Confesiunile unui medic de urgență: moarte, pacienți periculoși și vieți salvate. Fapte despre ambulanțe în URSS

Îi vedem adesea pe străzile orașului. Vehicule medicale pentru dezastre sau pur și simplu ambulanțe. Puțini oameni le-au văzut din interior, de regulă, aceștia sunt medicii înșiși și pacienții. Dar un pacient reanimobil nu se pricepe de obicei la interioare și echipamente, dacă aș fi în viață, iar medicii sunt, de asemenea, reticenți să expună poze din interior. Dar este interesant.

Deci, să intrăm înăuntru ca cititor. Este mai bine să te uiți acum decât ocazional.
Iată o mașină pentru echipele de resuscitare. Urmează hardware-ul.


Multă lumină, mult spațiu. Dacă se dorește, două victime pot fi servite în mașină pe drum deodată.
Pacienții intră în mașină de pe ușile din spate, așa că să mergem de la ușile laterale.


Partea stângă a reanimobilului este complet ocupată de echipamente medicale, accesorii și medicamente.


Se folosește tot spațiul liber, de exemplu, există cleme pe gât pe balustradă, o pătură electrică atârnă în dreapta.


Monitorul de resuscitare se conectează la pacient și afișează informații, puls, bătăi ale inimii, temperatură și încă câțiva parametri. Văzut la cinema? Capacul este pus pe deget și pacientul este sub control.


Un aparat de ventilație pulmonară artificială, este ca unul de bord, dar poate fi folosit și autonom, sunt cazuri când o persoană care este blocată într-o mașină trebuie să fie ventilată.
Și în dreapta jos este un dozator de seringi. Nu toate medicamentele pot fi administrate în flux și rapid sau prin picurare.
Aici se introduce o seringă și medicamentul intră în organism cu o anumită viteză. Medicii sunt ocupați cu pacientul în acest moment.


Monitor defibrilator. Ei bine, toată lumea l-a văzut în filme. Cu ajutorul unui defibrilator, puteți face și o cardiogramă.


Anestezie-aparatul respirator. Este, de asemenea, portabil.


Medicii numesc acest dispozitiv „apartament cu o cameră” - costă la fel.
Aparat pentru ventilatie artificiala LTV-1200. Poate funcționa complet autonom, nu depinde de o butelie de oxigen comprimat, precum ventilatorul de mai sus.
LTV-1200 produce pe loc un amestec de aer respirabil.


Mai este un lucru interesant, un detector de stres, care este încă rar în Rusia.
Aparatul poate determina dacă o persoană suferă, chiar dacă este sub anestezie, sau inconștientă. Puteți să vă conectați și să vedeți dacă anestezia este întărită.
Analizor de aer expirat. Aproape ca un laborator de chimie. Puteți determina ce a otrăvit o persoană și ce fel de ajutor să-i oferiți.
Sistem de acces intraos. Nu este întotdeauna posibil să se injecteze într-o venă. Venele se pot ascunde cu puțină presiune, pacientul poate fi și ciupit de undeva.
Pentru a face acest lucru, puteți injecta rapid și fiabil droguri direct în os.


Caz roșu de resuscitare, sunt multe lucruri.


Totul pentru injecții, totul este la îndemână.




Există și un set de obstetrică, băieții se pot naște liber. Există truse toxicologice, în caz de otrăvire, clătiți stomacul și așa mai departe.
Instrumente chirurgicale. Coase rapid, taie, la naiba. Seturi pentru traheostomie și puncție a cavității pleurale


Ei bine, pe lângă asta, cauciucuri, pături, butelii cu oxigen, azot și alte lucruri, câteva rafturi cu medicamente, mai multe valize din ceea ce nu s-a arătat. În general, există o mulțime de lucruri, dar pur și simplu nu vă sfătuiesc să le folosiți pe toate! Ai grijă de tine!

Știți ce se întâmplă când formați „03” pe telefon? Apelul dvs. ajunge automat la centrul de control central al republicii. Receptorul este preluat de un specialist în primirea și transferul apelurilor...

1. Aproape toate apelurile efectuate către numerele „03”, „103” sunt primite de serviciul de dispecerat unificat al Stației de Ambulanță Republicană. Stația deservește peste 75 la sută din populația republicii: aproximativ o sută de brigăzi de serviciu fac apeluri de mai mult de o mie de ori pe zi. Ei lucrează aici non-stop.

2. Când ceri ajutor la telefon, prima persoană pe care o auzi va fi vocea dispecerului. Medicul de gardă va începe să vă pună întrebări specifice. Din păcate, apelurile false apar destul de des.

3. Poate părea că dă dovadă de indiferență, dar cu ajutorul întrebărilor clarificatoare se stabilește starea pacientului și ce echipă să trimită în ajutor (apelurile de la cetățeni se împart în ambulanță și ambulanță).

4. Medicul superior coordonează munca schimbului de serviciu. Faceți cunoștință cu Irina Serova, medic principal de urgență.

5. În fața ochilor ei sunt două monitoare pe care sunt afișate apelurile primite, aranjate în funcție de prioritate. În practică, pacienții cu experiență știu deja ce să spună pentru ca ambulanța să ajungă: „să greșească” în scăderea vârstei, să ascundă caracterul cronic al bolii, să agraveze simptomele. Cuvântul „a muri” funcționează cel mai bine.

6. Tot ceea ce spui este conectat la computer, toate apelurile sunt înregistrate. Inovațiile tehnice au făcut posibilă reducerea la minimum a numărului de apeluri pierdute și neservite, alocarea optimă a resurselor pentru deservirea apelurilor

7. Întregul proces durează aproximativ două până la trei minute. Datele sunt prelucrate și, în funcție de locația dvs., apelul se face la o substație de ambulanță, de obicei cea mai apropiată de victimă.

8. Cu ajutorul sistemului GLONASS se monitorizeaza in timp real deplasarea echipajelor de ambulanta: locatie, timpul petrecut la adresa si chiar viteza in procesul de deplasare.

9. Fiecare parametru este înregistrat, analizat, ceea ce ajută la munca ulterioară, de exemplu, în situații disputabile, dacă există.

10. Din momentul apelului până la sosirea ambulanței ar trebui să treacă aproximativ douăzeci de minute. Cu ajutorul serviciilor de dispecerat, ambulanțele aduc un pacient acut chiar la clinica unde pot oferi rapid asistență.

11. Clădirea stației de ambulanță republicană are o stație de ambulanță proprie, care deservește în principal apelurile la oraș. Pentru medicii care lucrează la apeluri de urgență, nu există sărbători sau weekenduri.

12. La substație au fost create toate condițiile de lucru. Programul este de trei zile pe săptămână. Aici există o cameră de odihnă, unde în timpul liber de la provocări, te poți relaxa puțin.

13. Sufragerie. Aici puteți încălzi mâncarea și puteți mânca în timpul unei pauze de la excursii.

14. Medicamentele se păstrează în cantități suficiente în dulapuri speciale la o anumită temperatură.

16. Pe lângă analgină, nitroglicerină și validol, echipele de ambulanță au cele mai moderne medicamente care pot ajuta la infarcturile și accidentele vasculare cerebrale în câteva minute.

17. Așa arată geanta medicală de urgență a echipajelor de la ambulanță. Cântărește aproximativ 5 kilograme și conține nu doar o cantitate suficientă de analgezice, ci și narcotice.

18. Vârful apelurilor către numerele „103” sau „03” are loc la orele 10-11 și de la 17 la 23. Apelurile sunt asigurate de ambulanțe, dotate cu tot ce este necesar.

19. Și există și un centru de simulare dotat cu manechine speciale care imită cât mai realist funcțiile vitale ale corpului uman. Datorită condițiilor create, viitorii medici și paramedici de ambulanță își perfecționează abilitățile de prim ajutor.

Munca medicilor nu este cea mai ușoară, încercați să ajutați personalul de ambulanță cât mai bine: nu terorizați cu apeluri false și mărunte, cedați pe autostradă, comportați-vă corespunzător la sosirea echipei de ambulanță.

Ambulanța este o școală grozavă prin care și-ar dori să treacă orice viitor medic. Te învață să iei decizii rapide, să faci față dezgustului, îți oferă o experiență neprețuită de comportament în situații non-standard.

Ambulanțe medicale speciale sunt folosite pentru transportul de urgență al pacienților sau pentru a le asigura îngrijiri de urgență la domiciliu. Vehiculele din această categorie, la plecarea la convorbire, au un avantaj pe drum, pot depăși un semafor de interdicție sau se pot deplasa pe banda din sens opus, fără a da greș aprinderea balizelor sonore și de semnalizare speciale.

Categoria liniară

Aceasta este cea mai comună variantă a ambulanțelor. În țara noastră, pentru echipajele de linie, cel mai adesea sunt furnizate modificări ale vagoanelor de ambulanță bazate pe Gazelle, Sobol cu ​​acoperiș coborât, UAZ și VAZ-2131 SP (orientate spre mediul rural).

În conformitate cu standardele internaționale, aceste vehicule, din cauza dimensiunilor insuficiente ale cabinei, pot fi folosite doar pentru transportul persoanelor care nu necesită îngrijiri medicale urgente. Conform cerințelor europene, transportul pentru tratamentul de bază, monitorizarea și transportul pacienților care necesită intervenție de urgență ar trebui să aibă o componentă de lucru sporită.

reanimobile

Potrivit GOST, ambulanțele pentru resuscitare, echipele cardiologice, toxicologice și medicii de terapie intensivă trebuie să respecte o anumită categorie. De regulă, acestea sunt vehicule cu un acoperiș înalt, echipate cu dispozitive pentru desfășurarea de evenimente intensive, monitorizarea stării și transportul pacientului. Pe lângă setul standard de medicamente și dispozitive speciale pentru analogi liniari, acestea trebuie să aibă un pulsoximetru, perfuzoare și alte echipamente, despre care vom discuta mai detaliat mai jos.

De altfel, scopul brigăzii este determinat nu atât de dotarea autovehiculului de resuscitare, cât de calificările personalului și de profilul bolii pentru care este folosită. Există analogi speciali ai mașinilor de resuscitare pentru copii, ceea ce este o raritate în țara noastră. Din câte știm, chiar și la Moscova există o singură astfel de brigadă - în Spitalul Clinic de Copii Filatov.

Model neonatal pentru nou-născuți

Principala diferență între acest tip de ambulanță este prezența unui compartiment special pentru un nou-născut (un incubator de tip incubator). Este un dispozitiv destul de complex sub forma unei cutii cu pereți deschizători din plastic transparent. Menține un nivel optim de temperatură și umiditate stabil. Medicul poate monitoriza starea copilului, activitatea organelor vitale. Dacă este necesar, conectează aparatul de respirație artificială, oxigenul și alte dispozitive care asigură supraviețuirea unui mic pacient. Acest lucru este deosebit de important pentru copiii prematuri.

Ambulanțe neonatologice sunt repartizate în centre speciale pentru alăptarea nou-născuților. De exemplu, la Moscova este Spitalul Clinic Municipal nr. 13, 7, 8, din Sankt Petersburg - un centru de consiliere specializat.

Alte modificari

Printre alte transporturi medicale, pot fi remarcate următoarele opțiuni:

Clase de ambulante

În funcție de dimensiuni, echipamente și parametri tehnici, există trei categorii de ambulanțe:

Mai jos este un tabel care prezintă medicamentele și echipamentele disponibile la bordul ambulanțelor, în funcție de categoria acestora.

În istorie și în epoca modernă, există cazuri când vehiculele netradiționale, uneori foarte originale, au fost folosite ca vagoane de răspuns medical rapid. De exemplu, în timpul celui de-al Doilea Război Mondial, în orașele mari, tramvaiele au acționat adesea ca o ambulanță. Acest lucru s-a datorat faptului că aproape tot transportul rutier, ca să nu mai vorbim de vehiculele medicale specializate, a fost mobilizat în sectoarele de primă linie.

De-a lungul liniei de demarcație, tot în timpul celui de-al Doilea Război Mondial au circulat trenuri sanitare, care pot fi clasificate drept ajutor de urgență foarte condiționat. Li s-a încredințat obligația de a transporta de urgență răniții și bolnavii din zona de front la spitale.

În teritoriile îndepărtate ale Rusiei moderne (în regiunile taiga din Siberia și Orientul Îndepărtat), snowmobilele sau vehiculele de teren servesc ca vehicule de urgență. Popoarele din Chukotka și din alte regiuni ale Nordului Îndepărtat folosesc adesea hamuri de reni pentru a livra pacienți. În unele regiuni, atât în ​​prezent, cât și în trecut, cea mai rapidă cale de a ajunge la spital este pe apă. Acolo sunt folosite spitale „plutitoare” (ambarcațiuni cu motoare, bărci, nave cu motor).

În concluzie

În majoritatea orașelor autohtone, este cea mai populară ambulanță GAZ-32214 sau 221172. Aceste mașini sunt cele care merg cel mai adesea la apeluri standard, au echipamente minime și salvează multe vieți.

Aș dori să sper că această industrie se va dezvolta, mai ales că finanțarea ei se realizează de câțiva ani în detrimentul încasărilor din asigurarea medicală obligatorie.

În diferite condiții de viață, oamenii trebuie să fie salvați în moduri diferite. Și dacă în Rusia această funcție este îndeplinită în principal de ambulanțe, atunci în Europa și SUA totul este mult mai interesant. Acolo se nasc ambulanțe excepțional de ciudate și neobișnuite. Vă prezint atenției 11 dintre cele mai neobișnuite ambulanțe medicale menite să salveze vieți în diferite condiții.

Renault Alaskan

La Salonul de Vehicule Comerciale de la Hanovra din acest an, divizia Renault Pro+ a prezentat mai multe modificări ale camionetei din Alaska, inclusiv o ambulanță. Versiunea medicală a camionetei Renault Alaskan este doar un concept, așa că nu se știe dacă cineva îl va vedea pe drum, grăbindu-se la salvare, sau nu.

În cadrul expoziției au fost demonstrate și următoarele versiuni de Renault Alaskan: o autospecială de pompieri, o camionetă echipată cu coș de ridicare și o mașină de patrulare a siguranței rutiere. Toate modificările, inclusiv ambulanța, se bazează pe un Alaskan de o tonă cu o cabină dublă.

Ford Seria F

În Statele Unite, camionete au fost reconstruite pentru nevoi medicale de destul de mult timp. Un exemplu în acest sens este camioneta de ambulanță Ford Seria F.

Apropo, în SUA, pickup-urile din seria F sunt folosite de toți pompierii, echipele de construcții, serviciile rutiere, electricieni și alții.

Răspuns mobil la nivel de oraș

Nu este nimic special la această ambulanță, ceea ce nu se poate spune despre interiorul mașinii. Aceasta este probabil cea mai luxoasă ambulanță din lume.

Interiorul, finisat in piele si mahon, dispune de Wi-Fi, TV digital, sistem audio, bar, maseur si medic personal. Această plăcere este oferită de Citywide Mobile Response. Pentru aceste servicii, ei cer de la 350 de dolari pe oră.

Renault Twizy Cargo

Ambulanța este o invenție extrem de utilă. Dar, de foarte multe ori, însuși conceptul de ambulanță prevede disponibilitatea spațiului pentru transportul unei persoane. Dar această unitate cu siguranță nu se va potrivi. Dar nu sunt cazuri rare când pacientul nu trebuie dus nicăieri, ci are nevoie doar de ajutor în timp util.Sanitar electric Renault Twizy Cargo a fost construit cu scopul de a livra cât mai curând un medic pentru primul ajutor.

Versiunea medicală are la bază Twizy Cargo, care nu are bancheta din spate, și în schimb este echipată cu un portbagaj special cu un volum de 180 de litri pentru a găzdui echipamentul necesar pentru primul ajutor.

Renault Master

În principiu, această dubă medicală Renault Master nu are nimic deosebit. Este propulsat de un motor diesel convențional de 118 CP. Excepția este că recent Sebastian Vettel a lansat-o.

Pilotul Ferrari Sebastian Vettel a încercat să conducă o ambulanță Renault Master cu un motor diesel de 118 cai putere. În același timp, șoferul de ambulanță Alex Knapton, cu 1.354 de apeluri la credit, conducea pentru prima dată în viață un Ferrari 488 GTB de 670 de cai putere pentru a vedea dacă va fi mai rapid decât de 4 ori campion mondial. Victoria a revenit lui Vettel, care a condus cu un tur la volanul Masterului mai repede decât Knapton la Ferrari cu șapte secunde mai repede.

Mercedes-Benz SLS-AMG

Și aceasta este probabil cea mai rapidă ambulanță din lume. Mercedes-Benz SLS AMG Emergency Medical este echipat cu un V8 de 6,3 litri care dezvoltă 571 de cai putere și 650 Nm de cuplu. Supercarul german cu motor frontal accelerează de la 0 la 100 km/h în doar 3,8 secunde și are o viteză maximă de 317 km/h.

Modificat ca ambulanță, SLS AMG a primit semnalizatoarele corespunzătoare de colorare și intermitent, în conformitate cu toate legile genului. Ce se află la bordul supercarului medical nu se știe.

Lotus Evora

Flota poliției din Dubai este cunoscută de multă vreme pentru prezența mașinilor sport exotice.Acolo au făcut și o adevărată ambulanță. Un cărucior de îngrijire medicală de urgență bazat pe mașina sport Lotus Evora nu este destinat transportului prompt al pacienților la instituțiile medicale. Supercarul modificat este folosit pentru a transporta urgent echipamente medicale, precum defibrilatoare sau pungi de oxigen, la locul unui accident.

Coupe-ul, care dezvoltă o viteză maximă de peste 260 km/h, va permite medicilor să ajungă cât mai repede la victime pentru a acorda primul ajutor.

Nissan 370Z

În flota de medici din Dubai există și un Nissan 370Z. De asemenea, este echipat cu echipamente medicale precum Lotus Evora. Și nici aici nu se pune problema transportului pacienților.

„Rapidul” Nissan 370Z este echipat cu un V6 pe benzină de 3,7 litri cu o capacitate de 325 CP. Motorul poate fi asociat atât cu o automată cu șapte trepte, cât și cu una manuală cu șase trepte.

Ford Mustang

Pe lângă Lotus Evora și Nissan 370Z, medicii din Dubai au deja două Ford Mustang.

Mașina, ca și cele două anterioare, va merge la provocări, precum și va participa la campanii sociale.

Mercedes-Benz Citaro

Iată o altă expoziție foarte interesantă a flotei de vehicule medicale din Dubai. Această ambulanță bazată pe autobuzul urban Mercedes-Benz Citaro poate lua la bord 20 de pacienți deodată.

Autobuzul medical mobil este dotat cu toate elementele esențiale de care au nevoie medicii. Există chiar și o radiografie și un ECG. Această mașină îi acceptă pe cei care au suferit ca urmare a catastrofelor și dezastrelor în masă.

Trekol-39294

Pentru locurile în care o ambulanță obișnuită nu va merge la bolnavi și răniți, există un vehicul tot-teren-amfibian Trekol-39294, transformat în ambulanță.

Monstrul rusesc cu șase roți pe anvelope cu presiune ultra joasă va ajunge aproape oriunde. Vehiculul de teren poate fi echipat cu unul dintre cele trei motoare: motoare pe benzină de 2,3 și 2,7 litri, precum și un motor diesel de 2,5 litri.

Schema de culori a ambulanțelor - alb cu roșu - a fost fixată pentru prima dată de GOST al URSS în 1962.

Din 1968, conform GOST, pe ambulanțe a fost instalat un far intermitent portocaliu. Spre deosebire de farul albastru („lumini intermitente” moderne), acesta nu a oferit avantaje față de ceilalți utilizatori ai drumului.

Cea mai rapidă ambulanță din istoria sovietică și dintre vehiculele de producție a fost Volga GAZ 24-03, a cărei viteză maximă a fost de 142 km/h, adică cu 2 km/h mai mult decât autobuzul special ZIL-118M Yunost cu motor V8.

În anii 1970, microbuzele RAF-22031 au fost primele care au primit un far intermitent albastru pe acoperiș. UAZ similare („tablete”), din cauza confuziei cu GOST, au fost produse de mai bine de 10 ani cu un far portocaliu.

Moda de a pune inscripții pe fronturile vehiculelor de urgență într-o imagine în oglindă a venit din Occident. Șoferul mașinii din față putea citi deja în formă normală inscripția din oglinzi și să cedeze.

Potrivit recenziilor șoferilor - veterani ai ambulanței, cele mai fiabile vehicule medicale au fost modificări ale Volga GAZ-22. O alergare de un milion de kilometri în 8-10 ani era un lucru obișnuit pentru ei.

Sirena ambulanței diferă ca ton atât de la poliție, cât și de la pompieri. Mașini precum ZIM, Pobeda și Volga GAZ-22 nu erau echipate cu sirene.

Numărul de telefon unificat pentru apelarea unei ambulanțe „03” a fost introdus în întreaga URSS în 1965, concomitent cu numerele de urgență ale poliției și pompierilor.