Rrëfimet e një doktori të ER: Vdekja, pacientë të rrezikshëm dhe jetë të shpëtuar. Fakte rreth ambulancave në BRSS

I shohim shpesh në rrugët e qytetit. Automjetet e mjekësisë për fatkeqësitë ose thjesht ambulancat. Pak njerëz i panë nga brenda, si rregull, këta janë vetë mjekët dhe pacientët. Por një pacient me lëvizje në lëvizje zakonisht nuk i përshtatet ambienteve dhe pajisjeve, nëse do të isha gjallë, dhe mjekët gjithashtu hezitojnë të ekspozojnë fotografi nga brenda. Por është interesante.

Pra, le të hyjmë brenda si lexues. Është më mirë të shikosh tani sesa me raste.
Këtu është një makinë për ekipet e reanimacionit. Tjetra janë pajisjet.


Shumë dritë, shumë hapësirë. Nëse dëshironi, dy viktima mund të shërbehen në makinë gjatë rrugës menjëherë.
Pacientët futen në makinë nga dyert e pasme, kështu që le të shkojmë nga dyert anësore.


Ana e majtë e reanimobile është plotësisht e zënë nga pajisjet mjekësore, aksesorët dhe ilaçet.


Përdoret e gjithë hapësira e lirë, për shembull, ka kapëse në qafë në parmakë, një batanije elektrike varet në të djathtë.


Monitori i reanimacionit lidhet me pacientin dhe shfaq informacionin, pulsin, rrahjet e zemrës, temperaturën dhe disa parametra të tjerë. E keni parë në kinema? Kapaku vendoset në gisht dhe pacienti është nën kontroll.


Aparat për ventilim artificial të mushkërive, është si në bord, por mund të përdoret edhe në mënyrë autonome, ka raste kur një person i bllokuar në makinë duhet të ventilohet.
Dhe në fund të djathtë është një shpërndarës shiringash. Jo të gjitha barnat mund të administrohen në një rrjedhë dhe të shpejtë ose të pikojnë.
Këtu futet një shiringë dhe ilaçi hyn në trup me një shpejtësi të caktuar. Mjekët janë të zënë me pacientin në këtë moment.


Monitor defibrilator. Epo, të gjithë e panë atë në filma. Me ndihmën e defibrilatorit mund të bëni edhe kardiogramë.


Aparat anestezie-respiratore. Është gjithashtu i lëvizshëm.


Mjekët e quajnë këtë pajisje "apartament me një dhomë" - kushton po aq.
Aparat për ventilim artificial LTV-1200. Mund të funksionojë plotësisht në mënyrë autonome, nuk varet nga një cilindër oksigjeni i ngjeshur, si ventilatori i mësipërm.
LTV-1200 prodhon përzierje ajri të frymëmarrjes në vend.


Ekziston një gjë tjetër interesante, një detektor stresi dhimbjeje që është ende i rrallë në Rusi.
Pajisja mund të përcaktojë nëse një person ka dhimbje, edhe nëse është nën anestezi ose pa ndjenja. Mund të lidheni dhe të shihni nëse anestezia është forcuar.
Analizues i ajrit të nxjerrë. Pothuajse si një laborator kimie. Ju mund të përcaktoni se çfarë ka helmuar një person dhe çfarë lloj ndihme t'i ofroni.
Sistemi i aksesit intrakockor. Nuk është gjithmonë e mundur të injektohet në venë. Venat mund të fshihen me pak presion, pacienti gjithashtu mund të kapet diku.
Për ta bërë këtë, ju mund të injektoni shpejt dhe me besueshmëri drogë direkt në kockë.


Rasti i reanimacionit të kuq, ka shumë gjëra.


Gjithçka për injeksione, gjithçka është në dorë.




Ekziston edhe një grup obstetrikë, djemtë mund të lindin lirisht. Ka komplete toksikologjike, në rast helmimi, shpëlarje stomakun etj.
Instrumente kirurgjikale. Qep shpejt, prerë, mallkim. Komplete për trakeostomi dhe punksion të kavitetit pleural


Epo, veç kësaj, goma, batanije, cilindra me oksigjen, azot e gjëra të tjera, nja dy rafte me ilaçe, disa valixhe nga ato që nuk u shfaqën. Në përgjithësi, ka shumë gjëra, por thjesht nuk ju këshilloj t'i përdorni të gjitha! Kujdesu për veten!

A e dini se çfarë ndodh kur thirrni "03" në telefonin tuaj? Telefonata juaj shkon automatikisht në qendrën qendrore të kontrollit të republikës. Celulari merret nga një specialist në marrjen dhe transferimin e thirrjeve ...

1. Pothuajse të gjitha thirrjet dalëse në numrat “03”, “103” pranohen nga shërbimi i unifikuar i dispeçimit të Stacionit të Ambulancës Republikane. Stacioni i shërben më shumë se 75 përqind të popullsisë së republikës: rreth njëqind brigada shërbimi shkojnë në thirrje më shumë se një mijë herë në ditë. Ata punojnë këtu gjatë gjithë kohës.

2. Kur kërkoni ndihmë në telefon, personi i parë që dëgjoni do të jetë zëri i dispeçerit. Mjeku kujdestar do të fillojë t'ju bëjë pyetje specifike. Fatkeqësisht, thirrjet e rreme ndodhin mjaft shpesh.

3. Mund të duket se po tregon indiferencë, por me ndihmën e pyetjeve sqaruese, përcaktohet gjendja e pacientit dhe cili ekip të dërgohet në ndihmë (thirrjet e qytetarëve ndahen në ambulancë dhe ambulancë).

4. Mjeku i lartë koordinon punën e turnit të detyrës. Njihuni me Irina Serova, mjeke e lartë e urgjencës.

5. Para syve të saj janë dy monitorë në të cilët shfaqen thirrjet hyrëse, të renditura sipas përparësisë. Në praktikë, pacientët me përvojë tashmë e dinë se çfarë të thonë në mënyrë që të mbërrijë ambulanca: "të bëjnë një gabim" në uljen e moshës, për të fshehur natyrën kronike të sëmundjes, për të përkeqësuar simptomat. Fjala "vdes" funksionon më së miri.

6. Gjithçka që thoni është e regjistruar në kompjuter, të gjitha thirrjet regjistrohen. Inovacionet teknike kanë bërë të mundur minimizimin e numrit të thirrjeve të humbura dhe të pashërbyera, për të shpërndarë në mënyrë optimale burimet për shërbimin e thirrjeve

7. I gjithë procesi zgjat rreth dy deri në tre minuta. Të dhënat përpunohen dhe, në varësi të vendndodhjes tuaj, thirrja bëhet në një nënstacion të ambulancës, zakonisht ai më afër viktimës.

8. Me ndihmën e sistemit GLONASS, lëvizja e ekuipazheve të ambulancës monitorohet në kohë reale: vendndodhja, koha e kaluar në adresë dhe madje shpejtësia në procesin e lëvizjes.

9. Çdo parametër regjistrohet, analizohet, gjë që ndihmon në punën e mëtejshme, për shembull, në situata të diskutueshme, nëse ka.

10. Nga momenti i thirrjes deri në mbërritjen e ambulancës duhet të kalojnë rreth njëzet minuta. Me ndihmën e shërbimeve të dërgimit, ambulancat sjellin një pacient akut në klinikë ku mund të ofrojnë shpejt ndihmë.

11. Godina e stacionit të ambulancës Republikane ka nënstacionin e saj të ambulancës, e cila shërben kryesisht për thirrjet urbane. Për mjekët që punojnë në thirrjet e urgjencës, nuk ka pushime apo fundjavë.

12. Në nënstacion janë krijuar të gjitha kushtet për punë. Orari është tre ditë në javë. Këtu ka një dhomë pushimi, ku në kohën tuaj të lirë nga sfidat, mund të pushoni pak.

13. Dhomë ngrënie. Këtu mund të ngrohni ushqimin dhe të hani gjatë një pushimi nga udhëtimet.

14. Barnat ruhen në sasi të mjaftueshme në dollapë të posaçëm në një temperaturë të caktuar.

16. Përveç analginës, nitroglicerinës dhe validolit, ekipet e ambulancës kanë barnat më moderne që mund të ndihmojnë në sulmet në zemër dhe goditjet në tru në pak minuta.

17. Kështu duket çanta e urgjencës mjekësore të ekuipazheve të ambulancës. Ai peshon rreth 5 kilogramë dhe përmban jo vetëm një sasi të mjaftueshme qetësuesish, por edhe narkotikë.

18. Piku i thirrjeve në numrat "103" ose "03" ndodh në orën 10-11 dhe nga ora 17:00 deri në orën 23.00. Thirrjet bëhen nga autoambulanca, të pajisura me gjithçka të nevojshme.

19. Gjithashtu ekziston edhe një qendër simulimi e pajisur me manekina speciale që imitojnë funksionet jetësore të trupit të njeriut në mënyrë sa më reale. Falë kushteve të krijuara, mjekët e ardhshëm dhe mjekët e ambulancës i përmirësojnë aftësitë e tyre të ndihmës së parë.

Puna e mjekëve nuk është më e lehta, përpiquni të ndihmoni sa më mirë stafin e ambulancës: mos terrorizoni me thirrje të rreme dhe të parëndësishme, lini rrugën në autostradë, silluni në mënyrë adekuate me mbërritjen e ekipit të ambulancës.

Ambulanca është një shkollë e shkëlqyer që çdo mjek i ardhshëm do të donte të kalonte. Ju mëson të merrni vendime të shpejta, të përballeni me neverinë, ju jep përvojë të paçmuar të sjelljes në situata jo standarde.

Ambulancat speciale mjekësore përdoren për transportin urgjent të pacientëve ose për t'u ofruar atyre kujdes urgjent në shtëpi. Automjetet e kësaj kategorie, kur nisen për thirrje, kanë një avantazh në rrugë, mund të kalojnë një semafor të ndaluar ose të lëvizin në korsinë e ardhshme, pa dështuar ndezjen e fenerëve të veçantë të zërit dhe sinjalit.

Kategoria lineare

Ky është varianti më i zakonshëm i ambulancave. Në vendin tonë, për ekuipazhet e linjës, më së shpeshti ofrohen modifikime të karrocave të ambulancës bazuar në Gazelle, Sobol me çati të ulur, UAZ dhe VAZ-2131 SP (të orientuar drejt fshatit).

Në përputhje me standardet ndërkombëtare, këto automjete, për shkak të dimensioneve të pamjaftueshme të kabinës, mund të përdoren vetëm për transportin e personave që nuk kërkojnë kujdes urgjent mjekësor. Sipas kërkesave evropiane, transporti për trajtimin bazë, monitorimin dhe transportin e pacientëve që kërkojnë ndërhyrje urgjente duhet të ketë një pjesë pune të shtuar.

reanimobila

Sipas GOST, ambulancat për reanimim, ekipet kardiologjike, toksikologjike dhe mjekët e kujdesit intensiv duhet të përputhen me një kategori të caktuar. Si rregull, këto janë automjete me çati të lartë, të pajisura me pajisje për kryerjen e ngjarjeve intensive, monitorimin e gjendjes dhe transportin e pacientit. Përveç grupit standard të barnave dhe pajisjeve speciale për analoge lineare, ato duhet të kenë një pulsoksimetër, perfuzorë dhe disa pajisje të tjera, të cilat do t'i diskutojmë më në detaje më poshtë.

Në fakt, qëllimi i brigadës përcaktohet jo aq nga pajisja e mjetit të reanimacionit, por nga kualifikimet e personelit dhe profili i sëmundjes për të cilën përdoret. Ekzistojnë analoge të veçanta të makinerive të ringjalljes për fëmijë, gjë që është një gjë e rrallë në vendin tonë. Me sa dimë, edhe në Moskë ka vetëm një brigadë të tillë - në Spitalin Klinik të Fëmijëve Filatov.

Modeli neonatal për të sapolindurit

Dallimi kryesor midis këtij lloji të ambulancave është prania e një ndarje të veçantë për një pacient të porsalindur (një inkubator i tipit inkubator). Është një pajisje mjaft komplekse në formën e një kutie me mure hapëse të bëra prej plastike transparente. Mban një nivel optimal të qëndrueshëm të temperaturës dhe lagështisë. Mjeku mund të monitorojë gjendjen e foshnjës, punën e organeve vitale. Nëse është e nevojshme, ai lidh aparatin e frymëmarrjes artificiale, oksigjenin dhe pajisje të tjera që sigurojnë mbijetesën e një pacienti të vogël. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për foshnjat e parakohshme.

Ambulancat neonatologjike janë caktuar në qendra të posaçme për infermierinë e të porsalindurve. Për shembull, në Moskë është Spitali Klinik i Qytetit Nr. 13, 7, 8, në Shën Petersburg - një qendër e specializuar këshillimore.

Modifikime të tjera

Ndër transportet e tjera mjekësore, mund të vërehen opsionet e mëposhtme:

Klasat e ambulancave

Në varësi të dimensioneve, pajisjeve dhe parametrave teknikë, ekzistojnë tre kategori të ambulancave:

Më poshtë është një tabelë që tregon barnat dhe pajisjet e disponueshme në bordin e ambulancave, në varësi të kategorisë së tyre.

Në histori dhe në epokën moderne, ka raste kur automjetet jo tradicionale, ndonjëherë shumë origjinale, përdoreshin si karroca të reagimit të shpejtë mjekësor. Për shembull, gjatë Luftës së Dytë Botërore në qytetet e mëdha, tramvajet shpesh vepronin si një ambulancë. Kjo për faktin se pothuajse i gjithë transporti rrugor, për të mos përmendur mjetet mjekësore të specializuara, u mobilizua në sektorët e vijës së parë.

Përgjatë vijës së demarkacionit, edhe gjatë Luftës së Dytë Botërore, qarkullonin trena sanitarë, të cilët mund të klasifikohen si ndihmë emergjente me shumë kusht. Atyre iu besua detyrimi për të transportuar urgjentisht të plagosurit dhe të sëmurët nga zona e vijës së parë drejt spitaleve.

Në territoret e largëta të Rusisë moderne (në rajonet e taigës së Siberisë dhe Lindjes së Largët), makinat e dëborës ose automjetet e të gjithë terrenit shërbejnë si automjete emergjence. Popujt e Chukotka-s dhe rajoneve të tjera të Veriut të Largët shpesh përdorin parzmore të renë për të ofruar pacientë. Në disa rajone, si tani ashtu edhe në të kaluarën, mënyra më e shpejtë për të shkuar në spital është me ujë. Aty përdoren spitale “lundruese” (varka me motorë, varka, anije motorike).

Në përfundim

Në shumicën e qyteteve vendase, është ambulanca më e njohur GAZ-32214 ose 221172. Janë këto makina që më shpesh shkojnë në thirrje standarde, kanë pajisje minimale dhe shpëtojnë shumë jetë.

Shpresojmë që kjo industri të zhvillohet, aq më tepër që financimi i saj është kryer prej disa vitesh në kurriz të të ardhurave nga sigurimet e detyrueshme mjekësore.

Në kushte të ndryshme të jetës, njerëzit duhet të shpëtohen në mënyra të ndryshme. Dhe nëse në Rusi ky funksion kryhet kryesisht nga ambulancat, atëherë në Evropë dhe SHBA gjithçka është shumë më interesante. Aty lindin ambulanca jashtëzakonisht të çuditshme dhe të pazakonta. Unë paraqes në vëmendjen tuaj 11 ambulancat mjekësore më të pazakonta të krijuara për të shpëtuar jetë në kushte të ndryshme.

Renault Alaskan

Në panairin e këtij viti të automjeteve komerciale në Hannover, divizioni Renault Pro+ prezantoi disa modifikime të kamionit të kamionit në Alaskan, duke përfshirë një ambulancë. Versioni mjekësor i kamionçinës Renault Alaskan është thjesht një koncept, ndaj nuk dihet nëse dikush do ta shohë atë në rrugë, duke nxituar në shpëtim, apo jo.

Në ekspozitë u demonstruan edhe versionet e mëposhtme të Renault Alaskan: një kamion zjarrfikës, një kamionçinë të pajisur me një shportë ngritëse dhe një mjet patrullimi të sigurisë rrugore. Të gjitha modifikimet, përfshirë ambulancën, bazohen në një Alaskan një ton me një kabinë të dyfishtë.

Seria Ford F

Në Shtetet e Bashkuara, kamionët kamionë janë rindërtuar për nevoja mjekësore për një kohë mjaft të gjatë. Një shembull i kësaj është kamioni i ambulancës Ford F-Series.

Nga rruga, në SHBA, kamionçinët e Serisë F përdoren nga të gjithë zjarrfikësit, ekipet e ndërtimit, shërbimet rrugore, elektricistët dhe të tjerët.

Përgjigje celulare në mbarë qytetin

Nuk ka asgjë të veçantë në këtë ambulancë, gjë që nuk mund të thuhet për brendësinë e makinës. Kjo është ndoshta ambulanca më luksoze në botë.

Pjesa e brendshme, e përfunduar me lëkurë dhe sofër, mburret me Wi-Fi, TV dixhital, sistem audio, bar, masazhator dhe mjek personal. Kjo kënaqësi ofrohet nga Citywide Mobile Response. Për këto shërbime, ata kërkojnë nga 350 dollarë në orë.

Renault Twizy Cargo

Ambulanca është një shpikje jashtëzakonisht e dobishme. Por shumë shpesh vetë koncepti i një ambulance parashikon disponueshmërinë e një vendi për transportimin e një personi. Por kjo njësi definitivisht nuk do të përshtatet. Por nuk janë të rralla rastet kur pacienti nuk ka nevojë të çohet askund, por ka nevojë vetëm për ndihmë në kohë.Elektrik sanitar Renault Twizy Cargo është ndërtuar me qëllim që t'i ofrohet mjeku për ndihmën e parë sa më shpejt të jetë e mundur.

Versioni mjekësor bazohet në Twizy Cargo, i cili nuk ka një sedilje të pasme, dhe në vend të kësaj është i pajisur me një bagazh të veçantë me një vëllim prej 180 litrash për të akomoduar pajisjet e nevojshme për ndihmën e parë.

Renault Master

Në parim, nuk ka asgjë të veçantë për këtë furgon mjekësor Renault Master. Mundësohet nga një motor konvencional me naftë 118 kuaj fuqi. Përjashtim është se kohët e fundit vetë Sebastian Vettel u fut në të.

Piloti i Ferrarit, Sebastian Vettel provoi dorën e tij në drejtimin e një ambulance Renault Master me një motor nafte 118 kuajfuqi. Në të njëjtën kohë, shoferi i ambulancës, Alex Knapton, me 1354 thirrje për herë të parë në jetën e tij, ngiste një Ferrari 488 GTB me 670 kuaj fuqi për të parë nëse do të ishte më i shpejtë se kampioni i botës 4 herë. Fitorja i takoi Vettel-it, i cili drejtoi një xhiro pas timonit të Masterit më shpejt se Knapton në Ferrari me shtatë sekonda më shpejt.

Mercedes-Benz SLS-AMG

Dhe kjo është ndoshta ambulanca më e shpejtë në botë. Mercedes-Benz SLS AMG Emergency Medical është i pajisur me një V8 6.3 litra që zhvillon 571 kuaj fuqi dhe 650 Nm çift rrotullues. Supermakina gjermane me motor përpara përshpejton nga 0 në 100 km/h në vetëm 3.8 sekonda dhe ka një shpejtësi maksimale prej 317 km/h.

I modifikuar si një ambulancë, SLS AMG mori fenerët e duhur të ngjyrosjes dhe ndezjes në përputhje me të gjitha ligjet e zhanrit. Çfarë është në bordin e supermakinës mjekësore nuk dihet.

Lotus Evora

Flota e policisë së Dubait njihet prej kohësh për praninë e makinave sportive ekzotike, aty kanë bërë edhe një ambulancë të vërtetë. Një karrocë e kujdesit mjekësor urgjent i bazuar në makinën sportive Lotus Evora nuk është menduar për transportin e shpejtë të pacientëve në institucionet mjekësore. Supermakina e modifikuar përdoret për të transportuar urgjentisht pajisje mjekësore, si defibrilatorë ose qese oksigjeni, në vendin e një aksidenti.

Kupa, e cila zhvillon një shpejtësi maksimale prej më shumë se 260 km/h, do t'i lejojë mjekët të arrijnë tek viktimat sa më shpejt që të jetë e mundur për të ofruar ndihmën e parë.

Nissan 370Z

Ekziston edhe një Nissan 370Z në flotën e mjekëve në Dubai. Ai është gjithashtu i pajisur me pajisje mjekësore si Lotus Evora. Dhe as këtu nuk bëhet fjalë për transportin e pacientëve.

Nissan "i shpejtë" 370Z është i pajisur me një benzinë ​​V6 3.7 litra me një kapacitet prej 325 kf. Motori mund të çiftohet si me një automatik me shtatë shpejtësi ashtu edhe me një manual me gjashtë shpejtësi.

Ford Mustang

Përveç Lotus Evora dhe Nissan 370Z, mjekët e Dubait kanë tashmë dy Ford Mustang.

Makina, si dy të mëparshmet, do të shkojë në sfida, si dhe do të marrë pjesë në fushata sociale.

Mercedes-Benz Citaro

Këtu është një tjetër ekspozitë shumë interesante e flotës së automjeteve mjekësore në Dubai. Kjo ambulancë e bazuar në autobusin e qytetit Mercedes-Benz Citaro mund të marrë në bord 20 pacientë njëherësh.

Autobusi i lëvizshëm mjekësor është i pajisur me të gjitha gjërat thelbësore që u nevojiten mjekëve. Ka edhe një radiografi dhe një EKG. Kjo makinë pranon ata që kanë vuajtur si pasojë e katastrofave dhe fatkeqësive masive.

Trekol-39294

Për vendet ku një ambulancë e zakonshme nuk do të shkojë te të sëmurët dhe të plagosurit, ekziston një mjet gjithë terren-amfib Trekol-39294, i konvertuar në një ambulancë.

Përbindëshi rus me gjashtë rrota me goma me presion ultra të ulët do të arrijë pothuajse kudo. Automjeti i të gjithë terrenit mund të pajiset me një nga tre motorët: motorët me benzinë ​​2.3 dhe 2.7 litra, si dhe një motor nafte 2.5 litra.

Skema e ngjyrave të ambulancave - e bardhë me të kuqe - u fiksua për herë të parë nga GOST e BRSS në 1962.

Që nga viti 1968, sipas GOST, një fener ndezës portokalli është instaluar në ambulanca. Ndryshe nga fari blu (“dritat ndezëse” moderne), ai nuk jepte përparësi ndaj përdoruesve të tjerë të rrugës.

Ambulanca më e shpejtë në historinë sovjetike dhe ndër automjetet e prodhimit ishte Volga GAZ 24-03, shpejtësia maksimale e së cilës ishte 142 km / orë, që është 2 km / orë më shumë se autobusi special ZIL-118M Yunost me një motor V8.

Në vitet 1970, minibusët RAF-22031 ishin të parët që morën një fener blu ndezës në çati. UAZ të ngjashëm ("tableta"), për shkak të konfuzionit me GOST, u prodhuan për më shumë se 10 vjet me një fener portokalli.

Moda për të vendosur mbishkrime në pjesën e përparme të automjeteve të urgjencës në pasqyrë erdhi nga perëndimi. Shoferi i makinës përpara mund të lexonte mbishkrimin në pasqyra tashmë në formë normale dhe të lëshonte rrugën.

Sipas rishikimeve të shoferëve - veteranëve të ambulancës, automjetet mjekësore më të besueshme ishin modifikimet e Volga GAZ-22. Një vrapim prej një milion kilometrash në 8-10 vjet ishte një gjë e zakonshme për ta.

Sirena e ambulancës ndryshon në ton si nga policia ashtu edhe nga zjarrfikësit. Makinat si ZIM, Pobeda dhe Volga GAZ-22 nuk ishin të pajisura me sirena.

Numri i unifikuar i telefonit të urgjencës "03" u prezantua në të gjithë BRSS në 1965, njëkohësisht me numrat e urgjencës të policisë dhe zjarrfikësve.