Отеки встречаются при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы. Отеки на лице по утрам очень часто могут сопровождать остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника, когда они формируются вследствие нарушения оттока венозной крови от головы, особенно если человек спит на неправильно подобранной подушке.
И, конечно же, отеки могут быть при различных заболеваниях почек, особенно при таких как острый и хронический гломерулонефрит, нефропатия беременных, амилоидоз почек, диабетическая нефропатия (диабетический нефросклероз).
Определение скрытых отеков
Выраженность отеков может быть различной — от незначительной пастозности лица и голеней, до умеренных и масивных, когда кажется, что тело человека наполнено жидкостью. Надо отметить, что в организме взрослого человека может задерживаться 2-3, а иногда и 6-7 литров жидкости без появления видимых на глаз и определяемых путем пальпации отеков. Это так называемые «скрытые отеки».
Всего в организме человека, особенно в особо тяжелых случаях, может задерживаться до 15-20 л жидкости. При задержке жидкости еще до появления видимых отеков начинает увеличиваться вес тела (до 0,5-1 л в сутки). Поэтому для определения скрытых отеков есть смысл не только измерять и сравнивать количество выпитой жидкости и выделенной мочи (здесь всегда может быть небольшая разница за счет пота, потери жидкости с выдыхаемым воздухом), но и ежедневно измерять вес тела.
Ежедневное увеличение веса будет говорить в пользу отеков, причем чаще всего именно почечного происхождения. В отличие от сердечных отеков, которые обычно располагаются на стопах и голенях, в области поясницы, отеки при заболеваниях почек, как правило, располагаются равномерно, по всему телу — на лице, туловище, верхних и нижних конечностях. Они могут сформироваться очень быстро, в течение нескольких дней, а могут нарастать постепенно, в течение нескольких месяцев.
Причины отеков
Возникают почечные отеки вследствие нескольких механизмов. Основные из них — снижение онкотического давления плазмы при больших потерях белка с мочой. Отсюда становится понятным важность определения такого параметра общего анализа мочи, как содержание белка.
Но здесь необходимо помнить, что отдельно «выхваченный» анализ мочи может не отразить картину имеющихся или формирующихся изменений в работе почек. При некоторых состояниях (жара, тяжелая физическая работа, занятия спортом) небольшое количество белка (т.н. физиологичекие потери) могут иметь место даже у абсолютно здорового человека. Здесь бывает необходимым определить потерю белка за сутки. Выраженная потеря белка сопровождает такое состояние, как нефротический синдром, который очень часто развивается при гломерулонефритах, нефропатиях беременных, токсическом поражении почек.
Достаточно точно оценить состояние почек помогает простейший, выполняемый в любой поликлинике и амбулатории анализ — так называемая проба по Зимницкому, когда определяется дневной и ночной диурез, количество и плотность мочи. Снижение диуреза, рост плотности за счет увеличения выделения почками органических компонентов, например белка или глюкозы — будет указывать на серьезное их поражение.
Вторая главная причина отеков — задержка в организме натрия, когда происходит увеличение объема циркулирующей крови. Остальные механизмы для понимания требуют специальных знаний, поэтому я их просто перечислю:
- Снижение фильтрации в почечных клубочках.
- Активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.
- Повышение образования антидиуретического гормона в гипофизе.
Лечение отеков
Лечение отеков должно проводиться только после установления причины их возникновения. Хочу сразу сказать вот о чем: иногда сами пациенты «назначают» себе УЗИ почек или такие сложные и дорогостоящие исследования как магниторезонансная или компьютерная томографии и очень бывают удивлены, когда врач «не может» поставить диагноз только на основе этих данных.
Диагностическую ценность того или иного обследования или анализа, последовательность их выполнения может определить только врач! Самостоятельное необоснованное использование мочегонных препаратов при лечении отеков может очень быстро спровоцировать развитие тяжелейшего осложнения — гиповолемического криза, что потребует оказания неотложной медицинской помощи. Поэтому при появлении отеков или при подозрении на задержку жидкости в организме необходимо пройти обследование не только у нефролога или уролога, но и кардиолога, а, возможно, потребуются консультации эндокринолога и невролога.
Юрий НОВИКОВ, врач уролог-сексолог
I. Определение прибавки в весе. Среднефизиологическая прибавка в весе к концу беременности не должна превышать 10-11 кг. В первой половине беременности прибавка в весе должна составлять 1/3 от всей прибавки (в среднем - 3 кг). Во второй половине беременности прибавка в весе должна составлять 2/3 от всей прибавки (в среднем - 6 кг). В третьем триместре беременности прибавка в весе за одну неделю не должна превышать 22 грамма на каждые 10 см роста беременной - или по 55 г на каждые 10 кг массы тела (в среднем - не более 350 г в неделю). При наличии прегестоза происходит увеличение массы тела более чем на 400-500 г в неделю. При наличии позднего гестоза происходит увеличение массы тела более чем на 1 кг в неделю.
II. Увеличение окружности голеностопного сустава - более чем на 1 см в неделю
III. Снижение суточного диуреза на фоне чрезмерной прибавки в массе тела - снижение диуреза до 150 мл в сутки. В тяжелых случаях производят катетеризацию мочевого пузыря и измеряют почасовой диурез.
IV. Увеличение ночного диуреза более 75 мл
V. Положительный симптом кольца -- отечность пальцев рук, поэтому остается след от давления кольца, беременная с трудом снимает кольцо с пальца или вообще не может снять
VI. Проба Макклюра-Олдрича -- вводится 0,2 мл физиологического раствора под кожу предплечья. В норме происходит рассасывание волдыря через 1 час. Если рассасывание волдыря происходит в течение 5-25 минут, то это свидетельствует в пользу наличия позднего гестоза (так как при позднем гестозе происходит повышение капиллярного давления, и имеется повышенная гидрофильность тканей, то происходит быстрое рассасывание физиологического раствора).
VII. Определение удельного электрического сопротивления крови. В норме оно составляет 160 Ом/смю При наличии скрытых отеков происходит снижение удельного электрического сопротивления крови до 146 Ом/см
VIII. Определение удельного веса крови. -- при наличии скрытых отеков происходит увеличение удельного веса крови до 1062.
Диагностика лабильности сердечно-сосудистой системы - производится с 16-18 недели беременности.
I. Измерение АД на обеих руках - в норме АД= 120/80 мм рт. ст.
II. Особое значение имеет диастолическое давление , так как при развитии позднего гестоза происходит повышение диастолического давления. Соответственно, происходит уменьшение пульсового давления (это разность систолического и диастолического давления). Снижение уровня пульсового давления до 30 мм рт. ст. и менее свидетельствует о наличии у беременной позднего гестоза.
III. Измерение добавочного АД -- это разница между случайным повышенным АД и основным АД, измеренным в покое. Добавочное АД более 10 мм рт. ст. свидетельствует о лабильности сердечно-сосудистой системы. А еще более значительное его увеличение свидетельствует о наличии у такой беременной позднего гестоза.
IV. Определение симметрии АД - асимметрия АД более 10 мм рт. ст. свидетельствует о наличии у такой беременной прегестоза (чем более выражен гестоз, тем больше асимметрия артериального давления)
V. Оценка среднего АД -- это АД= (1 систолическое давление + 2 диастолических давления)/3. В норме среднее артериальное давление должно составлять 95 мм рт. ст. и менее (при нормальном АД) и не более 75 мм рт. ст. (при наличии артериальной гипотонии). Увеличение среднего артериального давления на 5 мм рт. ст. от исходного среднего АД свидетельствует о наличии у такой беременной склонности к артериальной гипертензии.
VI. Определение систоло-диастолического коэффициента -- (он = систолическое АД/ диастолическое АД). В норме он составляет 1,5-1,6. При развитии прегестоза происходит снижение систоло-диастолического коэффициента, так как при этом происходит повышение диастолического давления.
VII. Тест с дозированной нагрузкой:
Измеряется исходное АД
Беременная делает 10 приседаний за 10 сек.
Снова измеряют АД.
Повышение АД более чем на 15 мм рт. ст. или асимметрия 10 мм рт. ст. свидетельствуют о наличии сосудистой дистонии.
Тест с поворотом тела:
Беременная лежит на левом боку в течение 5-15 минут
Через 5-15 минут измеряем АД
Затем – переворачивается на правый бок и сразу же измеряется АД
Повышение уровня АД на 20 мм рт. ст. и более свидетельствут о наличии прегестоза у данной беременной.
VIII. Измерение височного давления. В норме височное АД не превышает ½ АД на плечевой артерии. Височно-плечевой индекс в норме составляет 0,4-0,6. Увеличение височно-плечевого индекса свидетельствует о наличии регионарного вазоспазма у такой беременной.
IX. Динамическое исследование сосудов глазного дна -- необходимо проводить в критические периоды:
1. на 20-22 неделе беременности
2. на 28-32 неделе
3. на 34-38 неделе беременности.
При развитии прегестоза и позднего гестоза происходит спазм артериол и расширение вен сетчатки.
Прочитали много страшных фактов об отечности беременных женщин и теперь переживаете, что вовремя не сможете определить внутренние отеки? Как распознать отеки при беременности и как с ними бороться? Мы ответим на ваши вопросы!
Как определить отеки при беременности
Почти 80% беременных сталкиваются с отеками отдельных частей тела. Отечность во время беременности - общеизвестный факт, который может напугать женщин, только планирующих свою беременность. На самом деле отеки в большинстве случаев - это нормальное явление, которое объясняется физиологическими изменениями. Диагностировать его можно и самостоятельно, но при этом наблюдения у врача и соблюдение его рекомендаций никто не отменяет.
Признаки отеков при беременности
Будущих мам очень часто огорчают, а иногда и пугают, возможные отеки при беременности. Их симптомы легко определить: на нижеприведенные вопросы вы ответили утвердительно:
- Обручальное кольцо трудно или невозможно снять с пальца?
- Ваши удобные туфли стали вам жать?
- Вы прибавляете в весе более 300 граммов в неделю?
- При надавливании на кожу остается след от пальца?
Все эти явные признаки отеков трудно не заметить. Как правило, вначале отекают ноги, затем руки, далее добавляется отечность живота и лица. Не относитесь к этому явлению легкомысленно, обязательно обратитесь к врачу за консультацией по вопросу уменьшения отечности и её дальнейшее профилактики.
Беременным рекомендуется уменьшить в своем рационе соль, сладкое и газированные напитки, задерживающие жидкость в организме. При этом ни в коем случае не нужно уменьшать количество употребляемой жидкости, ведь чем меньше воды вы пьете, тем сильнее организм будет стараться удержать её.
Постарайтесь длительное время не стоять и не сидеть, не находиться в жарких местах. Применяйте лекарственные препараты, в том числе и травяные сборы, только по назначению врача.
При нормальном течении беременности и отсутствии заболеваний почек и сердечнососудистой системы отеки появляются в конце второго триместра.
Внутренние отеки при беременности: признаки и способы лечения.
Бывают случаи, когда распознать наличие отеков не так просто. Скрытые или пастозные отеки можно диагностировать только при постоянном контроле за изменением в весе. При скрытых отеках беременная женщина набирает в весе много и неравномерно. Более точно определить наличие внутренних отеков при беременности можно при помощи наблюдения за количеством выведенной жидкости из организма. Ведь отеки возникают, когда жидкость копится в организме и вот эту задержку и нужно проанализировать.
В норме с мочой человек выводит до 75% употреблено жидкости. При этом один овощ или фрукт следует приравнивать к 50 мл жидкости (некоторые рекомендуют массу плода считать за такое же количество жидкости). Если вы определили значительные отклонения от нормы, то велика вероятность наличия скрытых отеков при беременности. Симптомы их не столь очевидны, а вот последствия из-за отсутствия лечения могут быть опасными.
Если же верить западным специалистам, то как скрытые, так и видимые отеки при беременности являются физиологически обусловленным явлением, поэтому не требуют ни наблюдений ни тем более лечения. Отечественные же врачи придерживаются другого мнения. Отеки опасны не сами по себе, а как возможные симптомы какого-либо заболевания, которое в любом случае проще распознать на ранних стадиях и вылечить без последствий для будущей мамы и ее ребенка. Особенно это актуально для беременных на поздних сроках, когда отеки могут спровоцировать отслоение плаценты и кислородное голодание ребенка.
В период ожидания ребенка очень многие девушки встречаются с подобным феноменом, как отеки. При беременности отеки появляются по фактору того, что в организме девушки начинает формироваться дополнительная кровь. Как определить отеки при беременности (живота, ног, внутренних органов) самостоятельно знают не все. А к специалисту попасть на прием не всегда можно.
С каждым месяцем матка начинает увеличиваться. Увеличиваясь в объемах, она начинает нажимать на тазовые вены и на большую вену, что находится с правой стороны туловища. Данные сосуды снабжаются кровью от частей тела, находящихся ниже. Из-за этого начинает тормозиться кровообращение. Вода начинает оставаться в тканях лодыжек и ног. Способов, которые позволяют определить, есть ли отеки при беременности, существует немало. С ними ознакомимся сегодня.
Причины
Отеки у беременных обычно появляются со второго триместра и имеют разную выраженность. Причины могут быть как физиологические, так и патологические.
Увеличение концентрации прогестерона вызывает задержку калия и натрия в почках. За счет этого поднимается объем жидкости, которая, распределяясь по организму неравномерно, приводит к отекам.
Если женщина превышает норму употребления воды, почки из-за давления увеличившейся матки не справляются со своей фильтрационной функцией. Тогда излишки скапливаются в межклеточном пространстве.
Отеки также могут быть симптомом серьезного осложнения беременности - гестоза. Происходит нарушение обмена воды и солей, увеличивается проницаемость капилляров. В тканях плаценты собирается жидкость и вызывает кислородное голодание плода, что может привести к его гибели.
Правожелудочковая сердечная недостаточность - еще одна причина изменения объема тела. Из-за снижения темпа работы сердца кровь скапливается в венах, чему сопутствует значительное увеличение печени.
Утренняя отечность лица - признак почечной недостаточности. В этом случае следует быстрее обратиться за медицинской помощью, чтобы снизить угрозу здоровья матери и ребенка.
Признаки
Каждая женщина в период ожидания ребенка испытывает настоящий страх появления отеков. Чтобы знать, как определить отеки при беременности, стоит помнить о следующих вопросах:
- Получается ли снять кольцо с пальца?
- Какая прибавка веса на протяжении одной недели?
- При надавливании на поверхности кожи остается ли след?
Как определить отекли ли ноги при беременности? Да очень просто. Как только обувь начала давить ногу, конечность увеличились в объеме и округлились - это первый признак отека.
Перечисленные признаки достаточно трудно не заметить, поскольку в самом начале могут отекать только нижние конечности. Постепенно добавятся руки и лицо. Не стоит относиться слишком легкомысленно к своему здоровью, поэтому при первых симптомах важно сразу же обращаться к специалисту. Именно квалифицированный врач поможет уменьшить отечность и примет меры для предотвращения возможных осложнений.
Если беременность протекает хорошо, а женщина не имеет проблем с сердцем и почками, то первые отеки дают о себе знать только во втором триместре. Как определить отеки при беременности в этом случае? По всем выше перечисленным признакам. Такие отеки не являются патологией. Это нормальное состояние женщины, вынашивающей малыша.
Внутренние отеки
В период вынашивания ребенка отеки могут быть внутренними. Известно немало случаев, когда с первого взгляда невозможно распознать их наличие. Обычно более точный диагноз ставят при регулярном контроле всех изменений, происходящих с весом женщины.
Если возникли скрытые отеки при беременности, то за период вынашивания будет отмечаться значительный набор веса, причем происходит это неравномерно. Для более точного определения внутреннего отека требуется осуществить наблюдение за объемом жидкости, которая выходит из организма.
Чтобы знать, как определить внутренние отеки при беременности, необходимо ознакомиться со следующей информацией.
Отек начинает развиваться в том случае, если в организме будет скапливаться определенное количество воды. Именно показатели этой задержки и будут подвергнуты анализу со стороны специалиста. Нормальный показатель достигает 75% от всей выпитой жидкости. Если же говорить про употребление овощей и фруктов, то каждый из них должен быть приравнен к 50 мл воды. В результате получится ответ, из которого видно наличие значительных отклонений. Это указывает на развитие скрытой отечности беременной женщины. Тем, кто думает, как определить отеки при беременности, необходимо обратить внимание, что симптоматика не очень сильно выражена, но при отсутствии подходящего лечения могут начаться серьезные осложнения, которые наносят непоправимый вред здоровью.
Мнение специалистов
Иностранные врачи уверяют, что любые отеки в период беременности являются нормой, поэтому не стоит паниковать и начинать лечение. Вот только в России специалисты говорят об обратном. Сама по себе отечность не может принести вреда, но она достаточно часто выступает в качестве основного симптома более серьезного заболевания. Важно выявить его на ранней стадии, чтобы дальнейшее лечение не причинило вреда будущей маме и ее малышу.
Как снять отечность?
Если в период беременности появились отеки, то сначала рекомендуется пересмотреть питьевой режим. Совместно с этим врач назначает мочегонный сбор и выписывает определенные лекарственные препараты. Нельзя заниматься самолечением, так как неправильно подобранный медикамент может оказать негативное влияние на развивающийся плод. Для беременных существует много противопоказаний среди таблеток, поэтому именно гинеколог должен сделать правильный выбор и разъяснить пациентке о его безвредности. Известно большое количество различных причин, которые вызывают отечность. Исходя из полученных данных, осуществляется подбор препаратов.
Медикаментозная терапия
Тем, кто задумывается, что делать при отеке ног у беременной, советуется в самом начале можно попробовать следующие фитотерапевтические средства:
- "Цистон" имеет в составе камнеломку, мумие и ряд других полезных трав. Он помогает восстановить работу мочевыделительной системы.
- "Хофитол" основан на листьях артишока, поэтому способен помочь при проблемах с кровотоком и воспалительных процессах в мочеполовом аппарате.
- Паста "Фитолизин" содержит экстракты многих лекарственных растений. Кроме того, имеет эфирное масло апельсина и мяты. Благодаря многообразию этих компонентов удалось получить уникальное сочетание ароматов. Используется в качестве антисептика и прекрасно снимает воспаление.
- Таблетки "Канефрон" состоят из листьев розмарина, золототысячника и любисток. Отличный вариант тем, кто думает, как снять отечность. Выпускается в форме настойки или небольших таблеток. Назначается при проблемах с почками и обладает мочегонным действием. Если женщине был прописан именно этот препарат, то ей важно придерживаться определенного питьевого режима.
- Женщинам, которые не знают, что делать при отеке ног у беременных, и они достаточно часто страдают от сильных сокращений гладкой мускулатуры и сосудов, то врачи советуют отдавать предпочтение "Дротаверину", "Эуфиллину" или "Магне В6". Чаще всего используется "Эуфиллин", который продается не только в форме таблеток, но и в каплях. Он способен снять спазмы и помогает нормализовать процесс выведения мочи. При регулярном приеме тонус сосудистых стенок значительно снижается. Прием "Эуфиллина" на голодный желудок вызывает ряд негативных реакций организма. К примеру: раздражается слизистая оболочка пищевода; появляется головная боль и слабость; снижается давление.
Конечно, у этого лекарственного средства есть противопоказания. Его лучше не использовать пациентам, которые имеют в анамнезе гипотонию, язву желудка или проблемы с сердцем. Любой препарат следует принимать только после консультации с гинекологом, но сначала нужно попробовать устранить отеки без лекарств.
Народные средства
Отечность ног доставляет большой дискомфорт и значительно затрудняет жизнь беременной женщины. Врач дает направление на лабораторные исследования, по результатам которых и будет принято решение о допустимом лечении. Если данные не превышают норму, то вполне можно обойтись средствами народной медицины. Вот только никто не в силах найти универсальный рецепт, который сразу же уберет неприятную симптоматику. Одним пациенткам становится лучше, а у других этот метод вызывает побочные действия. Если же было принято решение испробовать народную медицину, то делать это следует крайне осторожно. Любое изменение в самочувствие должно насторожить, а при усилении симптомов рекомендуется сразу прекратить прием средства.
Основные рецепты
Взять ягоды клюквы или брусники и протереть их через сито. Залить водой и поставить на огонь, чтобы смесь закипела. Полученный морс нужно пить в охлажденном виде. С его помощью можно не просто утолить чувство жажды, но и избавить организм от лишней жидкости.
Можно приготовить отвар их любых сухофруктов. Лучше всего подойдет курага, обладающая мочегонным эффектом. Сначала необходимо тщательно промыть плоды и выложить их в кастрюлю. Залить кипятком и оставить примерно на 1 час. Этот отвар употребляют каждый раз при возникновении жажды.
Отеки нижних конечностей хорошо устраняют ванночки, состоящие из прохладной воды и морской соли. Этот метод эффективно снимает чувство усталости, и усиливает поток лимфы по всему организму. В результате в мышечной системе ног не будет наблюдаться застойное явление.
Профилактика
Для предотвращения появления отеков необходимо придерживать ряда правил.
- Слабо выраженные отеки допустимо лечить в амбулаторных условиях.
- Беременным важно соблюдать молочно-растительную диету.
- Объем употребления соли должен быть сокращен, но при особо тяжелых случаях от этого продукта придется отказаться.
- Не стоит налегать на сладкие продукты и газированные напитки, так как они замедляют работу систему выделения.
- Каждый день следует выпивать не менее 1,5 литров воды, причем выделяться должно до 80% жидкости.
- Запрещается целенаправленно сокращать рекомендуемый объем, так как это принесет еще больше негативных последствий.
- Организм при недостатке воды будет стараться удерживать ее, что спровоцирует отеки.
- Не рекомендуется долгое время проводить в положении стоя или же, просто сидеть.
- В жаркую погоду надо избегать прямого воздействия солнечных лучей.
- Допускается употреблять почечный чай и другие растительные сборы, но сначала лучше посоветоваться со своим врачом.
При возникновении малейшей отечности следует сразу идти к специалисту, который ведет беременность. С этим неприятным явлением можно справиться, но только при своевременном обращении за медицинской помощью.
Все эти явные признаки отеков трудно не заметить. Как правило, вначале отекают ноги, затем руки, далее добавляется отечность живота и лица. Не относитесь к этому явлению легкомысленно, обязательно обратитесь к врачу за консультацией по вопросу уменьшения отечности и её дальнейшее профилактики.
Беременным рекомендуется уменьшить в своем рационе соль, сладкое и газированные напитки, задерживающие жидкость в организме. При этом ни в коем случае не нужно уменьшать количество употребляемой жидкости, ведь чем меньше воды вы пьете, тем сильнее организм будет стараться удержать её.
В случае скрытых отеков, жидкость задерживается в тканях внутренних органов, тем самым нарушая их работу. В определенных случаях это может привести к нарушению питания и правильного развития малыша.
Повышение артериального давления, наличие белка в моче, отеки - основные симптомы. В случае развития данного состояния необходимо лечение в условиях больницы.
Как избавиться от отёков при беременности?
- Соблюдать режим сна и отдыха и правильно распределять физическую нагрузку в течение дня. Во время под ноги можно подкладывать небольшой валик с целью улучшения оттока крови.
- Чтобы избавиться от отёков ног во время беременности, привычную обувь (узкие туфли, каблуки) лучше сменить на удобную, не стесняющую стопу, на плоской подошве или небольшом устойчивом каблуке.
- Во избежание застоя крови в ногах, рекомендуется носить компрессионные чулки , даже в летнее время.
- В жидкости себя ограничивать не стоит, особенно в жаркую погоду. Но лучше пить часто, небольшими порциями и строго следить за тем, чтобы количество потребленной воды, включая фрукты, не превышало выделенной. Сладкие соки и газировку желательно исключить.
- Не надо злоупотреблять соленой, перченой и копченой пищей. В целом, ежедневный рацион должен быть богат белком. Поэтому мясо, рыба или творог - обязательные составляющие меню будущей мамочки.
Физиологические отеки (не связанные с заболеваниями) никакого специального лечения не требуют. Чтобы избавиться от таких отёков, достаточно рекомендаций, приведённых выше.
Отеки, связанные с наличием у женщины хронических заболеваний , требуют более пристального внимания . При возникновении отеков во время беременности, обусловленных нарушением работы того или иного органа, узкий специалист назначает лечение и корректирует план ведения беременности. В таких случаях за беременной наблюдают два врача: акушер-гинеколог и специалист по данному заболеванию.
В дождливую погоду, после тяжелого рабочего дня у большинства людей возникают отеки
. Ноги становятся «ватными», утром все чаще беспокоят мешки под глазами, вы начинаете чувствовать себя как воздушный шар. Отеки бывают не только на частях тела, но и на внутренних органах .
В основном они являются сигналом о том, что с вашим организмом не все в порядке. Причиной отеков
может быть что угодно, вот некоторые из них.
Волдырная проба
Женщине на плече подкожно вводят физиологический раствор. Обычно образовывающийся от этого волдырь рассасывается в течение часа. Однако отечные ткани жидкость впитывают медленнее. И чем больше времени требуется на рассасывания волдыря, тем серьезнее отеки.
Чем опасны отеки
Сами по себе отеки редко бывают действительно опасны. В основном опасность представляют те заболевания, симптомами которых они являются. Однако внутренние отеки живота могут принести вред плоду. Дело в том, что отекают в основном мышечные ткани , в том числе матка, плацента и брюшная стенка . Отекшая плацента может пережимать сосуды пуповины, что вызывает нехватку кислорода у малыша. Вот и ответ на вопрос, чем опасны отеки при беременности.
Как снять отеки
Остается, пожалуй, всего один вопрос: как снять или уменьшить отеки при беременности ? Если речь идет о физиологических отеках, то, чаще всего, достаточно соблюдать диету для беременных при отеках, а также контролировать потребление жидкости . Первым делом стоит отказаться от жирной, жаренной, копчёной и соленой пищи. Особенно сильно способствует задержанию жидкости в организме соль, поэтому лучше вообще всю еду немного недосаливать. Если говорить о числовом выражении, то норма соли для беременной – 8 г, а в обычной жизни – 14 г. В некоторых случаях можно попить мочегонные средства, но только после консультации с врачом.
Медикаментозное лечение
Лечить патологические отеки при беременности исключительно диетой нельзя. Тут важно исключить первопричину. Сложнее всего дело обстоит с гестозом. Дело в том, что в этом случае, несмотря на отеки, организм женщины сталкивается с обезвоживанием. Это означает, что в данном случае категорически противопоказаны мочегонные, да и ограничивать потребление жидкости опасно. Что же делать с гестозными отеками при беременности?
В этом случае, в первую очередь все-таки придется начать соблюдать диету . Полностью это проблему не решит, но общую напряженность снимет. Кроме того, при гестозе назначается медикаментозное лечение. В том числе сосудоукрепляющие средства . В некоторых особо острых случаях может быть назначена капельница при беременности от отеков. Чаще всего назначают магнезию.
Народные методы
Борьба с отеками при беременности ведется и народными методами . В различных источниках вы сможете найти рецепты с применением трав, клюквы, тыквы и даже кураги от отеков при беременности. Особенно эффективным средством от отеков при беременности считают зеленый чай . Однако ко всем этим советам стоит относится с должной долей критичности. И ни в коем случае нельзя подменять народными рецептами лечение, назначенное врачом.
Профилактика отеков
Поскольку с отеками сталкивается большая часть женщин во время беременности, очень важно вовремя начать профилактику отеков при беременности. В этом вам поможет уже упомянутая диета и контроль потребляемой жидкости . Кроме того, на любом сроке отличным способом избежать отеков при беременности являются регулярные физические нагрузки . Конечно, никто не предлагает на последних неделях беременности с отеками делать полноценную зарядку, но элементарные прогулки на доступны всем.
Не стоит забывать и об укреплении стенок сосудов. Однако прежде чем принимать какие-либо препараты, обязательно уточните у вашего врача, будут ли они безопасны для вас и ребенка.
Напоследок хочется напомнить, что сами по себе отеки почти всегда безопасны. Однако это не повод махнуть на них рукой. В любом случае необходимо обратиться к врачу и убедиться в отсутствии патологий. И помните, с чем бы вам не пришлось столкнуться, все поправимо.
Отеки при беременности и как от них избавиться
Отеки при беременности – очень частое явление . Отеки появляются из дополнительной крови, которая появляется у женщины во время беременности.
Растущая матка оказывает давление на тазовые вены, а также большую вену на правой стороне тела, которые получают кровь от более низких частей тела. Вследствие этого замедляется кровообращение; давление от пойманной в ловушку крови способствует задержке воды в тканях ног и лодыжек. Иногда у беременных женщин имеется избыток воды, который скапливается в отек.
Различают 4 стадии развития отеков при беременности:
- отеки в области стоп и голеней (отек ног);
- отеки нижних конечностей , нижней части живота и пояснично-крестцовой области;
- присоединение отеков на руках, появление пастозности лица «одутловатость»;
- общий отек.
Как понять, есть ли у вас отеки:
Обручальное кольцо сжимает палец?
Вы стали прибавлять в весе сверх нормы (больше 300 г за неделю)?
Попробуйте, надавите пальцем на кожу, если кожа быстро выровнялась, то все в порядке, а если осталась ямка, то, скорее всего это отеки.
Если отекают только ноги (ступни и лодыжки), то это естественно. Обычно, нехватка жидкости и постоянная жажда происходит из-за усилившейся потребности организма. Они появляются к вечеру и самостоятельно проходят к утру.
Однако если присоединяется отечность пальцев рук, отеки на ногах становятся постоянными (обувь становится тесной), наблюдается отечность лица, то такие отеки могут быть симптомом очень серьезного осложнения беременности – гестоза (позднего токсикоза).
Существуют 4 степени тяжести позднего гестоза:
- Первая степень гестоза – «гестоционные отеки» жалобы на усталость, недомогание, признаки: отеки, либо патологическая прибавка веса;
- Вторая степень гестоза – нефропатия беременных (белок в моче + отеки + давление). Если в наличие все 3 симптома – существует угроза для здоровья. Если нет – излечивание симптоматическое;
- Третья степень гестоза – преэклампсия – нефропатия + мозг и признаки заболевания со стороны глазного дна;
- Четвёртая степень гестоза – судороги. Грозит это, прежде всего, переходом в более опасную степень позднего гестоза и «старением» плаценты и удушением плода.
Появление отеков с 20 недель, конечно, должно насторожить беременную женщину и её лечащего врача. Такая женщина нуждается в обследовании для установления причины отеков, однако следует помнить, что не все отеки, отмечающиеся при беременности, связаны с гестозом.
Отеки при беременности на поздних сроках могут возникать также из-за нарушения оттока мочи вследствие сдавливания мочеточников увеличившейся маткой.
Если не принять меры, отеки могут распространяться на все тело. Конечно, явные отеки заметит не только Ваш лечащий врач, но и вы сами. Но бывают и скрытые отеки, или задержка жидкости в организме, которые не бросаются в глаза. Их можно заподозрить лишь, если у будущей мамочки наблюдается большая или неравномерная прибавка в весе.
Чаще всего отеки у здоровых беременных, не имеющих сердечно-сосудистой или почечной патологии , появляются во второй половине беременности.
Обычно сначала отекают ноги, затем могут добавиться отеки рук, живота, лица. Последнее особенно огорчает будущих мам. Ведь на лице сильнее всего отекают веки. Это связано с анатомическими особенностями этой области. Там расположена рыхлая клетчатка, которая, словно губка, готова задерживать жидкость.
Утром отеки на ногах менее заметны, ведь ночью жидкость равномерно распространяется по всему телу. А вот днем, когда вы больше времени проводите на ногах, жидкость спускается вниз, скапливаясь преимущественно в области лодыжек, на тыльной стороне стоп, на голенях.
Как избавиться от отеков при беременности?
- Старайтесь больше двигаться (сидячий образ жизни противопоказан при отеках);
- Каждый день лежите по 15 мин. в день с приподнятыми ногами;
- Массаж ступней: можно делать с помощью мочалки;
- Ванночка с морской солью . Температура воды примерно 30-35 °C;
- Не ограничивайте количество потребляемой жидкости. Если организм не получает достаточного количества жидкости, то стремится удержать ее. Вам нужно выпивать до 3 л в день;
- Регулярно выполняйте физические упражнения . Делайте зарядку;
- Избегайте употреблять богатые натрием продукты (маслины, соленые орехи);
- Ограничьте прием поваренной соли (до 1-1,5 грамма в сутки) в особо тяжелых случаях перейти на бессолевую диету. А также исключите специи, острые блюда, копченые продукты, которые вызывают жажду и тормозят вывод жидкости из организма;
- Не злоупотребляйте сладкими и газированными напитками, тормозящие вывод жидкости из организма;
- Надевайте утром колготы с высокой талией прежде, чем встанете с кровати. Таким образом, кровь не будет застаиваться в лодыжках;
- Постарайтесь поменьше находиться в жарком месте;
- Используйте гель от отеков.
По согласованию с лечащим врачом можно воспользоваться следующими народными средствами:
1. Лист березы белой в виде настоя пьют при затрудненном мочеиспускании (при гипертрофии предстательной железы), как мочегонное при отеках и мн. др. недугах. Настой: 1-2 ст. ложки листьев настаивают 1-2 часа в 1/2 л кипятка и пьют по 1/2-2/3 стакана настоя 3-5 раз в день, лучше до еды.
2. Плоды петрушки огородной (иногда корни) в виде порошка или настоя принимают внутрь при воспалении предстательной железы, как мочегонное средство при водянке, отеках сердечного и почечного происхождения. Порошок из плодов принимают по 0,5-1,0 г 3-5 раз в день до еды, запивая теплой кипяченой водой . Настой из корней или плодов: 1 ст. ложку сырья настаивают 8-10 часов в 2 ст. кипятка и выпивают ст. ложками в течение дня.
3. Листья толокнянки обыкновенной (медвежье ушко) в виде настоя принимают внутрь как антисептическое, дезинфицирующее и мочегонное средство при воспалении мочевого пузыря и почек, хроническом цистите , камнях в них, отеках.
Настой: ст. ложку листьев настаивают 2 часа в стакане кипятка и пьют по ст. ложке настоя 3-4 раза в день до еды. В отдельных случаях при приеме внутрь появляется ощущение тошноты и даже рвоты.
24.10.2017
Главная » Заболевания » Скрытые отеки и их диагностика