Четырехфазная модель копулятивного цикла включает в себя. Копулятивный цикл женщины как единое целое

Копулятивный цикл женщины начинается с ряда факторов психического порядка (стимуляция со стороны партнера, адекватность внешней обстановки, уместность близости, оживление в памяти опыта сексуальных отношений), поэтому первая его стадия и обозначается как психическая.

Психическая стадия копулятивного цикла включает промежуток времени от осознания женщиной желания близости до принятия решения о ее осуществлении. Физиологической основой психической стадии женского копулятивного цикла является афферентный синтез, причем в отличие от аналогичной стадии копулятивного цикла у мужчин факторы среды («ситуация» и «стимул») играют для женщины значительно большую роль, чем «доминирующая мотивация» и «память». Желание близости с конкретным мужчиной возникает и осознается под влиянием эротической стимуляции с его стороны (комплименты, ласки, прикосновения, интимные интонации, другие формы символизации стремления к близости). Продолжительность психической стадии у женщин существенно зависит от степени сексуальной зрелости, предшествующего опыта половой жизни и взаимопонимания с партнером в сфере интимных отношений. В начале половой жизни продолжительность этой стадии обычно значительна, и требуется интенсивная эротическая стимуляция для преодоления страха перед неизвестностью. В браках продолжительность психической стадии постепенно убывает.

Вторая стадия копулятивного цикла, следующая за «принятием решения», характеризуется повышением чувствительности эроген-

ных зон и возникновением потребности в их специфической стимуляции, что позволяет обозначить ее как сенсорную. Физиологическая сущность этой стадии заключается в активации «акцептора действия», ответственного за дальнейшую программу реализации копулятивного цикла. Внешние проявления этой стадии при гармоничном стереотипе интимных отношений характеризуются резкой интенсификацией интимных ласк, приобретающих характер целенаправленной стимуляции эрогенных зон и вовлекающих женщину в активное взаимодействие с партнером. Таким образом, сенсорная стадия ограничивается, с одной стороны, окончательным решением о неизбежности интимной близости, а с другой - появлением местных генитальных реакций, свидетельствующих об известной степени возбуждения, готовности партнера к интроитусу. Как и психическая стадия копулятивного цикла, его сенсорная стадия обнаруживает тенденцию к сокращению по мере упрочения сексуального стереотипа супружеской пары.

Третья стадия копулятивного цикла - секреторная - характеризуется признаками активации генитосегментарной составляющей и любрикацией.

Другие признаки локальных генитальных изменений (гиперемия и набухание слизистой оболочки, колбообразное расширение влагалища) также свидетельствуют о наступлении готовности половых путей женщины к интроитусу. Поскольку инт- роитус и последующие фрикции относятся к привилегиям партнера, они лишь косвенно характеризуют копулятивный цикл, функции женщины по существу должны быть включены именно в секреторную стадию, облегчающую их выполнение. Эта стадия завершается формированием оргастической манжетки и «обжимом» полового члена. В зависимости от индивидуальных особенностей реактивности женщины продолжительность этой стадии варьирует в пределах нескольких минут.

Четвертая стадия копулятивного цикла - оргастическая - отражает конечный эффект возбуждения и заключается в наступлении оргазма, сопровождающегося характерными генитальными реакциями и специфическими переживаниями. С учетом индивидуальных вариаций эта стадия завершается при полной физической разрядке и насыщении психосексуальных потребностей.

Пятая, последняя, стадия женского копулятивного цикла характеризуется постепенным спадом возбуждения и обратным развитием генитальных изменений. От соответствующей рефракторной стадии копулятивного цикла у мужчин эта стадия у женщин отличается большей длительностью и некоторым уровнем остаточного возбуждения.

Некоторые составляющие у мужчин и женщин имеют одинаковую природу. К ним относится нейрогуморальная составляющая, связанная с деятельностью всей эндокринной системы и регуляторных центров в глубинных структурах мозга; она обеспечивает энергетическую сторону сексуальности. Столь же идентичны мужская и женская психические составляющие, связанные с деятельностью коры головного мозга. Они обеспечивают адекватную направленность полового влечения, избирательность в удовлетворении индивидуальных сексуальных потребностей и соответствие сексуального поведения сложившимся социальным традициям и нормам. Другие составляющие имеют существенные анатомо-физиологические различия у мужчин и женщин. Так, если у мужчин выделяют эрек- ционную и эякуляторную составляющие, то у женщин имеет место так называемая генитосегментарная составляющая (связанная с рецепторным, секреторным и нервно-мышечным аппаратом гениталий и цереброспинальными нервными центрами с их проводящими путями), непосредственно обеспечивающая описанный спектр сексуальных реакций у женщин.

Копулятивный цикл (от лат. copulatio соединение) - сложный комплекс специфических физиологических реакций, лежащих в основе интимной близости мужчины и женщины. Наряду с генитальными (собственно половое сношение) включает сложные психологические и поведенческие проявления,

Условно выделяют несколько стадий К. ц. У мужчин на фоне сформировавшегося после периода полового созревания исходного состояния так называемой предварительной нейрогуморальной готовности, не имеющего специфической сексуальной окраски и воспринимаемого субъективно как физиологический комфорт, при благоприятных обстоятельствах развертывается психическая стадия, характеризующаяся возникновением половой доминанты (рис. 1 ). На этой стадии поведенческие реакции направлены на реализацию стремления к интимной близости с сексуальным партнером. С возрастанием степени нервного возбуждения возникает эрекция и наступает эрекционная стадия. После введения полового члена во влагалище (синоним: интроекция, иммиссия, интроитус) начинается копулятивная (фрикционная) стадия. Нарастающее в результате суммации ощущений, связанных с фрикциями, специфическое нервное возбуждение завершается эякуляцией и оргазмом (эякуляторная стадия). После этого наступает спад нервного возбуждения (рефрактерная стадия), при котором эрекция не может быть вызвана никакими эротическими воздействиями (абсолютная половая невозбудимость) либо возникает несколько позже лишь под влиянием необычных (эксквизитных) раздражителей (относительная половая невозбудимость).

У женщин с пробудившейся сексуальностью состояние предварительной нейрогуморальной готовности подвержено некоторым колебаниям, определяемым овуляцией (см. Менструальный цикл ). Аналогом эрекционной стадии у женщин является секреторная стадия, или стадия увлажнения (любрикации) влагалища (рис. 1 ). Сенсорная стадия отражает важную особенность женской сексуальности - выраженность эротического компонента либидо , удовлетворяющего потребность женщины в тактильных ласках (объятия, поцелуи). По времени эта стадия соответствует психической и эрекционной стадиям у мужчин (тактильное воздействие многие мужчины осуществляют и после появления эрекции). Вторая особенность женского К. ц. - отсутствие у женщин эякуляции и рефрактерной стадии.

У представителей обоих полов при нормальном К. ц. смена стадий происходит строго последовательно; например, у мужчин эякуляция реализуется при эрегированном половом члене, а ее наступлению предшествует период копулятивных фрикций.

Возрастание полового возбуждения с момента возникновения половой доминанты до высшей точки оргазма обусловлено увеличением количества вовлекаемых в деятельное состояние нервных клеток, т.е. иррадиацией процесса возбуждения на каждой последующей стадии. У мужчин в состоянии предварительной нейрогуморальной готовности процесс слабого (тонического) возбуждения не выходит за рамки лимбико-ретикулярного комплекса и интрамуральных нервных образований половых органов.

В сексологической литературе такое сочетание анатомического субстрата с выполняемой им функцией определяюткак составляющую копулятивного цикла. У мужчин выделяют четыре составляющих: 1) нейрогуморальную, связанную с активностью глубоких структур головного мозга и эндокринной системы и обеспечивающую выраженность полового влечения и повышенную возбудимость всех отделов нервной системы, регулирующих половую деятельность; 2) психическую, связанную с деятельностью коры большого мозга, определяющую направленность полового влечения и обеспечивающую специфические для человека формы проявления половой активности, в т. ч. соответствие поведенческих реакций условиям конкретной ситуации и моральным установкам; 3) эрекционную, обусловленную функцией спинальных центров эрекции с их экстраспинальными отделами и обеспечивающую главным образом механическую сторону полового сношения; 4) эякуляторную, основанную на интеграции функций многих структурных элементов (от предстательной железы с ее собственным нервным аппаратом до парацентральных долек коры большого мозга) и обеспечивающую выделение эякулята (спермы и секретов вспомогательных половых желез).

У женщин выделяют нейрогуморальную, психическую и генитосегментарную составляющие, последняя основана на интеграции функций спинальных центров и вегетативных приорганных сплетений малого таза, обеспечивающих начало оргазма.

В распространении процесса возбуждения при К. ц. проявляется следующая закономерность: элементы, включившиеся в этот процесс, при нормальном протекании К. ц. не только сохраняют достигнутый уровень активности, но и повышают его, так что каждая последующая составляющая формируется только на фоне предыдущей и ни одна из них не отключается до завершения К. ц. эякуляцией и оргазмом (рис. 3 ). Например, нейрогуморальная составляющая после подключения психической составляющей не только продолжает ее сопровождать, но и активно поддерживает. В тех случаях, когда этого не происходит, наблюдаются так называемые синдромы дезинтеграции - эякуляция без эрекции, эякуляция без оргазма, оргазм без эякуляции, приапизм и т.п.

Зависимость каждой из составляющих от предшествующих особенно четко проявляется в случаях раннего евнухоидизма (см. Гипогонадизм ), при котором чрезвычайно низкий уровень функциональной активности нейрогуморальной составляющей исключает возможность формирования психической составляющей.

В копулятивном цикле вначале возникает первая, психическая стадия. Началом её является возникновение половой доминанты. Характерный признак этой стадии - осознание полового желания, направленного на конкретный сексуальный объект. А половая доминанта ориентирует поведение на овладение этим объектом, и является физиологической основой этой стадии.

В психической стадии половое поведение мужчины проявляется таким образом, чтобы склонить сексуальный объект к интимной близости. Для достижения этой цели используется речевое воздействие (ласковые слова, уговоры), которое затем подкрепляется прикосновениями и раздражением различных эрогенных зон (объятия, поцелуи, ласки).

Если копулятивный цикл развертывается без препятствий, то нервное возбуждение постепенно нарастает, и в какой-то момент возникает эрекция. Это уже вторая, эрекционная стадия. Когда эрегированный половой член вводится во влагалище (это называется иммиссией, интроекцией или интроитусом), начинаются копулятивные фрикции (то есть, поступательные движения полового члена во влагалище). Это третья, копулятивная, или фрикционная стадия. Интенсивность нервного возбуждения нарастает, затем из-за продолжающейся суммации фрикций резко возрастает острота сексуального возбуждения, совпадающая по времени с эякуляцией - это стадия эякуляции. Вслед за этим происходит спад нервного возбуждения. Наступает рефрактерная стадия копулятивного цикла.

В течение рефрактерной стадии выделяют подстадии абсолютной и относительной невозбудимости.

Некоторые мужчины способны производить повторные половые акты, не извлекая половой член после первых эякуляций. Но у большинства мужчин зрелого возраста после эякуляции наступает период абсолютной половой невозбудимости. В этом периоде никакие воздействие не способны вызвать эрекцию. После оргазма в течение определенного времени мужчина безразличен к эротическим и сексуальным действиям партнерши, и если его оставить в покое, чаще всего просто засыпает.

Но если партнерша не дает мужчине уснуть, то вслед за абсолютной половой невозбудимостью наступает период относительной половой невозбудимости. Здесь уже можно вызвать эрекцию у мужчины, но для этого партнерше нужно приложить максимум усилий, так как возбуждение возможно только под влиянием интенсивной стимуляции эрогенных зон.

Связь между стадиями и наступление новой стадии копулятивного цикла определяется законом суммации раздражений.

В психической стадии отдельный раздражитель (например, обонятельный или слуховой) чаще всего не в состоянии вызвать эрекцию. А суммация отдельных раздражений (обонятельных, слуховых, зрительных и осязания - прикосновения), взаимодействуя с нейрогуморальными раздражениями (нервная система и половые гормоны), постепенно нарастая, достигает порога эрекционного центра спинного мозга и вызывает эрекцию.

Если возникают какие-либо помехи, и действие этих раздражителей приостанавливается или прекращается, то эрекция ослабевает и затем исчезает.

Здесь тоже, если не происходит суммации раздражений, например, мужчина прекратит фрикции или извлечет половой член, то, соответственно, не будет эякуляции и оргазма.

К.Имелинский пишет: «Сексуальная потенция является четким мерилом самосознания и уверенности в себе для большинства мужчин. Она реагирует подобно сейсмографу, на колебания и изменения в окружающей обстановке и прежде всего тогда, когда чувство собственной полноценности мужчины недостаточно или лабильно (изменчиво - прим. автора). Именно этим и объясняется почти стереотипное появление и протекание расстройств потенции, которые в связи с этим одновременно являются диагностическим критерием при психогенной импотенции: эрекция снижается перед иммиссией, во время неё или сразу же после нее; у некоторых это происходит при подготовке к половому акту, у других лишь при мысли о предстоящем сношении, а у третьих - сразу же после иммиссии. В то время как у здорового мужчины эрекция нарастает по мере приближения желаемого полового сношения и в подготовительный период, у мужчин с психогенной импотенцией эрекция при этом исчезает. Вне ситуаций, связанных с половой близостью, эрекции у этих людей вполне нормальны».

Сексуальная функция человека теснейшим образом связана со стремлением мужчины и женщины к физическому и духовному единству. При встрече соответствующих друг другу в половом отношении партнеров интимная близость становится постоянной потребностью и источником наслаждения.

В настоящее время большинство исследователей считают правильным говорить не о половом акте, а о копулятивном цикле, начинающемся с осознания желания непосредственного полового сближения и завершающемся без угасания сформировавшегося в головном мозге центра полового возбуждения (доминанты). Копулятивный цикл - это единая поведенческая реакция, в которой тесно связаны все биологические и социальные аспекты полового поведения.

Деление копулятивного цикла на стадии впервые было предложено советской сексологией (Г. С. Васильченко). Эта концепция сохранила свои преимущества перед более поздними зарубежными работами до настоящего времени.

Каждая стадия отделяется от предыдущей совершенно четкими сексологическими показателями (возникновение половой доминанты, появление эрекций, введение полового члена во влагалище, проведение фрикционных движений, эякуляция, состояние абсолютной половой невозбудимости).

В основу деления копулятивного цикла на стадии положена естественная последовательность всех функциональных элементов, которые обеспечивают физиологическое протекание нормального полового акта. Это деление исходит из того, что нормальному мужчине свойствен определенный уровень сексуальной напряженности, который возникает в период полового созревания и сохраняется на протяжении всей его жизни. Такой уровень сексуальной напряженности у мужчин обозначается как состояние предварительной нейрогуморальной готовности, это еще не стадия копулятивного цикла.

При воздействии сексуальных раздражителей с момента возникновения в коре головного мозга возбуждения - так называемой половой доминанты - начинается первая, психическая стадия копулятивного цикла. Ее характерным признаком является осознание полового желания, направленного на определенный сексуальный объект. Речевое воздействие на объект, подкрепляемое в последующем тактильным раздражением эрогенных зон, приводит, особенно при положительных ответных реакциях со стороны женщины, к напряжению полового члена - наступает вторая, эрекционная стадия. После введения полового члена во влагалище начинаются так называемые копулятивные фрикции (поршнеобразные движения), определяющие начало третьей, фрикционной стадии. Благодаря фрикциям резко возрастает острота сексуального возбуждения, по времени совпадающего с началом семяизвержения и наступлением эякуляторной стадии. Затем происходит спад нервного возбуждения и наступает последняя, рефрактерная стадия - половая невозбудимость.

Стадия рефрактерности определяется индивидуальными, возрастными и ситуационными факторами. Как правило, она удлиняется с возрастом и зависит от типа половой конституции. Чаще всего непосредственно после семяизвержения наступает период, в течение которого никакие воздействия не вызывают эрекцию полового члена (период абсолютной половой невозбудимости). По истечении некоторого времени можно интенсивными и необычными возбуждениями вызвать эрекцию и повторение полового акта (период относительной половой невозбудимости). В определенных условиях (сильная половая конституция, молодой возраст, отсутствие усталости, положительные эмоции и т. д.) стадия рефрактерности может быть настолько короткой и замаскированной, что мужчина продолжает производить повторные половые акты после полных эякуляций, не извлекая полового члена из влагалища. При нормальном протекании копулятивного цикла наблюдается строгая последовательность смены стадий.

Наличие рефрактерного периода объясняется биологическими факторами: поскольку совокупление предназначено природой для продолжения человеческого рода, то основной ролью мужчины является отдача пригодной для оплодотворения спермы, которая может стать полноценной только спустя определенное время после эякуляции, так как с каждым последующим семяизвержением в эякуляте уменьшается количество сперматозоидов.

Чтобы уточнить смысловое значение конкретного анатомо-физиологического комплекса и выполняемой им функции, в сексологию введено понятие об основных составляющих копулятивного цикла.

Концепция о составляющих копулятивного цикла была разработана Г. С. Васильченко на основе гармонического анализа и общей теории функциональных систем советского физиолога академика П. К. Анохина, в частности его учения о механизмах функциональной системы как саморегулирующего аппарата, нацеленного на достижение конечного результата, в данном случае - обеспечение нормального полового акта и процесса размножения. Согласно этой концепции, у мужчин выделяются нейрогуморальная, психическая, эрекционная и эякуляторная составляющие копулятивного цикла, а у женщин - нейрогуморальная, психическая и генито-сегментарная составляющие. Общими для обоих полов являются нейрогуморальная и психическая составляющие.

Нейрогуморальная составляющая связана с гормональным обеспечением половых функций. Она выполняет самые ответственные задачи по первичному формированию всей сексуальной сферы в периоде внутриутробного развития плода, организации начала ее нормального функционирования во время полового созревания, сохранению сексуальности и нормальной плодовитости человека в детородном периоде. Нейрогуморальная составляющая также обеспечивает выраженность полового влечения и соответствующую возбудимость всех отделов нервной системы, участвующих в регуляции половой деятельности человека. Нейрогуморальная составляющая формируется раньше других, и различные ее нарушения неизбежно сказываются на формировании и функционировании всех других составляющих.

Анатомо-физиологической основой нейрогуморальной составляющей являются так называемые глубокие структуры мозга и в первую очередь гипоталамус (диэнцефальная область) и лимбическая система, а также эндокринные железы, из которых главными являются гипофиз, половые железы, надпочечники и щитовидная железа.

Вслед за нейрогуморальной формируется психическая составляющая, хотя функциональная активность ее проявляется лишь по достижению половой зрелости. Психическую составляющую образно можно уподобить распределительному пульту, от которого зависит когда, куда и в какой форме будет направлена сексуальная энергия.

Анатомо-физиологической основой психической составляющей является кора головного мозга, обеспечивающая специфические для человека формы половой активности, включая соответствие поведенческих реакций морально-этическим установкам и конкретной ситуации. Кроме того, она определяет направленность полового влечения и облегчает возникновение эрекции у мужчин.

Нейрогуморальная и психическая составляющие как общие для обоих полов являются составляющими более высокого ранга, отличаются большими размахами реактивности и функциональной ранимостью по сравнению со специфичными для каждого пола эрекционной и эякуляторной (у мужчин) и генито - сегментарной (у женщин).

Эрекционная и эякуляторная составляющие специфичны для мужчин. Первая, как это ясно из названия, обеспечивает эрекцию полового члена. Анатомо-физиологической основой ее являются спинномозговые центры эрекции с приводящими и отводящими нервными волокнами, а также сосудистый аппарат полового члена.

Эякуляторная составляющая обеспечивает выделение спермы. Ее анатомо-физиологической основой служит целая цепь структурных элементов, начиная от предстательной железы и кончая нервными центрами в головном мозге, расположенными в так называемых парацентральных дольках.

Как говорилось, у женщин наблюдаются три составляющие копулятивного цикла: нейрогуморальная, психическая и генито-сегментарная (последняя сугубо специфична и не является аналогом эрекционной и эякуляторной составляющих у мужчин). Название "генито-сегментарная" она получила от своей анатомо-физиологической основы - женских половых органов (гениталий) и нервных образований вплоть до парацентральных долек головного мозга, принимающих участие в их иннервации на различных сегментарных уровнях. Наряду с другими генито-сегментарная составляющая обеспечивает женщине специфические ощущения при половом акте и оргазм.

В отличие от копулятивных стадий, прекращающих действие по истечении определенного времени, каждая составляющая начинает функционировать, наслаиваясь на предыдущие в строгой последовательности с момента своего включения до полного завершения всего копулятивного цикла. Так, нейрогуморальная составляющая после включения психической продолжает ее сопровождать и активно поддерживать. Аналогично этому после подключения эрекционной психическая составляющая не отключается, а действует в унисон с нею. При отсутствии такой закономерности наблюдаются патологические синдромы, например эякуляция без эрекции или эякуляция без оргазма. Несмотря на поражение составляющих при половых расстройствах, теснейшая взаимосвязь их наблюдается и в патологии.

Свешников А. А., Шарыпова Н. В.,

1.5. Копулятивная функция мужчин

1.5.1. Факторы, определяющие половую активность

Человеческая сексуальность обусловлена интегративным взаимодействием биологических, психологических и социально-культурных факторов (К. Имелинский, 1986). Становление и проявление сексуальности во многом определяется соматической характеристикой индивида, получившей в сексологии название половая конституция, которая выражается силой, длительностью и частотой сексуальных реакций. Ее системное описание и интерпретация дана Г.С. Васильченко (1977). Половую конституцию индивида автор определяет как совокупность устойчивых биологических свойств, складывающихся под влиянием наследственных факторов и условий развития в преднатальном периоде и раннем онтогенезе. Половая конституция лимитирует диапазон индивидуальных потребностей на определенном уровне половой активности и характеризует индивидуальную сопротивляемость в отношении патогенных факторов, обладающих избирательностью по отношению к половой сфере. Понятие половой конституции существенно, прежде всего, тем, что оно ориентирует на индивидуальный подход при исследовании тех или иных проявлений половой функции.

С другой стороны, важным детерминирующим фактором в становлении зрелой сексуальности является психологический статус личности, так как сексуальное поведение непосредственно связано с общением. Здесь особую роль играет различная экстравертивная направленность личности. Поскольку экстраверсия связана с меньшей возбудимостью коры головного мозга и, следовательно, с меньшим самоконтролем и эмоциональной сдержанностью, сексуальное поведение экстравертированных лиц обычно более активно и раскованно, чем у интравертированных (И.С. Кон, 1988).

В отличие от всех других физиологических функций половая функция детерминирована возрастом. До наступления полового созревания большая часть сексуальных проявлений пребывает в латентном состоянии, затем развивается в пубертатной фазе и по прошествии репродуктивного периода постепенно, но неуклонно редуцируется. В процессе индивидуального развития человека можно условно выделить следующие возрастные периоды становления и динамики сексуальности.

1. Парапубертатньй период (1-7 лет), в течение которого формируется половое самосознание.

2. Препубертатный период (7-13 лет) характеризуется выбором и формированием стереотипа полоролевого поведения.

3. Пубертатный период (12-18 лет) - самый бурный в сексуальном развитии организма, во время которого происходит половое созревание и формирование платонического, эротического и начальной фазы сексуального либидо.

4. Переходный период становления сексуальности (18-26 лет) характеризуется началом половой жизни, мастурбапионной практикой, сочетанием сексуальных эксцессов с периодами абстиненции.

5. Период зрелой сексуальности (26-55 лет) отличается регулярной половой жизнью с постоянным партнером, вхождение в полосу УФР (условно-физиологического ритма) половой активности.

6. Инволюционный период (51-70 лет) - снижение половой активности и ослабление интереса к сексуальной сфере, сочетающееся с регрессом либидо.

Таким образом, явные сексологические проявления у мужчины наблюдаются начиная с пубертатного периода. На более ранних стадиях, в парапубертатный и препубертатный периоды, происходят психофизиологические процессы, имеющие лишь косвенное отношение к сексуальной сфере, но играющие чрезвычайно важную роль в формировании сексуальности.

1.5.2. Основные проявления нормальной сексуальности у мужчин

Без подробного изучения физиологических основ сексуальности невозможно понять всю сложность ее феномена. Вплоть до середины прошлого столетия сведений о физиологии сексуальных проявлений у человека было немного, и зачастую они были ошибочны.

В 1966 году были впервые опубликованы результаты исследований сексуальной физиологии человека, основанные на более чем 10 000 лабораторных наблюдений за сексуальной активностью 382 женщин и 312 мужчин (W. Masters, V. Jonson, 1966). Согласно полученным данным, сексуальная реакция человека характеризуется как цикл, состоящий из четырех фаз: возбуждение, плато, оргазм и разрешение. Эти фазы соответствуют разным уровням сексуального возбуждения и обозначают типичные реакции, возникающие у людей во время полового акта. Реакции, выделяющиеся на протяжений интимной близости, чрезвычайно разнообразны и включают практически все физиологические системы организма.

К основным проявлениям нормальной сексуальности у мужчин относятся: эрекция, эякуляция, оргазм и половое влечение (либидо).

Эрекция - увеличение полового члена в объеме с резким повышением его упругости. Создает возможность для введения полового члена во влагалище и осуществление полового акта. Чаще всего напряжение полового члена возникает под действием психических раздражителей (зрительных, слуховых, обонятельных и тактильных), которые, поступая в кору головного мозга, стимулируют подкорковые сексуальные центры, а затем возбуждают центр эрекции в спинном мозге. Эрекция может возникнуть и при механическом раздражении головки полового члена, под влиянием сексуальных представлений и фантазий, вызывающих у мужчины половое возбуждение. Эрекция - самый элементарный, самый стойкий и в тоже время самый уязвимый феномен мужской сексуальности Относительная элементарность механизма эрекции определяется наименьшим количеством интегрируемых анатомо-физиологических структур и преобладанием в их числе изначально периферических образований, сохраняющих значительную долю автономии (спинальные, параспинальные и приорганные узлы и сплетения). Значительная устойчивость эрекции обусловлена их защищенностью от повреждающих факторов «органической природы», определяется их опорой на самые древние филогенетические структуры. Именно поэтому из всех проявлений мужской сексуальности они формируются и выявляются первыми - задолго до либидо, эякуляции и оргазма, наблюдаясь у мальчиков уже в грудном возрасте. Но в то же время именно эрекции отличаются чрезвычайной чувствительностью ко всякого рода психотравмирующим воздействиям, что определяется их подконтрольностью высшим церебральным механизмам, например, вследствие отрицательных эмоций. Эрекция - рефлекторно-сосудистый акт. Основной механизм эрекции объясняется усилением притока артериальной крови, а замедление оттока крови по венам играет при этом лишь вспомогательную роль.

Эякуляция, или семяизвержение - выделение эякулята (продуктов деятельности семенников и добавочных половых желез). Эякуляция, как и эрекция - акт рефлекторный, но гораздо более сложный, центр которого находится в поясничном отделе спинного мозга. Кроме того, в регуляции процесса семяизвержения определенную роль играют парацентральные дольки головного мозга. Процесс эякуляции состоит из двух фаз: во время первой происходит выведение семени из придатков яичка в предстательную часть уретры; во время второй - выбрасывание семени в составе смеси многих секретов различных желез в женские половые органы или наружу. В первой фазе мужчина может научиться управлять своим сексуальным возбуждением, сдерживая наступление оргазма. Вторая фаза, рефрактерная, начавшись, уже не может быть остановлена.

В серии эякуляций, следующих друг за другом с короткими перерывами, сперматозоиды исчезают в третьей или четвертой порции и вновь обнаруживаются в эякуляте после 2-3 суток полового покоя (Г.С. Васильченко, 1990).

Нарушения эякуляции являются одним из наиболее частых сексуальных расстройств. Существует определенная корреляция между возрастом субъекта и видом имеющегося у него сексуальных нарушений. Так, у молодых мужчин в возрасте до 25 лет обычно преобладают функциональные сексуальные расстройства в виде преждевременного или слишком раннего семяизвержения (З. Старович, 1991). По данным P. Hertoft (1968) преждевременные эякуляции отмечали у себя 56 % здоровых мужчин. Это явление нельзя относить к неудачам, так как начало половой жизни связано с эмоциональной экзальтацией, что, безусловно, ускоряет наступление эякуляции и чему, наряду с этим, способствуют периоды абстиненции.

Эякуляция может быть ранней (до начала половой близости), преждевременной, или ускоренной (если мужчина не может продлить половой акт более одной минуты), и запаздывающей, или затрудненной, при которой половой акт носит затяжной изнурительный характер и может вообще не завершиться семяизвержением. К причинам преждевременной эякуляции относят: низкую частоту половых актов, приводящую к чрезмерному повышению сексуальной возбудимости; чувство тревоги, страха во время полового акта, привычку к быстрому наступлению эякуляции, воспалительные заболевания половой сферы; невротические реакции и неврозы.

Оргазм - высшая степень сладострастного ощущения в момент завершения полового акта (или замещающих его форм половой активности). В сексологии оргазм понимают как результат сложного взаимодействия ряда структурно-функциональных образований на различных уровнях (тазовом, спинальном, диэнцефальном, корковом). Оргазм длится всего несколько секунд и наступает в момент наивысшего сексуального напряжения. Биологическое значение оргазма не ограничивается ролью мотива, побуждающего к проведению полового акта. В его основе лежит безусловный рефлекс, который подкрепляет всю предшествующую последовательность сексуальных реакций, тем самым формируя из множества разрозненных проявлений целостный психофизиологический акт. В этом закреплении сливающихся в процессе интимной близости непроизвольных компонентов биологического порядка, с одной стороны, и индивидуальных личностных проявлений поведенческого порядка - с другой, и заключается основная роль оргазма.

Либидо - стремление к половой близости. В половом влечении мужчины выделяют три функциональных компонента. Первый, энергетический, имеет врожденный характер, и его анатомо-физиологический субстрат включает глубокие структуры головного мозга (лимбический комплекс, зрительные бугры, гипоталамус, нейрогипофиз) и периферические железы внутренней секреции, прежде всего тестикулы. Именно подкорковый компонент либидо обеспечивает пробуждение и развертывание полового инстинкта, наличие и выраженность всех специфически сексуальных проявлений.

Второй компонент, свойственный зрелому половому влечению, - селективность, как в выборе самого объекта полового влечения, так и в конкретных формах осуществления сексуальных контактов, а также в восприятии и оценке своей роли в осуществляемых формах сексуального поведения. Анатомо-физиологический субстрат второго компонента наряду с некоторыми субкортикальными структурами обязательно включает кортикальные образования и поэтому носит врожденно-приобретенный характер.

Для мужского либидо характерна периодичность его подъемов и спадов - третий компонент. Она проявляется в очень узких временных рамках, измеряемых днями и неделями. В основе этой периодичности лежат две закономерности, описанные отечественными исследователями. Первая из них открыта И.Р. Тархановым в 1885 году. Она заключается в том, что накопление эякулята повышает половую возбудимость путем механического давления на нервные окончания в стенках выводных протоков и семенных пузырьков, а выбросы эякулята, снижая это давление, тем самым приводят и к снижению выраженности либидо. Но такая линейная зависимость (чем длиннее воздержание, тем неудержимее половое влечение) осложняется другим механизмом, в основе которого лежит механизм простатотестикулярного взимодействия, открытый Н.А. Беловым (1912).

В период полового воздержания секрет предстательной железы всасывается и поступает в кровяное русло. Этот процесс оказывает на функцию яичек угнетающее действие.

Таким образом, секрет предстательной железы усиливает деятельность семенников в периоды повышенной половой активности и подавляет их тонус в периоды полового воздержания. Феномен Белова носит адаптивный характер в условиях отсутствия половой жизни и мастурбации. Феномен Тарханова ярко выявляется с наступлением сексуальной стадии либидо. Проявление этой стадии обычно превышает индивидуальную физиологическую норму (юношеская гиперсексуальность).

Будучи тесно связанным с сознанием, либидо также претерпевает длительную индивидуальную эволюцию, постепенно усложняясь и совершенствуясь. У мужчин можно выделить следующие его стадии.

1. Понятийная стадия целиком связана с формированием у ребенка сознания и к либидо как таковому на данном этапе никакого отношения не имеет.

2. Романтическая (или платоническая) характеризуется главным образом фантазиями, в которых совершаются воображаемые подвиги в честь идиализируемого объекта первой влюбленности. Значение платонический стадии - в возвышении физиологического инстинкта до истинно человеческой любви.

3. Эротическая стадия выражается в стремлении к нежности и ласкам.

4. Сексуальная стадия протекает на фоне специфических эмоций низшего порядка, которые, возникнув в периоде полового созревания, поддерживаются затем постоянной стимуляцией продуктами внешней секреции (феномен Тарханова).

5. Стадия зрелой сексуальности характеризуется гармоничным соотношением понятийного, возвышенно-романтического, эротического и сексуального элементов со всей системой морально-этических ценностных ориентаций личности!

1.5.3. Стадии и составляющие копулятивного цикла

Специфические сексуальные проявления (эрекции, эякуляции, оргазм, либидо), включая сопровождающие их феномены, представляют собой не более чем отдельные фрагменты единой поведенческой реакции. В связи с этим для оценки всего комплекса сексуальных проявлений как единого целого в научной сексологии отмечается тенденция замены выражения «половой акт» на такие понятия как половой или копулятивный цикл. В копулятивном цикле мужчины выделяют его стадии и составляющие (Г.С. Васильченко, 1977). Естественную последовательность развертывания копулятивного цикла с включением одного за другим всех функциональных элементов, обеспечивающих физиологическое протекание полового акта, можно представить наглядно в виде кривой. Стадиям копулятивного цикла предшествует состояние предварительной нейрогуморальной готовности.

Непосредственно за этим следует первая, психическая, стадия, началом которой является момент возникновения половой доминанты. Затем последовательно наступают следующие стадии - эрекционная, копулятивная (фрикционная), эякуляторная и заключительная рефрактерная стадия копулятивного цикла. Интенсивность нервного возбуждения во время фрикционной стадии продолжает нарастать, сначало круто, а затем несколько уплощаясь (физиологически - следствие феномена сенсорного насыщения). Однако послс продолжающейся суммации фрикций наступает резкое возрастание остроты сексуального возбуждения, совпадающее по времени с эякуляцией. Вслед за этим происходит спад нервного возбуждения, наступает заключительная, рефрактерная стадия копулятивного цикла. Рефрактерная стадия делится на две подстадии - абсолютной и относительной невозбудимости. Это вызвано тем, что состояние постэякуляторной рефрактерности отличается широкой вариантностью, определяемой индивидуально-конституциональными, возрастными и ситуационными моментами. При нормальном копулятивном цикле смена стадий строго последовательна: эякуляция происходит при эрегированном половом члене, ее наступлению предшествует период копулятивных фрикций. Основным физиологическим фактором, определяющим очередность наступления стадий копулятивного цикла, является высота порогов взаимодействующих центров. Эрекционная стадия предшествует эякуляторной прежде всего потому, что в норме порог возбудимости центра эрекции ниже порога возбудимости эякуляторного центра. Связь между стадиями, наступление новой стадии определяется, прежде всего, законом суммации раздражений.

Деление копулятивного цикла на стадии (то есть отрезки времени, в рамках которых реализуется определенный сексологический феномен) не дает полного представления о копулятивном компоненте половой функции. Этому способствует дополнительное представление о составляющих копулятивного цикла. В данном случае, абстрагировавшись от понятия стадии как отрезка времени, смысловой акцент переносится на анатомофизиологический субстрат и выполняемую им задачу. В единой половой системе выделяются четыре составляющих: нейрогуморальная, психическая, эрекционная и эякуляторная.

1. Нейрогуморалькая составляющая, связанная с деятельностью глубоких структур мозга и всей системы эндокринных желез, обеспечивает выраженность полового влечения и соответствующую возбудимость всех отделов нервной системы, регулирующих половую деятельность.

2. Психическая составляющая, связанная с деятельностью коры, определяет направленность полового влечения, облегчает возникновение эрекции до момента интроитуса и обеспечивает специфические для человека формы проявления половой активности.

3. Эрекционная составляющая (анатомо-физиологическим субстратом ее являются спинальные центры эрекции с их экстраспинальными отделами, а также половой член с его сосудистым аппаратом) представляет конечный исполнительный аппарат, обеспечивающий главным образом механическую сторону полового акта.

4. Эякуляторная составляющая, основанная на интеграции структурных элементов, от предстательной железы с ее собственным нервным аппаратом до парацентральных долек коры головного мозга обеспечивает главную биологическую задачу всей половой активности - выделение мужского оплодотворяющего начала.

В распространении процесса возбуждения при половом акте на все более обширные области нервной системы есть важная закономерность: иннервационные элементы, однажды включившиеся в разворачивающуюся констелляцию, при нормальном течение полового акта не только сохраняют достигнутый уровень активности, но и интенсифицируют его вплоть до завершения цикла эякуляцией и оргазмом. В норме каждая из последующих составляющих моделируется только при опоре на предыдущие и ни одна из составляющих не отключается вплоть до завершения копулятивного цикла эякуляцией и оргазмом.

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»