute din fructe și fructe de pădure. Băuturile cu gaz, coloranți și alcool, condimentele cu piper și sosurile trebuie eliminate din dietă. În acest caz, este important să excludem complet cina, iar după-amiaza sunt permise numai apă, ceai sau băuturi din lapte fermentat.
Meniu cu 3 zile înainte de procedură
Pentru ca intestinele să fie pregătite corespunzător pentru colonoscopie? Puteți folosi următoarea dietă înainte de colonoscopie timp de 3 zile:
- In 3 zile: Mănâncă legume fierte și aburite. Micul dejun sub formă de terci pe apă. Prânz din carne slabă și legume înăbușite, cina cu brânză de vaci și chefir.
- In 2 zile: Biscuiți și ceai la micul dejun, o bucată mică de pește. Pentru prânz - legume înăbușite, pentru cină - chefir cu conținut scăzut de grăsimi și omletă cu abur.
- Pentru 1 zi: Legume fierte și ceai verde la micul dejun, supă de orez la prânz, apoi sunt permise doar ceai verde, bulion și apă plată.
Ultima masă înainte de colonoscopie
Cu o zi înainte de o colonoscopie, este permis să beți bulion limpede, ceai verde și apă plată. Dacă colonoscopia este programată înainte de prânz, consumul unei cantități mici de alimente este acceptabil până la ora 15:00, dar dacă examinarea va fi efectuată după prânz, o gustare mică este acceptabilă până la ora 17:00. Atunci este permis să bei numai ceai neîndulcit și apă plată.
În ziua colonoscopiei, puteți bea ceai slab sau apă. Dacă se efectuează o colonoscopie folosind anestezie intravenoasă, atunci aceasta trebuie efectuată exclusiv pe stomacul gol.
Ce puteți și ce nu puteți mânca înainte de procedură
Înainte de procedură, nu trebuie să mâncați alimente solide, dar este permis să beți numai apă de băut.
Pentru diabet
În cazul diabetului zaharat, o dietă fără deșeuri înainte de un examen de colonoscopie poate prezenta anumite dificultăți pacientului, astfel că diabeticul trebuie să discute cu atenție toate caracteristicile dietei sale cu medicul său. Pacienții cu diabet iau în mod regulat medicamente care conțin insulină și medicamente care scad glucoza, care trebuie raportate în prealabil medicului care efectuează colonoscopie.
Pregătirea cu medicamente
Chiar și cea mai atentă dietă înainte de FCS nu vă permite să obțineți curățarea completă a intestinelor de fecale. Prin urmare, în ajunul studiului, se folosesc preparate de curățare specializate.
Vă rugăm să citiți cu atenție instrucțiunile pentru medicamentul selectat.
Medicamentul Moviprep
Unul dintre preparatele eficiente pentru colonoscopie este Moviprep. Pentru o pregătire de calitate, trebuie să beți 4 pachete de medicament dizolvate în apă plată (2 litri). in orice caz Volumul lichidului băut trebuie să fie de cel puțin 3 litri: medicamentul este suplimentat cu apă plată, ceai slab, băuturi răcoritoare limpezi necarbogazoase.
În funcție de cât timp este programată colonoscopia, se utilizează unul dintre regimurile de dozare a medicamentului:
- O schemă în două etape, dacă procedura se efectuează în prima jumătate a zilei înainte de ora 14.00. De la 20.00 la 21.00 în ajunul colonoscopiei, trebuie să luați primul litru de soluție medicamentoasă. În ziua colonoscopiei, dimineața de la 6.00 la 7.00, luați al doilea litru de soluție de medicament. Dacă este necesar, timpul de administrare a medicamentului poate fi ajustat în conformitate cu intervalele de timp specificate. După fiecare litru de medicament luat, nu uitați să beți 500 ml din lichidul permis.
- Regim de dimineață într-o etapă, dacă procedura se efectuează după-amiaza după ora 14:00. De la 8 la 9 dimineața, luați primul litru de soluție de medicament. De la 10 la 11 dimineața, luați al doilea litru de soluție de medicament. Dacă este necesar, timpul de administrare a medicamentului poate fi ajustat în conformitate cu intervalele de timp specificate. După fiecare soluție de medicament luată, nu uitați să beți 500 ml din lichidul aprobat.
Important: Administrarea medicamentului trebuie oprită cu cel puțin 3-4 ore înainte de începerea procedurii. Luați soluția de medicament în trepte de 250 ml la fiecare 15 minute. Păstrați soluția preparată la frigider.
Drogul Fortrans
Pregătirea pentru colonoscopie cu Fortrans este adesea folosită. Acest medicament este o pulbere solubilă în apă care, atunci când intră în intestine, nu este absorbită și este excretată din organism. Medicamentul este luat acasă, înainte de utilizare este dizolvat în apă fiartă și soluția rezultată este luată pe cale orală. Fortrans se ia cu o zi înainte de examinare, la 2-3 ore după prânz. În acest caz, la fiecare 15-20 de minute, timp de 3-4 ore, o persoană bea un pahar dintr-o soluție a acestui medicament. În total, trebuie să beți 4 litri de soluție laxativă (4 pachete se dizolvă în 4 litri de apă).
Metode de antrenament ineficiente și învechite
Clismă
Curățarea colonului cu o clismă a fost mult timp o modalitate obișnuită de a pregăti un pacient pentru o colonoscopie. Cu toate acestea, popularitatea acestei metode a scăzut constant în ultimele decenii și tot mai mulți oameni preferă metoda medicinală.
Conform studiilor clinice, curățarea clisma permite pregătirea eficientă pentru FCS doar în 46% din cazuri. De asemenea, pregătirea pentru o colonoscopie cu o clismă are o serie de dezavantaje semnificative:
- curățarea doar a colonului, în timp ce pregătirea completă necesită curățarea întregului intestin
- metoda necesită mai multă muncă, necesită mai mult timp și asistență externă
- Curățarea clisma este destul de incomodă și traumatizantă pentru mucoasa intestinală.
Lumanari
Pentru a curăța intestinele înainte de o colonoscopie, printre alte metode, se pot folosi supozitoare rectale cu laxative care au efect laxativ. Lumânările nu sunt folosite ca metodă principală de preparare. Necesitatea utilizării supozitoarelor ca remediu suplimentar trebuie discutată cu medicul curant care prescrie procedura.
Ulei de ricin
Curățarea clisma poate fi combinată cu laxative pentru a spori efectul. În special, dacă sunteți predispus la constipație, uleiul de ricin poate fi folosit ca preparat suplimentar împreună cu principalul laxativ.
Flota Phospho-Soda
Timp de câțiva ani, acest medicament a fost unul dintre cele mai frecvent prescrise, dar la jumătatea anului 2017 a fost întrerupt. Această decizie a fost asociată cu unele efecte secundare ale utilizării, inclusiv un nivel crescut de iritare a mucoasei intestinale. Din același motiv, prepararea cu Fleet Phospho-Soda nu este recomandată pacienților cu boli inflamatorii intestinale.
Alte medicamente
Pregătirea pentru o procedură de colonoscopie cu Lavacol este destul de comună. Mulți recurg și la pregătirea pentru colonoscopie cu Duphalac. Ambele medicamente nu pregătesc în mod adecvat intestinele și nu recomandăm utilizarea lor.
Pregătire pentru colonoscopie și FGDS
Atât în timpul colonoscopiei, cât și în timpul fibrogastroduodenoscopiei, subiectul este adesea expus la senzații neplăcute asociate cu procedura. Prin urmare, se practică efectuarea acestor două proceduri simultan sub anestezie, adică în timpul unei singure anestezii generale. Acest lucru vă permite să creșteți confortul procedurii pentru pacient, să scăpați de stres și disconfort asociat cu procedura fără anestezie.
Corect și minuțios pregătirea intestinului pentru examinare facilitează o examinare amănunţită şi conduce la un diagnostic corect.
Puteți alege oricare dintre cele 4 medicamente:
1. Fortrans (1 pachet la 1 litru de apă la o rată de 1 litru la 25 kg de greutate)
2. Duphalac (200 ml la 3,5-4 l)
3. Flota Phospho-soda (vezi instrucțiunile)
4. Lavacol (15 plicuri la 3 l)
Când utilizați medicamentele de mai sus, nu este nevoie să faceți clisme!
Vă reamintim încă o dată despre necesitatea de a exclude orice legume cu 3 zile înainte de test (puteți avea doar câțiva cartofi fierți fără coajă, puteți folosi și mousse /adică, bătuți în blender/ din ½ banană) și fructe, maro. pâine (în special pâine cu cereale), nuci, terci (este permis doar orezul).
Recomandări generale privind dietă și regim:
În ziua pregătirii (adică în ziua precedentă studiului) mic dejun ușor - ceai/cafea/suc + pâine albă, unt + brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi/iaurt fără aditivi, la prânz puteți mânca bulion „gol” sau cu tăiței, carne fiarta, peste, pui, branza, paine alba, unt, fursecuri, iaurt fara aditivi, apoi preparatul propriu-zis. Prânzul nu mai târziu de 2 ore înainte de începerea pregătirii. In ziua prepararii, aportul de lichide limpezi (inclusiv sucuri fara pulpa) nu este limitat, atat inainte, in timpul cat si dupa preparare. Dacă suferi de constipație, trebuie să iei laxativele pe care le folosești de obicei în fiecare zi. Puteți chiar să le creșteți ușor doza. Nu este nevoie să stai în fața unui pahar de lichid pentru a pregăti - dacă sănătatea îți permite, între băuturi, mișcă-te, plimbă-te, efectuând periodic exerciții simple de gimnastică precum „încărcare” (aplecare, întindere, ridicare a brațelor în sus, genuflexiuni, rotirea trunchiului etc.). Dacă v-ați pregătit deja cu unul dintre medicamente înainte și medicul de la studiu a spus că preparatul a fost bun, pregătiți-vă după aceeași schemă cu același medicament - nu este nevoie să experimentați.
*******
medicamentul "Fortrans"
Dizolvați 1 pliculeț de FORTRANS® în 1 litru de apă, luați 1 litru de soluție în decurs de 1 oră (3 sau, respectiv, 4 ore, în funcție de numărul de plicuri necesar pentru greutatea dumneavoastră), aproximativ 1 pahar la fiecare 15 minute. Un pachet farmaceutic de FORTRANS conține 4 plicuri.
Pentru un pacient care cântărește până la 70 kg, se folosesc 3 plicuri pentru greutăți mai mari, trebuie să se folosească toate cele 4 plicuri pentru a prepara soluția (nu poate fi folosită apă carbogazoasă). Pentru a îmbunătăți gustul, îl puteți bea cu suc acru fără pulpă. Dacă aveți greață în timp ce luați FORTRANS, opriți administrarea medicamentului timp de o jumătate de oră. După 1-2 ore de la începerea administrării medicamentului, veți avea scaune moale, mișcările intestinale vor fi finalizate la 1-2 ore după ultima doză de FORTRANS. Daca ti se pare ca curatarea intestinului a fost insuficienta dupa 3 pachete, foloseste-l pe al 4-lea sau bea inca 1 litru de orice lichid limpede (macar bea apa fara gaz). În majoritatea cazurilor, luarea a 4 litri de FORTRANS este o garanție a unei bune pregătiri intestinale pentru colonoscopie.
Ora optimă pentru începerea pregătirii este 16.00-17.00 cu o zi înainte de procedură.
Când utilizați medicamentul Fortrans®, nu este nevoie să faceți clisme în ziua studiului!
*******
medicamentul "Duphalac"
Se diluează 200 ml de medicament în 3,5-4 litri de apă caldă fără gaz. Luați 1 litru de soluție timp de 1 oră (3 sau respectiv 4 ore, în funcție de volumul diluat), aproximativ 1 pahar la fiecare 15 minute. Ora optimă pentru începerea pregătirii este 16.00-17.00 Recomandările dietetice sunt universale - vezi la începutul secțiunii.
*******
medicament "Fleet phospho-soda"
Dacă este programată o colonoscopie pentru prima jumătate a zilei (înainte de ora 12:00)
Cu o zi înainte de studiu
7:00 La ora 7 a.m., în loc de micul dejun, bea cel puțin 1 pahar de lichid ușor (apă sau bulion de carne filtrat, sucuri de fructe fără pulpă (cu excepția sucurilor roșii sau violete), ceai sau cafea fără lapte, băuturi răcoritoare necarbonatate) . Imediat după aceasta, dizolvați conținutul a 1 sticlă de Fleet Phospho-soda (45 ml) într-o jumătate de pahar (120 ml) de apă rece. Beți soluția preparată și clătiți-o cu 2 pahare (500 ml) de apă rece.
13:00 La ora 13:00, în loc de prânz, ar trebui să bei cel puțin 4 pahare (1 l) de lichid ușor, ușor.
19:00 La ora 19:00 în loc de cină, beți cel puțin 2 pahare de lichid ușor. Imediat după aceasta, ar trebui să dizolvați conținutul a 1 sticlă de Fleet Phospho-soda într-o jumătate de pahar (120 ml) de apă rece. Bea soluția preparată cu 1 pahar de apă rece și apoi bea încă 1 litru de apă în decurs de 1 oră. Dacă doriți, puteți bea mai mult lichid. Lichidele ușoare pot fi băute fără restricții până la miezul nopții.
Dacă colonoscopia este programată după-amiaza (după ora 12) și se va efectua fără anestezie
.
Ziua înainte de studiu 13:00 La ora 13:00 puteți lua o gustare ușoară în timpul prânzului. După prânz, nu trebuie să mâncați alimente solide.
19:00 La ora 19:00, în loc de cină, trebuie să beți 2 pahare de lichid ușor (apă sau bulion de carne filtrat, sucuri de fructe fără pulpă (cu excepția sucurilor roșii sau violete), ceai sau cafea fără lapte, băuturi răcoritoare necarbonatate. ). Imediat după aceasta, ar trebui să dizolvați conținutul a 1 sticlă de Fleet Phospho-soda într-o jumătate de pahar (120 ml) de apă rece. Se bea soluția preparată și se spală cu 2 pahare (5000 ml) de apă rece. În timpul serii, ar trebui să bei în plus cel puțin 1 litru de lichid ușor. Dacă doriți, puteți bea mai mult lichid.
7:00 La 7 dimineața, în loc de micul dejun, ar trebui să bei 2 pahare de lichid ușor. Dacă doriți, puteți bea mai mult lichid. Imediat după aceasta, ar trebui să dizolvați conținutul a 1 sticlă de Fleet Phospho-soda într-o jumătate de pahar (120 ml) de apă rece. Beți soluția preparată și clătiți-o cu 2 pahare (500 ml) de apă rece. Lichidele ușoare pot fi consumate până la 8 ore numai dacă procedura este efectuată fără anestezie.
Atenţie! Dacă colonoscopia este efectuată sub anestezie generală, nu trebuie să mâncați sau să beți în ziua procedurii., prin urmare, chiar dacă procedura este programată pentru a doua jumătate, trebuie să vă pregătiți conform primei opțiuni (pentru prima jumătate a zilei).
*******
medicamentul "Lavacol"
necesar: 15 plicuri.
Aplicare: se dizolva 5 plicuri in fiecare 1 litru de apa, preparand astfel 3 litri de solutie (15 plicuri).
Ritm de administrare: 200 ml la fiecare 10-20 minute, se recomanda inceperea cu cel putin 12-18 ore inaintea testului.
Ora optimă pentru începerea pregătirii este 16.00-17.00 seara cu o zi înainte de procedură.
O metodă medicală pentru studierea stării anatomice și a funcției motorii a colonului, precum și a segmentului final al intestinului subțire folosind o sondă cu fibre optice, se numește în mod obișnuit colonoscopie. În ciuda faptului că acest dispozitiv, care constă dintr-un ghid de lumină și o cameră video în miniatură necesară pentru a produce o imagine pe ecran, este destul de flexibil și subțire, procesul este neplăcut, iar pentru persoanele cu un prag de durere scăzut poate fi de-a dreptul dureros. Din acest motiv, procedura sub anestezie devine din ce în ce mai populară astăzi.
În mod fundamental diferită de toate tehnicile de diagnosticare, colonoscopia vă permite să vedeți și să evaluați în mod obiectiv multe lucruri:
- modelul vascular și capilar al intestinului;
- culoarea suprafeței sale mucoase;
- activitatea motorie a colonului;
- diametrul său, permeabilitatea;
- starea pereților unui organ muscular tubular.
Dacă un pacient are boală hemoroidală, este foarte important să se determine dimensiunea nodului inflamat în timpul examinării, după care proctologul selectează metoda optimă pentru îndepărtarea acestuia.
Astăzi, colonoscopia intestinului cu anestezie este posibilă folosind mai multe metode:
- utilizarea anesteziei locale;
- prin sedare;
- recurgând la anestezie generală.
În cazul utilizării anesteziei locale, care se efectuează prin aplicarea unei substanțe capabile să suprime excitabilitatea terminațiilor nervoase la vârful colonoscopului, senzațiile neplăcute nu sunt complet eliminate, dar procedura este mult mai ușor de tolerat.
Dacă se folosește sedarea - un tip de anestezie în care pacientul este scufundat într-o stare de somn superficial medicamentos, atunci toate sentimentele persoanei examinate sunt atenuate, inclusiv durerea, frica și anxietatea. Acest efect se realizează prin acțiunea unor medicamente speciale: Midazolam sau Propofol. Folosind primul medicament, probabilitatea oricăror amintiri din procedura trecută este absolut eliminată. Cu toate acestea, dezavantajul acestei opțiuni de premedicație este timpul lung de trezire. Propofolul are caracteristici opuse: conform recenziilor, unii oameni încă simt disconfort în intestine, dar se recuperează mult mai repede după o astfel de sedare.
Anestezia generală este utilizată în timpul colonoscopiei pentru a opri complet conștiința pacientului, astfel încât în timpul unei examinări de diagnostic sau al unei operații, acesta nu simte nimic, nu aude nimic și nu reacționează în niciun fel la stimulii externi. Metoda are încă dezavantajele sale - există o mulțime de contraindicații și un risc ridicat de complicații.
Opinii de la oameni reali
„Înainte de operația intestinală, proctologul mi-a prescris o colonoscopie. Imaginându-mi ce mă așteaptă de la această procedură, l-am întrebat pe doctor dacă este posibil să folosesc vreo calmare a durerii. La care a răspuns că este permisă utilizarea anestezicelor locale, dar este mai bine să se folosească sedarea - atunci o persoană, cu ajutorul unor medicamente speciale, intră într-o stare de pe jumătate adormită. Serviciul nu era gratuit, dar pentru a nu simți durere și disconfort, suma părea chiar modestă. Multumesc medicului pentru recomandare! Examenul a decurs, s-ar putea spune, fără probleme.”
Kristina Balashova, Saratov.
„Părerea mea este aceasta: acesta este cel mai bun mod de a diagnostica bolile canalului digestiv. Mai mult, atunci când o faci sub anestezie, nu apar emoții și senzații negative. Principalul lucru este să nu aveți contraindicații pentru aceasta și să respectați toate regulile de pregătire. Feedback-ul multor alți oameni nu face decât să confirme acest lucru.”
Victor Isaev, Sankt Petersburg.
„Acum un an, în cadrul unui control medical preventiv, am făcut o colonoscopie fără a apela la anestezie. Ce să spun, procedura, desigur, nu este plăcută, dar suportabilă. Dar soția mea a avut recent examinat colonul sub anestezie. Se pare că au decis să joace în siguranță din cauza complexității cazului. Potrivit ei, recuperarea după anestezie a fost rapidă și nu a existat nicio senzație de durere.”
Vladimir, Izhevsk.
„Mi-am făcut o colonoscopie a intestinelor cu anestezic local. Am suportat sedinta cu un usor disconfort si o usoara durere. Dar, în principiu, totul este tolerabil. Sora mea a făcut această procedură sub anestezie. Ea spune că nu a simțit nimic, chiar și emoția și jena au dispărut. Prin urmare, sfătuiesc pe toată lumea să o facă cu anestezie. Potrivit experților, este mai bine să recurgeți la anestezie de sedare.”
Svetlana Agapkina, Tyumen.
„Coloscopia m-a ajutat nu numai să descopăr sursa tuturor problemelor mele - polipii de pe colon, dar și să scap de ei (din fericire, dimensiunea lor era mai mică de 1 mm). Operația a fost efectuată cu anestezie, totul a avut succes. Pregătirea a jucat și ea un rol important în acest sens: 3 zile de dietă fără zgură și curățarea colonului în ajunul ședinței Fortrans. Potrivit unor recenzii, complicațiile sunt posibile, dar nu am avut probleme cu asta.”
Arina, Moscova.
Pregătirea
Ideea este să scapi de fecale, ceea ce poate face inspecția dificilă sau pur și simplu imposibilă. În acest caz, metoda de curățare este selectată individual pentru fiecare pacient: unele sunt prescrise clisme (de obicei 2 clisme seara, 1,5 litri fiecare și încă 2 dimineața - cu câteva ore înainte de examinare), altele sunt prescrise populare sau laxative farmaceutice.
Revizuirea produselor eficiente de curățare a colonului:
1. Ulei de ricin – luat cu o zi înainte de o colonoscopie (în jurul orei 15) într-un volum de 30-40 g Pentru un efect mai mare, se recomandă dizolvarea uleiului de ricin în ½ cană de chefir.
2. Fortrans - disponibil sub formă de pulbere în plicuri. Conform descrierii producătorului, se consumă 1 pachet la 20 kg greutate și se diluează cu un litru de apă. După ce ați pregătit cantitatea necesară de soluție, o puteți bea în 2 moduri: prima jumătate seara, a doua dimineața sau, începând cu ora 15:00, beți un pahar din amestec la fiecare oră.
3. Lavacol - un medicament, precum Fortrans, este achiziționat în plicuri (1 plic la 5 kg greutate corporală). Consumat pe stomacul gol cu 18 ore înainte de test: 200 ml de lichid de curățare trebuie administrați la fiecare 15-30 de minute.
Preparatul include o dietă specială, care include:
- excluderea cu 2-3 zile înainte de colonoscopie a alimentelor care conțin fibre (de exemplu, ciuperci, ierburi, pâine, leguminoase);
- cu o zi înainte de procedură, consumând numai alimente lichide și semi-lichide (griș, iaurt, bulion slab de pui, ceai, apă plată).
Indicatii si contraindicatii
Metoda colonoscopică de examinare a intestinelor este indicată din 2 motive principale:
1. dacă pacientul prezintă simptome de neoplasme la nivelul colonului sau boli inflamatorii (dureri abdominale de intensitate variată, constipație cronică, diaree persistentă, scurgeri de sânge, puroi, mucus din anus, scădere bruscă în greutate, anemie fără cauză, defecație dureroasă);
2. în scopul examinării preventive pentru persoanele cu predispoziție genetică la oncologie și excrescențe benigne, precum și persoanele de vârstă pre-pensionare (pentru depistarea cancerului rectal în faza incipientă).
Colonoscopia intestinului gros sub anestezie generală este obligatorie pentru următorii pacienți:
- copii sub 12 ani;
- suferă de modificări distructive extinse ale intestinelor;
- adolescenți și adulți cu un prag scăzut al durerii;
- persoane cu aderențe în cavitatea abdominală.
Contraindicatii:
- hipertensiune arterială stadiul III;
- perioada de proces infecțios acut;
- insuficiență pulmonară și cardiacă severă;
- peritonită;
- formațiuni tumorale în stadiul de dezintegrare;
- forme severe de colită ulcerativă, din cauza cărora există un risc ridicat de perforație intestinală.
În cazul colonoscopiei sub anestezie, trebuie luată în considerare sensibilitatea acesteia la componentele medicamentului anestezic.
Posibile complicații
Probabilitatea de complicații în timpul colonoscopiei este extrem de scăzută, dar este imposibil să se excludă apariția reacțiilor adverse. Consecințele neplăcute și grave includ: perforație intestinală, sindrom postpolipectomie, sângerare, infecție, reacție alergică la anestezic, probleme de respirație.
Costul colonoscopiei la Moscova cu anestezie:
Prețul pentru acest tip de examinare poate varia în funcție de metoda de ameliorare a durerii, de numele medicamentului utilizat, de locul ședinței, de prestigiul clinicii și de medic.
Gastroscopia și colonoscopia sunt cele mai eficiente metode de diagnosticare a bolilor stomacului și intestinelor. Aceste proceduri fac posibilă detectarea proceselor patologice și prevenirea dezvoltării bolilor, inclusiv a cancerului. Pregătirea corectă pentru colonoscopie și gastroscopie este cheia unui examen de calitate. În acest material ne vom uita la cum să ne pregătim pentru aceste proceduri.
Cum să vă pregătiți pentru o colonoscopie?
Pentru a fi precis, trebuie curățat complet înainte de procedură. În acest scop, se folosește o dietă specială cu câteva zile înainte de examinare și se folosește un laxativ puternic înainte de procedura în sine. Acest lucru este incomod și neplăcut, dar temporar.
Cum să mănânci înainte de o colonoscopie ?
Pentru a facilita procesul de curățare a intestinului, se folosește o dietă fără zgură cu 2-3 zile înainte de o colonoscopie. Este necesar să se excludă toate produsele de origine vegetală - fructe, legume, nuci și semințe, cereale, pâine neagră. Cu câteva zile înainte de o colonoscopie, nu trebuie să beți lichide roșii sau violete, precum și lapte.
O dietă înainte de o colonoscopie poate include:
- Carne de pasăre și iepure fiartă sau înăbușită,
- Soiuri de pește cu conținut scăzut de grăsimi - merluciu, pollock, biban, știucă,
- Ouă fierte, fierte moi
- Brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi sau cu conținut scăzut de grăsimi, brânză feta și brânzeturi moi (Adyghe, feta),
- Lichid – fără restricții: bulion, apă plată, sucuri fără pulpă, limonada, ceai și cafea fără lapte.
Dieta de 24 de ore pre-colonoscopie include doar aportul de lichide din lista de mai sus. Absolut nu este permisă mâncarea solidă. În ziua procedurii în sine, pacientul ia medicamente pentru curățarea intestinelor înainte de colonoscopie și o cantitate mică de lichid.
Dacă luați medicamente, vă rugăm să ne informați cu cel puțin o săptămână înainte de examinare. Persoanele care suferă de diabet, hipertensiune arterială și probleme cardiace trebuie să fie deosebit de atenți.
De asemenea, ar trebui să încetați să luați vitamine și suplimente care conțin fier.
Cum să vă curățați colonul pentru o colonoscopie : medicamentele folosite
Există multe laxative care sunt folosite pentru a se pregăti pentru un examen de colon. Ne vom uita la cele mai populare, care sunt recomandate de gastroenterologii de la clinica Persomed. Vă rugăm să rețineți că schemele de instruire prezentate mai jos sunt doar exemple. Decizia finală cu privire la alegerea medicamentelor și a regimului de preparare este luată de medic.
Pregătirea pentru o colonoscopiemedicamentul "Isiklin"
Cu o zi înainte de procedură (seara de la 18:00 la 19:00), 1 sticlă de medicament trebuie diluată cu apă rece fără gaz, astfel încât volumul total de lichid să fie de 0,5 litri (176 ml de medicament + 324 ml apă). Soluția rezultată trebuie băută în decurs de 1 oră. De asemenea, între orele 19:00 și 20:00 trebuie să bei 1 litru de apă.
În dimineața zilei de testare (7:00-8:00), procedura de seară trebuie repetată complet.
Pregătirea pentru o colonoscopiecu medicamentul "Fleet phospho-soda"
Ca și în cazul soluției Izyklin, medicamentul Fleet phospho-soda este luat cu o zi înainte de examinare și în ziua procedurii în sine. Înainte de a lua medicamentul, cu o zi înainte de test, trebuie să beți cel puțin 250 ml de lichid (bulion limpede, apă, ceai) la ora 7:00. Apoi, trebuie să diluați 45 g de medicament în 120 ml de apă rece fără gaz. Trebuie să beți soluția și să o urmați cu 250 ml de lichid. La ora 13:00 este recomandat să bei cel puțin 720 ml lichid la prânz. La ora 19:00 trebuie repetat procedura de dimineata.
În ziua examinării dimineața la ora 7:00, trebuie să luați o altă porție de soluție după aceeași schemă.
De asemenea, atunci când vă pregătiți pentru test, vă recomandăm și alte medicamente, de exemplu, Fortrans și Moviprep. Vă rugăm să rețineți că regimul și momentul administrării lor vor depinde de momentul colonoscopiei. În plus, recomandările privind alegerea unui anumit medicament sunt date numai după consultarea cu. Acest lucru se face pentru a elimina posibilitatea complicațiilor, deoarece fiecare dintre medicamentele de mai sus are contraindicații.
Cum să vă pregătiți pentru gastroscopie?
Pregătirea este mult mai simplă, deoarece nu necesită luarea de soluții sau alte medicamente. Înainte de examinare, pacientul trebuie să spună medicului despre bolile existente, precum și despre medicamentele care sunt luate, inclusiv:
- Aspirina sau medicamentele care o contin,
- Medicamente pentru artrită
- Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul sau naproxenul,
- Anticoagulante,
- Medicamente pentru hipertensiune arterială și diabet.
Dieta înainte de gastroscopie
Principala cerință este ca cu 2-3 zile înainte de examinare să îți fie interzis să consumi alimente prăjite, sărate sau picante, precum și să bei alcool.
În timpul gastroscopiei, medicul examinează membrana mucoasă a esofagului, stomacului și duodenului. Dacă alimente sau lichide se află în stomac sau intestinul subțire în timpul procedurii, medicul nu va putea examina cu atenție membrana mucoasă. Din acest motiv, cu 8 ore înainte de gastroscopie, trebuie să vă abțineți complet de la mâncare. De asemenea, nu se recomandă fumatul sau mestecatul gumei. Dacă este programat pentru a doua jumătate a zilei, puteți lua un mic dejun ușor cu 5-6 ore înainte de procedură.
Toată viața mi-am trăit fericit, când deodată am vrut să merg la ginecolog pentru o examinare de rutină, la care au descoperit un chist de 14 centimetri... M-au trimis la operație, dar pentru a avea acces la el, Trebuie să fac o grămadă de analize, dintre care unele gastro și colonoscopie... Eram cel mai precaut la ele... Am avut norocul să găsesc o promoție 2 în 1 „Colonoscopie + Gastroscopie”. La început mi-a fost teamă să o fac sub anestezie, pentru că... iar in timpul operatiei in sine va fi anestezie... de ce sa mai aranjezi asta pentru tine. Dar după ce am urmărit o serie de videoclipuri și recenzii pe acest subiect, mi-am dat seama că nu am nevoie de această suferință și am decis să o iau cu anestezie. „Anestezia” s-a dovedit a fi o sedare ușoară, timp în care pacientul doarme ca noaptea...
Cu 3 zile înainte de ziua „X” trebuie să ții o dietă fără zgură... În primele 2 zile ar trebui să renunți la orice aliment care conține fibre grosiere sau fibroase... Nu am făcut asta și a fost prima mea greseala. Mi-a dat înapoi când am început să curăț intestinele cu Fortrans a treia zi... Nici măcar băutul a 4 litri de soluție nu a ajutat să scap de, ca să spunem așa, „fărâmiturile” de fibre grosiere... Adică intestinele sunt deja perfect curate și soluția iese perfect transparentă, dar există „fărâmituri” din nuci și fibre din avocado (da, avocado are fibre).. Acest lucru nu este foarte corect...
A doua greșeală a mea a fost o mică pauză în timpul luării soluției... trebuie să bei un pahar la fiecare 15 minute... Și am băut ultimele 2 pahare cam o jumătate de oră mai târziu... și s-au „lipit” în partea superioară. o parte a intestinului... Merg, gâgâiesc, dar soluția nici nu se gândește să iasă. Mulți scriu că soluția lor îi ridică chiar și noaptea, dar și noaptea totul a fost surd pentru mine... Dimineața, femeia care gâlgâiește a mers la procedură.. După cum s-a dovedit mai târziu... această soluție a fost pompată din eu în timpul unei colonoscopii, pentru că a interferat..
Despre anestezie „sedare”.
Ajuns la procedură, am fost îndrumat la un anestezist, care mi-a cerut exact înălțimea și greutatea (pentru a determina porția de sedativ), mi-a măsurat tensiunea arterială și a întrebat la ce medicamente sunt alergic. Mi-a pus un ac in vena cu cateter si m-a trimis la cabinet...acolo mi-au spus sa scot tot ce este sub talie si sa imi pun pantaloni de unica folosinta fara fund cu gaura in spate (nu e foarte comod sa ma dau jos). pantalonii mei când un ac iese dintr-o venă).
Procesul în sine:
M-au pus pe partea stângă în poziție fetală, iar medicul anestezist a venit cu o seringă imensă de lichid alb, pe care a injectat-o în porții egale pe parcursul întregii proceduri. Medicamentul se numește „Prospan”. Am administrat prima doza, si inainte sa inteleg ceva, am adormit... chiar am avut vise))) M-am trezit cu doctorul tragandu-ma de umar. Ura, gastro si colonoscopiile s-au terminat, nici gatul si nici anusul nu doare, pentru ca in somn suntem relaxati, deci nu mai exista varsaturi cand se introduce aparatul in gat! .... și nici în gât...)) Durerea tocmai izbucnea din aer... Pentru a îndrepta pliurile sau a trece la următorul nivel al cotului intestinului, un curent de aer este furnizat de acest aparat.. Doctorul te-a sfătuit să eliberezi excesul de aer din toaletă și totul va trece... la început aerul a ieșit de la sine în timp ce erai întins după procedură, așteptând să dispară amețelile, dar când te-ai trezit, ți-a fost frică să o faci, pentru a nu da o parte din soluție))) Tăierea este cel mai mic dintre toate relele))
Îi sfătuiesc pe toată lumea să facă aceste proceduri cu această sedare și este mai bine în combinație cu gastroscopia, deoarece este mai ieftin și imaginea va fi completă. Am simțit amețeli vreo 8-10 minute după ce m-au trezit, apoi am plecat acasă. Nu a existat confuzie sau efecte secundare. Sunt fericit!) Adevărat, nu toată soluția a fost pompată, așa că a ieșit împreună cu bila în timpul zilei. Deci, încercați să nu îndepărtați olita prea departe după o colonoscopie!))
Nu repeta greselile mele:
Nu mâncați fibre aspre și fibroase
Nu faceți o pauză lungă între luarea Fortrans, altfel acesta se va bloca în tractul intestinal superior pentru încă o zi.